RU2797300C1 - Method of using a dental porous intraosseous-subperiosteal implant - Google Patents

Method of using a dental porous intraosseous-subperiosteal implant Download PDF

Info

Publication number
RU2797300C1
RU2797300C1 RU2022131908A RU2022131908A RU2797300C1 RU 2797300 C1 RU2797300 C1 RU 2797300C1 RU 2022131908 A RU2022131908 A RU 2022131908A RU 2022131908 A RU2022131908 A RU 2022131908A RU 2797300 C1 RU2797300 C1 RU 2797300C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
implant
membrane
bone
size
jaw
Prior art date
Application number
RU2022131908A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Раис Габбасович Хафизов
Дина Анваровна Азизова
Ильдар Раисович Хафизов
Ильнур Ильдарович Ахметов
Фаниля Асгатовна Хафизова
Original Assignee
федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ) filed Critical федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Казанский (Приволжский) федеральный университет" (ФГАОУ ВО КФУ)
Application granted granted Critical
Publication of RU2797300C1 publication Critical patent/RU2797300C1/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medicine, dentistry, dental implantation.
SUBSTANCE: when performing implantation, a dental porous intraosseous-periosteal implant is used, consisting of a base made of a porous material, in which a non-through threaded hole is made, located in the direction from top to bottom, corresponding to the size of the denture screw, a membrane made of a porous material with shape memory, made with a through hole, the size of which corresponds to the size of a non-through threaded hole. The hooks are made at the corners of the membrane for fixing the bone of the alveolar process, the non-through hole with the thread of the implant base and the through hole of the membrane are aligned, and the implant base is made individually according to the size of the patient's defect, with the possibility of immersing the internal part of the implant base into an artificially created bed in the alveolar bone. process of the upper jaw. The membrane is made individually according to the size of the defect, depending on the shape and size of the implant base. The membrane is located on top of the implant base and is rigidly connected to it. Dental implantation is carried out in three stages: at the 1st preoperative stage — the patient is diagnosed with a jaw bone with a defect, while obtaining a three-dimensional image of the configuration of the defect of the alveolar process of the jaw bone with individual parameters of the place of bone tissue deficiency, then a dental implant is made that matches the shape and size of the configuration defect of the alveolar process of the jaw bone. At stage 2 — operating one — the operation of installing the finished implant is performed, for which an incision, detachment and tilting of the mucoperiosteal flap is performed, the jaw bone tissue is split, and an artificial bone bed is created, corresponding in shape and size to the implant configuration, the implant is installed in an artificial bone bed, for which the implant base is immersed in the inner part of the jawbone, and the membrane is fixed subperiosteally in the alveolar process of the jaw due to the shape memory of the membrane and hooks located at the corners of the membrane, then the wound is sutured and postoperative drug anti-inflammatory treatment is performed. At stage 3 — prosthetics — after complete osseointegration of the dental implant, prosthetics are carried out, for which an impression is taken from the patient's jaw, then a denture is made and installed with fixation in a non-through hole with a thread of the implant base and a through hole of the membrane combined with it.
EFFECT: method, due to the material used in the manufacture of the implant and its design features, allows to improve the quality of implantation and the reliability of the operation of dentures in atrophied alveolar process.
1 cl, 4 dwg, 5 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к области удовлетворения жизненных потребностей человека и может быть использовано в стоматологии для дентальной имплантологии при формировании костного ложа под дентальные имплантаты.The present invention relates to the field of meeting the vital needs of a person and can be used in dentistry for dental implantology when forming a bone bed for dental implants.

Использованные в тексте определения и термины:Definitions and terms used in the text:

Дентальный имплантат - изделие из биосовместимого с тканями организма материала, которое вводится в челюстную кость и служит опорой для зубного протеза [saint-dent.ru›uslugi/hirurgiya/cht]. A dental implant is a product made of a material biocompatible with body tissues, which is inserted into the jawbone and serves as a support for a dental prosthesis [saint-dent.ru›uslugi/hirurgiya/cht].

Альвеолярный отросток - зоны костей челюстей, на которых размещаются зубы. Они состоят из костной ткани (из ее компактного и губчатого вещества). В них находятся лунки, в которых зарождаются зачатки зубов. С течением времени они растут. Развивается и костная ткань вокруг, чтобы зубам была дополнительная опора [https://fb.ru/article/222523/alveolyarnyiy-otrostok-chelyusti]. The alveolar process is the zone of the bones of the jaws on which the teeth are placed. They consist of bone tissue (from its compact and spongy substance). They contain holes in which the rudiments of teeth are born. They grow over time. The bone tissue around is also developing, so that the teeth have additional support [https://fb.ru/article/222523/alveolyarnyiy-otrostok-chelyusti].

Кортикальная пластинка кости - плотная тонкая пластинка, образующая наружную часть всех костей, выполняющая механическую, защитную и другие функции [medicinekin.ru]. The cortical bone plate is a dense thin plate that forms the outer part of all bones and performs mechanical, protective and other functions [medicinekin.ru].

Остеопластические материалы - имплантируемые материалы, которые сами по себе или в комбинации с другими материалами способствуют формированию кости, обеспечивая локальную остеокондуктивную, остеоиндуктивную или остеогенную активность. Предназначены для заполнения и восстановления костных дефектов костной ткани в клинике общей и челюстно-лицевой хирургии, в хирургической стоматологии [imcon.su Компания "ИМКОН"]. Osteoplastic materials are implantable materials that, alone or in combination with other materials, promote bone formation by providing local osteoconductive, osteoinductive, or osteogenic activity. Designed to fill and restore bone defects in bone tissue in the clinic of general and maxillofacial surgery, in surgical dentistry [imcon.su Company "IMCON"].

Ножка - основание васкуляризованного тканевого лоскута. The pedicle is the base of a vascularized tissue flap.

Внутрикостно-поднадкостничный имплантат - имплантат, совмещающий конструктивные особенности как внутрикостного, так и поднадкостничного имплантата. Intraosseous-subperiosteal implant - an implant that combines the design features of both intraosseous and subperiosteal implants.

На дату подачи настоящей заявки в мире существует проблема фиксации зубных протезов в местах отсутствия зубов и недостаточного объема костной ткани челюсти.At the date of filing this application, there is a problem of fixing dentures in the world in places where there are no teeth and insufficient volume of jaw bone tissue.

Заявителем из исследованного уровня техники выявлены аналоги предполагаемого изобретения. При описании аналогов использована терминология их (аналогов) описаний.The applicant from the investigated prior art identified analogues of the proposed invention. When describing analogues, the terminology of their (analogues) descriptions is used.

Известны способы костной пластики с применением аутологичных, аллогенных, ксеногенных трансплантатов [Bieber E.J., Wood M.B. Bone reconstruction (din Plast Surgery. -1986. - Vol. 13, №94. - P. 645-655]. Сущностью является то, что реконструкция костных дефектов основывается на восстановлении кости в этой области с помощью аутологичных, аллогенных, ксеногенных трансплантатов при условии наличия адекватного сосудистого русла, позволяющего проводить их васкуляризацию. Можно использовать ножку или сосудистый костный трансплантат пациента.Known methods of bone grafting using autologous, allogeneic, xenogenic grafts [Bieber E.J., Wood M.B. Bone reconstruction (din Plast Surgery. -1986. - Vol. 13, No. 94. - P. 645-655]. The essence is that the reconstruction of bone defects is based on the restoration of the bone in this area using autologous, allogeneic, xenogenic grafts with provided there is an adequate vascular bed to allow them to be vascularized.The patient's pedicle or vascular bone graft can be used.

Недостатком является недостаточная надежность вследствие необходимости использования остеопластического материала в виде аллогенных, ксеногенных трансплантатов, что может вызывать иммунный ответ и, как следствие, образование недостаточного объема костной ткани и непрочность образовавшейся костной структуры, что приводит к тому, что установленный в ней (рыхлой костной структуре) зубной протез не выдерживает эксплуатацию в течение приемлемой длительности, расшатывается, после чего пациенту требуется повторная стоматологическая помощь.The disadvantage is the lack of reliability due to the need to use osteoplastic material in the form of allogeneic, xenogenic grafts, which can cause an immune response and, as a result, the formation of an insufficient amount of bone tissue and the fragility of the formed bone structure, which leads to the fact that the established in it (loose bone structure ) the denture does not withstand operation for an acceptable duration, loosens, after which the patient needs repeated dental care.

Известен способ направленной костной регенерации с применением барьерных мембран [Р.Г. Хафизов, Ф.А. Хафизова, И.М. Андреев. Сущностью является то, что в известном способе остеопластический материал, установленный в зонах недостаточного объема костной ткани сверху покрывается барьерной мембраной, которая ограничивает рост эпителия и соединительной ткани, что способствует полноценному остеогенезу.A known method of guided bone regeneration using barrier membranes [R.G. Khafizov, F.A. Khafizova, I.M. Andreev. The essence is that in the known method, the osteoplastic material installed in areas of insufficient bone tissue is covered from above with a barrier membrane that limits the growth of the epithelium and connective tissue, which contributes to complete osteogenesis.

Недостатком известного способа является низкая технологичность вследствие того, что специалист выбирает нужный объём костной стружки без учёта требуемого объёма стружки для наращивания необходимого и достаточного для данного пациента объёма костной ткани, вследствие чего часты нарушения такого рода, как либо объём стружки излишний, тогда нарощенная кость становится рыхлой, либо, в случае если костной стружки мало, то объёма наращенной кости становится мало, что приводит к необходимости посторного вмешательства для дополнительного наращивания костной ткани, что является не технологичным и приводит к затягиванию процесса имплантации в целом.The disadvantage of the known method is low manufacturability due to the fact that the specialist selects the desired volume of bone chips without taking into account the required volume of chips to build up the volume of bone tissue necessary and sufficient for a given patient, as a result of which violations of this kind are frequent, such as either the amount of chips is excessive, then the augmented bone becomes loose, or, if there is little bone chips, then the volume of the augmented bone becomes small, which leads to the need for post-intervention for additional bone tissue growth, which is not technologically advanced and leads to a delay in the implantation process as a whole.

Известен источник «Направленная тканевая регенерация в стоматологии». Российский вестник дентальной имплантологии. - 2007/2008. - №1/4(1) (17/20). - С. 22-30]. Сущностью является то, что остеопластический материал, установленный в зонах недостаточного объёма костной ткани, сверху покрывается разными видами барьерных мембран, которые ограничивают рост эпителия и соединительной ткани, что способствует полноценному остеогенезу.Known source "Guided tissue regeneration in dentistry". Russian Bulletin of Dental Implantology. - 2007/2008. - No. 1/4 (1) (17/20). - S. 22-30]. The essence is that the osteoplastic material, installed in areas of insufficient bone tissue volume, is covered from above with various types of barrier membranes that limit the growth of the epithelium and connective tissue, which contributes to full-fledged osteogenesis.

Недостатком известного способа является низкая технологичность вследствие того, что специалист выбирает объём костной стружки без учёта требуемого объёма стружки для наращивания объёма костной ткани. При этом в случае излишнего объёма стружки нарощенная кость становится рыхлой, а случае в случае недостаточного объёма необходимо повторное вмешательство для дополнительного наращивания костной ткани, что является не технологичным и приводит к затягиванию процесса имплантации в целом. The disadvantage of the known method is low manufacturability due to the fact that the specialist chooses the volume of bone chips without taking into account the required volume of chips to increase the volume of bone tissue. At the same time, in the case of an excessive volume of chips, the augmented bone becomes loose, and in the case of insufficient volume, repeated intervention is necessary for additional bone tissue growth, which is not technologically advanced and leads to a delay in the implantation process as a whole .

Известен эндоосально-субпериостальный имплантат («Дентальная имплантация. Критерии успеха». А.И. Жусев, А.Ю. Ремов. Центр дентальной имплантации. - М., 2004. - С. 215-216), сущностью является то, что в зоны дефицита костной ткани устанавливается имплантат, выполненный в виде согнутой под близким к 100° углом перфорированной пластины с образованием двух накостных крыльев, отличающихся длиной скатов. От сгиба накостной пластины и заодно с ним отходит вертикальная пластина с 2-3 перфорационными отверстиями. Длина пластины, как минимум, в 2 раза меньше длины скатов накостных крыльев.Known endosseous-subperiosteal implant ("Dental implantation. Criteria for success". A.I. Zhusev, A.Yu. Remov. Center for dental implantation. - M., 2004. - S. 215-216), the essence is that in in the area of bone tissue deficiency, an implant is installed, made in the form of a perforated plate bent at an angle close to 100° with the formation of two extra-osseous wings, differing in the length of the slopes. A vertical plate with 2-3 perforations departs from the fold of the bone plate and along with it. The length of the plate is at least 2 times less than the length of the skeletal wing slopes.

Недостатком известного технического решения является сложность выполнения операции по установке имплантата в результате наличия накостных крыльев значительной площади. Эти крылья способствуют появлению ишемии, а при ушивании раны - создают помехи к эффективному наращиванию костной ткани. Кроме того, имплантат стабилизируют винтами, которые вкручивают в перфорационные отверстия, расположенные по скатам накостных крыльев. Такая подготовка к стабилизации и выполнение стабилизации имплантата существенно продлевают продолжительность операции, увеличивает её травматичность, при одновременном снижении в целом технологичность известного способа. Через некоторое время после установки имплантата в процессе его эксплуатации под воздействием функциональных динамических нагрузок, например - сопровождающих прожёвывание пищи, винты могут мигрировать, что приводит к дестабилизации протезно-имплантатной системы, после чего пациенту требуется повторная помощь стоматолога.The disadvantage of the known technical solution is the complexity of the operation to install the implant as a result of the presence of extra-osseous wings of a large area. These wings contribute to the appearance of ischemia, and when suturing the wound, they interfere with the effective growth of bone tissue. In addition, the implant is stabilized with screws that are screwed into the perforations located along the slopes of the extraosseous wings. Such preparation for stabilization and the implementation of stabilization of the implant significantly prolong the duration of the operation, increases its trauma, while reducing the overall manufacturability of the known method. Some time after the installation of the implant during its operation, under the influence of functional dynamic loads, for example, accompanying chewing food, the screws can migrate, which leads to destabilization of the prosthetic-implant system, after which the patient needs repeated assistance from the dentist.

Известно изобретение по патенту RU №2094026 «Поднадкостничный зубной имплантат». Сущностью является поднадкостничный зубной имплантат, выполненный в виде изогнутого каркаса для зубного протеза, отличается тем, что каркас имплантата, изготовленный из материала с памятью формы, снабжен фиксирующими ножками, заостренные концевые части которых изогнуты вовнутрь и навстречу друг другу, при этом в верхней части каркаса выполнено сквозное резьбовое отверстие под опорный штифт для зубного протеза, устанавливаемый с возможностью ввинчивания в кость альвеолярного отростка челюсти.An invention is known according to patent RU No. 2094026 "Subperiosteal dental implant". The essence is a subperiosteal dental implant made in the form of a curved frame for a dental prosthesis, characterized in that the frame of the implant, made of a material with shape memory, is equipped with fixing legs, the pointed end parts of which are bent inward and towards each other, while in the upper part of the frame a through threaded hole is made for a support pin for a dental prosthesis, which is installed with the possibility of screwing into the bone of the alveolar process of the jaw.

Недостатком известного технического решения является сложность выполнения операции по установке имплантата в результате наличия значительной площади контакта накостного каркаса имплантата с мягкими тканями и костью челюсти. Такой контакт способствует появлению ишемии, что снижает качество имплантации в целом. Одинаковость длины скатов накостного каркаса имплантата не соответствует анатомическим особенностям альвеолярного отростка в связи с меньшими размерами нёбного ската. Это затрудняет адаптацию конструкции к пациенту при пользовании имплантатом. Кроме того, недостаточное для надежной эксплуатации имплантата длительное время внедрения опорного штифта в губчатую кость ослабляет устойчивость имплантата к функциональным нагрузкам, например - возникающим при приёме пищи, что приводит к дестабилизации протезно-имплантатной системы, после чего пациенту требуется повторная помощь стоматолога.The disadvantage of the known technical solution is the complexity of the operation to install the implant as a result of the presence of a large area of contact of the extraosseous frame of the implant with soft tissues and jaw bone. Such contact contributes to the appearance of ischemia, which reduces the quality of implantation in general. The uniformity of the length of the slopes of the bone frame of the implant does not correspond to the anatomical features of the alveolar process due to the smaller size of the palatal slope. This makes it difficult to adapt the design to the patient when using the implant. In addition, the long time of insertion of the supporting pin into the cancellous bone, insufficient for reliable operation of the implant, weakens the resistance of the implant to functional loads, for example, those that occur during eating, which leads to destabilization of the prosthetic-implant system, after which the patient needs repeated dental care.

Известна полезная модель по патенту RU 48755 «Внутрикостно-поднадкостничный имплантат». Сущностью является внутрикостно-поднадкостничный имплантат, состоящий из опорной пластины с фиксирующими элементами и коническими головками, выполненный из сплава с термомеханической памятью, отличается тем, что первый фиксирующий элемент - поднадкостничный, образован двумя ножками, находящимися в дистальной части пластины, расположенными последовательно друг за другом, отходящими от нее в обе стороны под углом 90° к вертикальной плоскости опорной пластины, изогнутыми с возможностью закрепления за гребень альвеолярного отростка, а два внутрикостных фиксирующих элемента отходят вертикально вниз от опорной пластины: один из них находится в проксимальной части пластины и выполнен в виде трапециевидного выступа, направленного вниз меньшим основанием, разрезан посередине путем вертикальной прорези, направленной от нижнего края вверх до опорной пластины, с образованием двух лепестков, расходящихся в противоположные стороны от вертикальной продольной плоскости опорной пластины, второй расположен в дистальной части пластины перед поднадкостничным фиксирующим элементом, имеет вид незамкнутого кольца, причем нижняя часть кольца отогнута под углом 15-20° от вертикальной продольной плоскости опорной пластины имплантата, конические головки расположены над внутрикостными фиксирующими элементами, опорную пластину между внутрикостными фиксирующими элементами моделируют по дуге участка челюсти в месте установки имплантата.Known utility model according to patent RU 48755 "Intraosseous-subperiosteal implant". The essence is an intraosseous-subperiosteal implant, consisting of a base plate with fixing elements and conical heads, made of an alloy with thermomechanical memory, characterized in that the first fixing element is subperiosteal, formed by two legs located in the distal part of the plate, arranged in series one after another extending from it in both directions at an angle of 90° to the vertical plane of the base plate, curved with the possibility of fastening to the crest of the alveolar process, and two intraosseous fixing elements extend vertically downward from the base plate: one of them is located in the proximal part of the plate and is made in the form a trapezoidal protrusion directed downward by a smaller base is cut in the middle by a vertical slot directed from the lower edge upwards to the base plate, with the formation of two petals diverging in opposite directions from the vertical longitudinal plane of the base plate, the second is located in the distal part of the plate in front of the subperiosteal fixing element, has the form of an open ring, with the lower part of the ring bent at an angle of 15-20° from the vertical longitudinal plane of the implant support plate, the conical heads are located above the intraosseous fixing elements, the support plate between the intraosseous fixing elements is modeled along the arc of the jaw area at the implant installation site.

Недостатком известного технического решения является недостаточная надежность имплантата в эксплуатации, а именно - при односторонней фиксации имплантата с помощью накостных элементов в виде ножек, при вертикальных нагрузках, например - сопровождающих разжевывание пищи, нередко наблюдается смещение, повреждение в виде вывиха (смещения) имплантата из альвеолярного отростка при наличии дефекта кости челюсти - в виде его внутрикостной части со сниженной высотой. Кроме того, снижается эстетический вид пациента вследствие того, что располагающиеся внахлест над гребнем альвеолярного отростка и находящиеся под углом 90° накостные ножки увеличивают контурирование конструкции над костью и ухудшают прилегание слизисто-надкостничного лоскута при ушивании, вследствие чего образуется гематома, нуждающаяся в продолжении лечения и продлевающая процесс выздоровления пациента. К тому же, сниженная по высоте внутрикостная часть имплантата имеет лишь один фиксирующий элемент в виде двух оппозитно расходящихся во фронтальной плоскости ножек и не обеспечивает устойчивость имплантата к воздействию динамических жевательных нагрузок. Неустойчивость имплантата приводит к дестабилизации протезно-имплантатной системы, после чего пациенту требуется повторная помощь стоматолога.The disadvantage of the known technical solution is the lack of reliability of the implant in operation, namely, with one-sided fixation of the implant with the help of bone elements in the form of legs, under vertical loads, for example, accompanying chewing food, displacement is often observed, damage in the form of dislocation (displacement) of the implant from the alveolar process in the presence of a defect in the jaw bone - in the form of its intraosseous part with a reduced height. In addition, the aesthetic appearance of the patient is reduced due to the fact that the extraosseous pedicles, which overlap over the crest of the alveolar process and are at an angle of 90°, increase the contouring of the structure above the bone and worsen the fit of the mucoperiosteal flap during suturing, as a result of which a hematoma is formed that requires continued treatment and prolonging the patient's recovery process. In addition, the intraosseous part of the implant, reduced in height, has only one fixing element in the form of two legs oppositely diverging in the frontal plane and does not ensure the resistance of the implant to dynamic masticatory loads. The instability of the implant leads to destabilization of the prosthetic-implant system, after which the patient needs repeated dental care.

Наиболее близким аналогом, выбранном в качестве прототипа, является способ с установкой промежуточных имплантатов в расщепленное пространство для формирования костного ложа под постоянные имплантаты [E. Anitua. Two-stage split-crest technique with ultrasonic bone surgery for controlled ridge expansion: a novel modified technique (Letters to the Editor 2011, p. 708-710). Двухэтапная методика расщепления гребня с ультразвуковой костной хирургией для контролируемого расширения гребня: новая модифицированная методика]. Сущностью является то, что для достижения контролируемого и прогрессирующего расширения костного гребня процедура проводится в 2 отдельных этапа. На первом этапе расширения устанавливаются переходные имплантаты, которые на втором заменяются имплантатами большего диаметра, способствующими естественному росту кости. Разделив процедуру расширения кости на 2 последовательных этапа, объем кости, полученный во время первого вмешательства, может быть постепенно увеличен с помощью второй процедуры.The closest analogue, selected as a prototype, is a method with the installation of intermediate implants in a split space to form a bone bed for permanent implants [E. Anitua. Two-stage split-crest technique with ultrasonic bone surgery for controlled ridge expansion: a novel modified technique (Letters to the Editor 2011, p. 708-710). Two-stage ridge splitting technique with ultrasonic bone surgery for controlled ridge expansion: a new modified technique]. The essence is that in order to achieve a controlled and progressive expansion of the bone ridge, the procedure is carried out in 2 separate stages. In the first stage of expansion, transitional implants are placed, which in the second stage are replaced by larger diameter implants that promote natural bone growth. By dividing the bone expansion procedure into 2 successive steps, the volume of bone obtained during the first intervention can be gradually increased with the second procedure.

Недостатками прототипа является:The disadvantages of the prototype are:

- недостаточная надежность эксплуатации зубных протезов;- insufficient reliability of the operation of dentures;

- невозможность эксплуатации при атрофированном альвеолярном отростке, поскольку даже для самого минимального диаметра стандартного имплантата 3,0 мм в зоне имплантации необходимо иметь ширину кости около 6,0 мм;- the impossibility of operation with an atrophied alveolar process, since even for the smallest diameter of a standard implant of 3.0 mm in the implantation zone, it is necessary to have a bone width of about 6.0 mm;

- низкая технологичность способа по установке имплантатов, проходящего в 2 этапа, требующего наличия особо высокой квалификации исполнителя;- low manufacturability of the method for installing implants, which takes place in 2 stages, requiring a particularly high qualification of the performer;

- меньший комфорт для пациента из-за более длительного времени установки имплантата;- less comfort for the patient due to the longer implant placement time;

- недостаточное качество имплантации (пониженная приживляемость) из-за отсутствия пористости и памяти формы материала, а также конструктивного исполнения формы.- insufficient quality of implantation (reduced survival) due to the lack of porosity and shape memory of the material, as well as the design of the shape.

Техническим результатом заявленного технического решения является расширение арсенала средств указанного назначения путем создания дентального пористо-надкостничного имплантата и способа его использования, при этом по сравнению с прототипом достигается: The technical result of the claimed technical solution is the expansion of the arsenal of funds for the specified purpose by creating a dental porous-periosteal implant and the method of its use, while compared with the prototype, the following is achieved:

- повышение надежности эксплуатации зубных протезов;- increasing the reliability of the operation of dentures;

- возможность эксплуатации при атрофированном альвеолярном отростке;- the possibility of exploitation with atrophied alveolar process;

- высокая технологичность заявленного технического решения, достигаемая за счёт простоты выполнения операции по установке имплантата, выполняемая в один этап;- high manufacturability of the claimed technical solution, achieved due to the simplicity of the operation to install the implant, performed in one stage;

- повышение комфорта для пациента за счёт минимального времени для установки имплантата;- increased comfort for the patient due to the minimum time for implant placement;

- повышение качества имплантатации за счет пористости и памяти формы материала, а также заявленного конструктивного исполнения формы. - Improving the quality of implantation due to the porosity and shape memory of the material, as well as the declared design of the form.

Сущностью заявленного технического решения является дентальный пористый внутрикостно-поднадкостничный имплантат, состоящий из основы имплантата, изготовленной из пористого материала, при этом в основе имплантата выполнено несквозное отверстие с резьбой, расположенное в направлении сверху вниз, при этом размер несквозного отверстия с резьбой соответствует размеру винта зубного протеза, мембраны, изготовленной из пористого материала с памятью формы, при этом в мембране выполнено сквозное отверстие, размер которого соответствует размеру несквозного отверстия с резьбой, при этом по углам мембраны выполнены крючки для фиксации за кость альвеолярного отростка, при этом несквозное отверстие с резьбой основы имплантата и сквозное отверстие мембраны совмещены, при этом основа имплантата выполнена индивидуально по размеру дефекта пациента, с возможностью погружения внутренней части основы имплантата в искусственно созданное ложе в кости альвеолярного отростка верхней челюсти, при этом мембрана выполнена индивидуально по размеру дефекта, зависящего от формы и размера основы имплантата, при этом мембрана расположена сверху основы имплантата и жестко соединена с ней. Способ использования дентального пористого внутрикостно-надкостничного имплантата по п. 1, заключающийся в том, что проводят три этапа: на 1 этапе дооперационном: у пациента производят диагностику кости челюсти с дефектом, при этом получают объёмное изображение конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости челюсти с индивидуальными параметрами места дефицита костной ткани, далее изготавливают имплантат по п. 1, соответствующий по форме и размеру конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости челюсти; на 2 этапе операционном: проводят операцию установки готового имплантата, для чего выполняют разрез, отслойку и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, расщепляют костную ткань челюсти, при этом создают искусственное костное ложе, соответствующее по форме и размеру конфигурации имплантата, устанавливают имплантат в искусственное костное ложе, для чего основу имплантата погружают в внутреннюю часть челюстной кости, а мембрану фиксируют поднадкостнично в альвеолярном отростке челюсти за счет памяти формы мембраны и крючков, расположенных по углам мембраны, далее рану ушивают и проводят послеоперационное медикаментозное противовоспалительное лечение; на 3 этапе протезирования: после полной остеоинтеграции имплантата по п. 1 проводят протезирование, для чего снимают слепок с челюсти пациента, затем изготавливают и устанавливают зубной протез с фиксацией в несквозном отверстии с резьбой основы имплантата и совмещенным с ним сквозным отверстием мембраны. The essence of the claimed technical solution is a dental porous intraosseous-subperiosteal implant, consisting of an implant base made of a porous material, while the implant base has a non-through threaded hole located in the direction from top to bottom, while the size of the non-through threaded hole corresponds to the size of the dental screw prosthesis, a membrane made of a porous material with shape memory, while a through hole is made in the membrane, the size of which corresponds to the size of a non-through hole with a thread, while hooks are made at the corners of the membrane for fixing the bone of the alveolar process, while the non-through hole with a base thread the implant and the through hole of the membrane are aligned, while the implant base is made individually according to the size of the patient's defect, with the possibility of immersing the inner part of the implant base into an artificially created bed in the bone of the alveolar process of the upper jaw, while the membrane is made individually according to the size of the defect, depending on the shape and size the base of the implant, while the membrane is located on top of the base of the implant and is rigidly connected to it. The method of using a dental porous intraosseous-periosteal implant according to claim 1, consisting in the fact that three stages are carried out: at the 1st preoperative stage: the patient is diagnosed with a jaw bone with a defect, while receiving a three-dimensional image of the configuration of the defect in the alveolar process of the jaw bone with individual parameters places of bone tissue deficiency, then an implant according to claim 1 is made, corresponding in shape and size to the configuration of the defect in the alveolar process of the jaw bone; at the 2nd stage of the operation: the operation of installing the finished implant is performed, for which an incision, detachment and folding of the mucoperiosteal flap is performed, the jaw bone tissue is split, while an artificial bone bed is created that matches the shape and size of the implant configuration, the implant is installed in the artificial bone bed , for which the base of the implant is immersed in the inner part of the jawbone, and the membrane is fixed subperiosteally in the alveolar process of the jaw due to the shape memory of the membrane and hooks located at the corners of the membrane, then the wound is sutured and postoperative drug anti-inflammatory treatment is performed; at the 3rd stage of prosthetics: after complete osseointegration of the implant according to claim 1, prosthetics are carried out, for which an impression is taken from the patient's jaw, then a denture is made and installed with fixation in a non-through hole with a thread of the implant base and a through hole of the membrane combined with it.

Заявленное техническое решение иллюстрируется Фиг. 1 - Фиг. 4.The claimed technical solution is illustrated in Fig. 1 - Fig. 4.

На Фиг. 1 представлен заявленный имплантат: On FIG. 1 shows the claimed implant:

1а - представлена основа имплантата с «памятью формы», например, из сплава нитрида титана TiN, выполненного из пористого материала, 1a - the basis of the implant with "shape memory", for example, from an alloy of titanium nitride TiN, made of a porous material,

1б - представлена мембрана, полученная путем сверления и деформации заготовки из сплава с «памятью формы», например, из сплава нитрида титана TiNi, по углам которой выполнены крючки,1b - a membrane obtained by drilling and deformation of a workpiece from an alloy with "shape memory", for example, from an alloy of titanium nitride TiNi, at the corners of which hooks are made,

1в - представлен заявленный имплантат в сборе.1c - the claimed implant assembly is presented.

На Фиг. 2 представлен заявленный имплантат в сборе, установленный пациенту: On FIG. 2 shows the declared implant assembly, installed to the patient:

2а - представлен заявленный имплантат, установленный в искусственно созданное ложе кости челюсти,2a - the claimed implant is presented, installed in an artificially created jaw bone bed,

2б - представлено поперечное сечение расщепленного альвеолярного отростка кости челюсти с установленным заявленным имплантатом.2b - shows a cross section of a split alveolar process of the jaw bone with the declared implant installed.

На Фиг. 3 представлена кость альвеолярного отростка кости верхней челюсти с дефектным (узким) участком, где невозможна установка зубного протеза, на дату представления заявленных материалов, вместо выпавшего естественного зуба. On FIG. 3 shows the bone of the alveolar process of the upper jaw bone with a defective (narrow) area where it is impossible to install a dental prosthesis, as of the date of submission of the claimed materials, instead of a fallen natural tooth.

На Фиг. 4 представлена часть альвеолярного отростка кости верхней челюсти с дефектным участком после установления заявленного имплантата. On FIG. 4 shows a part of the alveolar process of the upper jaw bone with a defective area after the installation of the claimed implant.

Позиции на Фиг. 1 - Фиг. 4 обозначают: Positions in Fig. 1 - Fig. 4 stands for :

1 - основа имплантата (далее - основа);1 - the base of the implant (hereinafter - the base);

2 - несквозное отверстие;2 - blind hole;

3 - резьба несквозного отверстия;3 - thread of a non-through hole;

4 - крючки мембраны;4 - membrane hooks;

5 - сквозное отверстие;5 - through hole;

6 - мембрана;6 - membrane;

7 - точки контактной сварки основы имплантата и мембраны;7 - points of contact welding of the base of the implant and the membrane;

8 - искусственно созданное костное ложе альвеолярного отростка верхней челюсти;8 - artificially created bone bed of the alveolar process of the upper jaw;

9 - дефектный участок кости верхней челюсти, подготавливаемый для установки зубного протеза;9 - defective area of the bone of the upper jaw, prepared for the installation of a denture;

10 - заявленный дентальный пористый внутрикостно-поднадкостничный имплантат (далее - имплантат).10 - claimed dental porous intraosseous-subperiosteal implant (hereinafter referred to as the implant).

Далее заявителем приведено описание заявленного технического решения.Further, the applicant provides a description of the claimed technical solution.

Технический результат достигают тем, что изготавливают и используют заявленный дентальный пористый внутрикостно-поднадкостничный имплантат, выполненный из материала с памятью формы, например, из никелида титана TiNi.The technical result is achieved by manufacturing and using the claimed dental porous intraosseous-subperiosteal implant made of a shape memory material, for example, titanium nickelide TiNi.

Заявленный имплантат состоит из: The claimed implant consists of :

- основы имплантата 1, изготовленной из пористого материала для обеспечения возможности пропитывания стволовыми клетками или активными веществами, стимулирующими остеогенез, при этом в основе 1 выполнено несквозное отверстие 2 с резьбой 3, расположенное в направлении сверху вниз, при этом размер несквозного отверстия 2 с резьбой 3 соответствует размеру винта зубного протеза,- the base of the implant 1, made of a porous material to allow impregnation with stem cells or active substances that stimulate osteogenesis, while the base 1 has a non-through hole 2 with a thread 3, located in the direction from top to bottom, while the size of the non-through hole 2 with a thread 3 matches the size of the denture screw,

- мембраны 6, изготовленной из пористого материала с памятью формы, при этом в мембране 6 выполнено сквозное отверстие 5, при этом размер сквозного отверстия 5 соответствует размеру несквозного отверстия 2 с резьбой 3, по углам выполнены крючки 4 для фиксации за кость альвеолярного отростка, направленные внутрь.- a membrane 6 made of a porous material with shape memory, while a through hole 5 is made in the membrane 6, while the size of the through hole 5 corresponds to the size of the non-through hole 2 with thread 3, hooks 4 are made at the corners for fixing the bone of the alveolar process, directed inside.

При этом несквозное отверстие 2 с резьбой 3 основы 1 и сквозное отверстие 5 мембраны 6 совмещены. When this non-through hole 2 threaded 3 of the base 1 and the through hole 5 of the membrane 6 are aligned.

Основа 1 выполнена индивидуально по размеру дефекта пациента, например, в разрезе основа 1 может имеет вид трапеции, конуса, Т-образный, Г-образный, неправильной формы и др. При этом основа 1 выполнена с возможностью погружения ее в искусственно созданное ложе 8 в кости альвеолярного отростка верхней челюсти.The base 1 is made individually according to the size of the patient's defect, for example, in the section, the base 1 may have the form of a trapezoid, cone, T-shaped, L-shaped, irregular shape, etc. At the same time, the base 1 is made with the possibility of immersing it in an artificially created bed 8 in bones of the alveolar process of the upper jaw.

Мембрана 6 выполнена индивидуально по размеру дефекта, зависящего от формы и размера основы 1.Membrane 6 is made individually according to the size of the defect, depending on the shape and size of the base 1.

Мембрана 6 расположена сверху основы 1 и жестко соединена с ней, например, методом контактной сварки.The membrane 6 is located on top of the base 1 and is rigidly connected to it, for example, by resistance welding.

В качестве пористого материала используют, например, никелид титана TiNi в виде, например, пористого блока.As a porous material, for example, titanium nickelide TiNi is used in the form of, for example, a porous block.

В качестве материала с памятью формы используют, например, никелид титана TiNi в виде, например, пористой мембраны.As a shape memory material, for example, titanium nickelide TiNi is used in the form of, for example, a porous membrane.

Для обеспечения возможности реализации заявленного технического решения требуется изготовление индивидуального имплантата под параметры челюсти пациента. To enable the implementation of the claimed technical solution, it is required to manufacture an individual implant for the parameters of the patient's jaw.

Заявленный дентальный пористый внутрикостно-поднадкостничный имплантат изготавливают следующим образом. The claimed dental porous intraosseous-subperiosteal implant is made as follows .

Сначала у пациента производят диагностику кости челюсти и получают объёмное изображение конфигурации дефектного участка кости челюсти с индивидуальными параметрами места дефицита костной ткани.First, the patient is diagnosed with the jaw bone and a three-dimensional image of the configuration of the defective area of the jaw bone with individual parameters of the place of bone tissue deficiency is obtained.

По результатам диагностики определяют форму и размер имплантата.Based on the diagnostic results, the shape and size of the implant are determined.

Далее из пористого материала, например, никелида титана TiNi, изготавливают основу имплантата 1 определенных при диагностике формы и размера, путем механической обработки пористого блока никелида титана TiNi, например, на фрезерном станке.Further, from a porous material, for example, titanium nickelide TiNi, the basis of the implant 1 is made of the shape and size determined during the diagnosis, by machining the porous block of titanium nickelide TiNi, for example, on a milling machine.

Далее в основе 1 выполняют несквозное отверстие 2 с резьбой 3 для обеспечения возможности установки и фиксации зубного протеза.Further, a non-through hole 2 with a thread 3 is made in the base 1 to enable the installation and fixation of the denture.

Далее из материала с памятью формы, например, никелида титана TiNi, изготавливают мембрану 6 с крючками 4, соответствующую по форме и размеру основе 1, путем механической обработки, например, на фрезерном станке.Further, a membrane 6 with hooks 4, corresponding in shape and size to the base 1, is made from a material with a shape memory, for example, titanium nickelide TiNi, by mechanical processing, for example, on a milling machine.

Далее в мембране 6 выполняют сквозное отверстие 5, соответствующее размеру несквозного отверстия 2 в основе 1, с возможностью установки и фиксации зубного протеза.Further, a through hole 5 is made in the membrane 6, corresponding to the size of the non-through hole 2 in the base 1, with the possibility of installing and fixing a denture.

Далее соединяют основу 1 с мембраной 6, при этом совмещают сквозное отверстия 5 мембраны 6 и несквозное отверстие 2 с резьбой 3 основы 1, после чего мембрану 6 и основу 1 фиксируют между собой, например, методом точечной контактной сварки, в нескольких точках соединения основы 1 и мембраны 7.Next, the base 1 is connected to the membrane 6, while the through hole 5 of the membrane 6 and the non-through hole 2 are combined with the thread 3 of the base 1, after which the membrane 6 and the base 1 are fixed to each other, for example, by spot welding, at several connection points of the base 1 and membranes 7.

Получают заявленный дентальный пористый внутрикостно-поднадкостничный имплантат 10.The claimed dental porous intraosseous-subperiosteal implant 10 is obtained.

Далее заявителем приведен заявленный способ использования заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата.Further, the applicant provides the claimed method of using the claimed dental porous-periosteal implant.

Заявленный способ использования имплантата (установки) состоит из следующей последовательности действий, и проводится в три этапа.The claimed method of using the implant (installation) consists of the following sequence of actions, and is carried out in three stages.

1 этап дооперационный.Stage 1 preoperative.

Сначала у пациента производят диагностику кости челюсти с дефектом, например, с использованием компьютерной томографии, при этом получают объёмное изображение конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости 9 челюсти с индивидуальными параметрами места дефицита костной ткани.First, the patient is diagnosed with a jaw bone with a defect, for example, using computed tomography, while obtaining a three-dimensional image of the configuration of the defect in the alveolar process of the 9th jaw bone with individual parameters of the place of bone tissue deficiency.

Далее описанным выше способом изготавливают заявленный имплантат, соответствующий по форме и размеру конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости 9 челюсти.Next, as described above, the claimed implant is made, corresponding in shape and size to the configuration of the defect in the alveolar process of the 9th jaw bone.

2 этап операционный.Stage 2 operational.

Далее проводят операцию установки готового имплантата, для чего:Next, the operation of installing the finished implant is carried out, for which:

- выполняют разрез, отслойку и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, расщепляют костную ткань челюсти, при этом создают искусственное костное ложе 8, соответствующее по форме и размеру конфигурации имплантата,- perform an incision, detachment and tilting of the mucoperiosteal flap, split the jaw bone tissue, while creating an artificial bone bed 8, corresponding in shape and size to the implant configuration,

- устанавливают имплантат 10 в искусственное костное ложе 8, для чего основу имплантата 1 погружают в внутреннюю часть челюстной кости, а мембрану 6 фиксируют поднадкостнично в альвеолярном отростке челюсти за счет памяти формы мембраны 6 и крючков 4, расположенных по углам мембраны.- the implant 10 is installed in the artificial bone bed 8, for which the base of the implant 1 is immersed in the inner part of the jawbone, and the membrane 6 is fixed subperiosteally in the alveolar process of the jaw due to the shape memory of the membrane 6 and the hooks 4 located at the corners of the membrane.

Далее рану ушивают, например, нитью Викрил 5.0.Next, the wound is sutured, for example, with Vicryl 5.0 thread.

Далее проводят послеоперационное медикаментозное противовоспалительное лечение стандартными методами, например, курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов.Next, postoperative drug anti-inflammatory treatment is carried out using standard methods, for example, a course of antibiotics and anti-inflammatory drugs.

3 этап протезирования.Stage 3 prosthetics.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата 10, например, через 6 -7 месяцев, проводят протезирование, для чего снимают слепок с челюсти пациента, затем изготавливают и устанавливают зубной протез с фиксацией в несквозном отверстии с резьбой основы имплантата 2 и совмещенным с ним сквозным отверстием мембраны 5.After complete osseointegration of the claimed implant 10, for example, after 6-7 months, prosthetics are performed, for which an impression is taken from the patient's jaw, then a denture is made and installed with fixation in a non-through hole with a thread of the implant base 2 and a through hole of the membrane 5 combined with it .

Далее заявителем приведены примеры осуществления заявленного технического решения.Further, the applicant provides examples of the implementation of the claimed technical solution.

Пример 1. Example 1 Использование заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата по заявленному способу, при этом основа имплантата имеет в разрезе форму трапеции.The use of the claimed dental porous-periosteal implant according to the claimed method, while the implant base has a trapezoid shape in section.

Пациент Д., 45 лет, отсутствует зуб 2.6 челюсти. Patient D., 45 years old, missing tooth 2.6 of the jaw.

В соответствии с заявленным техническим решением у пациента произвели диагностику кости челюсти с дефектом - атрофированным альвеолярным отростком, например, с использованием компьютерной томографии, при этом получили объёмное изображение конфигурации дефектного участка альвеолярного отростка кости челюсти с индивидуальными параметрами места дефицита костной ткани. Полученная конфигурация имеет в разрезе форму трапеции со следующими размерами: длина 7 мм, ширина 9 мм, ширина внутренней части основы 6 мм, высота 10 мм.In accordance with the claimed technical solution, the patient was diagnosed with a jaw bone with a defect - an atrophied alveolar process, for example, using computed tomography, while obtaining a three-dimensional image of the configuration of the defective area of the alveolar process of the jaw bone with individual parameters of the place of bone tissue deficiency. The resulting configuration has a sectional shape of a trapezoid with the following dimensions: length 7 mm, width 9 mm, width of the inner part of the base 6 mm, height 10 mm.

Далее описанным выше способом изготовили заявленный имплантат, соответствующий по форме и размеру описанной выше конфигурации дефектного участка альвеолярного отростка кости челюсти - в разрезе в форме трапеции со следующими размерами: длина 7 мм, ширина 9 мм, ширина внутренней части основы 6 мм, высота 10 мм.Further, as described above, the claimed implant was made, corresponding in shape and size to the above-described configuration of the defective area of the alveolar process of the jaw bone - in a section in the shape of a trapezoid with the following dimensions: length 7 mm, width 9 mm, width of the inner part of the base 6 mm, height 10 mm .

2 этап: операционный.Stage 2: operational.

Далее провели операцию установки готового имплантата, для чего:Next, the operation of installing the finished implant was performed, for which:

- выполнили разрез, отслойку и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, расщепили костную ткань челюсти, при этом создали искусственно созданное ложе, соответствующее по форме и размеру конфигурации имплантата - в разрезе в форме трапеции со следующими размерами: длина 7 мм, ширина 9 мм, ширина внутренней части основы 6 мм, высота 10 мм,- performed an incision, detachment and tilting of the mucoperiosteal flap, split the jaw bone tissue, while creating an artificially created bed corresponding in shape and size to the implant configuration - in a trapezoid-shaped section with the following dimensions: length 7 mm, width 9 mm, width the inner part of the base 6 mm, height 10 mm,

- установили имплантат в искусственно созданное ложе, для чего основу имплантата погрузили в внутреннюю часть челюстной кости, а мембрану зафиксировали поднадкостнично в альвеолярном отростке челюсти за счет памяти формы мембраны.- the implant was installed in an artificially created bed, for which the implant base was immersed in the inner part of the jawbone, and the membrane was fixed subperiosteally in the alveolar process of the jaw due to the shape memory of the membrane.

Далее рану ушили, например, нитью Викрил 5.0.Next, the wound was sutured, for example, with Vicryl 5.0 thread.

Далее провели послеоперационное медикаментозное противовоспалительное лечение - провели курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов - Амоксиклав по 625 мг 2 раза в день 7 дней и Найз по 100 мг 2 раза в день 5 дней.Further, postoperative anti-inflammatory drug treatment was carried out - a course of antibiotics and anti-inflammatory drugs was carried out - Amoxiclav 625 mg 2 times a day for 7 days and Nise 100 mg 2 times a day for 5 days.

3 этап: протезирование.Stage 3: prosthetics.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата через 6 месяцев провели протезирование, для чего сняли слепок с челюсти пациента, затем изготовили и установили зубной протез с фиксацией в резьбу несквозного отверстия основы имплантата и совмещенного с ним сквозного отверстия мембраны.After complete osseointegration of the claimed implant, prosthetics were performed after 6 months, for which a cast was taken from the patient's jaw, then a denture was made and installed with fixation in the thread of the non-through hole of the implant base and the through hole of the membrane combined with it.

В результате восстановлена жевательная эффективность челюсти пациента и достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.As a result, the chewing efficiency of the patient's jaw was restored and a satisfactory aesthetic appearance of the patient was achieved.

Пример 2. Example 2 Использование заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата по заявленному способу, при этом основа имплантата имеет в разрезе форму конуса.The use of the claimed dental porous-periosteal implant according to the claimed method, wherein the implant base has a cone shape in section.

Пациент В., 52 лет, отсутствует зуб 1.7 челюсти.Patient V., 52 years old, missing tooth 1.7 of the jaw.

Провели последовательность действий по Примеру 1, отличающуюся тем, что полученная конфигурация дефектного участка атрофированного альвеолярного отростка кости челюсти, а также форма заявленного имплантата и форма расщелины имеют форму конуса со следующими размерами: длина 8 мм, ширина 7 мм, ширина внутренней части основы 5 мм, высота 9 мм.A sequence of actions was carried out according to Example 1, characterized in that the resulting configuration of the defective area of the atrophied alveolar process of the jaw bone, as well as the shape of the claimed implant and the shape of the cleft, have the shape of a cone with the following dimensions: length 8 mm, width 7 mm, width of the inner part of the base 5 mm , height 9 mm.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата через 7 месяцев провели протезирование, для чего сняли слепок с челюсти пациента, затем изготовили и установили зубной протез с фиксацией в резьбу несквозного отверстия основы имплантата и совмещенного с ним сквозного отверстия мембраны.After complete osseointegration of the claimed implant, prosthetics were performed after 7 months, for which a cast was taken from the patient's jaw, then a denture was made and installed with fixation in the thread of the non-through hole of the implant base and the through hole of the membrane combined with it.

В результате восстановлена жевательная эффективность челюсти пациента и достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.As a result, the chewing efficiency of the patient's jaw was restored and a satisfactory aesthetic appearance of the patient was achieved.

Пример 3. Example 3 Использование заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата по заявленному способу, при этом основа имплантата имеет в разрезе Т-образную форму.The use of the claimed dental porous-periosteal implant according to the claimed method, while the base of the implant has a T-shape in section.

Пациент А., 48 лет, отсутствует зуб 1.5. челюсти.Patient A., 48 years old, missing tooth 1.5. jaws.

Провели последовательность действий по Примеру 1, отличающуюся тем, что полученная конфигурация дефектного участка атрофированного альвеолярного отростка кости челюсти, а также форма заявленного имплантата и форма расщелины имеют Т-образную форму со следующими размерами: длина 7 мм, ширина 7 мм, ширина внутренней части основы 3 мм, высота 10 мм.A sequence of actions was carried out according to Example 1, characterized in that the resulting configuration of the defective area of the atrophied alveolar process of the jaw bone, as well as the shape of the claimed implant and the shape of the cleft, are T-shaped with the following dimensions: length 7 mm, width 7 mm, width of the inner part of the base 3 mm, height 10 mm.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата через 7 месяцев провели протезирование, для чего сняли слепок с челюсти пациента, затем изготовили и установили зубной протез с фиксацией в резьбу несквозного отверстия основы имплантата и совмещенного с ним сквозного отверстия мембраны.After complete osseointegration of the claimed implant, prosthetics were performed after 7 months, for which a cast was taken from the patient's jaw, then a denture was made and installed with fixation in the thread of the non-through hole of the implant base and the through hole of the membrane combined with it.

В результате восстановлена жевательная эффективность челюсти пациента и достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.As a result, the chewing efficiency of the patient's jaw was restored and a satisfactory aesthetic appearance of the patient was achieved.

Пример 4. Example 4 Использование заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата по заявленному способу, при этом основа имплантата имеет в разрезе Г-образную форму.The use of the claimed dental porous-periosteal implant according to the claimed method, while the base of the implant has an L-shaped section.

Пациент Н., 60 лет, отсутствует зуб 1.6. челюсти.Patient N., 60 years old, missing tooth 1.6. jaws.

Провели последовательность действий по Примеру 1, отличающуюся тем, что полученная конфигурация дефектного участка атрофированного альвеолярного отростка кости челюсти, а также форма заявленного имплантата и форма расщелины имеют Г-образную форму со следующими размерами: длина 9 мм, ширина 8 мм, ширина внутренней части основы 4 мм, высота 10 мм.A sequence of actions was carried out according to Example 1, characterized in that the resulting configuration of the defective area of the atrophied alveolar process of the jaw bone, as well as the shape of the claimed implant and the shape of the cleft, are L-shaped with the following dimensions: length 9 mm, width 8 mm, width of the inner part of the base 4 mm, height 10 mm.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата через 7 месяцев провели протезирование, для чего сняли слепок с челюсти пациента, затем изготовили и установили зубной протез с фиксацией в резьбу несквозного отверстия основы имплантата и совмещенного с ним сквозного отверстия мембраны.After complete osseointegration of the claimed implant, prosthetics were performed after 7 months, for which a cast was taken from the patient's jaw, then a denture was made and installed with fixation in the thread of the non-through hole of the implant base and the through hole of the membrane combined with it.

В результате восстановлена жевательная эффективность челюсти пациента и достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.As a result, the chewing efficiency of the patient's jaw was restored and a satisfactory aesthetic appearance of the patient was achieved.

Пример 5. Example 5 Использование заявленного дентального пористо-надкостничного имплантата по заявленному способу, при этом основа имплантата имеет в разрезе неправильную форму.The use of the claimed dental porous-periosteal implant according to the claimed method, while the base of the implant has an irregular shape in section.

Пациент Н., 55 лет, отсутствует зуб 2.5. челюсти.Patient N., 55 years old, missing tooth 2.5. jaws.

Провели последовательность действий по Примеру 1, отличающуюся тем, что полученная конфигурация дефектного участка атрофированного альвеолярного отростка кости челюсти, а также форма заявленного имплантата и форма расщелины имеют неправильную форму со следующими размерами: длина 7 мм, ширина 7 мм, ширина внутренней части основы 6 мм, высота 8 мм.A sequence of actions was carried out according to Example 1, characterized in that the resulting configuration of the defective area of the atrophied alveolar process of the jaw bone, as well as the shape of the claimed implant and the shape of the cleft, have an irregular shape with the following dimensions: length 7 mm, width 7 mm, width of the inner part of the base 6 mm , height 8 mm.

После полной остеоинтеграции заявленного имплантата через 6 месяцев провели протезирование, для чего сняли слепок с челюсти пациента, затем изготовили и установили зубной протез с фиксацией в резьбу несквозного отверстия основы имплантата и совмещенного с ним сквозного отверстия мембраны.After complete osseointegration of the claimed implant, prosthetics were performed after 6 months, for which a cast was taken from the patient's jaw, then a denture was made and installed with fixation in the thread of the non-through hole of the implant base and the through hole of the membrane combined with it.

В результате восстановлена жевательная эффективность челюсти пациента и достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.As a result, the chewing efficiency of the patient's jaw was restored and a satisfactory aesthetic appearance of the patient was achieved.

В результате описанного выше можно сделать вывод, что заявителем достигнут заявленный технический результат, а именно - расширен арсенал средств указанного назначения путем создания дентального пористо-надкостничного имплантата и способа его использования, при этом по сравнению с прототипом достигнуто:As a result of the above, we can conclude that the applicant has achieved the claimed technical result , namely, the expanded arsenal of means for the indicated purpose by creating a dental porous-periosteal implant and the method of its use, while in comparison with the prototype, the following has been achieved:

- повышение надежности эксплуатации зубного протеза, так как зубной протез зафиксирован на заявленном имплантате в отличие от аналогов, где зубной протез фиксируют в костной ткани челюсти,- increasing the reliability of the operation of the denture, since the denture is fixed on the claimed implant, unlike analogues, where the denture is fixed in the jaw bone tissue,

- достигнута возможность эксплуатации зубного протеза при атрофированном альвеолярном отростке;- the possibility of using a dental prosthesis with an atrophied alveolar process has been achieved;

- достигнута высокая технологичность заявленного технического решения, достигаемая за счёт простоты выполнения операции по установке имплантата;- achieved high manufacturability of the claimed technical solution, achieved due to the simplicity of the operation to install the implant;

- достигнуто повышение качества имплантата за счет пористости и памяти формы материала, а также заявленного конструктивного исполнения формы.- an increase in the quality of the implant was achieved due to the porosity and shape memory of the material, as well as the declared design of the shape.

При этом достигнут удовлетворительный эстетический вид пациента.This achieved a satisfactory aesthetic appearance of the patient.

Заявленное техническое решение удовлетворяет условию патентоспособности «новизна», предъявляемому к изобретениям, так как при определении уровня техники не обнаружено средство, которому присущи признаки, идентичные (то есть совпадающие последовательностью выполняемых операций и конструктивной особенности устройства) перечисленным в независимых пунктах формуле изобретения, включая характеристику назначения.The claimed technical solution satisfies the “novelty” patentability condition for inventions, since when determining the prior art, no tool was found that has features that are identical (that is, matching the sequence of operations performed and the design features of the device) listed in the independent claims of the claims, including the characteristic destination.

Заявленное техническое решение удовлетворяет условию патентоспособности «изобретательский уровень», так как является неочевидным для специалистов в области стоматологии.The claimed technical solution satisfies the condition of patentability "inventive step", as it is not obvious to specialists in the field of dentistry.

Заявленное техническое решение удовлетворяет условию патентоспособности «промышленная применимость», так как заявленное техническое решение прошло апробирование в условиях кафедры стоматологии и имплантологии Казанского (Приволжского) федерального университета.The claimed technical solution satisfies the condition of patentability "industrial applicability", since the claimed technical solution has been tested in the conditions of the Department of Dentistry and Implantology of the Kazan (Volga Region) Federal University.

Claims (1)

Способ использования дентального пористого внутрикостно-надкостничного имплантата, состоящего из основы, изготовленной из пористого материала, в которой выполнено несквозное отверстие с резьбой, расположенное в направлении сверху вниз, соответствующего размеру винта зубного протеза, мембраны, изготовленной из пористого материала с памятью формы, выполненным со сквозным отверстием, размер которого соответствует размеру несквозного отверстия с резьбой, при этом по углам мембраны выполнены крючки для фиксации за кость альвеолярного отростка, несквозное отверстие с резьбой основы имплантата и сквозное отверстие мембраны совмещены, а основа имплантата выполнена индивидуально по размеру дефекта пациента, с возможностью погружения внутренней части основы имплантата в искусственно созданное ложе в кости альвеолярного отростка верхней челюсти, при этом мембрана выполнена индивидуально по размеру дефекта, зависящего от формы и размера основы имплантата, при этом мембрана расположена сверху основы имплантата и жестко соединена с ней, заключающийся в том, что проводят три этапа: на 1 этапе дооперационном - у пациента производят диагностику кости челюсти с дефектом, при этом получают объёмное изображение конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости челюсти с индивидуальными параметрами места дефицита костной ткани, далее изготавливают дентальный имплантат, соответствующий по форме и размеру конфигурации дефекта альвеолярного отростка кости челюсти; на 2 этапе - операционном - проводят операцию установки готового имплантата, для чего выполняют разрез, отслойку и откидывание слизисто-надкостничного лоскута, расщепляют костную ткань челюсти, при этом создают искусственное костное ложе, соответствующее по форме и размеру конфигурации имплантата, устанавливают имплантат в искусственное костное ложе, для чего основу имплантата погружают во внутреннюю часть челюстной кости, а мембрану фиксируют поднадкостнично в альвеолярном отростке челюсти за счет памяти формы мембраны и крючков, расположенных по углам мембраны, далее рану ушивают и проводят послеоперационное медикаментозное противовоспалительное лечение; на 3 этапе - протезирования - после полной остеоинтеграции дентального имплантата проводят протезирование, для чего снимают слепок с челюсти пациента, затем изготавливают и устанавливают зубной протез с фиксацией в несквозном отверстии с резьбой основы имплантата и совмещенным с ним сквозным отверстием мембраны.A method of using a dental porous intraosseous-periosteal implant, consisting of a base made of a porous material, in which a non-through threaded hole is made, located in the direction from top to bottom, corresponding to the size of the denture screw, a membrane made of a porous material with shape memory, made with a through hole, the size of which corresponds to the size of a non-through hole with a thread, while at the corners of the membrane there are hooks for fixing the bone of the alveolar process, the non-through hole with a thread of the implant base and the through hole of the membrane are aligned, and the implant base is made individually according to the size of the patient’s defect, with the possibility immersion of the internal part of the implant base into an artificially created bed in the bone of the alveolar process of the upper jaw, while the membrane is made individually according to the size of the defect, depending on the shape and size of the implant base, while the membrane is located on top of the implant base and is rigidly connected to it, consisting in the fact that that three stages are carried out: at the 1st preoperative stage - the patient is diagnosed with a jaw bone with a defect, while obtaining a three-dimensional image of the configuration of the defect of the alveolar process of the jaw bone with individual parameters of the place of bone tissue deficiency, then a dental implant is made that matches the shape and size of the defect configuration alveolar process of the jaw bone; at stage 2 - operating - the operation of installing the finished implant is performed, for which an incision, detachment and folding of the mucoperiosteal flap is performed, the jaw bone tissue is split, while an artificial bone bed is created that matches the shape and size of the implant configuration, the implant is installed in an artificial bone a bed, for which the implant base is immersed in the inner part of the jawbone, and the membrane is fixed subperiosteally in the alveolar process of the jaw due to the shape memory of the membrane and hooks located at the corners of the membrane, then the wound is sutured and postoperative drug anti-inflammatory treatment is performed; at stage 3 - prosthetics - after complete osseointegration of the dental implant, prosthetics are performed, for which an impression is taken from the patient's jaw, then a denture is made and installed with fixation in a non-through hole with a thread of the implant base and a through hole of the membrane combined with it.
RU2022131908A 2022-12-07 Method of using a dental porous intraosseous-subperiosteal implant RU2797300C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2797300C1 true RU2797300C1 (en) 2023-06-01

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5052930A (en) * 1989-11-22 1991-10-01 Lodde Jean Pierre Dental implant and method of implantation
US5433607A (en) * 1991-07-15 1995-07-18 Institut Straumann Ag Implant for attaching a substitute tooth or the like to a jaw
RU2094026C1 (en) * 1993-05-26 1997-10-27 Новокузнецкий институт усовершенствования врачей Subperiosteum dental implant
WO2006051401A2 (en) * 2004-11-12 2006-05-18 Oralplant Srl Medical device for the guided regeneration and modelling of bone and method for producing said device

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5052930A (en) * 1989-11-22 1991-10-01 Lodde Jean Pierre Dental implant and method of implantation
US5433607A (en) * 1991-07-15 1995-07-18 Institut Straumann Ag Implant for attaching a substitute tooth or the like to a jaw
RU2094026C1 (en) * 1993-05-26 1997-10-27 Новокузнецкий институт усовершенствования врачей Subperiosteum dental implant
WO2006051401A2 (en) * 2004-11-12 2006-05-18 Oralplant Srl Medical device for the guided regeneration and modelling of bone and method for producing said device

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Block Dental implants: The last 100 years
Becker et al. Five‐year evaluation of implants placed at extraction and with dehiscences and fenestration defects augmented with ePTFE membranes: results from a prospective multicenter study
Tinti et al. Vertical ridge augmentation: what is the limit?
Simion et al. Long-term evaluation of osseointegrated implants placed in sites augmented with sinus floor elevation associated with vertical ridge augmentation: a retrospective study of 38 consecutive implants with 1-to 7-year follow-up.
US4521192A (en) Oral implant for oversized dental support openings
De Leonardis et al. Augmentation of the maxillary sinus with calcium sulfate: one-year clinical report from a prospective longitudinal study.
Laster et al. Alveolar width distraction osteogenesis for early implant placement
Israelson et al. Dental implants, regenerative techniques, and periodontal plastic surgery to restore maxillary anterior esthetics.
Krekmanov A modified method of simultaneous bone grafting and placement of endosseous implants in the severely atrophic maxilla.
Daga et al. Tentpole technique for bone regeneration in vertically deficient alveolar ridges: a review
Andre et al. Vertical and horizontal augmentation of deficient maxilla and mandible for implant placement
Hernandez-Alfaro et al. Palatal core graft for alveolar reconstruction: a new donor site.
Maksoud Immediate implants in fresh posterior extraction sockets: report of two cases
Zeiter et al. The use of a bone block graft from the chin for alveolar ridge augmentation.
Kahnberg Bone grafting techniques for maxillary implants
RU2797300C1 (en) Method of using a dental porous intraosseous-subperiosteal implant
Zahrani Augmentation in two stages of atrophic alveolar bone prior to dental rehabilitation: a case report
Block et al. Maxillary sinus bone grafting
Clarizio Successful implant restoration without the use of membrane barriers
Kumar et al. Evaluation of bone gain and implant survival after vertical and horizontal ridge augmentation using titanium mesh with simultaneous implant placement in deficient maxillary and mandibular ridge: A prospective clinical study
Mansueto Replacement of a mandibular subperiosteal implant
US20230210639A1 (en) Dental support screw
Prasad et al. Osseointegrated supported prosthesis-Surgical techniques for hard and soft tissue grafting
Herford et al. Alveolar ridge augmentation: An algorithmic approach
El-Ghareeb et al. The single-tooth dental implant: practical guidelines for hard tissue augmentation