RU2815304C1 - Способ коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры - Google Patents
Способ коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры Download PDFInfo
- Publication number
- RU2815304C1 RU2815304C1 RU2023102008A RU2023102008A RU2815304C1 RU 2815304 C1 RU2815304 C1 RU 2815304C1 RU 2023102008 A RU2023102008 A RU 2023102008A RU 2023102008 A RU2023102008 A RU 2023102008A RU 2815304 C1 RU2815304 C1 RU 2815304C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- muscle
- botulax
- area
- depth
- units
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 57
- 230000001815 facial effect Effects 0.000 title claims abstract description 39
- 238000002347 injection Methods 0.000 claims abstract description 113
- 239000007924 injection Substances 0.000 claims abstract description 113
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 claims abstract description 79
- 239000000945 filler Substances 0.000 claims abstract description 59
- KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N (2S,3S,4S,5R,6R)-6-[(2S,3R,4R,5S,6R)-3-Acetamido-2-[(2S,3S,4R,5R,6R)-6-[(2R,3R,4R,5S,6R)-3-acetamido-2,5-dihydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-2-carboxy-4,5-dihydroxyoxan-3-yl]oxy-5-hydroxy-6-(hydroxymethyl)oxan-4-yl]oxy-3,4,5-trihydroxyoxane-2-carboxylic acid Chemical compound CC(=O)N[C@H]1[C@H](O)O[C@H](CO)[C@@H](O)[C@@H]1O[C@H]1[C@H](O)[C@@H](O)[C@H](O[C@H]2[C@@H]([C@@H](O[C@H]3[C@@H]([C@@H](O)[C@H](O)[C@H](O3)C(O)=O)O)[C@H](O)[C@@H](CO)O2)NC(C)=O)[C@@H](C(O)=O)O1 KIUKXJAPPMFGSW-DNGZLQJQSA-N 0.000 claims abstract description 54
- 229920002674 hyaluronan Polymers 0.000 claims abstract description 54
- 229960003160 hyaluronic acid Drugs 0.000 claims abstract description 54
- 210000004709 eyebrow Anatomy 0.000 claims abstract description 17
- 208000006735 Periostitis Diseases 0.000 claims abstract description 13
- 210000003460 periosteum Anatomy 0.000 claims abstract description 13
- 230000003340 mental effect Effects 0.000 claims abstract description 9
- 210000001015 abdomen Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 238000007920 subcutaneous administration Methods 0.000 claims abstract description 7
- 210000000216 zygoma Anatomy 0.000 claims abstract description 7
- 239000003814 drug Substances 0.000 claims description 42
- 229940079593 drug Drugs 0.000 claims description 41
- FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M Sodium chloride Chemical compound [Na+].[Cl-] FAPWRFPIFSIZLT-UHFFFAOYSA-M 0.000 claims description 7
- 210000001087 myotubule Anatomy 0.000 claims description 7
- 230000037303 wrinkles Effects 0.000 claims description 7
- 230000008921 facial expression Effects 0.000 claims description 6
- 239000013598 vector Substances 0.000 claims description 6
- 241000225674 Procerus Species 0.000 claims description 3
- 238000001647 drug administration Methods 0.000 claims description 3
- 235000009508 confectionery Nutrition 0.000 claims 1
- 238000012937 correction Methods 0.000 abstract description 20
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 11
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract description 11
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 9
- 108010057266 Type A Botulinum Toxins Proteins 0.000 description 6
- 229940037201 oris Drugs 0.000 description 5
- 238000010254 subcutaneous injection Methods 0.000 description 5
- 239000007929 subcutaneous injection Substances 0.000 description 5
- 108030001720 Bontoxilysin Proteins 0.000 description 4
- 238000013459 approach Methods 0.000 description 4
- 229940053031 botulinum toxin Drugs 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 4
- 230000000881 depressing effect Effects 0.000 description 3
- 239000003053 toxin Substances 0.000 description 3
- 231100000765 toxin Toxicity 0.000 description 3
- 108700012359 toxins Proteins 0.000 description 3
- 102000008186 Collagen Human genes 0.000 description 2
- 108010035532 Collagen Proteins 0.000 description 2
- 241001133231 Myxobolus procerus Species 0.000 description 2
- 108010079650 abobotulinumtoxinA Proteins 0.000 description 2
- 229920001436 collagen Polymers 0.000 description 2
- 238000002316 cosmetic surgery Methods 0.000 description 2
- 238000011161 development Methods 0.000 description 2
- 239000012895 dilution Substances 0.000 description 2
- 238000010790 dilution Methods 0.000 description 2
- 229940098753 dysport Drugs 0.000 description 2
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 description 2
- 238000002559 palpation Methods 0.000 description 2
- 230000001179 pupillary effect Effects 0.000 description 2
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 description 2
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 2
- 206010015995 Eyelid ptosis Diseases 0.000 description 1
- 241000117265 Melicope orbicularis Species 0.000 description 1
- 241000308354 Melocichla mentalis Species 0.000 description 1
- 241000128197 Mogannia nasalis Species 0.000 description 1
- WXOMTJVVIMOXJL-BOBFKVMVSA-A O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)OS(=O)(=O)OC[C@H]1O[C@@H](O[C@]2(COS(=O)(=O)O[Al](O)O)O[C@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H]2OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H]1OS(=O)(=O)O[Al](O)O Chemical compound O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)O.O[Al](O)OS(=O)(=O)OC[C@H]1O[C@@H](O[C@]2(COS(=O)(=O)O[Al](O)O)O[C@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H]2OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H](OS(=O)(=O)O[Al](O)O)[C@@H]1OS(=O)(=O)O[Al](O)O WXOMTJVVIMOXJL-BOBFKVMVSA-A 0.000 description 1
- 241000223503 Platysma Species 0.000 description 1
- 239000002253 acid Substances 0.000 description 1
- 239000013543 active substance Substances 0.000 description 1
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 1
- 210000001061 forehead Anatomy 0.000 description 1
- 230000014509 gene expression Effects 0.000 description 1
- 210000003041 ligament Anatomy 0.000 description 1
- 239000000203 mixture Substances 0.000 description 1
- 201000003004 ptosis Diseases 0.000 description 1
- 230000003716 rejuvenation Effects 0.000 description 1
- 230000002441 reversible effect Effects 0.000 description 1
- 238000007665 sagging Methods 0.000 description 1
- 239000011780 sodium chloride Substances 0.000 description 1
- 210000004872 soft tissue Anatomy 0.000 description 1
- 239000000243 solution Substances 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к дерматологии и косметологии, и может быть использовано для коррекции возрастных изменений кожи лица. Осуществляют введение препарата Ботулакс в область мышцы гордецов, мышцы, сморщивающей бровь, в область мышцы, опускающей бровь, в область лобного брюшка, в круговую мышцу глаза, в носовую мышцу, в мышцу, опускающую угол рта, в подбородочную мышцу и в подкожную мышцу шеи. Затем проводят инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты. Сперва осуществляют инъекции филера супрапериостально вдоль скуловой дуги. Далее проводят инъекции в области носогубной сладки. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз. После чего проводят коррекцию зоны подбородка болюсной техникой введения препарата на надкостницу, далее осуществляют коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти болюсной техникой, затем формируют контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой. Способ позволяет эффективно корректировать возрастные изменения кожи лица при минимальном количестве вводимых веществ за счет поэтапной последовательности инъекций и оптимальной пропорции вводимых препаратов в рамках одной процедуры. 1 з.п. ф-лы, 2 ил., 3 пр.
Description
Скульпт фейс - изобретение относится к медицине, а именно к косметологии, предназначено для устранения птоза мягких тканей лица, возрастных изменений кожи, таких как статические и мимические морщины, коррекция дефицита объема лица в два этапа за 1 процедуру.
Из уровня техники известны способы коррекции возрастных изменений кожи лица, в которых осуществляют инъекции ботулотоксина и филлеров на основе гиалуроновой кислоты (Калашникова Н. Г., Поздеева Е. В. Комбинированный подход к коррекции возрастных изменений лица: лазерные технологии, ботулотоксин и филлеры на основе гиалуроновой кислоты //Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. - 2021. - Т. 20. - №. 2) - [1], [2] -Sundaram H. Perfect timing: short-notice strategies for combining hyaluronic acid and collagen fillers //Pract Dermatol. - 2009. - Т. 2. - С. 60-3; [3] - Wollina U., Goldman A. Lip enhancement and mouth corner lift with fillers and botulinum toxin A //Dermatologic Therapy. - 2020. - Т. 33. - №. 6. - С. e14231; [4] - Narurkar V. A. et al. A comprehensive approach to multimodal facial aesthetic treatment: injection techniques and treatment characteristics from the HARMONY study //Dermatologic Surgery. - 2016. - Т. 42. - С. S177-S191; [5] - Шкалы оценки результатов эстетического лечения лица при комплексной коррекции ботулинотоксином А (Диспорт®) и филлерами на основе гиалуроновой кислоты // A. Редаэлли, Н.Е. Мантурова, А.Г. Стенько// КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2017, 26 (1)).
Из уровня техники известен препарат Ботулакс (Botulax) владельцем регистрационного удостоверения которого является компания HUGEL, INC (Республика Корея) Код ATX: M03AX01 (Ботулинический токсин) Активное вещество: ботулинический токсин типа a (botulinum toxin a) https://www.vidal.ru/drugs/botulax [6].
Из патента РФ RU2729613C1 известен «Способ омоложения зон с тонкой кожей "Редерманейролифтинг"», в котором при обработке лба и межбровья используют смесь 20 Ед 100-единичного токсина Ботулакс и 1 мл нестабилизированной гиалуроновой кислоты [7].
Также известно совместное использование препарата Ботулакс с филлерами на основе гилауроновой кислоты (Labadie J. G., Dover J. S., Alam M. New Toxins and Fillers on the Horizon: Implications for Both Patients and Practices //Advances in Cosmetic Surgery. - 2020. - Т. 3. - №. 1. - С. 123-134 [8]).
Несмотря на известность использования препарата Ботулакс совместно с филлерами на основе гилауроновой кислоты при написании заявки в уровне техники не выявлено способов проведения коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры в два этапа, которые бы обеспечивали максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых веществ.
В рамках заявляемого технического решения был разработан удобный и эффективный комплексный поэтапный способ коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры, и разработаны последовательности инъекций и оптимальные пропорции вводимых препаратов, который обеспечивает максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Техническим результатом заявленного способа является максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Технический результат достигается тем, что в способе коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры, на первом этапе в области лица осуществляют инъекции препарата Ботулакс в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%. При коррекции верхней трети лица сперва, в область мышцы гордецов осуществляют инъекцию 3- 8 ЕД. препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 2-3мм. Затем в область мышцы, сморщивающей бровь осуществляют инъекцию 2-5 ЕД. препарата Ботулакс в основание мышцы сморщивающей бровь перпендикулярно и на глубину 2-4 мм. Далее в хвостовой отдел мышцы сморщивающей бровь проводится инъекция поверхностно подкожно 0.5 ЕД или 1 ЕД. препарата Ботулакс на глубину 0,5-1 мм. Потом в область мышцы, опускающей бровь осуществляют инъекцию 0,5 ЕД или 1 ЕД. препарата Ботулакс поверхностно подкожно на глубину 1 мм. Далее в область лобного брюшка осуществляют инъекцию внутримышечно в 4-6 точки инъекции с равноудаленным расстоянием по 2-3 ЕД препарата Ботулакс. Далее осуществляют коррекцию морщин вокруг глаз при которой в круговую мышцу глаза осуществляют инъекцию подкожно на глубину 0.5-1 мм в 3-4 точки инъекции с равноудаленным расстоянием, отступив от костного края орбиты на 1 см соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 1-3 ЕД препарата Ботулакс. После чего в нижней орбитальной части, осуществляют инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 0.5-1 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс, а затем осуществляют инъекцию в носовую мышцу 1-3 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 1-2 мм. Затем осуществляют коррекцию нижней трети лица для чего сперва осуществляют первую инъекцию в мышцу, опускающую угол рта в количестве 2-8EД препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводят подкожно на глубину 0.5-1мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ. Далее осуществляют четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в подбородочную мышцу в количестве 2 -8 ЕД. препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти. После чего выполняют инъекции в подкожную мышцу шеи на глубину 1-2 мм начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2-2,5 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 1.5-2 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа, при этом иглу вводят перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводят 3-5 ЕД препарата Ботулакс. Затем на втором этапе проводится инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G. Сперва осуществляют инъекции супрапериостально в количестве 0.1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводится 1 мл препарата. Далее проводят инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты сперва справа, затем слева. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами осуществляют инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева. После чего проводят коррекцию зоны подбородка, болюсной техникой введения препарата, в которой на надкостницу проводят 0,25-0.5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27G на 12 см. Далее осуществляют коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике, в которой на надкостницу проводят 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см. Затем формируют контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой при помощи иглы 27G на 6 см в количестве 0,05 - 0,1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 1-2 см.
Также возможен дополнительный вариант осуществления способа, в котором на первом этапе также осуществляют инъекцию подкожно на глубину 2-4 мм под бровью в дозировке 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс.
Последовательное наполнение препаратом перечисленных мышц в перечисленных пропорциях и последовательностях, а также на указанные глубины на упомянутых этапах и в указанных техниках способа обеспечивает оптимальную подтяжку мышц и кожи, по отношению друг к другу, поскольку указанные мышцы и связанная с ними кожная ткань разглаживаются взаимно и поочередно подтягивая за собой при наполнении соседние связанные друг с другом ткани. Тем самым обеспечивается максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве. Также и наоборот обратный эффект провисания тканей сводится к минимуму за счет полученного каркаса из взаимосвязанных тканей лица с указанным их наполнением. Что в совокупности и обеспечивает максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Способ осуществляется следующим образом:
При осмотре пациента, подбирается тактика коррекции, путем визуального осмотра и пальпации лица. На основании результатов осмотра и пальпации выявляются зоны, требующие коррекции.
Далее первом этапе в области лица осуществляют инъекции препарата Ботулакс 20-40 ед в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%. При коррекции верхней трети лица сперва в область m.procerus (Мышца гордецов, Пирамидальная мышца носа, Мышца, опускающая переносье) осуществляют инъекцию 4 EД (3-8 ЕД.) препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 2-3мм.
Затем в область m.corrugator supercilii (мышцы, сморщивающей бровь) осуществляют инъекцию 3 ЕД (2-5 ЕД.) препарата Ботулакс в основание мышцы перпендикулярно на глубину 2-4 мм.
Далее в хвостовой отдел мышцы сморщивающей бровь (m.corrugator supercilii) в месте соединения с m.procerus чуть выше места вплетения мышечных волокон в кожу проводится инъекция поверхностно подкожно 0.5 ЕД (1 ЕД.) препарата Ботулакс на глубину 0.5-1 мм.
Потом в область m.depressor supercili (мышцы, опускающей бровь) осуществляют инъекцию 0,5 ЕД (1 ЕД.) препарата Ботулакс поверхностно подкожно на губину 1 мм.
Далее в область m.venter frontalis (лобного брюшка) осуществляют иньекцию внутримышечно в 4-6 точки инъекции с равноудаленным расстоянием по 2-3 ЕД препарата Ботулакс.
Далее осуществляют коррекцию морщин вокруг глаз при которой в m.orbicularis oculi (круговую мышцу глаза) осуществляют инъекцию подкожно на глубину 0.5-1 мм в 3-4 точки инъекции с равноудаленным расстоянием отступив от костного края орбиты на 1 см соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 1-3 ЕД препарата Ботулакс.
После чего в нижней орбитальной части, осуществляют инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 0.5-1 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс, а затем осуществляют инъекцию в носовую мышцу (m.nasalis) 1-3 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 1-2 мм.
Затем осуществляют коррекцию нижней трети лица для чего сперва осуществляют первую инъекцию в m.depressor anguli oris (мышцы, опускающей угол рта) в количестве 6 EД (2-8EД) препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводят подкожно на глубину 0.5-1мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ.
Далее осуществляют четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в m.mentalis (подбородочную мышцу) в количестве 6 EД. (2 -8 ЕД.) препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти.
После чего выполняют инъекции в m.platysma (подкожную мышцу шеи) на глубину 1-2 мм начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2-2,5 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 1.5-2 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа. При этом иглу вводят перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводят 3-5 ЕД препарата Ботулакс.
Затем на втором этапе проводится инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты Amalain Hard 20 mg|ml - 1 ml при помощи иглы 27 G.
Сперва осуществляют инъекции супрапериостально в количестве 0.1мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводится 1 мл препарата. Далее проводят инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами осуществляют инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева.
После чего проводят коррекцию зоны подбородка, болюсной техникой введения, в которой на надкостницу проводят 0,25-0.5 мл препарата филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27G на 12 см. Сперва вводят иглу в область подбородка, по центральной оси, на глубину 4-6 мм супрапериостально 0,1-0,2 мл, затем в следующие точки введения - отступая по 0,5 см от центральной точки вправо и влево, вдоль нижнего края нижней челюсти под углом 90 град и вводят по 0,1 мл на глубину 2-4 мм.
Далее осуществляют коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике, в которой на надкостницу проводят 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см. Сперва вводят филлер в проекцию заднего и нижнего края угла нижней челюсти под углом 90 град на глубину 4-8 мм 0,2 мл, затем повторяют эту же технику на другую сторону лица и затем формируют контур лица вдоль нижней челюсти линейной техникой, в которой сперва вводят болюсно гиподермально иглу под углом 90 град в проекцию нижнего края нижней челюсти и в проекцию мандибулярной связки на глубину 2-3 мм, по 0,05-0,1 мл на один вкол, формируя четкую линию контура нижней челюсти. Технику осуществляют при помощи иглы 27G на 6 см в количестве 0,05 - 0,1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 1-2 см.
При поднятии кончика брови инъекцию ставят подкожно под бровью в дозировке 0,5-1 ЕД.
На Фиг.1,2 представлены примеры проведенной коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры. На левом изображении представлен пациент до коррекции, на правом - после проведенной коррекции.
В рамках разработки заявляемого способа и определения порядка проведения инъекций и их пропорция были проведены испытания, которые подтвердили достижение максимального эффекта коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ. На Фиг.1,2 приведены фотографии в качестве примеров показывающие коррекцию возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры и максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
При проведении испытаний использовали препарат Ботулакс 20-40 ед в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9% , филлеры на основе гиалуроновой кислоты Amalain Hard 20 mg|ml - 1 ml, иглу 27 G на 12 см и иглу 27 G на 6 см.
После процедуры даны рекомендации по уходу после процедуры и проводили осмотр через 2 недели.
Также при разработке заявляемого способа были отмечены неудовлетворительные результаты проведения коррекции возрастных изменений кожи при отклонении от заявляемого порядка проведения инъекций и пропорций, которые также были учтены при определении оптимального порядка проведения инъекций в определенные зоны лица и при определении оптимальных пропорций препаратов.
Примеры, проведенные в рамках исследования.
Пример 1.
Пациент М 46 лет. Проводили коррекцию возрастных изменений кожи лица согласно описанному способу на первом этапе в области лица осуществляли инъекции препарата Ботулакс в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%. При коррекции верхней трети лица сперва, в область мышцы гордецов осуществляли инъекцию 3 ЕД. препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 2 мм. Затем в область мышцы, сморщивающей бровь осуществляли инъекцию 2 ЕД. препарата Ботулакс в основание мышцы перпендикулярно на глубину 2 мм. Далее в хвостовой отдел мышцы сморщивающей бровь проводили инъекцию поверхностно подкожно 0.5 ЕД препарата Ботулакс на глубину 0,5 мм. Потом в область мышцы, опускающей бровь осуществляли инъекцию 0,5 ЕД. препарата Ботулакс поверхностно подкожно на глубину 1 мм. Далее в область лобного брюшка осуществляли инъекцию внутримышечно в 4 точки инъекции с равноудаленным расстоянием по 2 ЕД препарата Ботулакс. Далее осуществляли коррекцию морщин вокруг глаз при которой в круговую мышцу глаза осуществляли инъекцию подкожно на глубину 0.5 мм в 3 точки инъекции с равноудаленным расстоянием, отступив от костного края орбиты на 1 см соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 1 ЕД препарата Ботулакс. После чего в нижней орбитальной части, осуществляли инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 0.5 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 0,5 ЕД препарата Ботулакс, а затем осуществляли инъекцию в носовую мышцу 1 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 1 мм. Затем осуществляли коррекцию нижней трети лица для чего сперва осуществляли первую инъекцию в мышцу, опускающую угол рта в количестве 2 EД препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводят подкожно на глубину 0.5 мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ. Далее осуществляли четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в подбородочную мышцу в количестве 2 ЕД. препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти. После чего выполняют инъекции в подкожную мышцу шеи на глубину 1 мм начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 1.5 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа, при этом иглу вводили перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводили 3 ЕД препарата Ботулакс. Затем на втором этапе проводили инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G. Сперва осуществляли инъекции супрапериостально в количестве 0.1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводили 1 мл препарата. Далее проводили инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты сперва справа, затем слева. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами осуществляли инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева. После чего проводили коррекцию зоны подбородка для чего болюсной техникой проводили препарат на надкостницу, в количестве 0,25-0.5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27G на 12 см. Далее осуществляли коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике проводили препарат на надкостницу, в количестве 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см. Затем формировали контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой при помощи иглы 27G на 6 см в количестве 0,05 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 1 см. Также на первом этапе также осуществляли инъекцию подкожно на глубину 2 мм под бровью в дозировке 0,5 ЕД препарата Ботулакс. После проведения коррекции был проведен осмотр, который подтвердил максимальный эффект коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Пример 2.
Пациентка А 53 года. Проводили коррекцию возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры. На первом этапе в области лица осуществляли инъекции препарата Ботулакс в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%. При коррекции верхней трети лица сперва, в область мышцы гордецов осуществляли инъекцию 6 ЕД. препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 2 мм. Затем в область мышцы, сморщивающей бровь осуществляли инъекцию 3 ЕД. препарата Ботулакс в основание мышцы сморщивающей бровь перпендикулярно и на глубину 3 мм. Далее в хвостовой отдел мышцы сморщивающей бровь проводили инъекцию поверхностно подкожно 0.5 ЕД препарата Ботулакс на глубину 1 мм. Потом в область мышцы, опускающей бровь осуществляли инъекцию 1 ЕД. препарата Ботулакс поверхностно подкожно на глубину 1 мм. Далее в область лобного брюшка осуществляли инъекцию внутримышечно в 5 точек инъекции с равноудаленным расстоянием по 3 ЕД препарата Ботулакс. Далее осуществляли коррекцию морщин вокруг глаз при которой в круговую мышцу глаза осуществляли инъекцию подкожно на глубину 1 мм в 3 точки инъекции с равноудаленным расстоянием, отступив от костного края орбиты на 1 см соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 2 ЕД препарата Ботулакс. После чего в нижней орбитальной части, осуществляли инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 1 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 1 ЕД препарата Ботулакс. Затем осуществляли инъекцию в носовую мышцу 2 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 2 мм. Затем осуществляли коррекцию нижней трети лица для чего сперва осуществляли первую инъекцию в мышцу, опускающую угол рта в количестве 6 EД препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводили подкожно на глубину 1 мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ. Далее осуществляли четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в подбородочную мышцу в количестве 6 ЕД. препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти. После чего выполняли инъекции в подкожную мышцу шеи на глубину 2 мм начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2,5 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 2 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа. При этом иглу вводили перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводили 4 ЕД препарата Ботулакс. Затем на втором этапе проводили инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G. Сперва осуществляли инъекции супрапериостально в количестве 0.1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводили 1 мл препарата. Далее проводили инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты сперва справа, затем слева. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами осуществляли инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева. После чего проводили коррекцию зоны подбородка, болюсной техникой введения препарата, в которой на надкостницу проводили 0,25 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27G на 12 см. Далее осуществляли коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике, в которой на надкостницу проводили 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см. Затем формировали контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой при помощи иглы 27G на 6 см в количестве 0,05 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 1 см. Также осуществляли инъекцию подкожно на глубину 3 мм под бровью в дозировке 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс. После проведения процедуры коррекции был проведен осмотр, который подтвердил достижение максимального эффекта коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Пример 3.
Пациентка В 56 лет. Проводили коррекцию возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры. На первом этапе в области лица осуществляли инъекции препарата Ботулакс в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%. При коррекции верхней трети лица сперва, в область мышцы гордецов осуществляли инъекцию 8 ЕД. препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 3мм. Затем в область мышцы, сморщивающей бровь осуществляли инъекцию 5 ЕД. препарата Ботулакс в основание мышцы сморщивающей бровь перпендикулярно и на глубину 4 мм. Далее в хвостовой отдел мышцы сморщивающей бровь проводили инъекцию поверхностно подкожно 1 ЕД. препарата Ботулакс на глубину 1 мм. Потом в область мышцы, опускающей бровь осуществляли инъекцию 1 ЕД. препарата Ботулакс поверхностно подкожно на глубину 1 мм. Далее в область лобного брюшка осуществляли инъекцию внутримышечно в 6 точек инъекции с равноудаленным расстоянием по 3 ЕД препарата Ботулакс. Далее осуществляли коррекцию морщин вокруг глаз при которой в круговую мышцу глаза осуществляли инъекцию подкожно на глубину 1 мм в 4 точки инъекции с равноудаленным расстоянием, отступив от костного края орбиты на 1 см соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 3 ЕД препарата Ботулакс. После чего в нижней орбитальной части, осуществляли инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 1 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 1 ЕД препарата Ботулакс. Затем осуществляли инъекцию в носовую мышцу 3 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 2 мм. Затем осуществляли коррекцию нижней трети лица для чего сперва осуществляли первую инъекцию в мышцу, опускающую угол рта в количестве 8 EД препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводили подкожно на глубину 1мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ. Далее осуществляли четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в подбородочную мышцу в количестве 8 ЕД. препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти. После чего выполняли инъекции в подкожную мышцу шеи на глубину 2 мм начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2,5 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 2 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа. При этом иглу вводили перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводили 5 ЕД препарата Ботулакс. Затем на втором этапе проводили инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G. Сперва осуществляли инъекции супрапериостально в количестве 0.1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводили 1 мл препарата. Далее проводили инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты сперва справа, затем слева. Затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами осуществляли инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева. После чего проводили коррекцию зоны подбородка, болюсной техникой введения препарата, в которой на надкостницу проводили 0.5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27G на 12 см. Далее осуществляли коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике, в которой на надкостницу проводили 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см. Затем формировали контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой при помощи иглы 27G на 6 см в количестве 0,1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 2 см. Также осуществляли инъекцию подкожно на глубину 4 мм под бровью в дозировке 1 ЕД препарата Ботулакс. После проведения процедуры коррекции был проведен осмотр, который подтвердил достижение максимального эффекта коррекции возрастных изменений кожи лица при минимальном вмешательстве, а также минимальном использовании вводимых при инъекциях веществ.
Список используемой литературы:
1. Калашникова Н. Г., Поздеева Е. В. Комбинированный подход к коррекции возрастных изменений лица: лазерные технологии, ботулотоксин и филлеры на основе гиалуроновой кислоты //Klinicheskaya Dermatologia I Venerologia. - 2021. - Т. 20. - №. 2).
2. Sundaram H. Perfect timing: short-notice strategies for combining hyaluronic acid and collagen fillers //Pract Dermatol. - 2009. - Т. 2. - С. 60-3.
3. Wollina U., Goldman A. Lip enhancement and mouth corner lift with fillers and botulinum toxin A //Dermatologic Therapy. - 2020. - Т. 33. - №. 6. - С. e14231.
4. Narurkar V. A. et al. A comprehensive approach to multimodal facial aesthetic treatment: injection techniques and treatment characteristics from the HARMONY study //Dermatologic Surgery. - 2016. - Т. 42. - С. S177-S191.
5. Шкалы оценки результатов эстетического лечения лица при комплексной коррекции ботулинотоксином А (Диспорт®) и филлерами на основе гиалуроновой кислоты // A. Редаэлли, Н.Е. Мантурова, А.Г. Стенько// КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ И ТЕРАПИЯ, 2017, 26 (1)).
6. https://www.vidal.ru/drugs/botulax.
7. Патент РФ RU2729613C1.
8. Labadie J. G., Dover J. S., Alam M. New Toxins and Fillers on the Horizon: Implications for Both Patients and Practices //Advances in Cosmetic Surgery. - 2020. - Т. 3. - №. 1. - С. 123-134.
Claims (2)
1. Способ коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры, в котором на первом этапе в области лица осуществляют инъекции препарата Ботулакс в разведении на 2 мл физиологического раствора 0,9%, при коррекции верхней трети лица сперва в область мышцы гордецов осуществляют инъекцию 3-8 ЕД препарата Ботулакс перпендикулярно внутримышечно на глубину 2-3 мм, затем в область мышцы, сморщивающей бровь, осуществляют инъекцию 2-5 ЕД препарата Ботулакс, в основание мышцы, сморщивающей бровь, перпендикулярно ей и на глубину 2-4 мм, далее в хвостовой отдел мышцы, сморщивающей бровь, проводится инъекция поверхностно подкожно 0,5 ЕД или 1 ЕД препарата Ботулакс на глубину 0,5-1 мм, потом в область мышцы, опускающей бровь, осуществляют инъекцию 0,5 ЕД или 1 ЕД препарата Ботулакс поверхностно подкожно на глубину 1 мм, далее в область лобного брюшка осуществляют инъекцию внутримышечно в 4-6 точки инъекции с равноудаленным расстоянием по 2-3 ЕД препарата Ботулакс, далее осуществляют коррекцию морщин вокруг глаз, при которой в круговую мышцу глаза осуществляют инъекцию подкожно на глубину 0,5-1 мм в 3-4 точки инъекции с равноудаленным расстоянием, отступив от костного края орбиты на 1 см, соблюдая ориентиры костного края орбиты в количестве 1-3 ЕД препарата Ботулакс, после чего в нижней орбитальной части осуществляют инъекции поверхностно внутрикожно на глубину 0,5-1 мм латеральнее средней зрачковой линии, в количестве 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс, а затем осуществляют инъекцию в носовую мышцу 1-3 ЕД поверхностно подкожно с каждой стороны на глубину 1-2 мм, затем осуществляют коррекцию нижней трети лица, для чего сперва осуществляют первую инъекцию в мышцу, опускающую угол рта, в количестве 2-8 EД препарата Ботулакс в момент активной мимики на расстоянии 1 см латеральнее уголка губ и на 1 см ниже его, вторую инъекцию проводят подкожно на глубину 0,5-1 мм прямо над границей нижней челюсти отступая 1 см, диагонально и вниз к уголкам губ, далее осуществляют четыре инъекции с равноудаленным расстоянием в подбородочную мышцу в количестве 2-8 ЕД препарата Ботулакс, в нижней части подбородка, между подбородочной складкой и нижнем краем челюсти, после чего выполняют инъекции в подкожную мышцу шеи на глубину 1-2 мм, начиная с шейно-подбородочного угла на расстоянии 2-2,5 см ниже границы нижней челюсти и сверху вниз на расстоянии 1,5-2 см между инъекциями, захватывая двумя пальцами край мышечного тяжа, при этом иглу вводят перпендикулярно мышечным волокнам и при каждой инъекции вводят 3-5 ЕД препарата Ботулакс, затем на втором этапе проводится инъецирование филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G, сперва осуществляют инъекции супрапериостально в количестве 0,1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты вдоль скуловой дуги, при этом суммарно на каждую сторону вводится 1 мл препарата, далее проводят инъекции в области носогубной сладки объемом 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты сперва справа, затем слева, затем в области складок, идущих от углов губ вниз линейно ретроградно векторами, осуществляют инъекцию филлера на основе гиалуроновой кислоты объемом 0,2 мл сперва справа, затем слева, после чего проводят коррекцию зоны подбородка болюсной техникой введения препарата, в которой на надкостницу проводят 0,25-0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты при помощи иглы 27 G на 12 см, далее осуществляют коррекцию овала лица в области угла нижней челюсти в болюсной технике, в которой на надкостницу проводят 0,5 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты справа и слева при помощи иглы 27 G на 12 см, а затем формируют контур лица вдоль нижней челюсти болюсной техникой при помощи иглы 27 G на 6 см в количестве 0,05-0,1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, соблюдая расстояние между инъекциями 1-2 см.
2. Способ по п. 1, в котором на первом этапе также осуществляют инъекцию подкожно на глубину 2-4 мм под бровью в дозировке 0,5-1 ЕД препарата Ботулакс.
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2815304C1 true RU2815304C1 (ru) | 2024-03-13 |
Family
ID=
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2123837C1 (ru) * | 1998-05-27 | 1998-12-27 | Бритун Юлия Анатольевна | Способ устранения морщин |
| WO2005067967A1 (en) * | 2004-01-05 | 2005-07-28 | Botulinum Toxin Research Associates, Inc. | Methods of using botulinum toxin for the treatment of hypervolemic lip deformity (lip ectropion) |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2123837C1 (ru) * | 1998-05-27 | 1998-12-27 | Бритун Юлия Анатольевна | Способ устранения морщин |
| WO2005067967A1 (en) * | 2004-01-05 | 2005-07-28 | Botulinum Toxin Research Associates, Inc. | Methods of using botulinum toxin for the treatment of hypervolemic lip deformity (lip ectropion) |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ГУТОП Е.О. и др. Комбинированные протоколы коррекции возрастных изменений лица: ботулотоксин, филлеры и нитевой лифтинг. Пластическая хирургия и эстетическая медицина. 2021, N 3, стр. 92-101. SUNDARAM H. et al. Global Aesthetics Consensus Group. Global Aesthetics Consensus: Hyaluronic Acid Fillers and Botulinum Toxin Type A-Recommendations for Combined Treatment and Optimizing Outcomes in Diverse Patient Populations. Plast Reconstr Surg. 2016 May; 137(5): 1410-1423. DE MAIO M. et al. Alliance for the Future of Aesthetics Consensus Committee. Facial Assessment and Injection Guide for Botulinum Toxin and Injectable Hyaluronic Acid Fillers: Focus on the Lower Face. Plast Reconstr Surg. 2017 Sep; 140(3): 393-404. FEDOK F.G. et al. Advances in minimally invasive facial rejuvenation. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2008 Aug; 16(4): 359-68. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Ferneini et al. | Surgeon's guide to facial soft tissue filler injections: relevant anatomy and safety considerations | |
| JP2021505570A (ja) | 高い応答率及び長い効果の持続期間を有する注射可能なボツリヌス毒素製剤及びその使用方法 | |
| IIINDERER | Blepharocanthoplasty with eyebrow lift | |
| Webster et al. | Injectable collagen for augmentation of facial areas | |
| RU2815304C1 (ru) | Способ коррекции возрастных изменений кожи лица в рамках одной процедуры | |
| RU2703531C1 (ru) | Способ коррекции устойчивых дефектов кожи | |
| Redaelli et al. | How to avoid brow ptosis after forehead treatment with botulinum toxin | |
| RU2123837C1 (ru) | Способ устранения морщин | |
| US9744110B2 (en) | Method of treating conditions of the eyelid | |
| RU2816536C1 (ru) | Способ коррекции возрастных изменений кожи лица и шеи | |
| RU2704095C1 (ru) | Способ коррекции птоза брови | |
| RU2771075C1 (ru) | Способ коррекции v-образной деформации подглазничной области | |
| RU2817931C1 (ru) | Способ омоложения тканей лица и шеи у пациентов с признаками гипертонуса мышц-депрессоров, вызывающими старение | |
| RU2613893C1 (ru) | Способ коррекции инволюционных изменений латеральных надбровных областей | |
| Abada et al. | Assessment of efficacy and safety of thread lift in mid face | |
| Schavelzon et al. | Botulinum toxin in the nasal area | |
| RU2735816C1 (ru) | Способ комплексной коррекции инволюционных изменений лица и шеи | |
| FAACS et al. | E ectiveness and Safety of Sculptra Poly-L-Lactic Acid Injectable Implant in the Correction of Cheek Wrinkles | |
| Brandt et al. | Orbicularis oris, mentalis, depressor anguli oris | |
| ABEER et al. | Assessment of Efficacy and Safety of Thread Lift in Mid Face | |
| US20230372583A1 (en) | Compositions and methods for treating facial volume defects | |
| Frédéric et al. | Concepts and principles of medical rhinoplasty | |
| US20230310301A1 (en) | Methods and processes for treating the glabella | |
| Lee et al. | Botulinum Toxins and Soft Tissue Fillers | |
| Rho | Hyaluronic Acid for Chin |