RU2815878C1 - Method for endovascular closure of postinfarction rupture of interventricular septum - Google Patents
Method for endovascular closure of postinfarction rupture of interventricular septum Download PDFInfo
- Publication number
- RU2815878C1 RU2815878C1 RU2023111529A RU2023111529A RU2815878C1 RU 2815878 C1 RU2815878 C1 RU 2815878C1 RU 2023111529 A RU2023111529 A RU 2023111529A RU 2023111529 A RU2023111529 A RU 2023111529A RU 2815878 C1 RU2815878 C1 RU 2815878C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- occluder
- cavity
- delivery system
- trap
- disk
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 13
- 206010061216 Infarction Diseases 0.000 title claims description 12
- 210000005240 left ventricle Anatomy 0.000 claims abstract description 19
- 210000001631 vena cava inferior Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 210000002620 vena cava superior Anatomy 0.000 claims abstract description 14
- 208000001910 Ventricular Heart Septal Defects Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 201000003130 ventricular septal defect Diseases 0.000 claims abstract description 12
- 210000005241 right ventricle Anatomy 0.000 claims abstract description 11
- 238000010967 transthoracic echocardiography Methods 0.000 claims abstract description 9
- 238000003780 insertion Methods 0.000 claims abstract description 8
- 230000037431 insertion Effects 0.000 claims abstract description 8
- 210000001367 artery Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 230000007547 defect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 239000004020 conductor Substances 0.000 claims abstract description 6
- 230000002093 peripheral effect Effects 0.000 claims abstract description 4
- 238000002594 fluoroscopy Methods 0.000 claims description 3
- 230000002861 ventricular Effects 0.000 abstract description 5
- 238000011161 development Methods 0.000 abstract description 4
- 230000000004 hemodynamic effect Effects 0.000 abstract description 4
- 230000001687 destabilization Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000000747 cardiac effect Effects 0.000 abstract description 2
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000000596 ventricular septum Anatomy 0.000 abstract 1
- 206010022626 Interventricular septum rupture Diseases 0.000 description 3
- 206010000891 acute myocardial infarction Diseases 0.000 description 3
- 206010003119 arrhythmia Diseases 0.000 description 3
- 210000001105 femoral artery Anatomy 0.000 description 3
- 210000001147 pulmonary artery Anatomy 0.000 description 3
- 238000011282 treatment Methods 0.000 description 3
- 208000010496 Heart Arrest Diseases 0.000 description 2
- 206010058151 Pulseless electrical activity Diseases 0.000 description 2
- 241000270295 Serpentes Species 0.000 description 2
- 210000003484 anatomy Anatomy 0.000 description 2
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 2
- 210000004369 blood Anatomy 0.000 description 2
- 230000006378 damage Effects 0.000 description 2
- 230000006866 deterioration Effects 0.000 description 2
- 210000003191 femoral vein Anatomy 0.000 description 2
- 208000014674 injury Diseases 0.000 description 2
- 210000004731 jugular vein Anatomy 0.000 description 2
- 230000004807 localization Effects 0.000 description 2
- 210000002321 radial artery Anatomy 0.000 description 2
- 238000012276 Endovascular treatment Methods 0.000 description 1
- 208000027418 Wounds and injury Diseases 0.000 description 1
- 210000000709 aorta Anatomy 0.000 description 1
- 230000001746 atrial effect Effects 0.000 description 1
- 208000013914 atrial heart septal defect Diseases 0.000 description 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 1
- 239000007943 implant Substances 0.000 description 1
- 238000002513 implantation Methods 0.000 description 1
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 1
- 210000004971 interatrial septum Anatomy 0.000 description 1
- 230000001788 irregular Effects 0.000 description 1
- 238000012986 modification Methods 0.000 description 1
- 230000004048 modification Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 208000010125 myocardial infarction Diseases 0.000 description 1
- 210000005245 right atrium Anatomy 0.000 description 1
- 238000010561 standard procedure Methods 0.000 description 1
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 1
- 230000008733 trauma Effects 0.000 description 1
- 210000003462 vein Anatomy 0.000 description 1
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, кардиологии, рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению и может быть использовано при лечении разрыва межжелудочковой перегородки (МЖП), являющегося осложнением острого инфаркта миокарда.The invention relates to the field of medicine, cardiology, X-ray endovascular diagnostics and treatment and can be used in the treatment of interventricular septal rupture (IVS), which is a complication of acute myocardial infarction.
Постинфарктный дефект межжелудочковой перегородки (МЖП) является редким, но тяжелым осложнением острого инфаркта миокарда (ОИМ), частота его распространения составляет от 0.25% до 0.31%. Летальность при постинфарктных разрывах межжелудочковой перегородки без хирургического лечения достигает 94%. Учитывая тяжесть состояния пациентов, основным вариантом лечения чаще всего является эндоваскулярное закрытие разрыва, однако, ввиду различных причин (сложная анатомия разрыва, большой размер дефекта) результаты операции не всегда бывают оптимальны. Поэтому разработка новых способов эндоваскулярного лечения постинфарктных разрывов МЖП является актуальной проблемой.Post-infarction ventricular septal defect (VSD) is a rare but severe complication of acute myocardial infarction (AMI), its incidence ranges from 0.25% to 0.31%. Mortality for post-infarction ruptures of the interventricular septum without surgical treatment reaches 94%. Considering the severity of the patients’ condition, the main treatment option is most often endovascular closure of the rupture; however, due to various reasons (complex anatomy of the rupture, large size of the defect), the results of the operation are not always optimal. Therefore, the development of new methods for endovascular treatment of post-infarction IVS ruptures is an urgent problem.
Известен стандартный способ эндоваскулярного закрытия постинфарктного разрыва межжелудочковой перегородки различными модификациями окклюдеров для дефектов межпредсердной и межжелудочковой перегородок. После пункции бедренной/лучевой артерии, через разрыв межжелудочковой перегородки при поддержке диагностического катетера из левого желудочка в правый проводится диагностический проводник 0,035 дюйма. Далее проводник проводится в легочную артерию. Второй проводник проводится в легочную артерию через яремную или бедренную вену. Далее через катетер в легочной артерии выводится петля-ловушка для захвата проводника из левых отделов. Таким образом проводник проводится из бедренной/лучевой артерии в аорту, левый желудочек, и через постинфарктный разрыв в правый желудочек, правое предсердие и верхнюю или нижнюю полую вену и далее в бедренную или яремную вену. Со стороны бедренной артерии проводник фиксируется зажимом для создания жесткой конструкции, и через вену и правые отделы, а затем левые отделы сердца заводится система доставки на жестком дилататоре. Далее жесткий дилататор удаляют из системы доставки и в нее заводят окклюдер. Далее выполняется последовательное раскрытие левого диска окклюдера в полости левого желудочка, правого диска окклюдера в полости правого желудочка (Holger Thiele, Carl Kaulfersch, Ingo Daehnert, Martin Schoenauer, Ingo Eitel, Michael Borger, Gerhard Schuler, Immediate primary transcatheter closure of postinfarction ventricular septal defects, European Heart Journal, Volume 30, Issue 1, January 2009, Pages 81-88, doi.org/10.1093/eurheartj/ehn524).There is a known standard method for endovascular closure of a post-infarction rupture of the interventricular septum using various modifications of occluders for atrial and interventricular septal defects. After puncture of the femoral/radial artery, a 0.035-inch diagnostic guidewire is passed through the rupture of the interventricular septum with the support of a diagnostic catheter from the left ventricle to the right. Next, the guidewire is passed into the pulmonary artery. The second guidewire is passed into the pulmonary artery through the jugular or femoral vein. Next, a trap loop is inserted through the catheter in the pulmonary artery to capture the conductor from the left sections. In this way, the guidewire is passed from the femoral/radial artery into the aorta, left ventricle, and through the post-infarction rupture into the right ventricle, right atrium and superior or inferior vena cava and then into the femoral or jugular vein. On the side of the femoral artery, the conductor is fixed with a clamp to create a rigid structure, and the delivery system on a rigid dilator is inserted through the vein and the right sections, and then the left sections of the heart. Next, the rigid dilator is removed from the delivery system and the occluder is inserted into it. Next, sequential opening of the left occluder disk in the cavity of the left ventricle, the right occluder disk in the cavity of the right ventricle is performed (Holger Thiele, Carl Kaulfersch, Ingo Daehnert, Martin Schoenauer, Ingo Eitel, Michael Borger, Gerhard Schuler, Immediate primary transcatheter closure of postinfarction ventricular septal defects , European Heart Journal, Volume 30, Issue 1, January 2009, Pages 81-88, doi.org/10.1093/eurheartj/ehn524).
Недостатками этого способа является то, что при эндоваскулярном закрытии постинфарктных разрывов межжелудочковой перегородки раскрытие окклюдера в большинстве случаев не удается осуществить эффективно даже при многократных попытках, что приводит к деформации окклюдера (так называемый «эффект кобры»), ухудшению гемодинамической стабильности пациента и приводит к механическим травмам межжелудочковой перегородки. Это связано с рядом причин, таких как необходимость использования окклюдеров большего размера с большими дисками и неправильная форма разрыва перегородки (в отличие от дефекта). Чаще всего постинфарктные разрывы межжелудочковой перегородки имеют косую, щелевидную, сложную анатомию, а также локализацию (очень близко к верхушке или к клапанному аппарату), из-за чего оптимального результата добиться сложно. Помимо этого, при проведении системы доставки с жестким дилататором через дефект межжелудочковой перегородки в полость левого желудочка изменяется геометрия сердца, что также является одним из недостатков известного способа и может привести к остановке кровообращения по механизму электромеханической диссоциации. Эти причины не позволяют достичь оптимального раскрытия дисков окклюдера в полостях сердца и как результат добиться герметичного закрытия дефекта, а многократные попытки повторного заведения окклюдера приводят к механическим повреждениям перегородки и ухудшению состояния пациента. Кроме того, поскольку при проведении через перегородку, окклюдер фиксируется только к системе доставки со стороны правого диска, повторные попытки имплантации окклюдера требуют повторного проведения проводника через перегородку, а затем системы доставки на жестком дилататоре.The disadvantages of this method are that during endovascular closure of post-infarction ruptures of the interventricular septum, opening of the occluder in most cases cannot be carried out effectively even with repeated attempts, which leads to deformation of the occluder (the so-called “cobra effect”), deterioration of the patient’s hemodynamic stability and leads to mechanical complications. injuries of the interventricular septum. This is due to a number of reasons, such as the need to use larger occluders with larger discs and the irregular shape of the septal tear (as opposed to a defect). Most often, post-infarction ruptures of the interventricular septum have an oblique, slit-like, complex anatomy, as well as localization (very close to the apex or to the valve apparatus), which makes it difficult to achieve an optimal result. In addition, when a delivery system with a rigid dilator is carried through the ventricular septal defect into the cavity of the left ventricle, the geometry of the heart changes, which is also one of the disadvantages of the known method and can lead to circulatory arrest through the mechanism of electromechanical dissociation. These reasons do not allow achieving optimal opening of the occluder discs in the cavities of the heart and, as a result, achieving hermetically sealed closure of the defect, and repeated attempts to re-insert the occluder lead to mechanical damage to the septum and deterioration of the patient’s condition. In addition, since the occluder is only attached to the delivery system on the right disc side when passed through the septum, repeated attempts to implant the occluder require repeated passage of the guidewire through the septum and then the delivery system on a rigid dilator.
Задачей изобретения является создание эффективного способа эндоваскулярного закрытия постинфарктного разрыва межжелудочковой перегородки, позволяющего достичь оптимального позиционирования и раскрытия окклюдера с первой попытки, что позволит избежать развития жизнеугрожающих нарушений ритма сердца и дестабилизации центральной гемодинамики.The objective of the invention is to create an effective method for endovascular closure of a post-infarction rupture of the interventricular septum, allowing to achieve optimal positioning and opening of the occluder on the first attempt, which will avoid the development of life-threatening cardiac arrhythmias and destabilization of central hemodynamics.
Технический результат изобретения заключается в повышении эффективности способа.The technical result of the invention is to increase the efficiency of the method.
Это достигается тем, что в заявляемом способе эндоваскулярного закрытия постинфарктного разрыва межжелудочковой перегородки путем выполнения пункции периферической артерии, установки интродьюсера с последующим заведением в полость левого желудочка по диагностическому проводнику диагностического катетера, выполнения вентрикулографии для определения размера и расположения дефекта межжелудочковой перегородки под трансторакальным эхокардиографическим контролем, с дальнейшим проведением через артериальный доступ из полости левого желудочка через дефект межжелудочковой перегородки в полость верхней/нижней полой вены проводника и заведения диагностического катетера, а через венозный доступ в полость верхней/нижней полой вены заведения системы доставки с окклюдером, согласно изобретению, через артерию с помощью диагностического катетера в полость верхней/нижней полой вены заводят систему петлю-ловушку, выполняют освобождение 1/3 левого диска окклюдера из системы доставки с последующей фиксацией левого диска окклюдера, затем комплекс окклюдер + ловушка + катетер проводят в систему доставки с последующим его заведением в полость левого желудочка; после чего вытягивают систему доставки по окклюдеру в правый желудочек и осуществляют раскрытие правого диска в правом желудочке, при этом левый диск остается в левом желудочке в фиксированном ловушкой сложенном состоянии и под контролем рентгеноскопии и трансторакальной эхокардиографии, осуществляют раскрытие и позиционирование левого диска окклюдера с последующим освобождением его от петли системы ловушки; затем после выполнения контрольной вентрикулографии и трансторакальной эхокардиографии, отсоединяют правый диск окклюдера от системы доставкиThis is achieved by the fact that in the inventive method of endovascular closure of a post-infarction rupture of the interventricular septum by performing a puncture of the peripheral artery, installing an introducer with subsequent insertion of a diagnostic catheter into the cavity of the left ventricle along the diagnostic guide, performing ventriculography to determine the size and location of the ventricular septal defect under transthoracic echocardiographic control, with further passage through arterial access from the cavity of the left ventricle through the defect of the interventricular septum into the cavity of the superior/inferior vena cava of the conductor and insertion of a diagnostic catheter, and through venous access into the cavity of the superior/inferior vena cava of the establishment of the delivery system with an occluder, according to the invention, through an artery with using a diagnostic catheter, a loop-trap system is inserted into the cavity of the superior/inferior vena cava, 1/3 of the left occluder disk is released from the delivery system, followed by fixation of the left occluder disk, then the occluder + trap + catheter complex is inserted into the delivery system with its subsequent insertion into left ventricular cavity; after which the delivery system is pulled out through the occluder into the right ventricle and the right disk is opened in the right ventricle, while the left disk remains in the left ventricle in a folded state fixed by the trap and under the control of fluoroscopy and transthoracic echocardiography, the left disk of the occluder is opened and positioned, followed by release it from the trap system loop; then, after performing control ventriculography and transthoracic echocardiography, disconnect the right occluder disk from the delivery system
Принципиальным отличием от прототипа является дополнительная фиксация оклюдера (его левого диска) петлей-ловушкой, что позволяет сохранить большую маневренность системы и создает дополнительные возможности контроля, а при необходимости коррекции при открытии левого диска окклюдера. Контролируемое раскрытие окклюдера (правый диск в правом желудочка, левый диск в левом желудочке) за счет фиксации кончика окклюдера с использованием ловушки для достижения оптимального раскрытия обоих дисков окклюдера позволяет избежать дислокации потери позиции окклюдера. Так же за счет постоянной фиксации левого диска окклюдера вся система остается подвижной, ее можно безопасно проводить через межжелудочковую перегородку. Не используется жесткий дилататор для проведения системы доставки в полость левого желудочка, что позволяет избежать развития жизнеугрожающих нарушений ритма сердца и дестабилизации центральной гемодинамики.The fundamental difference from the prototype is the additional fixation of the occluder (its left disk) with a loop-trap, which allows for greater maneuverability of the system and creates additional possibilities for control and, if necessary, correction when opening the left disk of the occluder. Controlled opening of the occluder (right disc in the right ventricle, left disc in the left ventricle) by fixing the tip of the occluder using a trap to achieve optimal opening of both occluder discs avoids dislocation and loss of occluder position. Also, due to the permanent fixation of the left occluder disk, the entire system remains mobile and can be safely passed through the interventricular septum. A rigid dilator is not used to carry out the delivery system into the left ventricular cavity, which avoids the development of life-threatening cardiac arrhythmias and destabilization of central hemodynamics.
Осуществление способаImplementation of the method
1. Выполняют пункцию периферической артерии (бедренная) и устанавливают интродьюсер.1. A puncture of the peripheral artery (femoral) is performed and an introducer is installed.
2. В полость левого желудочка по диагностическому проводнику заводят диагностический катетер и выполняются вентрикулографию для определения размера и расположения дефекта межжелудочковой перегородки, параллельно выполняют трансторакальный эхокардиографический контроль. На Фиг. 1 показано направление катетера в сторону дефекта межжелудочковой перегородки.2. A diagnostic catheter is inserted into the cavity of the left ventricle through a diagnostic guide and ventriculography is performed to determine the size and location of the ventricular septal defect; in parallel, transthoracic echocardiographic monitoring is performed. In FIG. Figure 1 shows the direction of the catheter towards the ventricular septal defect.
3. В соответствии с размером дефекта подбирают окклюдер и систему доставки к нему.3. In accordance with the size of the defect, an occluder and a delivery system to it are selected.
4. Обеспечивают венозный доступ (бедренный/яремный) с установкой интродьюсера.4. Provide venous access (femoral/jugular) with installation of an introducer.
5. Через артериальный доступ из полости левого желудочка через дефект межжелудочковой перегородки в полость верхней/нижней полой вены проводят проводник и заводят диагностический катетер.5. Through the arterial access from the cavity of the left ventricle through the ventricular septal defect into the cavity of the superior/inferior vena cava, a guide is passed and a diagnostic catheter is inserted.
6. Через венозный доступ в полость верхней/нижней полой вены заводят систему доставки с окклюдером.6. Through the venous access, a delivery system with an occluder is inserted into the cavity of the superior/inferior vena cava.
7. Через артериальный доступ с помощью диагностического катетера в полость верхней/нижней полой вены заводят систему петлю-ловушку (оккдюдер + ловушка + катетер).7. Through the arterial access, using a diagnostic catheter, a loop-trap system (occluder + trap + catheter) is inserted into the cavity of the superior/inferior vena cava.
8. Выполняют освобождение 1/3 левого диска окклюдера из системы доставки.8. Release 1/3 of the left occluder disk from the delivery system.
9. С помощью ловушки диск окклюдера фиксируют. На Фиг. 2 показана фиксация диска окклюдера ловушкой в верхней полой вене.9. Using a trap, the occluder disk is fixed. In FIG. Figure 2 shows the fixation of the occluder disk with a trap in the superior vena cava.
10. Всю систему окклюдер + ловушка + катетер проводят в систему доставки. На Фиг. 3 показано проведение комплекса в систему доставки.10. The entire occluder + trap + catheter system is inserted into the delivery system. In FIG. Figure 3 shows the delivery of the complex to the delivery system.
11. Единым комплексом систему доставки заводят в полость левого желудочка. На Фиг. 4 показано проведение системы доставки в полость левого желудочка.11. The delivery system is inserted into the cavity of the left ventricle as a single complex. In FIG. Figure 4 shows the delivery system into the cavity of the left ventricle.
12. Стягивают систему доставки по окклюдеру в правый желудочек и осуществляют раскрытие правого диска в правом желудочке, при этом левый диск остается в левом желудочке в фиксированном ловушкой сложенном состоянии. На Фиг. 5 показано финальное положение окклюдера.12. The delivery system is pulled through the occluder into the right ventricle and the right disc is opened in the right ventricle, while the left disc remains in the left ventricle in a folded state fixed by the trap. In FIG. Figure 5 shows the final position of the occluder.
13. Под контролем рентгеноскопии и трансторакальной эхокардиографии, осуществляют раскрытие и позиционирование левого диска окклюдера с последующим освобождением его от системы петля-ловушка петли системы ловушки.13. Under the control of fluoroscopy and transthoracic echocardiography, the left disk of the occluder is opened and positioned, followed by its release from the loop-trap system.
14. После выполнения контрольной вентрикулографии и трансторакальной эхокардиографии, отсоединяют правый диск окклюдера от системы доставки.14. After performing control ventriculography and transthoracic echocardiography, disconnect the right occluder disk from the delivery system.
Пример осуществления способаAn example of the method
Пациентка М., 96 лет с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST передне-перегородочной локализации, разрыв в апикальном сегменте межжелудочковой перегородки размером 10 мм со сбросом крови слева направо. Выполнена вентрикулография: разрыв размером около 15 мм. С применением вышеописанного способа выполнена имплантация в место дефекта межжелудочковой перегородки устройства Occlutech Flex II ASD Occluder 39 мм. На Фиг. 6 показана Вентрикулография ЛЖ с ДМЖП. После фиксации окклюдера ловушкой, выполнено его заведение с системой доставки в полость левого желудочка, далее выполнено раскрытие правого диска устройства и затем контролируемое раскрытие левого диска окклюдера. Раскрытие окклюдера выполнено с первой попытки. По трансторакальной эхокардиографии: диски окклюдера плотно прилегают к межжелудочковой перегородке. На Фиг. 7 показано уменьшение выраженности сброса крови слева направо.Patient M., 96 years old, with myocardial infarction with ST segment elevation of anteroseptal localization, a rupture in the apical segment of the interventricular septum measuring 10 mm with blood discharge from left to right. Ventriculography was performed: the gap was about 15 mm in size. Using the method described above, the Occlutech Flex II ASD Occluder 39 mm device was implanted into the site of the ventricular septal defect. In FIG. Figure 6 shows LV Ventriculography with VSD. After fixing the occluder with a trap, it was inserted with the delivery system into the cavity of the left ventricle, then the right disk of the device was opened, and then the left disk of the occluder was opened in a controlled manner. The occluder was opened on the first attempt. According to transthoracic echocardiography: the occluder discs are tightly adjacent to the interventricular septum. In FIG. Figure 7 shows a decrease in the severity of blood discharge from left to right.
Таким образом, заявляемый способ позволяет избежать деформации имплантируемого устройства, называемой в литературе как «эффект кобры», минимизировать травму межпредсердной перегородки, избежать необходимости повторного заведения проводников через разрыв. Фиксированная система доставки с окклюдером на ловушке более эластична, устойчива, оказывает меньшее влияние на геометрию сердца, что уменьшает риск остановки кровообращения, нарушений ритма сердца и электромеханической диссоциации во время имплантации окклюдера.Thus, the proposed method allows one to avoid deformation of the implanted device, referred to in the literature as the “cobra effect,” to minimize trauma to the interatrial septum, and to avoid the need to reinsert conductors through the gap. A fixed delivery system with an occluder on a trap is more elastic, stable, and has less impact on cardiac geometry, which reduces the risk of circulatory arrest, cardiac arrhythmias, and electromechanical dissociation during occluder implantation.
Claims (1)
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2815878C1 true RU2815878C1 (en) | 2024-03-22 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2208399C2 (en) * | 1999-05-07 | 2003-07-20 | Тюменский кардиологический центр-филиал НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН | Method for treating myocardial defect at acute myocardial infarction |
| RU2003124091A (en) * | 2003-07-31 | 2005-01-27 | ГУ Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращени им. акад. Е.Н. Мешалкина МЗ РФ (RU) | METHOD FOR CLOSING AN ACUTE POST-INFARCT TERMINAL INTERVENTAL SEPARATION |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2208399C2 (en) * | 1999-05-07 | 2003-07-20 | Тюменский кардиологический центр-филиал НИИ кардиологии Томского научного центра СО РАМН | Method for treating myocardial defect at acute myocardial infarction |
| RU2003124091A (en) * | 2003-07-31 | 2005-01-27 | ГУ Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращени им. акад. Е.Н. Мешалкина МЗ РФ (RU) | METHOD FOR CLOSING AN ACUTE POST-INFARCT TERMINAL INTERVENTAL SEPARATION |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Хелимский Д.А. и др. Эндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки, Патология кровообращения и кардиохирургия, vol. 20, no. 2, 2016, pp. 80-86. Pojar M. et al. Surgical treatment of postinfarction ventricular septal defect: risk factors and outcome analysis. Interactive CardioVascular and Thoracic Surgery. 2018;26(1):41-6. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US20220346869A1 (en) | Medical implantable interatrial septal defect occlusion device | |
| Walsh et al. | The Amplatzer septal occluder | |
| Athanasuleas et al. | Restoration of contractile function in the enlarged left ventricle by exclusion of remodeled akinetic anterior segment: surgical strategy, myocardial protection, and angiographic results | |
| WO2022271792A2 (en) | Systems and methods for treating the left atrial appendage | |
| RU2815878C1 (en) | Method for endovascular closure of postinfarction rupture of interventricular septum | |
| Verma et al. | Delayed Embolization of Amplatzer Septal Occluder Device: An Unknown Entity: A Case Report | |
| Bialkowski et al. | Percutaneous catheter closure of atrial septal defect. Short-term and mid-term results | |
| Wu et al. | Transcatheter closure of multi-hole perimembranous VSD with aneurysm: 3-year follow-up study | |
| Gan et al. | Percutaneous perventricular device closure of ventricular septal defect: from incision to pinhole | |
| US20220022935A1 (en) | Transcatheter closure of patent foramen ovale with bipolar rf application | |
| PoommIPanIt et al. | Considerations for ASD closure | |
| Eng et al. | Percutaneous paravalvular leak repair | |
| Lê et al. | Transcatheter closure of subaortic ventricular septal defect (VSD) using a nickel–titanium spiral coil (NitOcclud): animal study and initial clinical results | |
| Lee et al. | The mid-term results of thoracoscopic closure of atrial septal defects | |
| AboulHosn et al. | Management after childhood repair of tetralogy of Fallot | |
| Akhtar et al. | TRANSCATHETER OCCLUSION OF ANEURYSMAL SUBAORTIC VENTRICULAR SEPTAL DEFECTS BY MEANS OF NIT-OCCLUD (PFM) DETACHABLE COILSPRIMARY EXPERIENCE IN A TERTIARY CENTER | |
| DEYELL et al. | How we ablate ventricular tachycardia in non-ischemic, left ventricular cardiomyopathy | |
| Hong et al. | Outcomes of Three Different Minimal Invasive Approaches for Secundum Atrial Septal Defect Closure: A Single Institute Experience | |
| Roie Tal et al. | Challenges in Atrial Septal Defect Occlusion | |
| Jiménez-Valverde et al. | Percutaneous closure of aortic and mitral paravalvular leak with the Occlutech™ PL Device-Report of the first cases in Mexico | |
| Al Rameni et al. | Case Report: WATCHMAN Procedure Complicated By Atrial Perforation and Device Dislodgement | |
| He et al. | Transcatheter closure of perimembranous ventricular septal defects in children using a Wire-Drifting Technique | |
| Mehmood et al. | Retrieval of Embolized Atrial Septal Defect Device from Left Atrium Using Innovative Techniques | |
| Elsaka | Transcatheter Closure of Atrial Septal Defect | |
| Wang et al. | Simultaneous Transcatheter Closure of the Left Atrial Appendage and Congenital Interatrial Communication Closure |