RU75937U1

RU75937U1 - DEVICE FOR EXTENDING THE NERVOUS BARNES OF THE UPPER EXTREMITY

Info

Publication number: RU75937U1
Application number: RU2008114042/22U
Authority: RU
Inventors: Андрей Алексеевич Богов; Михаил Викторович Васильев; Игорь Андреевич Катков
Priority date: 2008-04-02
Filing date: 2008-04-02
Publication date: 2008-09-10

Abstract

Предложенная полезная модель относится к медицине, используется в травматологии-ортопедии, нейрохирургии и восстановительной хирургии при лечении дефектов нервных стволов.The proposed utility model relates to medicine, is used in traumatology-orthopedics, neurosurgery and reconstructive surgery in the treatment of defects of nerve trunks.

Полезная модель «Устройство для удлинения нервных стволов верхней конечности» имеет ремни с застежками «Велкро», содержит две, шарнирно соединенные пластины, предназначенные для крепления к смежным, соединенным суставом, сегментам конечности, и механизм привода. В качестве механизма привода использован рычажный механизм, управление которым осуществляется ручкой управления. Длина резьбы на стержне обеспечивает заданный угол разведения пластин. При фиксации устройства на конечности, ручка управления располагается на дистальном фрагменте.The utility model “Device for lengthening the nerve trunks of the upper limb” has Velcro fastener belts, it contains two articulated plates designed for fastening to adjacent, connected joints, limb segments, and a drive mechanism. A lever mechanism is used as a drive mechanism, which is controlled by the control handle. The length of the thread on the rod provides a given angle of breeding plates. When fixing the device to the limbs, the control knob is located on the distal fragment.

2 з.п. ф-лы, 2 ил.2 s.p. f-ly, 2 ill.

Description

Имеются аналоги предлагаемой полезной модели. Среди них - способ замещения дефекта нерва изменением положения конечности в суставе с фиксацией ее в гипсовой лонгете [1]. При данном способе стабилизируют сустав на 3 недели, затем, поэтапно меняя гипсовую лонгету, конечность постепенно выводят в физиологическое положение. Недостатком данного способа является то, что удлинение нерва, осуществляемое посредством разгибания конечности в гипсовой лонгете, производят без учета скорости роста нервных волокон и их эластичности. Кроме того, в отдельных случаях, стабилизация сустава приводит к сгибательным контрактурам, которые трудно поддаются устранению этапными гипсовыми лонгетамиThere are analogues of the proposed utility model. Among them is a method of replacing a nerve defect by changing the position of a limb in a joint with fixing it in a plaster cast [1]. With this method, the joint is stabilized for 3 weeks, then, gradually changing the plaster cast, the limb is gradually brought into a physiological position. The disadvantage of this method is that the lengthening of the nerve, carried out by extension of the limb in a plaster cast, is performed without taking into account the growth rate of nerve fibers and their elasticity. In addition, in some cases, stabilization of the joint leads to flexion contractures, which are difficult to eliminate with staged plaster casts

Наиболее близким, по своему техническому решению, заявляемой полезной модели, является «Ортез для удлинения нервных стволов» [2], рассматриваемый.в качестве прототипа. Ортез содержит элементы крепления к сегментам конечности, соединенные суставом, шарниры и механизм привода. В качестве механизма привода использована червячная передача, приводимая в действие рукояткой, вращающей червяк, что обеспечивает дозированное перемещение червячного колеса, а значит, дозированное движение в суставе, соединяющем сегменты конечности, на которых фиксирован ортез.The closest, in its technical solution, the claimed utility model is "Orthosis for lengthening of the nerve trunks" [2], considered as a prototype. The orthosis contains fasteners to limb segments connected by a joint, hinges and a drive mechanism. As a drive mechanism, a worm gear is used, driven by a handle that rotates the worm, which ensures dosed movement of the worm wheel, and therefore, dosed movement in the joint connecting the limb segments on which the orthosis is fixed.

К числу недостатков прототипа следует отнести достаточную громоздкость системы вытяжения, и как следствие, - ощутимый вес самого ортеза.Among the disadvantages of the prototype should be attributed to the sufficient bulkiness of the traction system, and as a result, the tangible weight of the orthosis itself.

Сущность полезной модели заключается в совокупности отличительных признаков, достаточной для получения искомого технического результата, а именно: возможности дозированной дистракции нерва в сочетании с увеличением комфортности для больного, ввиду снижения массогабаритных характеристик устройства до минимума.The essence of the utility model lies in the combination of distinctive features sufficient to obtain the desired technical result, namely: the possibility of dosed nerve distraction in combination with increased comfort for the patient, due to the reduction of the overall dimensions of the device to a minimum.

Сущность полезной модели состоит в том, что устройство для удлинения нервных стволов верхней конечности имеет ремни с застежками «Велкро», содержит две, шарнирно соединенные пластины, предназначенные для крепления к смежным, соединенным суставом, сегментам конечности, и механизм привода. В качестве механизма привода использован рычажный механизм. Управление механизмом осуществляется ручкой управления, неподвижно закрепленной на резьбовом стержне, противоположный конец которого установлен, с возможностью вращения, во втулке, шарнирно соединенной с тягой. Тяга жестко скреплена с проксимальной пластиной устройства, дистальный конец которой, шарнирно связан со второй пластиной, устанавливаемой на дистальном сегменте конечности. На дистальном конце второй пластины неподвижно закреплен ползун, резьбовым отверстием установленный на направляющем стержне.The essence of the utility model is that the device for lengthening the nerve trunks of the upper limb has Velcro fasteners, contains two articulated plates designed to be attached to adjacent limb segments connected by a joint, and a drive mechanism. A lever mechanism is used as a drive mechanism. The mechanism is controlled by a control handle fixedly mounted on a threaded rod, the opposite end of which is mounted, with the possibility of rotation, in a sleeve pivotally connected to the rod. The rod is rigidly bonded to the proximal plate of the device, the distal end of which is pivotally connected to the second plate mounted on the distal segment of the limb. At the distal end of the second plate, a slider is fixedly fixed, with a threaded hole mounted on the guide rod.

Длина резьбы на стержне обеспечивает заданный угол разведения пластин.The length of the thread on the rod provides a given angle of breeding plates.

При фиксации устройства на конечности, ручка управления располагается на дистальном фрагменте.When fixing the device to the limbs, the control knob is located on the distal fragment.

Применение направляющего резьбового стержня, с ручкой управления на одном конце, противоположный конец которого через втулку связан с дистальной пластиной, и резьбового ползуна, установленного на направляющем стержне и связанного с проксимальной пластиной, позволяет преобразовывать вращательное движение ручки управления, а значит и стержня, в поступательное движение ползуна.The use of a threaded guide rod with a control handle at one end, the opposite end of which through the sleeve is connected to the distal plate, and a threaded slide mounted on the guide rod and connected with the proximal plate, allows the rotational movement of the control handle, and hence the rod, to be translated into translational slider movement.

Шарнирное соединение пластин устройства, неподвижно соединенных дистальной - с ползуном, а проксимальной - с тягой, обеспечивает дозированное движение этих пластин, а значит, и движение в суставе, на сегменты которого устанавливаются пластины.The swivel connection of the device plates fixedly connected by the distal to the slider, and the proximal to the thrust, provides dosed movement of these plates, and hence the movement in the joint, on the segments of which the plates are mounted.

Применение в устройстве стержня с определенной длиной резьбы обеспечивает необходимый угол разведения пластин и, соответственно, определенный угол разгибания в суставе.The use of a rod with a certain thread length in the device provides the necessary angle of plate dilution and, accordingly, a certain extension angle in the joint.

Устройство для удлинения нервных стволов верхней конечности изображено в исходном положении на фиг.1; на фиг.2 устройство показано в крайнем разогнутом положении.A device for lengthening the nerve trunks of the upper limb is depicted in the initial position in figure 1; figure 2, the device is shown in the extreme unbent position.

Устройство состоит из двух металлических пластин: проксимальной 1 и дистальной 2, которые крепятся к сегментам конечности с помощью застежек «Велкро» (не показано), и соединены между собой шарниром 3. К проксимальной пластине 1 неподвижно закреплена тяга 4, шарнирно соединенная с втулкой 5, в которой установлена, с возможностью вращения, проксимальная часть резьбового стержня 6. На другом конце стержня 6 неподвижно закреплена ручка управления 7. На стержне 6 установлен резьбовой ползун 8, неподвижно соединенный с дистальным концом пластины 2.The device consists of two metal plates: proximal 1 and distal 2, which are attached to the limb segments using Velcro fasteners (not shown), and interconnected by a hinge 3. A rod 4 is fixedly attached to the proximal plate 1, pivotally connected to the sleeve 5 in which the proximal part of the threaded rod 6 is mounted, with the possibility of rotation. The control knob 7 is fixedly fixed on the other end of the rod 6. A threaded slider 8 is fixed to the rod 6 and is fixedly connected to the distal end of the plate 2.

Устройство применяют следующим образом.The device is used as follows.

Проводится ревизия зоны повреждения нервного ствола. При его дефекте - мобилизуют проксимальный и дистальный концы поврежденного нерва, сгибают конечность в суставе и производят нейрорафию. Конечность фиксируют в согнутом положении в устройстве для дозированного удлинения нервных стволов. При этом пластина 1 крепится на сегменте конечности, расположенном проксимальнее сустава, а пластина 2 крепится на сегменте конечности, расположенном дистальнее сустава. В последующем, пациент самостоятельно, по заранее определенной врачом программе, производит поворот ручки управления 7, An audit of the area of damage to the nerve trunk. With its defect, the proximal and distal ends of the damaged nerve are mobilized, the limb in the joint is bent, and neuroraphy is performed. The limb is fixed in a bent position in a device for dosed extension of nerve trunks. In this case, plate 1 is attached to a segment of a limb located proximal to the joint, and plate 2 is attached to a segment of a limb located distal to the joint. Subsequently, the patient independently, according to a program predefined by the doctor, rotates the control knob 7,

обеспечивая этим вращение направляющего резьбового стержня 6. Вращаясь, резьбовой стержень 6 линейно перемещает ползун 8, изменяя соотношение длин между рычагами механизма: уменьшается длина направляющего стержня 6 между ползуном 8 и втулкой 5, а длины остальных рычагов (тяги 4 и пластин 1 и 2) остаются неизменными. В результате угол между пластинами 1 и 2 увеличивается, т.е. сегменты конечности разгибаются в суставе. Разгибание ограничено длиной резьбы на стержне 6.providing this rotation of the threaded guide rod 6. Rotating, the threaded rod 6 linearly moves the slider 8, changing the ratio of the lengths between the levers of the mechanism: decreases the length of the guide rod 6 between the slider 8 and the sleeve 5, and the length of the remaining levers (rods 4 and plates 1 and 2) remain unchanged. As a result, the angle between plates 1 and 2 increases, i.e. segments of the limb extend in the joint. Extension is limited by the length of the thread on the shaft 6.

Темп разгибания выдерживают таким образом, чтобы ежедневное удлинение нервного ствола происходило не более, чем на 1 мм.The extension rate is maintained so that the daily extension of the nerve trunk occurs no more than 1 mm.

Источники информацииInformation sources

1.Григорович К.А. Хирургическое лечение повреждений нервов. - Л., 1981 г., с.302.1.Grigorovich K.A. Surgical treatment of nerve damage. - L., 1981, p. 302.

2. Canela P., Dias A., Barros I. Zachary transposition technique for radial nerve palsy.// 10^th Triennial Congress of the International Federation of Societies for Surgery of the Hand (IFSSH), Australia - 2007. - P.359.2. Canela P., Dias A., Barros I. Zachary transposition technique for radial nerve palsy.// 10 ^th Triennial Congress of the International Federation of Societies for Surgery of the Hand (IFSSH), Australia - 2007. - P.359 .

3.Патент РФ №2310423, А61F, 5/042, БИ №32, 2007 г.3. RF patent No. 2310423, A61F, 5/042, BI No. 32, 2007

Claims

1. A device for lengthening the nerve trunks of the upper limb, having belts with Velcro fasteners, containing two pivotally connected plates intended for attachment to adjacent limb segments connected by a joint, and a drive mechanism, characterized in that the lever mechanism is used as a drive mechanism a mechanism controlled by a control handle fixedly mounted on a threaded rod, the opposite end of which is mounted for rotation in a sleeve pivotally connected to the rod rigidly attached to the proximal plate of the device, the distal end of which is pivotally connected to the second plate mounted on the distal segment of the limb, on the distal end of which the slider is fixedly fixed, a threaded hole mounted on the guide rod.

2. The device according to claim 1, characterized in that the length of the thread on the rod provides a given angle of breeding of the plates.

3. The device according to claim 1, characterized in that when it is fixed on a limb, the control handle is located on the distal fragment.