RU71534U1

RU71534U1 - DEVICE FOR RESTORING THE CALL BODY ALTITUDE

Info

Publication number: RU71534U1
Application number: RU2007145112/22U
Authority: RU
Inventors: Александр Ильич Тома; Сергей Германович Сучков; Игорь Алексеевич Норкин; Валерий Ильич Тома; Арсен Юсуфович Чомартов; Александр Сергеевич Тома
Priority date: 2007-12-06
Filing date: 2007-12-06
Publication date: 2008-03-20

Abstract

Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для реконструкции позвоночника в процессе проведения баллонной кифопластики, а именно для восстановления высоты тела позвонка. Задачей полезной модели является разработка устройства исправления кифотической деформации путем восстановления высоты тела позвонка, обеспечивающего целенаправленное воздействие на его поврежденные компримированные участки. Техническим результатом является снижение травматичности и исключение воздействия на здоровые участки костной ткани тела позвонка. Устройство для восстановления высоты тела позвонка содержит жесткую трубку 1, выполненную, например, из медицинской стали с открытым проксимальным концом, внутри трубки на ее дистальном конце 4 размещен баллон 2. Баллон может быть выполнен, например, из биосовместимого эластичного полимерного материала. Посредством гибкой трубки 6 изготовленной из жесткого полимерного материала баллон соединен с устройством для нагнетания воздуха 7, через соединительный элемент 8. В жесткой трубке 1 выполнено выходное отверстие на боковой поверхности в виде выемки 3 или окна 5. Внутри трубки в области выходного отверстия располагается баллон 2. 4 п.ф., 2 фиг.The utility model relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and can be used to reconstruct the spine during balloon kyphoplasty, namely to restore the height of the vertebral body. The objective of the utility model is to develop a device for correcting kyphotic deformity by restoring the height of the vertebral body, which provides a targeted effect on its damaged compressed areas. The technical result is to reduce the morbidity and the exclusion of exposure to healthy areas of bone tissue of the vertebral body. The device for restoring the height of the vertebral body contains a rigid tube 1 made, for example, of medical steel with an open proximal end; a balloon 2 is placed inside the tube at its distal end 4. The balloon can be made, for example, of a biocompatible elastic polymer material. By means of a flexible tube 6 made of rigid polymeric material, the balloon is connected to the air injection device 7 through a connecting element 8. In the rigid tube 1, an outlet is made on the side surface in the form of a recess 3 or a window 5. Inside the tube, in the region of the outlet, there is a cylinder 2 4 pf, 2 fig.

Description

Полезная модель относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и может быть использована для реконструкции позвоночника в процессе проведения баллонной кифопластики, а именно для восстановления высоты тела позвонка.The utility model relates to medicine, in particular to traumatology and orthopedics, and can be used to reconstruct the spine during balloon kyphoplasty, namely to restore the height of the vertebral body.

Известно устройство для восстановления высоты тела позвонка и исправления кифотической деформации в виде трубки, проходящего через нее стержня для формирования канала в теле сломанного позвонка и баллона, который выдвигается из торца трубки в сформированный канал. Затем баллон раздувают (при этом его расправление происходит во все стороны) и восстанавливают высоту тела позвонка с образованием полости, в которую вводится костный цемент (Percutaneous vertebral augmentation: vertebroplasty and kyphoplasty: operative technique. Martinez-Quinones JV, Aso-Escario J, Arregui-Calvo YR. Neurocirugia (Astur). 2005 Oct; 16(5): 427-40).A device for restoring the height of the vertebral body and correcting kyphotic deformation in the form of a tube passing through it a rod to form a channel in the body of a broken vertebra and a balloon that extends from the end of the tube into the formed channel. Then the balloon is inflated (in this case, its expansion takes place in all directions) and the vertebral body height is restored to form a cavity into which bone cement is introduced (Percutaneous vertebral augmentation: vertebroplasty and kyphoplasty: operative technique. Martinez-Quinones JV, Aso-Escario J, Arregui -Calvo YR. Neurocirugia (Astur. 2005 Oct; 16 (5): 427-40).

Данное устройство не позволяет оказывать целенапрвленное воздействие в сторону компрессии, в результате чего не всегда удается восстановить высоту тела позвонка. Кроме того, при расправлении баллона оказывается компримирующее воздействие на неповрежденные участки костной ткани тела позвонка.This device does not allow for a targeted effect in the direction of compression, as a result of which it is not always possible to restore the height of the vertebral body. In addition, when the balloon is expanded, a compressive effect is exerted on the intact areas of the bone tissue of the vertebral body.

Известно устройство для кифопластики, которое содержит ручку и соосно соединенную с ручкой слепо заканчивающуюся трубку с диаметром наружной поверхности до 5 мм и с децентрализованным внутренним каналом, имеющим изгиб под углом 30-45°, при этом в дистальном конце трубки, на противоположной стороне от внутреннего канала расположено прямоугольное отверстие, а внутри ручки и трубки установлен подвижный стержень с мелкой резьбой на проксимальном конце, который ввинчен в муфту, снабженную рукояткой для вращения, причем дистальный конец стержня посредством шарнира соединен с коротким стержнем, имеющим на дистальном конце прямоугольную площадку, установленную с возможностью выдвижения и соответствующую размерам прямоугольного отверстия (см. патент РФ на изобретение №2311149, МПК А61В 17/70).A device for kyphoplasty is known, which contains a handle and a blindly terminating tube coaxially connected to the handle with an outer surface diameter of up to 5 mm and with a decentralized internal channel having a bend at an angle of 30-45 °, while at the distal end of the tube, on the opposite side from the internal the channel has a rectangular hole, and inside the handle and tube there is a movable rod with a fine thread at the proximal end, which is screwed into a sleeve equipped with a handle for rotation, and the distal end of the rod I am connected by means of a hinge to a short rod having a rectangular platform at the distal end mounted with the possibility of extension and corresponding to the dimensions of the rectangular hole (see RF patent for invention No. 2311149, IPC АВВ 17/70).

Недостатком устройства является высокая степень риска заклинивания прямоугольной площадки при попадании под нее костных тканей. В результате возможного заклинивания, удаление устройства из тела позвонка будет крайне травматичным.The disadvantage of this device is the high risk of jamming of a rectangular area when bone tissue gets under it. As a result of a possible jamming, removal of the device from the vertebral body will be extremely traumatic.

Задачей полезной модели является разработка устройства исправления кифотической деформации путем восстановления высоты тела позвонка, The objective of the utility model is to develop a device for correcting kyphotic deformity by restoring the height of the vertebral body,

обеспечивающего целенаправленное воздействие на его поврежденные компримированные участки.providing a targeted effect on its damaged compressed areas.

Техническим результатом является снижение травматичности и исключение воздействия на здоровые участки костной ткани тела позвонка.The technical result is to reduce the morbidity and the exclusion of exposure to healthy areas of bone tissue of the vertebral body.

Поставленная задача решается тем, что устройство для восстановления высоты тела позвонка представляет собой жесткую трубку с открытым проксимальным концом, внутри трубки на ее дистальном конце размещен баллон, соединенный гибкой трубкой с устройством для нагнетания воздуха, в трубке выполнено выходное отверстие на боковой поверхности в месте расположения баллона.The problem is solved in that the device for restoring the height of the vertebral body is a rigid tube with an open proximal end, a balloon is placed inside the tube at its distal end, connected by a flexible tube to an air injection device, an outlet is made in the tube on the side surface at the location balloon.

Дистальный торец жесткой трубки выполнен заостренным. Жесткая трубка может иметь заглушенный или открытый дистальный конец. Полезная модель поясняется чертежами, на фиг.1 приведен вариант устройства с выходным отверстием в виде выема и не раздутым баллоном, (вид сбоку), на фиг.2 вариант с выходным отверстием в виде прямоугольного окна баллоном, гдеThe distal end of the rigid tube is made pointed. A rigid tube may have a plugged or open distal end. The utility model is illustrated by drawings, in Fig. 1 shows a variant of the device with an outlet in the form of an opening and an inflated balloon, (side view), in Fig. 2 a variant with an outlet in the form of a rectangular window in a cylinder, where

1. жесткая трубка;1. a rigid tube;

2. баллон в нерабочем положении и рабочем положениях;2. the cylinder in the idle position and the working position;

3. выходное отверстие в виде выема;3. the outlet in the form of a recess;

4. дистальный конец трубки;4. the distal end of the tube;

5. выходное отверстие в виде окна;5. an outlet in the form of a window;

6. гибкая трубка;6. flexible tube;

7. устройством для нагнетания воздуха;7. a device for pumping air;

8. соединительный элемент.8. connecting element.

Устройство для восстановления высоты тела позвонка содержит жесткую трубку 1, выполненную, например, из медицинской стали с открытым проксимальным концом, внутри трубки на ее дистальном конце 4 размещен баллон 2. Баллон может быть выполнен, например, из биосовместимого эластичного полимерного материала. Посредством гибкой трубки 6 изготовленной из жесткого полимерного материала баллон соединен с устройством для нагнетания воздуха 7, через соединительный элемент 8. В жесткой трубке 1 выполнено выходное отверстие на боковой поверхности в виде выемки 3 или окна 5. Внутри трубки 1 в области выходного отверстия 3 (или 5) располагается баллон 2.The device for restoring the height of the vertebral body contains a rigid tube 1 made, for example, of medical steel with an open proximal end; a balloon 2 is placed inside the tube at its distal end 4. The balloon can be made, for example, of a biocompatible elastic polymer material. By means of a flexible tube 6 made of rigid polymer material, the balloon is connected to the air injection device 7 through a connecting element 8. In the rigid tube 1, an outlet is made on the side surface in the form of a recess 3 or a window 5. Inside the tube 1, in the region of the outlet 3 ( or 5) cylinder 2 is located.

Пример применения устройства.An example of the use of the device.

Больной укладывается на операционном столе в положении на животе. Производится разметка операционного поля, где указывается ориентиры для введения трубчатого проводника для подведения устройства для восстановления высоты тела The patient is placed on the operating table in a position on his stomach. The marking of the surgical field is made, which indicates the guidelines for the introduction of a tubular conductor to bring the device to restore the height of the body

позвонка. После этого под рентгеноконтролем, под местной анестезией трубчатый проводник в виде троакара диаметром от 4 до 7 мм вводится через ножку и корень дуги в тело поврежденного позвонка в зону наибольшей компрессии. После этого троакар удаляется, а проводник остается в теле позвонка. Затем трубчатый проводник выдвигается обратно до корня дуги и через него сформированный в теле позвонка канал устанавливается предлагаемое устройство для восстановления высоты тела позвонка, состоящее из металлической трубки 1 длиной 15 см и диаметром 5 мм с открытым проксимальным концом, внутри которой на ее дистальном конце 4 находится выходное отверстие 3 или 5 с размерами соответствующими расположенному здесь же баллону 2 длиной 10 мм и диаметром 5 мм, соединенного гибкой трубкой 6 длиной 14 см и диаметром 1,5 мм, с устройством для нагнетания воздуха 7 в виде поршня через соединительный элемент 8 (переходник). Под рентгеноконтролем устройство устанавливается таким образом, чтобы выходное отверстие 3 (или 5) находилось в области наибольшей компрессии и выходило в его сторону. После этого с помощью поршня дозировано нагнетается воздух в баллон 2. При этом баллон 2 выдувается из окна 3 в сторону компрессии, а противоположная стенка жесткой трубки 1 служит опорой и предотвращает раздувание баллона 2 в ненужном направлении. Процесс расправления баллона 2 и, соответственно расправление тела позвонка, контролируется под рентгенконтролем. После восстановления высоты тела позвонка поршень устройства для нагнетания воздуха 7 отсоединяется, баллон 2 сдувается и удаляется. Затем сформированную полость в теле позвонка, через трубчатый проводник, плотно заполняют костнопластическим материалом. После окончательного заполнения полости трубчатый проводник удаляется, а на место прокола кожи накладывается асептическая наклейка.vertebra. After that, under X-ray control, under local anesthesia, a tubular conductor in the form of a trocar with a diameter of 4 to 7 mm is inserted through the leg and the root of the arc into the body of the damaged vertebra in the zone of greatest compression. After this, the trocar is removed, and the conductor remains in the body of the vertebra. Then the tubular conductor extends back to the root of the arc and through it the channel formed in the vertebral body establishes the proposed device for restoring the height of the vertebral body, consisting of a metal tube 1 with a length of 15 cm and a diameter of 5 mm with an open proximal end, inside of which is located at its distal end 4 an outlet 3 or 5 with dimensions corresponding to a container 2 located here 10 mm long and 5 mm in diameter, connected by a flexible tube 6 14 cm long and 1.5 mm in diameter, with a discharge device air 7 in the form of a piston through the connecting element 8 (adapter). Under X-ray control, the device is installed so that the outlet 3 (or 5) is in the area of greatest compression and goes in his direction. After that, using a piston, air is metered into the cylinder 2. In this case, the cylinder 2 is blown out of the window 3 in the direction of compression, and the opposite wall of the rigid tube 1 serves as a support and prevents balloon 2 from inflating in an unnecessary direction. The process of expanding the balloon 2 and, accordingly, the expansion of the vertebral body, is controlled under x-ray control. After restoring the height of the vertebral body, the piston of the air injection device 7 is disconnected, the balloon 2 is deflated and removed. Then, the formed cavity in the vertebral body, through a tubular conductor, is densely filled with bone-plastic material. After the cavity is completely filled, the tubular conductor is removed, and an aseptic sticker is applied to the puncture site.

Claims

1. A device for restoring the height of the vertebral body, characterized in that it is a rigid tube with an open proximal end, a balloon is placed inside the tube at its distal end, connected by a flexible tube to an air injection device, an outlet is made in the rigid tube on the side surface at the location of the container.

2. The device according to claim 1, characterized in that the distal end of the rigid tube is made pointed.

3. The device according to claim 1, characterized in that the rigid tube has a blanked distal end.

4. The device according to claim 1, characterized in that the rigid tube has an open distal end.