RU2773005C2 - Комбинированный способ восстановления зрительных функций у пациентов с резидуальной миопией после фемтосекундной экстракции лентикулы через малый доступ - Google Patents
Комбинированный способ восстановления зрительных функций у пациентов с резидуальной миопией после фемтосекундной экстракции лентикулы через малый доступ Download PDFInfo
- Publication number
- RU2773005C2 RU2773005C2 RU2020138075A RU2020138075A RU2773005C2 RU 2773005 C2 RU2773005 C2 RU 2773005C2 RU 2020138075 A RU2020138075 A RU 2020138075A RU 2020138075 A RU2020138075 A RU 2020138075A RU 2773005 C2 RU2773005 C2 RU 2773005C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- smile
- patients
- patient
- stage
- Prior art date
Links
- 208000001491 Myopia Diseases 0.000 title claims abstract description 15
- 230000004379 myopia Effects 0.000 title claims abstract description 15
- 238000000605 extraction Methods 0.000 title claims abstract description 6
- 230000004382 visual function Effects 0.000 title description 2
- 230000003287 optical Effects 0.000 claims abstract description 16
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 claims abstract description 8
- 238000005516 engineering process Methods 0.000 claims abstract description 7
- 210000001525 Retina Anatomy 0.000 claims description 6
- 230000005714 functional activity Effects 0.000 claims description 2
- 210000004087 Cornea Anatomy 0.000 abstract description 9
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 3
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 3
- 230000002207 retinal Effects 0.000 abstract description 3
- 210000000981 Epithelium Anatomy 0.000 abstract description 2
- 206010022114 Injury Diseases 0.000 abstract description 2
- 230000002035 prolonged Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000004304 visual acuity Effects 0.000 description 16
- 230000004438 eyesight Effects 0.000 description 8
- 230000002980 postoperative Effects 0.000 description 8
- 230000001264 neutralization Effects 0.000 description 5
- 230000000007 visual effect Effects 0.000 description 5
- 238000000034 method Methods 0.000 description 4
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 4
- 208000003464 Asthenopia Diseases 0.000 description 3
- 230000002350 accommodative effect Effects 0.000 description 3
- 230000017531 blood circulation Effects 0.000 description 3
- 239000011521 glass Substances 0.000 description 3
- 230000000638 stimulation Effects 0.000 description 3
- 206010011033 Corneal oedema Diseases 0.000 description 2
- 210000003205 Muscles Anatomy 0.000 description 2
- 206010052143 Ocular discomfort Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 201000004778 corneal edema Diseases 0.000 description 2
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 2
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 2
- 238000005286 illumination Methods 0.000 description 2
- 230000002045 lasting Effects 0.000 description 2
- 238000011068 load Methods 0.000 description 2
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 description 2
- 238000002406 microsurgery Methods 0.000 description 2
- 102000005962 receptors Human genes 0.000 description 2
- 108020003175 receptors Proteins 0.000 description 2
- 235000020945 retinal Nutrition 0.000 description 2
- 230000033764 rhythmic process Effects 0.000 description 2
- 238000000926 separation method Methods 0.000 description 2
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 2
- 210000004369 Blood Anatomy 0.000 description 1
- 210000004556 Brain Anatomy 0.000 description 1
- 210000003683 Corneal Stroma Anatomy 0.000 description 1
- 208000003556 Dry Eye Syndromes Diseases 0.000 description 1
- 206010013774 Dry eye Diseases 0.000 description 1
- 210000003016 Hypothalamus Anatomy 0.000 description 1
- 230000036740 Metabolism Effects 0.000 description 1
- 206010030113 Oedema Diseases 0.000 description 1
- 102000004330 Rhodopsin Human genes 0.000 description 1
- 108090000820 Rhodopsin Proteins 0.000 description 1
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 1
- 229930002945 all-trans-retinaldehyde Natural products 0.000 description 1
- 230000003078 antioxidant Effects 0.000 description 1
- 239000003963 antioxidant agent Substances 0.000 description 1
- 235000006708 antioxidants Nutrition 0.000 description 1
- 239000008280 blood Substances 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 230000001886 ciliary Effects 0.000 description 1
- 230000000875 corresponding Effects 0.000 description 1
- 238000000326 densiometry Methods 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 230000005670 electromagnetic radiation Effects 0.000 description 1
- 239000000835 fiber Substances 0.000 description 1
- 238000011049 filling Methods 0.000 description 1
- 230000004927 fusion Effects 0.000 description 1
- 230000035876 healing Effects 0.000 description 1
- 230000004402 high myopia Effects 0.000 description 1
- 230000004371 high visual acuity Effects 0.000 description 1
- 238000002955 isolation Methods 0.000 description 1
- 238000004519 manufacturing process Methods 0.000 description 1
- 230000004060 metabolic process Effects 0.000 description 1
- 230000035786 metabolism Effects 0.000 description 1
- 238000002156 mixing Methods 0.000 description 1
- 230000004342 moderate myopia Effects 0.000 description 1
- 201000006487 neurotic disease Diseases 0.000 description 1
- 238000004321 preservation Methods 0.000 description 1
- 230000002265 prevention Effects 0.000 description 1
- 230000003449 preventive Effects 0.000 description 1
- 230000002250 progressing Effects 0.000 description 1
- 230000000069 prophylaxis Effects 0.000 description 1
- 230000004439 pupillary reactions Effects 0.000 description 1
- 210000003370 receptor cell Anatomy 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 1
- 230000008929 regeneration Effects 0.000 description 1
- 238000011069 regeneration method Methods 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 239000011604 retinal Substances 0.000 description 1
- 230000004256 retinal image Effects 0.000 description 1
- 230000001020 rhythmical Effects 0.000 description 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 1
- 230000004936 stimulating Effects 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic Effects 0.000 description 1
- 210000001519 tissues Anatomy 0.000 description 1
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии. Осуществляют комплексное лечение остаточной миопии после экстракции лентикулы через малый доступ (SMILE). Используют фемтолазерную технологию Смайл пост Смайл. В первые сутки после операции применяют аппаратное лечение с использованием двух приборов. При этом на первом этапе пациенту проводят сеанс лечения на приборе «Меллон», используя программу 16, а на втором этапе проводят лечение на аппарате «Витазор», длительностью 235-245 с, средней плотностью мощности излучения от 3,2 до 7,2 мкВт/см2. У пациентов со снижением функциональной активности сетчатки на фоне длительной оптической гипокоррекции, дополнительно используют третий прибор - аппарат «Спекл-М», аппаратный курс лечения составляет от 1 до 5 сеансов. Способ позволяет сохранить биомеханические свойства роговицы на высоком уровне, обеспечивает минимальную травматизацию эпителия, а также снизить срок реабилитационного периода. 2 пр.
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии и позволяет проводить коррекцию остаточной миопии после экстракции лентикулы через малый доступ (SMILE - Small Incision Lenticular Extraction) с использованием фемтолазерной технологии СМАЙЛ после СМАЙЛ с последующей аппаратной активацией процессов заживления.
Одним из самых быстроразвивающихся направлений в офтальмологии является рефракционная хирургия. Главные требования к рефракционным операциям включают не только отказ от использования очков и контактных линз, но и улучшение качества зрения. Для пациентов также важно, чтобы оперативное лечение было безболезненным и безопасным. Технология хирургического вмешательства должна быть комфортной как для врача, так и для больного. Важно исключить риск осложнений как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах. Внедрение в клиническую практику фемтосекундного лазера VisuMax (Carl Zeiss Meditec, Германия) позволяет выполнять рефракционные операции через малый доступ без использования эксимерных лазеров.
Технология SMILE, поменяла преставление о коррекции зрения. После операции SMILE пациенты имеют хорошее зрение, минимальные ограничения как в повседневной, так и спортивной жизни, кроме того, период восстановления достаточно короткий. При этом данная технология позволяет максимально сохранять биомеханические свойства роговицы. Однако внедрение новой технологии и резко возросшее количество прооперированных пациентов поставило вопрос о возможности докоррекции остаточной миопии.
Наиболее перспективным способом докоррекции остаточной миопии после операции SMILE является экстракция вновь сформированной лентикулы через доступ, созданный при первой операции SMILE (СМАЙЛ после СМАЙЛ). Преимущества данного метода по сравнению с известным ранее способами, такими как ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и CIRCLE (кольцевидный ламеллярный внутрироговичный разрез) заключаются в сохранении малого доступа и биомеханических свойств роговицы на высоком уровне, минимальной травматизации эпителия, а также коротких сроках реабилитационного периода.
При выполнении операции СМАЙЛ после СМАЙЛ формируют с помощью фемтосекундной энергии на фемтосекундном лазере VISUMAX заднюю поверхность лентикулы, затем ее боковой врез за счет ручного изменения параметров работы лазерной энергии (экспертный режим), причем показатели энергии формирования задней поверхности лентикулы и бокового вреза равны 170 нДж.
Однако передней поверхностью лентикулы является полость (интрастромальное пространство), которая осталась после формирования лентикулы при проведении первой операции SMILE. Прочных взаимосвязей в строме роговицы не образуется даже в отдаленный послеоперационный период. Поэтому выделение верхней поверхности новой лентикулы происходит за счет механического разделения слоев роговицы, что возможно и определяет более выраженную реакцию со стороны корнеальной стромы, чем при первичной операции SMILE. В первые сутки после коррекции остаточной миопии у пациентов отмечается недостаточная острота зрения при полной коррекции амметропии.
Достижение хорошего рефракционного результата после коррекции резидуальной миопии с использованием фемтосекундной хирургии не всегда дает пациентам максимально возможную остроту и качество зрения в ранний послеоперационный период, несмотря на хорошую рефракцию, данные топографии, отсутствие признаков синдрома сухого глаза. Пациенты предъявляют жалобы на «нечеткость изображения», быструю утомляемость, зрительный дискомфорт. При исследовании в первые сутки у пациентов повышены денситометрические показатели, что может быть обусловлено послеоперационным отеком стромы или недостаточной адгезией интростромального пространства, созданного при удалении корнеальной лентикулы.
Для улучшения зрительных функций и сокращения сроков реабилитации пациентов в раннем послеоперационном периоде был разработан курс аппаратного лечения с использованием прибора Меллон, Витазор или Спекл-М, целью которого было улучшение микроциркуляции глазного яблока, улучшение аккомодативной способности, уменьшение отека роговицы и стимуляции макулярной области. Курс лечения составлял от 1 до 5 сеансов, включающих в себя последовательное применение 2 приборов аппаратного лечения. На первом этапе пациенту проводили сеанс на приборе «Меллон» АПК-01У, после второй этап на аппарате «Витазор» АЛП-02 или «Спекл-М». Длительность курса и выбор второго аппарата зависели от состояния и жалоб пациента, остроты зрения; при необходимости были рекомендованы дополнительные курсы лечения.
Использование аппарата Меллон АПК-01У (Медтехпрокор, Москва, Россия) заключается в цветоимпульсной терапии (ЦИТ), сочетающей в себе профилактические и лечебные возможности цветотерапии (хромотерапии) и биоритмотерапии. Воздействуя импульсами электромагнитного излучения в диапазоне видимого света (450 нм - 635 нм) на фотоэнергетическую систему мозга ГИПОТАЛАМУС - ГИПОФИ3-ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА через зрительный анализатор в соответствии со специально разработанными программами, определяющими цветность, яркость, ритм и форму световых импульсов удается во многих случаях добиться снятия многих симптомов утомления, стресса, различных неврозов. ЦИТ способствует восстановлению нормального кровообращения в глазных мышцах, предотвращает возникновение застойных явлений в структурах глаза, а также обеспечивает тренировку аккомодационных способностей глаза за счет рефлекторных зрачковых реакций на ритмическую подачу световых импульсов и динамического раздражения рецепторов, воспринимающих свет. Для улучшения кровообращения цилиарной мышцы использовалась программа №16, позволяющая улучшить микроциркуляцию глаза, уменьшить отек роговицы, повысить чувствительность рецепторов сетчатки, восстановить ритм зрительного анализатора.
Аппарат ВИТАЗОР АЛП-02 (ООО «Научно производственное предприятие Волоконно-Оптического и Лазерного Оборудования» (Санкт Петербург, Россия) применялся с целью улучшение кровенаполнения глазного яблока; активации антиоксидантной системы сетчатки; улучшение работы клеток-рецепторов сетчатки за счет стимуляции регенерации родопсина; эффективная релаксация аккомодационной системы глаза в ответ на воздействие низкоинтенсивного диффузно-равномерно рассеянным красным лазерного излучения с длинной волны 650±20 нм. Для данной группы пациентов использовалась программа «профилактика» - процедура 005, длительностью 245 секунд, включающая два периода. Период 1: длительность 5±1 сек, средняя плотность мощности излучения 0; период 2: длительность 240±5 сек, средняя плотность мощности излучения от 4±0,8 до 6±1,2 мкВт/см2. В результате восстанавливаются основные функции зрения и прекращается развитие зрительного утомления.
У пациентов с недостаточностью остроты зрения, в основе которого лежат не только послеоперационные изменения роговицы, но и снижение функциональной активностью сетчатки на фоне длительной оптической гипокоррекции, проводилось лазерплеоптическое лечение с использованием аппарата «Спекл-М» (НПП «Лазма», Россия). Устройство «Спекл-М» имеет функцию импульсного засвета спекл-структурами на частоте, соответствующей критической частоте при слиянии мельканий изображения (КЧСМ). Импульсная стимуляция глаза излучением красного и зеленого спектра активизирует обмен веществ сетчатки и кровоток центральной, макулярной области. Помимо этого, лазерплеоптическое терапия позволяет улучшить частотно-контрастные характеристики зрительного анализатора посредством воздействия на него движущейся контрастной интерференционной структуры, создаваемой на сетчатке. Данная структура формируется вне участия оптического аппарата, что дает возможность образовываться четкому ретинальному изображению. Лазерное лечение проводится после определения КЧСМ у данного пациента, как в красном, так и в зеленом диапазоне, для эффективности лечения частоту уменьшают на 10 Гц. Засветы осуществляют в автоматическом режиме переключения излучателей через 30 секунд, на расстоянии 15-20 см от прибора. Продолжительность лечения не более 4 минут за сеанс.
На следующий день после докоррекции остаточной миопии методом СМАЙЛ после СМАЙЛ некорригированная острота зрения вдаль была в среднем на 20% ниже, чем после первичной операции Смайл. Преломляющая сила роговицы после операции имела регулярный характер и достаточно широкую оптическую зону, рефракцию ±0,5 дптр, но в то же время было отмечено не только увеличение показателей денситометрии, но и по данным ОСТ переднего отрезка умеренная неоднородность в проекции механического разделения тканей.
Всем пациентам в первые сутки после операции проведено аппаратное лечение Меллон и Витазор. Количество сеансов, потребовавшиеся для улучшения зрения до 0,9-1 составило в средней от 1 до 3. Кроме восстановления остроты зрения произошло снижение денситометрической плотности, полное восстановление топографической однородности роговицы по данным ΟΚΤ. В 15% случаев острота зрения улучшилась до 0,7-0,8 на фоне полного восстановления оптических свойств роговицы, пациентам данной группы проводилось лазерстимуляции сетчатки с использованием аппарата Спекл-М курсом от 1 до 5 процедур. Полный эффект достигнут в 96% случаев.
Предлагаемый способ поясняется следующими клиническими примерами:
Пример 1. Пациентка А., 35 лет, обратилась в рефракционное отделение ИФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» с диагнозом: Миопия высокой степени обоих глаз. Из анамнеза: пациентка страдает близорукостью с 9 лет, очками для дали пользуется с 9 лет. Контактные линзы использует около 8 лет. Последние 2-3 года зрение на одном уровне, пациентка не меняла диоптрийность мягких контактных линз около 5 лет. Имеется наследственный фактор, папа имеет близорукость в 6 диоптрии. При обследовании: Острота правого глаза 0,03 sph -5,5 Д cyl -1,0 Д ах 177=1.0; левого 0,03 sph -5,0 Д cyl -1,25 Д ах 179=1.0 Пахиметрия 600 на оба глаза.
В связи с тем, что пациентка настаивала на остаточной близорукости в 2 диоптрпии, расчетные параметры оперативного лечения составили: правый глаз sph -3,5 Д cyl -0,75 Д ах 177; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7,0 мм, роговичный доступ 2,44 мм, толщина роговичного клапана 130 мкм. Левый глаз sph -3,0Д cyl -1.0 Д ах 179; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7,0 мм, роговичный доступ 2,44 мм, толщина роговичного клапана 130 мкм.
Пациентка на следующий день после операции имела остроту зрения 0,1 sph -2,25 Д cyl -0,5 Д ах 177=1.0; левый глаз 0,1 sph -2,0 Д cyl -0,75 Д ах 170=0,95, но этого оказалась недостаточно для комфортной деятельности и легкой переносимости зрительной нагрузки вблизи и вдаль.
Принято решение провести докоррекцию запланированной остаточной миопии на оба глаза.
Пациентке проведено лечение СМАЙЛ после СМАЙЛ. Расчетные данные предложенные: коррекция sph -2,25 Д cyl -0,5 Д ах 177; слева sph -2,0 Д cyl -0,75 Д ах 170; толщина роговичного клапана 125 μm минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 30 μm; оптическая зона 6.7 мм. Осложнений в ходе операции и послеоперационном периоде не выявлены.
Полученные данные: острота зрения на следующий день после операции оба глаза 0,7, бинокулярно 0,8. Пациентка предъявляла жалобы на нечеткость изображения и длительную фокусировку при взгляде на предмет, быструю зрительную утомляемость и тяжесть в глазах. Пациентке проведен курс лечения, включающий 3 сеанса аппаратного лечения с использование приборов Меллон, Витазор. Лечение на приборе Меллон проводилось ежедневно №3 длительностью 10 минут, по программе №16. Витазор АЛП-02 -программа «профилактика» - процедура 005, длительностью 245 секунд, включающая два периода. Период 1: длительность 5±1 сек, средняя плотность мощности излучения 0; период 2: длительность 240±5 сек, средняя плотность мощности излучения от 4±0,8 до 6±1,2 мкВт/см2. После первого сеанса аппаратного лечения (первого дня) острота зрения у пациентки повысилась до 0,85 каждым глазом, бинокулярно до 0.9; после второго сеанса острота зрения повысилась до 1.0 каждым глазом, бинокулярно 1.0, для закрепления результата лечения пациентка прошла третий сеанс - острота зрения каждым глазом 1.0, бинокулярно 1.1. Жалоб не предъявляла, отмечала легкую переносимость зрительной нагрузки на компьютере.
Пример 2. Пациент Ф., 21 год, обратился в рефракционное отделение ИФ ФГАУ МНТК «Микрохирургия глаза» с диагнозом: Миопия средней степени обоих глаз. Из анамнеза: пациент страдает близорукостью с 13 лет, очками для дали пользуется с 14 лет, редко. Контактные линзы не использует. Последние 2 года зрение стабильное, не прогрессирует. Имеется наследственный фактор, мама имеет близорукость в 2 диоптрии. При обследовании: Острота правого глаза 0,08 sph -4,75 Д=1.0; левого 0,09 sph -4,75 Д=1.0. Пахиметрия 520 на оба глаза.
Расчетные данные стандартные: коррекция -4,75; минимальная толщина (нейтрально оптический слой) 15 μm; оптическая зона 7.0 мм, толщина роговичного клапана 120 μm; роговичный доступ 2,09 мм.
Следующий день после операции пациент отмечал высокую остроту зрения ОД=1.0, ОС=1.0. По рефрактометрии: ОД sph 0,25 cyl -0,25 ах 9; ОД sph -0,5 cyl -0,25 ах 169. Пациент полностью удовлетворен остротой зрения. Через 2 года пациент приехал на контрольный осмотр с жалобами на недостаточное зрение левого глаза. Острота правого глаза 1.0 sph, левого глаза 0,4 sph -1,25 Д=1.0. Пациенту рекомендована докоррекция.
Первым этапом пациенту проведено лечение по методу СМАЙЛ после СМАЙЛ. Осложнений в ходе операции и послеоперационном периоде не выявлены.
Предложенные расчетные данные докоррекции: докоррекция -1,25; минимальная толщина (нейтральный оптический слой) 30 μm; оптическая зона 6.7 мм, толщина роговичного клапана 115 μm; роговичный доступ 2,09 мм. Осложнений в ходе операции не выявлено.
Полученные данные: острота зрения на левый глаз после операции 0,85, пациент отмечал большую разницу в остроте зрения в сравнении с правым глазом, хотя расчетная рефракция слева составляла ОС sph 0,00 cyl -0,25 ах 1, а также при чтении или работе на компьютере тяжесть, зрительный дискомфорт и усталость слева.
Вторым этапом пациенту предложен курс аппаратного лечения по предложенной методике (Меллон и Спекл М). Лечение на приборе Меллон проводилось ежедневно №2 длительностью 10 минут, по программе №16.
Лечение на приборе «Спекл-М» проводилось после определения КЧСМ у данного пациента, КЧСМ на красный цвет 43,1; на зеленый 44,3. Соответственно для лечения применяли импульсный режим смешивания спектров с частотой 33,1 Гц и 34,3 Гц (красный и зеленый), длительностью 3 минуты. Проведено 2 сеанса.
Острота зрения после завершения первого сеанса слева была 0,95, после второго (на следующий день) 1.0, пациент жалоб не предъявлял.
Claims (1)
- Способ комплексного лечения остаточной миопии после экстракции лентикулы через малый доступ (SMILE), включающий фемтолазерную технологию Смайл пост Смайл, отличающийся тем, что в первые сутки после операции применяют аппаратное лечение с использованием двух приборов, при этом на первом этапе пациенту проводят сеанс лечения на приборе «Меллон», используя программу 16, а на втором этапе проводят лечение на аппарате «Витазор», длительностью 235-245 с, средней плотностью мощности излучения от 3,2 до 7,2 мкВт/см2, у пациентов со снижением функциональной активности сетчатки на фоне длительной оптической гипокоррекции, дополнительно используют третий прибор - аппарат «Спекл-М», аппаратный курс лечения составляет от 1 до 5 сеансов.
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2020138075A RU2020138075A (ru) | 2022-05-20 |
| RU2773005C2 true RU2773005C2 (ru) | 2022-05-30 |
Family
ID=
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2786592C1 (ru) * | 2022-09-21 | 2022-12-22 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. | Способ докоррекции остаточной миопической аметропии после ранее проведенных кераторефракционных операций |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2022544C1 (ru) * | 1992-12-15 | 1994-11-15 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Способ хирургического лечения миопии средней и высокой степени |
| RU2688016C1 (ru) * | 2018-08-30 | 2019-05-17 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции миопии высокой степени и сложного миопического астигматизма у пациентов с тонкой роговицей |
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2022544C1 (ru) * | 1992-12-15 | 1994-11-15 | Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" | Способ хирургического лечения миопии средней и высокой степени |
| RU2688016C1 (ru) * | 2018-08-30 | 2019-05-17 | федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ коррекции миопии высокой степени и сложного миопического астигматизма у пациентов с тонкой роговицей |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Писаревская О.В. и др. Комплексный подход к докоррекции остаточной миопии после экстракции лентикулы через малый доступ. Офтальмохирургия. 2020. N 1. С. 26-31 (Номер подписан в печать 24.03.2020). Писаревская О.В. и др. Особенности фемтосекундной коррекции миопии высокой степени через малый доступ. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2019. Т. 4. N 4. С. 102-107. Писаревская О.В. и др. Новый подход в коррекции остаточной миопии после фемтосекундной операции экстракции лентикулы через малый доступ. Современные технологии в офтальмологии. 2017. N 6. С. 196-199. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2786592C1 (ru) * | 2022-09-21 | 2022-12-22 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГАУ "НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С.Н. | Способ докоррекции остаточной миопической аметропии после ранее проведенных кераторефракционных операций |
| RU2820962C2 (ru) * | 2022-12-09 | 2024-06-13 | Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Фёдорова" Министерства здравоохранения РФ | Способ восстановления зрительных функций у пациентов с миопией слабой степени в сочетании с кератоконусом роговицы |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| McDonald et al. | Excimer laser ablation human eye | |
| US11766354B2 (en) | Devices and methods for novel retinal irradiance distribution modification to improve and restore vision without producing corneal vitrification | |
| RU2773005C2 (ru) | Комбинированный способ восстановления зрительных функций у пациентов с резидуальной миопией после фемтосекундной экстракции лентикулы через малый доступ | |
| Vajpayee et al. | Combined keratoplasty, cataract extraction, and intraocular lens implantation after corneolenticular laceration in children | |
| Frame | Nonsurgical management of diplopia | |
| RU2408335C1 (ru) | Способ лечения возрастной макулярной дегенерации сетчатки | |
| Verma et al. | Active vision therapy for pseudophakic amblyopia | |
| US11974945B2 (en) | Devices and methods for novel retinal irradiance distribution modification to improve and restore vision without producing corneal vitrification | |
| RU2754584C1 (ru) | Способ лечения рефракционной амблиопии | |
| RU2770745C1 (ru) | Комбинированный способ лечения хориоидальной неоваскуляции всех типов | |
| RU2189800C2 (ru) | Способ стимуляции зрительного нерва | |
| RU2098056C1 (ru) | Способ лечения дистрофических изменений заднего отдела глаза | |
| RU2819741C1 (ru) | Способ хирургического лечения катаракты или факосклероза посредством фемтосекундного лазера (ФСЛ) с профилактикой интраоперационного миоза | |
| RU2314072C1 (ru) | Способ профилактики развития диабетического макулярного отека у больных сахарным диабетом ii типа | |
| RU2401672C1 (ru) | Способ коррекции зрительных нарушений | |
| RU2776695C1 (ru) | Способ лечения ранних стадий возрастной макулярной дегенерации | |
| Friberg | Laser photocoagulation using binocular indirect ophthalmoscope laser delivery systems | |
| RU2456964C2 (ru) | Способ лечения спазма аккомодации | |
| RU2257914C1 (ru) | Способ лечения паралитического косоглазия | |
| RU2062080C1 (ru) | Способ лечения заболеваний глаза | |
| RU2336850C2 (ru) | Способ лечения рефракционных заболеваний глаз | |
| Whitfill et al. | Avoidance and treatment of retinopathy of prematurity | |
| EP4259054A1 (en) | Devices and methods for novel retinal irradiance distribution modification to improve and restore vision without producing corneal vitrification | |
| RU2173120C1 (ru) | Способ лечения дистрофических и воспалительных заболеваний заднего отдела глаза | |
| Ryzhova | Review of Treatment Methods and Outcomes in Patients with Ophthalmic Pathology at Piket Sanitarium, Kislovodsk |