RU97109325A

RU97109325A - Способ диагностики вибрационной болезни

Info

Publication number: RU97109325A
Application number: RU97109325/14A
Authority: RU
Inventors: В.А. Кирьяков; Е.Н. Яньшина; Н.Д. Овчинников; Ю.П. Сыромятников
Original assignee: Московский научно-исследовательский институт гигиены им.Ф.Ф.Эрисмана
Filing date: 1997-06-04
Publication date: 1999-06-20

Claims

Способ диагностики вибрационной болезни, включающий в качестве диагностических процедур электромиографию игольчатым методом с оценкой длительности потенциалов двигательной единицы (ПДЕ), максимального и среднего значения амплитуды ПДЕ, степени отклонений характеристик гистограммы биопотенциалов от возрастной нормы, выраженности фибрилляций и фасцикуляций, а также содержание кальция в сыворотке крови пациента, отличающийся тем, что электромиографические показатели нервно-мышечной возбудимости регистрируют до и после проведения функциональной нагрузочной пробы Труссо-Бонсдорфа, по результатам электромиографии оценивают степени изменений отдельных электромиографических показателей как отношение большего показателя к меньшему, оценку выраженности фибрилляций, крампи, фасцикуляции и симптома Хвостека осуществляют в течение 8-10 мин после проведения функциональной пробы Труссо-Бонсдорфа, дополнительно проводят электрокардиографию с оценкой степени отклонений на электрокардиограмме от оптимальных величин, психометрическое исследование уровня психоэмоциональной напряженности при тестировании обследуемых, реовазографию бассейна базиллярных сосудов мозга, верхних и нижних конечностей, рентгенографию или денситометрию опорного скелета с количественной оценкой содержания кальция в костных тканях, биохимические исследования с количественной оценкой степени отклонения содержания простого и ионизированного кальция в сыворотке крови от нормативных величин, весовую информативную значимость каждого из определяемых показателей рассчитывают как разницу между десятичными логарифмами частот встречаемости диагностических показателей у больных вибрационной болезнью и прочих лиц, после чего по данным степени изменения показателей нервно-мышечной возбудимости под влиянием функциональной пробы Труссо-Бонсдорфа и выраженности симптомов патологических процессов, установленных при общеклиническом обследовании, с учетом информативной значимости каждого из показателей рассчитывают соответствующие индексы нарушений и интегральный комплексный количественный показатель вибрационной патологии по формуле
ИВП = (2,79•ИДПДE + 2,64•ИАС + 3,07•ИАМ + 2,30•ИПФ + 2,47•ИГист.)/5 + (2,81•ИФибр. + 1,87•ИКр. + 1,92•ИФасц. + 1,73•ИХв + 3,20•ИЭKГ + 1,18•ИЭм. + 2,50•ИРВГ + 2,94•ИРент. + 3,47•ИБх.)/9,
где ИВП - интегральный показатель вибрационной патологии, усл.ед., ИДПДЕ - степень изменений длительности ПДЕ;
ИАС - степень изменений амплитуды средней величины ПДЕ,
ИАМ - степень изменений амплитуды максимальной величины ПДЕ;
ИПФ - степень изменений полифазии ПДЕ;
ИГист.- степень изменений структуры гистограммы ПДЕ;
ИФибр. - выраженность фибрилляции;
ИКр. - выраженность показателя крампи;
ИФасц. - выраженность фасцикуляции;
ИХв. - выраженность симптома Хвостека;
ИЭКГ - состояние сердечной деятельности по данным ЭКГ;
ИЭм. - состояние психоэмоционального статуса;
ИРВГ - состояние функции кровоснабжения по данным РВГ;
ИРент. - состояние структуры костных тканей по данным рентгенографии или денситометрии;
ИБиох. - состояние биохимического статуса по показателям содержания простого и ионизированного Са в сыворотке крови обследуемого, а диагностику болезни производят по следующий шкале при показателе ИВП менее 4,000 усл. ед. делают вывод об отсутствии у обследуемого лица вибрационной болезни, при показателе ИВП от 4,001 до 7,000 усл. ед. делают вывод о наличии у обследуемого лица вибрационной болезни 1 степени, при показателе ИВП от 7,001 до 8,500 усл. ед. делают вывод о наличии у обследуемого лица вибрационной болезни 2 степени, при показателе ИВП более 8,501 усл. ед. делают вывод о наличии у обследуемого лица вибрационной болезни 3 степени.