SE518682C2 - Implants in bone tissue applicable implant and method for such implant - Google Patents
Implants in bone tissue applicable implant and method for such implantInfo
- Publication number
- SE518682C2 SE518682C2 SE0004449A SE0004449A SE518682C2 SE 518682 C2 SE518682 C2 SE 518682C2 SE 0004449 A SE0004449 A SE 0004449A SE 0004449 A SE0004449 A SE 0004449A SE 518682 C2 SE518682 C2 SE 518682C2
- Authority
- SE
- Sweden
- Prior art keywords
- support
- bone
- implant
- bracket
- parts
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C8/00—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools
- A61C8/0018—Means to be fixed to the jaw-bone for consolidating natural teeth or for fixing dental prostheses thereon; Dental implants; Implanting tools characterised by the shape
- A61C8/0031—Juxtaosseous implants, i.e. implants lying over the outer surface of the jaw bone
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Prostheses (AREA)
Abstract
Description
lO 15 20 25 30 518 682 .. 2 ..... .. underliggande benytan. I hithörande sammanhang är det även önskvärt att kunna ha stor valfrihet då det gäller placeringen av implantatet i den aktuella situationen. lO 15 20 25 30 518 682 .. 2 ..... .. underlying benytan. In this context, it is also desirable to be able to have great freedom of choice when it comes to the placement of the implant in the current situation.
Implantatet skall även vara av det slag där man kan arbeta med liten risknivå för olägenheter för patienten. I anslutning härtill föreligger således önskemål om meto- der och anordningar där själva implanteringsarbetet sker på ytterytan av benet. Det är avgörande angeläget att man kan undvika att gå in i nervrika områden i benet.The implant should also be of the type where you can work with a small risk level of inconvenience to the patient. In connection with this, there is thus a desire for methods and devices where the actual implantation work takes place on the outer surface of the bone. It is crucial that you can avoid entering nerve-rich areas in the leg.
Implantatet och den tillhörande metoden skall även möjliggöra att planeringen och åtgärdandet av ifrågavarande dentala situation skall kunna minskas tidsmässigt. I anslutning härtill är det angeläget att standardiserade komponenter kan användas i största möjliga utsträckning och att sortimentet ur vilket tandläkaren skall välja komponenter för den aktuella situationen är så litet som möjligt. inblandade komponenter skall även kunna utföras i vävnadsvänligt material, t.ex. titan.The implant and the associated method must also enable the planning and remediation of the dental situation in question to be reduced in time. In connection with this, it is important that standardized components can be used to the greatest possible extent and that the range from which the dentist is to select components for the current situation is as small as possible. involved components must also be able to be made of tissue-friendly material, e.g. titanium.
Föreliggande uppfinning har som ändamål att föreslå ett implantat och en metod i anslutning till implantatet som löser hela eller delar av den ovan omnämnda problematiken. Uppfinningen bygger därvid på insikten att implantatet skall kunna fasthållas i det kortikala, kompakta benet och dess närmast underliggande skikt, vilket möjliggöres genom att implantatet förankras i avpassade uppborrade eller uppfrästa försänkningar i benkompaktan och underliggande ben. I enlighet med uppfinningen kan detta ske på ett standardiserat sätt och så t.ex. behöver ett i ett utföringsexempel använt utskott eller cirkulärt utformat fotparti på implantatet inte individuellt modifieras för anpassning till benkonturen. Implantatets placering i uppborrade försänkningar innebär också att de i vissa utföringsforrner använda implantatutskotten och fotpartiema kan täckas med transplanterat ben, eller som altemativ spontant överväxande ben eller benersättningsmaterial, vilket reducerar/eliminerar risken för att denna del av implantatet skall perforera ifrågavarande slemhinna som täcker aktuellt benområde.The object of the present invention is to propose an implant and a method in connection with the implant which solves all or parts of the above-mentioned problems. The invention is based on the insight that the implant can be held in the cortical, compact bone and its nearest underlying layer, which is made possible by the implant being anchored in adapted drilled or milled recesses in the bone compact and underlying bone. In accordance with the invention, this can be done in a standardized manner and so e.g. a protrusion or circularly shaped foot portion of the implant used in an exemplary embodiment does not need to be individually modified to conform to the bone contour. The placement of the implant in drilled recesses also means that the implant projections and foot portions used in certain embodiments can be covered with transplanted bone, or as an alternative spontaneous overgrowth bone or bone replacement material, which reduces / eliminates the risk of this part of the implant perforating the relevant mucosal area. .
Vid hithörande slag av implantat är det även väsentligt att kunna reducera tiden för implantatets inläkning i käkbenet. 10 l5 20 25 30 518 682 3 Det är även tidigare känt att förankra intraossösa implantat i ßrsänkningsspår i käkbenet. Nämnda implantat utgöres av s.k. bladimplantat eller diskimplantat. De kända implantaten av denna typ och metoderna som utnyttjas i anslutning härtill medför att implantaten ifråga är helt beroende av att förankras djupt liggande och endossöst på samma sätt som endossösa cylindriska eller skruvformade implantat.In the case of associated types of implants, it is also essential to be able to reduce the time for the implant to heal in the jawbone. It is also previously known to anchor intraosseous implants in countersunk grooves in the jawbone. Said implant consists of so-called leaf implants or disc implants. The known implants of this type and the methods used in connection therewith mean that the implants in question are completely dependent on being anchored deep-lying and end-to-end in the same way as end-to-end cylindrical or helical implants.
Man kan således inte heller lösa den i ovan angivna problematiken med denna typ av implantat.Thus, it is also not possible to solve the above-mentioned problems with this type of implant.
Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för .ett .implantat .av det inledningsvis omnämnda slaget är att de fästet eller stödet bildande partiet eller partierna är anordnat respektive anordnade dels med väsentlig total area i sin eller sina utbredningsriktningar, dels med väsentlig styvhet och förfabricerad(-e) sträckning respektive sträckningar.What can mainly be considered to be characteristic of an implant of the type mentioned in the introduction is that the bracket or support forming part or parts are arranged and arranged partly with a significant total area in their or their propagation directions, partly with substantial rigidity and prefabricated ( -e) route and routes respectively.
Ytterligare särdrag hos implantatet är att fästet respektive stödet är utformat som en platt och väsentligen styv enhet.A further feature of the implant is that the bracket and the support, respectively, are designed as a flat and substantially rigid unit.
I en utföringsfonn av implantatet enligt uppfinningen utgöres implantatet av en perforerad platta med en centralt belägen distans för anslutning till den protetiska konstruktionen. Plattan är således fórsänkt i det kortikala benet till i nivå med det ~ subkortikala skiktet och övertäcks med bortborrat ben eventuellt i kombination med benersâttningsmaterial. En förskruvning med miniskruvar till kortikalt ben kan övervägas i utföringsformer av uppfinningen.In one embodiment of the implant according to the invention, the implant consists of a perforated plate with a centrally located distance for connection to the prosthetic construction. The plate is thus recessed in the cortical bone to the level of the subcortical layer and is covered with drilled bone possibly in combination with bone replacement material. A screw connection with mini screws to the cortical bone can be considered in embodiments of the invention.
I en ytterligare utföringsfonn utgöres implantatet av en rak eller T-fonnad balk.In a further embodiment, the implant consists of a straight or T-shaped beam.
Altemativt kan balken vara utförd med korsform. I ett ytterligare alternativ är balken ersatt med ett rör med motsvarande form. Implantatet försänks i benet med hjälp av urfräsning eller uppborrning. Nämnda balk kan vara perforerad och kan förses med miniskruvar för aktiv förankring i benkompaktan. Balken kan även med fördel täckas av autotransplanterat ben och/eller bensubstitut.Alternatively, the beam can be made with a cross shape. In a further alternative, the beam is replaced by a pipe with a corresponding shape. The implant is sunk into the bone by means of milling or drilling. Said beam can be perforated and can be provided with mini screws for active anchoring in the bone compact. The beam can also advantageously be covered by autotransplanted bone and / or bone substitutes.
I en ytterligare utföringsform utnyttjas ett flerpunktsimplantat som i princip består av ett antal, t.ex. tre, separata delimplantat med liten diameter, och som penetrerar lO 15 20 25 30 518 68211. 4 . - ' ' ke. De tre delimplantaten är avsedda slemhinnan eventuellt via var sitt anslutningsstyc . _ , . - 'k 1 rti å ett företrädesvis att i huvudsak fasthallas i benets kortikala och subkorti a a pa P d d- d , _ , ~ k" r l ad och stan ar 188m standardiserat satt sa att en centralt belagerl, SUPfafnu OS p acer d lb fl _ - ' '11 ' 1 taten ome e art 6 ef komponent for bro/protesanslutning kan retineras ti im? an deras installation. _ . ' d fi f'l' de underkraven Ytterligare uttönngsfonnor av uppfinfllflgßn framgår a” e e e' ° Ja” till implantatet ifråga.In a further embodiment, a fl point implant is used which in principle consists of a number, e.g. three separate sub-implants of small diameter, penetrating 10 15 25 25 5 518 68211. 4. - '' ke. The three sub-implants are intended for the mucous membrane, possibly via a separate connecting piece. _,. - 'k 1 rti å a preferably to be mainly retained in the bone cortical and subcortical aa pa P d d- d, _, ~ k "rl ad and stan ar 188m standardized sat so that a central belagerl, SUPfafnu OS p acer d lb fl _ - ''11' 1 taten ome e art 6 ef component for bridge / prosthesis connection can be retained ti in between their installation. _. 'd fi f'l' de subclaims Additional extinction forms of upp fi n fi l fl gßn appear a "eee '° Yes ”To the implant in question.
Det som huvudsakligen kan anses vara kännetecknande för ett förfarande för att framställa ett implantat enligt uppfinningen är att de fästet eller stödet bildande partiet respektive partiema utföres dels med väsentligt utbredd total area i utbredningsriktningen(-arna) mot kortikala och/eller subkortikala skikt i benet, dels med väsentlig(-a) styvhet(-er) och i fabrikation förutbestämd eller förutbestämda utsträckning respektive utsträckningar.What can mainly be considered as characteristic of a method for producing an implant according to the invention is that the attachment or support-forming portion or portions are made with a substantially extended total area in the direction of propagation (s) towards cortical and / or subcortical layers in the bone, partly with substantial rigidity (ies) and in manufacturing predetermined or predetermined extent and extensions, respectively.
Ytterligare särdrag hos förfarandet är att fästet eller stödet respektive partiet eller partierna anordnas för öveitäckníngsbarhet med boitborrat ben eventuellt i kombination med benersättningsmateiial. . .. .. -- " t"dt es ktive Ytterligare ett sardrag hos förfarandet kannetecknas av att fastet eller s o e r pe t ller partiema anordnas för öveitäckningsbarhet med autotransplanterat ben p ie e och/eller bensubstitut.A further feature of the method is that the bracket or support or the portion or portions are arranged for drill coverage with boit-drilled bone, possibly in combination with bone replacement material. . .. .. - "t" dt es ktive A further feature of the method may be characterized by the fact that the fastener or other parts are arranged for extensibility with autotransplanted bone and / or bone substitutes.
Genom det ovan föreslagna erhålles en rad fördelar och således erhâllßS en kombinerad fasthållning till det koitikala benet och det närmast dämnder belägna subkortikala benet. Så t.ex. behöver man inte befara att slemhinnan eller bfiflhinnan perform-as av det underliggande implantatet. Stora fördelar erhålles även .ur patienfsynpunkt genom att man kan bibehålla konstruktionsarbetet vid benets utsida utan att behöva tränga ned i känsliga delar i benet. Förhållandevis tekniskt enkelt uppbyggda implantat kan utnyttjas och ekonomiskt fördelaktiga IIICIOÖCT kan introduceras. Sortimentet kan begränsas väsentligt och bildas av tekniskt enkla ošh däfmod ekonomiskt fordoidktigt ffamsfäiibora komponentßr- Planfifingßflfbefef “d d t d t la arbetet kan väsentligt underlättas och de nya implantatcn och den nya e en a 10 15 20 25 30 518 682 metoden möjliggör även stor valfrihet för placeringen av implantaten i anslutning till käkbenet. Således behöver inte implantaten appliceras på käkbenets ovansida utan kan förläggas även till de närliggande snedställda sidoytoma.Through the above, a number of advantages are obtained and thus a combined attachment to the coitical bone and the subcortical bone closest to the dam is obtained. So e.g. there is no need to fear that the mucous membrane or b b membrane will be performed by the underlying implant. Great advantages are also obtained from a patient point of view by being able to maintain the construction work at the outside of the leg without having to penetrate into sensitive parts of the leg. Relatively technically simple implants can be used and economically advantageous IIICIOÖCT can be introduced. The range can be significantly limited and formed by technically simple and therefore economically viable ffamsfäiibora componentßr- Plan fi fingß fl fbefef “ddtdt la work can be significantly facilitated and the new implants and the new e a a 15 15 25 25 30 518 682 method allows large choice of implant also large adjacent to the jawbone. Thus, the implants do not need to be applied to the upper side of the jawbone but can also be placed on the adjacent inclined side surfaces.
Genom uppfinningen blir det möjligt att även utnyttja sig av i och för sig kända principer för uppklaffning och t.ex. trepanborrning, ändutfräsning och korta läknings- tider.Through the invention, it will be possible to also make use of per se known principles for folding and e.g. triple drilling, end milling and short healing times.
FIGURBESKRIVNING För närvarande föreslagna utföringsforrner av ett implantat och en metod i anslutning till ett dylikt implantat skall beskrivas i nedanstående under samtidig hänvisning till bifogade ritningar där figurl i perspektiv snett ovanifrån och principiellt visar applicering av ett implantat av en första utföringsfonn i ett käkben, figur 2 i vertikalsnitt och principiellt visar utformningen av en andra utföringsfonn av ett implantat, figur 3 i perspektiv snett ovanifrån visar ett implantat liknande det i figur 1 men med ekerformad fotplatta, figur4 i perspektiv snett ovanifrån visar en tredje utföringsfonn av ett implantat, figur 5 i horisontalvy visar olika typer av ytterligare utföringsformer på implantat anordnade vid ett principiellt angivet käkben, figur 6 i vertikalsnitt visar en ytterligare utföringsfonn av ett implantat vid ett käkben, 10 15 20 25 30 0 n o | n « n oc 518 682 6 figur7 i vertikalsnitt visar en från utföringsforrnema enligt ovan skild utföringsform av ett implantat vid ett käkben, figur 8 i horisontalvy visar i förstorat skick en utföiingsform av ett implantat som framgår av figuren 5, figur 9 i vertikalsnitt visar från utförandena enligt figurema 1-8 skild utföringsform för implantat applicerad i en urfräsning eller uppborming i ett käkben, och figurer 10-15 i olika vyer och snitt visar olika uppbyggnader och användningar av implantaten.DESCRIPTION OF THE DRAWINGS Currently proposed embodiments of an implant and a method in connection with such an implant will be described in the following with simultaneous reference to the accompanying drawings where fi gurl in perspective obliquely from above and in principle shows application of an implant of a first embodiment in a jawbone, in vertical section and in principle shows the design of a second embodiment of an implant, figure 3 in perspective obliquely from above shows an implant similar to that in fi gur 1 but with spoke foot plate, fi gur4 in perspective obliquely from above shows a third embodiment of an implant, figure 5 in horizontal view shows different types of further embodiments of implants arranged at a jawbone indicated in principle, figure 6 in vertical section shows a further embodiment of an implant at a jawbone, 10 15 20 25 30 0 no | Figure 7 in vertical section shows an embodiment of an implant at a jawbone different from the embodiments according to the above, Figure 8 in horizontal view shows in enlarged condition an embodiment of an implant shown in Figure 5, Figure 9 in vertical section shows from the embodiments according to fi gures 1-8 are different embodiments for implants applied in a milling or drilling in a jawbone, and figures 10-15 in different views and sections show different constructions and uses of the implants.
I figuren l är käkbenet symboliserat med 1. Käkbenet uppvisar ett kortikalt skikt la som vid sina inre delar övergår i trabekulärbenets subkortikala skikt lb. Käkbenets egentliga trabekulära skikt är visat med lc. I enlighet med föreliggande uppfinning är åtminstone det kortikala skiktet la försett med en urfräsning eller urborrning 2 som i föreliggande utföringsexempel är cirkulär. Urfräsningen eller urtagningen 2 har ett djup H på endast 2-5 mm. I urtaget 2 är anordnat ett implantat 3 som i den visade utförings-formen har formen av en cirkulär skiva. Implantatet är utfört med en central fäst- eller stöddel 3a som är avsedd att sträcka sig genom det i figuren 1 visade kortikala (kompakta) benet la och anslutas till den dentala konstruktionen via ett gängat hål 3a'. Implantatet kan även vara fastskruvat i de kortikala och subkortikala skikten la, lb medelst perifert applicerade skruvar 5, 6, 7 som bör vara jämnt fördelade utefter implantatets periferi. Det skivforrniga implantatet är även försett med ett antal vertikala genomgående hål 8, i vilka ben kan nybildas efier implantatets applicering i urtagningen. Implantatets fotplatta har en tjocklek h som understiger djupet H för urtagningen med Lex. 1-4 mm. Implantatet kommer på så sätt att er- hålla en framträdande låg försänkningsgrad i urtagningen H och är i applicerat läge i urtagningen belägen på ett utpräglat avstånd A ovanför en nervgren ld. Implantatet uppvisar en diameter D som kan anta värden inom området 6-12 mm, företrädesvis ca 10 mm. Implantatets underyta 3b är således utförd med en framträdande area i sin utbredningsriktning, vilken area kan anta värden mellan cirka 50-100 mmz. I enlighet 10 15 20 25 30 518 682 7 . _. med uppfinningen urfräses således först en urtagning 2 i benet, varefter implantatet appliceras i urtagningen medelst klärnpassning mot urtagningens väggar. Implantatet kan också fastskruvas i underliggande ben medelst nämnda skruvar i därför avsedda hål i implantatet. Implantatet fastläkes därefter i ben-materialet och ben + benhinna + slemhinna kan växa över implantatet. Vid anbringandet av den i figuren I ej visade dentala konstruktionen, t.ex. protesen, till implantatet via fástdelen 3a upptages hål i slemhinnan på i och för sig känt sätt. Implantatet kommer således att erhålla ett läge i urtagningen som är stabilt redan omedelbart efter installationen. Fästdelen 3a kan utgöra fäste för eller stöd för ifrågavarande dentala konstruktion. I anslutning till appliceringen av implantatet i urtagningen kan implantatet övertäckas med bortopererat ben eventuellt i kombination med benersättningsmaterial, dvs. med autotransplanterat ben och/eller bensubstitut.In fi guren 1, the jawbone is symbolized by 1. The jawbone has a cortical layer 1a which at its inner parts merges into the subcortical layer 1b of the trabecular bone. The actual trabecular layer of the jawbone is shown with lc. In accordance with the present invention, at least the cortical layer 1a is provided with a milling or bore 2 which in the present exemplary embodiment is circular. The cut-out or recess 2 has a depth H of only 2-5 mm. Arranged in the recess 2 is an implant 3 which in the embodiment shown has the shape of a circular disc. The implant is made with a central fastening or support part 3a which is intended to extend through the cortical (compact) bone 1a shown in Figure 1 and is connected to the dental structure via a threaded hole 3a '. The implant can also be screwed into the cortical and subcortical layers 1a, 1b by means of peripherally applied screws 5, 6, 7 which should be evenly distributed along the periphery of the implant. The disc-shaped implant is also provided with a number of vertical through holes 8, in which bones can be newly formed after the application of the implant in the recess. The foot plate of the implant has a thickness h that is less than the depth H for the recess with Lex. 1-4 mm. The implant will thus obtain a markedly low degree of recess in the recess H and is in the applied position in the recess located at a pronounced distance A above a nerve branch ld. The implant has a diameter D which can assume values in the range 6-12 mm, preferably about 10 mm. The lower surface 3b of the implant is thus made with a prominent area in its direction of propagation, which area can assume values between about 50-100 mmz. In accordance with 10 15 20 25 30 518 682 7. _. with the opening, a recess 2 in the bone is thus first milled out, after which the implant is applied in the recess by means of a claw fit against the walls of the recess. The implant can also be screwed into the underlying bone by means of said screws in intended holes in the implant. The implant is then healed in the bone material and bone + bone membrane + mucosa can grow over the implant. When applying the dental construction not shown in Figure I, e.g. the prosthesis, holes are made in the mucosa via the attachment part 3a in a manner known per se. The implant will thus obtain a position in the recess which is stable already immediately after installation. The fastening part 3a can constitute a bracket for or support for the dental construction in question. In connection with the application of the implant in the recess, the implant can be covered with bone removed, possibly in combination with bone replacement material, ie. with autotransplanted bone and / or bone substitute.
Figuren 2 avser att visa ett från utförandet enligt figuren l skilt utförande på implantatet. I detta fall innefattar fäst- eller stöddelen 3a också en centralt placerad urtagning 3a', i vilken en skruv ll har applicerats temporärt under fastläkningen av implantatet. Denna temporärt applicerade skruv kan sedan ersättas med en distans för anslutning till den dentala konstruktionen. Implantat, distans, skruvar, osv. är utförda i vävnadsvänligt material, t.ex. titan. Implantatet 3 är även i detta fall försett med vertikala hål 8 fór beninlåkning i implantatets applicerade läge. Dessutom kan från implantatets ovanyta 3c sig sträckande skruvhål anordnas för vertikalt applicerbara skruvar. I föreliggande fall är implantatet utfört med en nedvikt kant 3e som kan sträcka sig runt om implantatets omkrets, altemativt partier utefter endast delar av periferin. Infästningen av implantatet i det kortikala och/eller subkortikala käkbenet kan altemativt eller kompletterande ske med skruvar som anordnas i skruvhål 3d' i nämnda nedvikta kant respektive nämnda nedvikta partier. Även i exemplet enligt figuren 2 kan implantatet anses ha en liten försänkningsgrad i det kortikala och/eller subkortikala käkbenet. Implantatet följer i princip konturema för de kortikala och subkortikala skikten i aktuellt tvärsnitt enligt figuren 2 av käkbenet.Figure 2 is intended to show an embodiment of the implant different from the embodiment according to the design. In this case, the fastening or support part 3a also comprises a centrally located recess 3a ', in which a screw 11 has been applied temporarily during the healing of the implant. This temporarily applied screw can then be replaced with a spacer for connection to the dental structure. Implants, spacers, screws, etc. are made of tissue-friendly material, e.g. titanium. The implant 3 is also in this case provided with vertical holes 8 for bone insertion in the applied position of the implant. In addition, screw holes extending from the upper surface 3c of the implant can be provided for vertically applicable screws. In the present case, the implant is made with a folded edge 3e which can extend around the circumference of the implant, alternatively portions along only parts of the periphery. The implantation of the implant in the cortical and / or subcortical jawbone can alternatively or additionally take place with screws which are arranged in screw holes 3d 'in said folded-down edge and said folded-down portions, respectively. Also in the example according to fi guren 2, the implant can be considered to have a small degree of depression in the cortical and / or subcortical jawbone. The implant basically follows the contours of the cortical and subcortical layers in the current cross section according to fi guren 2 of the jawbone.
Försänkningsdjupet H' kan hållas litet i enlighet med uppfinningen och ifrågavarande implantatpartier uppvisar en höjd h' som oftast markant understiger djupet H' i enlighet med ovan. I detta fall sker således urfräsning eller uppborming av urtagning för implantatet i huvudsakligen i de kortikala och subkortikala skikten, varefter 10 15 20 25 30 s 1 s 682 _ 8 ..... .. implantatet appliceras i urtagningen medelst klämpassning, eventuellt kompletterat med fástskruvar. Under fastläkningen intar skruven ll sitt i figuren 2 visade läge i den invändiga gängan 3a'. Efter fastläkningen öppnas slemhinnaq och aktuellt benmaterial upp och skruven ll kan avlägsnas och i hålet 3a' kan fastgängas en distans varefier applicering av den dentala konstruktionen kan ske.The recess depth H 'can be kept small in accordance with the invention and the implant portions in question have a height h' which is usually markedly below the depth H 'in accordance with the above. In this case, the cut-out or drilling of the recess for the implant takes place mainly in the cortical and subcortical layers, after which the implant is applied in the recess by means of a clamp fitting, possibly supplemented with fixed screws. During the fastening, the screw 11 assumes its position shown in the fi hole 2 in the internal thread 3a '. After the healing, the mucous membrane and the actual bone material are opened up and the screw 11 can be removed and a distance can be threaded into the hole 3a ', each application of the dental construction can take place.
Figuren 3 visar i perspektiv snett ovanifrån ett liknande implantat som det i figur l men med balkar 12 som sträcker sig radiellt ut från en central fåst- eller stöddel 3a, och med mellanliggande öppningar 8 så att en ekerforrnad fotplatta bildas. I figuren år också en runt periferin sig sträckande nedvikt kant 3e visad, som i föreliggande exempel kan vara kompletterade med i princip radiellt sig sträckande genomgående hål (ej visade) i den nedvikta kanten 3e för inväxt av nybildat benmaterial. Denna utformning ger implantatet en utpräglad vridstyvhet och retention i käkbenet.Figure 3 shows in perspective obliquely from above a similar implant as that in figure 1 but with beams 12 extending radially from a central fastening or support part 3a, and with intermediate openings 8 so that a spoke-shaped foot plate is formed. A folded edge 3e extending around the periphery is also shown, which in the present example can be supplemented with in principle radially extending through holes (not shown) in the folded edge 3e for ingrowth of newly formed bone material. This design gives the implant a pronounced torsional rigidity and retention in the jawbone.
I enlighet med figurema 4 och 5 kan i benpartiet l anordnas implantat med utforrnningar som skiljer sig något från dem som beskrivits ovan. I figuren 4 har ett i horisontalsnittet rektangulärt eller ovalt utformat implantat indikerats med 3'.In accordance with Figures 4 and 5, implants with embodiments which differ slightly from those described above can be arranged in the bone portion 1. In the 4 clock 4, an implant rectangular or oval in the horizontal section has been indicated by 3 '.
Ifrågavarande implantat uppvisar en vid implantatets mittre delar 3a" anordnad fast- eller stöddel 3a'". Vid implantatets yttre delar 3a"" och 3a""' är anorthade fastsättningsarrangemang med fastsättningsskruvar 6' respektive 7' i enlighet med ovan. Implantatet har även i detta fall låg försänkningsgrad i det kortikala skiktet la och fastsättningsskruvama är iskruvade huvudsakligen i detta skikt. Även i detta fall är implantatet försett med vertikala hål 8' för inväxt av nybildat ben. För att motstå eventuella böjkrafier är implantatet vridstyvt utformat, vilket indikerats med tvärsnittet d i figuren.The implant in question has a "fixed or support part 3a '" arranged at the middle parts 3a of the implant. At the outer parts 3a "" and 3a "" 'of the implant, fastening arrangements are provided with fastening screws 6' and 7 ', respectively, in accordance with the above. Even in this case, the implant has a low degree of recess in the cortical layer 1a and the fixing screws are screwed in mainly in this layer. Also in this case, the implant is provided with vertical holes 8 'for ingrowth of newly formed bone. To withstand any bending curves, the implant is designed to be torsionally rigid, as indicated by the cross section d in the clock.
Figuren 5 visar i horisontalvy tre olika exempel på utfornmingar av implantat i enlighet med figuren 4. De olika utföringsformema har indikerats med 3", 3"' och 3"".Figure 5 shows in horizontal view three different examples of implant designs in accordance with Figure 4. The different embodiments have been indicated by 3 ", 3" 'and 3 "".
Utförandet enligt 3" är väsentligen rektangulärt i aktuellt horisontalsnitt. Utförandet 3"' har ett oval-format horisontalsnitt. Utförandet 3"" har en utformning med fyra vingar som sträcker sig från en centrumdel. Två av vingama år försedda med subkortikala fastsättningsskruvar kortikala och/eller käkbensskiktet lb. för fastsättning i det Implantaten enligt figuren 5 har motsvarande 10 15 20 25 30 . p p o n .-o n fastsättningsarrangemang och hålarrangemang för inläkning av nybildat ben som implantaten i figurema 1-4. Dessutom är implantaten försedda med stöd- eller fástdelar i enlighet med utförandena enligt ovan. Även i dessa fall är implantaten vridstyvt utformade vilket indikerats med tvärsnitten d', d" och d"' i figuren.The 3 "design is substantially rectangular in the current horizontal section. The 3" design has an oval-shaped horizontal section. The design 3 "" has a design with four wings extending from a center part. Two of the wings are provided with subcortical fixation screws cortical and / or the jawbone layer lb. for attachment in that The implants according to fi guren 5 have the corresponding 10 15 20 25 30. p p o n.-o n fastening arrangements and hole arrangements for healing of newly formed bone such as the implants in Figures 1-4. In addition, the implants are provided with support or fastening parts in accordance with the embodiments as above. Even in these cases, the implants are rotatably designed, which is indicated by the cross-sections d ', d "and d"' in the fi shape.
I figuren 6 visas ett utförande där de från implantatets centrumdel sig sträckande delarna är vinklade utåt/nedåt med en viss vinkel á. Centrumdelen har i detta fall formen av en cylindrisk del 3a som uppvisar det ovan omnämnda hålet 3a' för skruven 11. I detta fall uppvisar delen 3a en höjd som medför att delen 3a når ovanför benets yta och kan därmed fungera som distans för en dental konstruktion. I figuren är en centrumlinje för implantatet angiven med 14 och ett plan vinkelrätt mot nämnda centrumlinje är indikerad med 15. De från centrumdelen 3a sig sträckande delama är i figuren angivna med 3f och 3g. Delarna ifråga kan bilda en cirkulär enhet eller uppvisa vingformade element (jfr 3"" i figuren 5). Vinkeln á symboliserar därvid delens eller delarnas 3f, 3g sträckning respektive sträckningar i förhållande till nämnda horisontalplan 15. Implantatet är i likhet med ovan fastskruvat medelst skruvar 6"' och 7". Likaså är hål 8' anordnade för inläkning av ben. I detta fall är ovansidoma på delarna 3f och 3g samt hålighetema 8' fyllda med bortborrat ben eventuellt i kombination med benersättningsmaterial som applicerats i den initiala urtagningen 2 i anslutning till appliceringen av implantatet i ifrågavarande urfräsning eller motsvarande. I detta fall har även nybildat ben i urtagningama 8' indikerats med 18 och inläkningsriktningen för dylikt nybildat ben har indikerats med pilar 19. I förekommande fall kan även en barriär 16 av resorberbart eller icke resorberbart material appliceras så att det täcker den uppborrade defekten. I likhet med tidigare är också i detta fall försänkningsgraden för implantatet låg i ifrågavarande kortikala skikt. Nedsänkningsgraden är i detta fall bestämbar med partier som relateras till delarna 3f, 3g och den eller de ytterytor 3h som är belägna på fäst- eller stöddelen 3a under slemhinnan 4.Figure 6 shows an embodiment where the parts extending from the center part of the implant are angled outwards / downwards at a certain angle α. In this case the center part has the shape of a cylindrical part 3a which has the above-mentioned hole 3a 'for the screw 11. In this In this case, the part 3a has a height which causes the part 3a to reach above the surface of the leg and can thus function as a distance for a dental construction. In the figure, a center line of the implant is indicated by 14 and a plane perpendicular to said center line is indicated by 15. The parts extending from the center part 3a are indicated in f guren by 3f and 3g. The parts in question can form a circular unit or have wing-shaped elements (cf. 3 "" in Figure 5). The angle α then symbolizes the stretching of the part or parts 3f, 3g and stretches in relation to said horizontal plane 15. The implant is, as above, screwed on by means of screws 6 "'and 7". Holes 8 'are also provided for healing bones. In this case, the upper sides of the parts 3f and 3g as well as the cavities 8 'are filled with drilled bone possibly in combination with bone replacement material applied in the initial recess 2 in connection with the application of the implant in the milling out or equivalent. In this case, newly formed bone in the recesses 8 'has also been indicated by 18 and the healing direction for such newly formed bone has also been indicated by arrows 19. If applicable, a barrier 16 of resorbable or non-resorbable material can also be applied so as to cover the drilled defect. As before, also in this case the degree of immersion of the implant is low in the cortical layers in question. The degree of immersion is in this case determinable with portions related to the parts 3f, 3g and the outer surface (s) 3h located on the attachment or support part 3a under the mucosa 4.
Figuren 7 visar ett ytterligare detaljerat utföringsexempel där de från centrumdelen 3a sig sträckande delarna 3f' och 3g' har en mera bågformad sträckning än i fallet enligt figuren 6. Den bågfonnade sträckningen följer i större utsträckning käkbenets sträckning i aktuellt vertikalsnitt. Det i figuren 7 visade implantatet fastgöres och 10 15 20 25 30 518 682 io fungerar på motsvarande sätt som implantatet enligt figuren 6. Den ej visade dentala konstruktionen fastgöres på i och för sig känt sätt i centrumdelens 3a invändiga gänga 3a'.Figure 7 shows a further detailed embodiment where the parts 3f 'and 3g' extending from the center part 3a have a more arcuate stretch than in the case according to figure 6. The arcuate stretch follows to a greater extent the stretch of the jawbone in the current vertical section. The implant shown in Figure 7 is fixed and functions in the same way as the implant according to Figure 6. The dental structure (not shown) is fixed in a manner known per se in the internal thread 3a 'of the center part 3a'.
Figur 8 visar förstorat i förhållande till utförandet enligt figuren 5 exempel på utformningen av ett implantat med centrumdel 3a och från dessa radiellt sig sträckande vingformade element 3i, 3k, 31 och 3m. Vingama är symmetriskt anordnade i förhållande till centrumdelen 3a. Utförandet enligt figuren 8 kan även relateras till utförandena enligt figurema 6 och 7. Implantatet appliceras i en cirkulär urfräsning och förankras på motsvarande sätt i hål i käkbenets aktuella kortikala och/eller subkortikala delar. Skruvhuvudet ll har i detta fall ett diametralt spår lla för skruvmejsel.Figure 8 shows enlarged in relation to the embodiment according to the model 5 examples of the design of an implant with center part 3a and from these radially extending wing-shaped elements 3i, 3k, 31 and 3m. The wings are symmetrically arranged with respect to the center part 3a. The design according to Figure 8 can also be related to the designs according to Figures 6 and 7. The implant is applied in a circular milling and is correspondingly anchored in holes in the actual cortical and / or subcortical parts of the jawbone. The screw head ll in this case has a diametrical groove lla for the screwdriver.
Figuren 9 visar fallet där de från centrumdelen 3a sig sträckande delarna 3f' och 3 g" i princip sträcker sig parallellt med horisontalplanet 15 vinkelrätt mot implantatets centrumlinje 14. Det kan härvid anges att av Vingama i utförandet enligt figuren 8 två motställda vingar 3m och 3k kan vara lutande eller svängda enligt figurerna 6 respektive 7, medan de två andra vingama 3i och 3l kan vara icke-svängda eller icke- böjda i enlighet med utförandet enligt figuren 9.Figure 9 shows the case where the parts 3f 'and 3 g "extending from the center part 3a in principle extend parallel to the horizontal plane 15 perpendicular to the center line 14 of the implant. It can be stated here that of the wings in the embodiment according to fi guren 8 two opposite wings 3m and 3k may be inclined or curved according to fi gures 6 and 7, respectively, while the other two wings 3i and 3l may be non-curved or non-curved according to the embodiment according to fi gures 9.
I figuren 9 är sidoytan eller sidoytoma 30 och 3p motställda huvudsakligen endast kortikala och/eller subkortikala skikt i tandbenet 1. Likaså anligger implantatets underyta eller underytor 3s, 3r huvudsakligen endast mot kortikala eller subkortikala skikt i tandbenet. Åtminstone delar av nämnda underyta eller underytor 3s respektive 3r anligger mot ifrågavarande kortikala och/eller subkortikala skikt. Företrädesvis anligger i sistnämnda fall vissa ytterdelar mot nämnda skikt. Åtminstone delar av underytan 3s och 3r skall vara samverkbara med kortikala och/eller subkortikala skikt i benet. Ifrågavarande delar kan därvid utgöras av ytterdelar B, B'. I fallet med cirkulärt tvärsnitt är det två motstående partier, eller partier utefter samma diameter, som anligger mot ifrågavarande kompakta i käkbenet. I fallet med t.ex. fyra vingar i enlighet med figuren 8 är det således endast de yttre delarna av två varandra motstående vingar som behöver anligga mot 10 15 20 25 30 518 682 ll 2 2 2 '.' '.."..' .Z-å.. ' ' ifrågavarande kompakta i käkbenet. Övriga delar av implantatets undersida kan anligga mot trabekulära delar av tandbenet och ändå effektuera uppbärningsfiinktion från dessa mera mjuka delar av käkbenet.In fi guren 9, the side surface or side surfaces 30 and 3p are opposed mainly only cortical and / or subcortical layers in the dental bone 1. Likewise, the lower surface or lower surfaces 3s, 3r of the implant abut mainly only against cortical or subcortical layers in the dental bone. At least parts of said sub-surface or sub-surfaces 3s and 3r, respectively, abut against the cortical and / or subcortical layers in question. Preferably, in the latter case, certain outer parts abut against said layer. At least parts of the lower surface 3s and 3r must be compatible with cortical and / or subcortical layers in the bone. The parts in question can then consist of outer parts B, B '. In the case of circular cross-section, it is two opposite portions, or portions along the same diameter, which abut against the compact in question in the jawbone. In the case of e.g. four wings in accordance with the 8 clock 8, it is thus only the outer parts of two opposite wings that need to abut against 10 15 20 25 30 518 682 ll 2 2 2 '.'. '.. "..' .Z-å .. '' in question compact in the jawbone. Other parts of the underside of the implant can abut against trabecular parts of the dental bone and still effect the supporting function of these softer parts of the jawbone.
I enlighet med ñgurerna lOa-l0c kan nämnda utbredningsyta eller ytan i utbredningsriktningen (iir underytoma 3s och 3r i figuren 9) uppdelas i ett antal delytor som samverkar med underliggande kortikala och/eller subkortikala skikt av käkbenet. Uppdelningen kan i princip ske med hjälp av skruvar 20, 21 och 22 (figur l0b) som förankras på avstånd från varandra i käkbenet på i och fór sig känt sätt.According to Figs. 10a-10c, said spreading surface or the surface in the spreading direction (in the sub-surfaces 3s and 3r in Figure 9) can be divided into a number of sub-surfaces which interact with the underlying cortical and / or subcortical layers of the jawbone. The division can in principle take place by means of screws 20, 21 and 22 (fi gur l0b) which are anchored at a distance from each other in the jawbone in a known manner.
Skruvamas sidoytor 20a, 2la respektive 22a är därvid motställda nämnda kortikala och/eller subkortikala skikt i Skruvamas nedskruvade lägen. Även skruvarnas underytor 20b, 2lb respektive 22b är motställda nämnda kortikala och/eller subkortikala skikt. Skruvama fungerar i detta fall även som distanser och kan sträcka sig med sina mittre och/eller övre delar genom benhinnan och slemhinnan 4.The side surfaces 20a, 2la and 22a of the screws are then opposite said cortical and / or subcortical layers in the screwed-down positions of the screws. The lower surfaces 20b, 2lb and 22b, respectively, of the screws are opposite to said cortical and / or subcortical layers. In this case, the screws also function as spacers and can extend with their middle and / or upper parts through the bone membrane and the mucous membrane 4.
Skruvama är vid sina övre ändar 20c, 2lc och 22c förbundna med förbindningselement 23, se figur l0c, som är fastskruvade vid nämnda övre delar medelst skruvar 24, 25 respektive 26. Till elementet kan anordnas infástningsorgan 27 för en ej speciellt visad dental konstruktion. Implantatet bildar således en homogen enhet i likhet med fig. 5.The screws are connected at their upper ends 20c, 21c and 22c to connecting elements 23, see figure 10c, which are screwed to said upper parts by means of screws 24, 25 and 26 respectively. Fastening means 27 for a dental construction (not shown) can be arranged for the element. The implant thus forms a homogeneous unit similar to fi g. 5.
I enlighet med figuren l0c kan skruvama således appliceras vid benets kortikala och/eller subkortikala skikt. I föreliggande fall kan minst två och i det här fallet tre elementdelar 23', 23"och 23"' föreligga. Totalt kan nämnda elementdelar bilda ett gemensamt element, och elementen eller elementet uppbär en centrumdel 27 som fungerar som stöd eller fástdel. för den dentala konstruktionen som kan erhålla ett vertikalt stöd från implantatet ifråga eller vara infást i detsamma, t.ex. medelst skruvfórband, limförband eller på annat sätt. Utföringsforrnen enligt figurema l0 c kan ha förenande balk eller förenande element antingen ovanför eller i det ytliga benet, men under benhinnan/slemhinnan eller ovanför slemhinnan alltså i munhålan förenande implantat. Figurema l0, l0a, l0b och l0c visar i sekvens appliceringen av den beskrivna anordningen. I enlighet med figuren 10 utnyttjas en borrjigg BJ för upptagning av borrhål. Borrhålen upptages på ömse sidor om nervgrenen ld. Enligt figuren lOa appliceras därefter implantatskruvama 20, 21 och 22 i de uppborrade 10 15 20 25 30 518 682 12 I i Z 'f '.."..' .L-ß.. ' ' ' hålen och infástningsdelar för balken eller motsvarande appliceras på implantatens eller skruvarnas övre delar. Enligt figuren l0b appliceras därefter balken/elernentet till implantaten/skruvama och skruvas fast i desamma.Thus, in accordance with fi guren 10c, the screws can be applied to the cortical and / or subcortical layers of the bone. In the present case, at least two and in this case three element parts 23 ', 23 "and 23"' may be present. In total, said element parts can form a common element, and the element or element carries a center part 27 which functions as a support or fastening part. for the dental structure which may receive a vertical support from the implant in question or be attached to it, e.g. by means of screw joints, adhesive joints or in another way. The embodiments according to fi gurema l0 c can have connecting beam or connecting elements either above or in the superficial bone, but under the bone membrane / mucous membrane or above the mucous membrane, ie implants connecting in the oral cavity. Figures 10, 10a, 10b and 10c show in sequence the application of the described device. In accordance with the 10 clock 10, a drill jig BJ is used to pick up boreholes. The boreholes are occupied on both sides of the nerve branch ld. According to Figure 10a, the implant screws 20, 21 and 22 are then applied in the drilled holes in the beams and fastening parts for the beam or the like. According to Figure 10b, the beam / element is then applied to the implants / screws and screwed into them.
Fästena eller stöden enligt ovan är anordnade väsentligen styva och bildar fórfabricerade färdiga produkter/komponenter. Anslutningen till implantatet av distans eller motsvarande kan ske på centralt eller icke centralt placerat parti, dvs. fäst- eller stöddelen är placerad centralt eller icke centralt. Då fastdragningsskmvar inte används kan vridfasthet för implantatet åstadkommas med alternativa medel, Lex. urtagningsutformning (Lex. i horisontalsnittet) som låser implantatets vridrörelse relativt käkbenet vid fastdragning av distans, dental-konstruktion, etc. I anslutning till insättandet av implantatet kan bentillväxt initierande och/eller stimulerande medel (t.ex. BMPs) utnyttjas.The brackets or supports according to the above are arranged substantially rigid and form prefabricated finished products / components. The connection to the implant by distance or equivalent can take place on a centrally or non-centrally located portion, ie. the mounting or support part is located centrally or non-centrally. When tightening joints are not used, torsional strength of the implant can be achieved by alternative means, Lex. recess design (Lex. in the horizontal section) which locks the rotational movement of the implant relative to the jawbone when tightening the spacer, dental construction, etc. In connection with the insertion of the implant, bone growth initiating and / or stimulating agents (eg BMPs) can be used.
Figurema ll, lla och llb visar en sekvens på applicering av ett i figuren llb angivet implantat 28. I enlighet med figuren ll uppklaffas slemhinnan (mucosan) och det kortikala benet 29 och eventuellt mindre delar av det underliggande trabekulära benet 30 uppsågas, alternativt uppborras (med trepanborr), varvid det uppsågade snittet angivits med 31. Den sålunda uppskuma eller uppsågade delen av benet 29 har angivits med 29a. Före uppsägningen har en central genomborrning av bendelen 29a effektuerats. Genomborrningen ifråga, liksom uppskämingen är anordnad att ske på utpräglat avstånd a från nervgrenen ld. Uppsågningen/ /uppskärningen och genomborrningen 32 utföres efter uppklaffning av slemhinnan, vilken uppklaffning således fiilägger bendelen 29a ovanifrån. I enlighet med figuren lla kan således bendelen 29a avlägsnas. Figuren l la visar även att före avlägsnandet undre delar 29a' av bendelen 29a kan behandlas med ett instrument, medelst vilket ifrågavarande delar 29a' avlägsnas. Implantatet uppvisar nedre delar 28a och en centrumdel 28b med centrumskruv 28c.Figures 11, 11a and 11b show a sequence of application of an implant 28 indicated in the figure 11b. In accordance with Figure 11, the mucosa (mucosa) and the cortical bone 29 and possibly smaller parts of the underlying trabecular bone 30 are sawn off, or alternatively drilled ( with trepan drill), the sawn section being indicated by 31. The thus foamed or sawn part of the leg 29 has been indicated by 29a. Prior to the termination, a central piercing of the leg part 29a was effected. The piercing in question, as well as the cutting, is arranged to take place at a pronounced distance a from the nerve branch ld. The sawing / / cutting and piercing 32 is performed after folding of the mucosa, which folding thus places the leg part 29a from above. Thus, in accordance with fi gure 11a, the leg portion 29a can be removed. Figure 11a also shows that before removal lower parts 29a 'of the leg part 29a can be treated with an instrument, by means of which the parts 29a' in question are removed. The implant has lower parts 28a and a center part 28b with center screw 28c.
Figuren llc visar ett något annorlunda förfarande. I stället för att återinsätta den bortsågade delen 29a enligt ovan utnyttjas i detta fall partikulerat autoben AB som fylles i urtagningen ifråga (jfr 34 i figuren llb). Det partikulerade benet instänges 10 15 20 25 30 518 682 13 : : : ' ' - med hjälp av en täckdel, membran eller barriär TD som uppvisar en central urtagning, genom vilken Centrumdelen 28b kan sträcka sig.Figure 11c shows a slightly different procedure. Instead of reinserting the sawn-off part 29a as above, in this case particulate autoben AB is used which is filled in the recess in question (cf. 34 in fi guren llb). The particulate leg is enclosed by means of a cover part, membrane or barrier TD which has a central recess through which the center part 28b can extend.
Figuren l ld visar ett sågarrangemang i form av en "trepan-navare". Sågen eller borret har en centrumdel 36 som styr i urtagningen 32 och sågeggen eller uppskämíngseggen är visad med 37.Figure 11d shows a saw arrangement in the form of a "trepan hub". The saw or drill has a center portion 36 which guides in the recess 32 and the saw edge or cutting edge is indicated by 37.
I utförandet enligt figuren 12 utnyttjas bentillväxtfunktion. Implantatet 28' fär läka in under slemhinnan 29 och hål i implantatets bottenplatta eller vingfonnade delar bildar tillträdeskanaler för ifrågavarande bentillväxtfiinktion. Det nybildade benet har här indikerats med 38 och pilar för bentillväxtfiinktionen är även visade. Figurerna l2a, l2b och l2c visar olika utföringsformer på bottenplattan 28a' enligt figuren 12.In the embodiment according to Figure 12, bone growth function is used. The implant 28 'is allowed to heal under the mucosa 29 and holes in the base plate or wing-shaped parts of the implant form access channels for the bone growth function in question. The newly formed bone has been indicated here with 38 and arrows for bone growth fi the function is also shown. Figures 12a, 12b and 12c show different embodiments of the base plate 28a 'according to the 12 clock 12.
De olika utföringsfoiinerna kan i enlighet med figuren 12a utgöras av en cirkulär platta 28a" med genomgående hål i plattans höjdriktning. I enlighet med figuren l2b kan bottenpartiet även ha sig i kors sträckande vingar 28a". Ett ytterligare utförande är visat med 28a"' i figuren l2c.The different embodiments can in accordance with the fi groove 12a be constituted by a circular plate 28a "with through holes in the height direction of the plate. In accordance with the fi groove 12b, the bottom portion can also have cross-extending wings 28a". A further embodiment is shown by 28a "'in Figure 12c.
Figurema 13, 13a, l3b och l3c visar exempel på konstruktiva utforrnningar av implantatfunktionen. I detta fall kan implantatet vara försett med eller samverka med en del som uppvisar nedvikt fläns eller nedvikta flänsar och uppvikt fläns eller uppvikta flänsar 40, vilket anges i figuren 13. Centrumdelen är visad med 41 och visar en invändig uitagning för mottagning av en skmv eller motsvarande. En horisontell plattformad del är angiven med 42. I fallet enligt figuren l3a är implantatet försett endast med nedvikt eller nedvikta flänsar eller partier. De nedåtiiktade flänsama eller partierna (jfr även ovan) är belägna på väl tilltaget avstånd från nervgrenen ld. Nämnda nedvikta fläns respektive flänsar sträcker sig ner i det trabekulära benet. Figurema l3b och l3c visar implantatuppbyggnaden i separat i ett vertikalsnitt. Då det gäller horisontalsnitten kan hänvisas till figuren 12a respektive l2c.Figures 13, 13a, 13b and 13c show examples of constructive embodiments of the implant function. In this case, the implant may be provided with or cooperate with a part having a folded down or folded down and folded up or folded up 40, as shown in Figure 13. The center part is shown at 41 and shows an internal recess for receiving a skmv or corresponding. A horizontal platform part is indicated by 42. In the case according to Figure 13a, the implant is provided only with folded or folded fl ends or portions. The downward-facing nssense or the parts (cf. also above) are located at a considerable distance from the nerve branch ld. Said folded ns ends and fl ends extend down into the trabecular bone. Figures 13b and 13c show the implant structure separately in a vertical section. With regard to the horizontal sections, reference can be made to fi clocks 12a and 12c, respectively.
Figurerna l4-l4i visar sekvensbilder som är mera detaljerade än det som beskrivits i ovanstående. Enligt figuren 14 klaffas mjukvävnaden eller slemhinnan upp och centrum 43 för implantatet markeras. En attrapp 44, (figur l4c-l4t), i Lex. böjbar 10 15 20 25 30 518 682 14 : : : ' ' plast eller metall inplaceras. Silikon kan även utnyttjas. Enligt figuren l4e borras i attrappkorsets centrum med rundborr som kan vara av diametern 1,8 mm.Figures 14-141i show sequence images that are more detailed than that described above. According to fi guren 14, the soft tissue or mucosa is folded up and the center 43 of the implant is marked. A dummy 44, (figure l4c-l4t), in Lex. bendable 10 15 20 25 30 518 682 14::: '' plastic or metal is placed. Silicone can also be used. According to Figure 14e, the center of the dummy cross is drilled with a round drill which may be 1.8 mm in diameter.
Uppborrningen kan fortsätta med spiralborr med tex. 2 mm till avsett djup. Därefter upprepas i enlighet med figuren 5 borrningen med rundborr och spiral i korsets armar. Enligt figuren 14f jämnas golvet i korset med hjälp av en fräs. Därefter appliceras en oscillerande såg i centrum, varvid man kör "horisonten runt", se figur l4g. I läget enligt figuren l4h kan man kontrollera med implantatattrapp att det föreligger passning i alla riktningar. I läget enligt figuren l4h installeras implantatet i korset, varvid implantatet kan vridas 1/8 varv, vilket ger eflersträvad stabilitet. Icke avverkat kompakt/ spongiöst ben skall täcka armama. Därefter kan de uppborrade spåren fyllas igen med uppsamlat ben. Täckskruv appliceras i den centrala delen (jfr 28b i figuren llc), och lainbån återplaceras i ursprungligt läge (suturer). Tomet eller centrumdelen lambåtäcks altemativt lambån stansas ut för tornet. Altemativ till appliceringen av oscillerande såg och installation av implantatet är att placera implantatet utan vridning. Det måste då ha stor klämpassning lateralt i alla riktningar altemativt fästas med miniskruvar. Detsamma gäller om implantatet är utformat som kors med perifer ring, altemativt som perforerad platta. För att förstärka primärstabiliteten vinklas korsets aimändar uppåt eller nedåt, altemativt ges den perifera ringen en viss höjd (uppåt/nedåt). I ett ytterligare altemativ kan plattan ges en kant (nedåt/uppåt). Vid utsträckning nedåt prepareras med litet fissurborr altemativt trepanborr.The drilling can continue with a spiral drill with e.g. 2 mm to the intended depth. Then, in accordance with the fi clock 5, repeat the drilling with a round drill and spiral in the arms of the cross. According to figure 14f, the floor in the cross is leveled by means of a cutter. Then an oscillating saw is applied in the center, driving the "horizon around", see figure l4g. In the position according to fi guren l4h, you can check with an implant dummy that there is a fit in all directions. In the position according to lguren l4h, the implant is installed in the cross, whereby the implant can be rotated 1/8 turn, which gives the desired stability. Unharvested compact / spongy bone should cover the arms. The drilled grooves can then be filled in with collected bone. The cover screw is applied in the central part (cf. 28b in fi guren llc), and the lain band is repositioned in the original position (sutures). The empty or central part of the lamb cover is alternatively the lamb track punched out in front of the tower. Alternative to the application of oscillating saw and installation of the implant is to place the implant without rotation. It must then have a large clamp fit laterally in all directions or alternatively fastened with mini screws. The same applies if the implant is designed as a cross with a peripheral ring, alternatively as a perforated plate. To strengthen the primary stability, the ends of the cross are angled upwards or downwards, alternatively the peripheral ring is given a certain height (upwards / downwards). In an additional alternative, the plate can be given an edge (downwards / upwards). When extending downwards, prepare with a small fisur drill or alternatively trepan drill.
Figurerna 15, l5a-l5f visar ett annat användningsområde fór ifrågavarande implantat och implantatapplicering. I figuren 15 visas med 45 ett hålrum i överkäken, käkhålan (sinus). Utrymmet omges eller begränsas av en sinusslemhinna 46. Munslemhinnan är angiven med 47 och den innanför denna placerade eller befintliga benhinnan (periostet) är visad med 48. Det kortikala benet anges med 49 och det innanför det kortikala benet befintliga trabekulära benet är visat med 50. Uppfinningen är speciellt användbar på patienter med liten benhöjd.Figures 15, 15a-15ff show another area of use for the implant in question and implant application. In fi guren 15 a cavity is shown in 45 in the upper jaw, the jaw cavity (sinus). The space is surrounded or limited by a sinus mucosa 46. The oral mucosa is indicated by 47 and the inside or existing bone membrane (periosteum) is indicated by 48. The cortical bone is indicated by 49 and the trabecular bone within the cortical bone is indicated by 50. The solution is especially useful in patients with small bone height.
Enligt figuren l5a uppklaffas slemhinnan 47 enligt ovan och uppsägning av det kortikala benet och delar av det trabekulära benet effektueras. Dylika uppsägningar är indikerade med 51 och 52 och kan utgöras av s.k. trepanspår. Det uppsågade 10 15 20 25 30 518 682 15 kortikala benet medför att det föreligger bendelar 49a respektive 49b. Dessa delar kan vid ett i anslutning till uppfinningen använt förfarande knackas inåt i riktning mot sinusslemhinnan 46.According to Figure 15a, the mucosa 47 is folded up as above and termination of the cortical bone and parts of the trabecular bone is effected. Such terminations are indicated by 51 and 52 and may consist of so-called trepanspår. The sawn cortical bone causes the bone parts 49a and 49b, respectively, to be present. These parts can be tapped inwards in the direction of the sinus mucosa 46 in a method used in connection with the invention.
Enligt figuren l5b appliceras därefter enheter eller medel 53 och 54. Eventuellt utnyttjas i anslutning till enheten 53 en gängad hylsa 55 som effektuerar en noggrann inskruvningsfunktion. I anslutning till enheten 54 utnyttjas en en- eller flerarmad platta 56 som är försedd med en central urtagning för enheten 54, vilken centrala urtagning uppvisar en invändig gänga 56a som samverkar med en utvändig gänga 54a på enheten 54. Enheten 56 fastskruvas i det kortikala eller kompakta benet och eventuellt kan skruvama 57 tränga ner även i det yttre trabekulära benet. Även detta arrangemang ger en noggrann iskruvningsfunktion. I figuren l5b har bendelama 49a och 49b nått ett läge där inbuktning skett av sinusslemhinnan varvid inbuktningarna indikerats med 46a och 46b. Inskjutningama eller iskruvningama av enheterna 53 och 54 sker i en takt som medför att nybildning av ben sker i utrymmet mellan bendelarna 49a och 49b och nämnda sinusslemhinna. Det hänvisas även till den av samma sökanden och samma dag inlämnade svenska patentansökan som är inriktad på hithörande slag av benbildningsfunktioner.According to Figure 15b, units or means 53 and 54 are then applied. Optionally, a threaded sleeve 55 is used in connection with the unit 53, which effects an accurate screw-in function. Adjacent the unit 54, a single or arm plate 56 is provided which is provided with a central recess for the unit 54, which central recess has an internal thread 56a which cooperates with an external thread 54a on the unit 54. The unit 56 is screwed into the cortical or compact leg and possibly the screws 57 can also penetrate into the outer trabecular bone. This arrangement also provides an accurate screw-in function. In Fig. 15b, the leg portions 49a and 49b have reached a position where indentation has taken place of the sinus mucosa, the indentations being indicated by 46a and 46b. The insertions or screwdrivings of the units 53 and 54 take place at a rate which causes new bone formation to take place in the space between the leg parts 49a and 49b and said sinus mucosa. Reference is also made to the Swedish patent application filed by the same applicant and on the same day, which is focused on the relevant types of bone formation functions.
I figuren l5c har förloppet fortskridit och benmassan mellan det trabekulära benet och sinusslemhinnan har ökat väsentligt. Sålunda nybildat ben har i figuren l5c indikerats med 60. I ett utföringsexempel har benmängden ökat med 60% efter tre månader. I detta skede har slemhinnan 47 läkt in runt implantaten som med genomföringsdelar 61 och 62 sträcker sig genom slemhinnan ifråga.In Figure 15c, the process has progressed and the bone mass between the trabecular bone and the sinus mucosa has increased significantly. Thus, newly formed bone has been indicated in l gure l5c by 60. In one embodiment, the amount of bone has increased by 60% after three months. At this stage, the mucosa 47 has healed around the implants which with guide portions 61 and 62 extend through the mucosa in question.
I skedet enligt figuren l5d har implantaten försetts med täckskruvar 63 och 64. De i figuren l5d visade implantaten 53' och 54' kan utgöras av andra enheter än enheterna 53 och 54 eller utgöras av samma enheter. Även dessa implantat kan eventuellt samverka med en delvis visad hylsa 65 i enlighet med ovanstående.In the stage according to Figure 15d, the implants have been provided with cover screws 63 and 64. The implants 53 'and 54' shown in Figure 15d may consist of units other than the units 53 and 54 or may consist of the same units. These implants may also optionally cooperate with a partially shown sleeve 65 in accordance with the above.
I utförandet enligt figuren l5e har implantaten 53" och 54" utformningar som medför att de åstadkommer en lyfining av sinusslemhinnan 46 vid iskiuvningsstället utan mellanliggande lösgjoit ben. 10 15 20 25 30 16 I figuren l5f har implantaten eller motsvarande försetts med täckskruvar vid sina yttre delar. Iskruvningsfimktionens noggrannhet säkerställande organ 68 och 69 utnyttjas därvid. Organen 68 är bl.a. försedda med genomgående urtagningar, via vilka bentillväxten kan utövas och spridas från det trabekulâra benet till ovansidan på anordningen. I figuren l5f är enhetema angivna med 53"' och 54"'. Täckskruvama har beteckningama 70 och 71. Iskruvningsfunktionens noggrannhet fastställande organ i anslutning till enheten 54"' är fastskmvat med fastsättningsskruvar 72 på liknande sätt som i ovanstående. Organen 73 har genomgående urtagningar på motsvarande sätt som organet 68.In the embodiment of Figure 15e, the implants 53 "and 54" have configurations which cause them to have a warp of the sinus mucosa 46 at the insertion site without intermediate loose bone. 10 15 20 25 30 16 In Fig. 155, the implants or the like have been provided with cover screws at their outer parts. The accuracy of the screw-in screw-securing members 68 and 69 is used. The members 68 are i.a. provided with continuous recesses, via which the bone growth can be exerted and spread from the trabecular bone to the top of the device. In Figure l5f, the units are indicated by 53 "'and 54"'. The cover screws have the designations 70 and 71. The means for determining the accuracy of the screw-in function in connection with the unit 54 "'are fastened with fastening screws 72 in a similar manner as in the above. The means 73 have continuous recesses in the same way as the means 68.
Uppfinningen är inte begränsad till de i ovan såsom exempel visade utföringsfonnema utan kan underkastas modifikationer inom ramen för efterföljande patentkrav och uppfinningstanken.The invention is not limited to the embodiments shown above as examples, but may be subjected to modifications within the scope of the appended claims and the idea of invention.
Claims (23)
Priority Applications (3)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE0004449A SE518682C2 (en) | 2000-12-04 | 2000-12-04 | Implants in bone tissue applicable implant and method for such implant |
| AU2002224301A AU2002224301A1 (en) | 2000-12-04 | 2001-11-28 | Implant which can be applied in a recess in bone tissue, and method for such an implant |
| PCT/SE2001/002626 WO2002045613A1 (en) | 2000-12-04 | 2001-11-28 | Implant which can be applied in a recess in bone tissue, and method for such an implant |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| SE0004449A SE518682C2 (en) | 2000-12-04 | 2000-12-04 | Implants in bone tissue applicable implant and method for such implant |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| SE0004449D0 SE0004449D0 (en) | 2000-12-04 |
| SE0004449L SE0004449L (en) | 2002-06-05 |
| SE518682C2 true SE518682C2 (en) | 2002-11-05 |
Family
ID=20282068
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| SE0004449A SE518682C2 (en) | 2000-12-04 | 2000-12-04 | Implants in bone tissue applicable implant and method for such implant |
Country Status (3)
| Country | Link |
|---|---|
| AU (1) | AU2002224301A1 (en) |
| SE (1) | SE518682C2 (en) |
| WO (1) | WO2002045613A1 (en) |
Families Citing this family (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2915677A1 (en) * | 2007-05-11 | 2008-11-07 | Gilbert Ouaknine | Stabilizer for dental implant, has rectangular shaped plate formed with holes for receiving screws for fixation in bone of jaw, and another set of holes receive fasteners for fixing, closing and screwing stumps |
| FR2915672A1 (en) * | 2007-05-04 | 2008-11-07 | Gilbert Ouaknine | Stabilizer for dental implant, has rectangular shaped plate preformed with orifices that receive screw for fixing plate in bone, and with orifices that receive threaded part for fixing, locking and screwing stumps |
| ITMI20131796A1 (en) | 2013-10-29 | 2015-04-30 | Massimo Zanna | DENTAL IMPLANT |
| CN111494059B (en) * | 2020-04-15 | 2021-03-16 | 武汉大学 | Device for lifting and filling maxillary sinus floor for dental implant |
Family Cites Families (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US3577853A (en) * | 1969-07-22 | 1971-05-11 | Harold D Roberts | Dental implant and method of mounting the same |
| US5052930A (en) * | 1989-11-22 | 1991-10-01 | Lodde Jean Pierre | Dental implant and method of implantation |
-
2000
- 2000-12-04 SE SE0004449A patent/SE518682C2/en not_active IP Right Cessation
-
2001
- 2001-11-28 WO PCT/SE2001/002626 patent/WO2002045613A1/en not_active Application Discontinuation
- 2001-11-28 AU AU2002224301A patent/AU2002224301A1/en not_active Abandoned
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| WO2002045613A1 (en) | 2002-06-13 |
| AU2002224301A1 (en) | 2002-06-18 |
| SE0004449L (en) | 2002-06-05 |
| SE0004449D0 (en) | 2000-12-04 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US6537070B1 (en) | Combination distraction dental implant and method of use | |
| US4915628A (en) | Submergible dental implant and method of utilization | |
| US5205746A (en) | Surgical implant for oral and maxillofacial implantology | |
| US7959440B2 (en) | Implant having circumferentially oriented roughness | |
| KR100875069B1 (en) | Mesh Plate for Dental Implants | |
| US4439152A (en) | Method of jawbone abutment implant for dental prostheses and implant device | |
| AU2015226166B2 (en) | Dental implant | |
| JP2007526814A (en) | Tubular bone anchoring element | |
| US5685716A (en) | Apparatus and method for closing a sinus opening during a dental implant operation | |
| ES2371457T3 (en) | DENTAL IMPLANT PROVISION. | |
| US20090258328A1 (en) | 5 in 1 dental implant method and apparatus | |
| EP0139052A1 (en) | Osseointerfaced implanted artificial tooth | |
| US20070162024A1 (en) | Implant for anchoring in bones | |
| US5810589A (en) | Dental implant abutment combination that reduces crestal bone stress | |
| EP1158927A1 (en) | Immediate post-extraction implant | |
| US4600388A (en) | Osseous integrated submergible implant | |
| US5547378A (en) | Apparatus and method for closing a sinus opening during a dental implant operation | |
| KR102118038B1 (en) | Fixture of implant for dentistry | |
| US9775689B2 (en) | Adjustable dental implant | |
| SE518682C2 (en) | Implants in bone tissue applicable implant and method for such implant | |
| SE522984C2 (en) | Device for two or more implants provided with growth-stimulating substance (s) | |
| WO2004010891A1 (en) | Arrangement for increasing the stress resistance of implants, and one such implant | |
| WO2011027338A1 (en) | A dental implant | |
| JPH11151253A (en) | Jaw implant for upper structure for dental art for holding denture at human jaw | |
| DE20304365U1 (en) | Bone and soft tissue distractor |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| NUG | Patent has lapsed |