SU1114407A1

SU1114407A1 - Fixative for compression osteosynthesis

Info

Publication number: SU1114407A1
Application number: SU823550847A
Authority: SU
Inventors: Людмила Ивановна Петухова
Original assignee: Латвийский Научно-Исследовательский Институт Травматологии И Ортопедии
Priority date: 1982-11-15
Filing date: 1982-11-15
Publication date: 1984-09-23

Abstract

ФИКСАТОР ДЛЯ КОМПРЕССИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА, содержащий соединенные с возможностью перемещени Г-образные скобы и компрессирующий винт. гайку и шайбу, отличающийс тем, что, с целью повышени надежности фиксации костных фрагментов в метафизарных отделах длинных трубчатых костей при минимальной травматизации спонгиозной кости, одна из скоб выполнена в виде незамкнутого короба с отбортовкой, опорной планкой и резьбовым отверстием под стопорный винт, а друга имеет пр моугольный профиль и отверстие под стопорный винт, компрессирующий винт установлен в отверстии, выполненном в одной из скоб, при этом концы скоб имеют нарезку в виде елочки. (Л 4 4CLAMP FOR COMPRESSION OSTEOSYNTHESIS, containing L-shaped brackets connected with movement and compression screw. a nut and a washer, characterized in that, in order to increase the reliability of fixation of bone fragments in the metaphysical parts of the long tubular bones with minimal trauma to the spongy bone, one of the brackets is made in the form of an open box with flanging, a support bar and a threaded hole for the locking screw, and a friend It has a rectangular profile and a hole for a locking screw, a compressing screw is installed in a hole made in one of the brackets, while the ends of the brackets are cut in the form of a Christmas tree. (L 4 4

Description

Изобретение относитс к медицинской технике, а именно к устройствам, примен емым в травматологии и ортопедии цп остеосинтеза .The invention relates to medical technology, namely to devices used in traumatology and orthopedics of cp osteosynthesis.

Известен фиксатор дл компрессионного остеосинтеза, содержащий соединенные с возможностью перемещени Г-образные элементы фиксации, погружаемые в кость н виде стержней, скобы и компрессирующий винт, гайку и шайбу (1).A fixator for compression osteosynthesis is known, comprising l-shaped latching elements connected with movement, immersed in bone in the form of rods, brackets and compression screw, nut and washer (1).

Однако известное устройство характеризуетс невозможностью исключени чрезмерной компенсации, особенно спонгиозной кости метафизарных трубчатых костей, недостаточной стабильностью фиксации из-за возможных ротационных перемещений взаимосв занных частей фиксатора, травматичностью .However, the known device is characterized by the impossibility of eliminating excessive compensation, especially of the spongy bone of the metafizarous tubular bones, insufficient fixation stability due to possible rotational movements of the interconnected parts of the fixture, and trauma.

Цель изобретени - повышение надежности фиксации костных фрагментов в метафизарных отделах длинных трубчатыл крстей при минимальной травматизации спонгиозной кости,Поставленна цель достигаетс тем, что в фиксаторе ;и1 компрессионного остеосинтеза , содержащем соединенные с возможностью перемещени Г-образные скобы и компрессирующий винт, гайку и шайбу, одна из скоб выполнена в виде незамкнутого короба с отбортовкой, опорной планкой и резьбовым отверстием под стопорный винт, а друга имеет пр моугольный профиль и отверстие под стопорный винт, компрессирующий винт установлен в отверстии , выполненном в одной из скоб, при этом концы скоб имеют нарезку в виде елочки.The purpose of the invention is to improve the reliability of fixation of bone fragments in the metaphysical parts of long tubular bristles with minimal trauma to the spongy bone. The goal is achieved by holding a clamp; and 1 compression osteosynthesis containing unmovable L-shaped brackets and a compression screw, nut and washer, one of the brackets is made in the form of an open box with flared, a support bar and a threaded hole for the locking screw, and the other has a rectangular profile and a hole for the st PORN screw compression screws mounted in a hole formed in one of the staples, wherein the staple ends have cutting a herringbone pattern.

На фиг. 1 изображен фиксатор, общий вид; на фиг. 2 - фиксатор с раздвинутыми скобами.FIG. 1 shows the retainer, general view; in fig. 2 - a clamp with extended brackets.

Фиксатор дл компрессионного остеосинтеза состоит из двух соединенных с возмои ностью перемещени Г-образных скоб I и 2. Скобу 1 образуют две полки - погружаема в кость полка 3 с нарезкой в виде аточки и замыкающа полка 4, имеюща пр моугольный профиль. Скоба I снабжена отверстием 5 под стопорный винт 6 и компрессирующим винтом 7, на котором установлены щайба (не показана) и две компрессирующие гайки 8. Скоба 2 также имеет две полки - погружаемую в кость полку 9 с нарезкой в виде елочки и полку, выполненную в виде незамкнутого короба 10 с отбортовкой вовнутрь 11, снабженную резьбовым отверстием 2 под стопорный винт 6 на одном конце и отверстием 13 дл компрессирующего винта 7 и стопорной планкой 14 на другом конце. Полки 4 и 9 образуют компрессирующее приспособление, в которое вход т также шайба и две гайки 8, при помощи которых обе скобы скрепл от и сближают. Стабилизацию исходного юложени фиксатора достигают стопорным жнтом 6, скрепл ющим через отверсти 5 1 12 полки 4 и 9 скоб 1 и 2.The clamp for compression osteosynthesis consists of two L-shaped brackets I and 2, which are connected with possibility of movement. Bracket 1 is formed by two shelves - shelf 3, immersed in bone, with cutting in the form of an athochka and trailing shelf 4, having a rectangular profile. Bracket I is provided with a hole 5 for a locking screw 6 and a compressing screw 7 on which a clamp (not shown) and two compressing nuts 8 are installed. Bracket 2 also has two shelves - a shelf 9 submerged into the bone and cut in as an open box 10 with flared inward 11, provided with a threaded hole 2 for the locking screw 6 at one end and a hole 13 for the compressing screw 7 and a locking bar 14 at the other end. Shelves 4 and 9 form a compressing device, which also includes a washer and two nuts 8, with which both brackets fasten and pull together. The stabilization of the original locking mechanism is reached by the locking cable 6, which is fastened through the holes 5 1 12 of the shelf 4 and 9 of the brackets 1 and 2.

Работа фиксатора приводитс на клиническом примере чрезмыщелковой остеотомии больщеберцовой кости.A fixative operation is provided in the clinical example of the tibial osteotomy of the tibia.

После соответствующей обработки кожи 5 под интратрахеальным наркозом поперечный кожный разрез, соедин ющий мыщелки большеберцовой кости длиной 16 см над собственной СВЯЗКОЙ надколенника, обнажают оба мыщ€лка больщеберцовой кости.After appropriate treatment of the skin 5 under intratracheal anesthesia, a transverse skin incision connecting the tibial condyles 16 cm long above the own CINESY of the patella expose both muscles of the tibia.

0 Провод т поперечную чрезмыщелковую остеотомию большеберцовой кости. С наружной стороны соответственно углу варусного искривлени оси конечности иссекают костный клин, который удал ют и перемещают в медиальную сторону и вклинивают в0 Transverse transmigral osteotomy of the tibia is performed. From the outside, respectively, the angle of the varus curvature of the axis of the limb, an osteal wedge is dissected, which is removed and moved to the medial side and inserted into

5 щель между костными фрагментами.5 gap between bone fragments.

Остеосинтез по наружной поверхности больщеберцовой кости осуществл ют предлагаемым фиксатором.Osteosynthesis on the outer surface of the tibia is performed using the proposed fixative.

Исходное положение фиксатора стабилизируют с помощью стопорного винта 6, ввинчивдемого в отверсти 5 и 12 полок 4 и 9 Г-образных скоб I и 2 фиксатора. В последующем в сопоставленные костные фрагменты вбивают полки 3 и 9 фиксатора и удал 5 ют стопорный винт 6. При помощи подкручивани гайки 8 на компрессируюц.1ем винте 7 осуществл ют соприкосновение полки 4 и опорной планки 14 и компрессию костных фрагментов. Достигнутое положение костных фрагментов закрепл ют навинчиваниемThe initial position of the latch is stabilized using a locking screw 6, screwed into the holes 5 and 12 of the shelves 4 and 9 of the L-shaped brackets I and 2 of the latch. Subsequently, the shelves 3 and 9 of the fixer are driven in into the matched bone fragments and the locking screw 6 is removed 5. By tightening the nut 8 on the compression screw 1 7, the shelf 4 and the support bar 14 are compacted and the bone fragments are compressed. The achieved position of the bone fragments is fixed by screwing

0 на компрессирующий винт 7 второй гайки 8. Некоторую эластичность и посто нство компрессирующего эффекта обеспечивает эластична 1иайба, установленна на компрессирующем винте 7 между отверстием 13 и компрессирующими гайками 8. После0 on the compressing screw 7 of the second nut 8. Some elasticity and the constancy of the compressing effect is ensured by the elastic 1 iba, installed on the compressing screw 7 between the hole 13 and the compressing nuts 8. After

5 завершени остеосинтеза операционную рану ушивают послойно, .септическа пов зка на рану. Внещн иммобилизаци гипсовыми лонгетами. На рентгенограмме после операции устранены варусное положение5, the osteosynthesis is completed, the operative wound is sutured in layers, a septic tick on the wound. Vneshn immobilization with plaster splints. On the radiograph after the operation, the varus position was eliminated

Q конечности и сгибательна контрактура в коленном суставе. Остеотомированные костные фрагменты в контакте надежно фиксированы предлагаемым фиксатором. Полна консолидаци места остеотомии через 2,5 мес. после операции. Хороший функци5 ональный результат лечени : исправление оси конечности, увеличение объема движений в коленном Суставе, улучшение походки иуменьшение болей в суставе.Q limbs and flexion of the knee joint contracture. Osteotomized bone fragments in the contact are securely fixed by the proposed fixative. Complete consolidation of the osteotomy site after 2.5 months. after operation. A good functional result of treatment: correction of the axis of the limb, increased range of motion in the knee joint, improved gait and reduction of pain in the joint.

После наступлени консолидации на месте остеотомии и разработки движений в коленном суставе провод т удаление фиксатора . При этом под соответствующим обезболиванием м гкие ткани над фиксатором рассекают и при помощи щипцов фиксатор 5 извлекают. Рану ушивают послойно. Накладывают асептическую пов зку.After the onset of consolidation at the site of osteotomy and the development of movements in the knee joint, the fixative is removed. At the same time, under appropriate anesthesia, the soft tissues above the fixator are dissected and with the help of forceps the fixer 5 is removed. The wound is sutured in layers. Aseptic dressing is applied.

Предлагаемый фиксатор использован дл остеосинтеза при 23-х операци х корригирующих остеотомии в проксимальномThe proposed fixer is used for osteosynthesis with 23 operations of corrective osteotomy in the proximal

отделе большеберцовой кости с хорошими ближайшими и отдаленными результатами лечени . Конструктивные особенности фиксатора позвол ют его технологически просто и малотравматично внедрить в костныеtibial region with good immediate and long-term treatment results. The design features of the fixative make it technologically simple and low-traumatic to introduce into the bone

фрагменты и, осуш.ествл дозированную компрессию, обеспечить оптимальные услови дл консолидации костных фрагментов и проведени раннего функционального лечени .fragments, and dried dosage compression, to provide optimal conditions for consolidation of bone fragments and early functional treatment.

Claims

LOCK FOR COMPRESSION OSTEOSYNTHESIS, comprising movable L-shaped staples and a compression screw. a nut and washer, characterized in that, in order to increase the reliability of fixation of bone fragments in the metaphysical sections of long tubular bones with minimal trauma to the spongy bone, one of the brackets is made in the form of an open box with a flange, a support bar and a threaded hole for the locking screw, and the other has a rectangular profile and a hole for the locking screw, the compression screw is installed in the hole made in one of the brackets, AT THIS END the brackets are cut in the form of a Christmas tree.