RU51336U1

RU51336U1 - Expander

Info

Publication number: RU51336U1
Application number: RU2005120985/22U
Authority: RU
Inventors: Александр Васильевич Панов; Виктор Александрович Панюшев; Владимир Васильевич Сазанов; Александр Николаевич Пряхин; Ринат Закиевич Газизуллин; Сергей Александрович Совцов
Original assignee: Александр Васильевич Панов
Priority date: 2005-07-04
Filing date: 2005-07-04
Publication date: 2006-02-10

Abstract

Полезная модель относится к медицинской технике, а именно к ранорасширителям. Заявляемый ранорасширитель содержит кольцевую обойму, снабженную пазом, съемные крючки, оснащенные пазом, выполненным по длине держателя каждого крючка, установлены крючки на обойме с возможностью их перемещения в пределах этих пазов как по окружности обоймы, так и в радиальном направлениях, фиксация крючков осуществляется с помощью болта и гайки, а крючки выполнены из металла с пластическими свойствами, обеспечивающими возможность коррекции формы операционного пространства изменением угла наклона ретрактора крючка относительно его держателя воздействием с усилием на них рукой.The utility model relates to medical equipment, namely to expanders. The inventive retractor contains an annular clip equipped with a groove, removable hooks equipped with a groove made along the length of the holder of each hook, hooks are installed on the holder with the possibility of their movement within these grooves both around the circumference of the holder and in the radial directions, the hooks are fixed using bolts and nuts, and the hooks are made of metal with plastic properties that provide the possibility of correcting the shape of the operating space by changing the angle of inclination of the hook retractor relative to it the holder by impact with effort on them by hand.

Description

Полезная модель относится к медицинской технике, в частности к приспособлениям для удержания открытыми хирургического разреза во время операции, а именно, к ранорасширителям.The utility model relates to medical equipment, in particular to devices for keeping the surgical incision open during surgery, namely, to conservatives.

В настоящее время одним из основных направлений совершенствования хирургических инструментов для малоинвазивных операций - увеличение свободы оперирования из малых размеров, то есть создание условий для уверенного выполнения сложнейших операций из разреза предельно малых размеров.At present, one of the main directions of improving surgical instruments for minimally invasive operations is increasing the freedom of operating from small sizes, that is, creating conditions for confidently performing complex operations from an extremely small section.

Известен ранорасширитель, содержащий раму в виде кольца и установленные на нем зеркала, причем рама выполнена из магнитного материала (см. авт. св-во СССР №992039, М. кл. А 61 В 17/02, опубл. 30.01.1983 г.).Known retractor containing a frame in the form of a ring and mirrors mounted on it, and the frame is made of magnetic material (see ed. St. USSR No. 992039, M. class A 61 B 17/02, publ. 01.30.1983 )

В данной конструкции фиксация зеркал на кольце осуществляется за счет магнитного притяжения зеркал к кольцу.In this design, the fixation of the mirrors on the ring is due to the magnetic attraction of the mirrors to the ring.

Данный ранорасширитель по мнению его создателей удобен в работе, поскольку не требует каких-либо манипуляций по фиксации зеркал на кольце.This retractor, according to its creators, is convenient to use, since it does not require any manipulations to fix the mirrors on the ring.

Известен ранорасширитель, выбранный в качестве бдлижайшего аналога, содержащий кольцевую раму, выполненную с пазом по окружности кольца, в котором установлены с возможностью перемещения по окружности в пазу и в радиальном направлениях лопатки, закрепление которых в пазу кольца происходит с помощью болта и гайки, причем болт выполнен по профилю паза обоймы и квадратным по пазу ручки лопатки, что предотвращает проворачивание лопатки на обойме, лопатки образуют конический цилиндр, обеспечивающий доступ к месту операции (см. авт. св-во №1217367, М. кл. А 61 В 17/02, опубл. 15.03.1986 г.).Known retractor, selected as the closest analogue, containing an annular frame made with a groove around the circumference of the ring, in which are installed to move around the circumference in the groove and in the radial directions of the blades, which are fixed in the groove of the ring with a bolt and nut, and the bolt made according to the profile of the groove of the cage and square in the groove of the handle of the scapula, which prevents the scapula from turning on the cage, the scapula form a conical cylinder providing access to the operation site (see ed. certificate No. 1217367 , M. CL A 61 B 17/02, publ. 03/15/1986).

Лопатки (крючки) в данной конструкции выполнены изогнутыми по радиусу с окнами или сплошными, причем основание одной из лопаток снабжено кольцом.Blades (hooks) in this design are made curved in radius with windows or solid, and the base of one of the blades is provided with a ring.

Данный раносрасширитель используется при операциях на мочевом пузыре, он имеет ушки для крепления на стойках операционного стола. Его преимуществом является обеспечение необходимого операционного доступа, освобождение руки оператора и его ассистентов.This wound retractor is used for operations on the bladder, it has ears for mounting on the racks of the operating table. Its advantage is the provision of the necessary operational access, the release of the hands of the operator and his assistants.

Однако данная конструкция ранорасширителя способна формировать конический цилиндр только с определенным However, this design of the expander is able to form a conical cylinder with only a certain

углом конуса, заложенным при изготовлении лопатки и у него нет возможности изменять данный угол в процессе операции, что приводит в ряде случаев к ограничению доступа к оперируемому органу, которое сказывается на качестве выполняемой операции. the angle of the cone laid in the manufacture of the scapula and it is not possible to change this angle during the operation, which in some cases leads to limited access to the operated organ, which affects the quality of the operation.

Таким образом, техническим результатом, на решение которого направлена данная полезная модель, является создание ранорасширителя, обеспечивающего осуществление быстрой и простой коррекции формы операционного пространства, что в итоге способствует надежному повышению качества выполнения операционного вмешательства.Thus, the technical result, the solution of which this utility model is directed, is the creation of a retractor that provides quick and easy correction of the shape of the operating space, which ultimately contributes to a reliable increase in the quality of surgical intervention.

Указанный технический результат достигается тем, что в известном ранорасширителе, содержащем кольцевую обойму снабженную кольцевым пазом, съемные крючки, оснащенные пазом, выполненным по длине держателя каждого крючка, установленные на обойме с возможностью из перемещения в пределах этих пазов как по окружности, так и в радиальном направлениях, с образованием ретракторами крючков операционного пространства в тканях, значительно превышающего размеры кожной раны, фиксация крючков на обойме осуществляется с помощью болта и гайки, согласно полезной модели, крючки The specified technical result is achieved by the fact that in the known retractor containing an annular yoke equipped with an annular groove, removable hooks equipped with a groove made along the length of the holder of each hook mounted on the yoke with the possibility of movement within these grooves both around the circumference and in the radial directions, with the formation by the retractors of hooks of the operating space in the tissues, significantly exceeding the size of the skin wound, fixing the hooks on the clip is carried out using a bolt and nut, but utility model hooks

выполнены из металла, обладающими пластическими свойствами, обеспечивающими возможность коррекции формы операционного пространства изменением угла наклона ретрактора крючка относительно его держателя воздействием на них с усилием рукой.made of metal with plastic properties, providing the possibility of correcting the shape of the operating space by changing the angle of inclination of the hook retractor relative to its holder by acting on them with a hand.

При этом ранорасширитель содержит наборы крючков различной длины.In this case, the retractor contains sets of hooks of various lengths.

Использование для изготовления крючков металла, обладающего пластическими свойствами, обеспечивающими возможность коррекции формы операционного пространства изменением угла наклона ретрактора крючка относительно его держателя воздействием на них с усилием рукой позволяет быстро и просто выполнять коррекцию формы операционного пространства.The use of metal with plastic properties for making hooks, which makes it possible to correct the shape of the operating space by changing the angle of inclination of the hook retractor relative to its holder by acting on them with a hand, makes it possible to quickly and easily perform the correction of the shape of the operating space.

Это обеспечивается простыми манипуляциями рук оперирующего или его ассистента, которые при необходимости держась одной из рук за держатель, а другой за ретрактор изменяют угол наклона ретрактора крючка относительно его держателя, увеличивая или уменьшая в зависимости от необходимости этот угол, создавая в итоге, ту или иную форму операционного пространства в глубине тканей, имеющего размеры значительно превышающие размеры кожной раны, обеспечивая гарантированный доступ к тому или иному органу во время операции, что в итоге This is ensured by simple manipulations of the hands of the operator or his assistant, which, if necessary, hold one of the hands on the holder and the other on the retractor change the angle of the hook retractor relative to its holder, increasing or decreasing this angle depending on the need, creating as a result, one or another the form of the operating space in the depths of the tissues, having dimensions significantly exceeding the dimensions of the skin wound, providing guaranteed access to a particular organ during surgery, which ultimately

положительно сказывается на результате оперативного вмешательства. positively affects the result of surgical intervention.

Кроме того, именно выполнение крючков из заявляемого материала позволяет использовать заявляемый ранорасширитель при операциях на различных органах и при необходимости изменять и надежно фиксировать форму этого пространства.In addition, it is the implementation of the hooks from the claimed material that allows you to use the claimed retractor during operations on various organs and, if necessary, change and securely fix the shape of this space.

При этом, именно благодаря тому, что ранорасширитель содержит наборы крючков разных размеров обеспечивается возможность формировать операционное пространство, изменяя его форму и размеры с учетом анатомических особенностей пациента и вида операции, что еще в большей степени повышает степень надежности качественного выполнения операции из мини доступа.Moreover, it is precisely due to the fact that the expander contains sets of hooks of different sizes, it is possible to form the operating space by changing its shape and size taking into account the anatomical features of the patient and the type of operation, which further increases the degree of reliability of high-quality operation from mini access.

Заявляемая полезная модель представлена на чертежах.The inventive utility model is presented in the drawings.

На фиг.1 представлена принципиальная схема заявляемого ранорасширителя; на фиг 2 - вид сбоку; на фиг.3 - вид сверху.Figure 1 presents a schematic diagram of the inventive retractor; Fig.2 is a side view; figure 3 is a top view.

Ранорасширитель содержит кольцевую обойму 1, в которой выполнен кольцевой паз 2, съемные крючки 3, оснащенные пазом 4, выполненным по длине держателя 5 каждого крючка 3. Крючки 3 установлены на обойме 1 с возможностью их перемещения в пределах этих пазов 4 как по окружности, так и в радиальномThe retractor comprises an annular yoke 1, in which an annular groove 2 is made, removable hooks 3 equipped with a groove 4 made along the length of the holder 5 of each hook 3. The hooks 3 are mounted on the yoke 1 with the possibility of their movement within these grooves 4 both circumferentially and in radial

направлениях. Фиксация крючков 3 на обойме 1 осуществляется с помощью болта и гайки (не изображены). Болт снабжен барашком 6.directions. The fixation of the hooks 3 on the holder 1 is carried out using a bolt and nut (not shown). The bolt is equipped with a wing 6.

Крючки выполнены из металла с пластическими свойствами, например из стали марки 12X8Ni10T, обеспечивающими возможность изменения угла наклона ретрактора 7 крючка относительно его держателя 5. Изменение угла наклона осуществляется воздействием с усилием рукой на элементы крючка 3 - держатель 5 и ретрактор 7: одной рукой держась за держатель 5, второй рукой за ретрактор 7 и прикладывая усилие к тому и другому элементам крючка 3 изменяют (увеличивают или уменьшают) угол наклона держателя 5 относительно ретрактора 7.The hooks are made of metal with plastic properties, for example, of steel grade 12X8Ni10T, which makes it possible to change the angle of inclination of the hook retractor 7 relative to its holder 5. The angle of inclination is changed by applying the force on the hook elements 3 — holder 5 and retractor 7: with one hand holding the holder 5, with the second hand behind the retractor 7 and applying a force to both elements of the hook 3, change (increase or decrease) the angle of inclination of the holder 5 relative to the retractor 7.

Выполнение крючков 3 из заявляемого материала позволяет многократно осуществлять изгиб крючка 3 (изменение угла наклона).The implementation of the hooks 3 of the inventive material allows you to repeatedly bend the hook 3 (change of angle).

Ранорасширитель содержит наборы крючков 3, ретракторы 7 которых имеют различную длину.The retractor contains sets of hooks 3, retractors 7 of which have different lengths.

Ранорасширитель используют следующим образом. Вокруг раны, например, передней брюшной стенки или мочевого пузыря накладывают кольцевую обойму 1. Крючки 3 вводят в рану и The retractor is used as follows. Around the wound, for example, the anterior abdominal wall or bladder, an annular clip 1. A hook 3 is inserted into the wound and

проводят ее ретракцию. Далее крючки фиксируют на обойме 1 с помощью болта и гайки (не изображены). При этом в глубине тканей образуется операционное пространство, имеющее размеры значительно превышающие размеры кожной раны. При необходимости изменить угол наклона крючка (ов), то есть увеличить или уменьшить размер операционного пространства в глубине тканей, с обоймы 1 снимают требуемый крючок(ки) 3, с помощью которого хотят осуществить данную корректировку, одной рукой берутся за держатель 5, а другой - за ретрактор 7, прикладывают усилие к элементам крючка (держателю 5 и ретрактору 7 - его части, располагаемой в ране), сближая или раздвигая руки с удерживаемыми элементами крючка 3, изменяют угол наклона ретрактора 7 крючка 3 относительно его держателя 5, увеличивая или уменьшая (корректируя) до требуемого угол наклона крючка 3.carry out its retraction. Next, the hooks are fixed on the holder 1 with a bolt and nut (not shown). At the same time, an operative space is formed in the depths of the tissues, having dimensions significantly exceeding the dimensions of the skin wound. If necessary, change the angle of inclination of the hook (s), that is, increase or decrease the size of the operating space in the back of the tissues, remove the required hook (s) 3 from the holder 1, with which they want to make this adjustment, take hold of holder 5 with one hand and the other - behind the retractor 7, apply force to the elements of the hook (holder 5 and retractor 7 — its part located in the wound), drawing hands together or apart with the held elements of the hook 3, change the angle of inclination of the retractor 7 of the hook 3 relative to its holder 5, increasing Whether reducing (correcting) the hook 3 to the desired angle.

В зависимости от вида операции и анатомических особенностей оперируемого количество используемых крючков 3 и длина его ретракторов 7 может меняться. Наименьшее количество используемых крючков составляет 2, а наибольшее - 8.Depending on the type of operation and the anatomical features of the operation, the number of hooks 3 used and the length of its retractors 7 may vary. The smallest number of hooks used is 2, and the largest is 8.

Данный инструмент может быть использован при следующих операциях из мини доступа: холецистэктомия, This tool can be used in the following operations from mini-access: cholecystectomy,

ушивание прободных язв, пилоропластика, при операциях на желчных протоках, поджелудочной железе, желудке и кишечнике и т.п.suturing perforated ulcers, pyloroplasty, during operations on the bile ducts, pancreas, stomach and intestines, etc.

Заявляемая конструкция многократно использовалась и показала отличные результаты при выполнении операций из мини доступа в муниципальном учреждении здравоохранения городской клинической больнице №3 г. Челябинска.The inventive design has been repeatedly used and has shown excellent results when performing operations from mini access in the municipal healthcare institution of the city clinical hospital No. 3 of Chelyabinsk.

Claims

1. A retractor containing an annular yoke provided with an annular groove, removable hooks equipped with a groove made along the length of the holder of each hook, mounted on the yoke with the possibility of their movement within these grooves both along its circumference and in the radial directions, with the formation of retractors hooks of the operating space in the tissues, significantly exceeding the size of the skin wound, fixing the hooks on the clip is carried out using a bolt and nut, characterized in that the hooks are made of metal with a plastic These properties provide the possibility of correcting the shape of the operating space by changing the angle of inclination of the hook retractor relative to its holder, by acting on them with a hand.

2. The retractor according to claim 1, characterized in that it contains sets of hooks of various lengths.