SE534658C2 - Metod och system för att kontrollera leverans av ett första backup-andetag - Google Patents

Metod och system för att kontrollera leverans av ett första backup-andetag Download PDF

Info

Publication number
SE534658C2
SE534658C2 SE0950455A SE0950455A SE534658C2 SE 534658 C2 SE534658 C2 SE 534658C2 SE 0950455 A SE0950455 A SE 0950455A SE 0950455 A SE0950455 A SE 0950455A SE 534658 C2 SE534658 C2 SE 534658C2
Authority
SE
Sweden
Prior art keywords
backup
patient
breath
breathing
backup breath
Prior art date
Application number
SE0950455A
Other languages
English (en)
Other versions
SE0950455L (sv
Inventor
Andrew Phillip Levi
Original Assignee
Gen Electric
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Gen Electric filed Critical Gen Electric
Publication of SE0950455L publication Critical patent/SE0950455L/sv
Publication of SE534658C2 publication Critical patent/SE534658C2/sv

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/021Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes operated by electrical means
    • A61M16/022Control means therefor
    • A61M16/024Control means therefor including calculation means, e.g. using a processor
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0051Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes with alarm devices
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M16/00Devices for influencing the respiratory system of patients by gas treatment, e.g. mouth-to-mouth respiration; Tracheal tubes
    • A61M16/0003Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure
    • A61M2016/0027Accessories therefor, e.g. sensors, vibrators, negative pressure pressure meter
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2230/00Measuring parameters of the user
    • A61M2230/40Respiratory characteristics
    • A61M2230/42Rate

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Emergency Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
  • Percussion Or Vibration Massage (AREA)
  • Financial Or Insurance-Related Operations Such As Payment And Settlement (AREA)

Description

534 858 patienten intuberas och placeras i en ventilator och ventileras genom användning av positivt tryck.
Alternativt kan patienten vara icke-invasivt ventilerad.
Icke-invasiv ventilation kan användas för att referera till leverans av mekanisk respiration genom användning av en ansiktsmask eller andra liknande anordningar till skillnad från användning av en endotrakeal tub i invasiv ventilation.
Icke-invasiv respiration ( IV) att används i ökande utsträckning för undvika komplikationer orsakade av invasiv ventilation, såsom infektioner och/eller luftvägstrauman.
Såsom kommer att inses kan, IV, under artificiell ventilation, såsom patienten sluta andras under en tidsperiod.
Spontant andande patienter kan ofta andas pà ett accelererat sätt och sakta ner sin andning eller till och med temporärt pausa andningen.
Det finns tillstånd heynes-Stokes andning som resulterar i förstärkning specifika kliniska såsom av denna typ av andning. Det kan vara önskvärt att leverera backup-andetag om denna period överskrider en i förväg bestämd tidsperiod, där den i förväg bestämda tidsperioden kan innefatta en backup-hastighet.
För närvarande tillgängliga tekniker som implementerar en till varierande andningsmönster på ett mindre än optimalt sätt. backup-hastighet tar olyckligtvis hänsyn dessa Mer specifikt, de för närvarande tillgängliga teknikerna är okänsliga för pauser i andningsmönstret hos patienter eftersom. dessa tekniker är konfigurerade att leverera de initiala backup-andetagen exakt en andningsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Vidare, implementeringen av backup-andetag i de för närvarande tillgängliga teknikerna resulterar ofördelaktigt i att kliniker sätter backup- 534 B58 hastigheten till ett mycket lågt värde. Detta ökar chansen att patienter blir asynkrona med ventilatorn eller får ej behövda och obekväma backup-andetag. Vidare, onx patienten verkligen blir apnetisk och slutar andas kommer för närvarande tillgängliga tekniker inte att leverera ett tillräckligt antal backup-andetag för korrekt ventilation.
Det kan därför vara önskvärt att utveckla en utformning av en metod som kan konfigureras för att fördelaktigt hjälpa vid den smarta leveransen av backup-andetag, och därigenom minimera patientens arbetsflödet. förbättra kliniska att det önskvärt obehag och Mer specifikt kan det vara fördröja starten av ett första backup-andetag, och därigenom medge patienten att tillfälligt pausa andning.
Kortfattad beskrivning I enlighet med aspekter av föreliggande teknik, presenteras en metod för att leverera ventilatorstöd till en patient.
Metoden innefattar att kontrollera leverans av ett första backup-andetag genom att fördröja starten av det första backup-andetaget, varvid fördröjningen av starten av det första backup-andetaget är konfigurerad att medge val av en lämplig backup-hastighet. Datorläsbart medium som medger funktionalitet av den typ definierad genom denna metod avses också i samband med föreliggande teknik.
I enlighet med ytterligare aspekter av föreliggande teknik presenteras ett system för leverans av ventilatorstöd till en patient.
Systemet innefattar ett ventilatorsystem konfigurerat att tillhandahålla artificiell ventilation till patienten, varvid ventilatorsystemet operativt är kopplat till patienten via ett patientgränssnitt. Vidare innefattar 534 B58 systemet en backup-andetagsleveransmodul konfigurerad att automatiskt kontrollera leverans av ett första backup- andetag genonl att fördröja starten av* det första backup- andetaget, varvid fördröjningen av starten av det första backup-andetaget är konfigurerat att medge val av en lämplig backup-hastighet.
Ritningar Dessa och ytterligare särdrag, aspekter och fördelar' med att förstås bättre då följande detaljerade beskrivning läses med hänvisning till föreliggande kommer uppfinning de bifogade ritningarna, i vilka samma tecken representerar samma delar genomgående i alla ritningarna, varvid: FIG. 1 är ett blockdiagram över ett ventilatorsystem konfigurerat att leverera ventilatorstöd till en patient, i enlighet med aspekter av föreliggande teknik.
FIG. 2 är ett illustrerar en flödesdiagram som exemplifierande metod att leverera ventilatorstöd till en patient i enlighet med aspekter av föreliggande teknik.
FIG. 3 är en illustration i diagramform över metoden att leverera ventilatorstöd till en patient enligt FIG. 2, i enlighet med aspekter av föreliggande teknik.
FIG. 4 är en annan illustration i diagramform över metoden att leverera ventilatorstöd till en patient enligt FIG. 2, i enlighet med aspekter av föreliggande teknik.
Detaljerad beskrivning FIG. 1 är ett ett ventilatorsystem 10 som kan konfigureras att hjälpa till vid blockdiagram över exemplifierande 534 B58 leverans av ventilatorstöd till en patient 12, i enlighet det exemplifierande ventilatorsystemet 10 kan konfigureras att med aspekter av föreliggande teknik. Med andra ord, hjälpa en traditionell IVA-ventilator vid smart leverans av ventilatorstöd till patienten 12, för att därigenom öka det kliniska arbetsflödet och minimera obehag för patienten 12.
Ventilationssystemet 10 kan generellt vara operativt kopplat till patienten 12 via ett patientgranssnitt 18. att Det kan noteras patientgränssnittet 18 kan innefatta ett invasivt ett patientgränssnitt, icke-invasivt ett exempel kan det invasiva patientgränssnittet innefatta ett patientgränssnitt eller en kombination därav. Som andningsrör. Andningsröret kan sättas in genom patientens 12 näsa eller mun och föras in i patientens luftvägar tills andningsröret passerar genom patientens struphuvud. Exempel på icke-invasiva patientgränssnitt kan innefatta en ansiktsmask.
Vidare, i FIG. 1 visas ventilatorsystemet 10 soul varande operativt kopplat till patienten 12. I en utföringsform kan ventilationssystemet 10 innefatta en ventilator 14, såsom en IVA-ventilator. Såsom kommer att inses är IVA-ventilatorn 14 en maskin som kan vara konfigurerad att hjälpa patienten 12 att andas genom ett där IVA- patientgränssnitt 18, patientgränssnittet 18 är operativt kopplat till ventilatorn 14. Vidare kan IVA-ventilatorn 14 även innefatta ett första kopplingsdon 20 och ett andra kopplingsdon 22.
Det första kopplingsdonet 20 och det andra kopplingsdonet 22 kan vara konfigurerade att hjälpa till att operativt koppla IVA-ventilatorn 14 till patienten 12 via patientgränssnittet 18. 534 E58 Såsom noteras ovan kan patienten 12 vara operativt kopplad till IVA-ventilatorn 14 via patientgränssnittet 18.
Patientgränssnittet 18 kan innefatta en inandningsgren 24 och en utandningsgren 26. i FIG. 1, I utföringsformen som illustreras visas patientgränssnittet 18 som varande operativt kopplat till det första kopplingsdonet 20 i IVA-ventilatorn 14 via inandningsgrenen 24. IVA-ventilatorn 14 kan vara konfigurerad att pumpa gas in i patientens 12 lungor genom 24. På ett sätt patientgränssnittet 18 som varande operativt kopplat till det inandningsgrenen liknande visas även andra kopplingsdonet 22 i IVA-ventilatorn 14 via utandningsgrenen 26. IVA-ventilatorn 14 kan vara konfigurerad att hjälpa till vid utandning av gas från patientens 12 lungor genom utandningsgrenen 26.
Såsom kommer att flera variationer i Till inses existerar andningsmönstret hos patienten 12. exempel kan patienten andas snabbt, sakta ner sin andning, pausa sin andning, sluta andas eller en kombination därav. Generellt misslyckas för närvarande tillgängliga tekniker att medge pauser i andningsmönstren hos en patient 12 eftersom dessa tekniker är konfigurerade att leverera ett första backup- andetag exakt en andningsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Följaktligen kan backup-andetag levereras i onödan till patienten 12 och därigenom öka patientens obehag. Följaktligen att modul som är ett traditionellt ventilatorsystem vid leverans av smart ventilatorstöd. preSeDteIaS en konfigurerad fördelaktigt hjälpa I enlighet med aspekter av föreliggande teknik kan tillkortakommanden hos för närvarande tillgängliga tekniker undvikas genom användning av en exemplifierande smart 534 B58 7 backup-andetagsleveransmodul 16. I utföringsformen illustrerad i FIG. 1 kan IVA-ventilatorn 14 visas som innefattande en smart backup-andetagsleveransmodul 16, där den smarta backup-andetagsleveransmodulen 16 är konfigurerad att hjälpa IVA-ventilatorn 14 att fördröja starten av ett första backup-andetag till patienten 12. Mer specifikt, den smarta backup-andetagsleveransmodulen 16 kan vara konfigurerad att använda en tidigare andningsperiod för att fördröja starten av det första backup-andetaget till patienten 12.
Vidare, i. en för närvarande förutsedd konfiguration visas IVA-ventilatorn 14 som innefattande den smarta backup- andetagsleveransmodulen 16. Emellertid, i vissa andra utföringsformer kan den smarta backup- andetagsleveransmodulen 16 en friståendev modul innefatta konfigurerad för användning med ett ventilatorsystem, såsom ventilatorsystemet 10 (se FIG. 1). Arbetssättet för den smarta backup-andetagsleveransmodulen 16 kommer att beskrivas mer detaljerat med hänvisning till FIGs. 3-4.
Dessutom kan ventilatorsystemet 10 även innefatta ett tryckmätande subsystem 28, där det tryckmätande subsystemet 28 kan vara konfigurerat att hjälpa till vid mätning av trycket av luften som pumpas in i patienten 12. Det kan noteras att i vissa utföringsformer kan ett ytterligare tryckmätande subsystem (ej visat i FIG. 1) utnyttjas för att hjälpa till vid mätning av lufttrycket pà andningsrörsidan.
Såsom beskrivs här ovan är för närvarande tillgängliga tekniker som implementerar en backup-hastighet tyvärr okänsliga för pauser i andningsmönstren hos patienten 12 och tar hänsyn till dessa variationer i andningen på ett mindre 534 B58 än optimalt sätt. Mer specifikt, för förhöjda användning av närvarande tillgängliga tekniker resulterar i nivåer av patientobehag eftersom de för närvarande tillgängliga teknikerna generellt är programmerade att leverera backup-andetag exakt en andningsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Således kan det vara önskvärt att utveckla en metod konfigurerad att förbättra leverans av ventilatorstöd till för patienten att därigenom minska patientens obehag och förbättra det kliniska arbetsflödet.
Mer specifikt kan det vara önskvärt att utveckla en metod konfigurerad att medge smart leverans av backup-andetag, för att därigenom medge att patienten 12 tillfälligt pausar andning och undvika oavsiktlig leverans av backup-andetag under andningspauserna.
FIG. 3 är ett flödesdiagram 30 som visar en exemplifierande metod för leverans av smart ventilatorstöd till en patient, såsom patienten 12 (se FIG. 1). I en för närvarande förutsedd konfiguration kan den smarta backup- andetagsleveransmodulen 16 (se FIG. 1) vara konfigurerad att hjälpa IVA-ventilatorn 14 (se FIG. 1) den exemplifierande metoden för leverans av ventilatorstöd vid genomförandet av till patienten.
Metoden startar i steg 32, där ett andningsmönster hos patienten ständigt övervakas. Såsom kommer att inses kan ett andningsmönster hos en patient, såsom patienten 12, under ventilatorstöd variera över tidsperioder. Till exempel kan en spontant andande patient andas på ett accelererat sätt och/eller sakta ner sin andning eller till och med pausa andning. Vid användning av för närvarande tillgängliga tekniker, då ventilatorsystemet detekterar denna paus i I0 534 B58 andningen hos patienten, levereras ett backup-andetag exakt en andningsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Vidare sätter klinikern typiskt backup-hastigheten till ett mycket lågt värde. Olyckligtvis kan en patient som tillfälligt har pausat andningen få oönskade och/eller obehagliga backup- Således det andningsmönstret hos patienten, andetag. kan att såsom indikeras i steg 32. vara önskvärt övervaka Vidare, i enlighet med exemplifierande aspekter av föreliggande teknik presenteras en metod att leverera ventilatorstöd genom att kontrollera leverans av backup- andetag till Mer patienten. den specifikt kan exemplifierande metoden vara konfigurerad att underlätta fördröjning av leverans av backup-andetag baserat på ett för klinikern att sätta en lämpligare backup-hastighet. tidigare andningsintervall, att därigenom medge I enlighet med aspekter av föreliggande teknik kan den smarta backup-andetagsleveransmodulen 16 vara konfigurerad att fördröja starten av ett första backup-andetag. Mer specifik kan den smarta backup-andetagsleveransmodulen 16 vara konfigurerad att fördröja starten av det första backup- ett två på varandra följande tidigare andetag eller triggerhändelser. till andetaget baserat på tidsintervall mellan Detta tidsintervall kan refereras som ett tidigare andningsintervall. Med andra ord kan den smarta backup- andetagsleveransmodulen 16 vara konfigurerad att fördröja starten av det första backup-andetaget genom att skjuta upp början av det första på det ett baserat Följaktligen backup-andetaget tidigare andningsintervallet. kan tidsintervall mellan två på varandra följande andetag mätas, såsom visas genom steg 34. I vissa utföringsformer kan den 534 E58 smarta backup-andetagsleveransmodulen vara konfigurerad att övervaka ett ”tidigare” andningsintervall. att all Såsom kommer inses, i en spontan andningsmod triggar patienten andning. Med andra ord kan ett tidsintervall mellan två tidigare triggerhändelses (andetag) övervakas, såsom visas genom steg 34.
Traditionellt, om det tidigare andningsintervallet överskrider ett i förväg bestämt tröskelvärde levereras det första backup-andetaget. Det i förväg bestämda tröskelvârdet kan innefatta en användarsatt tidsperiod i vissa utföringsformer. Till exempel kan den användarsatta tidsperioden innefatta en backup-hastighet. Dessutom, då en patient återupptar andandet igen stoppas leveransen av backup-andetag. I enlighet med aspekter av föreliggande teknik kan den smarta backup-andetagsleveransmodulen vara konfigurerad att fördröja starten av det första backup- andetaget i syfte att medge att patienten återupptar andning efter en paus i hans/hennes andningsmönster. Följaktligen, i steg 36, kan det tidigare andningsintervallet jämföras med det i förväg bestämda tröskelvärdet.
Därefter, i steg 38, kan en kontroll genomföras för att verifiera om det tidigare andningsintervallet överskrider det i förväg bestämda tröskelvärdet. Om det verifieras att det tidigare andningsintervallet överskrider det i. förväg bestämda tröskelvärdet så kan starten av det första backup- andetaget fördröjas, såsom indikeras i steg 40. Emellertid, steg 38 det andningsintervallet inte överskrider det i förväg bestämda om det i verifieras att tidigare tröskelvärdet, så kan kontroll återgå till steg 34. 534 B58 ll I enlighet med exemplifierande aspekter av föreliggande teknik kan starten av ett första backup-andetag fördröjas med upp till två gånger den satta backup-perioden. Såsom använt häri används termen backup-period för att referera till en motsvarighet till den användarsatta backup- hastigheten. Mer specifikt, i teknik kan enlighet med aspekter av föreliggande starten av det första backup- andetaget fördröjas enligt följande: Första backup-andningsperiod == [(backup-period - tidigare andningsintervall) + backupfperiod)] (1) Genom användning av ekvation (1) kan en första backup-period beräknas. Såsom använt häri, kan termen första backup-period användas för att referera till en tidsperiod mellan en tidigare andningstriggerhändelse och det första backup- andetaget. Med andra ord kan den första backup-perioden vara representativ för en tidsperiod mellan när den senaste triggerhändelsen skedde och när det första backup-andetaget 2 kan initieras. Metoden att leverera ventilatorstöd i FIG. förstås bättre med hänvisning till FIGs 3-4.
Med hänvisning nu till FIG. 3 visas en illustration 50 i diagramform över en exemplifierande metod för att leverera ventilatorstöd enligt FIG. 2. Mer specifikt, steget att fördröja starten av det första backup-andetaget FIG. 2) (steg 40 i visas i FIG.3. Hänvisningsbeteckning 52 kan vara representativ för en tidsaxel (X-axel), medan en amplitudaxel (Y-axel) generellt kan representeras genom hänvisningsbeteckning 54. Såsom noteras med hänvisning till FIG. 2, kan andningsmönstret hos patienten övervakas.
Patienttriggade andetag kan generellt representeras genom hänvisningsbeteckning 56. 534 B58 12 I exemplet som illustreras i FIG. 3 indikerar andningsmönstret hos patienten att patienten andas dubbelt så fort som en satt backup-hastighet och slutar sedan andas.
Vidare, i visas (bpm) Den 20 bpm triggande hastigheten resulterar i en föreliggande exempel, patienten som triggande med 20 andetag per minut och slutar sedan andas. andningsperiod på 3 sekunder. Denna andningsperiod kan generellt representeras genom hänvisningsbeteckning 58 och kan refereras till som det tidigare andningsintervallet.
Vidare, såsom tidigare noterats, kan ett tidsintervall mellan två föregående triggerhändelser mätas. Med andra ord kan det föregående andningsintervallet mätas. Dessutom, i föreliggande exempel, är det föregående andningsintervallet 3 sekunder. Emellertid, såsom illustreras i FIG. 3, slutar patienten andas vid den sjätte sekunden. Då det nya föregående andningsintervallet beräknas kan det nya föregående andningsintervallet jämföras med det i förväg bestämda tröskelvärdet, nämligen den användarsatta backup- perioden. det Eftersom nya beräknade föregående andningsintervallet är större än det i förväg bestämda tröskelvärdet, kan starten av det första backup-andetaget fördröjas, för att därigenom medge patienten ytterligare tid att återta sin andning.
Det kan noteras att i föreliggande exempel kan den användarsatta backup-hastigheten vara 10 bpm. Följaktligen kan en motsvarande backup-period vara 6 sekunder. Genom användning av ekvation (1) kan den första backup- andningsperioden beräknas enligt: Första backupfperiod = [(6-3) + 6] = 9 sekunder 534 B58 13 kan till Följaktligen starten av ett första backup-andetag 13:e fördröjda fördröjas initieras vid den sekunden. I det att föreliggande exempel kan första backup- andetaget representeras genom hänvisningsbeteckning 60.
Tiden för start av det första fördröjda backup-andetaget kan representeras genom hänvisningsbeteckning 62. Dessutom kan hänvisningsbeteckning 64 vara representativ för ett andra fördröjt backup-andetag. att det fördröjda backup-andetaget 64 är konfigurerat att ske i Det kan noteras andra enlighet med en användarsatt backup-period 66. Med andra ord, då det första fördröjda backup-andetaget 60 är levererat kan efterföljande backup-andetag, såsom det andra fördröjda backup-andetaget 64, levereras vid den förinställda backup-perioden 66 tills patienten àterupptar andning.
Det kan noteras att användning av för närvarande tillgängliga tekniker resulterar i ett första backup-andetag 68 som sker exakt en tidsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Med andra ord, i föreliggande exempel kan det första backup-andetaget ha skett 6 sekunder efter den senaste triggerhändelsen som skedde vid den 4:e sekunden.
Med andra ord, det första backup-andetaget 68 kan ha skett vid 10:e sekunden. Starten av den första backup-perioden 68 kan representeras genom hänvisningsbeteckning 70. Vidare är hänvisningsbeteckning 72 representativ för ett andra backup- andetag som kan ha skett efter en satt backup-period efter förekomsten av det första backup-andetaget 68. Det kan noteras att om pausen i andning överskrider andningsstillestàndstiden kommer det första backup-andetaget att levereras. 534 B58 I4 I föreliggande exempel, genom implementering av metoden för att leverera ventilatorstöd genom att fördröja starten av det första fördröjda backup-andetaget 60, kan tídsintervallet mellan den senaste triggerhändelsen vid den 4:e sekunden och starten av det första fördröjda backup- andetaget 60 fördelaktigt förbättras till 9 sekunder, till skillnad mot ett tidsintervall pà 6 sekunder vid användning av för närvarande tillgängliga tekniker. Tidsperioden mellan den senaste triggerhändelsen 56 vid den 4:e sekunden och det första fördröjda backup-andetaget 60 kan generellt representeras genom. hänvisningsbeteckning 74. På liknande sätt kan hänvisningsbeteckning 76 vara indikativ för en tidsperiod xnellan den senaste triggerhändelsen 56 vid den 4:e sekunden och det såsom första backup-andetaget 68 levererat genom de för närvarande tillgängliga teknikerna.
Följaktligen, patienten kan medges att momentant pausa sin andning utan att ventilatorsystemet i förtid levererar ett backup-andetag och orsakar obehag för patienten.
Med hänvisning nu till FIG. 4 visas en illustration 80 i diagramform över en exemplifierande metod att leverera ventilatorstöd enligt FIG. 2. Mer specifikt visas i FIG 4 steget att fördröja starten av det första backup-andetaget (steg 40 i FIG. 2). Hänvisningsbeteckning 82 kan vara representativ för en tidsaxel (X-axel), medan en amplitudaxel (Y-axel) generellt kan representeras genom hänvisningsbeteckning 84.
FIG. 2 Såsom noteras med hänvisning till kan andningsmönstret hos patienten övervakas.
Patienttriggade andetag kan generellt representeras genom hänvisningsbeteckning 86. 534 E58 Här återigen, i exemplet illustrerat i FIG. 4, indikerar andningsmönstret hos patienten att patienten andas dubbelt så fort som en satt backup-hastighet och pausar sedan andningen. Vidare, i det presenterade exemplet visas patienten som triggande vid 20 andetag per minut (bpm) och pausar sedan andningen under 9 sekunder. 20 bpm triggande hastigheten resulterar i en andningsperiod på 3 sekunder.
Denna andningsperiod kan generellt representeras genom hänvisningsbeteckning 58.
Vidare, såsom noterats tidigare, kan ett tidsintervall (det föregående mellan andningsintervallet) två tidigare triggerhändelser 86 mätas. I föreliggande exempel är det föregående andningsintervallet mellan de tidigare två triggerhändelserna 86 3 sekunder. Emellertid, såsom illustreras i FIG. 3, pausar patienten andning vid den 6:e sekunden och återupptar andning vid den 13:e sekunden. De àterupptagna patienttriggade kan andetagen generellt representeras genonx hänvisningsbeteckning 90. Följaktligen Då det nya föregående andningsintervallet är beräknat kan det nya kan ett nytt föregående andningsintervall beräknas. föregående andningsintervallet jämföras med det i bestämda tröskelvärdet, förväg nämligen den användarsatta backup- perioden. I föreliggande exempel är det nya föregående andningsintervallet 9 sekunder, tröskelvärdet medan det i förväg bestämda (satta sekunder. backup-perioden) är 6 Eftersom det nya föregående andningsintervallet är större än det i förväg bestämda tröskelvärdet kan starten av det första backup-andetaget fördröjas.
I föreliggande exempel kan det noteras att den användarsatta backup-hastigheten kan vara 10 bpm. Följaktligen kan en 534 B58 16 motsvarande period vara 6 sekunder. Genom användning av ekvation (1) kan den första backup~andetagsperioden beräknas som: Första backupfperiod = [(6-3) + 6] = 9 sekunder Följaktligen kan starten av ett första fördröjt backup- andetag fördröjas till att initieras vid den 13:e sekunden.
Emellertid, eftersom patienten visas som återtagande andningen vid den 13:e sekunden levereras inte det fördröjda första backup-andetaget till patienten.
Det kan noteras att för tillgängliga tekniker kan, ha resulterat i att ett första användning av närvarande backup-andetag 92 sker vid exakt en tidsperiod efter den senaste triggerhändelsen. Med andra ord, i föreliggande exempel, kan det första backup-andetaget ha skett 6 sekunder efter den senaste triggerhändelsen som sker vid den 4:e sekunden. Med andra ord, det första backup-andetaget 92 kan ha skett vid den 10:e sekunden. Denna start av det första backup-andetaget 92 kan indikeras genom hänvisningsbeteckning 94.
Genom att implementera metoden för att leverera ventilatorstöd genom att fördröja starten av det första backup-andetaget sàsom beskrivs med hänvisning till FIG. 4, kan till 2 patienten medges vila eller pausa upp andningsperioder innan ett levereras. backup-andetag Följaktligen medges patienten pausa i sin andning utan att ventilatorsystemet i förtid levererar ett backup-andetag och orsakar obehag för patienten. Med andra ord, föreliggande teknik kan konfigureras till att förhindra att ett första backup-andetag sker under en paus i patientens andning. I 534 S58 17 motsats därtill, genom användning av den för närvarande tillgängliga tekniken kan det första backup-andetaget ha skett vid den 10:e sekunden, för att därigenom leverera oönskade backup-andetag till patienten. Vidare medger föreliggande teknik att klinikern sätter en jämförelsevis högre backup-hastighet och således ökar patientens bekvämlighet.
Såsom inses av en fackman inom området kan föregående exempel, demonstrationer och processteg implementeras genom lämplig kod i ett processorbaserat system, såsom en dator för allmänna ändamål eller speciella ändamål. Det ska även noteras att olika implementeringar av föreliggande teknik kan genomföra en del eller alla stegen beskrivna häri i olika ordning eller väsentligen samtidigt, det vill säga, parallellt. Vidare kan funktionerna implementeras i en mängd olika programmeringsspråk, till C++ innefattande men inte begränsade eller Java eller i paradigmer sàsom Service Orienterad Arkitektur. Sådan kod kan, såsom kommer att inses av en fackman inom området, lagras eller anpassas för lagring på ett eller fler reella maskinläsbara media, såsom på minneschips, lokala eller avlägsna hårddiskar (det vill säga, CDn eller DVDn) eller annan media, som kan fås åtkomst till genom ett processorbaserat system för att exekvera den lagrade koden. Notera att det reella mediet kan innefatta papper eller annat lämpligt medium på vilket instruktionerna skrivs. Till exempel kan instruktionerna fångas elektroniskt via optisk skanning av pappret eller annat medium, sedan kompileras, tolkas eller på annat sätt behandlas på ett lämpligt sätt om nödvändigt och sedan lagras i ett datorminne. 5313 E58 I8 Metoden för att leverera ventilatorstöd till patienten och systemet för att leverera ventilatorstöd till patienten som beskrivs ovan förenklar dramatiskt det kliniska arbetsflödet genom att fördelaktigt medge kontroll av leverans av det första backup-andetaget. Mer specifikt, patientbekvämlighet kan förbättras dramatiskt genom att fördröja starten av det första backup-andetaget för att därigenom medge patienten att tillfälligt pausa andning. Vidare, genom att utnyttja den exemplifierande metoden för att leverera ventilatorstöd medges patienten fördelaktigt att pausa andning utan att ha ett ventilatorsystem som i förtid levererar ett oönskat backup-andetag. Dessutom möjliggör den smarta leveransen av backup-andetag beskriven att ovan klinikern sätter en lämpligare backup-hastighet.
Beskrivningen ovan av utföringsformer av systemet för leverans av ventilatorstöd till patienten och metoden för att leverera ventilatorstöd till patienten har den tekniska effekten av att förbättra patientens bekvämlighet genom att medge att patienten tillfälligt pausar andning genom att att det fördröja starten av backup-andetag. Dessutom, att medge klinkern sätter en högre backup-hastighet kan förbättra kliniska arbetsflödet.
Emedan endast vissa särdrag enligt uppfinningen har illustrerats och beskrivits häri kan många modifieringar och ändringar pàkommas Det av en fackman inom området. ska därför inses att de bifogade kraven är avsedda att täcka alla sådana modifieringar och ändringar som faller inom uppfinningens sanna kärna.

Claims (6)

10 15 20 5311 E58 19 Patentkrav
1. Metod för att kontrollera leverans av ett första backup- andetag till en patient, varvid metoden innefattar: att övervaka ett andningsmönster hos patienten; att mäta ett första tidsintervall mellan två senast föregående pá varandra följande andetag och att fördröja starten av det första backup-andetaget, genom att skjuta upp starten av det första backup-andetaget baserat pà det mätta första tidsintervallet, varvid fördröjning av starten av det första backup-andetaget är konfigurerat att medge val av en backup-hastighet.
2. Metod enligt krav 1, vidare innefattande att jämföra det första tidsintervallet med ett i förväg bestämt tröskelvärde.
3. Metod enligt krav 2, vidare innefattande att fördröja starten av det första backup-andetaget om det mätta första tidsintervallet överskrider det i förväg bestämda tröskelvärdet.
4. Metod enligt krav 1, varvid uppskjutande av starten av det första backup-andetaget innefattar att fördröja starten av det första backup-andetaget med upp till tvà gånger det i förväg bestämda tröskelvärdet.
5. System (10) patient (12), varvid systemet innefattar: för leverans av ventilatorstöd till en 10 15 20 25 534 658 20 ett ventilatorsystem (14) respiration (14) via ett patientgränssnitt konfigurerat att tillhandahålla till (12), är operativt kopplat till patienten (18), artificiell patienten varvid ventilatorsystemet (12) och en backup-andetagsleveransmodul (16) konfigurerad att: övervaka ett andningsmönster hos patienten; mäta ett första tidsintervall (58) föregående på varandra följande andetag (56) och mellan två senast automatiskt kontrollera leverans av ett första backup- andetag genom fördröjning av starten av det första backup- andetaget, varvid fördröjning av starten avi det första backup- andetaget innefattar att skjuta upp starten av det första backup-andetaget baserat på det mätta första tidsintervallet och varvid fördröjning av starten av det första backup- andetaget är konfigurerat att medge val av en backup- hastighet.
6. System (10) för leverans av ventilatorstöd till en patient (12) enligt krav 5, varvid backup- andetagsleveransmodulen (16) vidare är konfigurerad att: jämföra det första tidsintervallet bestämt tröskelvärde. (58) med ett i förväg
SE0950455A 2008-06-13 2009-06-12 Metod och system för att kontrollera leverans av ett första backup-andetag SE534658C2 (sv)

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US12/138,605 US8726902B2 (en) 2008-06-13 2008-06-13 System and method for smart delivery of backup breaths

Publications (2)

Publication Number Publication Date
SE0950455L SE0950455L (sv) 2009-12-14
SE534658C2 true SE534658C2 (sv) 2011-11-08

Family

ID=41318001

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
SE0950455A SE534658C2 (sv) 2008-06-13 2009-06-12 Metod och system för att kontrollera leverans av ett första backup-andetag

Country Status (4)

Country Link
US (1) US8726902B2 (sv)
CN (1) CN101601884B (sv)
DE (1) DE102009025967A1 (sv)
SE (1) SE534658C2 (sv)

Families Citing this family (14)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US8794235B2 (en) * 2007-06-08 2014-08-05 Ric Investments, Llc System and method for treating ventilatory instability
US8302602B2 (en) 2008-09-30 2012-11-06 Nellcor Puritan Bennett Llc Breathing assistance system with multiple pressure sensors
US8844526B2 (en) 2012-03-30 2014-09-30 Covidien Lp Methods and systems for triggering with unknown base flow
US9993604B2 (en) 2012-04-27 2018-06-12 Covidien Lp Methods and systems for an optimized proportional assist ventilation
US10362967B2 (en) 2012-07-09 2019-07-30 Covidien Lp Systems and methods for missed breath detection and indication
US9027552B2 (en) 2012-07-31 2015-05-12 Covidien Lp Ventilator-initiated prompt or setting regarding detection of asynchrony during ventilation
US9440036B2 (en) 2012-10-12 2016-09-13 InovaLabs, LLC Method and systems for the delivery of oxygen enriched gas
US9492629B2 (en) 2013-02-14 2016-11-15 Covidien Lp Methods and systems for ventilation with unknown exhalation flow and exhalation pressure
US9981096B2 (en) 2013-03-13 2018-05-29 Covidien Lp Methods and systems for triggering with unknown inspiratory flow
NZ717495A (en) * 2014-06-10 2017-09-29 Resmed Ltd Method and apparatus for treatment of respiratory disorders
US9950129B2 (en) 2014-10-27 2018-04-24 Covidien Lp Ventilation triggering using change-point detection
US9925346B2 (en) 2015-01-20 2018-03-27 Covidien Lp Systems and methods for ventilation with unknown exhalation flow
WO2017192660A1 (en) * 2016-05-03 2017-11-09 Inova Labs, Inc. Method and systems for the delivery of oxygen enriched gas
US11324954B2 (en) 2019-06-28 2022-05-10 Covidien Lp Achieving smooth breathing by modified bilateral phrenic nerve pacing

Family Cites Families (10)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4003377A (en) * 1975-08-21 1977-01-18 Sandoz, Inc. Patient ventilator
US5632269A (en) * 1989-09-22 1997-05-27 Respironics Inc. Breathing gas delivery method and apparatus
AUPN616795A0 (en) * 1995-10-23 1995-11-16 Rescare Limited Ipap duration in bilevel cpap or assisted respiration treatment
AUPO247496A0 (en) * 1996-09-23 1996-10-17 Resmed Limited Assisted ventilation to match patient respiratory need
US7484508B2 (en) * 2002-06-27 2009-02-03 Yrt Limited Method and device for monitoring and improving patient-ventilator interaction
AU2003901042A0 (en) * 2003-03-07 2003-03-20 Resmed Limited Back-up rate for a ventilator
US7549421B2 (en) * 2003-09-17 2009-06-23 Datex-Ohmeda Inc. Method and system for integrating ventilator and medical device activities
US7717110B2 (en) * 2004-10-01 2010-05-18 Ric Investments, Llc Method and apparatus for treating Cheyne-Stokes respiration
US7347205B2 (en) * 2005-08-31 2008-03-25 The General Electric Company Method for use with the pressure triggering of medical ventilators
US8794235B2 (en) * 2007-06-08 2014-08-05 Ric Investments, Llc System and method for treating ventilatory instability

Also Published As

Publication number Publication date
US20090308394A1 (en) 2009-12-17
CN101601884A (zh) 2009-12-16
CN101601884B (zh) 2014-07-09
DE102009025967A1 (de) 2009-12-17
US8726902B2 (en) 2014-05-20
SE0950455L (sv) 2009-12-14

Similar Documents

Publication Publication Date Title
SE534658C2 (sv) Metod och system för att kontrollera leverans av ett första backup-andetag
US11951255B2 (en) Methods and apparatus with improved ventilatory support cycling
EP2401015B1 (en) Pressure support system with machine delivered breaths
US8776792B2 (en) Methods and systems for volume-targeted minimum pressure-control ventilation
EP2401016B1 (en) Patient-ventilator dyssynchrony detection
RU2712843C2 (ru) Системы и способы обнаружения отключения аппарата искусственной вентиляции легких от пациента с использованием оценки податливости легких пациента на дыхательных фазах вдоха и выдоха
US20090165795A1 (en) Method and apparatus for respiratory therapy
US20090266360A1 (en) System and method for mobilizing occlusions from a breathing tube
US20210154423A1 (en) Ventilation trigger detection method and apparatus, ventilation device
JP6396441B2 (ja) 同期的な気道圧解放換気
KR102186442B1 (ko) 인공호흡기 및 환자에게 자동화된 환기를 제공하기 위한 방법
CN112999479A (zh) 呼吸机吸气触发方法及应用
US20230078506A1 (en) Automatic synchronization for medical ventilation
WO2023042064A1 (en) Automatic synchronization for medical ventilation