RU2796315C1 - Method of treatment of acne vulgar - Google Patents

Method of treatment of acne vulgar Download PDF

Info

Publication number
RU2796315C1
RU2796315C1 RU2023103269A RU2023103269A RU2796315C1 RU 2796315 C1 RU2796315 C1 RU 2796315C1 RU 2023103269 A RU2023103269 A RU 2023103269A RU 2023103269 A RU2023103269 A RU 2023103269A RU 2796315 C1 RU2796315 C1 RU 2796315C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
pass
treatment
flux density
pulse duration
mode
Prior art date
Application number
RU2023103269A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Екатерина Анатольевна Аркатова
Ольга Анатольевна Сидоренко
Original Assignee
федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России)
Filing date
Publication date
Application filed by федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России) filed Critical федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Ростовский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России)
Application granted granted Critical
Publication of RU2796315C1 publication Critical patent/RU2796315C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine; dermatology; cosmetology.
SUBSTANCE: invention can be used to treat acne of mild or moderate severity. During the entire course of treatment, Effezel is applied to the affected areas of the skin once a day in the evening. 2 weeks after the start of topical drug therapy, once every 3 weeks, each affected area of the skin is exposed to broadband pulsed light of the M 22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD (Israel) with a universal intensive module pulsed light (Universal IPL) in 4 passes, each pass lasting 5 minutes. Exposure to broadband pulsed light is performed at a radiation spot size of 15×35 mm and device settings according to the following scheme: the first pass is a limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/cm2, TriplePulse mode, pulse duration is 4.0 ms; the second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm2, DoublePulse mode, pulse duration is 4.0 ms; the third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm2, DoublePulse mode, pulse duration is 4.0 ms; fourth pass — blocking acne filter 400–600 and 800–1,200 nm, with energy flux density of 15 J/cm2, DoublePulse mode, pulse duration is 3.5 ms; the course of treatment is 8 weeks.
EFFECT: method allows to reduce the treatment time and virtually eliminate the occurrence of complications.
1 cl, 2 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к дерматологии и косметологии и может использоваться с целью лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести.The invention relates to medicine, namely to dermatology and cosmetology, and can be used to treat mild or moderate acne vulgaris.

Вульгарные акне (acne vulgaris, угревая болезнь, ВА) - это хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание, проявляющееся открытыми или закрытыми комедонами или воспалительными поражениями кожи в виде папул, пустул, узлов (Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. - М: Деловой экспресс, 2016. - С. 9). Акне является наиболее распространенным дерматозом, который представлен во всех возрастных группах. По статистическим данным частота встречаемости ВА составляет 9,4% среди всех возрастных групп и занимает 8 место среди всех воспалительных заболеваний кожи (Аравийская Е.Р., Мурашкин Н.Н., Намазова-Баранова Л.С., Иванов Р.А. Современные представления о патогенезе, особенностях клинической картины, диагностике и терапевтической тактике вульгарных акне у детей и подростков. Вопросы современной педиатрии. 2020; 19 (6): 408-419. https://doi.org/10.15690/vsp.v19i6.2141). Возраст пациентов, наиболее подверженных к возникновению ВА, составляет 15-18 лет (Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Григорян О.Р., Абсатарова Ю.С. Акне - болезнь цивилизации. Проблемы репродукции. 2020; 26 (1): 6-12. https://doi.org/10.17116/repro2020260116), однако последнее десятилетие отмечается тенденция к развитию заболевания и в более позднем возрасте - 25 лет и старше (Акилов О.Е., Ахтямов С.Н., Бутов Ю.С. и др. Угри (acne). Практическая дерматокосметология. М.: Медицина, 2003. С. 234-254. ISBN: 978-5-225-04775-7).Acne vulgaris (acne vulgaris, acne, VA) is a chronic polyetiological inflammatory disease manifested by open or closed comedones or inflammatory skin lesions in the form of papules, pustules, nodes (Federal Clinical Guidelines. Dermatovenereology 2015: Skin Diseases. Sexually Transmitted Infections - M: Business Express, 2016. - P. 9). Acne is the most common dermatosis present in all age groups. According to statistical data, the incidence of VA is 9.4% among all age groups and ranks 8th among all inflammatory skin diseases (Arabijskaya E.R., Murashkin N.N., Namazova-Baranova L.S., Ivanov R.A. Modern ideas about the pathogenesis, features of the clinical picture, diagnosis and therapeutic tactics of acne vulgaris in children and adolescents.Issues of modern pediatrics.2020;19 (6): 408-419. https://doi.org/10.15690/vsp.v19i6.2141 ). The age of patients most susceptible to the occurrence of VA is 15-18 years (Andreeva E.N., Sheremetyeva E.V., Grigoryan O.R., Absatarova Yu.S. Acne is a disease of civilization. Problems of reproduction. 2020; 26 ( 1): 6-12. https://doi.org/10.17116/repro2020260116), however, over the past decade, there has been a trend towards the development of the disease at a later age - 25 years and older (Akilov O.E., Akhtyamov S.N. , Butov Yu.S. et al. Acne (Practical Dermatocosmetology. M.: Medicine, 2003. S. 234-254. ISBN: 978-5-225-04775-7).

В настоящее время существуют принципы терапии вульгарных акне, которые основываются прежде всего на оценке степени тяжести, наличии предикторов формирования симптома комплекса постакне либо уже сформировавшейся картины постакне. Терапевтический комплекс при акне может включать системную, топическую терапию и использование специализированной косметики. Также проводятся клинические исследования, направленные на поиск новых средств таргетной и биологической терапии для лечения ВА (Львов А.Н., Корнят М.С., Игошина А.В., Назаренко А.Р. Перспективы в терапии акне: аналитический обзор. Клиническая дерматология и венерология. 2019; 18 (2): 115-128. https://doi.org/10.17116/klinderma201918021115), что характеризует проблему как высоко актуальную. В отношении световых и лазерных методов лечения ВА и возможности их комбинации с топической медикаментозной терапией отсутствуют однозначные рекомендации ввиду недостаточности данных с доказательной базой. Таким образом, разработка новых высокоэффективных способов лечения вульгарных акне является актуальной задачей современной дерматологии и косметологии.Currently, there are principles for the treatment of acne vulgaris, which are based primarily on assessing the severity, the presence of predictors for the formation of a symptom of a post-acne complex or an already formed picture of post-acne. The therapeutic complex for acne may include systemic, topical therapy and the use of specialized cosmetics. Clinical studies are also being conducted aimed at finding new targeted and biological therapies for the treatment of VA (Lvov A.N., Kornyat M.S., Igoshina A.V., Nazarenko A.R. Prospects in acne therapy: an analytical review. Clinical dermatology and venereology 2019; 18 (2): 115-128 https://doi.org/10.17116/klinderma201918021115), which characterizes the problem as highly relevant. With regard to light and laser treatments for VA and the possibility of their combination with topical drug therapy, there are no unequivocal recommendations due to the lack of data with an evidence base. Thus, the development of new highly effective methods for the treatment of acne vulgaris is an urgent task of modern dermatology and cosmetology.

Проведенными исследованиями по патентам и научно-медицинской литературе были найдены различные способы лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести.Conducted research on patents and medical literature have found various ways to treat mild to moderate acne vulgaris.

Известен «Способ лечения угревой болезни», защищенный патентом РФ №2313327 (опубл.: 27.12.2007 г.), характеризующийся тем, что в области поражения кожи с помощью мезотерапии вводят гомеотерапевтические препараты и их смесь в предлагаемых пропорциях. Затем в акупунктурные точки Е36, Rp6, GI4, Gi11 вводят смеси препаратов гепаркомпозитум или смесь препаратов плацента-композитум и гепаркомпозитум, взятых в пропорции 1:1 в соответствующую фазу менструального цикла. Мезотерапию и акупунктуру проводят в один сеанс. Сеансы проводят через 1 день 7-15 раз.Known "Method of treating acne", protected by the patent of the Russian Federation No. 2313327 (publ.: 27.12.2007), characterized by the fact that in the area of skin lesions with the help of mesotherapy, homeotherapeutic drugs and their mixture are administered in the proposed proportions. Then, mixtures of heparocompositum preparations or a mixture of placenta-compositum and heparocompositum preparations, taken in a 1:1 ratio in the corresponding phase of the menstrual cycle, are injected into acupuncture points E36, Rp6, GI4, Gi11. Mesotherapy and acupuncture are performed in one session. Sessions are carried out in 1 day 7-15 times.

Известен «Способ лечения угревой болезни», защищенный патентом РФ №2445127 (опубл.: 20.03.2012 г.), характеризующийся тем, что после терапии гликолевым пилингом выполняют внутрикожное обкалывание воспалительных и невоспалительных элементов кислородно-озоновой смесью в концентрации 4-5 мг/л, 2 раза в неделю, в количестве 2-7 процедур.Known "Method of treating acne", protected by the patent of the Russian Federation No. 2445127 (publ.: 03/20/2012), characterized in that after therapy with glycol peeling, intradermal chipping of inflammatory and non-inflammatory elements with an oxygen-ozone mixture at a concentration of 4-5 mg / l, 2 times a week, in the amount of 2-7 procedures.

Патентом РФ №2455009 (опубл.: 10.07.2012 г.) защищен «Способ лечения угревой болезни», характеризующийся тем, что пациенту с акне проводят общепринятую медикаментозную терапию вместе с подкожными обкалываниями морфологических элементов угревой сыпи озоно-кисдородной смесью с концентрацией озона 3500 мкг/мл в количестве 10 сеансов через день, назначением внутрь препарата имунорикс по схеме на 28 дней.Patent of the Russian Federation No. 2455009 (publ.: 10.07.2012) protects the "Method of treating acne", characterized by the fact that a patient with acne is given conventional drug therapy along with subcutaneous injections of morphological elements of acne with an ozone-oxygen mixture with an ozone concentration of 3500 μg / ml in the amount of 10 sessions every other day, with the appointment of the drug Imunorix according to the scheme for 28 days.

Недостатками вышеперечисленных способов являются инвазивность, риск развития побочных эффектов, вызванных уколами: боль, инфекционные осложнения, гематомы в местах инъекций, гиперпигментация, повреждения нервов и сосудов (Тости, А. Лечение осложнений косметических процедур. Решение типичных и редких проблем / А. Тости. - М.: Высш. шк., 2014. - 142), болезненная реакция (Ноул, Б. Мезотерапия в эстетической медицине. Действующие вещества. Дозировки. Методики инъекций: атлас / Бритта Ноул. - М.: Практ. медицина, 2014. - 140 с.).The disadvantages of the above methods are invasiveness, the risk of side effects caused by injections: pain, infectious complications, hematomas at injection sites, hyperpigmentation, damage to nerves and blood vessels (Tosti, A. Treatment of complications of cosmetic procedures. Solution of typical and rare problems / A. Tosti. - M.: Higher school, 2014. - 142), painful reaction (Knole, B. Mesotherapy in aesthetic medicine. Active ingredients. Dosages. Injection methods: atlas / Britta Knowle. - M .: Prakt. medicine, 2014. - 140 s.).

Известен «Способ лечения вульгарных акне средней степени тяжести», защищенный патентом РФ №2425682 (опубл.: 10.08.2011 г.), характеризующийся тем, что пациенту назначают внутрь азитромицин по схеме курсом 3 раза в неделю 6 недель. Первые три недели пациент принимает азитромицин в дозировке 500 мг, оставшиеся 3 недели - по 250 мг.Known "Method for the treatment of acne vulgaris of moderate severity", protected by the patent of the Russian Federation No. 2425682 (publ.: 10.08.2011), characterized in that the patient is prescribed azithromycin orally according to the scheme by the course 3 times a week for 6 weeks. The first three weeks the patient takes azithromycin at a dosage of 500 mg, the remaining 3 weeks - 250 mg each.

Недостатком способа является недостаточная эффективность в связи с высокой антибиотикорезистентностью к азитромицину у пациентов с вульгарными акне (Mercieca L, Mangion J, Cefai J, Bezzina T, Schwaiger C, Micallef D, Corso R, Scerri L, Boffa MJ, Caruana P, Clark E, Aquilina S. The Antibiotic Susceptibility Profile of Cutibacterium Acnes in Maltese Patients with Acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2020 Jun; 13 (6): 11-16. Epub 2020 Jun 1. PMID: 32884613; PMCID: PMC7442308), риск развития антибиотикорези-стентности в результате лечения в сзязи с отсутствием в способе комбинированного лечения с местными методами (Adler BL, Kornmehl Н, Armstrong AW. Antibiotic Resistance in Acne Treatment. JAMA Dermatol. 2017 Aug 1; 153 (8): 810-811. doi: 10.1001/jamadermatol.2017.1297. PMID: 28636689).The disadvantage of this method is the lack of efficiency due to high antibiotic resistance to azithromycin in patients with acne vulgaris (Mercieca L, Mangion J, Cefai J, Bezzina T, Schwaiger C, Micallef D, Corso R, Scerri L, Boffa MJ, Caruana P, Clark E , Aquilina S. The Antibiotic Susceptibility Profile of Cutibacterium Acnes in Maltese Patients with Acne J Clin Aesthet Dermatol 2020 Jun 13 (6): 11-16 Epub 2020 Jun 1 PMID: 32884613;PMCID: PMC7442308), risk of development antibiotic resistance as a result of treatment due to the lack of combined treatment with local methods in the method (Adler BL, Kornmehl H, Armstrong AW. Antibiotic Resistance in Acne Treatment. JAMA Dermatol. 2017 Aug 1; 153 (8): 810-811. doi : 10.1001/jamadermatol.2017.1297. PMID: 28636689).

В патенте РФ №2699061 (опубл.: 03.09.2019 г.) описан «Способ лечения экскориированных акне», включающий в себя назначение комплексной терапии с одномоментным пероральным приемом изотретиноина в низких дозах по интермиттирующей схеме: 8 мг в сутки независимо от массы тела в один прием в течение 4 месяцев, затем 8 мг каждые 5 дней в неделю, затем 8 мг каждые 3 дня в неделю, затем 8 мг каждые 2 дня в неделю, затем 8 мг один раз в неделю, при этом ступенчатая коррекция дозы осуществляется ежемесячно. На очаги поражения воздействуют пространственно модулированным излучением эрбиевого лазера (Er/YAG) с длиной волны 2936 нм, энергией импульса 0,1-2 Дж, частотой следования импульсов 2-3 Гц, длительностью импульса 0,1-0,3 мс, плотностью энергии 2-3 Дж/см2, обработкой поверхности в сканирующем режиме с перекрытием пятен на 1/3 в один проход, время воздействия лазера составляет 5-20 минут, курс - 3 процедуры, проводимых с интервалом 2 месяца. Проводят психокорригирующее воздействие в зависимости от психопатологической структуры симптомокомплекса.In the patent of the Russian Federation No. 2699061 (publ.: 03.09.2019) describes the "Method for the treatment of excoriated acne", which includes the appointment of complex therapy with simultaneous oral administration of isotretinoin in low doses according to an intermittent scheme: 8 mg per day, regardless of body weight in single dose for 4 months, then 8 mg every 5 days a week, then 8 mg every 3 days a week, then 8 mg every 2 days a week, then 8 mg once a week, with a stepwise dose adjustment monthly. The lesions are affected by spatially modulated erbium laser (Er/YAG) radiation with a wavelength of 2936 nm, pulse energy of 0.1-2 J, pulse repetition rate of 2-3 Hz, pulse duration of 0.1-0.3 ms, energy density 2-3 J/cm 2 , surface treatment in scanning mode with spots overlapping by 1/3 in one pass, the laser exposure time is 5-20 minutes, the course is 3 procedures carried out with an interval of 2 months. A psychocorrective effect is carried out depending on the psychopathological structure of the symptom complex.

Недостатками способа является высокий риск рецидива ВА и недостаточная эффективность как результат использования интермиттирующей схемы приема изотретиноина (Самцов, А.В. Изотретиноин в терапии среднетяжелых форм акне / А.В. Самцов, Е.Р. Аравийская // Opinion Leader. - 2020. - №10 (39). - С. 68-72. - EDN OLQJJY.), риск развития нежелательных явлений в связи с применением лазеротерапии на фоне приема системного изотретиноина (Nast A., Dreno В., Bettoli V., et al. European Evidence-based (S3). Guideline for the Treatment of Acne. Update 2016 // JEADV. 2016. No. 30. P. 1261-1268.).The disadvantages of this method are the high risk of VA recurrence and insufficient effectiveness as a result of using an intermittent isotretinoin regimen (Samtsov, A.V. Isotretinoin in the treatment of moderate acne / A.V. Samtsov, E.R. Arabian // Opinion Leader. - 2020. - No. 10 (39) - P. 68-72 - EDN OLQJJY.), the risk of developing adverse events in connection with the use of laser therapy while taking systemic isotretinoin (Nast A., Dreno B., Bettoli V., et al. European Evidence-based (S3) Guideline for the Treatment of Acne Update 2016 JEADV 2016 No 30 P 1261-1268

Известен способ лечения вульгарных акне (Jing Zhang, Xiaohui Zhang, Ya He et al. Photodynamic therapy for severe facial acne vulgaris with 5% 5-aminolevulinic acid vs 10% 5-aminolevulinic acid: A split-face randomized controlled study. J Cosmet Dermatol. 2020; 19 (2): 368-374. doi: 10.1111/jocd.13038), характеризующийся тем, что на лицо наносят фотосенсибилизатор 5-аминолевулиновую кислоту 5 или 10%, проводят 4 сеанса фотодинамической терапии с плотностью потока энергии 96 Дж/см2.A known method for the treatment of acne vulgaris (Jing Zhang, Xiaohui Zhang, Ya He et al. Photodynamic therapy for severe facial acne vulgaris with 5% 5-aminolevulinic acid vs 10% 5-aminolevulinic acid: A split-face randomized controlled study. J Cosmet Dermatol 2020; 19 (2): 368-374. doi: 10.1111/jocd.13038), characterized by the fact that the photosensitizer 5-aminolevulinic acid 5 or 10% is applied to the face, 4 sessions of photodynamic therapy are performed with an energy flux density of 96 J/ cm 2 .

Известен способ лечения вульгарных акне легкой и средней степени тяжести, опубликованный в работе (Serini SM, Cannizzaro MV, Dattola A et al. The efficacy and tolerability of 5-aminolevulinic acid 5% thermosetting gel photodynamic therapy (PDT) in the treatment of mild-to-moderate acne vulgaris. A two-center, prospective assessor-blinded, proof-of-concept study. J Cosmet Dermatol. 2019; 18 (1): 156-162. doi: 10.1111/jocd. 12670.), характеризующийся тем, что фотосенсибилизатор 5% 5-аминолевулиновую кислоту в форме геля объемом 2 мл на одну аппликацию наносят на всю поверхность кожи лица. Время экспозиции фотосенсибилизатора составляет 120 минут.Пациенты находятся в защищенном от солнечного света месте для предотвращения преждевременной активации фотосенсибилизатора и далее получают световое облучение красным светом длиной волны 630 нм и энергией 25 мДж в течение 15 минут. Всего проводят 3 сессии с интервалом в 2 недели.A known method for the treatment of mild to moderate acne vulgaris, published in the work (Serini SM, Cannizzaro MV, Dattola A et al. The efficacy and tolerability of 5-aminolevulinic acid 5% thermosetting gel photodynamic therapy (PDT) in the treatment of mild- to-moderate acne vulgaris A two-center, prospective assessor-blinded, proof-of-concept study J Cosmet Dermatol 2019;18(1):156-162 doi:10.1111/jocd.12670.), characterized by that the photosensitizer 5% 5-aminolevulinic acid in the form of a gel with a volume of 2 ml per application is applied to the entire surface of the skin of the face. The exposure time of the photosensitizer is 120 minutes. Patients are in a place protected from sunlight to prevent premature activation of the photosensitizer and then receive light irradiation with red light with a wavelength of 630 nm and an energy of 25 mJ for 15 minutes. In total, 3 sessions are carried out with an interval of 2 weeks.

Известен способ лечения вульгарных акне с применением фотосенсибилизатора и фотодинамической терапии (Moftah N. Н., Ibrahim S. М., Wahba N. Н. Intense pulsed light versus photodynamic therapy using liposomal methylene blue gel for the treatment of truncal acne vulgaris: a comparative randomized split body study. Arch Dermatol Res. 2016; 308 (4): 263-268. DOI: 10.1007/s00403-016-1639-6), характеризующийся тем, что пациенты с ВА разной степени тяжести были обработаны местным фотосенсибилизатором 0,1% гидрогелем липосомального метиленового синего (LMB), нанесенным на случайно выбранную одну сторону спины, далее через 60 минут на кожу спины воздействовали широкополосным импульсным светом. Процедуру проводят один раз в неделю в течение трех сеансов.A known method for the treatment of acne vulgaris using a photosensitizer and photodynamic therapy (Moftah N. N., Ibrahim S. M., Wahba N. N. Intense pulsed light versus photodynamic therapy using liposomal methylene blue gel for the treatment of truncal acne vulgaris: a comparative randomized split body study Arch Dermatol Res 2016;308 (4): 263-268 DOI: 10.1007/s00403-016-1639-6) characterized in that VA patients of varying severity were treated with a local photosensitizer 0.1 % liposomal methylene blue (LMB) hydrogel applied to a randomly selected one side of the back, then after 60 minutes the skin of the back was exposed to broadband pulsed light. The procedure is carried out once a week for three sessions.

Недостатками перечисленных выше способов лечения ВА легкой и средней степени тяжести с использованием фотосенсибилизаторов и фотодинамической терапии являются наличие нежелательными явлений в виде боли во время светового воздействия, эритемы и отека через 3-5 дней после лечения, а также десквамация (Sakamoto F.Н., Torezan L., Anderson R.R. Photodynamic therapy for acne vulgaris: a critical review from basics to clinical practice: part II. Understanding parameters for acne treatment with photodynamic therapy. J Am Acad Dermatol. 2010; 63 (2): 195-211; quiz-2. DOI: 10.1016/j. jaad.2009.09.057), возможность развития серьезных нежелательных явлений, опосредованных временем инкубации, аппаратным источником света и дозовой световой нагрузкой, а также свойствами фотосенсибилизатора (Riddle С.С., Terrell S.N., Menser М.В., Aires D.J., Schweiger Е.S. A review of photodynamic therapy (PDT) for the treatment of acne vulgaris. J Drugs Dermatol. 2009; 8 (11): 1010-1019.).The disadvantages of the above methods for the treatment of mild and moderate VA using photosensitizers and photodynamic therapy are the presence of undesirable effects in the form of pain during light exposure, erythema and edema 3-5 days after treatment, as well as desquamation (Sakamoto F.N., Torezan L., Anderson R. R. Photodynamic therapy for acne vulgaris: a critical review from basics to clinical practice: part II Understanding parameters for acne treatment with photodynamic therapy J Am Acad Dermatol 2010;63(2):195-211;quiz -2. DOI: 10.1016/j. jaad.2009.09.057), the possibility of developing serious adverse events mediated by incubation time, apparatus light source and dose of light, as well as the properties of the photosensitizer (Riddle C.C., Terrell S.N., Menser M B., Aires D.J., Schweiger E.S. A review of photodynamic therapy (PDT) for the treatment of acne vulgaris J Drugs Dermatol 2009;8(11):1010-1019.

Известен способ лечения вульгарных акне интенсивным импульсным светом с различными импульсными режимами (Patidar MV, Deshmukh AR, Khedkar MY. Efficacy of Intense Pulsed Light Therapy in the Treatment of Facial Acne Vulgaris: Comparison of Two Different Fluences. Indian J Dermatol. 2016; 61 (5): 545-549. doi: 10.4103/0019-5154.190115), характеризующийся тем, что пациентам выполняют 4 сеанса воздействия широкополосным импульсным светом (IPL) с интервалом в 2 недели. Используемая плотность потока энергии составляла от 20 до 35 Дж/см2.A known method of treating acne vulgaris with intense pulsed light with different pulsed modes (Patidar MV, Deshmukh AR, Khedkar MY. Efficacy of Intense Pulsed Light Therapy in the Treatment of Facial Acne Vulgaris: Comparison of Two Different Fluences. Indian J Dermatol. 2016; 61 ( 5): 545-549. doi: 10.4103/0019-5154.190115), characterized in that patients are exposed to 4 sessions of exposure to broadband pulsed light (IPL) with an interval of 2 weeks. The energy flux density used was from 20 to 35 J/cm 2 .

Недостатками способа является недостаточная эффективность и риск развития рецидивов заболевания ввиду отсутствия проведения больному топической медикаментозной терапии, так как имеющиеся данные свидетельствуют о большей эффективности широкополосного импульсного света в качестве дополнения к стандартной терапии (Thiboutot DM, Dreno В, Abanmi A, Alexis AF, Araviiskaia E, Barona Cabal MI, Bettoli V, Casintahan F, Chow S, da Costa A, El Ouazzani T, Goh CL, Gollnick HPM, Gomez M, Hayashi N, Herane MI, Honeyman J, Kang S, Kemeny L, Kubba R, Lambert J, Layton AM, Leyden J J, Lopez-Estebaranz JL, Noppakun N, Ochsendorf F, Oprica C, Orozco B, Perez M, Piquero-Martin J, See JA, Suh DH, Tan J, Lozada VT, Troielli P, Xiang LF. Practical management of acne for clinicians: An international consensus from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Dermatol. 2018 Feb; 78 (2 Suppl 1): S1-S23. el. doi: 10.1016/j.jaad.2017.09.078. Epub 2017 Nov 8. PMID: 29127053).The disadvantages of this method are the lack of efficiency and the risk of recurrence of the disease due to the lack of topical drug therapy for the patient, since the available data indicate the greater effectiveness of broadband pulsed light as an addition to standard therapy (Thiboutot DM, Dreno B, Abanmi A, Alexis AF, Araviiskaia E , Barona Cabal MI, Bettoli V, Casintahan F, Chow S, da Costa A, El Ouazzani T, Goh CL, Gollnick HPM, Gomez M, Hayashi N, Herane MI, Honeyman J, Kang S, Kemeny L, Kubba R, Lambert J, Layton AM, Leyden J J, Lopez-Estebaranz JL, Noppakun N, Ochsendorf F, Oprica C, Orozco B, Perez M, Piquero-Martin J, See JA, Suh DH, Tan J, Lozada VT, Troielli P, Xiang LF Practical management of acne for clinicians: An international consensus from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne J Am Acad Dermatol 2018 Feb 78 (2 Suppl 1): S1-S23 el doi: 10.1016/j.jaad. 2017.09.078. Epub 2017 Nov 8. PMID: 29127053).

Наиболее близким техническим решением, принятым нами за прототип, является способ лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести, описанный в работе (Mokhtari F, Gholami М, Siadat АН, Jafari-Koshki Т, Faghihi G, Nilforoushzadeh MA, Hosseini SM, Abtahi-Naeini B. Efficacy of Intense-pulsed Light Therapy with Topical Benzoyl Peroxide 5% versus Benzoyl Peroxide 5% Alone in Mild-to-moderate Acne Vulgaris: A Randomized Controlled Trial. J Res Pharm Pract. 2017 Oct-Dec; 6 (4): 199-205. doi: 10.4103/jrpp.JRPP_17_29. PMID: 29417078; PMCID: PMC5787904.), предусматривающий проведение топической медикаментозной терапии и воздействие широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи. На пораженные участки кожи наносят гель 5% бензоил пероксида один раз в сутки на в течение 3-х месяцев на ночь. Проводят сеансы воздействия широкополосного импульсного света на пораженную кожу в конце первого, второго и 3-го месяцев топического использования геля. У пациентов с появлением нежелательных явлений нанесение геля отменяют на несколько дней и возобновляют его нанесение в более низких дозах. Воздействуют интенсивным импульсным светом с длиной волны фильтра 570 нм, плотностью энергии 15 Дж/см2 и длительностью импульса 40 мс в режиме одиночного импульса, используют систему SOLARI™ (Lutronic Corporation, Ильсан, Корея).The closest technical solution adopted by us for the prototype is a method for the treatment of acne vulgaris of mild or moderate severity, described in the work (Mokhtari F, Gholami M, Siadat AH, Jafari-Koshki T, Faghihi G, Nilforoushzadeh MA, Hosseini SM, Abtahi- Naeini B. Efficacy of Intense-pulsed Light Therapy with Topical Benzoyl Peroxide 5% versus Benzoyl Peroxide 5% Alone in Mild-to-moderate Acne Vulgaris: A Randomized Controlled Trial J Res Pharm Pract. 2017 Oct-Dec;6 (4) : 199-205. doi: 10.4103/jrpp.JRPP_17_29. PMID: 29417078; PMCID: PMC5787904.), which provides for topical drug therapy and exposure of affected areas of the skin to broadband pulsed light. 5% benzoyl peroxide gel is applied to the affected areas of the skin once a day for 3 months at night. Conduct sessions of exposure to broadband pulsed light on the affected skin at the end of the first, second and 3rd months of topical use of the gel. In patients with the appearance of adverse events, the application of the gel is canceled for several days and its application is resumed at lower doses. Exposure to intense pulsed light with a filter wavelength of 570 nm, an energy density of 15 J/cm 2 and a pulse duration of 40 ms in single pulse mode, using the SOLARI™ system (Lutronic Corporation, Ilsan, Korea).

Недостатком прототипа является недостаточная эффективность лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести: длительный курс лечения, составляющий 12 недель, возможность возникновения осложнений в виде эритемы, сухости, шелушения, эритемы и сухости, сухости и шелушения, боли - более чем в 30% случаев, о чем говорят авторы в своем исследовании.The disadvantage of the prototype is the lack of effectiveness in the treatment of acne vulgaris of mild or moderate severity: a long course of treatment of 12 weeks, the possibility of complications in the form of erythema, dryness, flaking, erythema and dryness, dryness and flaking, pain - in more than 30% of cases, what the authors say in their study.

Задачей настоящего изобретения является разработка высокоэффективного способа лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести.The objective of the present invention is to develop a highly effective method for the treatment of mild to moderate acne vulgaris.

Техническим результатом, проявляющимся при реализации заявляемого способа, является сокращение длительности лечения и уменьшение количества осложнений.The technical result, manifested in the implementation of the proposed method, is to reduce the duration of treatment and reduce the number of complications.

Технический результат достигается тем, что больному с акне легкой или средней степени тяжести проводят топическую медикаментозную терапию и воздействуют широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи. В течение всего курса лечения один раз в сутки вечером на пораженные участки кожи наносят препарат «Эффезел». Через 2 недели после начала топической медикаментозной терапии 1 раз в 3 недели на каждый пораженный участок кожи в 4 прохода, каждый проход длительностью по 5 минут, воздействуют широкополосным импульсным светом аппарата лазерного терапевтического М 22 фирмы «ЛУМЕНИС ЛТД», (Израиль) с модулем универсального интенсивного импульсного света (Universal IPL). Воздействие широкополосным импульсным светом выполняют при размере пятна излучения 15x35 мм и параметрами настройки аппарата по схеме: первый проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 640 нм, плотность потока энергии 20 Дж/см2, режим - TriplePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Второй проход -ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 590 нм, плотность потока энергии 18 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Третий проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 560 нм, плотность потока энергии 16 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Четвертый проход - заграждающий угревой фильтр 400-600 и 800-1200 нм, плотность потока энергии 15 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 3,5 мс. Курс лечения составляет 8 недель.The technical result is achieved by the fact that a patient with acne of mild or moderate severity is given topical drug therapy and exposed to broadband pulsed light on the affected areas of the skin. During the entire course of treatment, Effezel is applied to the affected areas of the skin once a day in the evening. 2 weeks after the start of topical drug therapy, once every 3 weeks, for each affected area of the skin in 4 passes, each pass lasting 5 minutes, they are exposed to broadband pulsed light of the M 22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD (Israel) with a universal module intense pulsed light (Universal IPL). Exposure to broadband pulsed light is performed with a radiation spot size of 15x35 mm and device settings according to the scheme: the first pass is a limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/cm 2 , TriplePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The fourth pass - blocking acne filter 400-600 and 800-1200 nm, energy flux density 15 J/cm 2 mode - DoublePulse, pulse duration 3.5 ms. The course of treatment is 8 weeks.

Подробное описание способа.Detailed description of the method.

Больному с вульгарным акне легкой или средней степени тяжести проводят топическую медикаментозную терапию и воздействуют широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи. В течение всего курса лечения один раз в сутки вечером на пораженные участки кожи наносят препарат «Эффезел». Препарат «Эффезел», регистрационный номер ЛП-000738, дата государственной регистрации 29.09.2011 г., комбинированный препарат в форме геля, предназначенный для лечения угревой сыпи, содержит в своем составе два активных вещества: адапален и бензоила пероксид. Через 2 недели после начала топической медикаментозной терапии на 15-й день курса лечения воздействуют широкополосным импульсным светом аппарата лазерного терапевтического М22 фирмы «ЛУМЕНИС ЛТД», (Израиль) с модулем универсального интенсивного импульсного света (Universal IPL), регистрационное удостоверение № ФСЗ 2012/12713 от 22.08.2012 г., выданное Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения. Сеансы проводят 1 раз в 3 недели на каждый пораженный участок кожи в 4 прохода, каждый проход длительностью по 5 минут. Перед началом процедуры наносят слой охлажденного контактного геля на область обработки, толщиной в 1-2 мм, например гель для ультразвуковых исследований и терапии «Медиагель средней вязкости бесцветный, регистрационное удостоверение № РЗН 2016/3706 от 17.03.2021 г. Воздействие широкополосным импульсным светом выполняют при размере пятна излучения 15x35 мм и параметрами настройки аппарата по схеме: первый проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 640 нм, плотность потока энергии 20 Дж/см2, режим -TriplePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Второй проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 590 нм, плотность потока энергии 18 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Третий проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 560 нм, плотность потока энергии 16 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Четвертый проход - заграждающий угревой фильтр 400-600 и 800-1200 нм, плотность потока энергии 15 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 3,5 мс. Курс лечения составляет 8 недель.A patient with acne vulgaris of mild or moderate severity is given topical drug therapy and exposed to broadband pulsed light on the affected areas of the skin. During the entire course of treatment, Effezel is applied to the affected areas of the skin once a day in the evening. The drug "Effezel", registration number LP-000738, state registration date 09/29/2011, a combined preparation in the form of a gel intended for the treatment of acne, contains two active substances: adapalene and benzoyl peroxide. 2 weeks after the start of topical drug therapy, on the 15th day of the course of treatment, broadband pulsed light of the M22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD (Israel) with a universal intensive pulsed light module (Universal IPL), registration certificate No. FSZ 2012/12713 dated August 22, 2012, issued by the Federal Service for Surveillance in Healthcare. Sessions are carried out 1 time in 3 weeks for each affected area of the skin in 4 passes, each pass lasting 5 minutes. Before starting the procedure, a layer of cooled contact gel is applied to the treatment area, 1-2 mm thick, for example, a gel for ultrasound research and therapy “Colorless medium-viscosity media gel, registration certificate No. RZN 2016/3706 dated 03/17/2021. Exposure to broadband pulsed light is performed with a radiation spot size of 15x35 mm and device settings according to the scheme: the first pass is a limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/cm 2 , TriplePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The fourth pass - blocking acne filter 400-600 and 800-1200 nm, energy flux density 15 J/cm 2 mode - DoublePulse, pulse duration 3.5 ms. The course of treatment is 8 weeks.

Практическая реализуемость заявляемого способа лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести иллюстрируется примерами из клинической практики.The practical feasibility of the proposed method for the treatment of acne vulgaris of mild or moderate severity is illustrated by examples from clinical practice.

Пример 1: больная Л., 23 года, обратилась на прием к дерматовенерологу в клинику Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ). Из анамнеза: начало заболевания больная Л. относила к 14-летнему возрасту, когда впервые появились высыпания в области лба, в последующем распространившиеся на кожу всего лица. На момент обращения больная Л. отмечала ухудшение клинической картины после приема в пищу большого количества сладких продуктов и шоколада. Лечилась самостоятельно с помощью косметических средств и препарата «Скинорен», с временным эффектом. Объективно: патологический процесс носил ограниченный характер, локализуясь на коже лица. Морфологические элементы были представлены воспалительными папуло-папулами в количестве более 10, открытыми и закрытыми комедонами, а также поствоспалительными пятнами, атрофическими рубцами. Клинический диагноз: Вульгарные акне (L70.0), средней степени тяжести.Example 1: patient L., aged 23, applied for an appointment with a dermatovenereologist at the clinic of the Rostov State Medical University (RostGMU). From the anamnesis: patient L. attributed the onset of the disease to the age of 14, when rashes first appeared in the forehead, subsequently spreading to the skin of the entire face. At the time of treatment, patient L. noted a worsening of the clinical picture after eating a large amount of sweet foods and chocolate. She was treated independently with the help of cosmetics and the drug "Skinoren", with a temporary effect. Objectively: the pathological process was limited, being localized on the skin of the face. Morphological elements were represented by more than 10 inflammatory papules, open and closed comedones, as well as post-inflammatory spots, atrophic scars. Clinical diagnosis: Acne vulgaris (L70.0), of moderate severity.

Больной Л. было проведено лечение согласно заявляемому способу. Проводили топическую медикаментозную терапию и воздействовали широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи. В течение всего курса лечения один раз в сутки вечером на пораженные участки кожи больной Л. наносили препарат «Эффезел». Через 2 недели после начала топической медикаментозной терапии, на 15-й день курса лечения, воздействали широкополосным импульсным светом аппарата лазерного терапевтического М22 фирмы «ЛУМЕНИС ЛТД», (Израиль) с модулем универсального интенсивного импульсного света (Universal IPL). Сеансы проводили 1 раз в 3 недели на каждый пораженный участок кожи в 4 прохода, каждый проход длительностью по 5 минут. Перед началом процедуры наносили слой охлажденного контактного геля на пораженные участки кожи, толщиной в 1-2 мм, гель для ультразвуковых исследований и терапии «Медиагель» средней вязкости бесцветный. Воздействие широкополосным импульсным светом выполняли при размере пятна излучения 15x35 мм и параметрами настройки аппарата по схеме: первый проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 640 нм, плотность потока энергии 20 Дж/см2, режим - TriplePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Второй проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 590 нм, плотность потока энергии 18 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Третий проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 560 нм, плотность потока энергии 16 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Четвертый проход - заграждающий угревой фильтр 400-600 и 800-1200 нм, плотность потока энергии 15 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 3,5 мс. Курс лечения составил 8 недель. Осложнения отсутствовали.Patient L. was treated according to the claimed method. Conducted topical drug therapy and exposed to broadband pulsed light on the affected areas of the skin. During the entire course of treatment, the drug "Effezel" was applied to the affected areas of the skin of patient L. once a day in the evening. 2 weeks after the start of topical drug therapy, on the 15th day of the course of treatment, the broadband pulsed light of the M22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD (Israel) with a universal intensive pulsed light module (Universal IPL) was exposed to broadband pulsed light. Sessions were performed 1 time in 3 weeks for each affected area of the skin in 4 passes, each pass lasting 5 minutes. Before the start of the procedure, a layer of cooled contact gel was applied to the affected areas of the skin, 1-2 mm thick, gel for ultrasound research and therapy "Mediagel" of medium viscosity, colorless. Exposure to broadband pulsed light was performed with a radiation spot size of 15x35 mm and device settings according to the scheme: the first pass was a limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/ cm2 , TriplePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The fourth pass - blocking acne filter 400-600 and 800-1200 nm, energy flux density 15 J/cm 2 mode - DoublePulse, pulse duration 3.5 ms. The course of treatment was 8 weeks. Complications were absent.

Пример 2: больной З., 18 лет, обратился на прием к дерматовенерологу в клинику Ростовского государственного медицинского университета (РостГМУ). Из анамнеза: длительность высыпаний около 6-ти месяцев, лечился самостоятельно с помощью косметических средств и топических медикаментозных препаратов азелановой кислоты, клиндамицина с временным эффектом. Объективно: патологический процесс носил ограниченный характер, локализуясь на коже лица, преимущественно крыльев носа и области щек. Морфологические элементы были представлены единичными воспалительными папуло-папулами в количестве до 10 элементов, множественными открытыми и закрытыми комедонами, единичными поствоспалительными пятнами, единичными атрофическими рубцами. Клинический диагноз: Вульгарные акне (L70.0), легкой степени тяжести.Example 2: patient Z., 18 years old, applied for an appointment with a dermatovenereologist at the clinic of the Rostov State Medical University (RostGMU). From the anamnesis: the duration of the rash was about 6 months, he was treated independently with the help of cosmetics and topical medications of azelanic acid, clindamycin with a temporary effect. Objectively: the pathological process was of a limited nature, being localized on the skin of the face, mainly on the wings of the nose and cheeks. Morphological elements were represented by single inflammatory papules in the amount of up to 10 elements, multiple open and closed comedones, single post-inflammatory spots, single atrophic scars. Clinical diagnosis: Acne vulgaris (L70.0), mild.

Больному З. было проведено лечение согласно заявляемому способу. Проводили топическую медикаментозную терапию и воздействовали широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи. В течение всего курса лечения один раз в сутки вечером на пораженные участки кожи больной 3. наносил препарат «Эффезел». Через 2 недели после начала топической медикаментозной терапии, на 15-й день курса лечения, воздействали широкополосным импульсным светом аппарата лазерного терапевтического М22 фирмы «ЛУМЕНИС ЛТД», (Израиль) с модулем универсального интенсивного импульсного света (Universal IPL). Сеансы проводили 1 раз в 3 недели на каждый пораженный участок кожи в 4 прохода, каждый проход длительностью по 5 минут. Перед началом процедуры наносили слой охлажденного контактного геля на пораженные участки кожи, толщиной в 1-2 мм, гель для ультразвуковых исследований и терапии «Медиагель» средней вязкости бесцветный. Воздействие широкополосным импульсным светом выполняли при размере пятна излучения 15x35 мм и параметрами настройки аппарата по схеме: первый проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 640 нм, плотность потока энергии 20 Дж/см2, режим - TriplePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Второй проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 590 нм, плотность потока энергии 18 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Третий проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 560 нм, плотность потока энергии 16 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс. Четвертый проход - заграждающий угревой фильтр 400-600 и 800-1200 нм, плотность потока энергии 15 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 3,5 мс. Курс лечения составил 8 недель. Осложнения отсутствовали.Patient Z. was treated according to the claimed method. Conducted topical drug therapy and exposed to broadband pulsed light on the affected areas of the skin. During the entire course of treatment, once a day in the evening, patient 3 applied the drug "Effezel" to the affected areas of the skin. 2 weeks after the start of topical drug therapy, on the 15th day of the course of treatment, the broadband pulsed light of the M22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD (Israel) with a universal intensive pulsed light module (Universal IPL) was exposed to broadband pulsed light. Sessions were performed 1 time in 3 weeks for each affected area of the skin in 4 passes, each pass lasting 5 minutes. Before the start of the procedure, a layer of cooled contact gel was applied to the affected areas of the skin, 1-2 mm thick, gel for ultrasound research and therapy "Mediagel" of medium viscosity, colorless. Exposure to broadband pulsed light was performed with a radiation spot size of 15x35 mm and device settings according to the scheme: the first pass was a limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/ cm2 , TriplePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration of 4.0 ms. The fourth pass - blocking acne filter 400-600 and 800-1200 nm, energy flux density 15 J/cm 2 mode - DoublePulse, pulse duration 3.5 ms. The course of treatment was 8 weeks. Complications were absent.

Согласно заявляемому способу, в клинике РостГМУ было проведено лечение 38 больных, страдающих вульгарными акне, из них: с легкой степенью тяжести - 20 пациентов, со средней степенью тяжести - 18 пациентов, мужчин и женщин в возрасте от 18 до 25 лет. Срок лечения каждого больного составил 8 недель. Ни в одном случае не были зафиксированы осложнения от проводимой терапии.According to the claimed method, 38 patients suffering from acne vulgaris were treated at the clinic of Rostov State Medical University, of which: with mild severity - 20 patients, with moderate severity - 18 patients, men and women aged 18 to 25 years. The duration of treatment for each patient was 8 weeks. There were no complications from the therapy in any case.

Таким образом, по сравнению с прототипом, предлагаемый способ лечения вульгарных акне легкой и средней степени тяжести позволяет на 4 недели сократить сроки лечения и практически устранить случаи возникновения осложнений.Thus, compared with the prototype, the proposed method for the treatment of mild to moderate acne vulgaris allows for 4 weeks to reduce the treatment time and virtually eliminate the occurrence of complications.

Claims (1)

Способ лечения вульгарных акне легкой или средней степени тяжести, предусматривающий проведение топической медикаментозной терапии и воздействие широкополосным импульсным светом на пораженные участки кожи, отличающийся тем, что в течение всего курса лечения один раз в сутки вечером на пораженные участки кожи наносят препарат «Эффезел»; через 2 недели после начала топической медикаментозной терапии 1 раз в 3 недели на каждый пораженный участок кожи в 4 прохода, каждый проход длительностью по 5 минут, воздействуют широкополосным импульсным светом аппарата лазерного терапевтического М22 фирмы «ЛУМЕНИС ЛТД», Израиль, с модулем универсального интенсивного импульсного света Universal IPL, при размере пятна излучения 15×35 мм и параметрами настройки аппарата по схеме: первый проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 640 нм, плотность потока энергии 20 Дж/см2, режим - TriplePulse, продолжительность импульса 4,0 мс; второй проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 590 нм, плотность потока энергии 18 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс; третий проход - ограничивающий фильтр с длиной волны резекции 560 нм, плотность потока энергии 16 Дж/см2, режим - DoublePulse, продолжительность импульса 4,0 мс; четвертый проход - заграждающий угревой фильтр 400-600 и 800-1200 нм, плотность потока энергии 15 Дж/см2, режим DoublePulse, продолжительность импульса 3,5 мс; курс лечения составляет 8 недель.A method for the treatment of acne vulgaris of mild or moderate severity, involving topical drug therapy and exposure to broadband pulsed light on the affected areas of the skin, characterized in that during the entire course of treatment once a day, the drug "Effezel" is applied to the affected areas of the skin in the evening; 2 weeks after the start of topical drug therapy, once every 3 weeks, for each affected area of the skin in 4 passes, each pass lasting 5 minutes, they are exposed to broadband pulsed light of the M22 laser therapeutic apparatus manufactured by LUMENIS LTD, Israel, with a universal intensive pulsed Universal IPL light, with a radiation spot size of 15×35 mm and device settings according to the scheme: first pass - limiting filter with a resection wavelength of 640 nm, energy flux density of 20 J/cm 2 , TriplePulse mode, pulse duration of 4.0 ms ; the second pass is a limiting filter with a resection wavelength of 590 nm, energy flux density of 18 J/cm 2 , mode - DoublePulse, pulse duration of 4.0 ms; the third pass is a limiting filter with a resection wavelength of 560 nm, energy flux density of 16 J/cm 2 , mode - DoublePulse, pulse duration of 4.0 ms; fourth pass - blocking acne filter 400-600 and 800-1200 nm, energy flux density 15 J/cm 2 , DoublePulse mode, pulse duration 3.5 ms; the course of treatment is 8 weeks.
RU2023103269A 2023-02-13 Method of treatment of acne vulgar RU2796315C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2796315C1 true RU2796315C1 (en) 2023-05-22

Family

ID=

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2613107C2 (en) * 2012-03-12 2017-03-15 Пирамал Энтерпрайзис Лимитед Acne treating method and composition against acne
ES2682669T3 (en) * 2005-01-26 2018-09-21 Galderma Research & Development Adapalene for long-term treatment of acne vulgaris
RU2713938C1 (en) * 2019-05-14 2020-02-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for combined treatment of severe acne
US10849847B2 (en) * 2016-09-08 2020-12-01 Foamix Pharamaceuticals Ltd. Compositions and methods for treating rosacea and acne

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
ES2682669T3 (en) * 2005-01-26 2018-09-21 Galderma Research & Development Adapalene for long-term treatment of acne vulgaris
RU2613107C2 (en) * 2012-03-12 2017-03-15 Пирамал Энтерпрайзис Лимитед Acne treating method and composition against acne
US10849847B2 (en) * 2016-09-08 2020-12-01 Foamix Pharamaceuticals Ltd. Compositions and methods for treating rosacea and acne
RU2713938C1 (en) * 2019-05-14 2020-02-11 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for combined treatment of severe acne

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
РЕЗНИЧЕНКО Н. Ю. Современные алгоритмы лечения вульгарных акне. Евразийский научно-медицинский журнал "Сино". 2021. N1-2(2), с. 23-26. OGE L.K. Acne Vulgaris: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019 Oct. 15; 100(8): 475-484. PERPER M. et al. Tsatalis J, Eber AE, Cervantes J, Nouri K. Lasers in the treatment of acne. G Ital Dermatol Venereol. 2017 Aug; 152(4): 360-372. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Glaich et al. Treatment of inflammatory facial acne vulgaris with combination 595‐nm pulsed‐dye laser with dynamic‐cooling‐device and 1,450‐nm diode laser
Kwon et al. Novel device‐based acne treatments: comparison of a 1450‐nm diode laser and microneedling radiofrequency on mild‐to‐moderate acne vulgaris and seborrhoea in Korean patients through a 20‐week prospective, randomized, split‐face study
Jeffes Levulan®: the first approved topical photosensitizer for the treatment of actinic keratosis
Dong et al. A new LED device used for photodynamic therapy in treatment of moderate to severe acne vulgaris
Zhang et al. Improvement of surgical scars by early intervention with carbon dioxide fractional laser
Ahn et al. Selective sebaceous gland electrothermolysis using a single microneedle radiofrequency device for acne patients: a prospective randomized controlled study
Searle et al. Lessons learned from the first decade of laser-assisted drug delivery
Choi et al. Efficacy of iontophoresis-assisted ablative fractional laser photodynamic therapy with short incubation time for the treatment of actinic keratosis: 12-month follow-up results of a prospective, randomised, comparative trial
Camacho et al. Photobiomodulation as oedema adjuvant in post-orthognathic surgery patients: A randomized clinical trial
Kwon et al. A novel combined light-based treatment of acne vulgaris with 1,450-nm diode laser and 450-nm blue light
Li et al. Efficacy and safety of 755-nm picosecond alexandrite laser with topical tranexamic acid versus laser monotherapy for melasma and facial rejuvenation: a multicenter, randomized, double-blinded, split-face study in Chinese patients
Li et al. Efficacy and safety of low-level light therapy by delicate pulsed light combined with low-dose oral isotretinoin for the treatment of acne vulgaris: a randomized split-face study
Peterson et al. Photodynamic therapy
Zhou et al. 5-ALA PDT successfully treats facial hidradenitis suppurativa-induced severe hypertrophic scar
RU2796315C1 (en) Method of treatment of acne vulgar
Ribeiro et al. 660 AsGaAl laser to alleviate pain caused by cryosurgical treatment of oral leukoplakia: a preliminary study
RU2454256C1 (en) Method of treating cervical cancer
RU2338562C2 (en) Method of treatment of dermal stretch marks
Gold Photodynamic therapy with lasers and intense pulsed light
Simao et al. Combining superficial chemical peels
RU2275216C1 (en) Method for preventing pathological skin cicatrices formation
Oentari et al. Intense pulsed light (IPL) as adjuvant therapy for acne vulgaris: A case series
Anwar et al. Comparing efficacy of 10% glycolic acid versus 10% mandelic acid peel in treatment of acne
Goldberg et al. Treatment of mild to severe acne with 1726 nm laser: A safe alternative to traditional acne therapies
Abyaneh et al. Lasers for Acne