SU1106494A1 - Устройство дл папиллосфинктеротомии - Google Patents

Abstract

1. УСТРОЙСТВО ЩЯ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ , содержащее полый корпус с рабочей частью снабженной подвижным ножом, и руко тку, св занную приводом в виде т г с рабочей частью, отличающеес  тем, что, с целью уменьшени  травматичности путем увеличени  надежности и дозированного рассечени  тканей, рабоча  часть снабжена расширителем, причем нож расположен в плоскости, перпендикул рной плоскости расширител , а т ги привода соединены с втулкой расширител  и штоком ножа, причем с противоположной стороны от т г они снабжены шаровыми головками. 2. Устройство по П.1, отличающеес  тем, что, с целью обеспечени  возможности проведени  операции через разрез двенадцатиперстной кишки, устройство снабжено съемной руко ткой с дополнительным приводом управлени  подвижным ножом и расширителем, причем дополнительный привод св зан с приводом устройства W посредством скоб, взаимодействующих с шаровыми головками.

Description

О5 СО 4 Изобретение относитс  к медицине, а именно к устройствам дл  выполнени  папиллосфинктеротомии и трансдуо динальных операций на терминальном отделе холедоха и большом сосоч се .двенадцатиперстной кишки. Известно устройство дл  пйпиллоcфинктepoтo ии , содержащее полый кор пус с рабочей частью, снабженной под вижным ножом, и руко тку, св занную приводом в виде т г с рабочей частью 1 J, Однако известное устройство не позвол ет проводить дозированного и надежного рассечени  ткани. Цель изобретени  - уменьшение трабматичности путем увеличени  надежности и дозированного рассечени  тканей и обеспечение возможности пр . ведени  операции через разрез двенад цатиперстной кишки. Поставленна  цель достигаетс  тем что в устройстве дл  папиллосфинктеротомии , содержащем полый корпус с рабочей частью, снабженной подвижным ножом, и руко тку, св занную приводо в виде т г с рабочей частью, рабоча  часть снабжена расширителем, причем нож расположен в плоскости,перпендикул рной плоскости расширител , а т ги привода соединены с втулкой рас ширител  и штоком ножа, причем с про тивоположной стороныОТ т г они снаб жены шаровыми головками. Кроме того, устройство снабжено съемной руко ткой с дополнительным Приводом управлени  подвижным ножом Я расширителем, причем дополнительньш привод св зан с приводом устройства посредством скоб, взаимодействующих с шаровыми головками, На фиг.1 изображено устройство, продольный разрез, на фиг,2 - сечение А-А на фиг,1. Устройство состоит из гибкого полого корпуса t, вьшолненного в вид плотно навитой пружины покрытой эластичной оболочкой,, руко тки 2, корпус которой жестко соединен с полым корпусом 1, рабочей части 3, кор пус которой жестко соединен с полым корпусом 1 на противоположном конце от руко тки 2, и дополнительной съем ной руко тки 4. Внутри rH6koro полог корпуса 1 пропущены гибкие проволочные т ги 5-7. Внутри корпуса руко тк 2 расположена трубка 8, котора  пере мещаетс  внутри корпуса при помощи гайки 9. Внутри трубки 8 расположена трубка 10, котора  перемещаетс  при помощи рычага 11, оканчивающегос  кольцом. На конце трубки 10 р змещена втулка 12, котора  перемещаетс  по трубке 10 при помощи рычага 13, жестко св занного с втулкой 12 и оканчивающегос  кольцом. В торцовой части втулки 12 винтом 14 жестко закреплен конец проволочной т ги 6, котора  движетс  свободно внутри трубки 10. Пружина 15, закрепленна  на корпусе руко тки 2, посто нно отжимает рычаг 13. На рабочей части 3 шарнирно закреплены два дугообразных лепестка 16 и 17, соединенных при помощи промежуточных звеньев 18 и 19 с втулкой 20, котора  свободно перемещаетс  во внутренней расточке корпуса рабочей части 3. Там же расположено основание ножа 21, выполненное в виде трубки , оканчивающейс  шаровой поверхностью , В стенке основани  ножа 21 шарнирно закреплен нож 22, которьй шарнирно св зан со штоком 23, расположенным внутри основани  ножа 21. Шток 23 выполнен в виде стержн , оканчивающегос  шаровой поверхностью. Шарова  поверхность основани  ножа 21 по размерам меньше наружного диаметра корпуса рабочей части 3, а шарова  поверхность штока 23 меньше диаметра шаровой поверхности основани  ножа 21. Дополнительна  съемна  руко тка 4 вь&1олнеиа в виде трубки 24, св занной рычагом 25, внутри которой свободно перемещаетс  трубка 26 при помощи рычага 27. Рычаги 25 и 27 оканчиваютс  кольцами, а трубки 24 и 26 вьшолнены с отогнутыми концами и окнами дл  захвата шаровьк поверхностей основани  ножа 21 и штока 23, Устройством пользуютс  следующим образом. После подготовки устройства к операции его ввод т через холедотохомное отверстие.. После проводки рабочей части 3 в папиллу производ т вскрытие двенадцатиперстной кишки в Проекции попиллы и устанавливают рабочуй часть 3 в нужное положение, потом раздвигают лепестки 16 и 17 вращением гайки 9, раст гивают ткань папиллы и, перемеща  рычаг 11, вьщвигают нож 22, разреза  ткань. При необходимости разрезание тКани папиллы можно осуществл ть через отверстие двенадцатиперстной кишки, использу  дополнительную руко тку 4, Дл  зтого

ее вставл ют в отверстие двенадцатиперстной кишки и фиксируют на рабочей части 3 за шаровые поверхности основани  ножа 21 и штока 23 окнами отогнутых концов трубок 24 и 26.

Предлагаемое устройство позвол ет проводить дозированное и надежное рассечение тканей и обеспечивает проведение операции через разрез двенадцатиперстной кишки.

У 2 23 2В

А/(

2

.2

Claims (2)

1. УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПАПИЛЛ0СФИНКТЕРОТОМИИ, содержащее полый корпус с рабочей частью снабженной подвижным ножом, и рукоятку, связанную приводом в виде тяг с рабочей частью, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности путем увеличения надежности и дозиро ванного рассечения тканей, рабочая часть снабжена расширителем, причем нож расположен в плоскости, перпендикулярной плоскости расширителя, а тяги привода соединены с втулкой расширителя и штоком ножа, причем с противоположной стороны от тяг они снабжены шаровыми головками.

2. Устройство по п.1, отличающееся тем, что, с целью обеспечения возможности проведения операции через разрез двенадцатиперстной кишки, устройство снабжено съемной рукояткой с дополнительным приводом управления подвижным ножом и расширителем, причем дополнительный привод связан с приводом устройства посредством скоб, взаимодействующих с шаровыми головками.

1 1106494 2