RU85332U1

RU85332U1 - SAMPLE OF CONTENT OF DENTAL POCKET AND / OR DENTAL FURNACE FOR MICROBIOLOGICAL RESEARCH

Info

Publication number: RU85332U1
Application number: RU2009107722/22U
Authority: RU
Inventors: Сергей Анатольевич Бабичев; Александр Николаевич Бондаренко; Федор Иванович Ларин; Эрнесса Григорьевна Ведешина; Ольга Сергеевна Бондаренко
Original assignee: Сергей Анатольевич Бабичев; Александр Николаевич Бондаренко; Федор Иванович Ларин; Эрнесса Григорьевна Ведешина; Ольга Сергеевна Бондаренко
Priority date: 2009-03-03
Filing date: 2009-03-03
Publication date: 2009-08-10

Abstract

1. Заборник для взятия пробы содержимого зубодесневого кармана и/или зубодесневой борозды для микробиологического исследования, содержащий корпус, отличающийся тем, что рабочая часть заборника представляет собой пустотелую, снабженную изогнутым полым стержнем лопаточку одноразового использования с тарированным объемом, оканчивающуюся щелевым отверстием по всей ее ширине, противоположный лопаточке конец стержня снабжен конусообразным наконечником, одеваемым с натягом на канюлю шприца объемом не более 2 см3, причем к зоне взятия пробы одномоментно подведен газообразный азот. ! 2. Заборник по п.1, отличающийся тем, что имеется комплект лопаточек, соразмерных исследуемым зонам.1. The intake for sampling the contents of the gingival pocket and / or gingival sulcus for microbiological research, comprising a housing, characterized in that the working part of the fence is a hollow, equipped with a curved hollow rod disposable spatula with a calibrated volume, ending with a slotted hole throughout its width , the end of the rod opposite the spatula is provided with a cone-shaped tip that is tightened onto the syringe cannula with a volume of not more than 2 cm3, moreover, to the sampling area Nitrogen gas was supplied simultaneously. ! 2. The intake according to claim 1, characterized in that there is a set of spatulas commensurate with the studied areas.

Description

Предлагаемая полезная модель относится к медицине, а именно к стоматологии и может быть использована в лечебно-диагностических целях путем взятия пробы при микробиологическом исследовании.The proposed utility model relates to medicine, namely to dentistry and can be used for therapeutic and diagnostic purposes by taking a sample during microbiological examination.

Воспалительные заболевания пародонта характеризуются, как правило, изменением микробиоценоза полости рта или изменением популяции микроорганизмов, обитающих в полости рта, которых по современным данным насчитывается более 300 видов, относящихся к облигатным и факультативным, аутохтонным и аллохтонным, а также заносным видам (И.М.Рабинович и др., 1996).Inflammatory periodontal diseases are characterized, as a rule, by a change in the microbiocenosis of the oral cavity or by a change in the population of microorganisms living in the oral cavity, of which, according to modern data, there are more than 300 species belonging to obligate and optional, autochthonous and allochthonous, as well as alien species (I.M. Rabinovich et al., 1996).

В течение последнего десятилетия существенно возросла роль резидентной микрофлоры в возникновении воспалительных процессов слизистой оболочки полости рта. Широкое и бесконтрольное применение антибактериальной и иммунодепрессивной терапии, влияние ряда экологических факторов обуславливают изменение традиционной клиники моноинфекций и способствуют увеличению удельного веса ассоциированной микробной, микробно-вирусной, микробно-грибковой и грибково-вирусной патологии (В.В.Хазанова и др., 1996).Over the past decade, the role of resident microflora in the occurrence of inflammatory processes in the oral mucosa has significantly increased. The widespread and uncontrolled use of antibacterial and immunosuppressive therapy, the influence of a number of environmental factors determine the change in the traditional clinic of mono-infections and increase the specific gravity of the associated microbial, microbial-viral, microbial-fungal and fungal-viral pathologies (V.V. Khazanova et al., 1996) .

Микробиологический способ является одним из ведущих способов диагностики пародонтита, определяющим при выборе схемы лечения больных.The microbiological method is one of the leading methods for the diagnosis of periodontitis, determining when choosing a treatment regimen for patients.

Известно взятие пробы из зубодесневого кармана при помощи стерильных бумажных штифтов №25, которые затем помещают в пробирку с физиологическим раствором и транспортируют в лабораторию в охлажденном состоянии. (Журнал «Стоматология», 2008; 3; с.20-23).It is known to take a sample from a gingival pocket using sterile paper pins No. 25, which are then placed in a test tube with physiological saline and transported to the laboratory in a refrigerated state. (The journal "Dentistry", 2008; 3; p.20-23).

Недостатки: при взятии пробы из зубодесневого кармана при помощи стерильных бумажных штифтов возможен контакт со слюной, кровью, гноем, а также слизистой оболочкой полости рта, поэтому возможны погрешности в обнаружении маркерных бактерий, а также определения их количественного состава.Disadvantages: when taking a sample from the gingival pocket using sterile paper pins, contact with saliva, blood, pus, and the oral mucosa is possible, therefore errors in detecting marker bacteria, as well as determining their quantitative composition, are possible.

За ближайший аналог принят заборник содержимого зубодесневой борозды или кармана для цитологического исследования (патент на ПМ №68273, заявка №2007122098), сущностью которого является следующее: Заборник по указанному патенту имеет корпус, выполненный в виде индивидуального коронкового колпачка, конгруэнтного зубу. Край колпачка отогнут наружу с образованием канавки, соразмерный адгезивному аппликатору, переходящему в надесневую накладку, а колпачок соединен с источником пониженного давления. Адгезивный аппликатор изготовлен из арамидной нити по длине окружности шейки исследуемого зуба.The closest analogue is the intake of the contents of the gingival sulcus or pocket for cytological examination (patent for PM No. 68273, application No. 2007122098), the essence of which is as follows: The intake according to the said patent has a body made in the form of an individual crown cap, congruent tooth. The edge of the cap is bent outward with the formation of a groove commensurate with the adhesive applicator passing into the gingival pad, and the cap is connected to a source of reduced pressure. The adhesive applicator is made of aramid filament along the circumference of the neck of the studied tooth.

В зубодесневую борозду или карман вводят адгезивный аппликатор из стерильной арамидной нити, длиной, равной длине окружности шейки исследуемого зуба толщина ее может варьировать от 0,05 до 0,3 мм, в зависимости от глубины зубодесневой борозды или кармана, после чего на зуб одевают коронковый колпачок конгруэнтный ему, соединенный с источником пониженного давления. Осевшие элементы зубодесневой жидкости или экссудата подвергают цитохимическому окрашиванию и последовательно-компьютерной микроскопической и статистической обработкам. Адгезивный аппликатор можно вводить в зубодесневую борозду или карман на различные интервалы времени от 15 минут до 1 часа. Время ограничивают появлением реакции организма на присутствие инородного тела. За счет конгруэнтного коронкового колпачка с присоединенным источником пониженного давления и надесневой накладки улучшается фиксация адгезивного аппликатора и производится изоляция зубодесневой борозды от попадания в нее смешанной ротовой жидкости.An adhesive applicator from a sterile aramid thread is introduced into the gingival sulcus or pocket, the length equal to the circumference of the neck of the tooth being examined, its thickness can vary from 0.05 to 0.3 mm, depending on the depth of the gingival sulcus or pocket, after which a crown is put on the tooth cap congruent to it, connected to a source of reduced pressure. The settled elements of the gingival fluid or exudate are subjected to cytochemical staining and sequential computer microscopic and statistical processing. The adhesive applicator can be inserted into the gingival sulcus or pocket at various time intervals from 15 minutes to 1 hour. Time is limited by the appearance of the body's reaction to the presence of a foreign body. Due to the congruent crown cap with an attached source of reduced pressure and the gingival lining, the fixation of the adhesive applicator is improved and the gingival sulcus is insulated from the ingress of mixed oral fluid.

Недостатки: неточность результатов исследования в связи с тем, что при заборе и транспортировке пробы частично гибнут анаэробные бактерии в кислородной среде. Сама конструкция сложна и вызывает неудобства при взятии пробы.Disadvantages: inaccurate results of the study due to the fact that during sampling and transportation of the sample, anaerobic bacteria in the oxygen environment partially die. The design itself is complex and inconvenient when sampling.

Задачи: усовершенствование конструкции, позволяющей исключить неточность диагностики, создать удобство использования полезной модели.Tasks: improvement of the design, which allows to eliminate the inaccuracy of diagnosis, to create the usability of the utility model.

Сущностью конструкции заборника является то, что его рабочая часть представляет собой пустотелую, снабженную изогнутым полым стержнем одноразового использования лопаточку с тарируемым объемом, оканчивающуюся щелевым отверстием по всей ее ширине, противоположный лопаточке конец стержня снабжен конусообразным наконечником, одеваемым с натягом на канюлю шприца объемом не более 2 см³. Предусмотрен комплект съемных лопаточек разных размеров с целью обеспечения взятия пробы из любой зоны зубодесневой борозды или кармана, причем к зоне взятия пробы одномоментно подведен газообразный азот.The essence of the design of the intake is that its working part is a hollow spatula equipped with a curved hollow disposable rod with a calibrated volume, ending with a slotted hole along its entire width, the end of the rod opposite the spatula is equipped with a conical tip, worn with an interference fit on the syringe cannula with a volume of not more than 2 cm ³ . A set of removable spatulas of various sizes is provided to ensure sampling from any zone of the gingival sulcus or pocket, and nitrogen gas is simultaneously brought to the sampling zone.

Заборник удобен в работе. Шприц, играющий роль корпуса и ручки доступен и дешев. Можно использовать одноразовый шприц. Изогнутый стержень обеспечивает удобство доступа в любую зону ротовой полости. Это комфортно и для больного и для врача. Герметичность создает возможность получения точного результата анализа содержимого в пробе. Взятие пробы в среде газообразного азота обеспечивает повышение точности исследования.The intake is convenient to use. A syringe acting as a body and pen is affordable and cheap. You can use a disposable syringe. The curved shaft provides ease of access to any area of the oral cavity. It is comfortable for both the patient and the doctor. Tightness makes it possible to obtain an accurate result of the analysis of the contents in the sample. Sampling in a gaseous nitrogen environment improves the accuracy of the study.

Заборник апробирован в поликлинических условиях на 56 больных, из них 20 - женщин, 36 - мужчин. При этом брали пробы при воспалительных процессах в области десны: гингивитах, пародонтитах, пародонтозах.The fence was tested in outpatient settings for 56 patients, 20 of them were women, 36 were men. At the same time, samples were taken for inflammatory processes in the gum: gingivitis, periodontitis, periodontal disease.

Дополнительно схема полезной модели приведена на фиг., где 1 - лопаточка, 2 - полый стержень (трубочка), 3 - корпус шприца, 4 - поршень, 5 - канюля, 6 - щелевое отверстие на конце лопаточки, 7 - газообразный азот.An additional scheme of the utility model is shown in Fig., Where 1 is the spatula, 2 is the hollow shaft (tube), 3 is the syringe body, 4 is the piston, 5 is the cannula, 6 is the slot hole at the end of the spatula, 7 is nitrogen gas.

Полезную модель используют следующим образом: используя корпус шприца 3 в качестве ручки, поршень 4 подводят вниз шприца. Предварительно на канюлю 5 плотно, с натяжением надевают стержень 2 с лопаточкой 1, имеющей щелевое отверстие 6. К исследуемой зоне подводят газообразный азот 7. Лопаточку 1 вводят в ротовую полость, затем в карман или зубодесневую борозду. Отсасывают при помощи поршня содержимое из исследуемой зоны и выполняют исследование. В зависимости от объема кармана или зубодесневой борозды выбирают лопаточку соответствующего размера. Предусмотрена полость лопаточки размером 2×3 мм, 2×4 мм, 3×4 мм.The utility model is used as follows: using the body of the syringe 3 as a handle, the piston 4 is brought down the syringe. Preliminarily, a rod 2 with a spatula 1 having a slit hole 6 is tightly put on the cannula 5 with tension. Gaseous nitrogen 7 is supplied to the test area. The spatula 1 is inserted into the oral cavity, then into the pocket or gingival groove. The contents of the test area are sucked off with a piston and the test is performed. Depending on the volume of the pocket or the gingival sulcus, a spatula of the appropriate size is chosen. A spatula cavity of 2 × 3 mm, 2 × 4 mm, 3 × 4 mm is provided.

Пациентке С. 37 лет было проведено обследование с применением предлагаемого заборника, на канюлю шприца плотно с натяжением был надет стержень с лопаточкой, имеющей щелевое отверстие, а поршень шприца - подведен вниз. К исследуемой зоне подвели газообразный азот. Лопаточку размером 2×4 мм ввели в ротовую полость, затем в пародонтальный карман 36 зуба и отсасали с помощью поршня содержимое из исследуемой зоны. Затем полученную пробу поместили в пробирку, содержащую транспортировочную среду для анаэробов и транспортировали ее в течение одного часа после получения в микробиологическую лабораторию, где провели посев на питательные среды для выделения возбудителя, дифференциацию и идентификацию выделенных культур, а также определение чувствительности их к антибактериальным препаратам.A 37-year-old patient S. was examined using the proposed intake, a rod with a spatula having a slit hole was tightly put on the cannula of the syringe, and the piston of the syringe was brought down. Nitrogen gas was brought to the study area. A 2 × 4 mm spatula was inserted into the oral cavity, then into the periodontal pocket of the 36 tooth and the contents of the test area were sucked out with a piston. Then, the obtained sample was placed in a test tube containing the transport medium for anaerobes and transported for one hour after receipt in a microbiological laboratory, where they were inoculated on nutrient media to isolate the pathogen, differentiate and identify the selected cultures, as well as determine their sensitivity to antibacterial drugs.

Микробиологическое исследование показало наличие S. anginosus, S. mutans, S. sangius, A. naeslundii, A. viscosus, L. oralis, L. Acidophilus, P. micros, E. nodatum, A. actinomycetemcomitans, V. parvula, P. gingivalis, P. intermedia, T. forsythia, F. nucleatum, что указывает на явный процесс воспаления тканей пародонта.Microbiological examination revealed the presence of S. anginosus, S. mutans, S. sangius, A. naeslundii, A. viscosus, L. oralis, L. Acidophilus, P. micros, E. nodatum, A. actinomycetemcomitans, V. parvula, P. gingivalis, P. intermedia, T. forsythia, F. nucleatum, which indicates an obvious process of inflammation of periodontal tissues.

Благодаря микробиологическому исследованию определили чувствительность к антибактериальным препаратам и назначили соответствующее лечение.Thanks to a microbiological study, we determined the sensitivity to antibacterial drugs and prescribed the appropriate treatment.

Местно: применение антисептиков - инсталляции в пародонтальные карманы 1% р-ром перекиси водорода, 0,06% р-ром хлоргексидина, 0,02% р-ром фурацилина; аппликации на десну и введение в пародонтальные карманы метронидазола (гель метрогил дента).Locally: the use of antiseptics - installations in periodontal pockets of 1% r-rum of hydrogen peroxide, 0.06% r-rum of chlorhexidine, 0.02% r-rom of furatsilin; applications on the gums and the introduction of metronidazole into the periodontal pockets (metrogil dent gel).

Внутрь - метронидазол по схеме: 1 день - по 0,5 г 2 раза в день, во второй день - по 0,25 г 3 раза в день, в последующие 4 дня - по 0,25 г 2 раза в день.Inside - metronidazole according to the scheme: 1 day - 0.5 g 2 times a day, on the second day - 0.25 g 3 times a day, in the next 4 days - 0.25 g 2 times a day.

Через 5 дней отмечена нормализация состояния тканей пародонта.After 5 days, normalization of periodontal tissues was noted.

Предлагаемое устройство повышает возможность обеспечения адекватной тактики лечения, сокращает сроки реабилитации больного на 20-25%.The proposed device increases the ability to provide adequate treatment tactics, reduces the rehabilitation of the patient by 20-25%.

Claims

1. The intake for sampling the contents of the gingival pocket and / or gingival sulcus for microbiological research, comprising a housing, characterized in that the working part of the fence is a hollow, equipped with a curved hollow rod disposable spatula with a calibrated volume, ending with a slotted hole throughout its width opposite the spatula end of the rod is provided with a conical tip, dressing with interference on the cannula of the syringe of not more than 2 cm ^3, wherein the zone of sampling simultaneously summed nitrogen gas.

2. The intake according to claim 1, characterized in that there is a set of spatulas commensurate with the studied areas.