RU2780428C2 - Systems and methods for phlebotomy through peripheral intravenous catheter - Google Patents

Systems and methods for phlebotomy through peripheral intravenous catheter Download PDF

Info

Publication number
RU2780428C2
RU2780428C2 RU2019113532A RU2019113532A RU2780428C2 RU 2780428 C2 RU2780428 C2 RU 2780428C2 RU 2019113532 A RU2019113532 A RU 2019113532A RU 2019113532 A RU2019113532 A RU 2019113532A RU 2780428 C2 RU2780428 C2 RU 2780428C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
catheter
introducer
distal end
configuration
distal
Prior art date
Application number
RU2019113532A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2019113532A (en
RU2019113532A3 (en
Inventor
Питамбер ДЕВГОН
Ричард Томас БРИГАНТИ
Кеннетт Тодд КЭССИДИ
Марк-Ален ЛЕВИН
Марк МАРТЕЛ
Original Assignee
Велано Васкулар, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US14/468,826 external-priority patent/US10076272B2/en
Application filed by Велано Васкулар, Инк. filed Critical Велано Васкулар, Инк.
Publication of RU2019113532A publication Critical patent/RU2019113532A/en
Publication of RU2019113532A3 publication Critical patent/RU2019113532A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2780428C2 publication Critical patent/RU2780428C2/en

Links

Images

Abstract

FIELD: medical equipment.
SUBSTANCE: group of inventions relates to medical equipment, namely to two options of a device for phlebotomy through an intravenous catheter and a method for phlebotomy through an intravenous catheter. In the first option, the device contains a catheter, which forms a lumen passing through a proximal end section and a distal end section of the catheter. The device has an introducer containing the first element and the second element. A section of the second element is located in the first element with the possibility of movement. The distal end section of the first element is made with the possibility of connection to an implanted peripheral intravenous line. The distal end section of the second element includes a catheter protective device. The second element is made with the possibility of movement relatively to the first element. The catheter protective device is located in the first element, when the second element is in a proximal position. The distal end section of the catheter protective device is made distally relatively to the first element and inside the implanted peripheral intravenous line, when the second element is in the second position. The distal end section of the catheter is isolated inside the catheter protective device and is moved with the second element as the second element is moved between the proximal position and the distal position. The catheter is made with the possibility of movement relatively to the second element to be positioned in the second configuration, when the second element is in the distal position, so that the distal end section of the catheter is located distally relatively to the catheter protective device. In the second option, the device contains an introducer. The introducer has a distal end section made with the possibility of connection to an implanted peripheral intravenous line. The introducer is made with the possibility of movement between the first configuration, in which the catheter protective device is placed inside the introducer, and the second configuration, in which the distal end section of the catheter protective device is located distally relatively to the introducer and inside the implanted peripheral intravenous line. The device has a drive mechanism attached to the catheter and made with the possibility of movement of the introducer between the first configuration and the second configuration. The distal end section of the catheter is isolated inside the catheter protective device and is moved with the catheter protective device as the introducer is moved from the first configuration to the second configuration. The drive mechanism is made with the possibility of movement relatively to the catheter protective device, when the introducer is in the second configuration, to position the distal end section of the catheter distally relatively to the catheter protective device. The method includes stages of: attachment of a fluid transfusion device to the peripheral intravenous line, application of the first and the second forces to the drive mechanism, creation of a fluid communication between the catheter and a fluid reservoir, collection of the volume of patient’s body fluid through the catheter into the fluid reservoir.
EFFECT: improvement of a system and a method for phlebotomy through a peripheral intravenous catheter.
22 cl, 79 dwg

Description

Перекрестная ссылка на родственную заявкуCross-reference to related application

[1001] Настоящая заявка является продолжением и испрашивает приоритет по патентной заявке США №14/468,826, «Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter», поданной 26 августа 2014 г., которая является частичным продолжением патентной заявки США №13/758,585, «Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter», поданной 4 февраля 2013 г., которая является продолжением патентной заявки США №13/456,900, «Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter», поданной 26 апреля 2012 г., в настоящее время патента США №8,366,685, которая является частичным продолжением патентной заявки США №13/234,857, «Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter», поданной 16 сентября 2011 г., которая испрашивает приоритет по предварительной патентной заявке США №61/479,223, «Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter», поданной 26 апреля 2011 г., описания которых в полном объеме включены в настоящую заявку путем отсылки. [1001] This application is a continuation of and claims priority from U.S. Patent Application No. 14/468,826, "Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter", filed August 26, 2014, which is a continuation in part of U.S. Patent Application No. 13/758,585 , "Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter", filed February 4, 2013, which is a continuation of U.S. Patent Application No. 13/456,900, "Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter", filed April 26, 2012 ., currently U.S. Patent No. 8,366,685, which is a partial continuation of U.S. Patent Application No. 13/234,857, "Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter", filed Sep. 16, 2011, which claims priority on U.S. Provisional Patent Application No. 61/479,223, "Systems and Methods for Phlebotomy Through a Peripheral IV Catheter", filed April 26, 2011, the disclosures of which are incorporated herein in their entirety. ku by sending.

Уровень техники изобретенияState of the art invention

[1002] Варианты осуществления, описанные в настоящей заявке, относятся, в общем, к медицинским устройствам. В частности, варианты осуществления, описанные в настоящей заявке, относятся к системам и способам для флеботомии через внутривенный катетер. [1002] The embodiments described herein relate generally to medical devices. In particular, the embodiments described herein relate to systems and methods for phlebotomy through an intravenous catheter.

[1003] Типичный госпитализированный пациент в стационаре имеет дело с иглой каждый раз, когда врач назначает лабораторный анализ. Стандартная процедура забора крови включает в себя использование металлической иглы («иглы-бабочки») для «прокола» вен пациентов на их руках или кистях. Взятие крови представляет собой ручной трудоемкий процесс, который, для среднего пациента, требует несколько часов непосредственных квалифицированных трудозатрат во время типичного пребывания в больнице. Помимо того, что упомянутое прокалывание иглой болезненно и является основным источником недовольства пациента, медсестры или персонал, специализирующийся на взятии крови, (флеботомисты) часто испытывают затруднения при поиске вены у, приблизительно, 10-15% пациентов, что приводит к многократным болезненным попыткам «прокалывания» вены. Это обуславливает значительно более высокие затраты на материалы и оплату труда (иглы и трубки следует отправлять в отходы после каждой попытки), а также к усилению боли и появлению синяков у пациента. [1003] A typical hospitalized patient in a hospital has to deal with a needle every time a doctor orders a laboratory test. The standard procedure for drawing blood involves using a metal needle ("butterfly needle") to "puncture"patients' veins in their arms or hands. Drawing blood is a manual labor intensive process that, for the average patient, requires several hours of direct skilled labor during a typical hospital stay. In addition to being painful and a major source of patient dissatisfaction, the nurses or personnel who specialize in taking blood (phlebotomists) often have difficulty finding a vein in approximately 10-15% of patients, resulting in repeated painful attempts. piercing" veins. This results in significantly higher material and labor costs (needles and tubing should be discarded after each attempt), as well as increased pain and bruising of the patient.

[1004] В настоящее время процесс взятия крови является неэффективным, занимая в среднем 7-10 минут, и более чем 21 минуту для 10% пациентов. Данные 10% пациентов называют пациентами с затрудненным доступом в вену или просто пациентами с ʺплохими венамиʺ. Если поверхностные вены не выявляются сразу, то можно вызвать приток крови в вену посредством массирования руки от запястья к локтю, с прощупыванием места процедуры указательным и средним пальцем, приложением к месту процедуры теплой влажной салфетки в течение 5 минут, или опусканием конечности с кровати, чтобы дать возможность венам заполниться. Каждый из данных способов является трудоемким и поэтому дорогостоящим. [1004] Currently, the process of taking blood is inefficient, taking an average of 7-10 minutes, and more than 21 minutes for 10% of patients. These 10% of patients are referred to as patients with difficult vein access or simply patients with "bad veins". If superficial veins are not identified immediately, blood can be induced into the vein by massaging the arm from the wrist to the elbow, feeling the procedure site with the index and middle fingers, applying a warm, damp washcloth to the procedure site for 5 minutes, or lowering the limb from the bed to let the veins fill up. Each of these methods is labor intensive and therefore expensive.

[1005] Периферические внутривенные катетеры (PIV) вводят большинству пациентов во время их госпитализации и используют для инфузии жидкостей и лекарств. Однако данные катетеры не предназначены для забора крови. Частота отказов при аспирации достигала 20-50%, когда PIV оставляли введенными более чем на сутки. Кровь, извлекаемая из PIV, часто является гемолизированной (гемолиз определяется, например, как разрыв эритроцитов и выпуск их содержимого в окружающую жидкость), в результате чего получают забракованный образец, и требуется повторить забор крови. [1005] Peripheral intravenous (PIV) catheters are administered to most patients during their hospitalization and are used to infuse fluids and drugs. However, these catheters are not intended for blood sampling. Aspiration failure rates reached 20-50% when PIV was left infused for more than a day. The blood drawn from the PIV is often hemolyzed (hemolysis is defined, for example, as the rupture of red blood cells and release of their contents into the surrounding fluid), resulting in a rejected sample and a repeat blood draw is required.

[1006] Существует несколько механических барьеров, которые могут вносить свой вклад в недостатки, присущие извлечению крови из PIV. Во-первых, большинство катетеров формируется из мягкого биореактивного полимера, а применение данного материала приводило к потенциальному сужению или смятию катетера, когда для аспирации подводят отрицательное давление, или катетер скручивается во время введения или манипуляции, с предотвращением обратного потока. Кроме того, при более длительном вживлении происходит накопление инородных веществ (например, сгустков фибрина/тромбоцитов), которые откладываются на наконечнике катетера и внутри просвета. Данное накопление объясняет зависимость частоты отказов от времени вживления. Третий значительный барьер приписывается эффекту ʺприсоскиʺ, в результате которого отрицательное давление, создаваемое аспирацией через катетер, и возможный криволинейный путь вены приводят к тому, что наконечник катетера прилипает к стенке вены. По мере того, как отрицательное давление увеличивается, вена может разорваться, что приведет к ʺпротечке веныʺ, которая представляет собой главный предмет беспокойства для флеботомистов во время аспирации через PIV. [1006] There are several mechanical barriers that can contribute to the disadvantages inherent in the extraction of blood from PIV. First, most catheters are formed from a soft bioreactive polymer, and the use of this material has resulted in potential narrowing or collapse of the catheter when negative pressure is applied for aspiration, or the catheter is twisted during insertion or manipulation, preventing backflow. In addition, with longer implantation, there is an accumulation of foreign substances (for example, fibrin/platelet clots), which are deposited on the catheter tip and inside the lumen. This accumulation explains the dependence of the failure rate on the implantation time. A third significant barrier is attributed to the "suction cup" effect, whereby the negative pressure created by aspiration through the catheter and the possible curvilinear path of the vein cause the catheter tip to adhere to the vein wall. As the negative pressure increases, the vein can rupture, resulting in "vein leakage", which is a major concern for phlebotomists during PIV aspiration.

[1007] Поэтому, существует потребность в усовершенствованных системе и способе для флеботомии через периферический внутривенный катетер. [1007] Therefore, there is a need for an improved system and method for phlebotomy through a peripheral intravenous catheter.

Сущность изобретенияThe essence of the invention

[1008] В настоящей заявке описаны системы и способы для флеботомии через периферический внутривенный катетер. В некоторых вариантах осуществления устройство включает в себя катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и образующий просвет через него, интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент, фиксирующий механизм, соединенный с дистальным концом первого элемента, и приводной механизм, соединенный с катетером. По меньшей мере, участок второго элемента расположен с возможностью перемещения в первом элементе между проксимальным положением и дистальным положением относительно первого элемента. Второй элемент включает в себя направляющую, имеющую дистальный концевой участок, который расположен в дистальном положении относительно первого элемента, когда второй элемент находится в дистальном положении. Фиксирующий механизм выполнен с возможностью присоединения интродуктора к периферической внутривенной линии. По меньшей мере, участок приводного механизма расположен во втором элементе и выполнен с возможность перемещения из первой конфигурации во вторую конфигурации, чтобы перемещать второй элемент из его проксимального положения в его дистальное положение. Приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента для расположения во второй конфигурации, когда второй элемент находится в его дистальном положении. Катетер расположен внутри интродуктора, когда приводной механизм находится в первой конфигурации, и расположен внутри и проходит за конец периферической внутривенной линии, когда приводной механизм находится во второй конфигурации. [1008] This application describes systems and methods for phlebotomy through a peripheral intravenous catheter. In some embodiments, the device includes a catheter having a proximal end section and a distal end section and forming a lumen through it, an introducer containing a first element and a second element, a locking mechanism connected to the distal end of the first element, and a drive mechanism connected to the catheter . At least a portion of the second element is movable in the first element between a proximal position and a distal position relative to the first element. The second element includes a guide having a distal end portion that is located in a distal position relative to the first element when the second element is in a distal position. The locking mechanism is configured to connect the introducer to a peripheral intravenous line. At least a section of the drive mechanism is located in the second element and is movable from the first configuration to the second configuration to move the second element from its proximal position to its distal position. The drive mechanism is movable relative to the second element to be positioned in the second configuration when the second element is in its distal position. The catheter is positioned within the introducer when the actuator is in the first configuration, and positioned within and beyond the end of the peripheral intravenous line when the actuator is in the second configuration.

Краткое описание чертежейBrief description of the drawings

[1009] Фиг. 1 и 2 - схематические изображения устройства в первой конфигурации и во второй конфигурации, соответственно, в соответствии с вариантом осуществления. [1009] FIG. 1 and 2 are schematic representations of a device in a first configuration and a second configuration, respectively, in accordance with an embodiment.

[1010] Фиг. 3 - подробное схематическое изображение устройства во второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1010] FIG. 3 is a detailed schematic view of a device in a second configuration according to an embodiment.

[1011] Фиг. 4 - подробное схематическое изображение устройства во второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1011] FIG. 4 is a detailed schematic view of a device in a second configuration according to an embodiment.

[1012] Фиг. 5 и 6 - виды сбоку в разрезе устройства в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно, в соответствии с вариантом осуществления. [1012] FIG. 5 and 6 are sectional side views of a device in a first configuration and a second configuration, respectively, in accordance with an embodiment.

[1013] Фиг. 6A - увеличенный вид участка устройства, показанного на фиг. 6, обозначенного как область X. [1013] FIG. 6A is an enlarged view of a portion of the device shown in FIG. 6, labeled area X.

[1014] Фиг. 7 и 8 - виды сбоку в разрезе устройства и адаптера в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно, в соответствии с вариантом осуществления. [1014] FIG. 7 and 8 are sectional side views of a device and an adapter in a first configuration and a second configuration, respectively, in accordance with an embodiment.

[1015] Фиг. 9 - перспективный вид устройства в первой конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1015] FIG. 9 is a perspective view of a device in a first configuration according to an embodiment.

[1016] Фиг. 10 - покомпонентный вид устройства, показанного на фиг. 9. [1016] FIG. 10 is an exploded view of the device shown in FIG. 9.

[1017] Фиг. 11 - перспективный вид в разрезе устройства, показанного на фиг. 9. [1017] FIG. 11 is a perspective sectional view of the device shown in FIG. 9.

[1018] Фиг. 12 - перспективный вид устройства, показанного на фиг. 9, во второй конфигурации. [1018] FIG. 12 is a perspective view of the device shown in FIG. 9 in the second configuration.

[1019] Фиг. 13 - перспективный вид в разрезе устройства, показанного на фиг. 9, во второй конфигурации. [1019] FIG. 13 is a sectional perspective view of the device shown in FIG. 9 in the second configuration.

[1020] Фиг. 13A - увеличенный вид участка устройства, показанного на фиг. 13, обозначенного как область Y. [1020] FIG. 13A is an enlarged view of a portion of the device shown in FIG. 13, labeled region Y.

[1021] Фиг. 14 - перспективный вид в разрезе устройства, показанного на фиг. 9, в третьей конфигурации. [1021] FIG. 14 is a sectional perspective view of the device shown in FIG. 9 in the third configuration.

[1022] Фиг. 15 и 16 - виды сбоку устройства в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно, в соответствии с вариантом осуществления. [1022] FIG. 15 and 16 are side views of a device in a first configuration and a second configuration, respectively, in accordance with an embodiment.

[1023] Фиг. 17 - перспективный вид устройства, показанного на фиг. 15, во второй конфигурации. [1023] FIG. 17 is a perspective view of the device shown in FIG. 15 in the second configuration.

[1024] Фиг. 18 - покомпонентный вид сбоку устройства, показанного на фиг. 15, и адаптера в соответствии с вариантом осуществления. [1024] FIG. 18 is an exploded side view of the device shown in FIG. 15 and an adapter according to the embodiment.

[1025] Фиг. 19 - вид сбоку устройства и адаптера, показанных на фиг. 18, в первой конфигурации. [1025] FIG. 19 is a side view of the device and adapter shown in FIG. 18 in the first configuration.

[1026] Фиг. 20 - вид сбоку устройства и адаптера, показанных на фиг. 18, во второй конфигурации. [1026] FIG. 20 is a side view of the device and adapter shown in FIG. 18 in the second configuration.

[1027] Фиг. 21 - перспективный вид устройства, показанного на фиг. 18, во второй конфигурации. [1027] FIG. 21 is a perspective view of the device shown in FIG. 18 in the second configuration.

[1028] Фиг. 22 - увеличенный вид участка устройства, показанного на фиг. 18, обозначенного как область Z на фиг. 21. [1028] FIG. 22 is an enlarged view of a portion of the device shown in FIG. 18, labeled area Z in FIG. 21.

[1029] Фиг. 23 и 24 - схематические изображения устройства в первой конфигурации и второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1029] FIG. 23 and 24 are schematic representations of a device in a first configuration and a second configuration according to an embodiment.

[1030] Фиг. 25 и 26 - схематические изображения устройства в первой конфигурации и второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1030] FIG. 25 and 26 are schematic representations of a device in a first configuration and a second configuration according to an embodiment.

[1031] Фиг. 27 и 28 - схематические изображения устройства в первой конфигурации и второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. [1031] FIG. 27 and 28 are schematic views of a device in a first configuration and a second configuration according to an embodiment.

[1032] Фиг. 29-37 - виды сбоку различных конфигураций катетера, содержащегося в устройстве, в соответствии с вариантом осуществления. [1032] FIG. 29-37 are side views of various configurations of a catheter contained in a device according to an embodiment.

[1033] Фиг. 38-43 - различные виды двухпортовых адаптеров в соответствии с различными вариантами осуществления. [1033] FIG. 38-43 show various views of dual port adapters in accordance with various embodiments.

[1034] Фиг. 44 и 45 - виды однопортовых адаптеров в соответствии с вариантами осуществления. [1034] FIG. 44 and 45 are views of single port adapters in accordance with embodiments.

[1035] Фиг. 46 - блок-схема последовательности операций, поясняющая способ флеботомии через периферическую внутривенную линию в соответствии с вариантом осуществления. [1035] FIG. 46 is a flowchart explaining the method of phlebotomy through a peripheral intravenous line according to the embodiment.

[1036] Фиг. 47 - перспективный вид устройства переливания жидкости в соответствии с другим вариантом осуществления. [1036] FIG. 47 is a perspective view of a liquid transfusion device according to another embodiment.

[1037] Фиг. 48 - покомпонентный вид устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 47. [1037] FIG. 48 is an exploded view of the liquid transfusion device shown in FIG. 47.

[1038] Фиг. 49 - перспективный вид первого элемента интродуктора, содержащегося в устройстве переливания жидкости, показанном на фиг. 47. [1038] FIG. 49 is a perspective view of the first introducer element contained in the fluid transfusion device shown in FIG. 47.

[1039] Фиг. 50 - вид в разрезе первого элемента интродуктора, взятом по линии 50-50 на фиг. 49. [1039] FIG. 50 is a sectional view of the first introductor element taken along line 50-50 in FIG. 49.

[1040] Фиг. 51 - вид в разрезе первого элемента интродуктора, взятом по линии 51-51 на фиг. 50. [1040] FIG. 51 is a sectional view of the first introductor element taken along line 51-51 in FIG. fifty.

[1041] Фиг. 52 - вид в разрезе первого элемента интродуктора, взятом по линии 52-52 на фиг. 50. [1041] FIG. 52 is a sectional view of the first introductor element taken along line 52-52 in FIG. fifty.

[1042] Фиг. 53 - перспективный вид второго элемента интродуктора, содержащегося в устройстве переливания жидкости, показанном на фиг. 47. [1042] FIG. 53 is a perspective view of a second introducer element contained in the fluid transfusion device shown in FIG. 47.

[1043] Фиг. 54 - вид в разрезе второго элемента интродуктора, взятом по линии 54-54 на фиг. 53. [1043] FIG. 54 is a sectional view of the second introductor element taken along line 54-54 in FIG. 53.

[1044] Фиг. 55 - вид в разрезе первого элемента интродуктора, взятом по линии 50-50 на фиг. 49, и второго элемента интродуктора, взятом по линии 54-54 на фиг. 53. [1044] FIG. 55 is a sectional view of the first introductor element taken along line 50-50 in FIG. 49 and the second introducer element taken along line 54-54 in FIG. 53.

[1045] Фиг. 56 - перспективный вид приводного механизма, содержащегося в устройстве переливания жидкости, показанном на фиг. 47. [1045] FIG. 56 is a perspective view of the drive mechanism contained in the liquid dispenser shown in FIG. 47.

[1046] Фиг. 57 - вид в разрезе приводного механизма, взятом по линии 57-57 на фиг. 56. [1046] FIG. 57 is a sectional view of the drive mechanism taken along line 57-57 in FIG. 56.

[1047] Фиг. 58 - вид сзади устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 47. [1047] FIG. 58 is a rear view of the liquid dispenser shown in FIG. 47.

[1048] Фиг. 59 - вид в разрезе устройства переливания жидкости, взятом по линии 59-59 на фиг. 58, в первой конфигурации. [1048] FIG. 59 is a sectional view of the liquid transfusion device taken along line 59-59 in FIG. 58 in the first configuration.

[1049] Фиг. 60 - увеличенный вид участка устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 59, обозначенного как область A1. [1049] FIG. 60 is an enlarged view of a portion of the liquid transfusion device shown in FIG. 59, labeled area A1.

[1050] Фиг. 61 - увеличенный вид участка устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 59, обозначенного как область A2. [1050] FIG. 61 is an enlarged view of a portion of the liquid transfusion device shown in FIG. 59, labeled area A2.

[1051] Фиг. 62 - увеличенный вид участка устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 59, обозначенного как область A3. [1051] FIG. 62 is an enlarged view of a portion of the liquid transfusion device shown in FIG. 59, labeled area A3.

[1052] Фиг. 63 - вид в разрезе устройства переливания жидкости, взятом по линии 59-59 на фиг. 58, во второй конфигурации. [1052] FIG. 63 is a sectional view of the liquid transfusion device taken along line 59-59 in FIG. 58 in the second configuration.

[1053] Фиг. 64 - увеличенный вид участка устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 63, обозначенного как область A4. [1053] FIG. 64 is an enlarged view of a portion of the liquid transfusion device shown in FIG. 63, labeled area A4.

[1054] Фиг. 65 - вид в разрезе устройства переливания жидкости, взятом по линии 59-59 на фиг. 58, в третьей конфигурации. [1054] FIG. 65 is a sectional view of the liquid transfusion device taken along line 59-59 in FIG. 58 in a third configuration.

[1055] Фиг. 66 - увеличенный вид участка устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 65, обозначенного как область A5. [1055] FIG. 66 is an enlarged view of a portion of the liquid transfusion device shown in FIG. 65, labeled area A5.

[1056] Фиг. 67 и 68 - виды в разрезе устройства переливания жидкости, показанного на фиг. 47, взятые по линии 67-67, в третьей конфигурации и четвертой конфигурации, соответственно. [1056] FIG. 67 and 68 are sectional views of the liquid transfusion device shown in FIG. 47, taken along lines 67-67, in the third configuration and the fourth configuration, respectively.

[1057] Фиг. 69 - вид сверху первого элемента интродуктора в соответствии с другим вариантом осуществления. [1057] FIG. 69 is a plan view of a first introducer element according to another embodiment.

[1058] Фиг. 70 - вид сзади первого элемента, показанного на фиг. 69. [1058] FIG. 70 is a rear view of the first element shown in FIG. 69.

[1059] Фиг. 71 - вид в разрезе первого элемента, взятом по линии 71-71 на фиг. 70. [1059] FIG. 71 is a sectional view of the first element taken along line 71-71 in FIG. 70.

[1060] Фиг. 72 - увеличенный вид участка первого элемента, обозначенного на фиг. 71 как область A6. [1060] FIG. 72 is an enlarged view of a portion of the first element indicated in FIG. 71 as area A6.

[1061] Фиг. 73 - вид сверху приводного механизма в соответствии с другим вариантом осуществления. [1061] FIG. 73 is a plan view of a drive mechanism according to another embodiment.

[1062] Фиг. 74 - вид сзади приводного механизма, показанного на фиг. 73. [1062] FIG. 74 is a rear view of the drive mechanism shown in FIG. 73.

[1063] Фиг. 75 - вид в разрезе приводного механизма, взятом по линии 75-75 на фиг. 74. [1063] FIG. 75 is a sectional view of the drive mechanism taken along line 75-75 in FIG. 74.

[1064] Фиг. 76 - увеличенный вид участка приводного механизма, обозначенного на фиг. 75 как область A7. [1064] FIG. 76 is an enlarged view of the portion of the drive mechanism indicated in FIG. 75 as area A7.

[1065] Фиг. 77 - блок-схема последовательности операций, поясняющая способ флеботомии через периферическую внутривенную линию, в соответствии с другим вариантом осуществления. [1065] FIG. 77 is a flowchart explaining a method of phlebotomy through a peripheral intravenous line according to another embodiment.

[1066] Фиг. 78 и 79 - схематические изображения дистального концевого участка катетера в соответствии с разными вариантами осуществления. [1066] FIG. 78 and 79 are schematic representations of the distal end portion of a catheter in accordance with various embodiments.

Подробное описаниеDetailed description

[1067] В настоящей заявке описаны системы и способы для флеботомии через периферический внутривенный катетер. В некоторых вариантах осуществления устройство включает в себя катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и образующий просвет через него, интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент, фиксирующий механизм, соединенный с дистальным концом первого элемента, и приводной механизм, соединенный с катетером. По меньшей мере, участок второго элемента расположен с возможностью перемещения в первом элементе между проксимальным положением и дистальным положением относительно первого элемента. Второй элемент включает в себя направляющую, имеющую дистальный концевой участок, который расположен в дистальном положении относительно первого элемента, когда второй элемент находится в дистальном положении. Фиксирующий механизм выполнен с возможностью присоединения интродуктора к периферической внутривенной линии. По меньшей мере, участок приводного механизма расположен во втором элементе и выполнен с возможность перемещения из первой конфигурации во вторую конфигурацию, чтобы перемещать второй элемент из его проксимального положения в его дистальное положение. Приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента для расположения во второй конфигурации, когда второй элемент находится в его дистальном положении. Катетер расположен внутри интродуктора, когда приводной механизм находится в первой конфигурации, и расположен внутри и проходит за конец периферической внутривенной линией, когда приводной механизм находится во второй конфигурации. [1067] This application describes systems and methods for phlebotomy through a peripheral intravenous catheter. In some embodiments, the device includes a catheter having a proximal end section and a distal end section and forming a lumen through it, an introducer containing a first element and a second element, a locking mechanism connected to the distal end of the first element, and a drive mechanism connected to the catheter . At least a portion of the second element is movable in the first element between a proximal position and a distal position relative to the first element. The second element includes a guide having a distal end portion that is located in a distal position relative to the first element when the second element is in a distal position. The locking mechanism is configured to connect the introducer to a peripheral intravenous line. At least a portion of the drive mechanism is located in the second element and is movable from the first configuration to the second configuration to move the second element from its proximal position to its distal position. The drive mechanism is movable relative to the second element to be positioned in the second configuration when the second element is in its distal position. The catheter is positioned within the introducer when the actuator is in the first configuration, and positioned within and past the end of the peripheral intravenous line when the actuator is in the second configuration.

[1068] В некоторых вариантах осуществления устройство включает в себя катетер, первый интродуктор, второй интродуктор и приводной механизм. Катетер имеет проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок и образует просвет через него. Первый интродуктор имеет проксимальный концевой участок, дистальный концевой участок и внутреннюю поверхность, ограничивающую канал. Дистальный концевой участок первого интродуктора выполнен с возможностью соединения с периферической внутривенной линией. Второй интродуктор имеет проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок. Дистальный концевой участок второго интродуктора включает в себя направляющий элемент. По меньшей мере, участок второго интродуктора расположен с возможностью перемещения в первом интродукторе таким образом, что выступ, проходящий из внешней поверхности второго интродуктора, расположен в канале. Второй интродуктор имеет диапазон перемещения относительно первого интродуктора, задаваемый, по меньшей мере, частично, каналом. Приводной механизм соединен с катетером и, по меньшей мере, частично, расположен во втором интродукторе. Приводной механизм выполнен с возможностью перемещения второго интродуктора по, по меньшей мере, участку диапазона перемещения, чтобы продвигать дистальный концевой участок направляющего элемента по периферической внутривенной линии. Приводной механизм выполнен с возможностью перемещения из первого положения относительно второго интродуктора, в котором катетер расположен в направляющем элементе, во второе положение относительно второго интродуктора, в котором дистальный концевой участок катетера проходит за дистальный конец направляющего элемента. [1068] In some embodiments, the device includes a catheter, a first introducer, a second introducer, and a drive mechanism. The catheter has a proximal end section and a distal end section and forms a lumen through it. The first introductor has a proximal end section, a distal end section and an inner surface limiting the channel. The distal end portion of the first introductor is configured to be connected to a peripheral intravenous line. The second introducer has a proximal end section and a distal end section. The distal end section of the second introducer includes a guide element. At least a section of the second introductor is movable in the first introductor so that the protrusion extending from the outer surface of the second introductor is located in the channel. The second introductor has a range of movement relative to the first introductor, defined at least in part by the channel. The drive mechanism is connected to the catheter and, at least partially, is located in the second introducer. The drive mechanism is configured to move the second introducer along at least a portion of the movement range to advance the distal end portion of the guide element along the peripheral intravenous line. The drive mechanism is movable from the first position relative to the second introducer, in which the catheter is located in the guide element, to the second position relative to the second introducer, in which the distal end section of the catheter passes beyond the distal end of the guide element.

[1069] В некоторых вариантах осуществления способ включает в себя этап соединения устройства переливания жидкости с периферической внутривенной линией. Устройство переливания жидкости включает в себя интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент. Второй элемент включает в себя направляющий элемент и расположен с возможностью перемещения в первом элементе. Устройство переливания жидкости включает в себя приводной механизм, расположенный с возможностью перемещения во втором элементе, и катетер, соединенный с приводным механизмом. К приводному механизму прикладывают первое усилие. Первое усилие достаточно для перемещения второго элемента относительно первого элемента из первого положения, в котором направляющий элемент расположен в первом элементе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок направляющего элемента введен через порт периферической внутривенной линии. К приводному механизму прикладывают второе усилие. Второе усилие достаточно для перемещения приводного механизма относительно второго элемента, когда второй элемент находится во втором положении, чтобы продвигать катетер из первого положения, в котором катетер расположен в интродукторе, во второе положение, в котором дистальный концевой участок катетера проходит за конец периферической внутривенной линии. Резервуар для жидкости соединен с устройством переливания жидкости таким образом, что резервуар для жидкости соединен по текучей среде с катетером. Катетер выводят из периферической внутривенной линии после того, как объем телесной жидкости переливают в резервуар для жидкости, таким образом, что катетер расположен внутри интродуктора. [1069] In some embodiments, the method includes the step of connecting a fluid transfusion device to a peripheral intravenous line. The liquid transfusion device includes an introducer containing a first element and a second element. The second element includes a guide element and is movably located in the first element. The liquid transfusion device includes a drive mechanism movably located in the second element and a catheter connected to the drive mechanism. The first force is applied to the drive mechanism. The first force is sufficient to move the second element relative to the first element from the first position, in which the guide element is located in the first element, to the second position, in which the distal end portion of the guide element is inserted through the port of the peripheral intravenous line. A second force is applied to the drive mechanism. The second force is sufficient to move the drive mechanism relative to the second element, when the second element is in the second position, to advance the catheter from the first position, in which the catheter is located in the introducer, to the second position, in which the distal end section of the catheter passes beyond the end of the peripheral intravenous line. The fluid reservoir is connected to the fluid transfusion device such that the fluid reservoir is fluidly connected to the catheter. The catheter is withdrawn from the peripheral intravenous line after a volume of bodily fluid is infused into the fluid reservoir such that the catheter is positioned within the introducer.

[1070] В некоторых вариантах осуществления устройство включает в себя канюлю или катетер, интродуктор, фиксирующий механизм и приводной механизм. Катетер включает в себя проксимальный конец и дистальный конец и образует просвет. Интродуктор включает в себя проксимальный конец и дистальный конец и образует просвет, выполненный с возможностью вмещения, по меньшей мере, участка катетера. Фиксирующий механизм соединен с дистальным концом интродуктора и выполнен с возможностью присоединения интродуктора к периферической внутривенной линии. Приводной механизм соединен с возможностью функционирования с катетером и выполнен с возможностью перемещения катетера между первой конфигурацией, в которой катетер находится по существу внутри интродуктора, и второй конфигурацией, в которой катетер находится по существу снаружи интродуктора. Катетер проходит за конец периферической внутривенной линии, когда находится во второй конфигурации. [1070] In some embodiments, the device includes a cannula or catheter, an introducer, a locking mechanism, and a drive mechanism. The catheter includes a proximal end and a distal end and forms a lumen. The introducer includes a proximal end and a distal end and forms a lumen configured to receive at least a section of the catheter. The locking mechanism is connected to the distal end of the introducer and is configured to connect the introducer to a peripheral intravenous line. The drive mechanism is operatively connected to the catheter and is configured to move the catheter between the first configuration, in which the catheter is located essentially inside the introducer, and the second configuration, in which the catheter is located essentially outside the introducer. The catheter passes beyond the end of the peripheral intravenous line when in the second configuration.

[1071] В некоторых вариантах осуществления способ включает в себя этап присоединения интродуктора к периферической внутривенной линии (например, устройством с затвором из физиологического раствора, устройством с гепариновым затвором или подобным устройством), при этом интродуктор имеет проксимальный конец и дистальный конец. Способ дополнительно включает в себя этап продвижения катетера из первого положения внутри интродуктора и снаружи периферической внутривенной линии во второе положение, по существу, снаружи интродуктора и внутри периферической внутривенной линии. В некоторых вариантах осуществления катетер имеет длину больше, чем длина периферической внутривенной линии, а в других вариантах осуществления катетер во втором положении имеет длину короче периферической внутривенной линии. Способ включает в себя присоединение контейнера к проксимальному концу интродуктора таким образом, чтобы контейнер был по текучей среде соединен с катетером. Способ дополнительно включает в себя отведение катетера из второго положения в первое положение. [1071] In some embodiments, the method includes the step of connecting the introducer to a peripheral intravenous line (e.g., a saline gate device, a heparin gate device, or the like), wherein the introducer has a proximal end and a distal end. The method further includes the step of advancing the catheter from a first position within the introducer and outside the peripheral intravenous line to a second position substantially outside the introducer and inside the peripheral intravenous line. In some embodiments, the catheter is longer than the length of the peripheral IV line, and in other embodiments, the catheter in the second position is shorter than the peripheral IV line. The method includes attaching a container to the proximal end of the introducer such that the container is fluidly connected to the catheter. The method further includes retracting the catheter from the second position to the first position.

[1072] В некоторых вариантах осуществления катетер имеет проксимальный конец и дистальный конец и образует просвет через него. Интродуктор имеет проксимальный конец и дистальный конец и образует просвет через него. Интродуктор выполнен с возможностью вмещения катетера. С интродуктором соединен адаптер. Адаптер имеет дистальный конец, выполненный с возможностью соединения с периферической внутривенной линией. Адаптер образует первый просвет и второй просвет. Первый просвет имеет первый диаметр и выполнен с возможностью вмещения через него катетера. Второй просвет перпендикулярен первому просвету. Приводной механизм соединен с возможностью функционирования с катетером и выполнен с возможностью перемещения катетера между первой конфигурацией и второй конфигурацией. Во второй конфигурации катетер проходит за дистальный конец адаптера. [1072] In some embodiments, the catheter has a proximal end and a distal end and forms a lumen through it. The introducer has a proximal end and a distal end and forms a lumen through it. The introducer is made with the possibility of accommodating the catheter. An adapter is connected to the introducer. The adapter has a distal end configured to connect to a peripheral intravenous line. The adapter defines a first lumen and a second lumen. The first lumen has a first diameter and is configured to receive a catheter through it. The second lumen is perpendicular to the first lumen. The drive mechanism is operatively connected to the catheter and is configured to move the catheter between the first configuration and the second configuration. In the second configuration, the catheter passes beyond the distal end of the adapter.

[1073] В контексте настоящей заявки, термины ʺкатетерʺ и ʺканюляʺ взаимозаменяемо используются для определения элемента, выполненного с возможностью образования прохода для перемещения телесной жидкости из первого местоположения во второе местоположение (например, прохода для жидкости, чтобы выводить телесную жидкость из тела). В то время, как канюли могут быть выполнены для вмещения троакара, проволочного направителя или интродуктора, чтобы доставлять канюлю в некоторый объем внутри тела пациента, от канюль, упоминаемых в настоящей заявке, не требуется включать в себя или вмещать троакар, проволочный направитель или интродуктор. [1073] In the context of this application, the terms "catheter" and "cannula" are used interchangeably to define an element configured to form a passage for moving bodily fluid from a first location to a second location (for example, a fluid passage to remove bodily fluid from the body). While the cannulas may be configured to receive a trocar, guidewire, or introducer to deliver the cannula to a volume within the patient's body, the cannulas referred to herein are not required to include or receive a trocar, guidewire, or introducer.

[1074] В контексте настоящего описания, термины «Y-образный адаптер» и «Т-образный адаптер» используются для обозначения двухпортового набора внутривенного расширения. Следовательно, термины «Y-образный адаптер» и «Т-образный адаптер» описывают обычно общую форму двухпортового набора внутривенного расширения. Например, упоминаемый в настоящем документе Y-образный адаптер является по существу «Y»-образным, включающим в себя один порт на первом конце и два порта, расположенные под углом друг к другу, на втором конце. Кроме того, термины «Y-образный адаптер» и «Т-образный адаптер» содержатся только для примера, а не ограничения. Например, в некоторых вариантах осуществления устройство может включать в себя однопортовый набор внутривенного расширения (например, однопортовый адаптер) или многопортовый набор внутривенного расширения (например, адаптер с более чем двумя портами). [1074] In the context of the present description, the terms "Y-adapter" and "T-adapter" are used to refer to a two-port intravenous expansion set. Therefore, the terms "Y-adapter" and "T-adapter" describe the generally general shape of a two-port IV expansion set. For example, the Y-adapter referred to herein is essentially "Y"-shaped, including one port at the first end and two ports at an angle to each other at the second end. In addition, the terms "Y-adapter" and "T-adapter" are for exemplary purposes only and are not intended to be limiting. For example, in some embodiments, the device may include a single port IV expansion kit (eg, a single port adapter) or a multiport IV expansion kit (eg, an adapter with more than two ports).

[1075] В контексте настоящего описании, определения «проксимальный» и «дистальный» относятся к направлению, соответственно, ближе и дальше от пользователя, который будет размещать устройство в контакт с пациентом. Таким образом, например, конец устройства, касающийся тела пациента первым, будет дистальным концом, а противоположный конец устройства (например, конец устройства, манипулируемый пользователем) будет проксимальным концом устройства. [1075] In the context of the present description, the terms "proximal" and "distal" refer to the direction, respectively, closer and further away from the user who will place the device in contact with the patient. Thus, for example, the end of the device that touches the patient's body first would be the distal end, and the opposite end of the device (eg, the end of the device manipulated by the user) would be the proximal end of the device.

[1076] В контексте настоящего описании, термин «жесткость» относится к сопротивлению объекта отклонению, деформации и/или смещению под действием приложенного усилия. Жесткость можно охарактеризовать в терминах величины усилия, приложенного к объекту, и результирующего расстояния, на которое первый участок объекта отклоняется, деформируется и/или перемещается относительно второго участок того же объекта. При описании жесткости объекта расстояние отклонения может быть измерено как отклонение участка объекта, отличающегося от участка объекта, к которому непосредственно приложено усилие. Иначе говоря, в некоторых объектах точка отклонения отличается от точки, в которой прикладывают усилие. [1076] As used herein, the term "rigidity" refers to the resistance of an object to deflection, deformation, and/or displacement under an applied force. Rigidity can be characterized in terms of the amount of force applied to an object and the resulting distance that a first region of the object deviates, deforms, and/or moves relative to a second region of the same object. When describing the stiffness of an object, the deflection distance can be measured as the deflection of a portion of the object that is different from the portion of the object to which the force is directly applied. In other words, in some objects the point of deflection is different from the point at which force is applied.

[1077] Жесткость является экстенсивным свойством описываемого объекта и, следовательно, зависит от материала, из которого сформирован объект, а также от некоторых физических характеристик объекта (например, от формы и от граничных условий). Например, жесткость объекта можно увеличить или уменьшить выборочным включением в объект материала, имеющего желаемые модуль упругости, модуль упругости при изгибе и/или твердость. Модуль упругости является интенсивным (то есть, собственным) свойством составляющего материала и описывает тенденцию объекта к упругой (то есть, непостоянной) деформации под действием приложенного усилия. Материал, имеющий высокий модуль упругости, не будет отклоняться настолько, насколько будет отклоняться материал, имеющий низкий модуль упругости в присутствии одинакового приложенного усилия. Таким образом, жесткость объекта можно увеличить, например, посредством введения в объект и/или конструирования объекта из материала, имеющего высокий модуль упругости. [1077] Rigidity is an extensive property of the described object and, therefore, depends on the material from which the object is formed, as well as on some of the physical characteristics of the object (for example, on the shape and on the boundary conditions). For example, the stiffness of an object can be increased or decreased by selectively including in the object a material having the desired modulus of elasticity, flexural modulus, and/or hardness. Modulus of elasticity is an intense (ie, intrinsic) property of a constituent material and describes the tendency of an object to elastically (ie, inconstantly) deform under an applied force. A material having a high modulus of elasticity will not deviate as much as a material having a low modulus of elasticity will deviate in the presence of the same applied force. Thus, the rigidity of the object can be increased, for example, by introducing into the object and/or constructing the object from a material having a high modulus of elasticity.

[1078] Аналогичным образом, твердость материала является интенсивным свойством составляющего материала и описывает меру того, насколько материал устойчив к различным видам остаточного изменения формы при приложении усилия. При обсуждении твердости и ее влияния на жесткость катетера обычно используется шкала твердостей по дюрометру Шора. Существует несколько шкал для твердостей, из которых две обычно используются при описании пластмасс, полимеров, эластомеров, и/или резин, а именно, шкалы типа A и типа D, где тип A обычно используется для более мягких материалов, а тип D обычно используется для более твердых материалов. Твердость материала по Шору обозначается числом от 0 до 100, причем большие числа означают более твердый материал, в соответствии с типом шкалы. Например, первый материал можно измерить как имеющий твердость 40A по Шору на дюрометре Шора, и второй материал можно измерить как имеющий твердость 60D по Шору на дюрометре Шора. Следовательно, следуя шкале твердостей Шора, второй материал является более твердым и, следовательно, более жестким, чем первый материал. [1078] Similarly, material hardness is an intensive property of a constituent material and describes a measure of how resistant a material is to various types of permanent shape change when a force is applied. When discussing hardness and its effect on catheter stiffness, the Shore durometer hardness scale is commonly used. There are several scales for hardness, of which two are commonly used when describing plastics, polymers, elastomers, and/or rubbers, namely Type A and Type D, where Type A is usually used for softer materials and Type D is usually used for harder materials. The Shore hardness of a material is indicated by a number from 0 to 100, with higher numbers indicating a harder material, according to the type of scale. For example, the first material can be measured as having a hardness of 40A Shore on a Shore durometer, and the second material can be measured as having a hardness of 60D Shore on a Shore durometer. Therefore, following the Shore hardness scale, the second material is harder and therefore more rigid than the first material.

[1079] Фиг. 1 и фиг. 2 являются схематическими изображениями устройства 1000 для флеботомии через периферическую внутривенную линию или катетер в первой конфигурации и во второй конфигурации, соответственно, в соответствии с одним вариантом осуществления. Устройство 1000 включает в себя интродуктор 1100, канюлю или катетер 1200, фиксирующий механизм 1131 и приводной механизм 1500. Интродуктор 1100 включает в себя оболочку 1110, имеющую проксимальный конец 1120 и дистальный конец 1130 и образующую просвет 1113. Канюля/катетер 1200 расположена с возможностью перемещения внутри оболочки 1110 между проксимальным концом 1120 и дистальным концом 1130. [1079] FIG. 1 and FIG. 2 are schematic diagrams of a device 1000 for phlebotomy through a peripheral intravenous line or catheter in a first configuration and a second configuration, respectively, in accordance with one embodiment. The device 1000 includes an introducer 1100, a cannula or catheter 1200, a locking mechanism 1131, and a drive mechanism 1500. The introducer 1100 includes a sheath 1110 having a proximal end 1120 and a distal end 1130 and defining a lumen 1113. The cannula/catheter 1200 is movably positioned inside the shell 1110 between the proximal end 1120 and the distal end 1130.

[1080] Проксимальный конец 1120 включает в себя порт 1121 так, чтобы катетер/канюля 1200 могли перемещаться из первой отведенной конфигурации (фиг. 1) во вторую выдвинутую конфигурации (фиг. 2). Аналогичным образом, порт 1121 на проксимальном конце 1120 интродуктора 1100 выполнен таким образом, что катетер 1200 может перемещаться через порт 1121 из первой конфигурации во вторую конфигурацию. Порт 1121 может быть любым подходящим портом, например, отверстием в проксимальном конце 1120 интродуктора 1100. Кроме того, порт 1121 может включать в себя любой подходящий уплотнительный элемент, например, уплотнительное кольцо или прокладку. В некоторых вариантах осуществления порт 1121 может быть самоуплотняющимся портом и может смазываться с использованием любой подходящей смазки, чтобы способствовать перемещению и/или уплотнению в нем катетера 1200. [1080] The proximal end 1120 includes a port 1121 so that the catheter/cannula 1200 can move from the first retracted configuration (FIG. 1) to the second extended configuration (FIG. 2). Similarly, the port 1121 at the proximal end 1120 of the introducer 1100 is configured such that the catheter 1200 can move through the port 1121 from the first configuration to the second configuration. Port 1121 may be any suitable port, such as an opening at the proximal end 1120 of introducer 1100. In addition, port 1121 may include any suitable sealing element, such as an o-ring or gasket. In some embodiments, port 1121 may be a self-sealing port and may be lubricated using any suitable lubricant to aid in movement and/or sealing of catheter 1200 therein.

[1081] Дистальный конец 1130 интродуктора 1100 включает в себя фиксирующий механизм 1131, выполненный с возможностью соединения периферической внутривенной линии 1300 по текучей среде с интродуктором 1100 и установки катетера 1200 в положение сообщения по текучей среде с периферической внутривенной линией 1300. Фиксирующий механизм 1131 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, который создает непроницаемое для текучей среды уплотнение. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм может быть люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. В некоторых вариантах осуществления периферическая внутривенная линия 1300 находится в герметичной конфигурации до тех пор, пока фиксирующий механизм 1131 не соединяют с внутривенной линией 1300. После того, как фиксирующий механизм 1131 соединяют с внутривенной линией 1300, уплотнение может вскрываться, чтобы обеспечивать доступ для катетера 1200. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм может включать в себя механизм предотвращения обратного потока, например, однопутевой гидрораспределитель и т.п. Следовательно, фиксирующий механизм 1131 может быть выполнен с возможностью допуска прохода катетера 1200 через фиксирующий механизм 1131, но предотвращения, по существу, потока жидкости наружу из катетера 1200 через фиксирующий механизм 1131. [1081] The distal end 1130 of the introducer 1100 includes a locking mechanism 1131 configured to fluidly connect the peripheral IV line 1300 to the introducer 1100 and position the catheter 1200 in fluid communication with the peripheral IV line 1300. The locking mechanism 1131 may be any suitable locking mechanism that creates a fluid-tight seal. In some embodiments, the implementation of the locking mechanism may be a Luer lock (Luer Lok™) or similar mechanism. In some embodiments, the peripheral IV line 1300 is in a sealed configuration until the locking mechanism 1131 is connected to the IV line 1300. After the locking mechanism 1131 is connected to the IV line 1300, the seal may open to allow access for the catheter 1200 In some embodiments, the locking mechanism may include a backflow prevention mechanism, such as a single-way valve or the like. Therefore, the locking mechanism 1131 may be configured to allow the catheter 1200 to pass through the locking mechanism 1131, but to substantially prevent fluid from flowing out of the catheter 1200 through the locking mechanism 1131.

[1082] Катетер 1200 образует просвет 1201 между проксимальным концом 1220 и дистальным концом 1230 и может иметь любые подходящие диаметр и жесткость. В некоторых вариантах осуществления катетер 1200 может иметь диаметр от калибра 16 (16g) до калибра 26 (26g) и иметь твердость по Шору, приблизительно, от 20A по Шору до 50D по Шору. В некоторых вариантах осуществления катетер 1200 имеет твердость по Шору, приблизительно, от 20A по Шору до 90D по Шору. В некоторых вариантах осуществления катетер 1200 имеет твердость по Шору, приблизительно, от 70A по Шору до 85D по Шору. Следовательно, катетер 1200 может иметь любой подходящий диаметр для введения по периферической внутривенной линии 1300 и может быть достаточно жестким для продвижения по периферической внутривенной линии 1300. [1082] The catheter 1200 defines a lumen 1201 between the proximal end 1220 and the distal end 1230 and may have any suitable diameter and stiffness. In some embodiments, the catheter 1200 may be 16 gauge (16g) to 26 gauge (26g) in diameter and have a Shore hardness of approximately 20A Shore to 50D Shore. In some embodiments, catheter 1200 has a shore hardness of approximately 20A Shore to 90D Shore. In some embodiments, catheter 1200 has a Shore hardness of approximately 70A Shore to 85D Shore. Therefore, the catheter 1200 may be of any suitable diameter for insertion through the peripheral intravenous line 1300 and may be rigid enough to be advanced along the peripheral intravenous line 1300.

[1083] Приводной механизм 1500 соединен с возможностью функционирования с катетером 1200 посредством канавки или паза 1111 в интродукторе 1100. Приводной механизм 1500 выполнен с возможностью перемещения катетера 1200 из первой конфигурации во вторую конфигурацию таким образом, чтобы дистальный конец 1230 катетера 1200 находился, по существу, снаружи интродуктора 1100, как показано на фиг. 2. В некоторых вариантах осуществления длина дистального конца 1230 катетера 1200 больше, чем длина периферической внутривенной линии 1300. Следовательно, дистальный конец 1230 катетера 1200 проходит за дистальный конец внутривенной линии 1300. [1083] The actuator 1500 is operatively connected to the catheter 1200 via a groove or slot 1111 in the introducer 1100. The actuator 1500 is configured to move the catheter 1200 from the first configuration to the second configuration such that the distal end 1230 of the catheter 1200 is substantially , outside the introducer 1100, as shown in FIG. 2. In some embodiments, the length of the distal end 1230 of the catheter 1200 is greater than the length of the peripheral intravenous line 1300. Therefore, the distal end 1230 of the catheter 1200 extends beyond the distal end of the intravenous line 1300.

[1084] В некоторых вариантах осуществления катетер 1200 можно перемещать в третью конфигурацию, в которой катетер 1200 отведен обратно в интродуктор 1100. Третья конфигурация может быть по существу аналогичной первой конфигурации (фиг. 1) в том, что катетер 1200 расположен в интродукторе 1100, и следовательно, пользователь не соприкасается с телесными жидкостями. В первой конфигурации и третьей конфигурации, устройство 1000 можно отсоединять от или присоединять к периферической внутривенной линии 1300. Другими словами, устройство 1000 может быть в первой конфигурации до того, как его соединяют с периферической внутривенной линией 1300, затем остается в первой конфигурации в течение некоторого периода времени после подсоединения к периферической внутривенной линии 1300. Аналогично, устройство 1000 можно переместить в третью конфигурацию, отсоединить от периферической внутривенной линии 1300 и затем оставить в третьей конфигурации. [1084] In some embodiments, catheter 1200 may be moved to a third configuration in which catheter 1200 is retracted into introducer 1100. The third configuration may be substantially similar to the first configuration (FIG. 1) in that catheter 1200 is located in introducer 1100, and hence the user does not come into contact with bodily fluids. In the first configuration and the third configuration, the device 1000 can be disconnected from or connected to the peripheral intravenous line 1300. In other words, the device 1000 can be in the first configuration before being connected to the peripheral intravenous line 1300, then remains in the first configuration for some a period of time after being connected to the peripheral IV line 1300. Similarly, the device 1000 may be moved to a third configuration, disconnected from the peripheral IV line 1300, and then left in the third configuration.

[1085] Фиг. 3 является подробным схематическим изображением устройства 2000 в соответствии с вариантом осуществления во второй конфигурации. В некоторых вариантах осуществления устройство 2000, по существу, аналогично устройству 1000, описанному выше со ссылкой на фиг. 1 и 2. Поэтому, аспекты устройства 2000 не описаны подробно в настоящей заявке. Устройство 2000 включает в себя интродуктор 2100 и катетер 2200. Катетер 2200 содержит проксимальный конец 2220 и дистальный конец 2230. Дистальный конец 2230 катетера 2200 содержит набор отверстий 2231 с таким расчетом, чтобы, во второй конфигурации (например, когда дистальный конец 2230 катетера 2200 находится в вене и снаружи внутривенной линии), отверстия 2231 выполняли функцию транспортировки телесной жидкости (например, крови) в объем снаружи катетера 2200. Набор отверстий 2231 может иметь любую схему решения по окружности катетера 2200 и может включать в себя конец катетера 2200. Аналогичным образом, катетер 2200, имеющий дистальный конец 2230, может образовать отверстие на поверхности наконечника. Каждое отверстие 2231 может иметь любые подходящие форму или размер и не обязательно подобно любому другому отверстию, содержащемуся в наборе отверстий 2231. В некоторых вариантах осуществления катетер 2200 образует единственное отверстие. Например, в некоторых вариантах осуществления катетер 2200 образует единственное отверстие 2231 на дистальной поверхности. [1085] FIG. 3 is a detailed schematic of an apparatus 2000 according to an embodiment in a second configuration. In some embodiments, device 2000 is substantially the same as device 1000 described above with reference to FIG. 1 and 2. Therefore, aspects of the device 2000 are not described in detail in this application. Device 2000 includes an introducer 2100 and a catheter 2200. Catheter 2200 includes a proximal end 2220 and a distal end 2230. in the vein and outside the intravenous line), holes 2231 have the function of transporting bodily fluid (eg, blood) into the volume outside the catheter 2200. The set of holes 2231 may have any pattern around the circumference of the catheter 2200 and may include the end of the catheter 2200. Similarly, a catheter 2200 having a distal end 2230 may form an opening on the surface of the tip. Each hole 2231 may have any suitable shape or size, and not necessarily like any other hole contained in the set of holes 2231. In some embodiments, the catheter 2200 forms a single hole. For example, in some embodiments, the implementation of the catheter 2200 forms a single hole 2231 on the distal surface.

[1086] Проксимальный конец 2220 катетера 2200 соединен по текучей среде с фиксирующим механизмом 2221, как показано на фиг. 3. Фиксирующий механизм 2221 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, например, люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. Игла 2222 соединена по текучей среде с фиксирующим механизмом 2221 и, по меньшей мере, частично расположена внутри оболочки 2223. Оболочка 2223 может быть из любого материала с подходящей гибкостью и/или сжимаемостью из условия, чтобы игла 2222 могла продолжаться через оболочку 2223, при зацеплении с обычным флеботомическим контейнером для жидкости (например, контейнером типа Vacutainer®). Фиксирующим механизм 2221 выполнен с возможностью соединения с любой подходящей системой контейнера для жидкости, например, держателем контейнера Vacutainer® (не показанным на фиг. 3) и установки иглы 2222 в положение сообщения по текучей среде с системой контейнера для жидкости. Оболочка 2223 выполнена с возможностью сжатия, когда фиксирующий механизм 2221 соединен с системой контейнера для жидкости. Данная схема решения облегчает проход телесных жидкостей через набор отверстий 2231 катетера 2200, как указано на фиг. 3 стрелкой AA, через катетер 2200 и выход из катетера 2200 по игле 2222, как показано на фиг. 3 по стрелке BB. [1086] The proximal end 2220 of the catheter 2200 is fluidly connected to the locking mechanism 2221 as shown in FIG. 3. The locking mechanism 2221 may be any suitable locking mechanism, such as a Luer Lock™ or similar mechanism. Needle 2222 is fluidly connected to locking mechanism 2221 and is at least partially located within sheath 2223. Sheath 2223 may be of any material with suitable flexibility and/or compressibility such that needle 2222 may extend through sheath 2223 when engaged. with a conventional phlebotomy fluid container (e.g. a Vacutainer® type container). The locking mechanism 2221 is configured to connect to any suitable fluid container system, such as a Vacutainer® container holder (not shown in FIG. 3) and position the needle 2222 in fluid communication with the fluid container system. The shell 2223 is compressible when the locking mechanism 2221 is connected to the fluid container system. This solution scheme facilitates the passage of bodily fluids through the set of holes 2231 of the catheter 2200 as indicated in FIG. 3 arrow AA, through the catheter 2200 and out of the catheter 2200 through the needle 2222, as shown in FIG. 3 along the arrow BB.

[1087] Фиг. 4 представляет схематическое изображение устройства 3000 для флеботомии через периферический внутривенный катетер во второй конфигурации в соответствии с вариантом осуществления. Устройство 3000 включает в себя интродуктор 3100 и катетер 3200. Интродуктор 3100 включает в себя оболочку 3110, образующую просвет 3113 между проксимальным концом 3120 и дистальным концом 3130 и выполненную с возможностью вмещения, по меньшей мере, частично, катетера 3200. Дистальный конец 3130 интродуктора 3100 включает в себя фиксирующий механизм 3131, выполненный с возможностью соединения интродуктора 3100 по текучей среде с периферической внутривенной линией 3300 и размещения катетера 3200 в положении сообщения по текучей среде с периферической внутривенной линией 3300, когда катетер 3200 находится во второй конфигурации. Фиксирующий механизм 3131 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, который создает непроницаемое для текучей среды уплотнение. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 3131 может быть люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобной конфигурацией. Оболочка 3110, имеющая заданную жесткость, выполнена так, что, при приложении усилия к проксимальному концу 3120 (как указано стрелкой CC на фиг. 4), оболочка 3110 сжимается вдоль оси AAA. [1087] FIG. 4 is a schematic representation of a device 3000 for phlebotomy through a peripheral intravenous catheter in a second configuration, in accordance with an embodiment. The device 3000 includes an introducer 3100 and a catheter 3200. The introducer 3100 includes a sheath 3110 defining a lumen 3113 between the proximal end 3120 and the distal end 3130 and configured to receive, at least partially, the catheter 3200. The distal end 3130 of the introducer 3100 includes a locking mechanism 3131 configured to fluidly couple the introducer 3100 to the peripheral IV line 3300 and position the catheter 3200 in fluid communication with the peripheral IV line 3300 when the catheter 3200 is in the second configuration. The locking mechanism 3131 may be any suitable locking mechanism that creates a fluid-tight seal. In some embodiments, the implementation of the locking mechanism 3131 may be a Luer lock (Luer Lok™) or a similar configuration. The shell 3110, having a predetermined rigidity, is configured such that when a force is applied to the proximal end 3120 (as indicated by arrow CC in FIG. 4), the shell 3110 is compressed along the axis AAA.

[1088] Сжатие оболочки 3110 является таким, что катетер 3200 продвигается во вторую конфигурацию. Другими словами, когда оболочка 3110 интродуктора 3100 сжимается, катетер 3200 перемещается из первой конфигурации, в которой катетер 3200 расположен внутри интродуктора 3100 (как описано выше со ссылкой на фиг. 1), во вторую конфигурацию, в которой дистальный конец 3230 находится, по существу, снаружи интродуктора 3100, как показано на фиг. 4. Кроме того, жесткость оболочки 3110 является экстенсивным свойством, и, по существу, оболочка может иметь набор свойств (т.е. материал, толщину, форму и/или подобные свойства), чтобы допускать сжатие оболочки 3110 вдоль оси AAA под действием усилия требуемой величины, приложенного на проксимальном конце 3120 интродуктора 3100. Набор свойств позволяет оболочке 3110 упруго (т.е. временно) деформироваться так, что, когда к проксимальному концу 3120 интродуктора 3100 больше не прикладывают усилие, устройство 3000 возвращается в первую конфигурацию. Во второй конфигурации дистальный конец 3230 катетера 3200 проходит за дистальный конец периферической внутривенной линии 3300. Данная схема решения допускает транспортировку телесной жидкости в объем снаружи катетера 3200 и, при заполнении, устройство 3000 можно установить в третью конфигурацию, по существу аналогичной первой конфигурации. [1088] The compression of the sheath 3110 is such that the catheter 3200 advances into the second configuration. In other words, when the sheath 3110 of the introducer 3100 is compressed, the catheter 3200 moves from the first configuration, in which the catheter 3200 is located inside the introducer 3100 (as described above with reference to Fig. 1), to the second configuration, in which the distal end 3230 is located essentially , outside the introducer 3100, as shown in FIG. 4. In addition, the rigidity of the shell 3110 is an extensive property, and, as such, the shell may have a set of properties (i.e., material, thickness, shape, and/or similar properties) to allow the shell 3110 to be compressed along the AAA axis by force. of the desired amount applied at the proximal end 3120 of the introducer 3100. A set of properties allows the sheath 3110 to elastically (i.e., temporarily) deform so that when no more force is applied to the proximal end 3120 of the introducer 3100, the device 3000 returns to the first configuration. In the second configuration, the distal end 3230 of the catheter 3200 extends beyond the distal end of the peripheral intravenous line 3300. This solution design allows transportation of bodily fluid into a volume outside the catheter 3200 and, upon filling, the device 3000 can be placed in a third configuration substantially similar to the first configuration.

[1089] Фиг. 5 и 6 являются видами сбоку устройства 4000 в соответствии с вариантом осуществления в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно. Устройство 4000 включает в себя интродуктор 4100 и катетер 4200. Интродуктор 4100 включает в себя оболочку 4110, образующую просвет 4113 между проксимальным концом 4120 и дистальным концом 4130, и выполнен с возможностью вмещения, по меньшей мере, частично, катетера 4200. Интродуктор 4100, хотя и показан на фиг. 5 цилиндрическим, может иметь любую подходящую форму. Кроме того, просвет 4113, образованный внутренними стенками оболочки 4110 не обязательно должен иметь такую же форму, как внешние стенки оболочки 4110. Другими словами, внутренние и внешние стенки оболочки 4110 могут иметь разную форму в сечении. Проксимальный конец 4120 интродуктора 4100 соединен с фиксирующим механизмом 4122. Фиксирующий механизм 4122 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, например, люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. Фиксирующий механизм 4122 выполнен с возможностью соединения, при использовании, с подходящей системой контейнера для жидкости, например, держателем Vacutainer® (не показанным на фиг. 5), чтобы устанавливать катетер 4200 в положение сообщения по текучей среде с системой контейнера для жидкости. [1089] FIG. 5 and 6 are side views of an apparatus 4000 according to an embodiment in a first configuration and a second configuration, respectively. The device 4000 includes an introducer 4100 and a catheter 4200. The introducer 4100 includes a sheath 4110 defining a lumen 4113 between the proximal end 4120 and the distal end 4130 and is configured to receive, at least partially, the catheter 4200. The introducer 4100, although and shown in Fig. 5 cylindrical, may be of any suitable shape. In addition, the lumen 4113 formed by the inner walls of the shell 4110 need not have the same shape as the outer walls of the shell 4110. In other words, the inner and outer walls of the shell 4110 may have different cross-sectional shapes. The proximal end 4120 of the introducer 4100 is connected to a locking mechanism 4122. The locking mechanism 4122 may be any suitable locking mechanism, such as a Luer Lok™ or similar mechanism. The locking mechanism 4122 is configured to couple, when used, with a suitable fluid container system, such as a Vacutainer® holder (not shown in FIG. 5), to position the catheter 4200 in fluid communication with the fluid container system.

[1090] Дистальный конец 4130 интродуктора 4100 включает в себя фиксирующий механизм 4131, выполненный с возможностью соединения интродуктора 4100 по текучей среде с периферической внутривенной линией (не показанной на фиг. 5). Таким образом, фиксирующий механизм 4131 может быть выполнен с возможностью селективного размещения катетера 4200 в положении сообщения по текучей среде с периферической внутривенной линией. Фиксирующий механизм 4131 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, который создает непроницаемое для текучей среды уплотнение. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 4131 находится в герметичной конфигурации до тех пор, пока фиксирующий механизм 4131 не соединяют с внутривенной линией. Как только фиксирующий механизм 4131 соединяют с внутривенной линией, уплотнение может быть вскрыто для обеспечения доступа к катетеру 4200. Кроме того, в расцепленной конфигурации, фиксирующий механизм 4131 дистального конца 4130 и фиксирующий механизм 4122 проксимального конца 4120 создают изолированный по текучей среде объем для вмещения в ней катетера 4200. Аналогичным образом, прежде, чем фиксирующий механизм 4122 проксимального конца и фиксирующий механизм 4131 дистального конца расцепляются, и до того, как катетер 4200 оказывается во второй конфигурации, катетер 4200 является стерильным. Кроме того, катетер 4200 во второй конфигурации и после контакта с требуемой телесной жидкостью можно переместить в третью конфигурацию (например, по существу аналогичную первой конфигурации), с изоляцией, тем самым, используемого дистального конца 4230. [1090] The distal end 4130 of the introducer 4100 includes a locking mechanism 4131 configured to fluidly connect the introducer 4100 to a peripheral intravenous line (not shown in FIG. 5). Thus, the locking mechanism 4131 can be configured to selectively position the catheter 4200 in fluid communication with a peripheral intravenous line. The locking mechanism 4131 may be any suitable locking mechanism that creates a fluid-tight seal. In some embodiments, the latch mechanism 4131 is in a sealed configuration until the latch mechanism 4131 is connected to an intravenous line. Once the locking mechanism 4131 is connected to the intravenous line, the seal can be opened to allow access to the catheter 4200. In addition, in the disengaged configuration, the locking mechanism 4131 of the distal end 4130 and the locking mechanism 4122 of the proximal end 4120 create a fluid-isolated volume to accommodate the catheter 4200. Similarly, before the proximal end locking mechanism 4122 and the distal end locking mechanism 4131 disengage, and before the catheter 4200 is in the second configuration, the catheter 4200 is sterile. In addition, the catheter 4200 in the second configuration, and after contact with the desired bodily fluid, can be moved to a third configuration (e.g., substantially similar to the first configuration), thereby isolating the distal end 4230 used.

[1091] Оболочка 4110 имеет заданную жесткость с таким расчетом, чтобы, когда к проксимальному концу 4120 прикладывают усилие (как указано стрелкой DD на фиг. 6), оболочка 4110 сжималась вдоль оси BBB. Сжатие оболочки 4110 является таким, что катетер 4200 продвигается во вторую конфигурацию. Другими словами, по мере того, как оболочка 4110 интродуктора 4100 сжимается, катетер 4200 перемещается из первой конфигурации, в которой катетер 4200 расположен внутри интродуктора 4100, во вторую конфигурацию, в которой дистальный конец 4230 находится, по существу, снаружи интродуктора 4100 (например, оболочка 4110 отводится обратно). Свойства оболочки 4110 могут быть любым набором свойств, описанных в настоящей заявке, с условием, что приложение усилия требуемой величины к проксимальному концу 4120 обеспечивало возможность сжатия оболочки вдоль оси BBB. Во второй конфигурации дистальный конец 4230 катетера 4200 проходит за дистальный конец периферической внутривенной линии и допускает транспортировку телесной жидкости в объем снаружи катетера 4200. [1091] Sheath 4110 has a predetermined stiffness such that when force is applied to the proximal end 4120 (as indicated by arrow DD in FIG. 6), sheath 4110 is compressed along the BBB axis. The compression of the sheath 4110 is such that the catheter 4200 advances into the second configuration. In other words, as the sheath 4110 of the introducer 4100 contracts, the catheter 4200 moves from a first configuration, in which the catheter 4200 is located within the introducer 4100, to a second configuration, in which the distal end 4230 is located substantially outside the introducer 4100 (for example, sheath 4110 is retracted). The properties of the shell 4110 may be any set of properties described herein, provided that applying the required amount of force to the proximal end 4120 allows the shell to be compressed along the axis of the BBB. In a second configuration, the distal end 4230 of the catheter 4200 extends beyond the distal end of the peripheral intravenous line and allows transportation of bodily fluid into a volume outside the catheter 4200.

[1092] Катетер 4200 включает в себя дистальный конец 4230 и конусный участок 4203. Конусный участок является таким, что диаметр катетера 4200 уменьшается в заданном месте, как показано на фиг. 5. Угол θ конуса может быть любым подходящим углом, с условием, чтобы катетер 4200 имел возможность полностью продвигаться во вторую конфигурацию (фиг. 6). Кроме того, угол θ конуса является таким, что обеспечивается ламинарный поток (т.е. плавное слоистое течение). В некоторых вариантах осуществления катетер 4200 может включать в себя усиливающую проволоку 4202, которая показана на фиг. 6A и может быть выполнена с возможностью намотки на стенки катетера 4200 для обеспечения требуемой жесткости катетера 4200. Кроме того, усиливающая проволока 4202, намотанная на катетер 4200, может обеспечивать гибкость для продвижения вдоль множества стенок, образующих просвет, (т.е. венам, артериям, периферической внутривенной линии и/или подобным образованиям), без перекручивания или изгибания. К тому же, усиливающая проволока 4202 может обеспечивать достаточную жесткость катетера 4200 для облегчения его продвижения по просвету. [1092] The catheter 4200 includes a distal end 4230 and a tapered portion 4203. The tapered portion is such that the diameter of the catheter 4200 decreases at a predetermined location, as shown in FIG. 5. The taper angle θ may be any suitable angle, as long as the catheter 4200 is able to fully advance into the second configuration (FIG. 6). In addition, the angle θ of the cone is such that laminar flow (ie, smooth stratified flow) is provided. In some embodiments, the catheter 4200 may include a reinforcing wire 4202 as shown in FIG. 6A and can be configured to wrap around the walls of the catheter 4200 to provide the desired rigidity to the catheter 4200. In addition, the reinforcing wire 4202 wrapped around the catheter 4200 can provide the flexibility to advance along multiple lumen-forming walls (i.e., veins, arteries, peripheral intravenous lines and/or similar structures), without twisting or kinking. In addition, the reinforcing wire 4202 can provide sufficient rigidity to the catheter 4200 to facilitate its passage through the lumen.

[1093] Дистальный конец 4230 катетера 4200 включает в себя набор отверстий 4231 с таким расчетом, чтобы, во второй конфигурации (например, когда дистальный конец 4230 катетера 4200 находится в вене и снаружи внутривенной линии), отверстия 4231 выполняли функцию транспортировки телесной жидкости (например, крови) в объем снаружи катетера 4200. Набор отверстий 4231 может иметь любую схему решения по окружности катетера 4200 и может включать в себя конец катетера 4200. Аналогичным образом, катетер 4200, имеющий дистальный конец 4230, может быть, по существу, открытым на поверхности наконечника. Хотя фиг. 6 и 6A представляют дистальный конец 4230 катетера 4200 по существу плоским, дистальный конец 4230 может иметь любую подходящую форму, (например, коническую или сферическую) и может иметь края, скругленные в любой подходящей степени. Каждое отверстие 4231 может иметь любые подходящие форму или размер и не обязательно подобно любому другому отверстию, содержащемуся в наборе отверстий 4231. Схема решения набора отверстий 4231 составлена с возможностью введения ламинарного потока через катетер 4200 в объем, по существу, снаружи катетера 4200 и, тем самым, исключения гемолиза. [1093] The distal end 4230 of the catheter 4200 includes a set of holes 4231 such that, in a second configuration (e.g., when the distal end 4230 of the catheter 4200 is in a vein and outside the intravenous line), the holes 4231 perform the function of transporting bodily fluid (e.g., , blood) into the volume outside the catheter 4200. The set of holes 4231 may have any pattern around the circumference of the catheter 4200 and may include the end of the catheter 4200. Similarly, the catheter 4200 having a distal end 4230 may be substantially open at the surface tip. Although FIG. 6 and 6A represent the distal end 4230 of the catheter 4200 being substantially flat, the distal end 4230 may be any suitable shape (eg, conical or spherical) and may have edges rounded to any suitable degree. Each hole 4231 may be of any suitable shape or size, and not necessarily like any other hole contained in the set of holes 4231. The pattern of the set of holes 4231 is designed to introduce laminar flow through the catheter 4200 into a volume substantially outside the catheter 4200 and thereby thereby excluding hemolysis.

[1094] В некоторых вариантах осуществления система забора крови состоит из двух элементов: (1) вышеописанного интродукторного/катетерного узла для забора крови; и (2) Y-образного адаптера, который выполнен с возможностью прикрепления к стандартному 16g или 22g периферическому внутривенному катетеру. Y-образный адаптер включает в себя специальный порт для устройства забора крови и другой стандартный порт для обычной инфузии лекарственных веществ и жидкости. [1094] In some embodiments, the implementation of the blood collection system consists of two elements: (1) the above-described introducer/catheter assembly for blood collection; and (2) a Y adapter that is configured to attach to a standard 16g or 22g peripheral IV catheter. The Y-adapter includes a dedicated port for a blood draw device and another standard port for routine drug and fluid infusion.

[1095] Например, фиг. 7 включает в себя вид в разрезе Y-образного адаптера 5400 и устройства 5000 в первой конфигурации, в соответствии с вариантом осуществления. Устройство 5000 включает в себя интродуктор 5100 и катетер 5200. Интродуктор 5100 включает в себя оболочку 5110, образующую просвет 5113 между проксимальным концом 5120 и дистальным концом 5130 и выполненную с возможностью вмещения, по меньшей мере, частично, катетера 5200. Катетер 5200 включает в себя проксимальный конец 5220 и дистальный конец 5230. Устройство 5000 может быть, по существу, аналогично устройству 4000, описанному выше со ссылкой на фиг. 5 и 6. Поэтому, аспекты устройства 5000 не описаны более подробно в настоящей заявке. [1095] For example, FIG. 7 includes a sectional view of a Y-adapter 5400 and a device 5000 in a first configuration, in accordance with an embodiment. The device 5000 includes an introducer 5100 and a catheter 5200. The introducer 5100 includes a sheath 5110 defining a lumen 5113 between the proximal end 5120 and the distal end 5130 and configured to receive, at least in part, the catheter 5200. The catheter 5200 includes proximal end 5220; and distal end 5230. Device 5000 may be substantially similar to device 4000 described above with reference to FIG. 5 and 6. Therefore, aspects of the device 5000 are not described in more detail in this application.

[1096] В некоторых вариантах осуществления Y-образный адаптер 5400 выполнен с возможностью подсоединения между интродуктором 5100 внутривенной линией 5440. Y-образный адаптер включает в себя дистальный конец 5410 и образует первый порт 5420 и второй порт 5430. Первый порт 5420 Y-образного адаптера 5400 образует первый просвет 5422 с первым диаметром D1. Первый порт 5420 выполнен так, что первый порт 5420 по существу аналогичен по размеру, форме, конфигурации и функционально обычному Y-образному адаптеру. Кроме того, первый порт 5420 выполнен так, что обратный поток телесной жидкости не может выходить из первого порта 5420. В частности, первый просвет 5422, образованный стенками первого порта 5420, может быть таким, что просвет 5422 ограничивает обратный поток телесной жидкости (т.е. крови). В некоторых вариантах осуществления обратный поток можно предотвращать с помощью клапана, навинчивающегося колпачка, накладываемого колпачка, порта и/или подобного элемента. [1096] In some embodiments, the Y-adapter 5400 is configured to be connected between the introducer 5100 to an intravenous line 5440. The Y-adapter includes a distal end 5410 and defines a first port 5420 and a second port 5430. The first port 5420 of the Y-adapter 5400 forms a first lumen 5422 with a first diameter D 1 . The first port 5420 is configured such that the first port 5420 is substantially similar in size, shape, configuration, and functionality to a conventional Y-adapter. In addition, the first port 5420 is configured such that the backflow of bodily fluid cannot exit the first port 5420. In particular, the first lumen 5422 defined by the walls of the first port 5420 may be such that the lumen 5422 restricts the backflow of bodily fluid (i.e. e. blood). In some embodiments, backflow can be prevented by a valve, screw cap, overlay cap, port, and/or the like.

[1097] Второй порт 5430 Y-образного адаптера 5400 образует второй просвет 5432 с вторым диаметром D2. Как показано на фиг. 7, второй диаметр D2 может быть выполнен больше, чем первый диаметр D1. В других вариантах осуществления второй диаметр D2 может быть близким к первому диаметру D1 или меньше него. В частности, диаметр D2 второго порта 5430 является достаточно большим для приема катетера с калибром вплоть до, например, 18g (gauge). Y-образный адаптер 5400 может быть из любого подходящего материала и/или материала, аналогичного материалу обычного Y-образного адаптера. [1097] The second port 5430 of the Y-adapter 5400 defines a second lumen 5432 with a second diameter D 2 . As shown in FIG. 7, the second diameter D 2 may be larger than the first diameter D 1 . In other embodiments, the implementation of the second diameter D 2 may be close to the first diameter D 1 or less. In particular, the diameter D 2 of the second port 5430 is large enough to receive a catheter with a caliber up to, for example, 18g (gauge). The Y-adapter 5400 may be of any suitable material and/or a material similar to that of a conventional Y-adapter.

[1098] Первый просвет 5422, образованный первым портом 5420, и второй просвет 5432, образованный вторым портом 5430, сходятся в общий просвет 5401 до дистального конца Y-образного адаптера 5400, как показано на фиг. 7. Второй порт 5430 выполнен так, что второй просвет 5432 является по существу коаксиальным с общим просветом 5401. Кроме того, общий просвет 5401 может иметь диаметр, по существу близкий к диаметру D2 второго порта 5430. [1098] The first lumen 5422 defined by the first port 5420 and the second lumen 5432 defined by the second port 5430 converge into a common lumen 5401 to the distal end of the Y-adapter 5400 as shown in FIG. 7. The second port 5430 is configured such that the second lumen 5432 is substantially coaxial with the common lumen 5401. In addition, the common lumen 5401 may have a diameter substantially close to that of the second port 5430 D 2 .

[1099] Второй порт 5430 соединен по текучей среде с фиксирующим механизмом 5431, выполненным с возможностью соединения Y-образного адаптера с интродуктором 5100. Фиксирующий механизм 5431 может быть люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. В некоторых вариантах осуществления Y-образный адаптер 5400 находится в герметичной конфигурации, пока не соединяется с фиксирующим механизмом 5131 на дистальном конце 5130 интродуктора 5100. Как только фиксирующий механизм 5431 присоединяют к интродуктору 5100, уплотнение может быть вскрытым для предоставления катетеру 5200 доступа для продвижения во вторую конфигурацию, показанную на фиг. 8 (следует отметить, что интродуктор 5100 не показан соединенным с Y-образным адаптером на фиг. 8). [1099] The second port 5430 is fluidly connected to a locking mechanism 5431 configured to connect the Y-adapter to the introducer 5100. The locking mechanism 5431 may be a Luer Lok™ or similar mechanism. In some embodiments, the Y-adapter 5400 is in a sealed configuration until connected to the locking mechanism 5131 at the distal end 5130 of the introducer 5100. Once the locking mechanism 5431 is attached to the introducer 5100, the seal may be opened to allow the catheter 5200 access to advance into the second configuration shown in FIG. 8 (note that the 5100 introducer is not shown connected to the Y-adapter in FIG. 8).

[1100] В некоторых вариантах осуществления дистальный конец 5410 Y-образного адаптера 5400 соединен с периферической внутривенной линией 5440, например, обычной периферической внутривенной линией. В некоторых вариантах осуществления Y-образный адаптер 5400 сформирован в одно целое с периферической внутривенной линией 5440. В некоторых вариантах осуществления дистальный конец 5410 Y-образного адаптера 5400 может быть присоединен к периферической внутривенной линии с помощью любого подходящего фиксирующего механизма. Аналогично, второй порт 5420 фиксирующего механизма 5431, выполненный с возможностью присоединения Y-образного адаптера 5400 к интродуктору 5100, может быть сформирован в одно целое с интродуктором 5100. Иначе говоря, в некоторых вариантах осуществления отдельный интродуктор не требуется, а участок Y-образного адаптера может служить интродуктором. [1100] In some embodiments, the distal end 5410 of the Y-adapter 5400 is connected to a peripheral IV line 5440, such as a conventional peripheral IV line. In some embodiments, the Y-adapter 5400 is integrally formed with the peripheral IV line 5440. In some embodiments, the distal end 5410 of the Y-adapter 5400 may be attached to the peripheral IV line by any suitable locking mechanism. Similarly, the second port 5420 of the locking mechanism 5431, configured to attach the Y-adapter 5400 to the introducer 5100, may be integrally formed with the introducer 5100. In other words, in some embodiments, a separate introducer is not required, and the portion of the Y-adapter can serve as an introducer.

[1101] Во второй конфигурации, показанной на фиг. 8, дистальный конец 5230 катетера 5200 продвинут, по существу, за периферическую внутривенную линию 5440. Дистальный конец 5230 катетера 5200 включает в себя набор отверстий 5231 с таким расчетом, чтобы, во второй конфигурации (т.е. когда дистальный конец 5230 катетера 5200 находится в вене и снаружи внутривенной линии), отверстия 5231 выполняли функцию транспортировки телесной жидкости (например, крови) в объем снаружи катетера 5200. Набор отверстий 5231 может иметь любую схему решения по окружности катетера 5200 и может включать в себя конец катетера 5200. Аналогичным образом, катетер 5200, имеющий дистальный конец 5230, может быть, по существу, открытым на поверхности наконечника. Каждое отверстие 5231 может иметь любые подходящие форму или размер и не обязательно подобно любому другому отверстию, содержащемуся в наборе отверстий. Катетер 5200 во второй конфигурации и после транспортировки требуемой телесной жидкости можно установить в третью конфигурацию (например, по существу аналогичную первой конфигурации, показанной на фиг. 7) для изоляции, тем самым, использованного дистального конца 5230. [1101] In the second configuration shown in FIG. 8, the distal end 5230 of the catheter 5200 is advanced substantially beyond the peripheral intravenous line 5440. The distal end 5230 of the catheter 5200 includes a set of holes 5231 such that, in the second configuration (i.e., when the distal end 5230 of the catheter 5200 is in the vein and outside the intravenous line), holes 5231 served the function of transporting bodily fluid (eg, blood) into the volume outside the catheter 5200. The set of holes 5231 may have any pattern around the circumference of the catheter 5200 and may include the end of the catheter 5200. Similarly, a catheter 5200 having a distal end 5230 may be substantially open at the tip surface. Each hole 5231 may be any suitable shape or size, and not necessarily like any other hole contained in the set of holes. The catheter 5200 in the second configuration, and after transporting the desired bodily fluid, can be placed in a third configuration (e.g., substantially similar to the first configuration shown in FIG. 7) to thereby isolate the used distal end 5230.

[1102] Хотя интродуктор 5100 (фиг. 7 и 8) описан как выполненный с возможностью значительного сжатия для продвижения катетера 5200, в других вариантах осуществления устройство может включать в себя приводной механизм, выполненный с возможностью перемещения катетера относительно интродуктора. Например, фиг. 9-14 изображают устройство 6000, применяемое для флеботомии через периферическую внутривенную линию. Устройство 6000 включает в себя интродуктор 6100, канюлю 6200 и адаптер 6400. Устройство 6000 может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию и выполнено с возможностью соединения с, например, периферической внутривенной линией (PIV) 6300. [1102] Although the introducer 5100 (FIGS. 7 and 8) has been described as being capable of significant compression to advance the catheter 5200, in other embodiments, the device may include a drive mechanism configured to move the catheter relative to the introducer. For example, FIG. 9-14 depict a device 6000 used for phlebotomy through a peripheral intravenous line. The device 6000 includes an introducer 6100, a cannula 6200, and an adapter 6400. The device 6000 may be of any suitable shape, size, or configuration and is configured to connect to, for example, a peripheral intravenous line (PIV) 6300.

[1103] Интродуктор 6100 включает в себя проксимальный конец 6120 и дистальный конец 6130. Как показано на фиг. 9-14, интродуктор 6100 представляет собой по существу цилиндрическую трубку, выполненную с возможностью вмещения канюли 6200. Аналогичным образом, интродуктор 6100 включает в себя стенку или множество стенок, которые образуют просвет 6113 (фиг. 11), выполненный с возможностью селективного вмещения канюли 6200. Интродуктор 6100 и канюля 6200 могут быть сформированы из любого подходящего материала, имеющего любую заданную твердость. В некоторых вариантах осуществления канюля 6200 может иметь твердость от 20A по Шору до 50D по Шору. В других вариантах осуществления канюля 6200 может иметь твердость по Шору, приблизительно, от 20A по Шору до 95D по Шору. В еще одних вариантах осуществления, канюля 6200 может иметь твердость по Шору, приблизительно, от 70D по Шору до 85D по Шору. [1103] The introducer 6100 includes a proximal end 6120 and a distal end 6130. As shown in FIG. 9-14, introducer 6100 is a substantially cylindrical tube configured to receive cannula 6200. Similarly, introducer 6100 includes a wall or a plurality of walls that define a lumen 6113 (FIG. 11) configured to selectively receive cannula 6200 The introducer 6100 and cannula 6200 may be formed from any suitable material having any desired hardness. In some embodiments, the cannula 6200 may have a hardness of 20A Shore to 50D Shore. In other embodiments, the cannula 6200 may have a Shore hardness of approximately 20A Shore to 95D Shore. In still other embodiments, the cannula 6200 may have a Shore hardness of approximately 70D Shore to 85D Shore.

[1104] Проксимальный конец 6120 интродуктора 6100 выполнен с возможностью соединения с концевым колпачком 6140. Таким образом, концевой колпачок 6140 может быть выполнен с возможностью, по существу, перекрытия и/или уплотнения проксимального конца 6120 интродуктора 6100. В некоторых вариантах осуществления концевой колпачок 6140 выполнен с возможностью формирования, по существу, непроницаемого для текучей среды уплотнения с интродуктором 6100. Аналогично, в некоторых вариантах осуществления концевой колпачок 6140 и проксимальный конец 6120 интродуктора 6100 образуют по существу герметичное уплотнение. В некоторых вариантах осуществления концевой колпачок 6140 может захватываться пользователем, когда продвигается канюля 6200. [1104] The proximal end 6120 of the introducer 6100 is configured to connect to the end cap 6140. Thus, the end cap 6140 can be configured to substantially overlap and/or seal the proximal end 6120 of the introducer 6100. In some embodiments, the end cap 6140 configured to form a substantially fluid-tight seal with introducer 6100. Similarly, in some embodiments, end cap 6140 and proximal end 6120 of introducer 6100 form a substantially tight seal. In some embodiments, the end cap 6140 may be gripped by the user as the cannula 6200 is advanced.

[1105] Дистальный конец 6130 интродуктора 6100 соединен с фиксирующим механизмом 6131. Фиксирующий механизм 6131 выполнен с возможностью присоединения физически и по текучей среде участка устройства 6000 к существующей PIV 6300. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 6131 может быть выполнен с возможностью непосредственного присоединения к существующей PIV 6300. В других вариантах осуществления фиксирующий механизм 6131 может быть соединен с адаптером 6400 и/или любой другой подходящей промежуточной конструкцией, например, известным клапаном или колпачком. [1105] The distal end 6130 of the introductor 6100 is connected to a locking mechanism 6131. The locking mechanism 6131 is configured to physically and fluidly attach the device portion 6000 to an existing PIV 6300. In some embodiments, the locking mechanism 6131 may be configured to be directly attached to an existing PIV 6300. In other embodiments, the locking mechanism 6131 may be coupled to an adapter 6400 and/or any other suitable intermediate structure, such as a known valve or cap.

[1106] Дистальный конец 6130 интродуктора 6100 может быть соединен с фиксирующим механизмом 6131 любым подходящим способом. Например, в некоторых вариантах осуществления дистальный конец 6130 может быть расположен внутри участка фиксирующего механизма 6131 таким образом, что внешняя поверхность интродуктора 6100 образует фрикционную посадку с внутренней поверхностью участка фиксирующего механизма 6131. В других вариантах осуществления дистальный конец 6130 интродуктора 6100 может быть соединен с фиксирующим механизмом 6131 с помощью клея. В еще одних вариантах осуществления фиксирующий механизм 6131 может быть сформирован в одно целое с дистальным концом 6130 интродуктора 6100. Например, в некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 6131 может быть сформирован из материала, аналогичного материалу интродуктора 6100. В других вариантах осуществления интродуктор 6100 может быть сформирован из первого материала, и фиксирующий механизм 6131 может быть сформирован из второго материала, выполненного с возможностью многослойного литья по дистальному концу 6130 в процессе изготовления. [1106] The distal end 6130 of the introducer 6100 may be connected to the locking mechanism 6131 in any suitable manner. For example, in some embodiments, the distal end 6130 may be located within the locking mechanism portion 6131 such that the outer surface of the introducer 6100 forms a friction fit with the inner surface of the locking mechanism portion 6131. In other embodiments, the distal end 6130 of the introducer 6100 may be connected to the locking mechanism 6131 with glue. In still other embodiments, the locking mechanism 6131 may be integrally formed with the distal end 6130 of the introducer 6100. For example, in some embodiments, the locking mechanism 6131 may be formed from a material similar to that of the introducer 6100. In other embodiments, the introducer 6100 may be formed from the first material, and the locking mechanism 6131 may be formed from the second material, made with the possibility of multi-layer casting on the distal end 6130 in the manufacturing process.

[1107] Как показано на фиг. 11, фиксирующий механизм 6131 включает в себя уплотнительный элемент 6132, выполненный с возможностью образования по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения, когда канюля 6200 находится в первой конфигурации. Кроме того, уплотнительный элемент 6132 может быть выполнен с возможностью вмещения, при использовании, участка канюли 6200, чтобы допускать продвижение канюли 6200 в дистальном направлении за пределы уплотнительного элемента 6132. Таким образом, уплотнительный элемент 6132 может формировать по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение вокруг канюли 6200 с тем, чтобы уплотнительный элемент 6132, по существу, предотвращал обратный поток в интродуктор 6100. Уплотнительный элемент 6132 может иметь любую подходящую конфигурацию, например, уплотнительного кольца, однопутевого гидрораспределителя, мембраны, обратного клапана или любого другого подходящего уплотнительного элемента. Хотя уплотнительный элемент показан и описан как содержащийся в фиксирующем механизме 6131, в некоторых вариантах осуществления данный элемент может содержаться в фиксирующем механизме 6131 и/или адаптере 6400. Например, в некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 6131 может быть соединен с адаптером 6400 таким образом, чтобы уплотнительный элемент, содержащийся в адаптере 6400 и/или фиксирующем механизме 6131, предотвращал течение телесной жидкости в проксимальном направлении до продвижения канюли 6200, как дополнительно описано в настоящей заявке. [1107] As shown in FIG. 11, the locking mechanism 6131 includes a sealing member 6132 configured to form a substantially fluid-tight seal when the cannula 6200 is in the first configuration. Additionally, seal 6132 may be configured to receive, in use, a portion of cannula 6200 to allow distal advancement of cannula 6200 beyond seal 6132. Thus, seal 6132 may form a substantially fluid-tight seal around cannula 6200 such that the sealing member 6132 substantially prevents backflow into the sheath 6100. The sealing member 6132 may be of any suitable configuration, such as an o-ring, a one-way valve, a diaphragm, a check valve, or any other suitable sealing member. Although the sealing element is shown and described as being contained in the latch mechanism 6131, in some embodiments, this element may be contained in the latch mechanism 6131 and/or the adapter 6400. For example, in some embodiments, the latch mechanism 6131 may be connected to the adapter 6400 so that the sealing element contained in the adapter 6400 and/or the locking mechanism 6131 prevented the flow of bodily fluid in the proximal direction before advancing the cannula 6200, as further described in this application.

[1108] Как показано на фиг. 10 и 11, интродуктор 6100 дополнительно образует направляющую 6111 для приводного механизма. Направляющая 6111 для приводного механизма может быть прорезью или отверстием, ограниченным стенкой интродуктора 6100, и выполнена с возможностью вмещения участка приводного механизма 6500. Направляющая 6111 для приводного механизма может быть выполнена с возможностью продолжения, по существу, по длине интродуктора 6100. В некоторых вариантах осуществления направляющая 6111 для приводного механизма выполнена с возможностью непрерывного продолжения через дистальный конец 6130 и проксимальный конец 6120 интродуктора 6100. Направляющая 6111 для приводного механизма может иметь любую подходящую конфигурацию и может быть в зацеплении с участком приводного механизма 6500 любым подходящим способом. Например, в некоторых вариантах осуществления стенки интродуктора 6100, образующие направляющую 6111 для приводного механизма могут формировать фрикционную посадку с участком приводного механизма 6500, как более подробно описано в настоящей заявке. [1108] As shown in FIG. 10 and 11, the introducer 6100 further forms a guide 6111 for the drive mechanism. The driver guide 6111 may be a slot or opening defined by a wall of the introducer 6100 and is configured to receive a portion of the driver 6500. The driver guide 6111 may be configured to extend substantially the length of the introducer 6100. In some embodiments, the implementation the driver guide 6111 is configured to extend continuously through the distal end 6130 and the proximal end 6120 of the introducer 6100. The driver guide 6111 may have any suitable configuration and may be engaged with the driver portion 6500 in any suitable manner. For example, in some embodiments, the walls of the introducer 6100 defining the driver guide 6111 may form a friction fit with the driver portion 6500, as described in more detail herein.

[1109] Канюля 6200 образует просвет 6201 (фиг. 11) и выполнена с возможностью расположения с возможностью перемещения внутри интродуктора 6100. Как описано выше со ссылкой на фиг. 5, канюля 6200 может быть выполнена с возможностью содержания первого участка 6205, имеющего первый диаметр, и второго участка 6210, имеющего второй диаметр меньше первого диаметра. В частности, первый участок 6205 расположен на проксимальном конце 6220 канюли 6200 и второй участок 6210 расположен на дистальном конце 6230 канюли 6200. Таким образом, например, диаметр канюли 6200 уменьшен на дистальном конце 6230 катетера 6200 для облегчения введения катетера 6200 в периферическую внутривенную линию, как более подробно описано в настоящей заявке. [1109] Cannula 6200 defines lumen 6201 (FIG. 11) and is movable within introducer 6100. As described above with reference to FIG. 5, the cannula 6200 may be configured to include a first section 6205 having a first diameter and a second section 6210 having a second diameter less than the first diameter. In particular, the first section 6205 is located at the proximal end 6220 of the cannula 6200 and the second section 6210 is located at the distal end 6230 of the cannula 6200. Thus, for example, the diameter of the cannula 6200 is reduced at the distal end 6230 of the catheter 6200 to facilitate insertion of the catheter 6200 into a peripheral intravenous line, as described in more detail in this application.

[1110] Как описано выше со ссылкой на фиг. 6A, дистальный конец 6230 канюли 6200 может быть выполнен с возможностью содержания любого подходящего числа отверстий (не показанных на фиг. 9-14). Например, в некоторых вариантах осуществления дистальный конец 6230 канюли 6200 может включать в себя, по существу, открытую торцовую поверхностью, выполненную с возможностью размещения просвета 6201 в положении сообщения по текучей среде с, например, веной. В некоторых вариантах осуществления торцовая поверхность может быть по существу плоской (например, перпендикулярной продольной оси канюли 6200. В других вариантах осуществления торцовая поверхность может иметь любую подходящую конфигурацию, например, по существу пулевидную, коническую, луковицеобразную или подобную конфигурацию. В еще одних вариантах осуществления торцовая поверхность может находиться, по существу, под углом к продольной оси канюли 6200 (например, подобно наконечнику иглы). Кроме того, в некоторых вариантах осуществления дистальный конец 6230 может быть выполнен с возможностью содержания открытой торцовой поверхности и отверстия, расположенного на боковой поверхности канюли 6200. Таким образом, боковое отверстие (не показанное на фиг. 9-14) может быть выполнено с возможностью переливания порции телесной жидкости, даже если отверстие, расположенное в торцовой поверхности, преграждается (например, сгустком или подобным препятствием). [1110] As described above with reference to FIG. 6A, the distal end 6230 of the cannula 6200 may be configured to contain any suitable number of holes (not shown in FIGS. 9-14). For example, in some embodiments, the distal end 6230 of the cannula 6200 may include a substantially open end surface configured to accommodate the lumen 6201 in fluid communication with, for example, a vein. In some embodiments, the end surface may be substantially flat (e.g., perpendicular to the longitudinal axis of the cannula 6200. In other embodiments, the end surface may have any suitable configuration, such as a substantially bullet-shaped, conical, bulbous, or similar configuration. In still other embodiments, the end surface may be the end surface may be substantially at an angle to the longitudinal axis of the cannula 6200 (e.g., similar to the tip of a needle.) In addition, in some embodiments, the distal end 6230 may be configured to contain an open end surface and an opening located on the side surface of the cannula 6200. Thus, the side opening (not shown in FIGS. 9-14) can be configured to dispense a portion of bodily fluid even if the end face opening is obstructed (eg, by a clot or the like).

[1111] Приводной механизм 6500 соединен с проксимальным концом 6220 канюли 6200 и выполнен с возможностью перемещения канюли 6200 относительно интродуктора 6100 между первой конфигурацией и второй конфигурацией. В частности, приводной механизм 6500 образует по существу кольцевую форму, ограничивающую полость 6510, выполненную с возможностью вмещения проксимального конца 6120 интродуктора 6100 и проксимального конца 6220 канюли 6200. Аналогичным образом, приводной механизм 6500 располагается вокруг интродуктора 6100 и канюли 6200. Кроме того, приводной механизм 6500 выполнен так, чтобы от внутренней поверхности приводного механизма 6500 продолжались направляющий элемент 6520 и соединительная муфта 6530. [1111] The drive mechanism 6500 is connected to the proximal end 6220 of the cannula 6200 and is configured to move the cannula 6200 relative to the introducer 6100 between the first configuration and the second configuration. In particular, the drive mechanism 6500 forms a substantially annular shape that defines a cavity 6510 configured to receive the proximal end 6120 of the introducer 6100 and the proximal end 6220 of the cannula 6200. Similarly, the drive mechanism 6500 is located around the introducer 6100 and cannula 6200. the mechanism 6500 is designed so that the guide element 6520 and the coupler 6530 continue from the inner surface of the drive mechanism 6500.

[1112] Направляющий элемент 6520 может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию. Например, как показано на фиг. 10, направляющий элемент 6520 является относительно тонким продолжением. Таким образом, направляющий элемент 6520 располагается внутри направляющей 6111 для приводного механизма, когда приводной механизм 6500 расположен вокруг интродуктора 6100. В некоторых вариантах осуществления стенки интродуктора 6100, образующего направляющую 6111 для приводного механизма, образуют фрикционную посадку с участком направляющего элемента 6520. Схема решения направляющего элемента 6520 внутри направляющей 6111 для приводного механизма может быть такой, что приводной механизм 6500, по существу, удерживается в заданном местоположении относительно интродуктора 6100, пока к приводному механизму 6500 не прикладывают усилия для перемещения приводного механизма 6500 во вторую конфигурацию. Аналогичным образом, приводной механизм 6500 входит в зацепление с интродуктором 6100 таким образом, чтобы приводной механизм 6500, по существу, не перемещался без вмешательства пользователя (например, приложения усилия к приводному механизму 6500). В других вариантах осуществления приводному механизму 6500 не требуется включать в себя направляющий элемент 6520. В данных вариантах осуществления приводной механизм 6500 может быть выполнен с возможностью образования фрикционной посадки с интродуктором 6100, когда приводной механизм 6500 расположен вокруг интродуктора 6100 (например, внутренняя поверхность стенки или стенок, образующих кольцевую форму приводного механизма 6500, входит в зацепление с внешней поверхностью интродуктора 6100 для образования фрикционной посадки). [1112] The guide element 6520 may have any suitable shape, size or configuration. For example, as shown in FIG. 10, the guide element 6520 is a relatively thin extension. Thus, the guide member 6520 is positioned within the drive guide 6111 when the drive mechanism 6500 is positioned around the introducer 6100. element 6520 within the driver guide 6111 may be such that the driver 6500 is substantially held in position relative to the introducer 6100 until forces are applied to the driver 6500 to move the driver 6500 into the second configuration. Similarly, the drive mechanism 6500 engages with the introducer 6100 such that the drive mechanism 6500 does not substantially move without user intervention (eg, applying force to the drive mechanism 6500). In other embodiments, the drive mechanism 6500 is not required to include a guide member 6520. In these embodiments, the drive mechanism 6500 may be configured to form a friction fit with the introducer 6100 when the drive mechanism 6500 is positioned around the introducer 6100 (e.g., the inner surface of a wall or walls forming the annular shape of the drive mechanism 6500 engages the outer surface of the introducer 6100 to form a friction fit).

[1113] Соединительная муфта 6530 расположена на верхней поверхности направляющего элемента 6520 (например, направляющий элемент 6520 расположен между соединительной муфтой 6530 и внутренней поверхностью приводного механизма 6500). Как показано на фиг. 11 и 13, соединительная муфта 6530 соединена с проксимальным концом 6220 канюли 6200. В некоторых вариантах осуществления внешняя поверхность проксимального конца 6220 канюли 6200 образует фрикционную посадку с внутренней поверхностью соединительной муфты 6530. В других вариантах осуществления дистальный конец 6220 канюли 6200 может быть присоединен к соединительной муфте 6530 с помощью клея. Таким образом, проксимальный конец 6220 канюли 6200 и соединительная муфта 6530 формируют по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение. [1113] the Coupling 6530 is located on the upper surface of the guide element 6520 (for example, the guide element 6520 is located between the coupling 6530 and the inner surface of the drive mechanism 6500). As shown in FIG. 11 and 13, the connector 6530 is connected to the proximal end 6220 of the cannula 6200. In some embodiments, the outer surface of the proximal end 6220 of the cannula 6200 forms a friction fit with the inner surface of the connector 6530. In other embodiments, the distal end 6220 of the cannula 6200 may be attached to the connector. coupling 6530 with adhesive. Thus, the proximal end 6220 of the cannula 6200 and the connector 6530 form a substantially fluid-tight seal.

[1114] Проксимальный конец 6540 приводного механизма 6500 соединен с дополнительной канюлей 6250, дополнительно выполненной с возможностью соединения с защитным кожухом 6270 контейнера. Защитный кожух 6270 контейнера образует полость 6271, выполненную с возможностью вмещения резервуара для жидкости (например, обычного флеботомического контейнера для жидкости типа Vacutainer®). В частности, дополнительная канюля 6250 образует просвет 6253 и включает в себя проксимальный конец 6252, выполненный с возможностью соединения с фиксирующим механизмом 6524. Фиксирующий механизм 6524 может быть выполнен с возможностью соединения с защитным кожухом 6270 контейнера. Кроме того, фиксирующий механизм 6524 включает в себя иглу 6525, расположенную внутри оболочки 6526, выполненной с возможностью прокола участка резервуара для жидкости (например, как описано выше со ссылкой на фиг. 3), когда резервуар для жидкости (не показанный) расположен внутри защитного кожуха 6270 контейнера. Следовательно, в случае присоединения проксимального конца 6220 канюли 6200 к соединительной муфте 6530 и присоединения дополнительной канюли 6250 к проксимальному концу 6540 адаптера 6500, адаптер 6500 выполнен с возможностью размещения канюли 6200 (например, просвета 6201, образованного канюлей 6200) в положении сообщения по текучей среде с дополнительной канюлей 6250 (например, просветом 6253 дополнительной канюли 6250) и резервуаром для жидкости (не показанном). [1114] The proximal end 6540 of the drive mechanism 6500 is connected to an additional cannula 6250, further configured to be connected to the protective casing 6270 of the container. The container guard 6270 defines a cavity 6271 configured to receive a fluid reservoir (eg, a conventional Vacutainer® type phlebotomy fluid container). In particular, the accessory cannula 6250 defines a lumen 6253 and includes a proximal end 6252 operable to mate with a locking mechanism 6524. The latching mechanism 6524 may be operable to mate with a container guard 6270. In addition, the locking mechanism 6524 includes a needle 6525 positioned within a sheath 6526 configured to pierce a portion of the fluid reservoir (e.g., as described above with reference to FIG. 3) when the fluid reservoir (not shown) is positioned within the protective casing 6270 container. Therefore, in the case of attaching the proximal end 6220 of the cannula 6200 to the coupling 6530 and attaching the additional cannula 6250 to the proximal end 6540 of the adapter 6500, the adapter 6500 is configured to accommodate the cannula 6200 (for example, the lumen 6201 formed by the cannula 6200) in a fluid communication position with an additional cannula 6250 (for example, the lumen 6253 of the additional cannula 6250) and a fluid reservoir (not shown).

[1115] Хотя устройство 6000 описано как включающее в себя дополнительную канюлю 6250, в некоторых вариантах осуществления данное устройство не обязательно должно включать в себя дополнительную канюлю 6250. В данных вариантах осуществления канюля 6200 может образовать непрерывный путь течения жидкости (например, просвет 6201) от дистального конца 6230, через соединитель 6530 и в защитный кожух 6270 контейнера. В других вариантах осуществления защитный кожух 6270 контейнера может быть выполнен с возможностью соединения физически и по текучей среде с приводным механизмом 6500. [1115] Although the device 6000 is described as including an additional cannula 6250, in some embodiments, the device need not include an additional cannula 6250. In these embodiments, the cannula 6200 may form a continuous fluid flow path (e.g., lumen 6201) from distal end 6230, through the connector 6530 and into the protective cover 6270 of the container. In other embodiments, the container shroud 6270 may be configured to be physically and fluidly coupled to the drive mechanism 6500.

[1116] Адаптер 6400 может быть любым подходящим адаптером 6400. Например, в некоторых вариантах осуществления адаптер может быть известным Y-образным адаптером или T-образным адаптером (например, двухпортовым дополнительным набором для внутривенной линии). В других вариантах осуществления адаптер может быть аналогичен по форме и функционально адаптеру 5400, описанному выше со ссылкой на фиг. 7 и 8. Как показано на фиг. 10, адаптер 6400 является T-образным адаптером и включает в себя дистальный конец 6410, первый порт 6420 и второй порт 6430. Дистальный конец 6410 образует порт и включает в себя фиксирующий механизм 6411, выполненный с возможностью соединения с периферической внутривенной линией 6300. Таким образом, фиксирующий механизм 6411 может быть любым подходящим известным фиксирующим механизмом с таким условием, чтобы дистальный конец 6410 адаптера 6400 мог сопрягаться с известной PIV 6300. [1116] The adapter 6400 may be any suitable adapter 6400. For example, in some embodiments, the adapter may be a known Y-adapter or a T-adapter (eg, a two-port IV accessory kit). In other embodiments, the adapter may be similar in form and function to the adapter 5400 described above with reference to FIG. 7 and 8. As shown in FIG. 10, adapter 6400 is a T-adapter and includes a distal end 6410, a first port 6420, and a second port 6430. The distal end 6410 defines a port and includes a locking mechanism 6411 configured to connect to a peripheral intravenous line 6300. Thus , the locking mechanism 6411 may be any suitable known locking mechanism such that the distal end 6410 of the adapter 6400 can mate with the known PIV 6300.

[1117] Первый порт 6420 может быть соединен с дистальным концом 6427 впускного катетера 6425. В некоторых вариантах осуществления дистальный конец 6427 впускного катетера 6425 формирует фрикционную посадку с внутренней поверхностью первого порта 6420. В некоторых вариантах осуществления дистальный конец 6427 впускного катетера 6425 может включать в себя фитинг, выполненный с возможностью зацепления с первым портом 6420 (например, резьбовой фитинг). В других вариантах осуществления впускной катетер 6425 может быть сформирован в одно целое с первым портом 6420 адаптера 6400. Впускной катетер 6425 дополнительно включает в себя проксимальный конец 6426, выполненный с возможностью соединения с фиксирующим механизмом 6428. Таким образом, впускной катетер 6425 может быть введен пользователем (например, врачом, медсестрой или подобным специалистом) для подачи жидкости (например, лекарственного средства или чего-то подобного) в периферическую внутривенную линию и, следовательно, вену пациента. В некоторых вариантах осуществления впускной катетер 6425, по существу, аналогичен по форме и функционально, известным впускным катетерам. Поэтому, с помощью адаптера 6400, соединенного с PIV 6300, и PIV 6300, расположенной внутри пациента, пользователь может вводить заданную жидкость в пациента посредством впускного катетера 6425, без дополнительной подготовки к функционированию адаптера 6400. [1117] The first port 6420 may be connected to the distal end 6427 of the inlet catheter 6425. In some embodiments, the distal end 6427 of the inlet catheter 6425 forms a frictional fit with the inner surface of the first port 6420. In some embodiments, the distal end 6427 of the inlet catheter 6425 may include itself a fitting configured to engage with the first port 6420 (for example, a threaded fitting). In other embodiments, the inlet catheter 6425 may be integrally formed with the first port 6420 of the adapter 6400. The inlet catheter 6425 further includes a proximal end 6426 configured to couple to the locking mechanism 6428. Thus, the inlet catheter 6425 may be inserted by a user (eg, a doctor, nurse, or the like) to deliver a fluid (eg, drug, or the like) into a peripheral intravenous line, and hence into a patient's vein. In some embodiments, the inlet catheter 6425 is substantially similar in shape and function to known inlet catheters. Therefore, with the adapter 6400 connected to the PIV 6300 and the PIV 6300 located inside the patient, the user can inject the desired fluid into the patient through the inlet catheter 6425, without additional preparation for the operation of the adapter 6400.

[1118] При использовании, пользователь (например, флеботомист) может захватить приводной механизм 6500 устройства 6000 забора крови для перемещения приводного механизма 6500 в дистальном направлении, как указано стрелкой EE на фиг. 12. Таким образом, приводной механизм 6500 перемещается в дистальном направлении относительно интродуктора 6100 для помещения устройства во вторую конфигурацию. Как описано выше, пользователь может приложить к приводному механизму 6500 усилие достаточной величины для того, чтобы преодолевалось трение между стенками интродуктора 6100 и направляющим элементом 6520 приводного механизма 6500. В случае соединения канюли 6200 с соединительной муфтой 6530 приводного механизма 6500, канюля 6200 перемещается в дистальном направлении одновременно с приводным механизмом 6500 во вторую конфигурацию. [1118] In use, a user (eg, a phlebotomist) may grip the actuator 6500 of the blood collection device 6000 to move the actuator 6500 in a distal direction, as indicated by the arrow EE in FIG. 12. Thus, the drive mechanism 6500 moves distally relative to the introducer 6100 to place the device in the second configuration. As described above, the user may apply sufficient force to the drive mechanism 6500 to overcome the friction between the walls of the introducer 6100 and the guide member 6520 of the drive mechanism 6500. direction simultaneously with the drive mechanism 6500 into the second configuration.

[1119] Как указано стрелкой FF на фиг. 13, канюля 6200 продвигается через уплотнительный элемент 6132, содержащийся в фиксирующем механизме 6131, через просвет 6401, образованный адаптером 6400, и по PIV 6300 таким образом, что дистальный конец 6230 канюли 6200 проходит за PIV 6300. Таким образом, дистальный конец 6230 канюли 6200 помещают, по существу, внутри вены пациента таким образом, что просвет 6201, образованный канюлей 6200, сообщается по текучей среде с веной. Как показано на фиг. 13A, канюлю 6200 можно продвигать по PIV 6300 таким образом, что дистальная поверхность 6206 первого участка 6205 канюли 6200 размещается в контакте с проксимальной поверхностью 6301 участка PIV 6300. Следовательно, дистальная поверхность 6206 канюли 6200 входит в зацепление с проксимальной поверхностью 6301 PIV 6300, чтобы не допускать продвижения канюли 6200 за пределы второй конфигурации. Аналогичным образом, дистальная поверхность 6206 выполнена с возможностью контакта с проксимальной поверхностью 6301 участка PIV 6300, чтобы ограничивать подачу канюли 6200. Хотя первый участок 6205 и второй участок 6210 канюли 6200, показанные на фиг. 13A, имеют по существу одинаковый внутренний диаметр, в других вариантах осуществления первый участок 6205 может иметь значительно больший внутренний диаметр, чем второй участок 6210. В некоторых вариантах осуществления внутренняя стенка или набор внутренних стенок, которые образуют просвет 6201, могут включать в себя конусный переход между первым участком 6205 и вторым участком 6210. В других вариантах осуществления внутренняя стенка или стенки не обязательно должны включать в себя конусный участок. [1119] As indicated by the arrow FF in FIG. 13, the cannula 6200 is advanced through the sealing member 6132 contained in the locking mechanism 6131, through the lumen 6401 defined by the adapter 6400, and over the PIV 6300 such that the distal end 6230 of the cannula 6200 passes behind the PIV 6300. Thus, the distal end 6230 of the cannula 6200 is placed substantially within the patient's vein such that the lumen 6201 formed by the cannula 6200 is in fluid communication with the vein. As shown in FIG. 13A, the cannula 6200 may be advanced along the PIV 6300 such that the distal surface 6206 of the first portion 6205 of the cannula 6200 is placed in contact with the proximal surface 6301 of the PIV 6300 portion. Therefore, the distal surface 6206 of the cannula 6200 engages with the proximal surface 6301 of the PIV 6300 to prevent the cannula 6200 from advancing beyond the second configuration. Similarly, the distal surface 6206 is configured to contact the proximal surface 6301 of the PIV site 6300 to restrict the delivery of the cannula 6200. Although the first section 6205 and the second section 6210 of the cannula 6200 shown in FIG. 13A have substantially the same internal diameter, in other embodiments, the first section 6205 may have a significantly larger internal diameter than the second section 6210. In some embodiments, the internal wall or set of internal walls that define the lumen 6201 may include a tapered transition. between the first section 6205 and the second section 6210. In other embodiments, the interior wall or walls need not include a tapered section.

[1120] Хотя на фиг. 13 и не показано, контейнер для жидкости (например, контейнер Vacutainer®) может размещаться в полости 6271, образованной защитным кожухом 6270 контейнера, таким образом, что оболочка 6256 снимается с иглы 6255, и игла 6255 прокалывает контейнер для жидкости, что устанавливает контейнер для жидкости в состояние сообщения по текучей среде с веной пациента. В других вариантах осуществления контейнер для жидкости может быть сформирован в одно целое с защитным кожухом 6270 контейнера и/или с интродуктором таким образом, что перемещение приводного механизма 6500 может вынуждать иглу 6255 прокалывать контейнер для жидкости. В некоторых вариантах осуществления контейнер для жидкости выполнен с возможностью задания отрицательного давления (например, контейнер Vacutainer®). В данных вариантах осуществления, когда игла 6255 прокалывает контейнер для жидкости, отрицательное давление внутри контейнера для жидкости прилагает всасывающую силу внутри просвета 6253 дополнительной канюли 6250 и просвета 6201 канюли 6200. Всасывающая сила является такой, что телесная жидкость (например, кровь) отбирается через просвет 6201 канюли 6200 и просвет 6253 дополнительной канюли 6250 и в контейнер для жидкости, как указано стрелкой GG на фиг. 13. Таким образом, флеботомист может отобрать (например, вытянуть) заданное количество крови через существующую периферическую внутривенную линию, без необходимости в дополнительных проколах иглой. [1120] Although in FIG. 13 and not shown, a fluid container (e.g., a Vacutainer® container) may be placed in a cavity 6271 defined by the container guard 6270 such that the sheath 6256 is removed from the needle 6255 and the needle 6255 pierces the fluid container, which positions the container for fluid into a state of fluid communication with the patient's vein. In other embodiments, the fluid container may be integrally formed with the container guard 6270 and/or introducer such that movement of the drive mechanism 6500 may cause the needle 6255 to pierce the fluid container. In some embodiments, the fluid container is configured to set negative pressure (eg, a Vacutainer® container). In these embodiments, when the needle 6255 pierces the fluid container, the negative pressure inside the fluid container applies a suction force within the lumen 6253 of the accessory cannula 6250 and the lumen 6201 of the cannula 6200. The suction force is such that bodily fluid (e.g., blood) is withdrawn through the lumen 6201 of cannula 6200 and lumen 6253 of additional cannula 6250 and into the fluid container as indicated by arrow GG in FIG. 13. Thus, the phlebotomist can withdraw (eg draw) a given amount of blood through an existing peripheral intravenous line, without the need for additional needle punctures.

[1121] После того, как требуемое количество телесной жидкости отобрано, пользователь (например, флеботомист) может переместить приводной механизм 6500 в проксимальном направлении для размещения, тем самым, устройства 6000 в третьей (использованной) конфигурации, как указано стрелкой HH на фиг. 14. В третьей конфигурации канюля 6200, по существу, изолирована по текучей среде от объема снаружи интродуктора 6100. Поэтому, интродуктор 6100 (например, фиксирующий механизм 6131) можно отсоединить от второго порта 6430 адаптера 6400 и безопасно удалить в отходы. [1121] Once the desired amount of bodily fluid has been withdrawn, the user (eg, phlebotomist) may move the actuator 6500 proximally to position the device 6000 in a third (used) configuration as indicated by arrow HH in FIG. 14. In a third configuration, the cannula 6200 is substantially fluidly isolated from the volume outside the introducer 6100. Therefore, the introducer 6100 (eg, locking mechanism 6131) can be detached from the second port 6430 of the adapter 6400 and safely disposed of.

[1122] Хотя устройство 6000 (показанное и описанное со ссылкой на фиг. 9-14) включает в себя неразъемный интродуктор 6100, в некоторых вариантах осуществления данное устройство может включать в себя составной интродуктор, предназначенный для телескопического перемещения. Например, фиг. 15-22 изображают устройство 7000 в соответствии с вариантом осуществления. Как показано на фиг. 15-17, устройство 7000 включает в себя интродуктор 7100 и канюлю 7200 и выполнен с возможностью перемещения между первой конфигурацией (фиг. 15) и второй конфигурацией (фиг. 16 и 17), как более подробно описано в настоящей заявке. [1122] Although the device 6000 (shown and described with reference to Figs. 9-14) includes a one-piece introducer 6100, in some embodiments, the implementation of this device may include a composite introducer designed for telescopic movement. For example, FIG. 15-22 depict a device 7000 in accordance with an embodiment. As shown in FIG. 15-17, the device 7000 includes an introducer 7100 and a cannula 7200 and is movable between a first configuration (FIGS. 15) and a second configuration (FIGS. 16 and 17), as described in more detail herein.

[1123] Интродуктор 7100 включает в себя первый элемент 7150, образующий первый просвет 7155, и второй элемент 7160, образующий второй просвет 7165. В некоторых вариантах осуществления первый элемент 7150 является по существу цилиндрической трубкой, имеющей первый диаметр, и второй элемент 7160 является по существу цилиндрической трубкой, имеющей второй диаметр, больший, чем первый диаметр. Таким образом, просвет 7165, образованный вторым элементом 7160, выполнен с возможностью вмещения, по меньшей мере, участка первого элемента 7155. В частности, первый элемент 7150 располагается с возможностью перемещения внутри второго элемента 7165 таким образом, что интродуктор 7100 можно перемещать телескопическим способом. Аналогичным образом, второй элемент 7160 выполнен с возможностью перемещения между первым положением и вторым положением относительно первого элемента 7150. Кроме того, второй элемент 7160 включает в себя участок 7500 приводного механизма, выполненный с возможностью захвата пользователем (например, флеботомистом) для перемещения второго элемента 7160 относительно первого элемента 7150. [1123] The introducer 7100 includes a first element 7150 defining a first lumen 7155 and a second element 7160 defining a second lumen 7165. In some embodiments, the first element 7150 is a substantially cylindrical tube having a first diameter, and the second element 7160 is essentially a cylindrical tube having a second diameter larger than the first diameter. Thus, the lumen 7165 defined by the second element 7160 is configured to receive at least a portion of the first element 7155. In particular, the first element 7150 is movably positioned within the second element 7165 such that the introducer 7100 can be telescopically moved. Similarly, the second element 7160 is movable between a first position and a second position relative to the first element 7150. In addition, the second element 7160 includes a drive portion 7500 configured to be gripped by a user (e.g., a phlebotomist) to move the second element 7160 relative to the first element 7150.

[1124] Интродуктор 7100 включает в себя проксимальный конец 7120 и дистальный конец 7130. Проксимальный конец 7120 включает в себя порт 7121. Порт 7121 может быть любым подходящим портом. Например, в некоторых вариантах осуществления порт 7121, по существу, аналогичен порту 1121, описанному выше со ссылкой на фиг. 1 и 2. Таким образом, порт 7121 выполнен с возможностью вмещения участка катетера 7200, как более подробно описано в настоящей заявке. Дистальный конец 7130 может быть соединен с фиксирующим механизмом 7131. Фиксирующий механизм 7131 может любым подходящим механизмом, например, люэровским наконечником (Luer Lok™). В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 7131 может быть по существу аналогичным фиксирующему механизму 6131, описанному выше со ссылкой на фиг. 9-14. Поэтому фиксирующий механизм 7131 не описан более подробно в настоящей заявке. [1124] The introducer 7100 includes a proximal end 7120 and a distal end 7130. The proximal end 7120 includes a port 7121. Port 7121 may be any suitable port. For example, in some embodiments, port 7121 is substantially the same as port 1121 described above with reference to FIG. 1 and 2. Thus, port 7121 is configured to receive the catheter portion 7200, as described in more detail herein. The distal end 7130 may be connected to a locking mechanism 7131. The locking mechanism 7131 may be any suitable mechanism, such as a Luer Lok™. In some embodiments, the latch mechanism 7131 may be substantially the same as the latch mechanism 6131 described above with reference to FIG. 9-14. Therefore, the locking mechanism 7131 is not described in more detail in this application.

[1125] Интродуктор 7100 выполнен с возможностью вмещения, по меньшей мере, участка канюли 7200. В частности, канюля 7200 включает в себя проксимальный конец 7220 и дистальный конец 7230 и, по меньшей мере, частично расположена внутри интродуктора 7100 таким образом, что проксимальный конец 7220 канюли 7200 проходит через порт 7121 интродуктора 7100. Следовательно, канюля 7200 выполнена с возможностью перемещения относительно, по меньшей мере, участка интродуктора 7100 между первой конфигурацией и второй конфигурацией, как дополнительно описано в настоящей заявке. [1125] The introducer 7100 is configured to receive at least a portion of the cannula 7200. 7220 of the cannula 7200 passes through the port 7121 of the introducer 7100. Therefore, the cannula 7200 is movable relative to at least a portion of the introducer 7100 between the first configuration and the second configuration, as further described herein.

[1126] Проксимальный конец 7220 канюли 7200 соединен с фиксирующим механизмом 7221. Фиксирующий механизм 7221 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, например, люэровским наконечником (Luer Lok™). Кроме того, фиксирующий механизм 7221 соединен с иглой 7222 таким образом, что, когда проксимальный конец 7220 канюли 7200 соединен с фиксирующим механизмом 7221, просвет (не показанный на фиг. 15-22), образованный канюлей 7200, находится в положении сообщения по текучей среде с просветом (не показанном на фиг. 15-22), образованным иглой 7222. Дистальный конец 7230 канюли 7200 включает в себя первый участок 7205, имеющий первый диаметр, и второй участок 7210, имеющий второй диаметр, меньший, чем первый диаметр. Как показано на фиг. 17, канюля 7200 выполнена с возможностью содержания конуса между первым участком 7205 и вторым участком 7210. Конус может иметь любую подходящую конфигурацию и может быть, по существу, аналогичным конусному участку 4203, описанному выше со ссылкой на фиг. 5. [1126] The proximal end 7220 of the cannula 7200 is connected to a locking mechanism 7221. The locking mechanism 7221 may be any suitable locking mechanism, such as a Luer Lok™. In addition, the locking mechanism 7221 is connected to the needle 7222 such that when the proximal end 7220 of the cannula 7200 is connected to the locking mechanism 7221, the lumen (not shown in FIGS. 15-22) formed by the cannula 7200 is in the fluid communication position. with a lumen (not shown in FIGS. 15-22) formed by needle 7222. The distal end 7230 of cannula 7200 includes a first section 7205 having a first diameter and a second section 7210 having a second diameter smaller than the first diameter. As shown in FIG. 17, the cannula 7200 is configured to contain a cone between the first section 7205 and the second section 7210. The cone may be of any suitable configuration and may be substantially the same as the cone section 4203 described above with reference to FIG. 5.

[1127] Как показано на покомпонентном виде на фиг. 18, фиксирующий механизм 7131 выполнен с возможностью соединения с адаптером 7400. Адаптер включает в себя дистальный конец 7410, первый порт 7420 и второй порт 7430. Адаптер 7400 может быть любым подходящим адаптером, описанным в настоящей заявке. Например, в некоторых вариантах осуществления адаптер может быть по существу аналогичным адаптеру 6400, описанному выше со ссылкой на фиг. 9-14. В других вариантах осуществления адаптер 7400 может быть любым известным, например, Y-образным адаптером или T-образным адаптером. Следовательно, первый порт 7420 адаптера 7400 выполнен с возможностью соединения с впускным катетером 7425. Впускной катетер 7425 может иметь любую подходящую конфигурацию. В некоторых вариантах осуществления впускной катетер 7425, по существу, аналогичен по форме и функционально впускному катетеру 6425, описанному выше со ссылкой на фиг. 9-14. Поэтому, впускной катетер 7425 не описан подробно в настоящей заявке. [1127] As shown in the exploded view in FIG. 18, the locking mechanism 7131 is configured to couple to an adapter 7400. The adapter includes a distal end 7410, a first port 7420, and a second port 7430. The adapter 7400 may be any suitable adapter described herein. For example, in some embodiments, the adapter may be substantially the same as the adapter 6400 described above with reference to FIG. 9-14. In other embodiments, the adapter 7400 may be any known, such as a Y adapter or a T adapter. Therefore, the first port 7420 of the adapter 7400 is configured to connect to the inlet catheter 7425. The inlet catheter 7425 may have any suitable configuration. In some embodiments, the inlet catheter 7425 is substantially similar in shape and function to the inlet catheter 6425 described above with reference to FIG. 9-14. Therefore, the inlet catheter 7425 is not described in detail in this application.

[1128] Второй порт 7430 выполнен с возможностью соединения с фиксирующим механизмом 7131. Таким образом, второй порт 7430 и фиксирующий механизм 7131 могут быть выполнены с возможностью формирования по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения. Например, в некоторых вариантах осуществления второй порт 7430 может включать в себя резьбовое соединение, выполненное с возможностью зацепления с резьбовым соединением фиксирующего механизма 7131, с образованием, тем самым, по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения. Кроме того, фиксирующий механизм 7131 может включать в себя уплотнительный элемент (не показанный на фиг. 15-22), выполненный с возможностью селективной изоляции по текучей среде просвета 7113, образованного интродуктором 7100, от просвета (не показанного), образованного адаптером. Например, в некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент может быть по существу аналогичным по форме и функционально уплотнительному элементу 6132, описанному выше со ссылкой на фиг. 11. Дистальный конец 7410 адаптера 7400 выполнен с возможностью соединения с PIV 7300. В некоторых вариантах осуществления PIV 7300 является известной PIV. Таким образом, дистальный конец 7410 адаптера 7400 может включать в себя любой подходящий конструктивный элемент, выполненный с возможностью соединения физически и по текучей среде адаптера 7400 с PIV 7300. [1128] The second port 7430 is configured to connect to the locking mechanism 7131. Thus, the second port 7430 and the locking mechanism 7131 can be configured to form a substantially fluid-tight seal. For example, in some embodiments, the second port 7430 may include a threaded connection configured to engage with the threaded connection of the locking mechanism 7131, thereby forming a substantially fluid-tight seal. In addition, the locking mechanism 7131 may include a sealing member (not shown in FIGS. 15-22) configured to selectively fluidly seal the lumen 7113 defined by the introducer 7100 from the lumen (not shown) defined by the adapter. For example, in some embodiments, the sealing element may be substantially similar in shape and function to the sealing element 6132 described above with reference to FIG. 11. The distal end 7410 of the adapter 7400 is configured to connect to the PIV 7300. In some embodiments, the PIV 7300 is a known PIV. Thus, the distal end 7410 of the adapter 7400 may include any suitable structural element configured to physically and fluidly couple the adapter 7400 to the PIV 7300.

[1129] Как показано на фиг. 19, устройство 7000 может быть в такой первой конфигурации, что второй элемент 7260 интродуктора 7100 располагается в проксимальном положении относительно первого элемента 7150 интродуктора 7100. При использовании, пользователь (например, флеботомист) может захватывать приводной механизм 7500, содержащийся во втором элементе 7160 интродуктора 7100, и перемещать второй элемент 7160 в дистальном направлении, как указано стрелкой II на фиг. 20. Следовательно, интродуктор 7100 перемещается телескопически таким образом, что второй элемент 7160 перемещается относительно первого элемента 7150. Аналогичным образом, общая длина интродуктора 7100 уменьшается, когда второй элемент 7160 перемещается относительно первого элемента 7150. Кроме того, перемещение второго элемента 7160 в дистальном направлении является таким, что канюля 7200 перемещается в дистальном направлении. Следовательно, дистальный конец 7230 канюли 7200 проходит через уплотнительный элемент, содержащийся в фиксирующем механизме 7131 (как аналогично описано выше со ссылкой на фиг. 11 и 13) и по PIV 7300. Как показано на увеличенном виде на фиг. 22, дистальный конец 7230 канюли 7200 проходит за пределы PIV 7300, чтобы расположить просвет (не показанный), образованный канюлей 7200, в положении сообщения по текучей среде с участком тела пациента (например, веной). Кроме того, в некоторых вариантах осуществления адаптер 7400 может быть выполнен с возможностью содержания уплотнительного элемента 7470, выполненного с возможностью вмещения канюли 6200. Таким образом, уплотнительный элемент 7470 может предотвращать обратный поток телесной жидкости в, например, интродуктор 7100. [1129] As shown in FIG. 19, the device 7000 may be in such a first configuration that the second element 7260 of the introducer 7100 is positioned proximal to the first element 7150 of the introducer 7100. , and move the second element 7160 in the distal direction as indicated by arrow II in FIG. 20. Therefore, the introducer 7100 moves telescopically such that the second element 7160 moves relative to the first element 7150. Similarly, the overall length of the introducer 7100 decreases as the second element 7160 moves relative to the first element 7150. In addition, movement of the second element 7160 in the distal direction is such that the cannula 7200 moves distally. Therefore, the distal end 7230 of the cannula 7200 passes through the sealing member contained in the locking mechanism 7131 (as similarly described above with reference to FIGS. 11 and 13) and over the PIV 7300. As shown in the enlarged view in FIG. 22, the distal end 7230 of the cannula 7200 extends beyond the PIV 7300 to position the lumen (not shown) formed by the cannula 7200 in fluid communication with a portion of the patient's body (eg, a vein). In addition, in some embodiments, the adapter 7400 may be configured to include a sealing member 7470 configured to receive the cannula 6200. Thus, the sealing member 7470 may prevent backflow of bodily fluid into, for example, the sheath 7100.

[1130] При нахождении устройства 7000 во второй конфигурации (например, фиг. 20-22), пользователь может расположить контейнер для жидкости (например, контейнер Vacutainer ® или любой другой подходящий контейнер для жидкости) внутри защитного кожуха 7270 контейнера таким образом, что контейнер приходит в зацепление с иглой 7222. Таким образом, игла 7222 может проколоть участок контейнера для жидкости (не показанного), чтобы установить контейнер для жидкости в положение сообщения по текучей среде с просветом, образованным канюлей 7200. Кроме того, при расположении дистального конца 7230 канюли 7200 внутри, например, вены пациента, контейнер для жидкости может находиться в положении сообщения по текучей среде с веной. В некоторых вариантах осуществления, например, таких, в которых контейнер для жидкости является контейнером Vacutainer® или подобным ему, контейнер для жидкости может задавать отрицательное давление (например, контейнер для жидкости является вакуумированным контейнером). В данных вариантах осуществления отрицательное давление, задаваемое контейнером для жидкости, может прилагать всасывающую силу к просвету, образованному канюлей 7200, с тем, чтобы телесная жидкость (например, кровь) всасывалась через канюлю 7200 и в контейнер для жидкости. Следовательно, флеботомист может отобрать (например, вытянуть) заданное количество крови через существующую периферическую внутривенную линию, без необходимости в дополнительных проколах иглой. [1130] With the device 7000 in the second configuration (eg, FIGS. 20-22), the user may position a fluid container (eg, a Vacutainer® container or any other suitable fluid container) within the container guard 7270 such that the container comes into engagement with the needle 7222. Thus, the needle 7222 can pierce a portion of the fluid container (not shown) to bring the fluid container into position in fluid communication with the lumen formed by the cannula 7200. In addition, when the distal end 7230 of the cannula is positioned 7200 within, for example, a patient's vein, the fluid container may be in a position of fluid communication with the vein. In some embodiments, such as those where the fluid container is a Vacutainer® container or the like, the fluid container may apply negative pressure (eg, the fluid container is a vacuum container). In these embodiments, the negative pressure provided by the fluid container may apply a suction force to the lumen formed by the cannula 7200 so that bodily fluid (eg, blood) is aspirated through the cannula 7200 and into the fluid container. Therefore, the phlebotomist can withdraw (eg, draw) a given amount of blood through an existing peripheral intravenous line, without the need for additional needle punctures.

[1131] Хотя устройство 7000, описанное выше со ссылкой на фиг. 15-22, включает в себя интродуктор 7100 с первым элементом 7150 и вторым элементом 7160, в некоторых вариантах осуществления данное устройство может включать в себя интродуктор с любым подходящим числом участков или элементов. Например, фиг. 23 и 24 изображают устройство 8000 в соответствии с вариантом осуществления. Устройство 8000 включает в себя, по меньшей мере, интродуктор 8100 и канюлю или катетер 8200 и выполнено с возможностью перемещения между первой конфигурацией (фиг. 23) и второй конфигурацией (фиг. 24). [1131] Although the apparatus 7000 described above with reference to FIG. 15-22 includes an introducer 7100 with a first element 7150 and a second element 7160, in some embodiments, this device may include an introducer with any suitable number of sections or elements. For example, FIG. 23 and 24 depict an apparatus 8000 in accordance with an embodiment. Device 8000 includes at least an introducer 8100 and a cannula or catheter 8200 and is movable between a first configuration (FIG. 23) and a second configuration (FIG. 24).

[1132] Интродуктор 8100 включает в себя первый элемент 8150, второй элемент 8160 и третий элемент 8170. В некоторых вариантах осуществления первый элемент 8150 может иметь первый диаметр, второй элемент 8160 может иметь второй диаметр, больший, чем первый диаметр, и третий элемент 8170 может иметь третий диаметр, больший, чем второй диаметр. Следовательно, по меньшей мере, участок первого элемента 8150 может быть расположен с возможностью перемещения внутри второго элемента 8160. Аналогично, по меньшей мере, участок второго элемента 8160 может быть расположен с возможностью перемещения внутри третьего элемента 8170. Следовательно, интродуктор 8100 может быть выполнен с возможностью его перемещения телескопическим способом, как аналогично описано выше со ссылкой на интродуктор 7100. [1132] The introducer 8100 includes a first element 8150, a second element 8160, and a third element 8170. In some embodiments, the first element 8150 may have a first diameter, the second element 8160 may have a second diameter greater than the first diameter, and a third element 8170 may have a third diameter larger than the second diameter. Therefore, at least a portion of the first element 8150 may be movable within the second element 8160. Similarly, at least a portion of the second element 8160 may be movable within the third element 8170. Therefore, the introducer 8100 may be configured to the ability to move it telescopically, as similarly described above with reference to the introducer 7100.

[1133] Как показано на фиг. 23 и 24, первый элемент 8150 включает в себя набор выступов 8156, расположенных на проксимальном конце 8151 и дистальном конце 8152 первого элемента 8150. Второй элемент 8160 аналогично включает в себя набор выступов 8166 и набор канавок 8167, расположенных на проксимальном конце 8161 и дистальном конце 8162 второго элемента 8160. Аналогичным образом, третий элемент 8170 включает в себя набор канавок 8177, расположенных на проксимальном конце 8171 и дистальном конце 8172 третьего элемента 8170. Набор выступов 8156 и 8166 выполнен с возможностью селективного зацепления с набором канавок 8167 и 8177, соответственно, как более подробно описано в настоящей заявке. [1133] As shown in FIG. 23 and 24, the first element 8150 includes a set of protrusions 8156 located at the proximal end 8151 and the distal end 8152 of the first element 8150. The second element 8160 likewise includes a set of protrusions 8166 and a set of grooves 8167 located at the proximal end 8161 and the distal end. 8162 of the second element 8160. Similarly, the third element 8170 includes a set of grooves 8177 located at the proximal end 8171 and the distal end 8172 of the third element 8170. as described in more detail in this application.

[1134] Интродуктор 8100 включает в себя проксимальный конец 8120 и дистальный конец 8130. Проксимальный конец 8120 выполнен с возможностью вмещения участка катетера 8200. В частности, катетер 8200 расположен с возможностью перемещения внутри интродуктора 8100 таким образом, что проксимальный конец 8220 проходит через проксимальный конец 8120 интродуктора 8100. Дистальный конец 8130 интродуктора 8100 соединен с фиксирующим механизмом 8131. Фиксирующий механизм 8131 может быть любым подходящим фиксирующим механизмом, описанным в настоящей заявке. Поэтому, фиксирующий механизм 8131 не описан более подробно в настоящей заявке. [1134] The introducer 8100 includes a proximal end 8120 and a distal end 8130. The proximal end 8120 is configured to receive a portion of the catheter 8200. In particular, the catheter 8200 is movable within the introducer 8100 such that the proximal end 8220 passes through the 8120 introducer 8100. The distal end 8130 introducer 8100 is connected to the locking mechanism 8131. Locking mechanism 8131 can be any suitable locking mechanism described in this application. Therefore, the locking mechanism 8131 is not described in more detail in this application.

[1135] Катетер 8200 включает в себя проксимальный конец 8220 и дистальный конец 8230. Как описано выше, проксимальный конец 8220 выполнен с возможностью продолжения через проксимальный конец 8120 интродуктора 8100, когда катетер 8200 расположен внутри интродуктора 8100. Проксимальный конец 8220 соединен с фиксирующим механизмом 8221. Фиксирующий механизм 8221 дополнительно соединен с иглой 8222 и оболочкой 8223. Фиксирующий механизм 8221, игла 822 и оболочка 8223 могут быть по существу аналогичны по форме и функционально фиксирующему механизму 2221, игле 2222 и оболочке 2223, соответственно, описанным выше со ссылкой на фиг. 3. Поэтому, фиксирующий механизм 8221, игла 8222 и оболочка 8223 не описаны дополнительно в настоящей заявке. [1135] The catheter 8200 includes a proximal end 8220 and a distal end 8230. As described above, the proximal end 8220 is configured to extend through the proximal end 8120 of the introducer 8100 when the catheter 8200 is located within the introducer 8100. The proximal end 8220 is connected to the locking mechanism 8221 The locking mechanism 8221 is further connected to the needle 8222 and sheath 8223. The locking mechanism 8221, needle 822, and sheath 8223 may be substantially similar in form and function to the locking mechanism 2221, needle 2222, and sheath 2223, respectively, described above with reference to FIG. 3. Therefore, locking mechanism 8221, needle 8222, and sheath 8223 are not further described in this application.

[1136] Как показано на фиг. 23, устройство 8000 может быть в такой первой конфигурации, что интродуктор 8100 находится в несложенной конфигурации. Аналогичным образом, третий элемент 8170 интродуктора 8100 находится в проксимальном положении относительно второго элемента 8160, и второй элемент 8160 находится в проксимальном положении относительно первого элемента 8150. Подробнее, в первой конфигурации канавки 8167, расположенные на дистальном конце 8162 второго элемента 8160, находятся в контакте с выступами 8156, расположенными на проксимальном конце 8151 первого элемента 8150. Аналогично, канавки 8177, расположенные на дистальном конце 8172 третьего элемента 8170, находятся в контакте с выступами 8166, расположенными на проксимальном конце 8161 второго элемента 8160. Схема решения выступов 8156 и 8166 внутри канавок 8167 и 8177, соответственно, является такой, что интродуктор 8100 удерживается в несложенной (например, расширенной или раздвинутой) конфигурации. Кроме того, выступы 8156 и 8166 могут формировать фрикционную посадку с поверхностью, образующей канавки 8167 и 8177. Следовательно, интродуктор 8100 может удерживаться в первой конфигурации, пока к интродуктору 8100 не прикладывают внешнего усилия для перемещения интродуктора во вторую конфигурацию. [1136] As shown in FIG. 23, the device 8000 may be in a first configuration such that the introducer 8100 is in an unfolded configuration. Similarly, the third element 8170 of the introducer 8100 is in a proximal position relative to the second element 8160, and the second element 8160 is in a proximal position relative to the first element 8150. More specifically, in the first configuration, the grooves 8167 located at the distal end 8162 of the second element 8160 are in contact with protrusions 8156 located at the proximal end 8151 of the first element 8150. Similarly, the grooves 8177 located at the distal end 8172 of the third element 8170 are in contact with the protrusions 8166 located at the proximal end 8161 of the second element 8160. grooves 8167 and 8177, respectively, is such that the introducer 8100 is held in an unfolded (eg, expanded or expanded) configuration. In addition, the protrusions 8156 and 8166 can form a friction fit with the surface defining the grooves 8167 and 8177. Therefore, the introducer 8100 can be held in the first configuration until an external force is applied to the introducer 8100 to move the introducer into the second configuration.

[1137] Например, при использовании, пользователь (например, флеботомист) может захватить интродуктор 8100 и приложить заданное усилие, как указано стрелкой JJ на фиг. 24. При этом, приложенное усилие может быть таким, что третий элемент 8170 перемещается в дистальном направлении относительно второго элемента 8160. Аналогично, второй элемент 8160 перемещается в дистальном направлении относительно первого элемента 8150 (например, приложенное усилие является достаточно большим для преодоления силы трения между выступами 8156 и 8166 и поверхностью, образующей канавки 8167 и 8177, соответственно). Поэтому, интродуктор 8100 перемещается во вторую конфигурацию, в которой интродуктор 8100 является, по существу, сложенным или сжатым. Кроме того, относительное перемещение в дистальном направлении третьего элемента 8170 и второго элемента 8160 является таким, что набор канавок 8167 на проксимальном конце 8161 и дистальном конце 8162 второго элемента 8160 входит в зацепление с набором выступов 8156 на проксимальном конце 8151 и дистальном конце 8152, соответственно, первого элемента 8150. Аналогично, набор канавок 8177 на проксимальном конце 8171 и дистальном конце 8172 третьего элемента 8170 входит в зацепление с набором выступов 8166 на проксимальном конце 8161 и дистальном конце 8162 второго элемента 8160. [1137] For example, in use, a user (eg, a phlebotomist) may grip the introducer 8100 and apply a predetermined force as indicated by arrow JJ in FIG. 24. In this case, the applied force may be such that the third element 8170 moves distally relative to the second element 8160. Similarly, the second element 8160 moves distally relative to the first element 8150 (for example, the applied force is large enough to overcome the frictional force between projections 8156 and 8166 and the groove-forming surface 8167 and 8177, respectively). Therefore, the introducer 8100 moves into a second configuration in which the introducer 8100 is substantially folded or collapsed. In addition, the relative movement in the distal direction of the third element 8170 and the second element 8160 is such that the set of grooves 8167 at the proximal end 8161 and the distal end 8162 of the second element 8160 engages with the set of protrusions 8156 at the proximal end 8151 and the distal end 8152, respectively. , of the first element 8150. Similarly, a set of grooves 8177 at the proximal end 8171 and distal end 8172 of the third element 8170 engages with a set of protrusions 8166 at the proximal end 8161 and distal end 8162 of the second element 8160.

[1138] Таким образом, интродуктор 8100 находится во второй конфигурации, и набор выступов 8156 и 8166 находится в зацеплении с поверхностями, образующими набор канавок 8167 и 8177, с образованием фрикционной посадки. Следовательно, интродуктор 8100 удерживается во второй конфигурации. Кроме того, телескопическое перемещение интродуктора 8100 является таким, что катетер 8200, расположенный внутри интродуктора 8200, продвигается через фиксирующий механизм 8131, как показано на фиг. 24. Как описано в настоящей заявке, фиксирующий механизм 8131 может соединяться с любым подходящим адаптером и/или периферической внутривенной линией. Поэтому, во второй конфигурации, катетер 8200 проходит за пределы PIV для забора порции телесной жидкости, как описано в настоящей заявке (например, подобно устройству 7000, описанному в настоящей заявке со ссылкой на фиг. 15-22). [1138] Thus, the introducer 8100 is in the second configuration and the set of protrusions 8156 and 8166 is engaged with the surfaces forming the set of grooves 8167 and 8177 to form a friction fit. Therefore, the introducer 8100 is held in the second configuration. In addition, the telescopic movement of the introducer 8100 is such that the catheter 8200 located inside the introducer 8200 is advanced through the locking mechanism 8131 as shown in FIG. 24. As described in this application, the locking mechanism 8131 can be connected to any suitable adapter and/or peripheral intravenous line. Therefore, in the second configuration, the catheter 8200 extends beyond the PIV to withdraw a portion of bodily fluid as described herein (eg, similar to the device 7000 described herein with reference to FIGS. 15-22).

[1139] Хотя устройство 6000, описанное выше со ссылкой на фиг. 9-14, включает в себя кольцеобразный приводной механизм 6500, в некоторых вариантах осуществления данное устройство может включать в себя любой подходящий приводной механизм. Например, фиг. 25 и 26 изображают устройство 9000 в соответствии с вариантом осуществления в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно. Устройство 9000 включает в себя интродуктор 9100, канюлю 9200 и приводной механизм 9570. Интродуктор 9100 включает в себя проксимальный конец 9120 и дистальный конец 9230 и образует просвет 9113. Дистальный конец 9230 выполнен с возможностью соединения с фиксирующим механизмом 9131. Канюля 9200 включает в себя проксимальный конец 9220 и дистальный конец 9230 и образует просвет 9201. Интродуктор 9100 и канюля 9200 могут быть по существу аналогичными по форме и функционально любым интродуктору, канюле и/или катетеру, описанными в настоящей заявке. Поэтому интродуктор 9100 и канюля 9200 не описаны более подробно в настоящей заявке. [1139] Although the apparatus 6000 described above with reference to FIG. 9-14 includes an annular drive mechanism 6500, in some embodiments, this device may include any suitable drive mechanism. For example, FIG. 25 and 26 show a device 9000 according to an embodiment in a first configuration and a second configuration, respectively. The device 9000 includes an introducer 9100, a cannula 9200, and a drive mechanism 9570. The introducer 9100 includes a proximal end 9120 and a distal end 9230 and defines a lumen 9113. end 9220 and distal end 9230 and forms a lumen 9201. The introducer 9100 and cannula 9200 may be substantially similar in form and function to any introducer, cannula and/or catheter described herein. Therefore, introducer 9100 and cannula 9200 are not described in more detail in this application.

[1140] Как показано на фиг. 25, приводной механизм 9570 может быть выполнен в виде мандрена или проволоки. Следовательно, приводной механизм 9570 может располагаться с возможностью перемещения внутри канюли 9200. Кроме того, приводной механизм 9570 может быть достаточно жестким, например, для продвижения канюли 9200 через интродуктор 9100, фиксирующий механизм 9131 и существующую PIV (не показанную на фиг. 25 и 26), по существу, без перекручивания или сгибания. Приводной механизм 9570 может быть выполнен с возможностью перемещения в проксимальном направлении относительно канюли 9200, как указано стрелкой KK на фиг. 26. Следовательно, приводной механизм 9570 можно вывести из канюли 9200, и канюлю 9200 можно поместить в положение сообщения по текучей среде с контейнером для жидкости. Таким образом, канюля 9200 может облегчить переливание телесной жидкости из пациента в контейнер для жидкости, как описано выше. [1140] As shown in FIG. 25, the drive mechanism 9570 may be in the form of a mandrel or a wire. Therefore, the drive mechanism 9570 may be movably positioned within the cannula 9200. In addition, the drive mechanism 9570 may be rigid enough, for example, to advance the cannula 9200 through the introducer 9100, the locking mechanism 9131, and the existing PIV (not shown in FIGS. 25 and 26). ), essentially without twisting or bending. The drive mechanism 9570 may be movable in a proximal direction relative to the cannula 9200, as indicated by the arrow KK in FIG. 26. Therefore, the drive mechanism 9570 can be removed from the cannula 9200 and the cannula 9200 can be placed in a position in fluid communication with the fluid container. Thus, the cannula 9200 can facilitate the transfer of bodily fluid from the patient to the fluid container, as described above.

[1141] Хотя варианты осуществления, описанные в настоящей заявке, включали в себя интродуктор, в некоторых вариантах осуществления устройство не обязательно должно включать в себя интродуктор. Например, фиг. 27 и 28 изображают устройство 10000 в соответствии с вариантом осуществления в первой конфигурации и второй конфигурации, соответственно. Устройство 10000 может включать в себя канюлю или катетер 10200 с проксимальным концом 10220 и дистальным концом 10230. Канюля 10200 может быть по существу аналогичной по форме или функционально любым канюле/катетеру, описанным в настоящей заявке. Например, в некоторых вариантах осуществления проксимальный конец 10220 включает в себя фиксирующий механизм 10221, иглу 10222 и оболочку 10223, по существу аналогичные фиксирующему механизму 2221, игле 2222 и оболочке 2223, описанным выше со ссылкой на фиг. 3. [1141] Although the embodiments described herein have included an introducer, in some embodiments, the device need not include an introducer. For example, FIG. 27 and 28 show an apparatus 10000 according to an embodiment in a first configuration and a second configuration, respectively. Device 10000 may include a cannula or catheter 10200 with a proximal end 10220 and a distal end 10230. Cannula 10200 may be substantially similar in shape or function to any cannula/catheter described herein. For example, in some embodiments, the proximal end 10220 includes a locking mechanism 10221, needle 10222, and sheath 10223 substantially similar to the locking mechanism 2221, needle 2222, and sheath 2223 described above with reference to FIG. 3.

[1142] Катетер 10200 соединен с ручкой 10590, выполненной с возможностью ее захвата пользователем (например, флеботомистом). Устройство 10000 может дополнительно включать в себя фиксирующий механизм 10131. Фиксирующий механизм 10131 может быть по существу аналогичным по форме и функционально фиксирующему механизму 6131, описанному выше со ссылкой на фиг. 11. Поэтому, при использовании, пользователь может присоединять фиксирующий механизм 10131 к PIV 10300 и образовать непроницаемое для текучей среды уплотнение. Когда фиксирующий механизм 10131 соединен с PIV 10300, пользователь может захватить ручку 10590, соединенную с катетером 10200, чтобы продвинуть катетер 10200 через фиксирующий механизм 10131 и PIV 10300, как указано стрелкой LL на фиг. 28. Таким образом, катетер 10200 можно установить в положение сообщения по текучей среде с контейнером для жидкости, и, когда катетер 10200 проходит за пределы PIV 10300, катетер 10200 может облегчать переливание телесной жидкости из пациента в контейнер для жидкости, как описано выше. [1142] The catheter 10200 is connected to a handle 10590 configured to be gripped by a user (eg, a phlebotomist). The device 10000 may further include a locking mechanism 10131. The locking mechanism 10131 may be substantially similar in form and function to the locking mechanism 6131 described above with reference to FIG. 11. Therefore, in use, the user can attach the locking mechanism 10131 to the PIV 10300 and form a fluid-tight seal. When the locking mechanism 10131 is connected to the PIV 10300, the user can grip the handle 10590 connected to the catheter 10200 to advance the catheter 10200 through the locking mechanism 10131 and PIV 10300 as indicated by the arrow LL in FIG. 28. Thus, the catheter 10200 can be placed in fluid communication with the fluid container, and when the catheter 10200 passes beyond the PIV 10300, the catheter 10200 can facilitate the transfer of bodily fluid from the patient into the fluid container, as described above.

[1143] Хотя в настоящей заявке описаны конкретные канюли или катетеры, содержащие дистальный конец конкретной конфигурации (т.е. с отверстиями по окружности и т.п.), в некоторых вариантах осуществления дистальный конец катетера или канюли может включать в себя отличающуюся конструкцию, выполненную с возможностью облегчения взятия крови через катетер. Например, фиг. 29 изображает катетер 11200, который включает в себя дистальный участок 11230 с пулевидным наконечником 11232. Пулевидный наконечник 11232 включает в себя концевой участок 11233, который ограничивает единственное отверстие 11234 на дистальной торцовой поверхности пулевидного наконечника. [1143] Although this application describes specific cannulas or catheters containing a specific distal end configuration (i.e., with holes around the circumference, etc.), in some embodiments, the distal end of the catheter or cannula may include a different design, configured to facilitate the collection of blood through the catheter. For example, FIG. 29 depicts a catheter 11200 that includes a distal portion 11230 with a bullet tip 11232. The bullet tip 11232 includes an end portion 11233 that defines a single opening 11234 on the distal end surface of the bullet tip.

[1144] В некоторых вариантах осуществления, например, катетере 11200', показанном на фиг. 30, пулевидный наконечник 11232' включает в себя концевой участок 11233', который ограничивает торцовое отверстие 11234'. В данных вариантах осуществления пулевидный наконечник 11232' включает в себя набор боковых отверстий 11231'. Торцовое отверстие 11234' и боковые отверстия 11231' могут быть выполнены с возможностью создания ламинарного потока и выполнять функцию транспортировки телесной жидкости (т.е. крови) в объем снаружи катетера 11200'. Хотя отверстия 11231, 11231', 11234 и 11234' изображены имеющими конкретную конфигурацию, однако форму и ориентацию/относительное положение отверстий можно изменять для облегчения протекания жидкости через катетер. [1144] In some embodiments, for example, the catheter 11200' shown in FIG. 30, the bullet tip 11232' includes an end portion 11233' that defines an end hole 11234'. In these embodiments, the implementation of the bullet tip 11232' includes a set of side holes 11231'. End hole 11234' and side holes 11231' can be configured to create a laminar flow and perform the function of transporting bodily fluid (ie, blood) into the volume outside the catheter 11200'. Although holes 11231, 11231', 11234, and 11234' are depicted as having a specific configuration, the shape and orientation/relative position of the holes can be changed to facilitate fluid flow through the catheter.

[1145] Как показано на фиг. 31, пулевидный наконечник 11232ʺ может быть выполнен с возможностью содержания по существу закрытого закругленного концевого участка 11233ʺ. Следовательно, пулевидный наконечник 11232ʺ можно использовать для перемещения через сгустки, существующие внутри периферической внутривенной линии. Пулевидный наконечник 11232ʺ включает в себя набор боковых отверстий 11231ʺ, которые функционально предназначены для транспортировки телесной жидкости (т.е. крови) в объем снаружи катетера 11200ʺ. [1145] As shown in FIG. 31, the bullet tip 11232' may be configured to contain a substantially closed, rounded end portion 11233'. Therefore, the 11232' bullet tip can be used to navigate through clots that exist within a peripheral intravenous line. Bullet tip 11232' includes a set of side holes 11231' which are operative to transport bodily fluid (ie, blood) into a volume outside the catheter 11200'.

[1146] В некоторых вариантах осуществления, например, показанных на фиг. 32-34, катетер 12200 включает в себя дистальный конец 12230 с каркасным проволочным наконечником 12241, имеющим конфигурацию подобную стенту. Каркасный проволочный наконечник 12241 может быть гибкой металлической сеткой, выполненной с возможностью продолжения от дистального конца 12230 катетера 12200. Каркасный проволочный наконечник 12241 может выполнять функцию транспортировки телесной (т.е. крови) в объем снаружи катетера 12200. В некоторых вариантах осуществления каркасный проволочный наконечник 12241 может включать в себя закрытый колпачком конец 12242. Закрытый колпачком конец 12242 может иметь любые подходящие размер, форму или конфигурацию и, в некоторых вариантах осуществления, может содержать любое подходящее число отверстий. [1146] In some embodiments, such as those shown in FIG. 32-34, the catheter 12200 includes a distal end 12230 with a stent-like skeleton wire tip 12241. The skeleton wire tip 12241 may be a flexible metal mesh configured to extend from the distal end 12230 of the catheter 12200. The skeleton wire tip 12241 may have the function of transporting bodily (i.e., blood) into a volume outside the catheter 12200. In some embodiments, the skeleton wire tip 12241 may include a capped end 12242. Capped end 12242 may have any suitable size, shape, or configuration, and, in some embodiments, may contain any suitable number of holes.

[1147] В некоторых вариантах осуществления каркасный проволочный наконечник 12241 может быть соединен с проволочным направителем 12243 и применяться без дополнительного катетера, как показано на фиг. 35-37. Аналогичным образом, каркасный проволочный наконечник 12241 можно вводить в имеющуюся периферическую внутривенную линию посредством проволочного направителя и без катетера, показанного на фиг. 10. Следовательно, каркасный проволочный наконечник 12241 может функционировать как стент и поддерживать стенки вены для того, чтобы можно было забирать кровь через существующую периферическую внутривенную линию. В данной конфигурации каркасный проволочный наконечник 12241 можно устанавливать внутри существующей периферической внутривенной линии в любом подходящем местоположении. Например, каркасный проволочный наконечник можно устанавливать около дистального конца внутривенной линии. [1147] In some embodiments, the scaffold tip wire 12241 can be connected to the guidewire 12243 and used without an additional catheter, as shown in FIG. 35-37. Similarly, the 12241 scaffold wire can be inserted into an existing peripheral IV line with a guidewire and without the catheter shown in FIG. 10. Therefore, the skeleton wire tip 12241 can function as a stent and support the walls of a vein so that blood can be drawn through an existing peripheral intravenous line. In this configuration, the 12241 scaffold wire can be placed inside an existing peripheral IV line at any suitable location. For example, a skeleton wire tip can be placed near the distal end of an intravenous line.

[1148] Как описано выше со ссылкой на фиг. 9-14, устройство 6000 забора крови можно присоединять к адаптеру 6400, который дополнительно соединяют с PIV 6300. Как упоминалось, адаптер 6400 может быть любым подходящим адаптером. Например, в некоторых вариантах осуществления адаптер 13400 может быть любым из адаптеров 13400, показанных на фиг. 38-43. В данных вариантах осуществления адаптеры 13400 могут быть двухпортовыми адаптерами, например, Y-образными адаптерами или T-образными адаптерами. В данных вариантах осуществления адаптеры 13400 могут включать в себя любые фиксирующие механизмы, клапаны, соединительные элементы, уплотнительные и/или подобные элементы, описанные в настоящей заявке. [1148] As described above with reference to FIG. 9-14, the blood collection device 6000 may be attached to an adapter 6400, which is further connected to the PIV 6300. As mentioned, the adapter 6400 may be any suitable adapter. For example, in some embodiments, adapter 13400 may be any of the adapters 13400 shown in FIG. 38-43. In these embodiments, the adapters 13400 may be dual port adapters, such as Y adapters or T adapters. In these embodiments, adapters 13400 may include any of the locking mechanisms, valves, connectors, seals, and/or the like described herein.

[1149] Хотя на фиг. 38-43 показаны двухпортовые адаптеры 13400, в некоторых вариантах осуществления адаптер может включать в себя единственный порт. Например, в некоторых вариантах осуществления адаптер 14400 может быть любым адаптером 14400, показанным на фиг. 44 и 45. В данных вариантах осуществления адаптер 14400 включает в себя единственный порт, выполненный с возможностью введения жидкости и/или отбора жидкости в или из тела. [1149] Although in FIG. 38-43 show dual port adapters 13400, in some embodiments, the adapter may include a single port. For example, in some embodiments, adapter 14400 may be any adapter 14400 shown in FIG. 44 and 45. In these embodiments, adapter 14400 includes a single port configured to introduce fluid and/or withdraw fluid to or from the body.

[1150] Фиг. 46 является блок-схемой последовательности операций, поясняющей способ забора крови через периферическую внутривенную линию. В некоторых вариантах осуществления способ 100 включает в себя подсоединение оболочки интродуктора к периферической внутривенной линии (PIV) на этапе 102. Например, в некоторых вариантах осуществления оболочка интродуктора может включать в себя фиксирующий механизм, расположенный на дистальном концевом участке, выполненном с возможностью зацепления с известной PIV. Таким образом, фиксирующий механизм может физически и по текучей среде присоединять, по меньшей мере, участок интродуктора к PIV. В некоторых вариантах осуществления адаптер расположен между PIV и фиксирующим механизмом. [1150] FIG. 46 is a flowchart explaining a method for collecting blood through a peripheral intravenous line. In some embodiments, the method 100 includes connecting the introducer sheath to a peripheral intravenous line (PIV) at 102. For example, in some embodiments, the introducer sheath may include a locking mechanism located at a distal end portion configured to engage with a known PIV. Thus, the locking mechanism can physically and fluidly attach at least a portion of the introducer to the PIV. In some embodiments, the implementation of the adapter is located between the PIV and the locking mechanism.

[1151] Оболочка интродуктора выполнена с возможностью вмещения, по меньшей мере, частично, катетера. Способ 100 дополнительно включает в себя продвижение катетера из первого положения, в котором катетер находится, по существу, внутри интродуктора, во второе положение, в котором катетер находится, по существу, снаружи интродуктора, на этапе 104. Например, в некоторых вариантах осуществления катетер, по меньшей мере, функционально соединен с приводным механизмом таким образом, что пользователь может захватывать приводной механизм, чтобы переместить катетер в дистальном направлении относительно интродуктора. Таким образом, катетер перемещается в дистальном направлении и может быть продвинут через фиксирующий механизм, адаптер (если имеется) и PIV. Кроме того, катетер можно продвинуть так, чтобы дистальный конец катетера продолжался за PIV и в участок (например, вену) пациента. [1151] The introductor sheath is configured to receive, at least partially, a catheter. The method 100 further includes advancing the catheter from a first position, in which the catheter is substantially inside the introducer, to a second position, in which the catheter is substantially outside the introducer, at 104. For example, in some embodiments, the catheter, at least operably connected to the drive mechanism such that a user can grip the drive mechanism to move the catheter in a distal direction relative to the introducer. Thus, the catheter moves distally and can be advanced through the locking mechanism, adapter (if present) and PIV. In addition, the catheter may be advanced so that the distal end of the catheter extends past the PIV and into a site (eg, vein) of the patient.

[1152] Способ 100 включает в себя присоединение контейнера к проксимальному концу оболочки интродуктора таким образом, чтобы контейнер соединялся по текучей среде с катетером, на этапе 106. В некоторых вариантах осуществления проксимальный конец катетера включает в себя иглу, выполненную с возможностью прокола участка контейнера для жидкости, например, контейнера Vacutainer®. Следовательно, катетер устанавливается в положение сообщения по текучей среде с контейнером для жидкости. В частности, при расположении катетера внутри, например, вены пациента, контейнер для жидкости располагается в положении сообщения по текучей среде с веной. Следовательно, требуемое количество телесной жидкости (например, крови) можно взять из пациента и складировать в контейнере для жидкости. [1152] The method 100 includes attaching a container to the proximal end of the introducer sheath such that the container is in fluid communication with the catheter, at 106. In some embodiments, the proximal end of the catheter includes a needle configured to pierce a portion of the container to liquid, such as a Vacutainer® container. Therefore, the catheter is placed in a position in fluid communication with the fluid container. In particular, when the catheter is located within, for example, a patient's vein, the fluid container is positioned in fluid communication with the vein. Therefore, the required amount of bodily fluid (eg, blood) can be taken from the patient and stored in the fluid container.

[1153] После того, как требуемое количество телесной жидкости отобрано, способ 100 может включать в себя отведение катетера из второго положения в первое положение на этапе 108. Следовательно, катетер можно переместить в проксимальном направлении таким образом, чтобы дистальный конец катетера снова расположился внутри интродуктора. При расположении дистального конца катетера внутри катетера, интродуктор и/или фиксирующий механизм могут быть в конфигурации с изоляцией катетера по текучей среде от объема снаружи интродуктора. Таким образом, интродуктор и катетер можно безопасно удалить в отходы, без озабоченности относительно распространения патогеных микроорганизмов, переносимых с жидкостью. [1153] After the desired amount of bodily fluid has been withdrawn, method 100 may include retracting the catheter from the second position to the first position at step 108. Therefore, the catheter may be moved in a proximal direction such that the distal end of the catheter is again positioned within the introducer . When the distal end of the catheter is located within the catheter, the introducer and/or locking mechanism may be configured to fluidly isolate the catheter from a volume outside the introducer. In this way, the introducer and catheter can be safely discarded without concern for the spread of fluid-borne pathogens.

[1154] Фиг. 47-68 изображают устройство 15000 (называемое также в настоящей заявке устройством переливания жидкости) в соответствии с вариантом осуществления. Устройство 15000 переливания жидкости может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию и может подсоединяться к PIV (не показанной на фиг. 47-68), например, через адаптер и/или фиксирующий механизм. Как более подробно описано в настоящей заявке, устройством 15000 переливания жидкости можно манипулировать для продвижения катетера по существующей и/или установленной PIV (т.е. когда устройство 15000 переливания жидкости подсоединено к PIV) таким образом, чтобы, по меньшей мере, концевой участок катетера располагался в дистальном положении относительно PIV. Кроме того, при использовании периферических внутривенных линий, имеющих, каждая, форму, размер и/или конфигурацию, которые могут изменяться в зависимости от, например, изготовителя PIV и/или ее предполагаемого использования, устройство 15000 переливания жидкости может быть выполнено с возможностью соединения устройства 15000 переливания жидкости с PIV, имеющей любую подходящую конфигурацию и, затем, продвижения, по меньшей мере, участка катетера через PIV, по существу, без перекручивания, зацепления, разрыва и/или иного нежелательного изменения формы катетера. [1154] FIG. 47-68 depict a device 15000 (also referred to in this application as a liquid transfusion device) in accordance with an embodiment. The transfusion device 15000 may be of any suitable shape, size, or configuration and may be connected to a PIV (not shown in FIGS. 47-68), such as through an adapter and/or locking mechanism. As described in more detail herein, the transfusion device 15000 can be manipulated to advance the catheter through an existing and/or established PIV (i.e., when the transfusion device 15000 is connected to the PIV) such that at least the end portion of the catheter located in a distal position relative to the PIV. In addition, when using peripheral intravenous lines, each having a shape, size and/or configuration that may vary depending on, for example, the manufacturer of the PIV and/or its intended use, the fluid transfusion device 15000 can be configured to connect the device 15,000 transfusing fluid with a PIV having any suitable configuration and then advancing at least a portion of the catheter through the PIV substantially without kinking, snagging, tearing, and/or other undesirable reshaping of the catheter.

[1155] Как показано на фиг. 47, устройство 15000 переливания жидкости включает в себя интродуктор 15100, катетер 15200, приводной механизм 15570 и адаптер 15450. Адаптер 15450 может быть любым подходящим адаптером, например, Y-образным адаптером или Y-образным адаптером. Например, в данном варианте осуществления адаптер 15450 является T-образным адаптером, включающим в себя первый порт 15451, соединенный с интродуктором 15100, второй порт 15452, соединенный с канюлей 15455, которая, в свою очередь, соединена с соединительной муфтой 15456, и третий порт 15453, который можно соединять с PIV (не показанной). В некоторых вариантах осуществления порты 15451, 15452 и 15453 могут представлять собой и/или включать в себя люэровский наконечник (Luer Lok™) или подобное устройство, которое может обеспечивать непроницаемое для текучей среды уплотнение портов 15451, 15452, 15453, когда адаптер 15450 не присоединен к устройству (например, устройству 15000 переливания жидкости, PIV и т.п.). В некоторых вариантах осуществления адаптер 15450 может быть по существу аналогичным любому из адаптеров, подробно описанных выше (например, адаптерам 6400, 7400 и/или 13400). По существу, адаптер 15450 не описан более подробно в настоящей заявке. [1155] As shown in FIG. 47, the transfusion device 15000 includes an introducer 15100, a catheter 15200, an actuator 15570, and an adapter 15450. The adapter 15450 may be any suitable adapter, such as a Y adapter or a Y adapter. For example, in this embodiment, the adapter 15450 is a T-adapter including a first port 15451 connected to the introducer 15100, a second port 15452 connected to a cannula 15455 which in turn is connected to a coupler 15456, and a third port 15453, which can be connected to a PIV (not shown). In some embodiments, ports 15451, 15452, and 15453 may be and/or include a Luer Lock™ or similar device that may provide a fluid-tight seal to ports 15451, 15452, 15453 when the adapter 15450 is not attached. to a device (eg, a transfusion device 15000, PIV, etc.). In some embodiments, adapter 15450 may be substantially the same as any of the adapters detailed above (eg, adapters 6400, 7400, and/or 13400). As such, the 15450 adapter is not described in more detail in this application.

[1156] Интродуктор 15100 устройства 15000 переливания жидкости включает в себя первый элемент 15150 и второй элемент 15160. Интродуктор 15100 может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию. Например, в некоторых вариантах осуществления интродуктор 15100 может располагаться по и/или может иметь телескопической(ую) схеме(у) решения, по существу, например, подобную тем, которые описаны выше со ссылкой на устройства 7000 и/или 8000. В некоторых вариантах осуществления интродуктор 15100 может иметь форму, которая, например, аналогична шприцу или подобному устройству. Как показано на фиг. 47-52, первый элемент 15150 включает в себя проксимальный концевой участок 15151, дистальный концевой участок 15152 и внутреннюю поверхность 15153. Внутренняя поверхность 15153 образует внутренний объем 15155 и канал 15157. Как показано на фиг. 48, первый элемент 15150 включает в себя первую половину 15150A и вторую половину 15150B, которые могут быть соединены друг с другом (например, ультразвуковой сваркой, клеем, механическим крепежом, одной или более лапками, защелками, штифтами и/или подобным способом) для формирования первого элемента 15150. В некоторых вариантах осуществления соединение первой половины 15150A со второй половиной 15150B (например, в процессе изготовления) для формирования первого элемента 15150 может облегчать процесс изготовления первого элемента 15150. Например, в некоторых вариантах осуществления формирование первого элемента 15150 из первой половины 15150A и второй половины 15150B может уменьшить нежелательный разброс формы и/или размеров внутренней поверхности 15153 (например, вследствие углов конусности и/или производственных допусков) во время изготовления, что может, в некоторых случаях, снижать вероятность перекручивания, изгибов и/или деформаций катетера 15200 во время использования устройства 15000 переливания жидкости. [1156] The introducer 15100 of the transfusion device 15000 includes a first element 15150 and a second element 15160. The introducer 15100 may have any suitable shape, size, or configuration. For example, in some embodiments, the introducer 15100 may be located in and/or may have a telescoping solution(s) substantially, for example, similar to those described above with reference to the devices 7000 and/or 8000. In some embodiments, implementation of the introducer 15100 may have a shape that is, for example, similar to a syringe or similar device. As shown in FIG. 47-52, the first element 15150 includes a proximal end portion 15151, a distal end portion 15152, and an inner surface 15153. The inner surface 15153 defines an interior volume 15155 and a channel 15157. As shown in FIG. 48, the first element 15150 includes a first half 15150A and a second half 15150B, which can be connected to each other (for example, ultrasonic welding, adhesive, mechanical fasteners, one or more tabs, latches, pins, and/or the like) to form first element 15150. In some embodiments, the implementation of the connection of the first half 15150A with the second half 15150B (for example, during manufacture) to form the first element 15150 may facilitate the process of manufacturing the first element 15150. For example, in some embodiments, the formation of the first element 15150 from the first half 15150A and the second half 15150B can reduce unwanted variation in the shape and/or dimensions of the inner surface 15153 (e.g., due to taper angles and/or manufacturing tolerances) during manufacture, which can, in some cases, reduce the chance of twisting, bending, and/or deforming the catheter 15200 while using the device 15,000 fluid transfusions.

[1157] В других вариантах осуществления первый элемент 15150 может быть сформирован в одно целое (например, литьевым прессованием и/или с помощью любого другого подходящего процесса изготовления). То есть, первый элемент 15150 может быть сформирован из одной детали или, вместо этого, двух деталей, а именно, первой половины 15150A и второй половины 15150B. Таким образом, что касается конструктивных элементов первого элемента 15150, данные конструктивные элементы могут быть сформированы и/или образованы первой половиной 15150A, сформированы и/или образованы второй половиной 15150B, совместно сформированы и/или образованы первой половиной 15150A и второй половиной 15150B или, когда первый элемент 15150 сформирован из одной детали, сформированы и/или образованы соответствующим участком первого элемента 15150. Например, в данном варианте осуществления первая половина 15150A и вторая половина 15150B совместно формируют проксимальный концевой участок 15151, дистальный концевой участок 15152 и внутреннюю поверхность 15153 первого элемента 15150. [1157] In other embodiments, the implementation of the first element 15150 can be formed in one piece (for example, injection molding and/or using any other suitable manufacturing process). That is, the first element 15150 may be formed from one piece or, instead, two pieces, namely the first half 15150A and the second half 15150B. Thus, with respect to the structural elements of the first element 15150, these structural elements may be formed and/or formed by the first half 15150A, formed and/or formed by the second half 15150B, jointly formed and/or formed by the first half 15150A and the second half 15150B, or when the first element 15150 is formed from a single piece, formed and/or formed by the corresponding section of the first element 15150. For example, in this embodiment, the first half 15150A and the second half 15150B together form the proximal end section 15151, the distal end section 15152 and the inner surface 15153 of the first element 15150 .

[1158] Как показано на фиг. 49 и 50, проксимальный концевой участок 15151 первого элемента 15150 включает в себя фланец 15159 захвата, проходящий в радиальном направлении от внешней поверхности первого элемента 15150. Схема решения фланца 15159 захвата может давать пользователю возможность захватить фланец 15159 захвата, чтобы манипулировать участком устройства 15000 переливания жидкости, как более подробно описано в настоящей заявке. Дистальный концевой участок 15152 первого элемента 15150 включает в себя фиксирующий механизм 15131 и/или иначе соединен с ним. Фиксирующий механизм 15131 может быть по существу аналогичным любому из данных механизмов, описанных в настоящей заявке. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 15131 может быть люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. По существу, первый конец фиксирующего механизма 15131 соединен с дистальным концевым участком 15152 первого элемента 15150, и второй конец, противоположный первому концу, соединен с адаптером 15450 (например, первым портом 15451). В качестве альтернативы, в некоторых случаях, второй конец фиксирующего механизма 15131 может быть соединен непосредственно с PIV (не показанной на фиг. 47-68). [1158] As shown in FIG. 49 and 50, the proximal end portion 15151 of the first element 15150 includes a grip flange 15159 extending radially from the outer surface of the first element 15150. , as described in more detail in this application. The distal end portion 15152 of the first element 15150 includes and/or is otherwise connected to a locking mechanism 15131. The locking mechanism 15131 may be essentially the same as any of these mechanisms described in this application. In some embodiments, the implementation of the locking mechanism 15131 may be a Luer lock (Luer Lok™) or similar mechanism. Essentially, the first end of the locking mechanism 15131 is connected to the distal end portion 15152 of the first element 15150, and the second end opposite the first end is connected to the adapter 15450 (eg, the first port 15451). Alternatively, in some cases, the second end of the locking mechanism 15131 may be connected directly to the PIV (not shown in Figs. 47-68).

[1159] Как показано на фиг. 50, фиксирующий механизм 15131 включает в себя уплотнительный элемент 15190, который находится в контакте с, например, дистальной поверхностью первого элемента 15150, чтобы образовать по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение. При использовании, уплотнительный элемент 15190 может вмещать участок второго элемента 15160, чтобы допускать продвижение участка второго элемента 15160 и/или канюли 15200 за уплотнительный элемент 15190 в дистальном направлении, с сохранением по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения вокруг участка второго элемента 15160, что, по существу, предотвращает обратный поток жидкости в интродуктор 15100. Уплотнительный элемент 15190 может иметь любую подходящую конфигурацию, например, уплотнительного кольца, однопутевого гидрораспределителя, мембраны, самозатягивающейся мембраны, обратного клапана или любого другого подходящего уплотнительного элемента, например, таких, которые описаны в настоящей заявке. Хотя уплотнение показано и описано как содержащееся в фиксирующем механизме 15131, в некоторых вариантах осуществления данное уплотнение может содержаться в фиксирующем механизме 15131, адаптере 15450 и/или первом элементе 15150, как описано выше. Кроме того, уплотнительный элемент 15190 может контактировать с участком второго элемента 15160 таким образом, что между ними создается сила трения. В некоторых случаях, сила трения является достаточной для селективного ограничения перемещения второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150, как более подробно описано в настоящей заявке. [1159] As shown in FIG. 50, the locking mechanism 15131 includes a sealing element 15190 that is in contact with, for example, the distal surface of the first element 15150 to form a substantially fluid-tight seal. In use, the sealing member 15190 can accommodate a portion of the second member 15160 to allow the portion of the second member 15160 and/or the cannula 15200 to advance distally past the sealing member 15190 while maintaining a substantially fluid-tight seal around the portion of the second member 15160, which, essentially prevents backflow of fluid into the introducer 15100. The sealing element 15190 may have any suitable configuration, such as an o-ring, a single-way valve, a diaphragm, a self-tightening diaphragm, a check valve, or any other suitable sealing element, such as those described herein. application. Although the seal is shown and described as being contained in the latch mechanism 15131, in some embodiments, the seal may be contained in the latch mechanism 15131, adapter 15450, and/or first element 15150, as described above. In addition, the sealing element 15190 may be in contact with the site of the second element 15160 in such a way that a friction force is created between them. In some cases, the frictional force is sufficient to selectively limit the movement of the second element 15160 relative to the first element 15150, as described in more detail in this application.

[1160] Как показано на фиг. 50-52, первый элемент 15150 включает в себя множество кольцевых или подобных им стенок, которые формируют внутреннюю поверхность 15153. Внутренняя поверхность 15153 может ограничивать площадь поперечного сечения любых подходящих формы и/или размера. Например, площадь поперечного сечения, ограниченная внутренней поверхностью 15153 (т.е. площадь поперечного сечения внутреннего объема 15155) может быть по существу круглой, с размером, который достаточен для вмещения, по меньшей мере, участка второго элемента 15160, катетера 15200 и/или приводного механизма 15570. Таким образом, внутренний объем 15155, образованный внутренней поверхностью 15153, может быть по существу цилиндрическим, с размером, который достаточен для вмещения, по меньшей мере, участка второго элемента 15160. То есть, внутренняя поверхность 15153 может иметь диаметр и/или периметр, который больше, чем диаметр и/или периметр внешней поверхности второго элемента 15160, как более подробно описано в настоящей заявке. Хотя внутренний объем 15155 показан и описан как по существу цилиндрический, в других вариантах осуществления данный объем может иметь любые подходящие форму и/или размер. Например, в некоторых вариантах осуществления внутренняя поверхность 15153 может ограничивать по существу D-образную площадь поперечного сечения (например, полукруглую). В других вариантах осуществления внутренняя поверхность 15153 может иметь форму поперечного сечения, которая изменяется по длине первого элемента 15150. [1160] As shown in FIG. 50-52, the first element 15150 includes a plurality of annular or similar walls that form an inner surface 15153. The inner surface 15153 may define a cross-sectional area of any suitable shape and/or size. For example, the cross-sectional area defined by the inner surface 15153 (i.e., the cross-sectional area of the inner volume 15155) may be substantially circular, with a size that is sufficient to accommodate at least a portion of the second element 15160, the catheter 15200 and/or drive mechanism 15570. Thus, the inner volume 15155 defined by the inner surface 15153 may be substantially cylindrical, with a size that is sufficient to accommodate at least a portion of the second element 15160. That is, the inner surface 15153 may have a diameter and/ or a perimeter that is greater than the diameter and/or perimeter of the outer surface of the second element 15160, as described in more detail in this application. Although the internal volume 15155 is shown and described as essentially cylindrical, in other embodiments, the implementation of this volume may have any suitable shape and/or size. For example, in some embodiments, the internal surface 15153 may define a substantially D-shaped cross-sectional area (eg, semicircular). In other embodiments, the internal surface 15153 may have a cross-sectional shape that varies along the length of the first element 15150.

[1161] Как описано выше, внутренняя поверхность 15153 образует канал 15157. Канал 15157 проходит по длине первого элемента 15150 между проксимальным концевым участком 15151 и дистальным концевым участком 15152, как показано на фиг. 50. В частности, схема решения канала 15157, образованного внутренней поверхностью 15153, является такой, что канал 15157 не проходит через проксимальный концевой участок 15151 или дистальный концевой участок 15152. Другими словами, канал 15157 не проходит по всей длине первого элемента 15150. Таким образом, по меньшей мере, дистальный концевой участок канала 15157 ограничен внутренней поверхности 15153. Кроме того, канал 15157 сообщается по текучей среде с внутренним объемом 15155. Иначе говоря, канал 15157 может содержаться во внутреннем объеме 15155 и/или иначе охватываться упомянутым объемом. Также другими словами, внутренняя поверхность 15153 может ограничивать объем, который включает в себя первый участок (например, внутренний объем 15155) и второй участок (например, канал 15157). [1161] As described above, the inner surface 15153 defines a channel 15157. The channel 15157 extends the length of the first element 15150 between the proximal end portion 15151 and the distal end portion 15152, as shown in FIG. 50. In particular, the solution scheme of the channel 15157 formed by the inner surface 15153 is such that the channel 15157 does not pass through the proximal end section 15151 or the distal end section 15152. In other words, the channel 15157 does not extend the entire length of the first element 15150. Thus , at least the distal end section of the channel 15157 is defined by the inner surface 15153. In addition, the channel 15157 is in fluid communication with the internal volume 15155. In other words, the channel 15157 may be contained in the internal volume 15155 and / or otherwise be covered by the mentioned volume. Also in other words, the inner surface 15153 may define a volume that includes a first section (eg, internal volume 15155) and a second section (eg, channel 15157).

[1162] Как показано на фиг. 51 и 52, схема решения внутренней поверхности 15153 может быть такой, что канал 15157 имеет площадь CA1 поперечного сечения на проксимальном концевом участке 15151 первого элемента 15150 или около данного участка (фиг. 51), и вторую площадь CA2 поперечного сечения на дистальном концевом участке 15152 первого элемента 15150 или около данного участка (фиг. 52). Например, в некоторых вариантах осуществления канал 15157 может быть выполнен с возможностью развертывания, расхождения раструбом и/или иного расширения по длине первого элемента 15150 в дистальном направлении. Как более подробно описано в настоящей заявке, участок второго элемента 15160 может быть расположен в канале 15157, и участок внутренней поверхности 15153, ограничивающей канал 15157, могут задавать, например, диапазон перемещения, связанного со вторым элементом 15160, относительно первого элемента 15150. [1162] As shown in FIG. 51 and 52, the layout of the interior surface 15153 may be such that the channel 15157 has a cross-sectional area CA 1 at or near the proximal end portion 15151 of the first element 15150 (FIG. 51), and a second cross-sectional area CA 2 at the distal end section 15152 of the first element 15150 or near this section (Fig. 52). For example, in some embodiments, the channel 15157 may be configured to deploy, flare, and/or otherwise expand along the length of the first element 15150 in a distal direction. As described in more detail in this application, the section of the second element 15160 may be located in the channel 15157, and the section of the inner surface 15153, limiting the channel 15157, may define, for example, the range of movement associated with the second element 15160 relative to the first element 15150.

[1163] Как показано на фиг. 53 и 54, второй элемент 15160 интродуктора 15100 включает в себя проксимальный концевой участок 15161, дистальный концевой участок 15162, внешнюю поверхность 15163, содержащую первый выступ 15164, и внутреннюю поверхность 15168, содержащую второй выступ 15169. Второй элемент 15160 включает в себя также направляющий элемент 15180 и/или иначе соединен с упомянутым элементом. Второй элемент 15160 может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию. Например, как показано на фиг. 53, второй элемент 15160 может иметь по существу цилиндрическую форму. То есть внешняя поверхность 15163 второго элемента 15160 образует и/или имеет по существу круглую форму поперечного сечения. В некоторых вариантах осуществления размер и/или форма второго элемента 15160 могут быть связаны с и/или могут, по существу, соответствовать размером(у) и/или формой(е) внутренней поверхности 15153 первого элемента 15150. Таким образом, по меньшей мере, участок второго элемента 15160 может быть вставлен в первый элемент 15150 и может быть перемещаемым в первом элементе между, например, проксимальным положением и дистальным положением (например, телескопическим образом). [1163] As shown in FIG. 53 and 54, the second element 15160 of the introducer 15100 includes a proximal end portion 15161, a distal end portion 15162, an outer surface 15163 containing a first protrusion 15164, and an inner surface 15168 containing a second protrusion 15169. The second element 15160 also includes a guide element. 15180 and/or otherwise connected to said element. The second element 15160 may have any suitable shape, size or configuration. For example, as shown in FIG. 53, the second element 15160 may have a substantially cylindrical shape. That is, the outer surface 15163 of the second element 15160 forms and/or has a substantially circular cross-sectional shape. In some embodiments, the size and/or shape of the second element 15160 may be associated with and/or may substantially correspond to the size(s) and/or shape(s) of the inner surface 15153 of the first element 15150. Thus, at least a portion of the second element 15160 may be inserted into the first element 15150 and may be movable in the first element between, for example, a proximal position and a distal position (eg, telescopically).

[1164] Как описано выше со ссылкой на первый элемент 15150, второй элемент 15160 включает в себя первую половину 15160A и вторую половину 15160B, которые могут быть соединены друг с другом (например, ультразвуковой сваркой, клеем, механическим крепежом, одной или более лапками, защелками, штифтами и/или подобным способом) для формирования второго элемента 15160. В других вариантах осуществления второй элемент 15160 может быть сформирован одним целым (например, литьевым прессованием и/или с помощью любого другого подходящего процесса изготовления). Таким образом, что касается конструктивных элементов второго элемента 15160, следует понимать, что упомянутые конструктивные элементы могут быть сформированы и/или образованы первой половиной 15160A, сформированы и/или образованы второй половиной 15160B, совместно сформированы и/или образованы первой половиной 15160A и второй половиной 15160B, или, когда первый элемент 15160 сформирован из одной детали, сформированы и/или образованы соответствующим участком второго элемента 15160. Например, в данном варианте осуществления первая половина 15160A и вторая половина 15160B совместно формируют проксимальный концевой участок 15161 и дистальный концевой участок 15162 второго элемента 15160. [1164] As described above with reference to the first element 15150, the second element 15160 includes a first half 15160A and a second half 15160B, which can be connected to each other (for example, ultrasonic welding, adhesive, mechanical fasteners, one or more tabs, snaps, pins, and/or the like) to form the second element 15160. In other embodiments, the second element 15160 may be formed in one piece (eg, injection molding and/or any other suitable manufacturing process). Thus, with regard to the structural elements of the second element 15160, it should be understood that the said structural elements can be formed and/or formed by the first half 15160A, formed and/or formed by the second half 15160B, jointly formed and/or formed by the first half 15160A and the second half 15160B, or, when the first element 15160 is formed from one piece, formed and/or formed by the corresponding portion of the second element 15160. For example, in this embodiment, the first half 15160A and the second half 15160B together form the proximal end section 15161 and the distal end section 15162 of the second element 15160.

[1165] Внутренняя поверхность 15168 второго элемента 15160 образует внутренний объем 15165. Внутренняя поверхность 15168 может ограничивать площадь поперечного сечения любых подходящих формы и/или размера. Например, площадь поперечного сечения, ограниченная внутренней поверхностью 15168 (т.е. площадь поперечного сечения внутреннего объема 15165) может иметь по существу круглую форму поперечного сечения, с размером, который достаточен для вмещения, по меньшей мере, участка приводного механизма 15570 (например, размер больше, чем размер поперечного сечения, по меньшей мере, участка приводного механизма 15570). Как показано на фиг. 54, второй элемент 15160 может включать в себя уплотнительный элемент 15167, расположенный в крайнем дистальном положении внутри внутреннего объема 15165, и, приблизительно, участок направляющего элемента 15180. По существу, уплотнительный элемент 15167 формирует по существу непроницаемое для текучей среды и/или по существу герметичное уплотнение вокруг направляющего элемента 15180. Уплотнительный элемент 15167 может иметь любые подходящие форму, размер и/или конфигурацию. Например, в некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 15167 может быть сформирован из гибкого материала, например, силикона, резины и/или любого другого подходящего эластомерного материала. В некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 15167 может быть выполнен с возможностью поглощения телесной жидкости, которая, в ином случае, может протекать в проксимальном направлении во внутренний объем 15165, (например, поток телесной жидкости, по существу, снаружи катетера 15200). Например, в некоторых вариантах осуществления уплотнительный элемент 15167 может быть сформирован из впитывающего материала, например, материала POREX® или подобного материала. Кроме того, второй выступ 15169 проходит из внутренней поверхности 15168, например, на проксимальном концевом участке 15161 второго элемента 15160 или около данного участка. Как более подробно описано в настоящей заявке, второй выступ 15169 может входить в зацепление с участком приводного механизма 15570, когда приводной механизм 15570 расположен внутри внутреннего объема 15165. [1165] The inner surface 15168 of the second element 15160 defines an inner volume 15165. The inner surface 15168 may define a cross-sectional area of any suitable shape and/or size. For example, the cross-sectional area bounded by the inner surface 15168 (i.e., the cross-sectional area of the inner volume 15165) may have a substantially circular cross-sectional shape, with a size that is sufficient to accommodate at least a portion of the drive mechanism 15570 (for example, larger than the cross-sectional dimension of at least a portion of the drive mechanism 15570). As shown in FIG. 54, the second element 15160 may include a sealing element 15167 located at the most distal position within the internal volume 15165, and, approximately, a portion of the guide element 15180. As such, the sealing element 15167 forms a substantially fluid-tight and/or substantially a tight seal around the guide element 15180. The sealing element 15167 may have any suitable shape, size and/or configuration. For example, in some embodiments, the implementation of the sealing element 15167 may be formed from a flexible material, such as silicone, rubber and/or any other suitable elastomeric material. In some embodiments, sealing member 15167 may be configured to absorb bodily fluid that may otherwise flow proximally into interior volume 15165 (eg, bodily fluid flow substantially outside of catheter 15200). For example, in some embodiments, the implementation of the sealing element 15167 may be formed from absorbent material, such as material POREX® or similar material. In addition, the second protrusion 15169 extends from the inner surface 15168, for example, at or near the proximal end portion 15161 of the second element 15160. As described in more detail herein, the second protrusion 15169 can engage with the drive mechanism portion 15570 when the drive mechanism 15570 is located within the internal volume 15165.

[1166] Первый выступ 15164 второго элемента 15160 проходит от внешней поверхности 15163 на дистальном концевом участке 15162 второго элемента 15160 или около данного участка. Другими словами, первый выступ 15164 проходит в радиальном направлении от внешней поверхности 15163. По существу, когда второй элемент 15160 расположен внутри внутреннего объема 15155 первого элемента 15150, первый выступ 15164 расположен в канале 15157, как показано на фиг. 55. [1166] The first protrusion 15164 of the second element 15160 extends from the outer surface 15163 at or near the distal end portion 15162 of the second element 15160. In other words, the first protrusion 15164 extends radially from the outer surface 15163. As such, when the second element 15160 is located within the interior volume 15155 of the first element 15150, the first protrusion 15164 is located in the channel 15157, as shown in FIG. 55.

[1167] Схема решения интродуктора 15100 является такой, что, когда второй элемент 15160 перемещают относительно первого элемента 15150, первый выступ 15164 первый выступ перемещается внутри канала 15157. По существу, канал 15157 (и/или участок внутренней поверхности 15153, образующей канал 15157) задает диапазон перемещения второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. Например, если канал 15157 проходит по длине первого элемента 15150 от проксимального концевого участка 15151 до дистального концевого участка 15152, то диапазон перемещения, связанный со вторым элементом 15160, задаваемый каналом 15157, включает в себя аксиальное перемещение (например, в дистальном и/или проксимальном направлении) второго элемента 15160 внутри первого элемента 15150 между его проксимальным положением и его дистальным положением. Аналогично, увеличенная ширина, соответствующая второй площади CA2 поперечного сечения, может задавать, например, диапазон поворотного перемещения вокруг продольной осевой линии CL первого элемента 15150 (смотри, например, фиг. 55), как более подробно описано в настоящей заявке. [1167] The introductor 15100 solution scheme is such that when the second element 15160 is moved relative to the first element 15150, the first protrusion 15164 the first protrusion moves within the channel 15157. Essentially, the channel 15157 (and/or a portion of the inner surface 15153 forming the channel 15157) defines the range of movement of the second element 15160 relative to the first element 15150. For example, if the channel 15157 extends the length of the first element 15150 from the proximal end section 15151 to the distal end section 15152, then the range of movement associated with the second element 15160, given by the channel 15157, includes axial movement (eg, in the distal and/or proximal direction) of the second element 15160 within the first element 15150 between its proximal position and its distal position. Similarly, the increased width corresponding to the second cross-sectional area CA 2 may define, for example, a range of rotational movement around the longitudinal center line CL of the first element 15150 (see, for example, FIG. 55), as described in more detail herein.

[1168] В некоторых вариантах осуществления диапазон перемещения, связанного с поворотом второго элемента 15160, (называемый также в настоящей заявке «диапазоном поворотного перемещения») зависит от осевого положения второго элемента 15160 вдоль продольной осевой линии CL первого элемента. Например, в некоторых вариантах осуществления внутренняя поверхность 15153, образующая участок канала 15157, может быть, например, относительно конусной или подобного типа, с тем, чтобы диапазон поворотного перемещения непрерывно увеличивался, пока второй элемент 15160 не расположится в дистальном положении относительно первого элемента 15150. В других вариантах осуществления внутренняя поверхность 15153 может включать в себя любое число ступенек или колец, при этом каждая ступенька или кольцо, соответствующее участку канала 15157, соответствует отдельному диапазону поворотного перемещения. Например, внутренняя поверхность 15153 может включать в себя первое кольцо, соответствующее диапазону поворотного перемещения, приблизительно, 30 градусов, второе кольцо, расположенное дистально около первого кольца и соответствующее диапазону поворотного перемещения, приблизительно, 90 градусов, и третьей кольцо, расположенное дистально около второго кольца и соответствующее диапазону поворотного перемещения, приблизительно, 180 градусов. [1168] In some embodiments, the range of motion associated with the rotation of the second element 15160 (also referred to herein as the “rotational range”) depends on the axial position of the second element 15160 along the longitudinal center line CL of the first element. For example, in some embodiments, the inner surface 15153 defining the channel portion 15157 may be, for example, relatively tapered or the like, so that the range of rotational movement is continuously increased until the second element 15160 is located in a distal position relative to the first element 15150. In other embodiments, the interior surface 15153 may include any number of steps or rings, with each step or ring corresponding to channel section 15157 corresponding to a different range of rotational movement. For example, the inner surface 15153 may include a first ring corresponding to a rotation range of approximately 30 degrees, a second ring located distally about the first ring and corresponding to a rotation range of approximately 90 degrees, and a third ring located distally near the second ring. and corresponding to a range of rotational movement of approximately 180 degrees.

[1169] Если канал 15157 не проходит по проксимальному концевому участку 15151 или дистальному концевому участку 15152 первого элемента 15150 (как описано выше), то аксиальное перемещение второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150 ограничено длиной канала 15157. Таким образом, по меньшей мере, участок второго элемента 15160 удерживается во внутреннем объеме 15155 и, по существу, блокируется от отведения по нему. Кроме того, участок внутренней поверхности 15153, образующий проксимальный концевой участок канала 15157, может включать в себя, например, ребро 15158 (например, прилив, выступ, упор и т.п.), который может быть выполнен с возможностью, по меньшей мере, временного удерживания первого выступа 15164 и, следовательно, второго элемента 15160 в проксимальном положении относительно первого элемента 15150, как более подробно описано в настоящей заявке. [1169] If the channel 15157 does not pass through the proximal end section 15151 or the distal end section 15152 of the first element 15150 (as described above), then the axial movement of the second element 15160 relative to the first element 15150 is limited by the length of the channel 15157. Thus, at least the section the second element 15160 is held in the internal volume 15155 and, in fact, is blocked from retraction on it. In addition, the section of the inner surface 15153, forming the proximal end section of the channel 15157, may include, for example, a rib 15158 (for example, a tide, ledge, stop, etc.), which can be configured to at least temporarily holding the first ledge 15164 and, therefore, the second element 15160 in a proximal position relative to the first element 15150, as described in more detail in this application.

[1170] Как показано на фиг. 53 и 54, направляющий элемент 15180 включает в себя проксимальный концевой участок 15181 и дистальный концевой участок 15182. Проксимальный концевой участок 15181 соединен с дистальным концевым участком 15162 второго элемента 15160 и/или иначе проходит от данного участка. В частности, проксимальный концевой участок 15181 направляющего элемента 15180 расположен внутри уплотнительного элемента 15167, который, в свою очередь, расположен во внутреннем объеме 15165 второго элемента 15160. Как показано на фиг. 54, по меньшей мере, участок уплотнительного элемента 15167 расположен в проксимальном положении относительно направляющего элемента 15180. Другими словами, проксимальный концевой участок 15181 направляющего элемента 15180 не проходит через уплотнительный элемент 15167, расположенный внутри дистального концевого участка 15162 второго элемента 15160 и/или соединенный с данным участком, как более подробно описано в настоящей заявке. [1170] As shown in FIG. 53 and 54, the guide member 15180 includes a proximal end portion 15181 and a distal end portion 15182. The proximal end portion 15181 is connected to and/or otherwise extends from the distal end portion 15162 of the second element 15160. In particular, the proximal end portion 15181 of the guide element 15180 is located inside the sealing element 15167, which, in turn, is located in the internal volume 15165 of the second element 15160. As shown in FIG. 54, at least a section of the sealing element 15167 is located in a proximal position relative to the guide element 15180. In other words, the proximal end section 15181 of the guide element 15180 does not pass through the sealing element 15167 located inside the distal end section 15162 of the second element 15160 and/or connected to this site, as described in more detail in this application.

[1171] В данном варианте осуществления направляющий элемент 15180 может быть, например, канюлей, катетером и/или подобным элементом. По существу, направляющий элемент 15180 образует просвет 15183, который вмещает с возможностью перемещения участок катетера 15200. Как более подробно описано в настоящей заявке, схема решения второго элемента 15160 и направляющего элемента 15180 является такой, что, когда второй элемент 15160 расположен в проксимальном положении относительно первого элемента 15150, направляющий элемент 15180 расположен в первом элементе 15150, и, когда второй элемент 15160 перемещают в дистальное положение относительно первого элемента 15150, дистальный концевой участок 15182 направляющего элемента 15180, по меньшей мере, частично проходит за, например, дистальный конец PIV (не показанной). Кроме того, второй элемент 15160 расположен во внутреннем объеме 15155 первого элемента 15150 таким образом, что направляющий элемент 15180 проходит через уплотнительный элемент 15190. Следовательно, уплотнительный элемент 15190 находится в контакте с внешней поверхностью направляющего элемента 15180 и, тем самым, образует по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение, как описано выше. [1171] In this embodiment, the guide element 15180 may be, for example, a cannula, a catheter, and/or the like. Essentially, the guide element 15180 defines a lumen 15183 that accommodates the section of the catheter 15200 for movement. of the first element 15150, the guide element 15180 is located in the first element 15150, and when the second element 15160 is moved to a distal position relative to the first element 15150, the distal end portion 15182 of the guide element 15180 at least partially extends beyond, for example, the distal end of the PIV ( not shown). In addition, the second element 15160 is located in the inner volume 15155 of the first element 15150 such that the guide element 15180 passes through the sealing element 15190. Therefore, the sealing element 15190 is in contact with the outer surface of the guide element 15180 and thereby forms a substantially impermeable fluid seal as described above.

[1172] Направляющий элемент 15180 может быть из любого подходящего материала с жесткостью, достаточной для обеспечения возможности прохода направляющего элемента 15180 через втулку PIV, по существу, без перекручивания, разрыва и/или иной пластической деформации. Например, в некоторых вариантах осуществления направляющий элемент 15180 может быть металлической гипотрубкой (Hypotube) или подобным элементом с твердостью (например, характерной для материала, применяемого для формирования направляющего элемента 15180) и/или жесткостью (например, зависящей как от материала, так и формы и размера направляющего элемента 15180), достаточной для обеспечения возможности прохода направляющего элемента 15180 через любую подходящую втулочную конфигурацию, содержащуюся в PIV, когда второй элемент 15160 перемещают из проксимального положения в дистальное положение. Как более подробно описано в настоящей заявке, направляющий элемент 15180 можно продвигать через, по меньшей мере, участок PIV для того, чтобы дистальный концевой участок 15182 оказался в дистальном положении относительно, по меньшей мере, втулки или сетки PIV, и, после установки в требуемое положение, катетер 15200 можно продвигать внутри просвета 15183, образованного направляющим элементом 15180, в дистальном направлении для того, чтобы, по меньшей мере, участок катетера 15200 расположился дистально относительно направляющего элемента 15180. Таким образом, схема решения направляющего элемента 15180 и катетера 15200 ограничивает и/или, по существу, предотвращает перекручивание, изгиб, разрыв, сдавливание и/или другую деформацию катетера 15200, когда катетер 15200 перемещают в дистальном направлении. [1172] The guide element 15180 may be of any suitable material with sufficient stiffness to allow the guide element 15180 to pass through the PIV sleeve substantially without twisting, tearing, and/or other plastic deformation. For example, in some embodiments, the guide element 15180 may be a metal hypotube (Hypotube) or similar element with hardness (for example, characteristic of the material used to form the guide element 15180) and / or stiffness (for example, dependent on both material and shape and guide element size 15180) sufficient to allow the guide element 15180 to pass through any suitable sleeve configuration contained in the PIV when the second element 15160 is moved from a proximal position to a distal position. As described in more detail in this application, the guide element 15180 can be advanced through at least the PIV section so that the distal end section 15182 is in a distal position relative to at least the PIV sleeve or mesh, and, after installation in the desired position, the catheter 15200 can be advanced within the lumen 15183 defined by the guide 15180 in a distal direction so that at least a portion of the catheter 15200 is positioned distally with respect to the guide 15180. /or substantially prevents the catheter 15200 from twisting, bending, tearing, squeezing, and/or otherwise deforming when the catheter 15200 is moved distally.

[1173] Хотя направляющий элемент 15180 показан и описан в виде канюли, катетера и/или гипотрубки, в других вариантах осуществления направляющий элемент может иметь любую подходящую конфигурацию. Например, в некоторых вариантах осуществления направляющий элемент может быть удлиненной конструкцией с, по существу, V-образным или U-образным поперечным сечением. Такой направляющий элемент может, например, образовать канал или подобный конструктивный элемент, выполненный с возможностью вмещения и/или направления участка катетера. В других вариантах осуществления направляющий элемент 15180 может представлять собой проволочную оплетку, трубку, катушку, спираль, направляющую рейку и/или любой другой подходящий элемент, выполненный с возможностью вмещения и/или направления участка катетера. Таким образом, схему решения и/или конфигурацию направляющего элемента 15180 можно связать с величиной жесткости, достаточной для обеспечения возможности прохода направляющего элемента 15180 по PIV и/или достаточной для направления катетера 15200, чтобы снизить, например, вероятность перекручивания катетера 15200, при перемещении внутри интродуктора 15100. [1173] Although the guide element 15180 is shown and described as a cannula, catheter, and/or hypotube, in other embodiments, the guide element may have any suitable configuration. For example, in some embodiments, the implementation of the guide element may be an elongated structure with a substantially V-shaped or U-shaped cross section. Such a guiding element may, for example, form a channel or similar structural element adapted to receive and/or guide a section of the catheter. In other embodiments, the guide element 15180 may be a wire braid, tube, coil, helix, guide rail, and/or any other suitable element configured to receive and/or guide the catheter site. Thus, the design and/or configuration of the guide element 15180 can be associated with an amount of stiffness sufficient to allow the guide element 15180 to pass through the PIV and/or sufficient to guide the catheter 15200 to reduce, for example, the likelihood of catheter 15200 kinking when moving within introducer 15100.

[1174] Как показано на фиг. 56-60, приводной механизм 15570 устройства 15000 переливания жидкости включает в себя проксимальный концевой участок 15571 и дистальный концевой участок 15572 и образует паз 15573. Проксимальный концевой участок 15571 включает в себя участок 15579 захвата, который может быть по существу аналогичным участку 15159 захвата первого элемента 15150. Например, пользователь может захватывать участок 15579 захвата, чтобы манипулировать, по меньшей мере, приводным механизмом 15570 устройства 15000 переливания жидкости, как более подробно описано в настоящей заявке. Проксимальный концевой участок 15540 соединен с дополнительной канюлей 15250, которая включает в себя соединительную муфту 15254, которая, в свою очередь, выполнена с возможностью соединения с контейнером для жидкости (например, контейнером Vacutainer® или подобным контейнером (не показанным на фиг. 47-68)). Как более подробно описано в настоящей заявке, приводной механизм 15570 соединен с катетером 15200 таким образом, что, когда соединительную муфту 15254 подсоединяют к резервуару для жидкости, катетер 15200 располагается в положении сообщения по текучей среде с резервуаром для жидкости. [1174] As shown in FIG. 56-60, the drive mechanism 15570 of the transfusion device 15000 includes a proximal end section 15571 and a distal end section 15572 and forms a slot 15573. 15150. For example, a user can grip the grip portion 15579 to manipulate at least the drive mechanism 15570 of the transfusion device 15000, as described in more detail herein. The proximal end portion 15540 is connected to an additional cannula 15250, which includes a coupling 15254, which, in turn, is configured to be connected to a fluid container (for example, a Vacutainer® container or similar container (not shown in Figs. 47-68 )). As described in more detail herein, the actuator 15570 is coupled to the catheter 15200 such that when the coupler 15254 is connected to the fluid reservoir, the catheter 15200 is positioned in fluid communication with the fluid reservoir.

[1175] Приводной механизм 15570 может иметь любые подходящие форму, размер или конфигурацию. Например, как показано на фиг. 56, второй элемент 15160 может иметь по существу цилиндрическую форму. В некоторых вариантах осуществления размер и/или форма второго элемента 15160 могут быть связаны с и/или могут, по существу, соответствовать размером(у) и/или формой(е) внутренней поверхности 15168 второго элемента 15160. Следовательно, по меньшей мере, участок приводного механизма 15570 можно вставлять во внутренний объем 15165, образованный вторым элементом 15160, и можно перемещать в нем между, например, проксимальным положением и дистальным положением (например, телескопическим образом). В частности, как показано на фиг. 59 и 60, приводной механизм 15570 может располагаться внутри внутреннего объема 15165 второго элемента 15160 таким образом, что второй выступ 15169, проходящий от внутренней поверхности 15168 расположен внутри паза 15573, образованным приводным механизмом 15570. Таким образом, когда приводной механизм 15570 перемещают аксиально (например, в дистальном направлении или проксимальном направлении) относительно второго элемента 15160, второй выступ 15169 перемещается в пазу 15573. Как описано выше, в некоторых вариантах осуществления приводной механизм 15570 можно разместить между первой половиной 15160A и второй половиной 15160B второго элемента 15160 до соединения. Таким образом, второй выступ 15169 можно вставить в паз 15573, образованный приводным механизмом 15570. В других вариантах осуществления второй выступ 15169 может быть подвижным для того, чтобы допускать вставку приводного механизма 15570 во внутренний объем 15165, как описано выше со ссылкой на первый элемент 15150. [1175] The drive mechanism 15570 may have any suitable shape, size or configuration. For example, as shown in FIG. 56, the second element 15160 may have a substantially cylindrical shape. In some embodiments, the size and/or shape of the second element 15160 may be associated with and/or may substantially correspond to the size(s) and/or shape(s) of the inner surface 15168 of the second element 15160. Therefore, at least a portion the drive mechanism 15570 can be inserted into the inner volume 15165 defined by the second element 15160 and can be moved therein between, for example, a proximal position and a distal position (eg, telescopically). In particular, as shown in FIG. 59 and 60, the drive mechanism 15570 may be positioned within the inner volume 15165 of the second member 15160 such that the second protrusion 15169 extending from the inner surface 15168 is located within the slot 15573 defined by the drive mechanism 15570. Thus, when the drive mechanism 15570 is moved axially (e.g. , in the distal direction or proximal direction) relative to the second element 15160, the second protrusion 15169 moves in the slot 15573. As described above, in some embodiments, the implementation of the drive mechanism 15570 can be placed between the first half 15160A and the second half 15160B of the second element 15160 before connection. Thus, the second protrusion 15169 can be inserted into the slot 15573 formed by the drive mechanism 15570. In other embodiments, the second protrusion 15169 can be movable in order to allow the insertion of the drive mechanism 15570 into the internal volume 15165, as described above with reference to the first element 15150 .

[1176] В некоторых вариантах осуществления длина паза 15573 может задавать диапазон перемещения приводного механизма 15570 относительно второго элемента 15160. Кроме того, если паз 15573 не проходит через проксимальный концевой участок 15571 или дистальный концевой участок 15572 приводного механизма 15570 (смотри, например, фиг. 56 и 57), то, по меньшей мере, участок приводного механизма 15570 удерживается во внутреннем объеме 15165 и, по существу, блокируется от отведения по нему, как описано со ссылкой на второй элемент 15160). Кроме того, поверхность приводного механизма 15570, образующая дистальный концевой участок паза 15573, может включать в себя, например, выступ, прилив, ребро, упор и т.п., которые могут быть выполнены с возможностью, по меньшей мере, временного удерживания первого выступа 15164 в дистальном положении относительно приводного механизма 15570, как показано на фиг. 60. Следовательно, приводной механизм 15570 может удерживаться в проксимальном положении относительно второго элемента 15160 до использования, как более подробно описано в настоящей заявке. [1176] In some embodiments, the length of the slot 15573 may define the range of movement of the actuator 15570 relative to the second element 15160. In addition, if the slot 15573 does not pass through the proximal end portion 15571 or the distal end portion 15572 of the actuator 15570 (see, for example, FIG. 56 and 57), then at least a portion of the actuator 15570 is retained within the internal volume 15165 and substantially blocked from retraction thereto, as described with reference to the second element 15160). In addition, the surface of the drive mechanism 15570 forming the distal end portion of the slot 15573 may include, for example, a ledge, lug, rib, anvil, etc., which may be configured to at least temporarily hold the first ledge 15164 in a distal position relative to the drive mechanism 15570, as shown in FIG. 60. Therefore, the actuator 15570 can be held proximal to the second member 15160 until use, as described in more detail herein.

[1177] Приводной механизм 15500 соединен с катетером 15200 и выполнен с возможностью перемещения катетера 15200 относительно интродуктора 15100, между первой конфигурацией и второй конфигурацией, как дополнительно подробно описано в настоящей заявке. Катетер 15200 устройства 15000 переливания жидкости имеет проксимальный конец 15206 и дистальный конец 15212 и образует просвет 15209 через него (смотри, например, фиг. 56-62). Как описано выше со ссылкой на фиг. 5, катетер 15200 включает в себя первый участок 15205 (например, проксимальный участок), имеющий первый диаметр, и второй участок 15210 (например, дистальный участок), имеющий второй диаметр, меньший, чем первый диаметр (смотри, например, фиг. 56). В некоторых вариантах осуществления диаметр катетера 15200 на втором участке 15210 может, например, облегчать введение катетера 15200 в периферическую внутривенную линию, как более подробно описано в настоящей заявке. В некоторых вариантах осуществления катетер 15200 может иметь диаметр от калибра 16 (16g) до калибра 26 (26g) и иметь твердость по Шору от приблизительно 20A по Шору до приблизительно 95D по Шору. В других вариантах осуществления катетер 15200 имеет твердость по Шору, приблизительно, от 20A по Шору до 50D по Шору. В еще одних вариантах осуществления катетер 15200 имеет твердость по Шору, приблизительно, от 70A по Шору до 85D по Шору. [1177] The drive mechanism 15500 is connected to the catheter 15200 and is configured to move the catheter 15200 relative to the introducer 15100, between the first configuration and the second configuration, as further detailed in this application. The catheter 15200 of the transfusion device 15000 has a proximal end 15206 and a distal end 15212 and forms a lumen 15209 through it (see, for example, FIGS. 56-62). As described above with reference to FIG. 5, the catheter 15200 includes a first portion 15205 (e.g., a proximal portion) having a first diameter and a second portion 15210 (e.g., a distal portion) having a second diameter smaller than the first diameter (see, e.g., FIG. 56) . In some embodiments, the diameter of the catheter 15200 at the second site 15210 may, for example, facilitate insertion of the catheter 15200 into a peripheral intravenous line, as described in more detail herein. In some embodiments, the catheter 15200 may be 16 gauge (16g) to 26 gauge (26g) in diameter and have a Shore hardness of about 20A Shore to about 95D Shore. In other embodiments, the catheter 15200 has a Shore hardness of approximately 20A Shore to 50D Shore. In still other embodiments, the catheter 15200 has a shore hardness of approximately 70A Shore to 85D Shore.

[1178] В некоторых вариантах осуществления первый участок 15205 катетера 15200 может иметь твердость по Шору, которая выше, чем твердость по Шору второго участка 15210. Например, в некоторых вариантах осуществления первый участок 15205 может быть сформирован из первого материала или первого сочетания материалов, и второй участок может быть сформирован из второго материала или второго сочетания материалов, имеющих твердость ниже, чем твердость первого материала или первого сочетания материалов. В некоторых вариантах осуществления первый участок 15205 и второй участок 15210 могут быть, например, соэкструдированными. В других вариантах осуществления первый участок 15205 может быть, например, отформован поверх участка второго участка 15210. В еще одних вариантах осуществления второй участок 15210 может быть сформирован вытяжкой конца первого участка 15205. По существу, первый участок 15205 может иметь жесткость и/или твердость, которые достаточны для предотвращения перекручивания, сдавливания, разрыва и/или нежелательной пластической деформации первого участка 15205, при его продвижении, например, через интродуктор 15100, как более подробно описано в настоящей заявке. Второй участок 15210 может иметь жесткость и/или твердость, которые меньше, чем жесткость и/или твердость первого участка 15210 и, по существу, может быть выполнен с возможностью изгиба, перегиба, упругой деформации и/или иного изменения формы, которые, в некоторых случаях, могут снижать вероятность прокола сосудистой ткани вторым участком 15210, при расположении в данной ткани, и/или допускать продвижение второго участка 15210 через перекручивание, изгиб, поворот, клапан и/или препятствие в, например, просвете, образованном PIV, как более подробно описано в настоящей заявке. [1178] In some embodiments, the first section 15205 of the catheter 15200 may have a Shore hardness that is higher than the Shore hardness of the second section 15210. For example, in some embodiments, the first section 15205 may be formed from a first material or a first combination of materials, and the second section may be formed from a second material or a second combination of materials having a hardness lower than the hardness of the first material or the first combination of materials. In some embodiments, the first section 15205 and the second section 15210 may be co-extruded, for example. In other embodiments, the first section 15205 may, for example, be molded over a section of the second section 15210. In still other embodiments, the second section 15210 may be formed by stretching the end of the first section 15205. As such, the first section 15205 may have stiffness and/or hardness, which are sufficient to prevent twisting, squeezing, tearing and/or unwanted plastic deformation of the first section 15205, when it is advanced, for example, through the introducer 15100, as described in more detail in this application. The second section 15210 may have a stiffness and/or hardness that is less than the stiffness and/or hardness of the first section 15210 and, in essence, can be configured to bend, kink, elastically deform and/or otherwise change shape, which, in some cases, may reduce the likelihood of the second site 15210 puncturing vascular tissue when located in that tissue, and/or allow the second site 15210 to advance through kink, twist, turn, valve, and/or obstruction in, for example, the lumen formed by the PIV, as in more detail described in this application.

[1179] Первый участок 15205 катетера 15200 соединен с приводным механизмом 15570. В частности, как показано на фиг. 57, первый участок 15205 катетера 15200 проходит по длине приводного механизма 15570 таким образом, что проксимальный конец 15206 катетера 15200 расположен на проксимальном концевом участке 15571 приводного механизма 15570 или около данного участка. Следовательно, просвет 15209, образованный катетером 15200, располагается в состоянии сообщения по текучей среде с дополнительным катетером 15250, как более подробно описано в настоящей заявке. Второй участок 15210 катетера 15200 может быть размещен любым подходящим образом. Например, в некоторых вариантах осуществления дистальный конец 15212 катетера 15200 (т.е., расположенный на конце второго участка 15210) может включать в себя по существу открытую торцовую поверхность, выполненную с возможностью размещения просвета 15209 в состоянии сообщения по текучей среде с, например, веной. В некоторых вариантах осуществления дистальный конец 15212 может включать в себя открытую торцовую поверхность и любое число отверстий, расположенных на одной стороне (например, окружности) катетера 15200, как описано выше. [1179] The first section 15205 of the catheter 15200 is connected to the drive mechanism 15570. In particular, as shown in FIG. 57, the first portion 15205 of the catheter 15200 extends along the length of the actuator 15570 such that the proximal end 15206 of the catheter 15200 is located at or near the proximal end portion 15571 of the actuator 15570. Therefore, the lumen 15209 formed by the catheter 15200 is in fluid communication with the additional catheter 15250, as described in more detail herein. The second section 15210 of the catheter 15200 may be placed in any suitable manner. For example, in some embodiments, the distal end 15212 of the catheter 15200 (i.e., located at the end of the second section 15210) may include a substantially open end surface configured to accommodate the lumen 15209 in fluid communication with, for example, vein. In some embodiments, the implementation of the distal end 15212 may include an open end surface and any number of holes located on one side (eg, circle) of the catheter 15200, as described above.

[1180] Как показано на фиг. 62, в данном варианте осуществления дистальный конец 15212 катетера 15200 является наклонным или скошенным. В некоторых случаях, скошенный дистальный конец 15212 может облегчать продвижение катетера 15200 через перекручивание или изгиб, например, посредством поворота катетера 15200 для совмещения скошенного конца с углом перекручивания или подобной формы. В других вариантах осуществления дистальный конец 15212 может иметь любую подходящую конфигурацию, например, по существу плоскую, пулевидную, коническую, луковицеобразную или подобную. В еще одних вариантах осуществления дистальный конец 15212 может быть по существу открытым (как показано на фиг. 62) и может включать в себя одну или более прорезей, вырезов, канавок, каналов и/или подобных конструктивных элементов, которые, по существу, пересекают дистальную поверхность дистального конца 15212. В данных вариантах осуществления прорези могут вносить несплошность на и/или вдоль по участку дистального конца 15212, что, в некоторых вариантах осуществления, может уменьшать жесткость дистального конца 15212 посредством допуска, например, упругой деформации дистального конца 15212. В некоторых случаях, упругая (т.е. временная) деформация дистального конца 15212 может облегчать продвижение катетера 15200 за и/или через перекручивания, изгибы, углы и т.п. внутри сосудистой структуры, участка PIV и/или подобной структуры. [1180] As shown in FIG. 62, in this embodiment, the distal end 15212 of the catheter 15200 is slanted or bevelled. In some cases, the bevelled distal end 15212 may facilitate the advancement of the catheter 15200 through a kink or bend, such as by rotating the catheter 15200 to align the beveled end with a kink angle or similar shape. In other embodiments, the distal end 15212 may have any suitable configuration, such as substantially flat, bullet-shaped, conical, bulbous, or the like. In still other embodiments, the distal end 15212 may be substantially open (as shown in FIG. 62) and may include one or more slots, notches, grooves, channels, and/or similar features that substantially intersect the distal the surface of the distal end 15212. In these embodiments, the slits may introduce discontinuity at and/or along the portion of the distal end 15212, which, in some embodiments, may reduce the rigidity of the distal end 15212 by allowing, for example, elastic deformation of the distal end 15212. In some embodiments, In some cases, elastic (ie, temporary) deformation of the distal end 15212 may facilitate advancement of the catheter 15200 behind and/or through twists, bends, corners, and the like. within a vascular structure, a PIV site, and/or a similar structure.

[1181] Как показано на фиг. 60-62, схема решения приводного механизма 15570 и катетера 15200 является такой, что, когда приводной механизм 15570 расположен внутри второго элемента 15160 интродуктора 15100, по меньшей мере, участок катетера 15200 расположен в направляющем элементе 15180. В частности, когда приводной механизм 15570 расположен в проксимальном положении относительно второго элемента 15160, второй участок 15210 катетера 15200 расположен в направляющем элементе 15180. Когда приводной механизм 15570 перемещают в дистальное положение относительно второго элемента 15160, второй участок 15210 катетера 15200, по меньшей мере, частично проходит за дистальный концевой участок 15182 направляющего элемента 15180, как более подробно описано в настоящей заявке. [1181] As shown in FIG. 60-62, the layout of the drive mechanism 15570 and catheter 15200 is such that when the drive mechanism 15570 is located inside the second element 15160 of the introducer 15100, at least a portion of the catheter 15200 is located in the guide element 15180. In particular, when the drive mechanism 15570 is located in a proximal position relative to the second element 15160, the second section 15210 of the catheter 15200 is located in the guide element 15180. element 15180, as described in more detail in this application.

[1182] Подробнее, участок катетера 15200 расположен в уплотнительном элементе 15167 второго элемента 15160 и проходит через него. По существу, внешняя поверхность участка катетера 15200, который расположен в уплотнительном элементе 15167, и который является проксимальным относительно направляющего элемента 15180, находится в контакте с уплотнительным элементом 15167, и, по существу, уплотнительный элемент 15167 формирует по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение с внешней поверхностью данного участка катетера 15200. Таким образом, когда катетер 15200 расположен в направляющем элементе 15180, и уплотнительный элемент 15167 формирует по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение с дистальным концевым участком 15181 направляющего элемента 15180 и участком катетера 15200, уплотнительный элемент 15167 сдерживает и/или, по существу, предотвращает протекание телесной жидкости, находящейся внутри направляющего элемента 15180, но снаружи катетера 15200, в объем, проксимальный относительно уплотнительного элемента 15167. Аналогичным образом, уплотнительный элемент 15167 может прилегать к направляющему элементу 15180 и катетеру 15200 для сдерживания утечки телесной жидкости в объем, проксимальный относительно уплотнительного элемента 15167. [1182] In more detail, the section of the catheter 15200 is located in the sealing element 15167 of the second element 15160 and passes through it. As such, the outer surface of the portion of the catheter 15200 that is located in the sealing element 15167, and which is proximal to the guide element 15180, is in contact with the sealing element 15167, and, in essence, the sealing element 15167 forms a substantially fluid-tight seal with outer surface of this section of catheter 15200. Thus, when the catheter 15200 is located in the guide element 15180, and the sealing element 15167 forms a substantially fluid-tight seal with the distal end section 15181 of the guide element 15180 and the catheter section 15200, the sealing element 15167 holds and/ or substantially prevents the flow of bodily fluid inside the guide element 15180, but outside the catheter 15200, into a volume proximal to the sealing element 15167. Similarly, the sealing element 15167 may be adjacent to the guide element 15180 and catheter 15200 to contain the leakage of bodily fluid into a volume proximal to the sealing element 15167.

[1183] Как показано на фиг. 59-60, перед использованием, устройство 15000 переливания жидкости может быть расположено в первой конфигурации (например, расширенной конфигурации), в которой второй элемент 15160 расположен в его проксимальном положении относительно первого элемента 15150, и приводной механизм 15570 расположен в его проксимальном положении относительно второго элемента 15160. Следовательно, направляющий элемент 15180 расположен внутри первого элемента 15150 интродуктора 15100, и, по меньшей мере, второй участок 15210 катетера 15200 расположен внутри направляющего элемента 15180. Подробнее, как показано на фиг. 59, катетер 15200, по меньшей мере, частично расположен в интродукторе 15100, когда устройство 15000 переливания жидкости находится в первой конфигурации. В некоторых вариантах осуществления внутренний объем 15165 второго элемента 15160 и внутренний объем 15155 первого элемента могут иметь такое непроницаемое для текучей среды уплотнение, что внутренние объемы 15165 и 155, каждый, являются стерильными. В результате, по меньшей мере, участок катетера 15200 выдерживается в, по существу, стерильной среде до использования. [1183] As shown in FIG. 59-60, prior to use, the transfusion device 15000 may be positioned in a first configuration (e.g., extended configuration) in which the second element 15160 is located at its proximal position relative to the first element 15150 and the actuator 15570 is located at its proximal position relative to the second element 15160. Therefore, the guide element 15180 is located inside the first element 15150 of the introducer 15100, and at least the second section 15210 of the catheter 15200 is located inside the guide element 15180. In more detail, as shown in FIG. 59, the catheter 15200 is at least partially located in the sheath 15100 when the transfusion device 15000 is in the first configuration. In some embodiments, the inner volume 15165 of the second element 15160 and the inner volume 15155 of the first element may be fluid-tightly sealed such that the inner volumes 15165 and 155 are each sterile. As a result, at least the catheter site 15200 is maintained in a substantially sterile environment prior to use.

[1184] Хотя первый участок 15205 катетера 15200 показан, например, на фиг. 58, как проходящий на протяжении паза 15573 приводного механизма 15570 и, таким образом, открытый воздействию внешней среды, в других вариантах осуществления приводной механизм 15570 и/или катетер 15200 могут включать в себя пакет, чехол, оберточный материал, рукав и/или подобный материал, который может располагаться на участке катетера 15200, который проходит на протяжении паза 15573 приводного механизма 15570, чтобы сохранять участок катетера 15200 в по существу стерильной среде. Таким образом, первый участок 15205 и второй участок 15210 может быть по существу стерильным до использования. В других вариантах осуществления второй элемент 15160 интродуктора 15100 может включать в себя, например, стерилизующий элемент (например, губку, салфетку, уплотнение и т.п.), расположенный внутри внутреннего объема 15160, который может быть выполнен с возможностью контакта с внешней поверхностью катетера 15200, чтобы стерилизовать, тем самым, участок катетера 15200, когда катетер 15200 перемещается относительно второго элемента. [1184] Although the first section 15205 of the catheter 15200 is shown, for example, in FIG. 58 as extending through the slot 15573 of the drive mechanism 15570 and thus exposed to the outside environment, in other embodiments, the drive mechanism 15570 and/or catheter 15200 may include a pouch, sheath, wrapping material, sleeve, and/or the like. , which may be located on the section of the catheter 15200, which extends over the slot 15573 of the drive mechanism 15570 to keep the catheter section 15200 in a substantially sterile environment. Thus, the first section 15205 and the second section 15210 may be substantially sterile prior to use. In other embodiments, the second element 15160 of the introducer 15100 may include, for example, a sterilizing element (e.g., sponge, wipe, seal, etc.) located within the internal volume 15160, which may be configured to contact the outer surface of the catheter 15200 to thereby sterilize the portion of the catheter 15200 as the catheter 15200 moves relative to the second element.

[1185] Во время нахождения в первой конфигурации, пользователь (например, флеботомист) может манипулировать устройством 15000 переливания жидкости, чтобы соединить первый элемент 15150 интродуктора 15100 с адаптером 15450 (смотри, например, фиг. 59). В других вариантах осуществления устройство 15000 переливания жидкости можно, например, предварительно собрать с адаптером 15450. В еще одних вариантах осуществления устройство 15000 переливания жидкости можно использовать без адаптера 15450. В данном варианте осуществления фиксирующий механизм 15131, расположенный на дистальном концевом участке 15152 первого элемента 15150 соединен с первым портом 15451 адаптера 15450. Хотя на фиг. 59-68 не показано, третий порт 15453 адаптера 15450 можно быть соединен с PIV. В результате, интродуктор 15100 соединяется (например, косвенно, через адаптер 15450 или непосредственно, при использовании без адаптера 15450) с PIV. Хотя на фиг. 59-68 не показано, соединительную муфту 15254, расположенную на конце дополнительной канюли 15250, можно подсоединять к резервуару для жидкости или подобному резервуару, чтобы размещать просвет 15209 катетера 15200 в положении сообщения по текучей среде с резервуаром для жидкости. [1185] While in the first configuration, the user (eg, phlebotomist) can manipulate the transfusion device 15000 to connect the first element 15150 of the introducer 15100 to the adapter 15450 (see, for example, FIG. 59). In other embodiments, the transfusion device 15000 can, for example, be pre-assembled with an adapter 15450. In yet other embodiments, the transfusion device 15000 can be used without an adapter 15450. In this embodiment, the locking mechanism 15131 located at the distal end portion 15152 of the first element 15150 connected to the first port 15451 of the adapter 15450. Although in FIG. 59-68 not shown, the third port 15453 of the 15450 adapter can be connected to the PIV. As a result, the introducer 15100 connects (eg, indirectly through the 15450 adapter or directly, if used without the 15450 adapter) to the PIV. Although in FIG. 59-68 not shown, a connector 15254 located at the end of the accessory cannula 15250 may be connected to a fluid reservoir or similar reservoir to position the lumen 15209 of the catheter 15200 in fluid communication with the fluid reservoir.

[1186] После соединения PIV и резервуара для жидкости, пользователь захватить участок 15159 захвата первого элемента 15150 и участок 15579 захвата приводного механизма 15570,чтобы приложить усилие к приводному механизму 15579. В частности, посредством захвата участка 15159 захвата первого элемента 15150, можно устранить часть усилия, прикладываемого к приводному механизму 15579, которое, в ином случае, воздействовала бы на PIV (например, через интродуктор 15100 и адаптер 15450). Иначе говоря, пользователь может прикладывать противодействующее усилие к участку 15159 захвата первого элемента 15150 в ответ на усилие, прикладываемое к приводному механизму 15570, которое достаточно, чтобы ослабить и/или, по существу, устранить усилие, которое, в ином случае, передавалось бы и воздействовало бы на PIV. [1186] After connecting the PIV and the fluid reservoir, the user grabs the grip portion 15159 of the first element 15150 and the grip portion 15579 of the drive mechanism 15570 to apply force to the drive mechanism 15579. In particular, by gripping the grip portion 15159 of the first element 15150, part of the force applied to the actuator 15579, which would otherwise act on the PIV (eg, through the introducer 15100 and adapter 15450). In other words, the user may apply a counter force to the grip portion 15159 of the first element 15150 in response to a force applied to the drive mechanism 15570 that is sufficient to reduce and/or substantially eliminate the force that would otherwise be transmitted and would affect PIV.

[1187] Усилие, прикладываемое к участку 15579 захвата приводного механизма 15570, перемещает приводной механизм 15570 и второй элемент 15160 в дистальном направлении относительно первого элемента 15150 для установки, тем самым, устройства 15000 переливания жидкости во вторую конфигурацию, как указано стрелкой MM на фиг. 63. В частности, приводной механизм 15570 перемещает второй элемент 15160 из его проксимального положения в его дистальное положение относительно первого элемента 15150 в то время, как приводной механизм 15570 остается в относительно фиксированном положении (например, его проксимальном положении) относительно второго элемента 15160. Например, как описано выше, участок внутренней поверхности 15153, образующий проксимальный концевой участок канала 15157 может включать в себя, например, выступ, прилив, ребро, упор и т.п., которые могут быть выполнены с возможностью, по меньшей мере, временного удерживания первого выступа 15164 и, следовательно, второго элемента 15160 в проксимальном положении относительно первого элемента 15150. Аналогично, ребро 15574, продолжающееся от поверхности приводного механизма 15570, которая образует паз 15573, по меньшей мере, временного удерживает второй выступ 15169 в дистальном положении относительно приводного механизма 15570, и, следовательно, приводной механизм 15570, по меньшей мере, временно удерживается в его проксимальном положении относительно второго элемента 15160. [1187] The force applied to the grip portion 15579 of the drive mechanism 15570 moves the drive mechanism 15570 and the second element 15160 in a distal direction relative to the first element 15150 to thereby position the liquid transfusion device 15000 in the second configuration, as indicated by the arrow MM in FIG. 63. In particular, the actuator 15570 moves the second element 15160 from its proximal position to its distal position relative to the first element 15150 while the actuator 15570 remains in a relatively fixed position (eg, its proximal position) relative to the second element 15160. For example , as described above, the portion of the inner surface 15153 forming the proximal end portion of the channel 15157 may include, for example, a ledge, tide, rib, abutment, etc., which may be configured to at least temporarily hold the first protrusion 15164 and, therefore, the second element 15160 in a proximal position relative to the first element 15150. Similarly, the rib 15574, extending from the surface of the drive mechanism 15570, which forms the groove 15573, at least temporarily holds the second protrusion 15169 in a distal position relative to the drive mechanism 15570 , and, consequently, the drive me the mechanism 15570 is at least temporarily held in its proximal position relative to the second element 15160.

[1188] По существу, ребра 15158 и 15574 сужают участок канала 15157 и паза 15573, соответственно, до ширины, меньшей, чем ширина первого выступа 15164 и второго выступа 15169, соответственно. Таким образом, второй элемент 15160 может удерживаться, по существу, в проксимальном положении, пока к второму элементу 15160 не прикладывают (например, либо непосредственно, либо косвенно) усилия, которое достаточно для перемещения первого выступа 15164 через суженный участок канала 15157 (например, соотносимый с ребрами 15158). Следовательно, в ответ на усилие, первый выступ 15164 может приложить часть усилия к ребрам 15158 внутренней поверхности 15153, которые, в свою очередь, могут деформировать, изогнуть, согнуть и/или изменить форму внутренней поверхности 15153 в достаточной степени, чтобы позволить первому выступу 15164 пройти мимо упомянутых ребер (и/или иначе преодолеть силу трения между ними). Аналогичным образом, приводной механизм 15570 может удерживаться, по существу, в проксимальном положении, пока к приводному механизму 15570 не прикладывается усилие, которое достаточно для перемещения второго выступа 15169 через суженный участок паза 15573 (например, соотносимый с ребрами 15574). Следовательно, в ответ на усилие, второй выступ 15169 может приложить часть усилия к ребрам 15574 приводного механизма 15570, которые, в свою очередь, могут деформировать, изогнуть, согнуть и/или иначе изменить форму поверхности приводного механизма 15570 в достаточной степени, чтобы позволить второму выступу 15169 пройти мимо упомянутых ребер (и/или иначе преодолеть силу трения между ними). [1188] Essentially, the ribs 15158 and 15574 narrow the section of the channel 15157 and the groove 15573, respectively, to a width less than the width of the first projection 15164 and the second projection 15169, respectively. Thus, the second element 15160 can be held in a substantially proximal position until a force is applied to the second element 15160 (for example, either directly or indirectly) that is sufficient to move the first protrusion 15164 through the constricted portion of the channel 15157 (for example, correlated with ribs 15158). Therefore, in response to the force, the first protrusion 15164 may apply some of the force to the ribs 15158 of the inner surface 15153, which, in turn, may deform, bend, bend and/or reshape the inner surface 15153 sufficiently to allow the first protrusion 15164 pass by the said ribs (and/or otherwise overcome the force of friction between them). Similarly, the drive mechanism 15570 can be held in a substantially proximal position until sufficient force is applied to the drive mechanism 15570 to move the second protrusion 15169 through the constricted portion of the slot 15573 (eg, associated with the ribs 15574). Therefore, in response to the force, the second protrusion 15169 may apply a portion of the force to the ribs 15574 of the actuator 15570, which in turn may deform, bend, bend, and/or otherwise reshape the surface of the actuator 15570 sufficiently to allow the second ledge 15169 to pass by the said ribs (and/or otherwise overcome the frictional force between them).

[1189] Как показано на фиг. 63, приводной механизм 15570 и второй элемент 15160 совместно перемещаются относительно первого элемента 15150 под действием усилия, прикладываемого к участку захвата 15579 приводного механизма 15570. По существу, часть усилия перемещает первый выступ 15164 за и/или через ребра 15158, продолжающиеся от внутренней поверхности 15153 первого элемента 15150, тогда как ребра 15574 приводного механизма 15570 удерживают второй выступ 15169 в по существу фиксированном положении. Таким образом, усилие, достаточное для перемещения второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150 меньше, чем усилие, достаточное для перемещения приводного механизма 15570 относительно второго элемента 15160. Данная схема решения может, например, обеспечить, чтобы второй элемент 15160 переместился относительно первого элемента 15150 до перемещения приводного механизма 15570 относительно второго элемента 15160. В некоторых вариантах осуществления перемещение первого выступа 15164 мимо ребер 15158 может, например, соответствовать и/или иначе приводить к такому показателю, как осязательный, тактильный, визуальный и/или звуковой выходной сигнал. Например, в некоторых вариантах осуществления показатель может быть таким звуковым выходным сигналом, как «щелчок». В других вариантах осуществления показатель может быть таким визуальным выходным сигналом, как цифровые индексы, маркировочные знаки, окно состояния, изменение цвета элемента-индикатора состояния, цифровые выходные данные, подлежащие представлению на дисплее, и/или подобным показателем. [1189] As shown in FIG. 63, the drive mechanism 15570 and the second element 15160 move together relative to the first element 15150 under the action of a force applied to the grip portion 15579 of the drive mechanism 15570. Essentially, part of the force moves the first protrusion 15164 behind and/or through the ribs 15158 extending from the inner surface 15153 the first element 15150, while the ribs 15574 of the drive mechanism 15570 hold the second ledge 15169 in a substantially fixed position. Thus, the force sufficient to move the second element 15160 relative to the first element 15150 is less than the force sufficient to move the actuator 15570 relative to the second element 15160. This solution scheme may, for example, cause the second element 15160 to move relative to the first element 15150 to movement of the actuator 15570 relative to the second element 15160. In some embodiments, movement of the first protrusion 15164 past the ribs 15158 may, for example, correspond to and/or otherwise result in a tactile, tactile, visual, and/or audible output. For example, in some embodiments, the indicator may be an audible output such as a "click". In other embodiments, the indicator may be a visual output such as numeric indexes, labels, a status window, a color change of a status indicator element, a digital output to be presented on a display, and/or a similar indicator.

[1190] Как показано на фиг. 64, перемещение второго элемента 15160 в дистальное положение относительно первого элемента 15150 продвигает направляющий элемент 15180 (соединенный с ним) в направлении MM в положение, в котором, по меньшей мере, дистальный концевой участок 15182 направляющего элемента 15180 расположен в конце PIV и проходит за данный конец. В частности, по мере того, как второй элемент 15160 перемещают в его дистальное положение, направляющий элемент 15180 одновременно продвигается через порт или «сетку» PIV (не показанной). Как описано выше, направляющий элемент 15180 выполнен с возможностью наличия жесткости и/или сформирован из материала(ов) с твердостью, которая достаточна для прохода через порт PIV, по существу, без перекручивания, разрыва, изгиба, пластической деформации (например, остаточной деформации) и т.п. Кроме того, направляющий элемент 15180 может иметь длину и твердость, которые достаточны для прохода по любой подходящей PIV с целью расположения, по меньшей мере, дистального концевого участка 15182 в дистальном положении относительно конца PIV. Другими словами, направляющий элемент 15180 может быть расположен так, что, когда второй элемент 15160 находится в его дистальном положении относительно первого элемента 15150, дистальный концевой участок 15182 направляющего элемента 15180 располагается в сосудистой структуре и, по меньшей мере, частично, снаружи PIV. Кроме того, если приводной механизм 15570 удерживается в относительно зафиксированном положении относительно второго элемента 15160, то второй участок 15210 катетера 15200 удерживается внутри просвета 15183, образованного направляющим элементом 15180, как показано на фиг. 64. [1190] As shown in FIG. 64, moving the second element 15160 to a distal position with respect to the first element 15150 advances the guide element 15180 (associated with it) in the MM direction to a position in which at least the distal end portion 15182 of the guide element 15180 is located at the end of the PIV and passes beyond the given the end. In particular, as the second element 15160 is moved to its distal position, the guide element 15180 simultaneously advances through the port or mesh of the PIV (not shown). As described above, the guide element 15180 is designed to be stiff and/or formed from material(s) with a hardness that is sufficient to pass through the PIV port without substantially twisting, tearing, bending, plastic deformation (e.g., permanent deformation) etc. In addition, the guide element 15180 may have a length and hardness that is sufficient to pass through any suitable PIV for the purpose of positioning at least the distal end portion 15182 in a distal position relative to the end of the PIV. In other words, the guide element 15180 can be positioned such that when the second element 15160 is in its distal position relative to the first element 15150, the distal end portion 15182 of the guide element 15180 is located in the vascular structure and at least partially outside the PIV. In addition, if the actuator 15570 is held in a relatively fixed position with respect to the second member 15160, then the second portion 15210 of the catheter 15200 is held within the lumen 15183 defined by the guide member 15180, as shown in FIG. 64.

[1191] Когда второй элемент 15160 находится в его дистальном положении, прикладываемое усилие, действующее на участок 15579 захвата, перемещает приводной механизм 15570 из его проксимального положения в его дистальное положение относительно второго элемента 15160. Например, второй элемент 15160 можно переместить вдоль всего его диапазона перемещения (например, образованного, по меньшей мере, частично, каналом 15157) для расположения в его крайнем дистальном положении и, по существу, часть прикладываемого усилия, которая вызывала перемещение второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150, вместо этого, по существу, действует на приводной механизм 15570. По существу, усилие, прикладываемое к приводному механизму 15570, может быть достаточным для перемещения второго выступа 15169 мимо ребер 15574, расположенных в пазу 15573, и, в результате, приводной механизм 15570 перемещается из его проксимального положения в его дистальное положение относительно второго элемента 15160, как указано стрелкой NN на фиг. 65. В некоторых вариантах осуществления перемещение приводного механизма 15570 из его проксимального положения в его дистальное положение может соответствовать и/или иначе приводить к такому показателю, как осязательный, тактильный, визуальный и/или звуковой выходной сигнал, как описано выше. [1191] When the second element 15160 is in its distal position, the applied force acting on the capture portion 15579 moves the actuator 15570 from its proximal position to its distal position relative to the second element 15160. For example, the second element 15160 can be moved along its entire range movement (for example, formed at least in part by the channel 15157) to be located in its most distal position and, in essence, part of the applied force that caused the second element 15160 to move relative to the first element 15150, instead, essentially acts on drive mechanism 15570. As such, the force applied to the drive mechanism 15570 may be sufficient to move the second protrusion 15169 past the ribs 15574 located in the slot 15573, and, as a result, the drive mechanism 15570 moves from its proximal position to its distal position relative to second element 15160, as indicated by arrow NN in Fig. 65. In some embodiments, movement of the actuator 15570 from its proximal position to its distal position may correspond to and/or otherwise result in a tactile, tactile, visual, and/or audible output as described above.

[1192] Как показано на фиг. 66, перемещение приводного механизма 15570 в его дистальное положение относительно второго элемента 15160 продвигает катетер 15200 в направлении NN в положение, в котором, по меньшей мере, дистальный концевой участок 15212 катетера 15200 расположен внутри и проходит за пределы PIV. Кроме того, катетер 15200 можно продвигать так, чтобы дистальный концевой участок 15212 катетера 15200 продолжался за пределы дистального концевого участка 15182 направляющего элемента 15180. Таким образом, катетер 15200 может быть расположен так, что, когда приводной механизм 15570 находится в его дистальном положении относительно второго элемента 15160, и второй элемент 15160 находится в его дистальном положении относительно первого элемента 15150, дистальный концевой участок 15212 катетера 15200 располагается в сосудистой структуре и, по меньшей мере, частично, снаружи PIV и направляющего элемента 15180. Следовательно, просвет 15209 катетера 15200 может принимать поток телесной жидкости, которая, в свою очередь, может протекать через просвет 15209 для передачи в резервуар для жидкости. Например, в некоторых вариантах осуществления резервуар для жидкости может быть вакуумированным резервуаром, например, контейнером Vacutainer®, который может действовать всасывающей силой через просвет 15209 катетера 15200. Таким образом, телесная жидкость (например, кровь) всасывается через просвет 15209 канюли 15200 и просвет 15253 дополнительной канюли 15250 и в контейнер для жидкости. Следовательно, флеботомист может отобрать (например, вытянуть) заданное количество крови через существующую периферическую внутривенную линию, без необходимости в дополнительных проколах иглой. [1192] As shown in FIG. 66, moving the actuator 15570 to its distal position relative to the second member 15160 advances the catheter 15200 in the NN direction to a position where at least the distal end portion 15212 of the catheter 15200 is located in and extends beyond the PIV. In addition, the catheter 15200 can be advanced so that the distal end portion 15212 of the catheter 15200 extends beyond the distal end portion 15182 of the guide member 15180. element 15160, and the second element 15160 is in its distal position relative to the first element 15150, the distal end portion 15212 of the catheter 15200 is located in the vascular structure and, at least partially, outside the PIV and the guide element 15180. Therefore, the lumen 15209 of the catheter 15200 can receive a flow of bodily fluid, which in turn can flow through the lumen 15209 to be transferred to the fluid reservoir. For example, in some embodiments, the fluid reservoir may be an evacuated reservoir, such as a Vacutainer® container, that can act by suction force through the lumen 15209 of the catheter 15200. Thus, bodily fluid (eg, blood) is aspirated through the lumen 15209 of the cannula 15200 and the lumen 15253 additional cannula 15250 and into the fluid container. Therefore, the phlebotomist can withdraw (eg, draw) a given amount of blood through an existing peripheral intravenous line, without the need for additional needle punctures.

[1193] Как показано на фиг. 67 и 68, в некоторых вариантах осуществления, возможно, было бы желательно поворачивать катетер 15200 относительно первого элемента 15150, для поворота, тем самым, дистального конца 15212 внутри сосудистой структуры (например, для предотвращения присасывания дистального конца 15212 к стенке сосудистой структуры). Поэтому, в подобных случаях, пользователь может манипулировать, например, приводным механизмом 15570, чтобы поворачивать приводной механизм 15570 и второй элемент 15160 относительно первого элемента 15150. В частности, схема решения второго выступа 15169 внутри паза 15573, образованного приводным механизмом 15570, может быть такой, что приводной механизм 15570 удерживается в по существу фиксированном угловом положении относительно второго элемента 15160. Следовательно, манипуляция приводным механизмом 15570 пользователем может приводить к повороту как приводного механизма 15570, так и второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. [1193] As shown in FIG. 67 and 68, in some embodiments, it may be desirable to pivot the catheter 15200 relative to the first member 15150, thereby pivoting the distal end 15212 within the vascular structure (e.g., to prevent the distal end 15212 from sticking to the wall of the vascular structure). Therefore, in such cases, the user can manipulate, for example, the drive mechanism 15570 to rotate the drive mechanism 15570 and the second element 15160 relative to the first element 15150. that the actuator 15570 is held in a substantially fixed angular position with respect to the second element 15160. Therefore, manipulation of the actuator 15570 by the user can result in rotation of both the actuator 15570 and the second element 15160 relative to the first element 15150.

[1194] Как описано выше, канал 15157 может иметь форму и/или площадь поперечного сечения на проксимальном концевом участке 15151 первого элемента 15150 или около данного участка, которые соотносятся с размером первого выступа 15164 и/или немного превышают упомянутый размер, и, тем самым, ограничивают диапазон поворотного перемещения второго элемента 15160, при расположении в проксимальном положении. Однако, когда второй элемент 15160 находится в дистальном положении, форма и/или площадь поперечного сечения канала 15157 на дистальном концевом участке 15152 первого элемента 15150 или около данного участка (т.е. вторая площадь CA2 поперечного сечения) могут допускать поворот второго элемента 15160 на приблизительно 30 градусов, приблизительно 60 градусов, приблизительно 90 градусов, приблизительно 120 градусов, приблизительно 180 градусов, приблизительно 210 градусов или более относительно продольной осевой линии CL. Другими словами, в некоторых вариантах осуществления второй элемент 15160 может поворачиваться по часовой стрелке или против часовой стрелки вокруг продольной осевой линии CL и относительно центрального положения первого выступа 15164 (смотри, например, фиг. 67) в диапазоне от приблизительно 0 градусов до приблизительно 105 градусов, как указано стрелкой OO на фиг. 68. [1194] As described above, the channel 15157 may have a shape and/or cross-sectional area at or near the proximal end portion 15151 of the first element 15150 that correlates with and/or slightly exceeds the size of the first protrusion 15164, and thereby , limit the range of rotational movement of the second element 15160, when located in the proximal position. However, when the second element 15160 is in a distal position, the shape and/or cross-sectional area of the channel 15157 at or near the distal end portion 15152 of the first element 15150 (i.e., the second cross-sectional area CA 2 ) may allow rotation of the second element 15160 approximately 30 degrees, approximately 60 degrees, approximately 90 degrees, approximately 120 degrees, approximately 180 degrees, approximately 210 degrees or more relative to the longitudinal center line CL. In other words, in some embodiments, the implementation of the second element 15160 can rotate clockwise or counterclockwise about the longitudinal center line CL and relative to the center position of the first projection 15164 (see, for example, Fig. 67) in the range from about 0 degrees to about 105 degrees , as indicated by the arrow OO in FIG. 68.

[1195] В некоторых случаях, упомянутый поворот приводного механизма 15570 и второго элемента 15160 может, например, снижать вероятность присасывания дистального конца 15212 катетера 15200 к стенке сосудистой структуры (например, вены). Например, при повороте катетера 15200, одно или более отверстий, образованных дистальным концом 15212 также поворачиваются, что, в свою очередь, может снизить вероятность прилипания дистального конца 15212 к стенке сосудистой структуры под действием всасывающей силы внутри катетера 15200 (например, при посредстве вакуумированного резервуара для жидкости или подобного резервуара). В некоторых случаях, возможно, было бы желательно поворачивать второй элемент 15160 по мере того, как приводной механизм 15570 перемещают в его дистальное положение. Такой поворот может, в некоторых подобных случаях, облегчать продвижение катетера 15200 посредством поворота катетера 15200 таким образом, чтобы скошенная поверхность или подобная поверхность (как описано выше) выравнивалась с закрученной поверхностью направляющего элемента 15180 и/или сосудистой структуры. В некоторых случаях, выравнивание скошенной поверхности катетера 15200 и закрученной поверхности может облегчать проход катетера 15200 через перекрученную область. [1195] In some cases, said rotation of the drive mechanism 15570 and the second element 15160 may, for example, reduce the likelihood of suction of the distal end 15212 of the catheter 15200 against the wall of a vascular structure (eg, vein). For example, when the catheter 15200 is rotated, one or more holes formed by the distal end 15212 are also rotated, which in turn can reduce the likelihood of the distal end 15212 sticking to the wall of the vascular structure due to the suction force inside the catheter 15200 (for example, by means of an evacuated reservoir). for liquid or similar container). In some cases, it may be desirable to rotate the second element 15160 as the drive mechanism 15570 is moved to its distal position. Such rotation may, in some such cases, facilitate advancement of the catheter 15200 by rotating the catheter 15200 such that the beveled surface or similar surface (as described above) aligns with the twisted surface of the guide 15180 and/or the vascular structure. In some cases, the alignment of the beveled surface of the catheter 15200 and the twisted surface may facilitate the passage of the catheter 15200 through the twisted area.

[1196] В некоторых случаях, возможно, было бы желательно перемещать катетер 15200 в аксиальном направлении относительно первого элемента 15150 и/или второго элемента 15160. В частности, схема решения второго элемента 15160 и приводного механизма 15570 является такой, что второй выступ 15169 расположен внутри паза 15573, образованного приводным механизмом 15570, в положении, которое является проксимальным относительно выступов 15574. Таким образом, второй выступ 15169 может относительно свободно перемещаться внутри паза 15563. Однако в некоторых вариантах осуществления катетер 15200 может располагаться внутри направляющего элемента 15180 таким образом, что между ними создается сила трения. По существу, перемещение приводного механизма 15570 в аксиальном направлении (т.е. проксимальном направлении и/или дистальном направлении) может, аналогичным образом, приводить к аксиальному перемещению второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. [1196] In some cases, it may be desirable to move the catheter 15200 in the axial direction relative to the first element 15150 and/or the second element 15160. slot 15573 formed by the drive mechanism 15570 at a position that is proximal to the projections 15574. Thus, the second projection 15169 can move relatively freely within the slot 15563. they create a force of friction. As such, movement of the actuator 15570 in an axial direction (i.e., proximal direction and/or distal direction) may similarly result in axial movement of the second element 15160 relative to the first element 15150.

[1197] В других вариантах осуществления, возможно, было бы нежелательно, чтобы второй элемент 15160 перемещался в аксиальном направлении одновременно с приводным механизмом 15570. Например, в некоторых случаях, упомянутое перемещение второго элемента 15160 может устанавливать дистальный концевой участок 15182 направляющего элемента 15180 в нежелательное положение относительно, например, PIV. В данных вариантах осуществления схема решения направляющего элемента 15180 второго элемента 15160 и уплотнительного элемента 15190 первого элемента 15150 может, например, ограничивать и/или, по существу, предотвращать аксиальное перемещение второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. В частности, как описано выше, уплотнительный элемент 15190 расположен вокруг направляющего элемента 15180 и может находиться в контакте с ним, чтобы создавать как по существу непроницаемое для текучей среды уплотнение, так и некоторую величину трения. В некоторых вариантах осуществления величина трения (т.е. сила трения) и/или величина торможения может быть достаточной для ограничения и/или, по существу, предотвращения аксиального перемещения второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. Таким образом, приводной механизм 15570 может перемещаться в аксиальном направлении относительно второго элемента 15160, пока к второму элементу 15160 не прикладывается усилие, которое достаточно для преодоления силы трения между уплотнительным элементом 15190 и направляющим элементом 15180. Однако, когда приводной механизм 15570 находится в по существу фиксированном угловом или поворотном положении относительно второго элемента 15160, по меньшей мере, часть усилия, прикладываемого для поворота приводного механизма 15570, передается и/или иначе действует на второй элемент 15160, и, следовательно, когда усилие оказывается достаточным для преодоления силы трения между уплотнительным элементом 15190 и направляющим элементом 15180, приводной механизм 15570 и второй элемент 15180 поворачиваются относительно первого элемента, по существу, одновременно. [1197] In other embodiments, it may not be desirable for the second element 15160 to move in the axial direction simultaneously with the drive mechanism 15570. position relative to, for example, PIV. In these embodiments, the implementation scheme of the guide element 15180 of the second element 15160 and the sealing element 15190 of the first element 15150 may, for example, limit and/or substantially prevent the axial movement of the second element 15160 relative to the first element 15150. In particular, as described above, the sealing element 15190 is positioned around and may be in contact with guide element 15180 to create both a substantially fluid-tight seal and some amount of friction. In some embodiments, the amount of friction (i.e., frictional force) and/or the amount of drag may be sufficient to limit and/or substantially prevent axial movement of the second element 15160 relative to the first element 15150. Thus, the drive mechanism 15570 can move axially relative to the second element 15160 until a force is applied to the second element 15160 that is sufficient to overcome the frictional force between the sealing element 15190 and the guide element 15180. However, when the actuator 15570 is in a substantially fixed angular or rotational position relative to the second element 15160, at least part of the force applied to rotate the drive mechanism 15570 is transmitted and/or otherwise acts on the second element 15160, and therefore, when the force is sufficient to overcome the frictional force between the sealing element 15190 and the guide element 15180, the drive th mechanism 15570 and the second element 15180 rotate relative to the first element, essentially simultaneously.

[1198] После того, как требуемое количество телесной жидкости отобрано, пользователь (например, флеботомист) может переместить приводной механизм 15570 в проксимальном направлении для отведения катетера 15200. Например, в некоторых случаях, пользователь может приложить к участку 15579 захвата приводного механизма 15570 усилие в проксимальном направлении, которое достаточно для перемещения, по меньшей мере, приводного механизма 15570 из его дистального положения в его проксимальное положение относительно второго элемента 15160. В некоторых вариантах осуществления второй элемент 15160 может быть выполнен с возможностью перемещения, по меньшей мере, частично, вместе с приводным механизмом 15570 из его дистального положения в его проксимальное положение относительно первого элемента 15150. В некоторых случаях, усилие может быть достаточным для размещения приводного механизма 15570 и второго элемента 15160 в их соответствующие проксимальные положения. Кроме того, схема решения приводного механизма 15570 и интродуктора 15100 является такой, что приводной механизм 15570 заблокирован от выведения из второго элемента 15160, и второй элемент 15160 заблокирован от выведения из первого элемента 15150, как описано выше. Таким образом, направляющий элемент 15180 и катетер 15200 могут располагаться в проксимальном положении относительно дистального конца первого элемента 15150. [1198] After the required amount of bodily fluid is withdrawn, the user (for example, a phlebotomist) can move the drive mechanism 15570 in the proximal direction to retract the catheter 15200. in a proximal direction that is sufficient to move at least the actuator mechanism 15570 from its distal position to its proximal position relative to the second element 15160. In some embodiments, the second element 15160 can be configured to move at least partially, along with drive mechanism 15570 from its distal position to its proximal position relative to the first element 15150. In some cases, the force may be sufficient to place the drive mechanism 15570 and the second element 15160 in their respective proximal positions. In addition, the solution scheme of the drive mechanism 15570 and introducer 15100 is such that the drive mechanism 15570 is blocked from being removed from the second element 15160, and the second element 15160 is blocked from being removed from the first element 15150, as described above. Thus, the guide element 15180 and the catheter 15200 can be located in a proximal position relative to the distal end of the first element 15150.

[1199] Хотя приводной механизм 15570 и второй элемент 15160 описаны выше как перемещаемые под действием усилия, прикладываемого пользователем в проксимальном направлении, в других вариантах осуществления приводной механизм 15570 и/или второй элемент 15160 могут быть выполнены с возможностью перемещения в проксимальном направлении, по меньшей мере, полуавтоматическим способом. Например, в некоторых вариантах осуществления интродуктор 15100 может включать в себя один или более поджимных элементов, выполненных с возможностью приложения усилия для перемещения второго элемента 15160 и/или приводного механизма 15570 в проксимальном направлении. Подробнее, поджимной элемент может оказывать противодействующее усилие в ответ на усилие, прикладываемое к приводному механизму 15579. Таким образом, после того, как в резервуар для жидкости помещается требуемый объем телесной жидкости, пользователь может прекратить прикладывать усилие к приводному механизму 15570, и, в результате, поджимной элемент сможет приложить свое усилие для перемещения второго элемента 15160 и приводного механизма 15570 в дистальном направлении. В других вариантах осуществления интродуктор 15100 может включать в себя поджимной элемент, соединенный с механизмом возврата. В данных вариантах осуществления пользователь может поместить второй элемент 15160 и приводной механизм 15570 в соответствующие дистальные положения и может дополнительно приложить усилие в дистальном направлении, которое может включить механизм возврата (например, задействовать переключатель, фиксатор, защелку, лапку, стопорный элемент и т.п.), который, в свою очередь, может привести в действие поджимной элемент для приложения усилия к второму элементу 15160 и приводному механизму 15570 в проксимальном направлении. В некоторых вариантах осуществления включение механизма возврата может быть связано с таким показателем, как осязательный, тактильный, визуальный и/или звуковой выходной сигнал, который может переключаться из первого состояния во второе состояние в процессе отведения, как описано выше. [1199] Although the drive mechanism 15570 and the second element 15160 are described above as moving under the action of a force applied by the user in the proximal direction, in other embodiments, the implementation of the drive mechanism 15570 and/or the second element 15160 can be configured to move in the proximal direction, at least at least semi-automatically. For example, in some embodiments, the introducer 15100 may include one or more pressing elements configured to apply force to move the second element 15160 and/or the actuator 15570 in the proximal direction. In more detail, the pressing member may exert a counter force in response to a force being applied to the actuator 15579. Thus, after the desired volume of bodily fluid is placed in the fluid reservoir, the user may stop exerting force on the actuator 15570, and as a result , the pressing element will be able to apply its force to move the second element 15160 and the drive mechanism 15570 in the distal direction. In other embodiments, the introducer 15100 may include a clamp member coupled to a return mechanism. In these embodiments, the user may place the second element 15160 and the actuator 15570 in their respective distal positions and may additionally apply a force in the distal direction that may activate the return mechanism (e.g., actuate a switch, detent, latch, tab, locking member, etc. .), which, in turn, can actuate the pressing element to apply force to the second element 15160 and the drive mechanism 15570 in the proximal direction. In some embodiments, activation of the return mechanism may be associated with a tactile, tactile, visual, and/or audible output that may switch from a first state to a second state during retraction, as described above.

[1200] Хотя диапазон поворотного перемещения второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150 показан и описан выше как задаваемый, по меньшей мере, частично, каналом 15157, в других вариантах осуществления первый элемент 15150 и второй элемент 15160 интродуктора 15100 могут быть расположены любым подходящим образом. Например, в некоторых вариантах осуществления внутренняя поверхность 15153 первого элемента 15150 может содержать проксимальный участок, имеющий первую форму поперечного сечения (например, по существу D-образную форму), и дистальный участок, имеющий вторую форму поперечного сечения, отличающуюся от первой формы (например, по существу круглую форму), а внешняя поверхность 15163 второго элемента 15160 может содержать проксимальный участок, имеющий вторую форму поперечного сечения, и дистальный участок, имеющий вторую форму поперечного сечения. По существу, когда второй элемент 15160 расположен в проксимальном положении внутри внутреннего объема 15155 первого элемента 15150, формы поперечного сечения, по существу, совмещены, что, в свою очередь, может ограничивать поворотное перемещение второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. И наоборот, когда второй элемент 15160 продвинут в дистальное положение внутри внутреннего объема 15155 первого элемента 15150, формы поперечного сечения, по существу, не совмещены, что, в свою очередь, может допускать поворотное перемещение второго элемента 15160 относительно первого элемента 15150. [1200] Although the range of rotational movement of the second element 15160 relative to the first element 15150 is shown and described above as defined at least in part by the channel 15157, in other embodiments, the first element 15150 and the second element 15160 of the introducer 15100 may be located in any suitable manner. For example, in some embodiments, the inner surface 15153 of the first element 15150 may include a proximal portion having a first cross-sectional shape (e.g., a substantially D-shaped shape) and a distal portion having a second cross-sectional shape different from the first shape (e.g., substantially circular in shape), and the outer surface 15163 of the second element 15160 may include a proximal portion having a second cross-sectional shape and a distal portion having a second cross-sectional shape. As such, when the second element 15160 is located at a proximal position within the interior volume 15155 of the first element 15150, the cross-sectional shapes are substantially aligned, which in turn may limit the rotational movement of the second element 15160 relative to the first element 15150. Conversely, when the second element 15160 is advanced to a distal position within the internal volume 15155 of the first element 15150, the cross-sectional shapes are substantially misaligned, which in turn may allow rotational movement of the second element 15160 relative to the first element 15150.

[1201] Хотя интродуктор 15100 и приводной механизм 15570 конкретно показаны и описаны выше со ссылкой на фиг. 47-68, в других вариантах осуществления устройство может включать в себя интродуктор и/или приводной механизм любой подходящей конфигурации, с поддержкой, при этом, по существу аналогичных функций. Например, фиг. 69-72 изображает первый элемент 16150, содержащийся в интродукторе (не показанном на фиг. 69-72) в соответствии с другим вариантом осуществления. Как описано выше, первый элемент 16150 включает в себя проксимальный концевой участок 16151, дистальный концевой участок 16152 и внутреннюю поверхность 16153. Внутренняя поверхность 16153 образует внутренний объем 16155 и канал 16157. Дистальный концевой участок 16152 первого элемента 16150 включает в себя фиксирующий механизм 16131 и/или иначе соединен с ним. Фиксирующий механизм 16131 может быть по существу аналогичным любому из тех, которые описаны в настоящей заявке. В некоторых вариантах осуществления фиксирующий механизм 16131 может быть люэровским наконечником (Luer Lok™) или подобным механизмом. По существу, первый конец фиксирующего механизма 16131 соединен с дистальным концевым участком 16152 первого элемента 16150, и второй конец, противоположный первому концу, может быть соединен с адаптером (например, адаптером 15450, показанным на фиг. 47). В качестве альтернативы, в некоторых случаях, второй конец фиксирующего механизма 16131 можно присоединять непосредственно к PIV (не показанной на фиг. 69-72). [1201] Although the introducer 15100 and the drive mechanism 15570 are specifically shown and described above with reference to FIG. 47-68, in other embodiments, the device may include an introducer and/or drive mechanism in any suitable configuration while supporting substantially similar functionality. For example, FIG. 69-72 depicts a first element 16150 contained in an introducer (not shown in FIGS. 69-72) in accordance with another embodiment. As described above, the first element 16150 includes a proximal end section 16151, a distal end section 16152 and an inner surface 16153. The inner surface 16153 defines an internal volume 16155 and a channel 16157. The distal end section 16152 of the first element 16150 includes a locking mechanism 16131 and/ or otherwise associated with it. The locking mechanism 16131 may be essentially the same as any of those described in this application. In some embodiments, the implementation of the locking mechanism 16131 may be a Luer lock (Luer Lok™) or similar mechanism. As such, the first end of the locking mechanism 16131 is connected to the distal end portion 16152 of the first element 16150, and the second end opposite the first end may be connected to an adapter (eg, adapter 15450 shown in FIG. 47). Alternatively, in some cases, the second end of the locking mechanism 16131 can be attached directly to the PIV (not shown in Fig. 69-72).

[1202] Как показано на фиг. 50, фиксирующий механизм 16131 включает в себя уплотнительный элемент 16190, который находится в контакте с, например, дистальной поверхностью первого элемента 16150 для образования по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения. При использовании, уплотнительный элемент 16190 может вмещать, например, участок второго элемента, содержащийся в интродукторе и/или канюле или катетере (например, соединенном с приводным механизмом), подлежащий продвижению за уплотнительный элемент 16190 в дистальном направлении, при одновременном обеспечении по существу непроницаемого для текучей среды уплотнения вокруг участка второго элемента и/или канюли или катетера, с предотвращением, по существу, обратного потока жидкости в объем, проксимальный относительно уплотнительного элемента 16190 (и снаружи второго элемента и/или канюли или катетера). Уплотнительный элемент 16190 может иметь любую подходящую конфигурацию, например, уплотнительного кольца, однопутевого гидрораспределителя, мембраны, самозатягивающейся мембраны, обратного клапана или любого другого подходящего уплотнительного элемента, например, таких, которые описаны в настоящей заявке, (например, уплотнительного элемента 15190). Кроме того, расположение уплотнительного элемента 16190 может быть таким, что, при контакте с направляющим элементом и/или катетером, между ними создается требуемая сила трения. В данных вариантах осуществления сила трения может быть настроена для сопротивления и/или иного обеспечения торможения в ответ на приложение силы, которая, в ином случае, переместила бы направляющий элемент (например, соединенный со вторым элементом интродуктора, как описано выше со ссылкой на интродуктор 15100) в аксиальном направлении. По существу, торможение, создаваемое силой трения, образующейся между уплотнительным элементом 16190 и направляющим элементом, может, например, удерживать направляющий элемент и, таким образом, второй элемент интродуктора, с которым он соединен, в по существу фиксированном положении относительно первого элемента, при одновременном допуске перемещения, например, катетера и/или приводного механизма, соединенного с ним, в аксиальном направлении относительно интродуктора. [1202] As shown in FIG. 50, the locking mechanism 16131 includes a sealing element 16190 that is in contact with, for example, the distal surface of the first element 16150 to form a substantially fluid-tight seal. In use, the sealing element 16190 can accommodate, for example, a portion of the second element contained in the introducer and/or cannula or catheter (e.g., connected to a drive mechanism) to be advanced beyond the sealing element 16190 in a distal direction, while providing a substantially impermeable to sealing fluid around the portion of the second element and/or cannula or catheter, preventing substantially backflow of fluid into the volume proximal to the sealing element 16190 (and outside the second element and/or cannula or catheter). The sealing element 16190 may have any suitable configuration, such as an o-ring, a single-way valve, a diaphragm, a self-tightening diaphragm, a check valve, or any other suitable sealing element, such as those described in this application (for example, sealing element 15190). In addition, the location of the sealing element 16190 may be such that, upon contact with the guide element and/or catheter, the required friction force is created between them. In these embodiments, the friction force can be adjusted to resist and/or otherwise provide braking in response to the application of a force that would otherwise move the guide element (for example, connected to the second introducer element, as described above with reference to the introducer 15100 ) in the axial direction. As such, the drag generated by the frictional force generated between the sealing element 16190 and the guide element may, for example, hold the guide element, and thus the second introducer element with which it is connected, in a substantially fixed position relative to the first element, while simultaneously allowing movement, for example, of the catheter and/or the drive mechanism connected to it, in the axial direction relative to the introducer.

[1203] Как описано выше, внутренняя поверхность 16153 образует канал 16157. Канал 16157 проходит по длине первого элемента 16150 между проксимальным концевым участком 16151 и дистальным концевым участком 16152, как показано на фиг. 69. В частности, схема решения канала 16157, образованного внутренней поверхностью 16153, является такой, что канал 16157 не проходит через дистальный концевой участок 16152. Другими словами, по меньшей мере, дистальный концевой участок канала 16157 ограничен внутренней поверхностью 16153. Таким образом, канал может функционировать подобно тому, как описано выше со ссылкой на первый элемент 15150. [1203] As described above, inner surface 16153 defines channel 16157. Channel 16157 extends the length of first element 16150 between proximal end portion 16151 and distal end portion 16152, as shown in FIG. 69. In particular, the solution scheme of the channel 16157 formed by the inner surface 16153 is such that the channel 16157 does not pass through the distal end section 16152. In other words, at least the distal end section of the channel 16157 is limited by the inner surface 16153. Thus, the channel may function similarly as described above with reference to the first element 15150.

[1204] Как показано на фиг. 69 и 70, проксимальный концевой участок канала 16157 может продолжаться в окружном направлении. В частности, в некоторых вариантах осуществления проксимальный концевой участок канала 16157 может формировать резкий изгиб 16157A и/или может быть по существу L-образным. Следовательно, участок канала 16157, расположенный на и/или около конца резко изогнутого участка 16157, может продолжаться через проксимальный концевой участок 16151 первого элемента 16150. То есть, проксимальный концевой участок 16151 первого элемента 16150 может ограничивать по существу круглое отверстие (т.е. соответствующее внутреннему объему 16155), которое может включать в себя вырезанный участок 16157B или участок шпоночного паза, соответствующий концевому участку резкого изгиба 16157A канала 16157. Таким образом, ограниченный участок канала 16157 может продолжаться через проксимальный концевой участок 16151 первого элемента 16150. Аналогичным образом, канал 16157 может быть по существу закрытым и/или ограниченным внутренней поверхностью, за исключением вырезанного участка 16157B. [1204] As shown in FIG. 69 and 70, the proximal end portion of the channel 16157 may extend in a circumferential direction. In particular, in some embodiments, the implementation of the proximal end portion of the channel 16157 may form a sharp bend 16157A and/or may be essentially L-shaped. Therefore, the channel portion 16157 located at and/or near the end of the sharply curved portion 16157 may extend through the proximal end portion 16151 of the first element 16150. That is, the proximal end portion 16151 of the first element 16150 may define a substantially circular opening (i.e. corresponding to the internal volume 16155), which may include a cut section 16157B or a keyway section corresponding to the end section of a sharp bend 16157A of the channel 16157. Thus, the limited section of the channel 16157 can continue through the proximal end section 16151 of the first element 16150. 16157 may be essentially closed and/or limited by the inner surface, with the exception of the cut section 16157B.

[1205] В некоторых вариантах осуществления приведенная схема решения может допускать вставку, например, второго элемента интродуктора (например, по существу аналогичного второму элементу 15160 интродуктора 15100) в первый элемент 16150. В некоторых вариантах осуществления второй элемент может включать в себя выступ (например, подобный или такой же, как первый выступ 15164 второго элемента 15160), который вставляют через, например, вырезанный участок 16157B и/или отверстие типа шпоночного паза, соответствующее резко изогнутому участку 16157A канала 16157 (как описано выше). После того, как выступ вставляют через вырезанный участок, второй элемент можно повернуть или установить в такую ориентацию относительно первого элемента, в которой выступ по существу совмещен с участком канала 16157, который проходит от проксимального концевого участка 16151 первого элемента 16150 до дистального концевого участка 16152 первого элемента 16150. Таким образом, при нахождении второго элемента в упомянутой ориентации, проксимальное перемещение второго элемента относительно первого элемента 16150, тем самым, ограничено. Соответственно, первый элемент 16150 может функционировать, по существу, аналогично первому элементу 15150, подробно описанному выше. [1205] In some embodiments, the implementation of the above decision scheme may allow the insertion of, for example, the second element of the introducer (for example, essentially the same as the second element 15160 of the introducer 15100) in the first element 16150. In some embodiments, the implementation of the second element may include a ledge (for example, similar or the same as the first protrusion 15164 of the second element 15160), which is inserted through, for example, a cut section 16157B and/or a keyway type hole corresponding to a sharply curved section 16157A of the channel 16157 (as described above). After the protrusion is inserted through the cut out section, the second element can be rotated or installed in such an orientation relative to the first element in which the protrusion is essentially aligned with the section of the channel 16157, which extends from the proximal end section 16151 of the first element 16150 to the distal end section 16152 of the first element 16150. Thus, when the second element is in said orientation, the proximal movement of the second element relative to the first element 16150 is thereby limited. Accordingly, the first element 16150 may function essentially the same as the first element 15150, described in detail above.

[1206] Аналогичным образом, фиг. 73-76 изображают приводной механизм 16570 в соответствии с другим вариантом осуществления. Приводной механизм 16570 включает в себя проксимальный концевой участок 16571 и дистальный концевой участок 16572 и образует паз 16573. Проксимальный конец 16540 соединен с дополнительной канюлей 16250, которая, в свою очередь, выполнена с возможностью соединения с резервуаром для жидкости (например, контейнером Vacutainer® или подобным резервуаром (не показанным на фиг. 73-76)). Как подробно описано выше со ссылкой на приводной механизм 15570 и катетер 15200, приводной механизм 16570 соединен с катетером 16200 таким образом, что, когда дополнительную канюлю 16250 соединяют к резервуаром для жидкости, катетер 16200 устанавливается в положение сообщения по текучей среде с резервуаром для жидкости. [1206] Similarly, FIG. 73-76 depict a drive mechanism 16570 in accordance with another embodiment. The drive mechanism 16570 includes a proximal end portion 16571 and a distal end portion 16572 and defines a slot 16573. The proximal end 16540 is connected to an additional cannula 16250, which in turn is configured to connect to a fluid reservoir (e.g., a Vacutainer® container or similar tank (not shown in Fig. 73-76)). As detailed above with reference to actuator 15570 and catheter 15200, actuator 16570 is coupled to catheter 16200 such that when accessory cannula 16250 is connected to the fluid reservoir, catheter 16200 is placed in fluid communication with the fluid reservoir.

[1207] Как описано выше, приводной механизм 16570 выполнен с возможностью вставки во второй элемент интродуктора (не показанного на фиг. 73-76). Например, в некоторых вариантах осуществления приводной механизм 16570 может быть вставлен во второй элемент, который является по существу подобным или таким же, как вышеописанный второй элемент 15160. По существу, второй элемент может включать в себя внутренний выступ (например, второй выступ 15169), который может располагаться внутри паза 16573. В частности, как показано на фиг. 75 и 76, приводной механизм 16570 может включать в себя отверстие 16578, которое может быть выполнено с возможностью обеспечения доступа к пазу 16573. В некоторых вариантах осуществления дистальный концевой участок паза 16573 может включать в себя такой резко изогнутый участок (например, как описано выше со ссылкой на первый элемент 16150), что паз 16573 проходит по боковой стороне и/или участку окружности приводного механизма 16570. Таким образом, приводной механизм 16570 можно частично расположить во втором элементе и ориентировать так, чтобы отверстие 16578 совмещалось с внутренним выступом. После того, как внутренний выступ вставляют через упомянутое отверстие, приводной механизм 16570 можно повернуть или установить в такую ориентацию относительно второго элемента, в которой внутренний выступ по существу совмещен с участком пазового канала 16573, который проходит от проксимального концевого участка 16571 приводного механизма 16570 до дистального концевого участка 16572 приводного механизма 16570. Таким образом, при нахождении приводного механизма 16570 в данной ориентации, проксимальное перемещение приводного механизма относительно второго элемента, тем самым, ограничено. Соответственно, приводной механизм 16570 может функционировать, по существу, аналогично приводному механизму 15570, подробно описанному выше. [1207] As described above, the drive mechanism 16570 is designed to be inserted into the second element of the introducer (not shown in Fig. 73-76). For example, in some embodiments, the actuator 16570 may be inserted into a second element that is substantially similar or the same as the second element 15160 described above. As such, the second element may include an internal lip (e.g., second lip 15169), which may be located within the slot 16573. In particular, as shown in FIG. 75 and 76, the drive mechanism 16570 may include an opening 16578 that may be configured to provide access to the slot 16573. In some embodiments, the distal end portion of the slot 16573 may include such a sharply curved portion (for example, as described above with referring to the first element 16150) that the slot 16573 extends along the side and/or circumference of the drive mechanism 16570. Thus, the drive mechanism 16570 can be partially located in the second element and oriented so that the hole 16578 is aligned with the internal ledge. After the inner lip is inserted through said hole, the drive mechanism 16570 can be rotated or installed in such an orientation relative to the second element in which the inner lip is substantially aligned with the section of the slot channel 16573, which extends from the proximal end section 16571 of the drive mechanism 16570 to the distal end section 16572 of the drive mechanism 16570. Thus, when the drive mechanism 16570 is in this orientation, the proximal movement of the drive mechanism relative to the second element is thereby limited. Accordingly, the drive mechanism 16570 may function in substantially the same way as the drive mechanism 15570 detailed above.

[1208] На фиг. 69 представлена блок-схема последовательно операций, поясняющая способ 200 флеботомии через периферическую внутривенную линию, в соответствии с другим вариантом осуществления. Способ включает в себя подсоединение устройства переливания жидкости к PIV на этапе 201. Устройство переливания жидкости может быть любым подходящим устройством, предназначенным для флеботомии через PIV. Например, в данном варианте осуществления устройство переливания жидкости может быть по существу аналогичным устройству 15000 переливания жидкости, описанному выше со ссылкой на фиг. 47-68. По существу, устройство переливания жидкости включает в себя, приводной механизм и катетер. Интродуктор включает в себя первый элемент и второй элемент, расположенный с возможностью перемещения внутри первого элемента, как описано выше со ссылкой на фиг. 48-55. Второй элемент соединен с направляющим элементом. Приводной механизм расположен с возможностью перемещения во втором элементе и соединен с катетером. [1208] FIG. 69 is a flowchart illustrating a method 200 for phlebotomy through a peripheral intravenous line, in accordance with another embodiment. The method includes connecting a fluid transfusion device to the PIV at 201. The fluid transfusion device may be any suitable device designed for phlebotomy through the PIV. For example, in this embodiment, the liquid transfusion device may be substantially the same as the liquid transfusion device 15000 described above with reference to FIG. 47-68. Essentially, the fluid transfusion device includes a drive mechanism and a catheter. The introducer includes a first element and a second element movably positioned within the first element, as described above with reference to FIG. 48-55. The second element is connected to the guide element. The drive mechanism is movably located in the second element and is connected to the catheter.

[1209] К приводному механизму прикладывают первое усилие, которое достаточно для перемещения второго элемента относительно первого элемента из первого положения, в котором направляющий элемент, соединенный со вторым элементом, расположен внутри первого элемента, во второе положение, в котором дистальный концевой участок направляющего элемента введен через порт PIV, на этапе 202. В частности, усилие, прикладываемое к приводному механизму, перемещает приводной механизм и второй элемент в дистальном направлении относительно первого элемента в то время, как приводной механизм остается в относительно фиксированном положении (например, проксимальном положении) относительно второго элемента. Например, в некотором варианте осуществления второй элемент может быть выполнен с возможностью перемещения относительно первого элемента под действием усилия с первой величиной, и приводной механизм может быть выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента под действием усилия со второй величиной, большей, чем первая величина усилия. Например, в некотором варианте осуществления первый элемент может селективно входить в зацепление с участком второго элемента, чтобы временно удерживать второй элемент в первом положении относительно первого элемента. Аналогично, второй элемент может селективно входить в зацепление с участком приводного механизма, чтобы временно удерживать приводной механизм в первом положении относительно второго элемента, как подробно описано выше. Кроме того, направляющий элемент может иметь длину и твердость, которые, каждая, достаточны для обеспечения возможности прохода направляющего элемента через порт PIV, по существу, без перекручивания, разрыва и/или иной пластической деформации. [1209] A first force is applied to the drive mechanism, which is sufficient to move the second element relative to the first element from the first position, in which the guide element connected to the second element is located inside the first element, to the second position, in which the distal end portion of the guide element is inserted through the PIV port, at step 202. Specifically, the force applied to the actuator moves the actuator and the second element distally relative to the first element while the actuator remains in a relatively fixed position (e.g., proximal position) relative to the second element. For example, in some embodiment, the second element may be configured to move relative to the first element under a force of a first magnitude, and the actuator may be configured to move relative to the second element under a force of a second magnitude greater than the first magnitude of the force. For example, in some embodiment, the first element may selectively engage with a portion of the second element to temporarily hold the second element in a first position relative to the first element. Likewise, the second element may selectively engage with the drive mechanism portion to temporarily hold the drive mechanism in the first position relative to the second element, as detailed above. In addition, the guide element may have a length and hardness that are each sufficient to allow the guide element to pass through the PIV port substantially without twisting, tearing, and/or other plastic deformation.

[1210] Когда второй элемент находится во втором положении (например, дистальном положении), к приводному механизму прикладывают второе усилие, которое достаточно для перемещения приводного механизма относительно второго элемента таким образом, чтобы дистальный концевой участок катетера проходил за конец периферической внутривенной линии, на этапе 203. В частности, катетер может, по меньшей мере, частично располагаться в интродукторе до перемещения приводного механизма относительно второго элемента таким образом, что, по меньшей мере, дистальный концевой участок катетера расположен в направляющем элементе. Поэтому, в состоянии соединения приводного механизма с катетером, перемещение приводного механизма относительно второго элемента перемещает катетер относительно направляющего элемента. Следовательно, когда приводной механизм находится в дистальном положении относительно второго элемента, катетер может продолжаться через PIV и направляющий элемент, чтобы дистальный концевой участок катетера располагался в дистальном положении относительно направляющего элемента и PIV, как описано выше со ссылкой на фиг. 65 и 66. [1210] When the second element is in the second position (e.g., the distal position), a second force is applied to the actuator that is sufficient to move the actuator relative to the second element such that the distal end portion of the catheter extends beyond the end of the peripheral intravenous line, in step 203. In particular, the catheter may be at least partially located in the introductor prior to the movement of the drive mechanism relative to the second element so that at least the distal end portion of the catheter is located in the guide element. Therefore, in the state of connecting the drive mechanism to the catheter, the movement of the drive mechanism relative to the second member moves the catheter relative to the guide member. Therefore, when the actuator is in a distal position with respect to the second element, the catheter may extend through the PIV and guide element so that the distal end portion of the catheter is located in a distal position with respect to the guide element and PIV, as described above with reference to FIG. 65 and 66.

[1211] В некоторых случаях, возможно, было бы желательно поворачивать второй элемент и/или приводной механизм относительно первого элемента по мере того, как приводной механизм и/или второй элемент перемещаются относительно первого элемента. Например, как описано выше в некоторых вариантах осуществления, первый элемент может образовать канал, выполненный с возможность вмещения участка второго элемента. Следовательно, поверхность, образующая канал, может задавать, например, диапазон перемещения, связанного со вторым элементом, относительно первого элемента. Как описано выше со ссылкой на фиг. 51, 52, 67 и 68, канал может задавать диапазон перемещения второго элемента относительно первого элемента, которое может включать в себя, например, поступательное перемещение (например, в проксимальном или дистальном направлении) и поворотное перемещение. В некоторых случаях, часть первого усилия и/или часть второго усилия может поворачивать второй элемент и приводной механизм относительно первого элемента. Данный поворот может, например, облегчать продвижение направляющего элемента и/или катетера по участку PIV и/или подобному объекту. В других случаях, усилие можно прикладывать к приводному механизму, когда дистальный концевой участок катетера проходит за конец PIV, чтобы ограничивать присасывание дистального концевого участка катетера к сосудистой структуре, в которой он расположен. Таким образом, катетер можно поворачивать, чтобы снижать вероятность присасывания дистального концевого участка катетера к стенке сосудистой структуры, внутри которой он расположен и/или облегчать продвижение катетера за препятствие, содержащееся внутри направляющего элемента, PIV и/или сосудистой структуры. [1211] In some cases, it may be desirable to rotate the second element and/or the drive mechanism relative to the first element as the drive mechanism and/or the second element is moved relative to the first element. For example, as described above in some embodiments, the first element may define a channel configured to receive a portion of the second element. Therefore, the channel-forming surface may define, for example, a range of movement associated with the second element relative to the first element. As described above with reference to FIG. 51, 52, 67, and 68, the channel may define a range of movement of the second element relative to the first element, which may include, for example, translational movement (eg, in a proximal or distal direction) and rotational movement. In some cases, part of the first force and/or part of the second force may rotate the second element and the drive mechanism relative to the first element. This rotation may, for example, facilitate the advancement of the guide element and/or the catheter over the PIV site and/or the like. In other cases, force may be applied to the actuator when the distal end portion of the catheter extends past the end of the PIV to limit suction of the distal end portion of the catheter to the vascular structure in which it is located. Thus, the catheter can be rotated to reduce the likelihood of the distal end portion of the catheter sticking to the wall of the vascular structure within which it is located and/or to facilitate advancement of the catheter over an obstruction contained within the guide, PIV and/or vascular structure.

[1212] Резервуар для жидкости присоединяют к устройству переливания жидкости на этапе 204. Резервуар для жидкости может быть любым подходящим резервуаром. Например, в некоторых вариантах осуществления резервуар для жидкости может быть вакуумированным резервуаром, например, контейнером Vacutainer® или подобным резервуаром. Кроме того, когда резервуар для жидкости присоединяют к устройству переливания жидкости, катетер располагается в положении сообщения по текучей среде с резервуаром для жидкости. Таким образом, телесная жидкость может протекать (например, под действием отрицательного давления и/или всасывающей силы) из тела, по катетеру и в резервуар для жидкости. В некоторых случаях, во время забора объема телесной жидкости, возможно, было бы желательно перемещать, по меньшей мере, дистальный концевой участок катетера в аксиальном направлении, чтобы, например, ограничивать и/или, по существу, предотвращать присасывание дистального концевого участка катетера к, например, сосудистой структуре, в которой он расположен. Следовательно, пользователь может прикладывать усилие в дистальном направлении, чтобы соответственно продвигать катетер в дистальном направлении, или может прикладывать усилие в проксимальном направлении, чтобы соответственно отводить катетер в проксимальном направлении (например, при его расположении по-прежнему дистально относительно PIV). Кроме того, в некоторых вариантах осуществления первый элемент интродуктора может включать в себя уплотнительный элемент и/или подобный элемент, который может обхватывать, например, направляющий элемент, соединенный со вторым элементом интродуктора. В данных вариантах осуществления уплотнительный элемент может контактировать с направляющим элементом таким образом, что между ними создается сила трения, достаточная для удерживания второго элемента в по существу фиксированном положении, когда катетер перемещают в дистальном или проксимальном направлении. Таким образом, катетер и, следовательно, приводной механизм могут перемещаться относительно интродуктора. [1212] The fluid reservoir is attached to the fluid dispenser at 204. The fluid reservoir may be any suitable reservoir. For example, in some embodiments, the liquid reservoir may be an evacuated reservoir, such as a Vacutainer® container or similar reservoir. In addition, when the fluid reservoir is attached to the fluid transfusion device, the catheter is positioned in fluid communication with the fluid reservoir. Thus, bodily fluid can flow (eg, under negative pressure and/or suction force) out of the body, through the catheter, and into the fluid reservoir. In some instances, during collection of a volume of bodily fluid, it may be desirable to move at least the distal end portion of the catheter in an axial direction to, for example, limit and/or substantially prevent suction of the distal end portion of the catheter to, for example, the vascular structure in which it is located. Therefore, the user may apply force in a distal direction to appropriately advance the catheter in a distal direction, or may apply force in a proximal direction to appropriately retract the catheter in a proximal direction (eg, while still distal to the PIV). In addition, in some embodiments, the implementation of the first element of the introducer may include a sealing element and/or a similar element that can surround, for example, a guide element connected to the second introducer element. In these embodiments, the sealing element may be in contact with the guide element in such a manner that sufficient frictional force is generated between them to hold the second element in a substantially fixed position when the catheter is moved in a distal or proximal direction. Thus, the catheter and hence the drive mechanism can move relative to the introducer.

[1213] После того, как объем телесной жидкости набирается в контейнер для жидкости, катетер отводят из PIV и располагают внутри интродуктора на этапе 205. Например, в некоторых случаях, к приводному механизму прикладывают третье усилие. Третье усилие можно прикладывать, например, в проксимальном направлении и может быть достаточным для перемещения, по меньшей мере, приводного механизма из дистального положения в проксимальное положение относительно второго элемента. В некотором варианте осуществления третье усилие может прилагаться пользователем. В других вариантах осуществления третье усилие может прилагаться, например, поджимным или подобным элементом в ответ на приведение в действие, как описано выше. В некоторых вариантах осуществления второй элемент может быть выполнен с возможностью перемещения, по меньшей мере, частично, вместе с приводным механизмом из дистального положения в проксимальное положение относительно первого элемента. Кроме того, схема решения приводного механизма и интродуктора является такой, что приводной механизм заблокирован от выведения из второго элемента, и второй элемент заблокирован от выведения из первого элемента, как описано выше. Таким образом, направляющий элемент и катетер можно расположить в проксимальном положении относительно дистального конца первого элемента. В некоторых случаях, после того, как катетер и направляющий элемент располагаются в проксимальном положении относительно дистального конца первого элемента, устройство переливания жидкости можно отправлять в отходы. [1213] After a volume of bodily fluid has been drawn into the fluid container, the catheter is withdrawn from the PIV and positioned within the introducer at step 205. For example, in some cases, a third force is applied to the actuator. The third force may be applied, for example, in a proximal direction and may be sufficient to move at least the actuator from a distal position to a proximal position relative to the second element. In some embodiment, the third force may be applied by the user. In other embodiments, the implementation of the third force may be applied, for example, pressing or similar element in response to actuation, as described above. In some embodiments, the implementation of the second element may be configured to move, at least partially, together with the drive mechanism from a distal position to a proximal position relative to the first element. In addition, the solution scheme of the drive mechanism and the introducer is such that the drive mechanism is blocked from being withdrawn from the second element, and the second element is blocked from being removed from the first element, as described above. Thus, the guide element and the catheter can be placed in a proximal position relative to the distal end of the first element. In some cases, once the catheter and guide member are positioned proximal to the distal end of the first member, the transfusion device can be discarded.

[1214] Компоненты устройства забора крови и Y-образного адаптера можно упаковывать совместно или по отдельности. Y-образный адаптер может также продаваться в одной упаковочной таре с другими материалами для внутривенной линии. В некоторых вариантах осуществления Y-образный адаптер может оставаться на внутривенной линии, пока внутривенная линия находится в пациенте. [1214] The components of the blood sampling device and the Y-adapter can be packaged together or separately. The Y-adapter may also be sold in the same packaging as other IV line supplies. In some embodiments, the Y-adapter may remain on the IV line while the IV line is in the patient.

[1215] Устройство забора крови можно использовать вместе с множеством разных периферических внутривенных линий. Устройство допускает эффективный забор крови, с сохранением, при этом, целостности пробы. В некоторых вариантах осуществления, например, устройство будет способствовать забору 20 мл крови за приблизительно 1-2 минуты. При извлечении крови, поток крови может быть ламинарным для исключения турбулентности в катетере и, тем самым, минимизации гемолиза. [1215] The blood sampling device can be used in conjunction with a variety of different peripheral intravenous lines. The device allows efficient blood sampling, while maintaining the integrity of the sample. In some embodiments, for example, the device will draw 20 ml of blood in about 1-2 minutes. When drawing blood, the blood flow can be laminar to eliminate turbulence in the catheter and thereby minimize hemolysis.

[1216] Хотя устройство забора крови можно применять в различной обстановке (пункте первой помощи (ER), клинике и т.п.), в настоящей заявке описаны два примера сценариев. В первом сценарии, пациент содержит одну периферическую внутривенную линию. Во втором сценарии, который, обычно, менее распространен, пациент содержит специальную вторую периферическую внутривенную линию непосредственно для флеботомии. Всего один Y-образный адаптер требуется для одного пациента и может быть присоединен на весь срок службы внутривенной линии, который, например, обычно составляет 3-4 суток. Для каждого забора крови можно использовать новое устройство забора крови (например, любое из устройств, которые описаны выше). [1216] Although the blood collection device can be used in various settings (first aid station (ER), clinic, etc.), two example scenarios are described in this application. In the first scenario, the patient contains one peripheral intravenous line. In the second scenario, which is usually less common, the patient contains a dedicated second peripheral intravenous line directly for phlebotomy. Only one Y-adapter is required per patient and can be attached for the lifetime of the IV line, which is typically 3-4 days, for example. For each blood draw, a new blood draw device (eg, any of the devices described above) may be used.

[1217] Сборка устройства забора крови может одной и той же в каждом сценарии. Во-первых, устройство соединяют с Y-образным адаптером. Во-вторых, катетер продвигают через Y-образный адаптер и проталкивают по периферическому внутривенному катетеру в вену пациента. После установки в вене, шприц или сборный контейнер/пробирку с отрицательным давлением (например, пробирку Vacutainer®) подсоединяют к заднему порту и соединяют по текучей среде с катетером для забора и складирования крови. [1217] The assembly of the blood sampling device may be the same in each scenario. First, the device is connected to a Y-adapter. Second, the catheter is advanced through the Y-adapter and pushed along the peripheral IV catheter into the patient's vein. After insertion into the vein, a syringe or negative pressure collection container/tube (eg, a Vacutainer® tube) is connected to the rear port and fluidly connected to the blood collection and storage catheter.

[1218] Для примера предлагается следующий сценарий. [1218] For example, the following scenario is proposed.

Медсестра или флеботомист вводят периферическую внутривенную линию в руку пациента. Периферическую внутривенную линию вводят согласно стандартным правилам, и прикрепляют Y-образный адаптер. Когда наступает время забора крови, медицинский работник может отключить внутривенную линию, если она включена, на приблизительно 1-5 минут, чтобы дать возможность лекарственному препарату или внутривенным жидкостям распределиться от места забора крови. Для забора пробы крови, медицинский работник присоединяет устройство забора крови к порту забора крови на Y-образном адаптере, продвигает внутренний катетер через периферическую внутривенную линию и в вену. Затем, медицинский работник может подсоединить сборный(ые) контейнер(ы)/пробирку(и) с отрицательным давлением к устройству (т.е. поместить пробирку в положение сообщения по текучей среде с устройством забора крови), чтобы взять пробу крови. При использовании, пользователь может сбрасывать, например, первые 3-6 мл проб жидкости или крови в качестве «отходов» и затем использовать следующую(ие) пробирку(и) как намеченную пробу. Данная процедура «сброса в отходы» обеспечивает, чтобы вся застойная жидкость, например, физиологический раствор или лекарственные препараты, была удалена из вены, периферической внутривенной линии и Y-образного адаптера, чтобы не засорять отбираемую пробу.A nurse or phlebotomist inserts a peripheral intravenous line into the patient's arm. The peripheral IV line is inserted according to standard rules and a Y-adapter is attached. When it is time to draw blood, the healthcare provider may turn off the IV line, if it is on, for approximately 1 to 5 minutes to allow the drug or IV fluids to be dispensed from the blood draw site. To draw a blood sample, the healthcare worker attaches the blood collection device to the blood collection port on the Y-adapter, advances the internal catheter through the peripheral intravenous line and into the vein. Then, the healthcare professional may connect the negative pressure collection container(s)/vial(s) to the device (ie, place the vial in fluid communication with the blood collection device) to draw a blood sample. In use, the user may discard, for example, the first 3-6 ml of fluid or blood samples as "waste" and then use the next tube(s) as the intended sample. This “dump to waste” procedure ensures that all stagnant fluid, such as saline or drugs, is removed from the vein, peripheral IV line, and Y-adapter so as not to contaminate the sample being taken.

[1219] В сценарии, в котором имеется специальная периферическая внутривенная линия для забора крови, медицинский работник вводит одну периферическую внутривенную линию в руку, чтобы вводить лекарственный препарат, и другую периферическую внутривенную линию в противоположную руку специально с целью забора крови. Когда подходит время забора крови, медицинский работник просто выполняет действия по вышеописанным этапам, и, в данном случае, нет необходимости ожидать 1-5 минут, чтобы дать время на распределение жидкости или лекарственного препарата, как в первом сценарии. [1219] In a scenario where there is a dedicated peripheral IV line for blood collection, the healthcare professional inserts one peripheral IV line into the arm to administer the drug and another peripheral IV line into the opposite arm specifically for the purpose of blood collection. When the time for blood draw comes up, the health worker simply follows the steps above and, in this case, there is no need to wait 1-5 minutes to allow time for the distribution of fluid or drug, as in the first scenario.

[1220] Каждый из компонентов, описанных в настоящей заявке, может быть изготовлен в виде одной детали или может быть составлен из частей. Например, как показано на фиг. 7, Y-образный адаптер 5400 и интродуктор 5100 соединены с помощью фиксирующих механизмов 5431 и 5131, соответственно. Y-образный адаптер 5400 и интродуктор 5100 могут быть одним компонентом, в котором Y-образный адаптер 5400 является неразъемной частью интродуктора 5100 и наоборот. В другом примере, хотя первый элемент 15150 интродуктора 15100 показан и описан выше со ссылкой на фиг. 48-52 включающим в себя первую половину 15150A и вторую половину 15150B, которые, например, соединяют между друг с другом в процессе изготовления, чтобы сформировать первый элемент 15150, в других вариантах осуществления первый элемент 15150 может быть сформирован в одно целое. [1220] Each of the components described in this application may be made in one piece or may be composed of parts. For example, as shown in FIG. 7, the Y-adapter 5400 and introducer 5100 are connected by locking mechanisms 5431 and 5131, respectively. The 5400 Y-adapter and the 5100 introducer can be one component where the 5400 Y-adapter is an integral part of the 5100 introducer and vice versa. In another example, although the first element 15150 of the introducer 15100 is shown and described above with reference to FIG. 48-52 including the first half 15150A and the second half 15150B, which, for example, are connected to each other during the manufacturing process to form the first element 15150, in other embodiments, the first element 15150 may be formed in one piece.

[1221] Аналогично, компоненты, описанные в настоящей заявке, могут быть собраны любым подходящим способом, например, в процессе изготовления и/или на месте использования. Например, в некоторых вариантах осуществления процесс изготовления, связанный с устройством 15000 переливания жидкости (и/или устройством по существу аналогичном ему), может включать в себя установку второго элемента 15160 в требуемое положение относительно первой половины 15150A или второй половины 15150B первого элемента 15150 до того, как первую половину 15150A и вторую половину 15150B соединяют друг с другом для формирования первого элемента 15150. Таким образом, второй элемент 15160 можно расположить между первой половиной 15150A и второй половиной 15150, когда первую половину 15150A и вторую половину 15150B соединяют друг с другом, и, в результате, первый выступ 15164 можно расположить в канале 15157 до формирования первого элемента 15150, что, в некоторых случаях, может облегчать сборку устройства 15000 переливания жидкости с учетом того, что, по меньшей мере, частично, канал 15157 ограничен внутренней поверхностью 15153. [1221] Similarly, the components described in this application can be assembled in any suitable way, for example, in the manufacturing process and/or at the place of use. For example, in some embodiments, the manufacturing process associated with the liquid transfusion device 15000 (and/or a device substantially similar to it) may include placing the second element 15160 in a desired position relative to the first half 15150A or the second half 15150B of the first element 15150 before how the first half 15150A and the second half 15150B are connected to each other to form the first element 15150. Thus, the second element 15160 can be positioned between the first half 15150A and the second half 15150 when the first half 15150A and the second half 15150B are connected to each other, and , as a result, the first protrusion 15164 can be positioned in the channel 15157 prior to the formation of the first element 15150, which, in some cases, may facilitate the assembly of the device 15000 transfusion of fluid, given that, at least partially, the channel 15157 is limited by the inner surface 15153.

[1222] В других вариантах осуществления выступ 15164 может быть, например, подпружинен и/или иначе выполнен с возможностью перемещения в радиальном направлении относительно второго элемента 15160. По существу, первый элемент 15150 может быть сформирован в процессе изготовления (например, посредством соединения первой половины 15150A с второй половиной 15150B), и второй элемент 15160 можно впоследствии разместить во внутреннем объеме 15155. Например, когда первая половина 15150A соединена со второй половиной 15150B для формирования первого элемента 15150, второй элемент 15160 можно разместить в требуемом положении относительно первого элемента 15150, и первый выступ 15164 можно переместить в радиальном направлении к центру второго элемента 15160 таким образом, чтобы торцовая поверхность первого выступа 15164 располагалась, по существу, с прилеганием к внешней поверхности 15163 второго элемента 15160. Следовательно, дистальный концевой участок 15162 второго элемента 15160 можно вставить во внутренний объем 15155. Кроме того, после того, как второй элемент 15160 помещают в положение внутри внутреннего объема 15155, соответствующее совмещению первого выступа 15164 и канала 15157, первый выступ 15164 может перемещаться в радиальном направлении от центра второго элемента 15160 (например, под действием усилия пружины или подобного усилия). Таким образом, второй элемент 15160 не обязательно необходимо размещать между первой половиной 15150A и второй половиной 15150B до того, как первую половину 15150A и вторую половину 15150B соединяют друг с другом для формирования первого элемента 15150. [1222] In other embodiments, the projection 15164 may be, for example, spring-loaded and/or otherwise movable in a radial direction relative to the second element 15160. As such, the first element 15150 may be formed during manufacture (for example, by joining the first 15150A with the second half 15150B), and the second element 15160 can subsequently be placed in the internal volume 15155. For example, when the first half 15150A is connected to the second half 15150B to form the first element 15150, the second element 15160 can be placed in the desired position relative to the first element 15150, and the first protrusion 15164 can be moved in the radial direction to the center of the second element 15160 so that the end surface of the first protrusion 15164 is located essentially against the outer surface 15163 of the second element 15160. Therefore, the distal end portion 15162 of the second element 15160 can be inserted in the inner volume 15155. In addition, after the second element 15160 is placed in a position within the internal volume 15155 corresponding to the alignment of the first ledge 15164 and the channel 15157, the first ledge 15164 can move in the radial direction from the center of the second element 15160 (for example, under the action of spring force or similar force). Thus, the second element 15160 does not necessarily need to be placed between the first half 15150A and the second half 15150B before the first half 15150A and the second half 15150B are connected to each other to form the first element 15150.

[1223] Другие аспекты показанного и описанного устройства можно видоизменять для изменения рабочих характеристик устройства. Например, отверстия в наборе отверстий, описанном в настоящей заявке, на дистальном конце катетера могут иметь любую схему решения, размеры, форму и/или быть в любом количестве, чтобы создавать предпочтительный режим потока через катетер. В другом примере, любой участок катетеров, описанных в настоящей заявке, можно размещать внутри по существу стерильного рукава, пакета, трубки, чехла и/или подобного материала, который обеспечивать стерильность катетера до использования устройства. Кроме того, хотя компоненты вариантов осуществления описаны в настоящей заявке как имеющие заданную твердость и/или жесткость, в других вариантах осуществления некоторые компоненты могут быть по существу жесткими. Например, в некоторых вариантах осуществления интродуктор 6100 может быть сформирован из по существу жесткого материала. Аналогично, любая(ой) из направляющих трубок и/или элементов, описанных в настоящей заявке, может сформирован(а) из жесткого материала, например, металла или жесткого пластика. Например, в некоторых вариантах осуществления направляющий элемент может быть металлической гипотрубкой или чем-то подобным. В некоторых вариантах осуществления схема решения катетера (например, катетера 15200), размещенного внутри просвета, образованного направляющим элементом (например, направляющим элементом 15180), может быть такой, что катетер и направляющий элемент совместно задают жесткость, которая равна, например, сумме жесткости катетера и жесткости направляющего элемента. Таким образом, в некоторых вариантах осуществления направляющий элемент может иметь жесткость, которая, по существу, аналогична жесткости катетера, при этом, совместно образованная ими жесткость достаточна, чтобы обеспечивать возможность прохода направляющего элемента через, по меньшей мере, участок PIV (например, втулку, сетку или подобный элемент). [1223] Other aspects of the device shown and described can be modified to change device performance. For example, the holes in the set of holes described in this application at the distal end of the catheter can be of any pattern, size, shape and/or be in any number to create a preferred flow pattern through the catheter. In another example, any portion of the catheters described herein may be placed within a substantially sterile sleeve, bag, tube, sheath, and/or similar material that renders the catheter sterile prior to use of the device. In addition, although the components of the embodiments are described herein as having a given hardness and/or stiffness, in other embodiments, some components may be substantially rigid. For example, in some embodiments, introducer 6100 may be formed from a substantially rigid material. Likewise, any of the guide tubes and/or elements described herein may be formed from a rigid material such as metal or rigid plastic. For example, in some embodiments, the implementation of the guide element may be a metal hypotube or something similar. In some embodiments, the design of a catheter (e.g., catheter 15200) placed within a lumen formed by a guide element (e.g., guide element 15180) may be such that the catheter and guide element jointly define a stiffness that is equal to, for example, the sum of the catheter stiffness and stiffness of the guide element. Thus, in some embodiments, the guide element may have a stiffness that is substantially similar to that of a catheter, with the joint stiffness being sufficient to allow the guide element to pass through at least a portion of the PIV (e.g., a sleeve, grid or similar element).

[1224] В другом примере, любой(ая) из катетеров, канюль, проточных трубок и/или подобных элементов, описанных в настоящей заявке, может включать в себя и/или может иначе вмещать, например, проволочный направитель, усиливающую проволоку, решетчатую и/или матричную структуру, стент, баллон и/или подобный элемент, который может повышать жесткость, относящуюся к катетеру, и/или иначе ограничивать и/или, по существу, предотвращать перекручивание, смятие и/или пластическую деформацию, по меньшей мере, участка катетера. Например, в некоторых вариантах осуществления катетер 15200 может включать в себя, например, проволочный направитель или подобный элемент, который может располагаться в просвете 15209 в то время, как катетер 15200 размещен в его дистальном положении, что повышает жесткость, относящуюся к катетеру 15200. Когда дистальный конец 15212 катетера 15200 находится в требуемом положении относительно PIV (т.е. дистальном относительно дистального конца PIV), проволочный направитель можно отвести через просвет 15209 для выведения из катетера 15200. [1224] In another example, any of the catheters, cannulas, flow tubes, and/or the like described herein may include and/or may otherwise contain, for example, a guidewire, reinforcing wire, lattice, and /or a matrix structure, a stent, a balloon and/or a similar element that can increase the rigidity associated with the catheter and/or otherwise limit and/or substantially prevent twisting, collapse and/or plastic deformation of at least a site catheter. For example, in some embodiments, the catheter 15200 may include, for example, a guidewire or the like, which may be positioned within the lumen 15209 while the catheter 15200 is placed in its distal position, which increases the rigidity associated with the catheter 15200. When the distal end 15212 of the catheter 15200 is in the desired position relative to the PIV (i.e., distal to the distal end of the PIV), the guidewire can be retracted through the lumen 15209 to exit the catheter 15200.

[1225] Хотя второй участок 15210 (например, дистальный концевой участок) катетера 15200 детально показан и описан выше, в других вариантах осуществления катетер может иметь дистальный концевой участок любой подходящей конфигурации. Например, на фиг. 78 схематически изображен дистальный концевой участок 17212 катетера в соответствии с другим вариантом осуществления. Как показано, дистальный концевой участок 17212 катетера может образовать канал или подобный конструктивный элемент. Подробнее, первый участок катетера (не показанного на фиг. 78) может иметь, например, кольцевую форму поперечного сечения, а второй участок катетера (т.е. дистальный концевой участок 17212) может иметь, например, полукольцевую форму поперечного сечения. Другими словами, дистальный концевой участок 17212 может быть, например, срезан, скошен, сфрезерован, разделен надвое и/или обработан подобным образом, чтобы дистальный концевой участок 15212 катетера имел полукруглую или полукольцевую форму поперечного сечения, которая образует канал между половинами. Приведенная схема решения дистального концевого участка 17212 может, в некоторых вариантах осуществления, допускать уменьшение размера и/или калибра, соответствующего дистальному концу 17212 катетера, который, в ином случае, может быть подвержен перекручиванию, созданию препятствий и/или закупорок. Кроме того, полукольцевая схема решения дистального концевого участка 17212 может повышать скорость потока через катетер, которая, в ином случае, может быть ограниченной из-за относительно небольшого внутреннего диаметра катетера и/или относительно небольшого дистального отверстия катетера. [1225] Although the second portion 15210 (eg, the distal end portion) of the catheter 15200 is shown and described in detail above, in other embodiments, the catheter may have a distal end portion in any suitable configuration. For example, in FIG. 78 schematically depicts a distal end portion 17212 of a catheter in accordance with another embodiment. As shown, the distal end section 17212 of the catheter may form a channel or similar structural element. In more detail, the first section of the catheter (not shown in Fig. 78) may have, for example, an annular cross-sectional shape, and the second section of the catheter (ie, the distal end section 17212) may have, for example, a semi-annular cross-sectional shape. In other words, the distal end portion 17212 may be, for example, cut, bevelled, milled, split in two, and/or similarly machined such that the distal end portion 15212 of the catheter has a semi-circular or semi-annular cross-sectional shape that forms a channel between the halves. The distal end 17212 solution diagram shown may, in some embodiments, allow for a reduction in size and/or caliber corresponding to the distal end 17212 of the catheter, which may otherwise be subject to kinking, obstruction, and/or occlusion. In addition, the semi-annular design of the distal end portion 17212 may increase the flow rate through the catheter, which may otherwise be limited due to the relatively small internal diameter of the catheter and/or the relatively small distal catheter opening.

[1226] В еще одних вариантах осуществления дистальный концевой участок катетера, например, такой, которые описаны в настоящей заявке, может включать в себя и/или может быть соединен с намотанной проволокой, плеточной оплеткой, спирально навитой и/или крученой проволокой, геликоидально навитой проволокой, проволочной сеткой и/или подобным элементом. Например, в некоторых вариантах осуществления дистальный концевой участок катетера может включать в себя и/или может быть сформирован из относительно небольшой намотанной или спирально навитой проволоки. В некоторых вариантах осуществления данная проволока может быть, например, плотно намотана в виде по существу сплошной цилиндрической формы, образующей, тем самым, участок просвета. В некоторых случаях, данная схема решения может допускать, чтобы, по меньшей мере, дистальный концевой участок катетера изгибался и/или прогибался без пластической деформации, когда катетер продвигают в дистальном направлении. В некоторых вариантах осуществления навитая проволочная схема решения дистального концевого участка может выполнять функцию, например, буравчика или подобного элемента, который можно поворачивать при одновременном продвижении в дистальном направлении, чтобы удалять, прочищать и/или разрывать такие препятствия, как, например, сгусток. Кроме того, хотя катетер 15200 детально показан и описан выше, в некоторых вариантах осуществления дистальный концевой участок 15212 катетера 15200 может иметь любую подходящую конфигурацию, например, такие, которые описаны в настоящей заявке. [1226] In still other embodiments, the distal end portion of the catheter, such as those described herein, may include and/or may be connected to wound wire, braided braid, helically wound and/or twisted wire, helicoidally wound wire, wire mesh and/or the like. For example, in some embodiments, the implementation of the distal end portion of the catheter may include and/or may be formed from a relatively small wound or spiral wound wire. In some embodiments, the implementation of this wire can be, for example, tightly wound in the form of a substantially continuous cylindrical shape, thereby forming a section of the lumen. In some cases, this solution scheme may allow at least the distal end portion of the catheter to bend and/or flex without plastic deformation when the catheter is advanced in the distal direction. In some embodiments, the distal end solving coiled wire may function, for example, as a gimlet or similar element that can be rotated while advancing distally to remove, clear, and/or break obstructions such as, for example, a clot. In addition, although the catheter 15200 is shown and described in detail above, in some embodiments, the implementation of the distal end portion 15212 of the catheter 15200 may have any suitable configuration, such as those described in this application.

[1227] Выше описаны различные варианты осуществления, однако следует понимать, что они представлены только для примера, а не ограничения. Там, где в вышеописанных схемах и/или вариантах осуществления указаны некоторые компоненты, расположенные в некоторых ориентациях или положениях, схему решения компонентов можно видоизменять. Хотя вышеприведенные варианты осуществления показаны и описаны подробно, следует понимать, что возможно внесение различных изменений в форму и детали. Например, хотя устройство или приспособление 6000 показано и описано выше как включающее в себя интродуктор 6100 с относительно небольшой направляющей 6111 приводного механизма (например, прорезью), в других вариантах осуществления интродуктор может быть, например, по существу U-образным каналом или чем-то подобным. В данных вариантах осуществления приводной механизм и катетер могут располагаться, по меньшей мере, частично, в интродукторе и перемещаться относительно него, как описано в настоящей заявке. Кроме того, в данных вариантах осуществления катетер может размещаться, например, внутри стерильного пакета или рукава. В других вариантах осуществления интродуктор может быть, например, направляющей рейкой или подобной направляющей, вдоль которой могут перемещаться приводной механизм и катетер. В данных вариантах осуществления катетер может размещаться внутри стерильного пакета или рукава. [1227] Various embodiments have been described above, however, it should be understood that they are presented by way of example only and not limitation. Where the above diagrams and/or embodiments indicate some components located in some orientations or positions, the scheme for solving the components can be modified. Although the above embodiments are shown and described in detail, it should be understood that various changes in form and detail are possible. For example, although the device or fixture 6000 is shown and described above as including an introducer 6100 with a relatively small drive mechanism guide 6111 (e.g., a slot), in other embodiments, the introducer may be, for example, a substantially U-shaped channel or something similar. In these embodiments, the implementation of the drive mechanism and the catheter can be located at least partially in the introducer and move relative to it, as described in this application. In addition, in these embodiments, the implementation of the catheter can be placed, for example, inside a sterile bag or sleeve. In other embodiments, the implementation of the introducer may be, for example, a guide rail or similar guide, along which can move the drive mechanism and the catheter. In these embodiments, the catheter may be placed inside a sterile bag or sleeve.

[1228] Хотя различные варианты осуществления описаны как содержащие конкретные признаки и/или сочетания компонентов, возможны другие варианты осуществления, содержащие сочетание любых признаков и/или компонентов из любых вышеописанных вариантов осуществления. Например, любое из устройств, описанных в настоящей заявке, может включать в себя приводной механизм, который может быть соединен с катетером и выполнять функцию поворота катетера относительно, например, PIV или подобного приспособления. В другом примере, хотя канюля 6200 показана на фиг. 13A включающей в себя первый участок 6205, имеющий первый диаметр, и второй участок 6210, имеющий второй диаметр, в некоторых вариантах осуществления канюля может включать в себя первый участок и второй участок одинакового диаметра. Кроме того, хотя первый элемент 15150 интродуктора 15100 конкретно показан и описан как включающий в себя уплотнительный элемент 15190, в других вариантах осуществления первый элемент 15150 может включать в себя уплотнительный элемент, по существу аналогичный по форме и функционально уплотнительному элементу 16190, содержащемуся в первом элементе 16150, описанном выше со ссылкой на фиг. 69-72, или наоборот. Аналогично, первый элемент 16150 и/или приводной механизм 16570 (или содержащиеся в нем признаки) может содержаться в, например, устройство 15000 переливания жидкости. [1228] Although various embodiments are described as containing specific features and/or combinations of components, other embodiments are possible that contain a combination of any of the features and/or components from any of the above embodiments. For example, any of the devices described in this application may include a drive mechanism that can be connected to the catheter and perform the function of turning the catheter relative to, for example, a PIV or similar device. In another example, although the cannula 6200 is shown in FIG. 13A including a first section 6205 having a first diameter and a second section 6210 having a second diameter, in some embodiments, the cannula may include a first section and a second section of the same diameter. In addition, although the first element 15150 of the introducer 15100 is specifically shown and described as including a sealing element 15190, in other embodiments, the first element 15150 may include a sealing element substantially similar in shape and function to the sealing element 16190 contained in the first element. 16150 described above with reference to FIG. 69-72, or vice versa. Similarly, the first element 16150 and/or the drive mechanism 16570 (or features contained therein) may be contained in, for example, the device 15000 transfusion of liquid.

[1229] В другом примере, любой(ая) из катетеров и/или канюль, описанных в настоящей заявке, может содержать дистальный концевой участок с любой подходящей схемой решения. Например, хотя дистальный концевой участок 15212 катетера 15200 показан по существу цилиндрическим, с наклоненным или скошенным наконечником, в других вариантах осуществления дистальный концевой участок 15212 и/или второй участок 15210 катетера 15200 могут иметь любую подходящую схему решения. Например, на фиг. 79 схематически изображен дистальный концевой участок 18212 катетера в соответствии с другим вариантом осуществления. Как показано, дистальный концевой участок 18212 образует набор отверстий 18216, расположенных, например, в ориентации эшелоном. В частности, второй участок 18210 катетера 18200 может образовать набор отверстий, расположенных по его окружности, аналогично набору отверстий 1231, 2231 и/или 4231, описанного выше со ссылкой на катетеры 1200, 2200 и 4200, соответственно. В данных вариантах осуществления отверстия набора могут быть по существу круглыми, продолговатыми, многоугольными, эллиптическими и/или иметь любую другую подходящую форму, размер или схему решения. Следовательно, набор отверстий 18216 может, например, повышать скорость потока в дистальный концевой участок 18212 катетера, а эшелонированная и/или смещенная схема решения набора отверстий 18212 может допускать, чтобы дистальный концевой участок 18212 оставался достаточно жестким, чтобы ограничивать и/или, по существу, предотвращать смятие дистального концевого участка 18212. [1229] In another example, any of the catheters and/or cannulas described in this application may contain a distal end section with any suitable solution scheme. For example, although the distal end portion 15212 of the catheter 15200 is shown to be substantially cylindrical, with an angled or beveled tip, in other embodiments, the distal end portion 15212 and/or the second portion 15210 of the catheter 15200 may have any suitable solution scheme. For example, in FIG. 79 schematically depicts a distal end portion 18212 of a catheter in accordance with another embodiment. As shown, the distal end portion 18212 defines a set of holes 18216 arranged in echelon orientation, for example. In particular, the second section 18210 of the catheter 18200 may form a set of holes located around its circumference, similar to the set of holes 1231, 2231 and/or 4231 described above with reference to the catheters 1200, 2200 and 4200, respectively. In these embodiments, the openings of the set may be substantially circular, oblong, polygonal, elliptical, and/or any other suitable shape, size, or pattern. Therefore, the set of holes 18216 may, for example, increase the flow rate into the distal end portion 18212 of the catheter, and the layered and/or offset design of the set of holes 18212 may allow the distal end portion 18212 to remain rigid enough to restrict and/or substantially , prevent collapse of the distal end section 18212.

[1230] В тех случаях, когда вышеописанные способы и/или схемы означают некоторые события и/или последовательности операций способа, происходящие в некотором порядке, порядок следования некоторых событий и/или последовательности операций способа можно видоизменять. Кроме того, некоторые события могут выполняться одновременно в рамках параллельных процессов, при возможности, а также выполняться последовательно. [1230] In cases where the above methods and/or schemes mean some events and/or sequences of operations of the method occurring in some order, the order of some of the events and/or sequences of operations of the method can be modified. In addition, some events can be executed simultaneously in parallel processes, if possible, and also be executed sequentially.

Claims (36)

1. Устройство для флеботомии через внутривенный катетер, содержащее:1. Device for phlebotomy through an intravenous catheter, containing: катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок, при этом катетер образует просвет, проходящий через проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок катетера; иa catheter having a proximal end portion and a distal end portion, wherein the catheter defines a lumen passing through the proximal end portion and the distal end portion of the catheter; and интродуктор, содержащий первый элемент и второй элемент, при этом по меньшей мере участок второго элемента расположен в первом элементе с возможностью перемещения, при этом дистальный концевой участок первого элемента выполнен с возможностью присоединения к вживленной периферической внутривенной линии, причем дистальный концевой участок второго элемента включает защитное средство катетера;introducer containing the first element and the second element, wherein at least a section of the second element is located in the first element with the possibility of movement, while the distal end section of the first element is configured to be connected to an implanted peripheral intravenous line, and the distal end section of the second element includes a protective catheter means; при этом второй элемент выполнен с возможностью перемещения относительно первого элемента между проксимальным положением и дистальным положением, причем защитное средство катетера расположено в первом элементе, когда второй элемент находится в проксимальном положении; при этом по меньшей мере дистальный концевой участок защитного средства катетера выполнен дистально относительно первого элемента и внутри вживленной периферической внутривенной линии, когда второй элемент находится во втором положении;wherein the second element is movable relative to the first element between a proximal position and a distal position, the catheter guard being located in the first element when the second element is in the proximal position; wherein at least the distal end portion of the catheter shield is distal to the first element and within the implanted peripheral intravenous line when the second element is in the second position; причем дистальный концевой участок катетера изолирован внутри защитного средства катетера и перемещается со вторым элементом, по мере того как второй элемент перемещается между проксимальным положением и дистальным положением; причем катетер выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента для расположения во второй конфигурации, когда второй элемент находится в дистальном положении таким образом, что дистальный концевой участок катетера расположен дистально относительно защитного средства катетера.wherein the distal end portion of the catheter is isolated within the catheter guard and moves with the second element as the second element moves between a proximal position and a distal position; wherein the catheter is movable relative to the second element to be positioned in the second configuration when the second element is in a distal position such that the distal end portion of the catheter is positioned distal to the catheter guard. 2. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее:2. The device according to claim 1, further comprising: адаптер, подсоединенный между интродуктором и вживленной периферической внутривенной линией; причем защитное средство катетера выполнено проксимально относительно адаптера, когда второй элемент находится в проксимальном положении; при этом защитное средство катетера выполнено с возможностью прохождения через просвет адаптера для расположения по меньшей мере дистального концевого участка защитного средства катетера дистально относительно адаптера, когда второй элемент находится в дистальном положении.an adapter connected between the introducer and the implanted peripheral intravenous line; moreover, the protective means of the catheter is made proximally relative to the adapter when the second element is in the proximal position; wherein the catheter guard is configured to pass through the lumen of the adapter to position at least the distal end portion of the catheter guard distal to the adapter when the second element is in a distal position. 3. Устройство по п. 1, дополнительно содержащее: приводной механизм, присоединенный к катетеру; причем3. The device according to claim 1, further comprising: a drive mechanism attached to the catheter; and приводной механизм выполнен с возможностью перемещения второго элемента относительно первого элемента из проксимального положения в дистальное положение в ответ на первое усилие, приложенное к приводному механизму, и выполнен с возможностью перемещения катетера относительно второго элемента в ответ на второе усилие, приложенное к приводному механизму.the drive mechanism is configured to move the second element relative to the first element from the proximal position to the distal position in response to the first force applied to the drive mechanism, and is configured to move the catheter relative to the second element in response to the second force applied to the drive mechanism. 4. Устройство по п. 1, в котором защитное средство катетера по меньшей мере частично закрывает дистальный концевой участок катетера, когда второй элемент перемещается из проксимального положения в дистальное положение.4. The device of claim 1, wherein the catheter guard at least partially covers the distal end portion of the catheter when the second element is moved from a proximal position to a distal position. 5. Устройство по п. 1, в котором защитное средство катетера выполнено для ограничения контакта катетера с внутренним участком вживленной периферической внутривенной линии, когда второй элемент перемещается из проксимального положения в дистальное положение.5. The device of claim. 1, wherein the catheter guard is configured to limit contact of the catheter with the internal portion of the implanted peripheral intravenous line when the second element is moved from a proximal position to a distal position. 6. Устройство по п. 1, в котором дистальный конец второго элемента содержит уплотнение, выполненное с возможностью нахождения в контакте с по меньшей мере одной из внешней поверхности защитного средства катетера или внешней поверхности катетера и выполненное с возможностью предотвращения протекания телесной жидкости во внутренний объем интродуктора проксимально относительно уплотнения и снаружи катетера.6. The device according to claim. 1, in which the distal end of the second element contains a seal configured to be in contact with at least one of the outer surface of the protective means of the catheter or the outer surface of the catheter and configured to prevent the flow of bodily fluid into the internal volume of the introducer proximal to the seal and outside the catheter. 7. Устройство по п. 1, в котором защитное средство катетера проходит через по меньшей мере что-то одно из втулки, сетки или клапана вживленной периферической внутривенной линии, когда второй элемент находится в дистальном положении таким образом, что дистальная концевая поверхность защитного средства катетера расположена дистально относительно по меньшей мере чего-то одного из втулки, сетки или клапана.7. The device of claim. 1, in which the catheter guard passes through at least one of the sleeve, mesh or valve of the implanted peripheral intravenous line, when the second element is in a distal position such that the distal end surface of the catheter guard located distally with respect to at least one of the sleeve, mesh or valve. 8. Устройство по п. 1, в котором вживленная периферическая внутривенная линия расположена по меньшей мере частично внутри вены пациента; при этом катетер выполнен с возможностью перемещения относительно второго элемента, когда второй элемент находится в дистальном положении для расположения дистальной поверхности катетера дистально относительно дистальной поверхности вживленной периферической внутривенной линии и внутри вены пациента.8. The device according to p. 1, in which the implanted peripheral intravenous line is located at least partially inside the patient's vein; wherein the catheter is movable relative to the second element when the second element is in a distal position to position the distal surface of the catheter distally relative to the distal surface of the implanted peripheral intravenous line and within the patient's vein. 9. Устройство по п. 8, в котором проксимальный концевой участок катетера выполнен с возможность соединения по текучей среде с резервуаром для жидкости; при этом катетер выполнен для переливания объема крови из вены через просвет катетера и в резервуар для жидкости, когда второй элемент находится в дистальном положении, и катетер расположен дистально относительно дистальной поверхности вживленной периферической внутривенной линии и внутри вены пациента.9. The device according to p. 8, in which the proximal end section of the catheter is made with the possibility of fluid connection with the reservoir for the liquid; wherein the catheter is designed to transfuse the volume of blood from the vein through the catheter lumen and into the fluid reservoir when the second element is in the distal position, and the catheter is located distally relative to the distal surface of the implanted peripheral intravenous line and inside the patient's vein. 10. Устройство для флеботомии через внутривенный катетер, содержащее:10. Device for phlebotomy through an intravenous catheter, containing: катетер, имеющий проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок, при этом катетер образует просвет, проходящий через проксимальный концевой участок и дистальный концевой участок катетера;a catheter having a proximal end portion and a distal end portion, wherein the catheter defines a lumen passing through the proximal end portion and the distal end portion of the catheter; интродуктор, определяющий внутренний объем, при этом интродуктор имеет дистальный концевой участок, выполненный с возможностью соединения со вживленной периферической внутривенной линией; при этом интродуктор выполнен с возможностью перемещения между первой конфигурацией, в которой защитное средство катетера размещено внутри интродуктора, и второй конфигурацией, в которой по меньшей мере дистальный концевой участок защитного средства катетера расположен дистально по отношению к интродуктору и внутри вживленной периферической внутривенной линии; иan introducer that defines an internal volume, wherein the introducer has a distal end portion configured to connect to an implanted peripheral intravenous line; wherein the introducer is movable between the first configuration, in which the catheter guard is located inside the introducer, and the second configuration, in which at least the distal end section of the catheter guard is located distal to the introducer and inside the implanted peripheral intravenous line; and приводной механизм, присоединенный к катетеру и выполненный с возможностью перемещения интродуктора между первой конфигурацией и второй конфигурацией; причем по меньшей мере дистальный концевой участок катетера изолирован внутри защитного средства катетера и перемещается с защитным средством катетера, по мере того как интродуктор перемещается из первой конфигурации во вторую конфигурацию; при этом приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно защитного средства катетера, когда интродуктор находится во второй конфигурации, для расположения дистального концевого участка катетера дистально относительно защитного средства катетера.a drive mechanism attached to the catheter and configured to move the introducer between the first configuration and the second configuration; wherein at least the distal end portion of the catheter is isolated within the catheter guard and moves with the catheter guard as the introducer moves from the first configuration to the second configuration; wherein the drive mechanism is movable relative to the catheter guard when the introducer is in the second configuration to position the distal end portion of the catheter distal to the catheter guard. 11. Устройство по п. 10, в котором защитное средство катетера по меньшей мере частично закрывает дистальный концевой участок катетера, когда интродуктор перемещается из первой конфигурации во вторую конфигурацию.11. The device of claim 10, wherein the catheter guard at least partially covers the distal end portion of the catheter when the introducer is moved from the first configuration to the second configuration. 12. Устройство по п. 10, в котором защитное средство катетера расположено в участке вживленной периферической внутривенной линии, когда интродуктор находится во второй конфигурации; и защитное средство катетера расположено между внешней поверхностью по меньшей мере дистального концевого участка катетера и внутренней поверхностью участка вживленной периферической внутривенной линии, перед перемещением катетера относительно защитного средства катетера.12. The device according to p. 10, in which the protective means of the catheter is located in the area of the implanted peripheral intravenous line, when the introducer is in the second configuration; and the catheter guard is positioned between the outer surface of the at least distal end portion of the catheter and the inner surface of the implanted peripheral intravenous line portion prior to movement of the catheter relative to the catheter guard. 13. Устройство по п. 10, в котором приводной механизм удерживается в зафиксированном положении относительно участка интродуктора, когда приводной механизм перемещает интродуктор из первой конфигурации во вторую конфигурацию.13. The device of claim. 10, in which the drive mechanism is held in a fixed position relative to the site of the introducer, when the drive mechanism moves the introducer from the first configuration to the second configuration. 14. Устройство по п. 10, в котором приводной механизм удерживается в зафиксированном положении относительно участка интродуктора, когда приводной механизм перемещает интродуктор из первой конфигурации во вторую конфигурацию, и приводной механизм выполнен с возможностью перемещения относительно участка интродуктора для перемещения катетера относительно защитного средства катетера, после того как интродуктор перемещен во вторую конфигурацию.14. The device according to claim. 10, in which the drive mechanism is held in a fixed position relative to the introducer section when the drive mechanism moves the introducer from the first configuration to the second configuration, and the drive mechanism is movable relative to the introducer section to move the catheter relative to the catheter protector, after the introducer is moved to the second configuration. 15. Устройство по п. 10, в котором защитное средство катетера имеет первую жесткость, и катетер имеет вторую жесткость ниже первой жесткости.15. The device of claim 10 wherein the catheter guard has a first stiffness and the catheter has a second stiffness below the first stiffness. 16. Устройство по п. 10, в котором дистальная концевая поверхность защитного средства катетера выполнена с возможностью расположения внутри вживленной периферической внутривенной линии, когда интродуктор находится во второй конфигурации; причем приводной механизм выполнен с возможностью перемещения катетера относительно защитного средства катетера для расположения дистальной концевой поверхности катетера снаружи и дистально периферической внутривенной линии.16. The device according to p. 10, in which the distal end surface of the protective means of the catheter is configured to be located inside the implanted peripheral intravenous line when the introducer is in the second configuration; wherein the drive mechanism is configured to move the catheter relative to the catheter guard to position the distal end surface of the catheter outside and distally of the peripheral intravenous line. 17. Способ для флеботомии через внутривенный катетер, включающий этапы:17. A method for phlebotomy through an intravenous catheter, including the steps: присоединения устройства переливания жидкости к периферической внутривенной линии, по меньшей мере частично расположенной внутри вены пациента; при этом устройство переливания жидкости содержит интродуктор, приводной механизм и катетер, присоединенный к приводному механизму;connecting the transfusion device to a peripheral intravenous line located at least partially within the patient's vein; wherein the liquid transfusion device comprises an introducer, a drive mechanism and a catheter attached to the drive mechanism; приложения первого усилия к приводному механизму для перемещения интродуктора из первой конфигурации, в которой защитное средство катетера расположено внутри интродуктора, во вторую конфигурацию, в которой по меньшей мере дистальный концевой участок защитного средства катетера расположен дистально по отношению к интродуктору и внутри периферической внутривенной линии; причем по меньшей мере дистальный концевой участок катетера изолирован внутри защитного средства катетера и перемещается с защитным средством катетера, по мере того как интродуктор перемещается из первой конфигурации во вторую конфигурацию;applying a first force to a drive mechanism to move the introducer from a first configuration, in which the catheter guard is located within the introducer, to a second configuration, in which at least the distal end portion of the catheter guard is located distal to the introducer and within the peripheral intravenous line; wherein at least the distal end portion of the catheter is isolated within the catheter guard and moves with the catheter guard as the introducer moves from the first configuration to the second configuration; приложения второго усилия к приводному механизму для перемещения катетера относительно защитного средства катетера для расположения дистального концевого участка катетера дистально относительно защитного средства катетера;applying a second force to a drive mechanism for moving the catheter relative to the catheter guard to position the distal end portion of the catheter distal to the catheter guard; создания сообщения по текучей среде между катетером и резервуаром для жидкости; иcreating a fluid communication between the catheter and the fluid reservoir; and набора объема телесной жидкости пациента через катетер в резервуар для жидкости.a volume of the patient's bodily fluid through the catheter into the fluid reservoir. 18. Способ по п. 17, в котором защитное средство катетера по меньшей мере частично закрывает дистальный концевой участок катетера, когда интродуктор перемещается из первой конфигурации во вторую конфигурацию.18. The method of claim 17, wherein the catheter guard at least partially covers the distal end portion of the catheter when the introducer is moved from the first configuration to the second configuration. 19. Способ по п. 17, в котором защитное средство катетера расположено в участке периферической внутривенной линии, когда интродуктор находится во второй конфигурации, до приложения второго усилия; при этом защитное средство катетера расположено между внешней поверхностью по меньшей мере дистального концевого участка катетера и внутренней поверхностью участка периферической внутривенной линии.19. The method according to p. 17, in which the protective means of the catheter is located in the area of the peripheral intravenous line, when the introducer is in the second configuration, before applying the second effort; wherein the catheter guard is located between the outer surface of at least the distal end portion of the catheter and the inner surface of the peripheral intravenous line portion. 20. Способ по п. 17, в котором защитное средство катетера выполнено с возможностью ограничения контакта между катетером и внутренним участком периферической внутривенной линии.20. The method of claim 17 wherein the catheter guard is configured to limit contact between the catheter and the interior portion of the peripheral intravenous line. 21. Способ по п. 17, в котором приложение второго усилия к приводному механизму для перемещения катетера относительно защитного средства катетера приводит к расположению дистальной концевой поверхности катетера дистально относительно дистальной концевой поверхности периферической внутривенной линии и внутри вены пациента.21. The method of claim 17, wherein applying a second force to the actuator to move the catheter relative to the catheter guard positions the distal end surface of the catheter distal to the distal end surface of the peripheral intravenous line and within the patient's vein. 22. Способ по п. 17, в котором присоединение устройства переливания жидкости к периферической внутривенной линии включает присоединение устройства переливания жидкости к адаптеру таким образом, что адаптер расположен между устройством переливания жидкости и периферической внутривенной линией.22. The method of claim 17, wherein connecting the transfusion device to the peripheral intravenous line includes connecting the transfusion device to the adapter such that the adapter is located between the transfusion device and the peripheral intravenous line.
RU2019113532A 2014-08-26 2015-08-26 Systems and methods for phlebotomy through peripheral intravenous catheter RU2780428C2 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US14/468,826 US10076272B2 (en) 2011-04-26 2014-08-26 Systems and methods for phlebotomy through a peripheral IV catheter
US14/468,826 2014-08-26

Related Parent Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017109889A Division RU2688010C2 (en) 2014-08-26 2015-08-26 Systems and methods for phlebotomy through peripheral intravenous catheter

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2019113532A RU2019113532A (en) 2019-07-01
RU2019113532A3 RU2019113532A3 (en) 2022-04-05
RU2780428C2 true RU2780428C2 (en) 2022-09-23

Family

ID=

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2271835C2 (en) * 2000-12-22 2006-03-20 Никодель С.А. Medical instrument and blocking mechanism of the instrument
US20070100295A1 (en) * 2005-10-11 2007-05-03 Belley Richard A IV catheter with in-line valve and methods related thereto
US20120041392A1 (en) * 2010-08-13 2012-02-16 William Joseph Donawick Intraluminal Cannula Placement Apparatus Utilizing A Specialized Cannula For Use With A Previously Inserted I.V. Catheter
US20120277627A1 (en) * 2011-04-26 2012-11-01 Pitamber Devgon Systems and methods for phlebotomy through a peripheral iv catheter
US20140171803A1 (en) * 2012-12-13 2014-06-19 Volcano Corporation Rotational Catheter With Extended Catheter Body Drive Shaft Support

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2271835C2 (en) * 2000-12-22 2006-03-20 Никодель С.А. Medical instrument and blocking mechanism of the instrument
US20070100295A1 (en) * 2005-10-11 2007-05-03 Belley Richard A IV catheter with in-line valve and methods related thereto
US20120041392A1 (en) * 2010-08-13 2012-02-16 William Joseph Donawick Intraluminal Cannula Placement Apparatus Utilizing A Specialized Cannula For Use With A Previously Inserted I.V. Catheter
US20120277627A1 (en) * 2011-04-26 2012-11-01 Pitamber Devgon Systems and methods for phlebotomy through a peripheral iv catheter
US20140171803A1 (en) * 2012-12-13 2014-06-19 Volcano Corporation Rotational Catheter With Extended Catheter Body Drive Shaft Support

Similar Documents

Publication Publication Date Title
AU2022200862B2 (en) Systems and methods for phlebotomy through a peripheral iv catheter
US11957466B2 (en) Systems and methods for phlebotomy through a peripheral IV catheter
RU2745674C2 (en) Device for transfusing fluids through an installed peripheral intravenous catheter
JP6370422B2 (en) System and method for phlebotomy with a peripheral IV catheter
US20140046214A1 (en) Systems and methods for phlebotomy through a peripheral iv catheter
RU2780428C2 (en) Systems and methods for phlebotomy through peripheral intravenous catheter