RU2792078C2 - Ophthalmic lenses containing elementary lenses for prevention and/or slowing down of myopia progression - Google Patents
Ophthalmic lenses containing elementary lenses for prevention and/or slowing down of myopia progression Download PDFInfo
- Publication number
- RU2792078C2 RU2792078C2 RU2019115839A RU2019115839A RU2792078C2 RU 2792078 C2 RU2792078 C2 RU 2792078C2 RU 2019115839 A RU2019115839 A RU 2019115839A RU 2019115839 A RU2019115839 A RU 2019115839A RU 2792078 C2 RU2792078 C2 RU 2792078C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lenses
- elementary
- retina
- ophthalmic lens
- main
- Prior art date
Links
Images
Abstract
Description
1. Область применения изобретения1. Scope of the invention
Настоящее изобретение относится к офтальмологическим линзам, например к монофокальным и/или астигматическим линзам, и более конкретно к контактным линзам, интраокулярным линзам, роговичным имплантируемым/накладным линзам и/или очковым линзам, предназначенным для замедления, сдерживания или предотвращения прогрессирования миопии. Офтальмологические линзы настоящего изобретения содержат некоаксиальные элементарные линзы с положительной оптической силой, которые на любом расстоянии при вергентном движении обеспечивают остановку прогрессирования миопии по всей центральной, ближней и дальней периферии сетчатки для предотвращения и/или замедления прогрессирования миопии, сохраняя четкое центральное зрение.The present invention relates to ophthalmic lenses, such as monofocal and/or astigmatic lenses, and more particularly to contact lenses, intraocular lenses, corneal implantable/onlay lenses and/or spectacle lenses designed to slow, halt or prevent the progression of myopia. The ophthalmic lenses of the present invention contain non-coaxial elementary lenses with a positive optical power, which at any distance during vergent movement, stop the progression of myopia throughout the central, near and far periphery of the retina to prevent and/or slow down the progression of myopia, while maintaining clear central vision.
2. Описание предшествующего уровня техники2. Description of the prior art
Распространенные заболевания, которые приводят к снижению остроты зрения, представляют собой миопию и гиперметропию, для которых прописывают корректирующие линзы в виде очков либо жестких или мягких контактных линз. Эти заболевания по существу описывают как дисбаланс между длиной глаза и фокусом оптических элементов глаза, причем миопические глаза фокусируются перед плоскостью сетчатки, а гиперметропические глаза фокусируются позади плоскости сетчатки. Миопия, как правило, развивается, потому что осевая длина глаза увеличивается и становится больше фокусного расстояния оптических компонентов глаза, т. е. глаз становится слишком длинным. Гиперметропия, как правило, развивается, потому что осевая длина глаза становится слишком короткой по сравнению с фокусным расстоянием оптических компонентов глаза, т. е. глаз вырастает недостаточно.Common diseases that lead to reduced visual acuity are myopia and hypermetropia, for which corrective lenses are prescribed in the form of glasses or hard or soft contact lenses. These diseases are essentially described as an imbalance between the length of the eye and the focus of the optical elements of the eye, with myopic eyes focusing in front of the retinal plane and hyperopic eyes focusing behind the retinal plane. Myopia usually develops because the axial length of the eye increases and becomes longer than the focal length of the optical components of the eye, i.e. the eye becomes too long. Hypermetropia usually develops because the axial length of the eye becomes too short compared to the focal length of the optical components of the eye, i.e. the eye does not grow enough.
Миопия широко распространена по всему миру. Наибольшей проблемой, связанной с этим заболеванием, является его возможное прогрессирование до миопии высокой степени, например более 5 (пяти) диоптрий, что сильно сказывается на способности человека выполнять действия без помощи оптических устройств. Миопия высокой степени также связана с повышенным риском развития заболевания сетчатки, катаракты и глаукомы.Myopia is widespread throughout the world. The greatest problem associated with this disease is its possible progression to high myopia, for example more than 5 (five) diopters, which greatly affects the ability of a person to perform activities without the help of optical devices. High myopia is also associated with an increased risk of retinal disease, cataracts, and glaucoma.
Корректирующие линзы применяют для изменения общего фокуса глаза с целью создания более четкого изображения на плоскости сетчатки путем смещения фокуса от расположения перед плоскостью сетчатки для коррекции миопии или от расположения позади плоскости сетчатки для коррекции гиперметропии соответственно. Однако корректирующий подход для этих заболеваний не воздействует на причину патологии, а является лишь протезным или предназначен только для устранения симптомов этого заболевания.Corrective lenses are used to change the overall focus of the eye in order to create a clearer image on the retinal plane by shifting the focus from in front of the retinal plane to correct myopia or from behind the retinal plane to correct hyperopia, respectively. However, the corrective approach for these diseases does not address the cause of the pathology, but is only prosthetic or intended only to eliminate the symptoms of this disease.
В большинстве случаев глаза имеют не простую миопию или гиперметропию, а могут также иметь более сложные зрительные аномалии, такие как миопический астигматизм или гиперметропический астигматизм. Астигматические аномалии фокуса приводят к образованию изображением от точечного источника света двух взаимно перпендикулярных линий на разных фокусных расстояниях вдоль двух главных меридианов. В представленном выше описании термины «миопия» и «гиперметропия» включают в себя простую миопию или миопический астигматизм и гиперметропию или гиперметропический астигматизм соответственно.In most cases, the eyes are not simply myopic or hyperopic, but may also have more complex visual anomalies such as myopic astigmatism or hyperopic astigmatism. Astigmatic focus anomalies lead to the formation of an image from a point light source of two mutually perpendicular lines at different focal lengths along the two main meridians. In the above description, the terms "myopia" and "hyperopia" include simple myopia or myopic astigmatism and hypermetropia or hyperopic astigmatism, respectively.
Эмметропия описывает состояние ясного видения, при котором объект на оптической бесконечности находится в относительно четком фокусе при расслабленном хрусталике глаза. У взрослых с нормальными или эмметропическими глазами свет как от удаленных, так и от близких объектов, а также проходящий через центральную или параксиальную область апертуры или входного зрачка, фокусируется роговицей и хрусталиком внутри глаза вблизи плоскости сетчатки, где воспринимается перевернутое изображение. Однако по наблюдениям большинство нормальных глаз показывают положительную продольную сферическую аберрацию, по существу на области приблизительно +0,50 диоптрии (дптр) для апертуры 5 мм, что означает, что лучи, проходящие через апертуру или зрачок в его периферической зоне, фокусируются на +0,50 диоптрии перед плоскостью сетчатки, когда глаз фокусируется на оптической бесконечности. В настоящем документе величина «дптр» представляет собой оптическую силу, которая определяется как величина, обратная фокусному расстоянию линзы или оптической системы, выражаемая в метрах, вдоль оптической оси. Кроме того, используемый в настоящем документе термин «дополнительная оптическая сила» определяется как дополнительная положительная оптическая сила, которая позволяет достигать более четкого зрения на близких расстояниях.Emmetropia describes a state of clear vision in which an object at optical infinity is in relatively sharp focus with the lens of the eye relaxed. In adults with normal or emmetropic eyes, light from both distant and near objects, as well as passing through the central or paraxial region of the aperture or entrance pupil, is focused by the cornea and lens inside the eye near the plane of the retina, where an inverted image is perceived. However, most normal eyes have been observed to show positive longitudinal spherical aberration, essentially in the region of approximately +0.50 diopters (D) for a 5 mm aperture, which means that rays passing through the aperture or pupil in its peripheral zone are focused at +0 .50 diopters in front of the retinal plane when the eye is focused at optical infinity. In this document, the value of "dptr" is the optical power, which is defined as the reciprocal of the focal length of the lens or optical system, expressed in meters, along the optical axis. In addition, as used herein, the term "additional power" is defined as an additional positive power that allows you to achieve clearer vision at close distances.
Сферическая аберрация нормального глаза не является постоянной. Например, аккомодация, т. е. изменение оптической силы глаза, которое происходит главным образом при изменении внутреннего хрусталика, приводит к изменению положительного значения сферической аберрации на отрицательное.The spherical aberration of the normal eye is not permanent. For example, accommodation, i.e., a change in the optical power of the eye, which occurs mainly when the internal lens changes, leads to a change in the positive value of spherical aberration to negative.
Миопия обычно возникает вследствие чрезмерного аксиального роста или удлинения глаза. В настоящее время по существу общепринято, прежде всего в результате исследования животных, что аксиальный рост глаза может происходить под воздействием качества и фокусировки изображения на сетчатке. Опыты, выполненные на животных различных видов, в которых использовались различные концепции экспериментов, показали, что изменения качества изображения на сетчатке могут приводить к постоянным и предсказуемым изменениям роста глаза.Myopia usually results from excessive axial growth or elongation of the eye. It is now generally accepted, primarily as a result of animal research, that axial growth of the eye can be influenced by the quality and focus of the image on the retina. Experiments performed on animals of various species, using different experimental concepts, have shown that changes in image quality on the retina can lead to permanent and predictable changes in the growth of the eye.
Кроме того, расфокусировка изображения на сетчатке, выполненная на моделях цыплят и приматов с помощью положительных линз (миопическая расфокусировка) или отрицательных линз (гиперметропическая расфокусировка), как известно, приводит к предсказуемым изменениям как по направлению, так и по величине роста глаза, соответствующим увеличению размера глаза для компенсации созданной расфокусировки. Эмметропизация - это процесс, при котором рост глаза регулируется самостоятельно для достижения оптимального соответствия оптики и осевой длины глаза. Как было показано, изменения длины глаза, связанные с оптической размытостью изображения, варьировались с помощью изменений роста склеры. Размытость изображения, созданная с помощью положительных линз, которая приводит к миопической размытости и уменьшает скорость роста склеры, влечет за собой гиперметропические аномалии рефракции. Размытость изображения, созданная с помощью отрицательных линз, которая приводит к гиперметропической размытости и увеличивает скорость роста склеры, влечет за собой миопические аномалии рефракции. Было показано, что такие изменения роста глаза вследствие расфокусировки изображения на сетчатке в значительной степени запускаются локальными механизмами сетчатки, поскольку изменения длины глаза по-прежнему происходят даже при поврежденном зрительном нерве, и было показано, что наложение расфокусировки на локальные области сетчатки приводит к изменению роста глаза именно на этой конкретной области.In addition, retinal defocusing performed in chick and primate models with positive lenses (myopic defocus) or negative lenses (hyperopic defocus) is known to result in predictable changes in both direction and magnitude of eye growth corresponding to an increase in eye size to compensate for the created defocus. Emmetropization is a process in which the growth of the eye is self-adjusted to achieve optimal matching of the optics and axial length of the eye. It has been shown that changes in the length of the eye associated with optical blurring of the image were varied by changes in the growth of the sclera. Image blur created with positive lenses, which leads to myopic blur and reduces the growth rate of the sclera, entails hyperopic refractive errors. Image blur created with negative lenses that results in hyperopic blur and increases the rate of scleral growth leads to myopic refractive errors. It has been shown that such changes in eye growth due to defocusing of the retinal image are largely triggered by local retinal mechanisms, since changes in eye length still occur even with damage to the optic nerve, and it has been shown that the superimposition of defocus on local areas of the retina leads to a change in growth. eyes precisely on that particular area.
В отношении людей есть как непрямое, так и прямое доказательства, которые поддерживают точку зрения, что качество изображения на сетчатке может влиять на рост глаза. Было установлено, что большое количество различных состояний глаза, каждое из которых приводит к нарушениям зрения, таким как опущение века, врожденная катаракта, помутнение роговицы, кровоизлияние в стекловидное тело и другие глазные болезни, связаны с аномальным ростом глаза у людей в молодом возрасте, что дает основание предполагать, что относительно большие изменения качества изображения на сетчатке действительно влияют на рост глаза человеческого индивида. Гипотеза о влиянии менее заметных изменений изображения на сетчатке на рост глаза человека также была основана на оптических погрешностях в системе фокусирования глаза человека во время работы, требующей напряжения зрения, что могло стимулировать рост глаза и развитие миопии.In humans, there is both indirect and direct evidence that supports the view that retinal image quality can influence eye growth. A large number of different eye conditions, all of which lead to visual impairments such as droopy eyelids, congenital cataracts, corneal clouding, vitreous hemorrhage, and other eye diseases, have been found to be associated with abnormal eye growth in people at a young age, which suggests that relatively large changes in retinal image quality do affect the growth of the human eye. The hypothesis of the effect of less noticeable changes in the image on the retina on the growth of the human eye was also based on optical errors in the focusing system of the human eye during work requiring visual strain, which could stimulate the growth of the eye and the development of myopia.
Все опубликованные подходы, направленные на замедление прогрессирования миопии, основаны на введении коаксиальных областей положительной оптической силы, таких как бифокальные и/или мультифокальные, которые конкурируют с основной областью коррекции дальнего зрения хрусталика и приводят к компромиссу между остротой дальнего зрения и контрастной чувствительностью.All published approaches aimed at slowing the progression of myopia are based on the introduction of coaxial regions of positive optical power, such as bifocal and/or multifocal, which compete with the main lens distance correction region and lead to a trade-off between distance visual acuity and contrast sensitivity.
Соответственно, существует потребность в достижении большей эффективности лечения при уменьшении и/или замедлении прогрессирования миопии, которое усиливает влияние миопической размытости, не влияя на качество изображения в центральной ямке.Accordingly, there is a need to achieve greater efficacy in reducing and/or slowing the progression of myopia, which enhances the effect of myopic blurring without affecting the image quality in the fovea.
ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯSUMMARY OF THE INVENTION
Офтальмологическая линза с элементарными линзами с положительной расфокусировкой настоящего изобретения преодолевает ограничения предшествующего уровня техники, обеспечивая лучшую коррекцию дальнего зрения без ухудшения остроты зрения и контрастной чувствительности.The positive defocus elementary lens ophthalmic lens of the present invention overcomes the limitations of the prior art by providing better distance vision correction without compromising visual acuity and contrast sensitivity.
В соответствии с одним из аспектов, настоящее изобретение относится к офтальмологической линзе для по меньшей мере, одного из замедления, сдерживания или предупреждения прогрессирования миопии. Офтальмологическая линза, содержащая переднюю выпуклую поверхность, заднюю вогнутую поверхность, оптическую зону, включающую основные зоны коррекции дальнего зрения базовой сферы и множество элементарных линз с дополнительной оптической силой, распределенных между основными зонами коррекции дальнего зрения базовой сферы и смежно с ними, причем основные зоны коррекции базовой сферы создают волновой фронт, который фокусируется в одной точке вдоль основной оптической оси офтальмологической линзы и на сетчатке глаза, а множество элементарных линз с дополнительной оптической силой создают некоаксиальные волновые фронты, которые фокусируются перед сетчаткой вдоль их собственной оптической оси, которая отличается от основной оптической оси, причем комбинация элементарных линз и основных зон коррекции дальнего зрения расположена с возможностью обеспечения четкого зрения и миопической расфокусировки для всех областей сетчатки, при этом офтальмологическая линза выбрана из группы, состоящей из очковых линз, интраокулярных линз и роговичных имплантируемых/накладных линз.In accordance with one aspect, the present invention relates to an ophthalmic lens for at least one of slowing, curbing or preventing the progression of myopia. An ophthalmic lens comprising an anterior convex surface, a posterior concave surface, an optical zone including the main distance vision correction zones of the base sphere and a plurality of elementary lenses with additional optical power distributed between the main distance vision correction zones of the base sphere and adjacent to them, and the main correction zones the base spheres create a wavefront that is focused at one point along the main optical axis of the ophthalmic lens and on the retina of the eye, and a plurality of elementary lenses with additional optical power create non-coaxial wavefronts that are focused in front of the retina along their own optical axis, which differs from the main optical axis axis, and the combination of elementary lenses and the main zones of distance vision correction is located with the ability to provide clear vision and myopic defocusing for all areas of the retina, while the ophthalmic lens is selected from the group consisting of och oval lenses, intraocular lenses and corneal implanted/fixed lenses.
В настоящем документе оптическая сила для коаксиальных оптических элементов или оптических элементов с общей осью определяется обычным образом как значение, обратное фокусному расстоянию вдоль оптической оси всей линзы. В настоящем документе оптическая сила для некоаксиальных оптических элементов или оптических элементов с отдельной осью определяется как значение, обратное фокусному расстоянию вдоль оптической оси отдельного оптического элемента и также называется «локальной оптической силой». Расфокусировка, как коаксиальная так и некоаксиальная, представляет собой разность оптической силы между идеальным фокусным расстоянием и фокусным расстоянием оптического элемента.In this document, the optical power for coaxial optical elements or optical elements with a common axis is defined in the usual way as the reciprocal of the focal length along the optical axis of the entire lens. In this document, the optical power for non-coaxial optical elements or optical elements with a separate axis is defined as the reciprocal of the focal length along the optical axis of a single optical element and is also called "local optical power". Defocus, whether coaxial or non-coaxial, is the difference in optical power between the ideal focal length and the focal length of the optical element.
Одним из способов повышения эффективности лечения является разработка некоаксиальных оптических элементов, которые усиливают влияние миопической размытости при регулировании роста глаза, не влияя на качество изображения в центральной ямке. При таких конструкциях для каждой диоптрии миопической расфокусировки качество изображения на сетчатке ухудшается меньше в центральной ямке, а фокус сагиттальной и тангенциальной оптических сил находится перед сетчаткой. Конструкция офтальмологической линзы с нулевой или отрицательной оптической силой коррекции дальнего зрения, которая обеспечивает оптимальную рефракционную коррекцию, наряду с небольшими островками положительной расфокусировки, некоаксиальными элементарными линзами (зонами миопической расфокусировки) со значениями локальной оптической силы в диапазоне от +1,00 до +30,00 диоптрий, расположенными в оптимальном порядке и покрывающими от двадцати (20) до восьмидесяти (80) процентов оптической зоны и/или центральной области зрачка, чтобы доставлять положительные фокусы света в зону перед сетчаткой, с низким воздействием на качество изображения в центральной ямке при замедлении скорости прогрессирования миопии. Оптимальная схема может содержать круговую или шестиугольную конструкцию, радиальную конструкцию, конструкцию с равномерным или неравномерным расположением или любую подходящую конструкцию, включая комбинации вышеуказанных конструкций.One way to improve treatment efficiency is to develop non-coaxial optical elements that enhance the effect of myopic blurring in eye growth regulation without affecting image quality in the fovea. With these designs, for each diopter of myopic defocus, image quality on the retina degrades less in the fovea, and the focus of the sagittal and tangential powers is in front of the retina. Ophthalmic lens design with zero or negative power for distance vision correction that provides optimal refractive correction, along with small islands of positive defocus, non-coaxial elementary lenses (myopic defocus zones) with local power values ranging from +1.00 to +30, 00 diopters, optimally spaced and covering twenty (20) to eighty (80) percent of the optic zone and/or central pupillary area to deliver positive foci of light in front of the retina, with low impact on image quality in the fovea when slowed down the rate of progression of myopia. The optimal pattern may comprise a circular or hexagonal design, a radial design, a uniform or irregularly spaced design, or any suitable design, including combinations of the above designs.
Офтальмологические линзы настоящего изобретения выполнены с возможностью подачи сигнала остановки развития миопии, то есть миопической размытости, независимо от диаметра зрачка и с незначительным влиянием на зрение или без него. Некоаксиальные элементарные линзы с дополнительным плюсовым усилением, включающие контактные линзы настоящего изобретения, преодолевают ограничения предшествующего уровня техники, обеспечивая сопоставимую или лучшую коррекцию дальнего зрения, чем монофокальные линзы и/или астигматические линзы с обычной дополнительной оптической силой для контроля прогрессирования миопии.The ophthalmic lenses of the present invention are capable of signaling myopia arrest, ie myopic blurring, regardless of pupil diameter and with little or no visual impact. Non-coaxial plus-power elementary lenses, incorporating the contact lenses of the present invention, overcome the limitations of the prior art by providing comparable or better distance vision correction than monofocal lenses and/or astigmatic lenses with conventional power addition for controlling myopia progression.
Настоящее изобретение представляет собой офтальмологическую линзу для по меньшей мере одного из замедления, сдерживания или предотвращения прогрессирования миопии. Офтальмологическая линза в пределах своей основной оптической зоны включает в себя множество некоаксиальных зон с положительной оптической силой. Каждая некоаксиальная зона с положительной оптической силой расположена смежно с зоной коррекции дальнего зрения. Такая конструкция обеспечивает наличие по меньшей мере зоны коррекции дальнего зрения и некоаксиальной зоны с положительной оптической силой при любом размере апертуры/зрачка и любых условиях обзора. Некоаксиальные зоны обладают локальной оптической силой, отличной от коаксиальной оптической силы базовой сферы и/или оптической силы цилиндра, которые выполняют коррекцию основной рефракционной аномалии. Отношение общей площади некоаксиальных зон коррекции дальнего зрения к зоне с положительной оптической силой составляет от 80:20 до 20:80 и предпочтительно от 40:60 до 60:40. Размер некоаксиальных зон с положительной оптической силой варьируется от 0,45 до 1 мм в диаметре. Нет необходимости в том, чтобы вся оптическая зона состояла из некоаксиальных зон с положительной оптической силой, и она может быть ограничена областью обзора зрачка. Для педиатрических пациентов, как правило, размер зрачка находится в диапазоне от 4 до 8 мм в мезопических условиях. Кроме того, для оптимального зрения в центральной области линзы в оптической зоне может не быть некоаксиальных зон с положительной оптической силой, что обеспечит лишь основную коррекцию дальнего зрения.The present invention is an ophthalmic lens for at least one of slowing down, curbing or preventing the progression of myopia. An ophthalmic lens within its main optical zone includes many non-coaxial zones with positive optical power. Each non-coaxial zone with a positive optical power is located adjacent to the distance vision correction zone. This design provides at least a distance correction zone and a non-coaxial positive power zone at any aperture/pupil size and viewing conditions. The non-coaxial zones have a local refractive power different from the coaxial refractive power of the base sphere and/or the refractive power of the cylinder, which perform the correction of the main refractive error. The ratio of the total area of the non-coaxial distance vision correction zones to the positive power zone is 80:20 to 20:80 and preferably 40:60 to 60:40. The size of non-coaxial zones with positive optical power varies from 0.45 to 1 mm in diameter. It is not necessary that the entire optical zone consists of non-coaxial zones with positive optical power, and it can be limited to the field of view of the pupil. For pediatric patients, typically, pupil size is in the range of 4 to 8 mm in mesopic terms. In addition, for optimal vision in the central region of the lens in the optical zone, there may be no non-coaxial zones with positive power, which will provide only basic distance vision correction.
Настоящее изобретение также включает в себя способ для по меньшей мере одного из замедления, сдерживания или предотвращения прогрессирования миопии путем обеспечения офтальмологической линзы, на основной оптической зоне которой расположен ряд концентрических некоаксиальных зон с положительной оптической силой. Зоны чередуются между основными коаксиальными концентрическими зонами коррекции дальнего зрения и некоаксиальными концентрическими зонами с положительной оптической силой. Локальная оптическая сила некоаксиальных круговых зон отличается от локальной оптической силы коаксиальных концентрических зон коррекции дальнего зрения. Отношение общей площади коррекции дальнего зрения к некоаксиальной круговой зоне с положительной оптической силой составляет от около 80:20 до около 20:80. Пространство между некоаксиальными зонами с положительной оптической силой или элементарными линзами можно использовать для создания нулевой фокальной плоскости или настраивать для обеспечения оптимальной для субъекта коррекции.The present invention also includes a method for at least one of slowing, curbing, or preventing the progression of myopia by providing an ophthalmic lens having a plurality of concentric, non-coaxial, positive power zones on its primary optical zone. The zones alternate between the main coaxial concentric distance correction zones and non-coaxial concentric zones with positive optical power. The local optical power of non-coaxial circular zones differs from the local optical power of coaxial concentric zones for distance vision correction. The ratio of the total area of distance vision correction to the non-coaxial positive power circular area is from about 80:20 to about 20:80. The space between non-coaxial positive power zones or elementary lenses can be used to create a zero focal plane or adjusted to provide optimal correction for the subject.
Распространенность миопии, в том числе миопии высокой степени, во всем мире растет с необычайной скоростью. Конструкция контактной линзы по настоящему изобретению обеспечивает простые, экономичные и эффективные средство и способ для предотвращения и/или замедления прогрессирования миопии, что может способствовать замедлению темпа развития миопии высокой степени. Линзы настоящего изобретения изготовлены из того же материала, что и изготовляемые в настоящее время линзы, с использованием тех же производственных процессов. Только поверхности формы для литья будут изменены таким образом, чтобы ввести дополнительную оптическую силу для линз.The prevalence of myopia, including high myopia, is increasing worldwide at an extraordinary rate. The contact lens design of the present invention provides a simple, economical and effective means and method for preventing and/or slowing the progression of myopia, which can help slow the rate of progression of high myopia. The lenses of the present invention are made from the same material as currently manufactured lenses using the same manufacturing processes. Only the surfaces of the mold will be changed in such a way as to introduce additional optical power for the lenses.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
Вышеупомянутые и прочие признаки и преимущества настоящего изобретения станут понятны из последующего более подробного описания предпочтительных вариантов осуществления изобретения, показанного на прилагаемых чертежах.The above and other features and advantages of the present invention will become apparent from the following more detailed description of the preferred embodiments of the invention shown in the accompanying drawings.
Фиг. 1 представляет собой схематическое изображение волнового фронта 0 диоптрий, проходящего через глаз к сетчатке.Fig. 1 is a schematic representation of a 0 diopter wavefront passing through the eye to the retina.
Фиг. 2 представляет собой схематическое изображение волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящего через глаз к сетчатке.Fig. 2 is a schematic representation of the +10.00 diopter wavefront passing through the eye to the retina.
Фиг. 3 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями коаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз к сетчатке.Fig. 3 is a schematic representation of 0 diopters with +10.00 diopters coaxial wavefront sections passing through the eye to the retina.
Фиг. 4 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями некоаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз и сфокусированными перед сетчаткой и к центральной ямке.Fig. 4 is a schematic representation of 0 diopters with +10.00 diopters non-coaxial wavefront sections passing through the eye and focused in front of the retina and towards the fovea.
Фиг. 5 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями некоаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз и сфокусированными перед сетчаткой, но симметрично от центральной ямки.Fig. 5 is a schematic representation of 0 diopters with +10.00 diopters non-coaxial wavefront sections passing through the eye and focused in front of the retina but symmetrically away from the fovea.
Фиг. 6 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями некоаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз и сфокусированными перед сетчаткой, но несимметрично от центральной ямки.Fig. 6 is a schematic representation of 0 diopters with sections of a non-coaxial +10.00 diopter wavefront passing through the eye and focused in front of the retina, but asymmetrically from the fovea.
Фиг. 7 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями некоаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз и сфокусированными перед сетчаткой, но симметрично от центральной ямки без пересечения коаксиальной основной оптической оси.Fig. 7 is a schematic representation of 0 diopters with sections of a non-coaxial +10.00 diopter wavefront passing through the eye and focused in front of the retina but symmetrically from the fovea without intersecting the coaxial main optical axis.
Фиг. 8 представляет собой схематическое изображение 0 диоптрий с секциями некоаксиального волнового фронта +10,00 диоптрий, проходящими через глаз и сфокусированными перед сетчаткой, но несимметрично от центральной ямки без пересечения коаксиальной основной оптической оси.Fig. 8 is a schematic representation of 0 diopters with sections of a non-coaxial +10.00 diopter wavefront passing through the eye and focused in front of the retina but asymmetrically from the fovea without intersecting the coaxial main optical axis.
Фиг. 9 представляет собой схематическое изображение первого набора иллюстративных конфигураций некоаксиальных линз в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 9 is a schematic of a first set of exemplary non-coaxial lens configurations in accordance with the present invention.
Фиг. 10 представляет собой схематическое изображение второго набора иллюстративных конфигураций некоаксиальных линз в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 10 is a schematic diagram of a second set of exemplary non-coaxial lens configurations in accordance with the present invention.
Фиг. 11 представляет собой смоделированное изображение на сетчатке в модели глаза, дифракционно-ограниченной в отношении качества изображения и зрительной эффективности, в зависимости от размера элементарной линзы и дополнительной оптической силы.Fig. 11 is a simulated retinal image in a diffraction-limited eye model in terms of image quality and visual performance as a function of elementary lens size and additional power.
Фиг. 12A представляет собой схематический вид сверху контактной линзы в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 12A is a schematic plan view of a contact lens in accordance with the present invention.
Фиг. 12B представляет собой схематический вид сбоку контактной линзы в соответствии с данным изобретением.Fig. 12B is a schematic side view of a contact lens in accordance with the present invention.
Фиг. 13 представляет собой схематическое изображение очков в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 13 is a schematic representation of glasses in accordance with the present invention.
Фиг. 14 представляет собой схематическое изображение интраокулярной линзы в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 14 is a schematic representation of an intraocular lens in accordance with the present invention.
Фиг. 15 представляет собой схематическое изображение роговичной имплантируемой/накладной линзы в соответствии с настоящим изобретением.Fig. 15 is a schematic representation of a corneal implantable/onlay lens in accordance with the present invention.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯDETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENTS
Эксперименты показали, что глаза реагируют на гиперметропическую расфокусировку, которая приводит к удлинению в осевом направлении, поэтому обеспечение более высокого плюсового усиления в центральной зоне сетчатки должно замедлять прогрессирование миопии. Тем не менее, простое обеспечение более высокого плюсового усиления в центральной зоне сетчатки может оказать отрицательное воздействие на зрение. Соответственно, офтальмологическая линза, например контактная линза с отрицательной основной оптической силой, которая обеспечивает оптимальную рефракционную коррекцию для дальнего зрения в сочетании с небольшими областями или островками положительной оптической силы (элементарные линзы), расположенными по определенному шаблону для доставки положительных фокусов света в область перед сетчаткой, обеспечит миопическую расфокусировку, что позволит замедлить прогрессирование миопии, не влияя на остроту зрения и контрастную чувствительность.Experiments have shown that the eyes respond to hypermetropic defocusing, which results in axial elongation, so providing higher positive gain in the central retina should slow the progression of myopia. However, simply providing higher positive gain in the central retina can have a negative impact on vision. Accordingly, an ophthalmic lens, such as a contact lens with a negative primary power that provides optimal refractive correction for distance vision, in combination with small areas or islands of positive power (elemental lenses) arranged in a specific pattern to deliver positive foci of light to the area in front of the retina , will provide myopic defocusing, which will slow down the progression of myopia without affecting visual acuity and contrast sensitivity.
Настоящее изобретение представляет собой офтальмологическую линзу для по меньшей мере одного из замедления, сдерживания или предотвращения прогрессирования миопии. Офтальмологическая линза в пределах своей основной оптической зоны включает в себя множество некоаксиальных зон с положительной оптической силой. Каждая некоаксиальная зона с положительной оптической силой расположена смежно с зоной коррекции дальнего зрения. Такая конструкция обеспечивает наличие по меньшей мере зоны коррекции дальнего зрения и некоаксиальной зоны с положительной оптической силой в любых условиях обзора. Некоаксиальные зоны обладают локальной оптической силой, отличной от оптической силы основной сферы и/или оптической силы цилиндра. Отношение общей площади некоаксиальных зон коррекции дальнего зрения к зоне с положительной оптической силой составляет от 80:20 до 20:80 и предпочтительно от 40:60 до 60:40. Размер некоаксиальных зон с положительной оптической силой варьируется от 0,45 до 1 мм в диаметре. Нет необходимости в том, чтобы вся оптическая зона состояла из некоаксиальных зон с положительной оптической силой, и она может быть ограничена областью обзора зрачка. Для педиатрических пациентов, как правило, размер зрачка находится в диапазоне от 4 до 8 мм в мезопических условиях. Кроме того, для оптимального зрения в центральных 2 мм оптической зоны линзы зоны может не быть некоаксиальных зон миопической расфокусировки, что обеспечит лишь основную коррекцию дальнего зрения.The present invention is an ophthalmic lens for at least one of slowing down, curbing or preventing the progression of myopia. An ophthalmic lens within its main optical zone includes a plurality of non-coaxial zones with positive optical power. Each non-coaxial zone with a positive optical power is located adjacent to the distance vision correction zone. This design provides at least a distance correction zone and a non-coaxial positive power zone in all viewing conditions. The non-coaxial zones have a local optical power that is different from the optical power of the main sphere and/or the optical power of the cylinder. The ratio of the total area of the non-coaxial distance vision correction zones to the positive power zone is 80:20 to 20:80 and preferably 40:60 to 60:40. The size of non-coaxial zones with positive optical power varies from 0.45 to 1 mm in diameter. It is not necessary that the entire optical zone consists of non-coaxial zones with positive optical power, and it can be limited to the field of view of the pupil. For pediatric patients, typically, pupil size is in the range of 4 to 8 mm in mesopic terms. In addition, for optimal vision, there may be no non-coaxial zones of myopic defocus in the central 2 mm of the optical zone of the zone lens, which will provide only basic distance vision correction.
На Фиг. 1 представлен плоский волновой фронт 101 (расфокусировка 0 диоптрий), который проходит через глаз 100 к сетчатке 102 глаза 100. Как показано, предполагая, что глаз имеет нулевые аберрации волнового фронта, волновой фронт фокусируется в одной точке 104 вдоль оптической оси 106. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0, точка 104 фокуса расположена на центральной ямке, которая расположена в центре желтого пятна сетчатки 102. Центральная ямка представляет собой область сетчатки, ответственную за четкое центральное зрение. Для сравнения на Фиг. 2 представлен волновой фронт 201 +10,00 диоптрий, который проходит через глаз 200 к сетчатке 202 глаза 200. Как показано, волновой фронт фокусируется в одной точке 204 вдоль оптической оси 206 перед сетчаткой 202, как и следовало ожидать с расфокусировкой +10,00 диоптрий. В обоих случаях и аналогично традиционным сферическим оптическим элементам оптические элементы линз выполнены с основной оптической осью, через которую лучи света направляются к одной точке; а именно, к точке фокуса. Величина ошибки сферического волнового фронта определяет местоположение точки фокуса на или перед центральной ямкой сетчатки, как показано на Фиг. 1 и 2 соответственно. Эти две фигуры используют для установки основных параметров/принципов, на которых основано описание настоящего изобретения; однако следует понимать, что хотя для простоты пояснения и описания проиллюстрированы только сферические ошибки преломления, настоящее изобретение в равной степени применимо к торическим линзам, которые включают в себя цилиндрические оптические силы на конкретной оси. Кроме того, как изложено более подробно впоследствии, элементарные линзы могут включать в себя оптическую силу и ось цилиндра, и они также могут содержать более сложные оптические конструкции, такие как аберрации более высокого порядка.On FIG. 1 shows a flat wavefront 101 (0 diopter defocus) that travels through the
На Фиг. 3 представлен плоский (расфокусировка 0 диоптрий) волновой фронт 301 и волновые фронты 303 коаксиальных элементарных линз с расфокусировкой +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 300 к сетчатке 302 глаза 300. Как показано на рисунке, волновой фронт основной сферы 0 диоптрий фокусируется в одной точке 304 вдоль основной оптической оси 306. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0, точка 304 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 302. Волновой фронт +10,00 диоптрий каждой коаксиальной элементарной линзы 303 фокусируется в одной точке 308 перед сетчаткой 302, как и следовало ожидать при аномалии +10,00 диоптрий. Следует отметить, что элементарные линзы представляют собой небольшую секцию волнового фронта +10,00 диоптрий, показанную на Фиг. 2, и, таким образом, световые лучи 303 от каждой элементарной линзы все еще направлены в том же направлении, что и общий волновой фронт +10,00 диоптрий. Концентрические или асферические конструкции мультифокальных линз, обычно также имеют как основную дистанционную оптическую силу, так и дополнительную оптическую силу, имеющие общую ось. Как правило, в этих применениях для поддержания оптимального качества изображения дополнительная оптическая сила ограничена диапазоном от +1,00 до +3,00 диоптрии. Следовательно, дополнительная оптическая сила высокого порядка, необходимая для настоящего изобретения, не будет работать с этой конструкцией элементарных линз, а скорее с некоаксиальной конструкцией, как подробно изложено впоследствии.On FIG. 3 shows a flat (0 diopter defocused)
На Фиг. 4 представлен плоский волновой фронт от плоской основной сферической линзы 401 и волновой фронт от некоаксиальных элементарных линз 403 +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 400 к сетчатке 402 глаза 400. Как показано на рисунке, плоский волновой фронт 401 фокусируется в одной точке 404 вдоль основной оптической оси 406. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0 диоптрий, точка 404 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 402. Каждый из волновых фронтов 403 с расфокусировкой +10,00 диоптрий от некоаксиальных элементарных линз фокусируется в одной точке 408 и 410 перед сетчаткой 402, как и следовало ожидать при линзе +10,00 диоптрий, но в направлении к центральной ямке. В отличие от Фиг. 3, элементарные линзы теперь обладают точками 408 и 410 фокуса, которые не совпадают с исходной общей оптической осью 406 и, следовательно, не являются коаксиальными. Важно отметить, что волновой фронт сферических элементарных линз +10,00 диоптрий фокусируется перед сетчаткой 402 вдоль своей собственной оси, причем центр каждой элементарной линзы имеет 0-ую аномалию волнового фронта, и по обе стороны от его центральной точки имеет противоположный наклон и, следовательно, по прежнему указывает в том же направлении, что и эталонный центр сферы; а именно, в центральную ямку.On FIG. 4 shows a flat wavefront from a flat main
На Фиг. 5 представлен плоский волновой фронт от плоской основной сферической линзы 501 и волновой фронт от некоаксиальных элементарных линз 503 +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 500 к сетчатке 502 глаза 500. Как показано на рисунке, плоский волновой фронт фокусируется в одной точке 504 вдоль основной оптической оси 506. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0 диоптрий, точка 504 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 502. Каждый из волновых фронтов 503 с расфокусировкой +10,00 диоптрий от некоаксиальных элементарных линз фокусируется в одной точке 508 и 510 перед сетчаткой 502, как и следовало ожидать при линзе +10,00 диоптрий, но симметрично от центральной ямки. Как и в предыдущем случае, элементарные линзы теперь обладают точками 508 и 510 фокуса, которые не совпадают с исходной общей оптической осью 506 и, следовательно, не являются коаксиальными. Важно отметить, что волновой фронт элементарных сферических линз фокусируется вдоль своей собственной оси и его наклоны отличаются от наклонов элементарных линз Фиг. 4, позволяя направить центры симметрично от центральной ямки, но при этом его локальная точка фокусировки +10,00 диоптрий расположена перед сетчаткой 502. Кроме того, оси элементарных линз сходятся симметрично к центральной оси 506 волнового фронта основной сферы. Другими словами, элементарные линзы 512 направляют световые лучи через исходную общую оптическую ось 506 к периферическим секциям сетчатки 502, равноудаленным от центральной ямки, что является симметричной конструкцией.On FIG. 5 shows a flat wavefront from a flat main
На Фиг. 6 представлен плоский волновой фронт от плоской основной сферической линзы 601 и волновой фронт от некоаксиальных элементарных линз 603 +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 600 к сетчатке 602 глаза 600. Как показано на рисунке, плоский волновой фронт фокусируется в одной точке 604 вдоль основной оптической оси 606. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0 диоптрий, точка 604 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 602. Каждый из волновых фронтов 603 с расфокусировкой +10,00 диоптрий от некоаксиальных элементарных линз фокусируется в одной точке 608 и 610 перед сетчаткой 602, как и следовало ожидать при линзе +10,00 диоптрий, но несимметрично от центральной ямки. Как и в предыдущем случае, элементарные линзы теперь обладают точками 608 и 610 фокуса, которые не совпадают с исходной общей осью 606 и, следовательно, не являются коаксиальными. Важно отметить, что волновой фронт элементарных сферических линз фокусируется вдоль своей собственной оси и его наклоны отличаются от наклонов элементарных линз на Фиг. 4, позволяя направить центры несимметрично от центральной ямки, но при этом его локальная точка фокусировки +10,00 диоптрий расположена перед сетчаткой 602. Кроме того, оси элементарных линз сходятся несимметрично перед точкой фокуса волнового фронта центральной основной сферы. Другими словами, элементарные линзы направляют световые лучи через исходную общую оптическую ось к периферическим секциям сетчатки 602, на разных расстояниях от центральной ямки, что является несимметричной конструкцией.On FIG. 6 shows a flat wavefront from a flat main
На Фиг. 7 представлен плоский волновой фронт от плоской основной сферической линзы 701 и волновой фронт от некоаксиальных элементарных линз 703 +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 700 к сетчатке 702 глаза 700. Как показано на рисунке, плоский волновой фронт фокусируется в одной точке 704 вдоль основной оптической оси 706. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0 диоптрий, точка 704 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 702. Каждый из волновых фронтов 703 с расфокусировкой +10,00 диоптрий от некоаксиальных элементарных линз фокусируется в одной точке 708 и 710 перед сетчаткой 702, как и следовало ожидать при линзе +10,00 диоптрий, но симметрично от центральной ямки, не пересекая основную оптическую ось 706. Как и в предыдущем случае, элементарные линзы теперь обладают точками 708 и 710 фокуса, которые не совпадают с исходной общей осью 706 и, следовательно, не являются коаксиальными. Важно отметить, что волновой фронт элементарных сферических линз фокусируется вдоль своей собственной оси и его наклоны отличаются от наклонов элементарных линз на Фиг. 4, позволяя направить центры симметрично от центральной ямки, но при этом его локальная точка фокусировки +10,00 диоптрий расположена перед сетчаткой 702. Кроме того, оси элементарных линз сходятся симметрично позади центральной точки 704 фокуса волнового фронта основной сферы. Другими словами, элементарные линзы направляют световые лучи, которые не пересекают исходную общую оптическую ось 706, но все же направлены к периферическим секциям сетчатки 702, которые равноудалены от центральной ямки, что является симметричной конструкцией.On FIG. 7 shows a flat wavefront from a flat main
На Фиг. 8 представлен плоский волновой фронт от плоской основной сферической линзы 801 и волновой фронт от некоаксиальной элементарной линзы 803 +10,00 диоптрий, которые проходят через глаз 800 к сетчатке 802 глаза 800. Как показано на рисунке, плоский волновой фронт фокусируется в одной точке 804 вдоль основной оптической оси 806. Учитывая, что это представление ошибки волнового фронта 0 диоптрий, точка 804 фокуса расположена на центральной ямке сетчатки 802. Каждый из волновых фронтов 803 с расфокусировкой +10,00 диоптрий от некоаксиальных элементарных линз фокусируется в одной точке 808 и 810 перед сетчаткой 802, как и следовало ожидать при линзе +10,00 диоптрий, но несимметрично от центральной ямки, не пересекая основную оптическую ось 806. Как и в предыдущем случае, элементарные линзы теперь обладают точками 808 и 810 фокуса, которые не совпадают с исходной общей осью 806 и, следовательно, не являются коаксиальными. Важно отметить, что волновой фронт элементарных сферических линз фокусируется вдоль своей собственной оси и его наклоны отличаются от наклонов элементарных линз на Фиг. 4, позволяя направить центры несимметрично от центральной ямки, но при этом его локальная точка фокусировки +10,00 диоптрий расположена перед сетчаткой 802. Кроме того, оси элементарных линз сходятся несимметрично позади центральной оси 806 волнового фронта основной сферы. Другими словами, элементарные линзы направляют световые лучи, которые не пересекают исходную общую оптическую ось 806 внутри глаза, но все же направлены к периферическим секциям сетчатки 802, которые находятся на разных расстояниях от центральной ямки, что является несимметричной конструкцией.On FIG. 8 shows a flat wavefront from a flat main
Важно отметить, что комбинации описанных выше конфигураций также возможны, например оптическая конфигурация, которая включает в себя основную сферу с нулевой ошибкой волнового фронта, элементарные линзы, которые направляют лучи через основную оптическую ось, и элементарные линзы, которые направляют лучи к той же самой стороне основной оптической оси. Кроме того, элементарные линзы могут быть легко созданы в несферической форме. Это позволило бы точно настроить и управлять распределением лучей, выходящих из элементарных линз и падающих на сетчатку. Одним из примеров было бы создание элементарных линз с локальным астигматизмом, соответствующим их угловому положению. Степень астигматизма можно настроить, чтобы изменить ширину размытости сетчатки в виде «кольца» вокруг центральной ямки.It is important to note that combinations of the configurations described above are also possible, such as an optical configuration that includes a main sphere with zero wavefront error, elementary lenses that direct beams through the main optical axis, and elementary lenses that direct beams to the same side. main optical axis. In addition, elementary lenses can be easily created in a non-spherical shape. This would make it possible to fine-tune and control the distribution of rays emerging from elementary lenses and incident on the retina. One example would be the creation of elementary lenses with local astigmatism corresponding to their angular position. The degree of astigmatism can be adjusted to change the width of the retinal blur in the form of a "ring" around the fovea.
Контактные линзы представляют собой линзы, которые непосредственно помещают на глаз. Контактные линзы относятся к медицинским устройствам и могут применяться для коррекции зрения и/или из косметических или иных терапевтических соображений. Контактные линзы используют для продажи с целью улучшения зрения с 1950-х годов. Первые контактные линзы изготавливали или производили из твердых материалов, такие линзы были относительно дорогими и хрупкими. Кроме того, эти первые контактные линзы изготавливали из материалов, которые не позволяли проникать достаточному количеству кислорода через контактную линзу в конъюнктиву и роговицу, что могло потенциально повлечь за собой ряд неблагоприятных клинических эффектов. Хотя такие контактные линзы используют и в настоящее время, они подходят не всем пациентам из-за низкого уровня первоначального комфорта. Дальнейшие разработки в данной области привели к созданию мягких контактных линз на основе гидрогелей, которые сегодня чрезвычайно популярны и широко используются. Доступные в настоящее время силикон-гидрогелевые контактные линзы сочетают преимущества силикона, отличающегося исключительно высокой кислородной проницаемостью, с признанным удобством при ношении и клиническими показателями гидрогелей. По существу такие силикон-гидрогелевые контактные линзы обладают более высокими значениями кислородной проницаемости, и их по существу удобнее носить, чем контактные линзы, изготовленные из применявшихся ранее твердых материалов. С другой стороны, жесткие газопроницаемые контактные линзы изготавливают из полимеров с содержанием силоксана, но они более жесткие, чем мягкие контактные линзы, что позволяет им сохранять свою форму и делает их более долговечными.Contact lenses are lenses that are placed directly on the eye. Contact lenses are medical devices and may be used for vision correction and/or for cosmetic or other therapeutic reasons. Contact lenses have been used commercially to improve vision since the 1950s. The first contact lenses were made or made from hard materials, such lenses were relatively expensive and fragile. In addition, these early contact lenses were made from materials that did not allow sufficient oxygen to pass through the contact lens to the conjunctiva and cornea, potentially resulting in a number of adverse clinical effects. Although such contact lenses are still in use today, they are not suitable for all patients due to the low level of initial comfort. Further developments in this field have led to the creation of hydrogel-based soft contact lenses, which are extremely popular and widely used today. Currently available silicone hydrogel contact lenses combine the advantages of silicone, which has exceptionally high oxygen permeability, with the proven comfort and clinical performance of hydrogels. As such, such silicone hydrogel contact lenses have higher oxygen permeability values and are substantially more comfortable to wear than contact lenses made from prior hard materials. On the other hand, rigid gas permeable contact lenses are made from polymers containing siloxane, but are more rigid than soft contact lenses, allowing them to retain their shape and make them more durable.
Доступные в настоящее время контактные линзы остаются эффективным с экономической точки зрения средством коррекции зрения. Тонкие пластиковые линзы надевают на роговицу глаза для коррекции дефектов зрения, включая миопию (или близорукость), гиперметропию (или дальнозоркость), астигматизм, т. е. торичность роговицы, и старческую дальнозоркость, т. е. потерю способности хрусталика к аккомодации. Доступны различные формы контактных линз, которые изготовлены из различных материалов и обеспечивают различные функциональные возможности. Мягкие контактные линзы для повседневного ношения, как правило, изготавливают из мягких полимерных материалов, соединенных с водой для кислородной проницаемости. Мягкие контактные линзы для повседневного ношения могут представлять собой однодневные одноразовые линзы или одноразовые линзы длительного ношения. Однодневные одноразовые контактные линзы обычно носят в течение одного дня и затем выбрасывают, тогда как одноразовые контактные линзы длительного ношения обычно носят постоянно до тридцати дней. В окрашенных мягких контактных линзах используют различные материалы для обеспечения различных функциональных возможностей. Например, в контактных линзах с оттенком используют слабый оттенок, чтобы облегчать пользователю поиск выпавшей контактной линзы; контактные линзы с усиливающим оттенком имеют прозрачный или полупрозрачный оттенок, который может усиливать естественный цвет глаз пользователя; контактные линзы с цветным оттенком имеют непрозрачный оттенок, который может изменять цвет глаз пользователя, а светофильтрующие контактные линзы с оттенком могут усиливать определенные цвета, приглушая другие. Бифокальные и мультифокальные контактные линзы специально разработаны для пациентов, страдающих старческой дальнозоркостью, и доступны как в виде мягких, так и в виде жестких контактных линз. Торические контактные линзы специально разработаны для пациентов с астигматизмом и также доступны как в мягких, так и в жестких вариантах. Также доступны комбинированные линзы, сочетающие различные аспекты вышеописанного, например гибридные контактные линзы.Currently available contact lenses remain an economically effective means of correcting vision. Thin plastic lenses are worn on the cornea of the eye to correct visual defects, including myopia (or nearsightedness), hypermetropia (or farsightedness), astigmatism, i.e., the toricity of the cornea, and senile farsightedness, i.e., loss of the ability of the lens to accommodate. There are different shapes of contact lenses available that are made from different materials and provide different functionalities. Soft contact lenses for daily wear are typically made from soft polymeric materials bonded to water for oxygen permeability. Daily wear soft contact lenses can be daily disposable lenses or extended wear disposable lenses. One-day disposable contact lenses are usually worn for one day and then discarded, while long-wear disposable contact lenses are usually worn continuously for up to thirty days. Colored soft contact lenses use different materials to provide different functionality. For example, tinted contact lenses use a slight tint to make it easier for the wearer to find a dropped contact lens; tinted contact lenses have a clear or translucent tint that can enhance the wearer's natural eye color; colored tinted contact lenses have an opaque tint that can change the color of the wearer's eyes, and light-filtering tinted contact lenses can enhance certain colors while muting others. Bifocal and multifocal contact lenses are specially designed for patients suffering from presbyopia and are available in both soft and hard contact lenses. Toric contact lenses are specially designed for patients with astigmatism and are also available in both soft and hard versions. Combination lenses are also available that combine various aspects of the above, such as hybrid contact lenses.
В соответствии с настоящим изобретением конфигурации элементарных линз разработаны для офтальмологических линз, которые обеспечивают коррекцию фовеального зрения и обладают миопической размытостью на ближней и дальней периферии сетчатки, чтобы уменьшить или остановить сигнал роста глаза с минимальным воздействием на основное зрение или вообще без такового. Контактные линзы по настоящему изобретению могут представлять собой сферические линзы или торические линзы. На Фиг. 12A и 12B показан пример контактной линзы 1200, которая может быть использована в соответствии с настоящим изобретением. На Фиг. 12A представлен вид сверху в горизонтальной проекции линзы 1200, а на Фиг. 12B представлен вид сбоку линзы 1200. Контактная линза 1200 содержит переднюю выпуклую поверхность 1202 и заднюю вогнутую поверхность 1204. Оптическая зона 1206 содержит оптические элементы 1208 для основной коррекции дальнего зрения и множество некоаксиальных элементарных линз 1210 с дополнительной оптической силой высокой степени для создания миопической расфокусировки для лечения прогрессирования миопии. Отношение общей площади оптических элементов 1208 для основной коррекции дальнего зрения к площади некоаксиальных элементарных линз 1210 может варьироваться от 20:80 до 80:20. Элементарные линзы 1210 могут быть образованы на передней выпуклой поверхности 1202 или задней вогнутой поверхности 1204. Предпочтительно элементарные линзы 1210 образованы на передней выпуклой поверхности 1202. Контактная линза 1200 также содержит периферическую зону 1212.In accordance with the present invention, elemental lens configurations are designed for ophthalmic lenses that provide foveal vision correction and have myopic blur in the near and far periphery of the retina to reduce or stop the eye's growth signal with little or no impact on primary vision. The contact lenses of the present invention may be spherical lenses or toric lenses. On FIG. 12A and 12B show an example of a
На Фиг. 9 представлено шесть примеров осуществления конфигураций некоаксиальных элементарных линз для апертуры зрачка 5,5 мм, в которых отношение площади коррекции дальнего зрения к площади плюсового усиления или коэффициент заполнения варьируется от двадцати (20) до шестидесяти (60) процентов, а также значение плюсового усиления варьируется от +2,50 диоптрии до +20,0 диоптрии. В этих примерах размеры элементарных линз 900 составляют 0,45 мм, 0,62 мм и 0,77 мм для коэффициентов заполнения 20, 40 и 60 процентов соответственно. Расстояние между центрами элементарных линз оставалось постоянным на уровне 0,88 мм. Диаметр прозрачного центра также оставался постоянным на уровне 2,00 мм. Важно отметить, что можно использовать любую подходящую конструкцию элементарных линз 900. Кроме того, для элементарных линз 900 можно использовать любую подходящую форму и размер, например круглые, шестиугольные, концентрические кольца или даже радиальные зоны размером от 0,5 до 1,1 мм. В приведенной ниже таблице 1 даны параметры конфигурации для указанных выше примеров.On FIG. 9 shows six exemplary embodiments of non-coaxial elementary lens configurations for a pupil aperture of 5.5 mm, in which the ratio of distance correction area to plus gain area or fill factor varies from twenty (20) to sixty (60) percent, and the value of plus gain varies. +2.50 diopters to +20.0 diopters. In these examples,
Таблица 1Table 1
Информация о зрительной эффективности и контрастной чувствительности по Веберу для вышеупомянутых конфигураций некоаксиальных элементарных линз относительно лучшей сферической коррекции и по сравнению с обычной сферической линзой +3,00 диоптрии, двухзонной бифокальной линзой с дополнительной оптической силой +3,00 диоптрии или бифокальной линзой с концентрическим кольцом с дополнительной оптической силой +2,00 диоптрии дана в приведенной ниже таблице 2. Во всех случаях конфигурация элементарных линз с некоаксиальными оптическими элементарными линзами приводила к меньшей потере остроты зрения и потере контрастной чувствительности по Веберу по сравнению с обычными коаксиальными оптическими подходами, такими как двухзонные и концентрические бифокальные линзы. Контраст - это по существу разница в освещенности/яркости, которая делает объект или объекты в поле зрения различимыми, а контрастная чувствительность по Веберу - это по сути порог обнаружения глаза между освещенностью объекта и освещенностью фона.Information on visual performance and Weber contrast sensitivity for the above non-coaxial elementary lens configurations relative to better spherical correction and compared to conventional +3.00 diopter spherical lens, +3.00 diopter dual zone bifocal lens, or concentric ring bifocal lens with an additional optical power of +2.00 diopters is given in Table 2 below. In all cases, the configuration of elementary lenses with non-coaxial optical elementary lenses resulted in less loss of visual acuity and loss of Weber contrast sensitivity compared to conventional coaxial optical approaches such as dual-zone and concentric bifocal lenses. Contrast is essentially the difference in illuminance/brightness that makes an object or objects in the field of view distinguishable, and Weber's contrast sensitivity is essentially the eye's detection threshold between object illuminance and background illuminance.
Таблица 2 table 2
Среднее/СО
(N=5)Loss of contrast sensitivity according to Weber
Average/SD
(N=5)
В соответствии с еще одним примером осуществления настоящего изобретения на Фиг. 10 представлен вариант оптической конфигурации с прозрачной центральной зоной и без нее при сохранении постоянного коэффициента заполнения в процентах, дополнительной оптической силы и размера элементарной линзы. Как показано на рисунке, в оптической конструкции с прозрачной центральной зоной 1000 расположение элементарных линз 1002 в такой зоне не предусмотрено. Параметры конфигураций и рассчитанная зрительная эффективность (VSOTF) для каждого из примеров конфигурации даны в таблице 3, приведенной ниже.In accordance with another embodiment of the present invention in FIG. 10 shows a variant of the optical configuration with and without a transparent central zone while maintaining a constant percentage fill factor, additional optical power and elementary lens size. As shown in the figure, in the optical design with a transparent
Число Штреля, основанное на оптической передаточной функции (VSOTF), является широко используемым показателем зрительной эффективности, который может быть непосредственно получен из аберраций волнового фронта. Оно указывает на то, как на качество изображения на сетчатке влияют оптические элементы глаза и другие аберрации, вызванные различными видами дополнительных вспомогательных средств для зрения (например, очки или контактные линзы и т. д.). Расширенное значение VSOTF задается следующим уравнением:The Strehl number based on optical transfer function (VSOTF) is a widely used measure of visual performance that can be directly derived from wavefront aberrations. It indicates how the image quality on the retina is affected by the optical elements of the eye and other aberrations caused by various types of additional visual aids (eg glasses or contact lenses, etc.). The extended value of VSOTF is given by the following equation:
, ,
где обозначает дифракционно-ограниченную оптическую передаточную функцию, - функция нейронной контрастной чувствительности, а -координаты пространственной частоты.Where denotes the diffraction-limited optical transfer function, is the function of neural contrast sensitivity, and - spatial frequency coordinates.
Таблица 3Table 3
В соответствии с еще одним примером осуществления настоящего изобретения на Фиг. 11 представлены смоделированные изображения на сетчатке глаза в модели глаза, дифракционно-ограниченной в отношении качества изображения и зрительной эффективности, в зависимости от размера элементарной линзы 1100 и дополнительной оптической силы. В приведенной ниже таблице 4 даны параметры конфигураций и рассчитанная зрительная эффективность для каждой из конфигураций. Из данных в таблице 4 видно, что дополнительная оптическая сила оказывает меньшее влияние на VSOTF, чем размер элементарных линз. Соответственно, оптимальные параметры конструкции могут включать в себя дополнительную оптическую силу высокой степени для повышения эффективности лечения, небольшой размер элементарной линзы и прозрачный центр.In accordance with another embodiment of the present invention in FIG. 11 shows simulated retinal images in a diffraction-limited eye model in terms of image quality and visual performance as a function of
Таблица 4Table 4
Важно отметить, что хотя описанные здесь примеры осуществления относятся к контактным линзам, которые содержат элементарные линзы, имеющие одинаковую локальную оптическую силу, будь то +1,00 дптр или +30,00 дптр, возможно реализовать контактные линзы, содержащие элементарные линзы различной оптической силы. Например, контактная линза может содержать элементарные линзы с локальной оптической силой +2,00 дптр в одной области и +10,00 дптр или +20,00 дптр в другой области. В еще одних примерах осуществления локальные оптические силы могут изменяться поочередно с соседними элементарными линзами. По существу можно использовать любую приемлемую комбинацию локальных оптических сил.It is important to note that while the exemplary embodiments described herein refer to contact lenses that comprise elemental lenses having the same local power, whether +1.00 D or +30.00 D, it is possible to implement contact lenses containing elemental lenses of different optical powers. . For example, a contact lens may comprise elemental lenses with a local power of +2.00 diopters in one area and +10.00 diopters or +20.00 diopters in another area. In still other embodiments, the local optical powers may be changed alternately with neighboring elementary lenses. As such, any suitable combination of local optical powers can be used.
Также важно отметить, что описанные здесь примеры осуществления относятся к контактным линзам, позволяющим замедлить прогрессирование миопии. Такие элементарные линзы содержат базовую сферу нулевой или отрицательной оптической силы для коррекции дальнего зрения и некоаксиальные элементарные линзы с положительной дополнительноц оптической силой для формирования миопической размытости. Также возможно реализовать контактные линзы для гиперметропических субъектов с обратной полярностью. В таких линзах базовая сферическая коррекция представляет собой рефракционную коррекцию с плюсовым усилением, а некоаксиальные элементарные линзы имеют отрицательную оптическую силу, что позволяет сформировать гиперметропическую размытость, приводящую к эмметропии.It is also important to note that the exemplary embodiments described here relate to contact lenses that can slow the progression of myopia. Such elementary lenses contain a base sphere of zero or negative optical power for distance vision correction and non-coaxial elementary lenses with positive additional optical power for the formation of myopic blur. It is also possible to implement contact lenses for hyperopic subjects with reversed polarity. In such lenses, the basic spherical correction is a positive-magnification refractive correction, and non-coaxial elementary lenses have a negative optical power, which allows the formation of hyperopic blur, leading to emmetropia.
Важно отметить, что термин «офтальмологическая линза» представляет собой более обширное понятие, чем просто контактные линзы. Офтальмологические линзы включают в себя корректирующие линзы. Корректирующие линзы обычно называют очками. Корректирующие линзы или очки обычно включают в себя две линзы, закрепленные с помощью оправы, выполненной с возможностью закрепления линз на надлежащем расстоянии от глаз пользователя. На Фиг. 13 представлена иллюстративная пара очков 1300. Как указано выше, иллюстративные очки 1300 содержат две линзы 1302, которые закреплены в оправе 1304. Офтальмологические линзы также включают в себя интраокулярные линзы или ИОЛ. Интраокулярные линзы - это медицинские устройства, которые имплантируют в глаз, чтобы заменить хрусталик глаза, что является частью лечения катаракты. После достижения определенного уровня непрозрачности хрусталик глаза удаляют и заменяют ИОЛ. В редких случаях субъекты могут родиться без хрусталика глаза, и ИОЛ имплантируют без необходимости удаления существующего непрозрачного хрусталика. После удаления хрусталика глаза псевдофакичная ИОЛ обеспечивает ту же функцию фокусировки света, что и хрусталик. Факичную ИОЛ можно использовать как часть рефракционной хирургии для изменения оптической силы глаза в качестве лечения миопии. Этот тип ИОЛ помещают поверх естественного хрусталика глаза. На Фиг. 14 представлен пример ИОЛ 1400. Иллюстративная ИОЛ 1400 содержит линзу 1402 и два опорных элемента 1404, которые удерживают линзу 1402 в правильном положении внутри капсульного мешка глаза или капсулы глаза. Офтальмологические линзы также включают в себя роговичные имплантируемые/накладные линзы. Роговичная имплантируемая/накладная линза - это медицинское устройство, которое хирургически имплантируют в слой собственного вещества роговицы, обычно для лечения старческой дальнозоркости. На Фиг. 15 представлена иллюстративная роговичная имплантируемая/накладная линза 1500 в роговице глаза 1502. Оптические элементы настоящего изобретения могут быть встроены в любую из офтальмологических линз, описанных в настоящем документе.It is important to note that the term "ophthalmic lens" is a broader concept than just contact lenses. Ophthalmic lenses include corrective lenses. Corrective lenses are commonly referred to as glasses. Corrective lenses or spectacles typically include two lenses secured by a frame configured to secure the lenses at an appropriate distance from the wearer's eyes. On FIG. 13 shows an exemplary pair of
Хотя показанные и описанные варианты осуществления считаются наиболее практичными и предпочтительными, для специалистов в данной области техники будут очевидны возможности отступления от описанных и показанных установленных конфигураций способов, которые могут быть использованы, не выходя за рамки сущности и объема настоящего изобретения. Настоящее изобретение не ограничивается конкретными описанными и проиллюстрированными конструкциями, но его следует рассматривать в согласовании со всеми модификациями в пределах объема, определенного прилагаемой формулой изобретения.Although the embodiments shown and described are considered to be the most practical and preferred, those skilled in the art will recognize the possibility of deviating from the described and shown established method configurations that may be used without departing from the spirit and scope of the present invention. The present invention is not limited to the specific structures described and illustrated, but should be considered in conjunction with all modifications within the scope defined by the appended claims.
Claims (13)
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US15/992,487 | 2018-05-30 | ||
US15/992,487 US11061255B2 (en) | 2015-06-23 | 2018-05-30 | Ophthalmic lens comprising lenslets for preventing and/or slowing myopia progression |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2019115839A RU2019115839A (en) | 2020-11-23 |
RU2792078C2 true RU2792078C2 (en) | 2023-03-16 |
Family
ID=
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20170184875A1 (en) * | 2014-03-24 | 2017-06-29 | Menicon Singapore Pte Ltd. | Apparatus and methods for controlling axial growth with an ocular lens |
RU2628059C2 (en) * | 2014-08-29 | 2017-08-14 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | Construction of multifocal lens and method of prevention and/or decommission of progratization of myopia |
RU2628669C2 (en) * | 2014-08-29 | 2017-08-21 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | Lens design with optical force profile of arbitrary shape and method of preventing and/or slowing progression of myopia |
RU2016124805A (en) * | 2015-06-23 | 2017-12-27 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | CONTACT LENS CONTAINING NONCOAXIAL ELEMENTARY LENSES TO PREVENT AND / OR SLOW PROGRESS OF MYOPIA |
CN104678572B (en) * | 2013-11-29 | 2018-04-27 | 豪雅镜片泰国有限公司 | Ophthalmic len |
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
CN104678572B (en) * | 2013-11-29 | 2018-04-27 | 豪雅镜片泰国有限公司 | Ophthalmic len |
US20170184875A1 (en) * | 2014-03-24 | 2017-06-29 | Menicon Singapore Pte Ltd. | Apparatus and methods for controlling axial growth with an ocular lens |
RU2628059C2 (en) * | 2014-08-29 | 2017-08-14 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | Construction of multifocal lens and method of prevention and/or decommission of progratization of myopia |
RU2628669C2 (en) * | 2014-08-29 | 2017-08-21 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | Lens design with optical force profile of arbitrary shape and method of preventing and/or slowing progression of myopia |
RU2016124805A (en) * | 2015-06-23 | 2017-12-27 | Джонсон Энд Джонсон Вижн Кэа, Инк. | CONTACT LENS CONTAINING NONCOAXIAL ELEMENTARY LENSES TO PREVENT AND / OR SLOW PROGRESS OF MYOPIA |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
TWI828696B (en) | Ophthalmic lens comprising lenslets for preventing and/or slowing myopia progression | |
RU2724357C2 (en) | Contact lens comprising non-coaxial elementary lenses for preventing and/or slowing the progression of myopia | |
TWI817981B (en) | Ophthalmic lens with an optically non-coaxial zone | |
AU2004296710B2 (en) | Methods and apparatuses for altering relative curvature of field and positions of peripheral, off-axis focal positions | |
AU2007212045B2 (en) | Methods and apparatuses for altering relative curvature of field and positions of peripheral, off-axis focal positions | |
KR102453441B1 (en) | Pupil size-independent lens design and method for preventing and/or slowing myopia progression | |
CN108205208A (en) | Height plus center treatment region lens design and the method for preventing and/or slowing down myopia progression | |
CN105388629A (en) | high plus treatment zone lens design and method for preventing and/or slowing myopia progression | |
US11789292B2 (en) | Ophthalmic lens with an optically non-coaxial zone for myopia control | |
US11754859B2 (en) | Ophthalmic lens with an optically non-coaxial zone for myopia control | |
RU2792078C2 (en) | Ophthalmic lenses containing elementary lenses for prevention and/or slowing down of myopia progression |