SE514900C2 - Förfarande och system för ambulatorisk gastrointestinal registrering - Google Patents

Description

514 9020 Z Nedan beskrivs uppfinningen närmare i anslutning till ut- föringsexempel samt bifogade ritningar, där - fig 1 schematiskt visar en första utföringsform av ett system enligt uppfinningen för ambulatorisk registrering av bl a bilirubinförekomst i mag-tarmkanalen, - fig 2 schematiskt och något mer i detalj en del av ett system enligt fig 1 samt - fig 3 schematiskt visar absorptionsmaximums pH-beroende.

Vid den i fig 1 och 2 visade, föredragna utföringsformen av system betecknas med 1 en för ambulatorisk mätning och registrering avsedd registreringsenhet anordnad att tillsammans med aktuella detekteringsanordningar bäras av patienten.

Enheter av detta slag är tidigare kända. Enligt ett föredraget utförande innefattar här registreringsenheten 1 en Synectics MicroDigitrapper 2, vilken beskrivs i europeisk patentskrift nr O 356 603 och medelst vilken ett flertal mätstorheter, parametrar, såsom pH, kan registreras.

Systemet omfattar anordningar för bestämning av åtminstone en parameter, vilken beror av förekomst av bilirubin i ett mätområde 3 i mag-tarmkanalen 4 hos patienten 5. Området visas här schematiskt som en med vätska 6 fylld behållare 7.

För bestämning av bl a absorption av ljus i mätområdet före- finns en kateter 8, avsedd att finnas löpande från patientens utsida till mätområdet samt innefattande fiberoptiska ledar- anordningar 9 anordnade att leda medelst åtminstone en lysdiod 10 eller motsvarande alstrat ljus, där förefintliga lysdioder 10 innefattas av mät- och styranordningar 11, vilka här visats skilda från enheten 2 men vilka företrädesvis innefattas av registreringsenheten, såsom schematiskt markerats i fig 1 och 2.

Enligt föredragna utföranden förefinns anordningar i form av lysdioder fiberoptiska ledare, sensorelement 12 etc, 514 9GB a väsentligen enligt US patentskrift nr 4,976,265, för att bestämma graden av absorption av ljus i mätomrädet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd första våglängd 11 motsvarande maximal ljusabsorption för bilirubin och för att, såsom referens, bestämma graden av absorption av ljus i mätområdet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd våglängd lo motsvarande minimal absorption för bilirubin, varvid, schematiskt visade, spektrofotometriska anordningar 111 företrädesvis förefinns hos mät- och styranordningarna för analys av ljus från mät- området.

Enligt uppfinningen förefinns dessutom anordningar, exempelvis innefattande en antimonenkristallsensor 13, för mätning av pH i mätområdet, där mätvärden avseende pH är avsedda att tillföras mät- och styranordningarna 11, varvid sistnämnda anordningar enligt ett utförande är anordnade för styrning av absorptionsbestämningen i beroende av pH.

Enligt ett första utförande är härvid åtminstone nämnda första våglängd avsedd att medelst mät- och styranordningarna 11 väljas på basis av aktuellt pH, eftersom våglängden l1 mot- svarande absorptionsmaximum A, fig 3, ändras med pH. För exempelvis pH över ca 3,5 väljs 11 till ett värde, exempelvis ca 460 nm, och för pH under ca 3,5 väljs l1 till ett annat värde, skilt från nämnda ett värde. Detta kan ske genom användande av alternativa lysdioder 10 eller motsvarande.

Tänkas kan också att åtminstone 11 enligt detta utförande varieras väsentligen kontinuerligt med pH medelst lämplig lysdiod. Kombinationer av stegvis och kontinuerlig ändring av 11 med pH kan också tänkas. Ändringen av absorptionsmaximum A visas schematiskt i fig 3, där kvoten mellan absorption a1 och ao för 11 resp lo som funktion av 11 visas och där de båda kurvorna representera olika pH. 10 är exempelvis Ca 500 Hm- Enligt ett andra utförande är företrädesvis mät- och styr- anordningarna anordnade att lägga pH till grund för en, 514 980 11 företrädesvis på tidigare mätningar baserad, korrektion av bestämd grad av absorption avseende åtminstone nämnda första våglängd lï. Följande är ett exempel på sådan korrektion: bkorr = bread ' K' där bkorr = korrigerad absorption, bread = mätt absorption och K = en av pH beroende korrektionsfaktor, varvid enligt detta exempel K=1 för pH över 3,5 och K=1,2 för pH under 3,5. Den angivna formeln är ett exempel och kan naturligtvis förbättras för att förfina korrektionen. Nämnda korrektion behöver ej utföras medelst mät- och styrenheten utan kan utföras senare i registreringsenheten 2 eller vid analys av mätvärden medelst en extern enhet 14, fig 1, till vilken information från registreringsenheten 1 är avsedd att över- föras.

Vid absorptionsmätningarna kan också ljusintensiteten varieras i kompenserande och finjusterande syfte.

Förfarandet liksom funktionen hos systemet enligt uppfinningen torde till väsentlig del framgått ovan. Enligt den övergripande funktionen sker således bestämningen av bilirubinförekomst i beroende av pH, varvid företrädesvis väsentligen samtidiga värden för pH och aktuella parametrar utnyttjas. Speciellt vid ljusabsorbtionsmätningarna anpassas mätningarna via våglängd till pH eller korrigeras mätningsresultatet baserat på pH genom företrädesvis empiriskt bestämda korrektionssamband.

Såsom torde framgått ovan erbjuder uppfinningen möjlighet att högst väsentligt och tom avgörande höja tillförlitligheten hos mätt förekomst av bilirubin i mag-tarmkanalen.

Ovan har uppfinningen beskrivits i anslutning till utförings- exempel. Naturligtvis kan ytterligare utföringsformer jämte 5 14 90Û< S' mindre förändringar och kompletteringar tänkas utan att uppfinningstanken därför frångås.

Sålunda kan kombinationer av utföranden med variation av våglängd resp korrektion bserat pà pH tänkas.

Uppfinningen avser primärt bilirubin men är även tillämplig för ett flertal andra substanser förekommande i mag- tarm- kanalen. Beskrivningen och patentkraven skall sålunda ges en vid tolkning så att "bilirubin" i samtliga fall kan tänkas ersatt av annan substans.

Uppfinningen skall således ej anses begränsad till ovan angivna utföringsformer utan kan varieras inom sin av bifogade pa- tentkrav angivna ram.

Claims (14)

514 9010 Patentkrav

1. Förfarande för, företrädesvis ambulatorisk, mätning och registrering av åtminstone en parameter beroende av förekomsten av bilirubin i ett mätområde i mag-tarrnkanalen för bestämning av bilirubinförekomsten i området kännetecknat av, bestämningen av bilirubinförekomsten sker i beroende av pH och att väsentligen samtidiga värden för pH och nämnda parameter/-rar i mätornrådet (3) upptages och läggs till grund för bestämningen, varvid nämnda parameter innefattar graden av absorption av ljus i mätområdet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd första våglängd (ll )motsvarande maximal absorption (A) för bilirubin, varvid såsom referens-, nämnda parameter företrädesvis även innefattar graden av absorption av ljus i mätområdet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd andra våglängd (lo) motsvarande minimal absorption för bilirubin, och varvid nämnda ljus företrädesvis leds till mätornrâdet på fiberoptisk väg samt varvid absorptionen företrädesvis analyseras på spektrofotornetrisk väg.

2. F örfarande enligt krav l. kännetecknat av, att pH ligger till grund för val av åtminstone närnnda första våglängd.

3. F örfarande enligt krav 2. kännetecknar av, att nämnda första våglängd ges ett värde, som ca 460 nrn, vid pH över ca 3,5 och ett annat värde vid pH under ca 3,5. F!!

4. Förfarande enligt krav 2 eller 3, kännetecknar av, att nämnda första våglängd varieras väsentligen kontinuerligt med pH.

5. F örfarande enligt krav l, 2, 3 eller 4, kännetecknat av, att pH läggs till grund för en, företrädesvis på mätningar baserad, korrektion av bestämd grad av absorption åtminstone avseende nämnda första våglängd.

6. F örfarande enligt något av föregående krav, kännetecknat av, att pH bestäms medelst antimonerikristallsensor.

7. Förfarande enligt något av föregående krav, kännetecknat av, att bestämda värden 514 900 avseende bilirubinförekomsten och företrädesvis pH registreras ambulatoriskt.

8. System för, företrädesvis ambulatorisk, mätning och registrering av åtminstone en parameter beroende av förekomst av bilirubin i ett mätområde i mag-tarmkanalen för bestämning av bilirubinförekomsten, kännetecknat av, att anordningar (1, 8, 9, 10, 1 1, lll, 12, 13) förefinns för bestämning av nämnda parameter/ -rar samt för bestämning av pH jämte an- ordningar (l 1) för styrning av bestämningen av närrmda pararneter/-rar i beroende av pH, varvid anordningar (8, 9,10, 1 1, 111, 12) förefinns för att bestämma graden av absorption av ljus i mätornrådet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd första våglängd (l, ) motsvarande maximal absorption (A) för bilirubin, och varvid anordningar (8, 9, 19, 11, l1', 12) företrädesvis förefinns för att, såsom referens, bestämma graden av absorption av ljus, i mätorrirådet, vilket ljus är av en i huvudsak bestämd andra våglängd motsvarande minimal absorption för bilirubin, och varvid företrädesvis fiberoptiska anordningar (9) förefmns för att leda nämnda ljus till mätområdet samt varvid företrädesvis spektrofotometriska anordningar (l 1 I) förefinns för analys av nämnda absorption.

9. System enligt krav 8, kännetecknat av, att anordningar (10, l 1) förefinns för att på basis av pH välja åtminstone närrmda första våglängd.

10. System enligt krav 8 eller 9, kännetecknat av, att nämnda anordningar är så anordnade att nämnda första våglängd ges ett värde, såsom ca 460 mn vid pH över 3,5 och ett armat värde vid pH under 3,5.

11. ll. System enligt krav 9 eller 10, kännetecknat av, att nämnda anordningar är så anordnade att åtminstone nämnda första våglängd varieras väsentligen kontinuerligt med pH.

12. System enligt krav 8, 9, 10 eller 11, kännetecknat av, att anordningar (1, ll, 14) förefinns för att lägga pH till grund före en, företrädesvis på mätningar baserad, korrektion av bestämd grad av absorption, åtminstone avseende nämnda första våglängd. 514 900

13. System enligt krav 8, 9, 10, 1 1 eller 12, kännetecknat av, att en antimonenkristallsensor (13) fórefinns för bestämning av pH.

14. System enligt krav 8, 9, 10, 1 1, 12, eller 13, kännetecknat av, att en ambulatorisk regístreringsenhet (1, 2) fiñrefinns för registrering av bestämda värden.