RU2772537C1 - Method for determining indications for the appointment of instillations of a 2.5% phenylephrine solution for accommodation disorders in children with myopia - Google Patents

Method for determining indications for the appointment of instillations of a 2.5% phenylephrine solution for accommodation disorders in children with myopia Download PDF

Info

Publication number
RU2772537C1
RU2772537C1 RU2021125462A RU2021125462A RU2772537C1 RU 2772537 C1 RU2772537 C1 RU 2772537C1 RU 2021125462 A RU2021125462 A RU 2021125462A RU 2021125462 A RU2021125462 A RU 2021125462A RU 2772537 C1 RU2772537 C1 RU 2772537C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
accommodation
phenylephrine
diopters
myopia
children
Prior art date
Application number
RU2021125462A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Елена Петровна Тарутта
Наталья Алексеевна Тарасова
Сергей Викторович Милаш
Гаянэ Айказовна Маркосян
Нина Юрьевна Кушнаревич
Татьяна Юрьевна Ларина
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России) filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "НМИЦ ГБ им. Гельмгольца" Минздрава России)
Application granted granted Critical
Publication of RU2772537C1 publication Critical patent/RU2772537C1/en

Links

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, namely to ophthalmology. In case of accommodation disorders in children with myopia, the amplitude of accommodation is determined using an automatic refracto-kerato-tono-pachymeter TONOREF III, before and 30 minutes after instillations of 2.5% Phenylephrine solution. With an increase in the amplitude of accommodation, indications for daily instillations of a 2.5% solution of Phenylephrine are determined for 1 month.
EFFECT: method provides the possibility of choosing an adequate systemic use of Phenylephrine 2.5%, which ensures the effectiveness, in case of accommodation disorders in children with myopia.
1 cl, 3 ex

Description

Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для определения показаний к назначению инсталляций раствора Фенилэфрина 2,5% при нарушениях аккомодации у детей с миопией.The present invention relates to ophthalmology and is intended to determine the indications for the appointment of installations of a solution of Phenylephrine 2.5% for accommodation disorders in children with myopia.

Раствор фенилэфрина гидрохлорида для местного применения - один из самых часто используемых препаратов в офтальмологической практике. Фенилэфрин (ФЭ) - симпатомиметический амин, который действует как агонист альфа-1-адренорецепторов [Richards Е., Lopez M.J., Maani C.V. Phenylephrine. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; January 2020: 30521222]. При местном применении вызывает расширение зрачка, улучшает отток водянистой влаги и сужает сосуды конъюнктивы. В работах различных авторов была показана высокая эффективность ФЭ 2,5% в лечении привычно-избыточного напряжения аккомодации (ПИНА), спазма аккомодации, астенопии, компьютерного зрительного синдрома [Воронцова Т.Н. Результаты медикаментозной терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей и студентов. Российский офтальмологический журнал. 2016;9(2): 18-21; Воронцова Т.Н., Бржеский ВВ., Ефимова Е.Л. и др. Эффективность терапии привычно-избыточного напряжения аккомодации у детей. Российская педиатрическая офтальмология. 2010; 2: 17-9; Заяни Набил, Воронцова Т.Н., Бржеский В.В. Комбинированная терапия спазма аккомодации у детей. Офтальмологические ведомости. 2011; 1:23-27]. В то же время существуют сообщения об отсутствии эффекта и даже о снижении аккомодации под действием фенилэфрина [Zetterstrom С.The effect of phenylephrine on the accommodative process in man. Acta Opthalmologica. 1994; 62 (6):872-878]. Очевидно, это связано с различным исходным состоянием пациента, различным характером нарушений аккомодации и, следовательно, требует более строгого, детального отбора больных и определения дифференцированных показаний к назначению Фенилэфрина 2,5%. Известен способ того же назначения, при котором при назначении мидриатических препаратов (Фенилэфрина 2,5% и Циклопентолата 1%) учитываются состояние баланса вегетативной иннервации у лиц с нарушениями аккомодации и его изменения вследствие применения различных мидриатиков [Шакир Д., Бушуева Н.Н., Слободяник С.Б. Результаты медикаментозного лечения больных с нарушениями аккомодации с учетом баланса вегетативной иннервации и данных пупиллографии. Офтальмологический журнал. 2018. №6 (485)]. Авторы определяли баланс тонуса вегетативной нервной системы, используя индекс Кердо и реакцию зрачка в ответ на световую вспышку. Авторы отмечают, что у пациентов с нарушениями аккомодации и преобладанием парасимпатического тонуса нервной системы повышаются резервы аккомодации, в отличие от пациентов, у которых преобладает симпатический тонус. Этот способ принят за ближайший аналог. Однако дифференцированных показаний к назначению (или не назначению) препарата в данном аналоге не предложено. В существующих работах показаниями к назначению Фенилэфрина 2,5% является наличие миопии и/или ПИНА. Под амплитудой аккомодации (АА) понимают максимальное изменение рефракции при приближении фиксационного объекта, т.е. наибольшее аккомодационное усилие. В недавно проведенной работе Weng СС и соавт.протестировали воспроизводимость измерений АА на новом авторефрактометре закрытого поля TONOREF III (Nidek) [Weng СС, Hwang DK, Liu CJ. Repeatability of the amplitude of accommodation measured by a new generation autorefractor. PLoS One. 2020; 15(1):e0224733. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224733]. Результат исследования показал хорошую повторяемость измерений АА, средняя разница между двумя сеансами составила 0,23 дптр.Phenylephrine hydrochloride topical solution is one of the most commonly used drugs in ophthalmic practice. Phenylephrine (PE) is a sympathomimetic amine that acts as an alpha-1 adrenoceptor agonist [Richards E., Lopez M.J., Maani C.V. Phenylephrine. Treasure Island, FL: StatPearls Publishing; January 2020: 30521222]. When applied topically, it causes pupil dilation, improves the outflow of aqueous humor and constricts the vessels of the conjunctiva. In the works of various authors, the high efficiency of PE 2.5% in the treatment of habitually excessive accommodation tension (PINA), accommodation spasm, asthenopia, computer vision syndrome was shown [Vorontsova T.N. The results of drug therapy of habitually excessive tension of accommodation in children and students. Russian ophthalmological journal. 2016;9(2): 18-21; Vorontsova T.N., Brzhesky VV., Efimova E.L. et al. Efficiency of therapy for habitually excessive tension of accommodation in children. Russian pediatric ophthalmology. 2010; 2:17-9; Zayani Nabil, Vorontsova T.N., Brzhesky V.V. Combined therapy of accommodation spasm in children. Ophthalmological records. 2011; 1:23-27]. At the same time, there are reports of no effect and even a decrease in accommodation under the action of phenylephrine [Zetterstrom C. The effect of phenylephrine on the accommodative process in man. Acta Opthalmologica. 1994; 62(6):872-878]. Obviously, this is due to the different initial state of the patient, the different nature of accommodation disorders and, therefore, requires a more rigorous, detailed selection of patients and the definition of differentiated indications for the appointment of Phenylephrine 2.5%. A method of the same purpose is known, in which, when prescribing mydriatic drugs (Phenylephrine 2.5% and Cyclopentolate 1%), the balance of autonomic innervation in persons with accommodation disorders and its changes due to the use of various mydriatics are taken into account [Shakir D., Bushueva N.N. , Slobodyanik S.B. The results of drug treatment of patients with accommodation disorders, taking into account the balance of autonomic innervation and pupillography data. Ophthalmological journal. 2018. No. 6 (485)]. The authors determined the balance of the tone of the autonomic nervous system using the Kerdo index and the reaction of the pupil in response to a light flash. The authors note that in patients with accommodation disorders and the predominance of the parasympathetic tone of the nervous system, accommodation reserves increase, in contrast to patients in whom the sympathetic tone predominates. This method is taken as the closest analogue. However, differentiated indications for prescribing (or not prescribing) the drug in this analogue is not proposed. In existing works, indications for the appointment of Phenylephrine 2.5% is the presence of myopia and / or PINA. The amplitude of accommodation (AA) is understood as the maximum change in refraction when a fixation object approaches, i.e. the greatest accommodative effort. In a recent study, Weng CC et al tested the reproducibility of AA measurements on a new TONOREF III closed field autorefractometer (Nidek) [Weng CC, Hwang DK, Liu CJ. Repeatability of the amplitude of accommodation measured by a new generation autorefractor. PLOS One. 2020; 15(1):e0224733. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224733]. The result of the study showed good repeatability of AA measurements, the average difference between two sessions was 0.23 diopters.

Задачей изобретения является разработка показаний к назначению инсталляций раствора Фенилэфрина 2,5% при нарушениях аккомодации у детей с миопией.The objective of the invention is to develop indications for the appointment of installations of a solution of Phenylephrine 2.5% for accommodation disorders in children with myopia.

Техническим результатом предлагаемого способа является возможность выбора адекватного, обеспечивающего эффективность, систематического использования Фенилэфрина 2,5% при нарушениях аккомодации у детей с миопией.The technical result of the proposed method is the possibility of choosing an adequate, effective, systematic use of Phenylephrine 2.5% for accommodation disorders in children with myopia.

Технический результат достигается за счет объективной регистрации амплитуды аккомодации обоих глаз, до и через 30 минут после инсталляций раствора Фенилэфрина 2,5%.The technical result is achieved due to the objective registration of the amplitude of accommodation of both eyes, before and 30 minutes after the installation of a solution of Phenylephrine 2.5%.

Были проведены исследования на 30 детях с миопией. Динамические наблюдения показали, что эффективность от инсталляций раствора Фенилэфрина 2,5% коррелирует с изменениями АА. Если исходная амплитуда аккомодации снизилась после пробного закапывания, то инсталляции капель не эффективны и их не следует использовать. Если амплитуда аккомодации через 30 минут повысилась, то назначают инсталляции раствора Фенилэфрина 2,5% для систематического использования.Studies were conducted on 30 children with myopia. Dynamic observations have shown that the effectiveness of installations of Phenylephrine 2.5% solution correlates with changes in AA. If the initial amplitude of accommodation has decreased after a trial instillation, then the installation of drops is not effective and should not be used. If the amplitude of accommodation increased after 30 minutes, then the installation of a 2.5% Phenylephrine solution is prescribed for systematic use.

Все исследования можно проводить при помощи автоматического рефракто-/ керато-/ тоно-/ пахиметра TONOREF III (Nidek, Япония). Измерение амплитуды аккомодации продолжается 30 секунд. Пациент непрерывно смотрит на таблицу. В то время, как таблица передвигается из начального виртуально удаленного положения по направлению к глазу, последовательно выполняются измерения рефракции и размера зрачка. Если пациент не может адаптироваться к положению таблицы в течение 6 секунд, измерение завершается. Отображается подробный график с величиной амплитуды аккомодации, минимальным (A min) и максимальным (Amax) значениями аккомодации и минимальным и максимальным размерами зрачка. Amin соответствует объективно измеренной ДТЯЗ, выраженной в диоптриях, или клинической рефракции. Amax соответствует динамической рефракции при максимальном напряжении аккомодации и соответствует БТЯЗ, выраженной в диоптриях. Таким образом, амплитуда аккомодации (АА) - это разница между Атах и Amin (AA=Amax-Amin).All examinations can be carried out using the TONOREF III automatic refractive/kerato/tono/pachymeter (Nidek, Japan). Measurement of accommodation amplitude lasts 30 seconds. The patient continuously looks at the table. As the chart moves from its initial virtual distance position towards the eye, measurements of refraction and pupil size are taken sequentially. If the patient cannot adapt to the table position within 6 seconds, the measurement is terminated. A detailed graph is displayed with the magnitude of the accommodation amplitude, the minimum (A min) and maximum (Amax) accommodation values, and the minimum and maximum pupil sizes. Amin corresponds to the objectively measured DTN, expressed in diopters, or clinical refraction. Amax corresponds to the dynamic refraction at the maximum accommodation voltage and corresponds to the BTNAZ expressed in diopters. Thus, the accommodation amplitude (AA) is the difference between Amax and Amin (AA=Amax-Amin).

Способ осуществляют следующим образом. Сначала пациенту определяют амплитуду аккомодации. Затем инсталлируют раствор Фенилэфрина 2,5% и через 30 минут проводят повторное измерение амплитуды аккомодации. При увеличении амплитуды аккомодации определяют показания для систематических инсталляций 2,5% раствора Фенилэфрина под контролем амплитуды аккомодации.The method is carried out as follows. First, the patient determines the amplitude of accommodation. Then a 2.5% Phenylephrine solution is installed and after 30 minutes the accommodation amplitude is re-measured. With an increase in the amplitude of accommodation, indications for systematic installations of a 2.5% solution of Phenylephrine are determined under the control of the amplitude of accommodation.

Пример 1. Пациент Т., 8 лет, миопия средней степени. Манифестная рефракция по сфероэквиваленту -3,62 дптр, циклоплегическая -3,37 дптр. Исходное минимальное значение аккомодации, измеренное на аппарате TONOREF III (Nidek, Япония), составило -4,0 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -8,27 дптр. Таким образом, АА=8,27-4,0=4,27 дптр, то есть ниже возрастной нормы (при норме в 5-9 лет - 6-10 дптр; 10-14 лет - 7-11 дптр). После пробной инсталляции капель минимальное значение аккомодации, составило -3,02 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -8,89 дптр. Таким образом, АА=8,89-3,02=5,87 дптр, то есть амплитуда аккомодации повысилась. Через 1 месяц инсталляций раствора Фенилэфрин 2,5% минимальное значение аккомодации, составило -3,42 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -10,69 дптр. Таким образом, АА=10,69-3,42=7,27 дптр, то есть амплитуда аккомодации еще увеличилась. Таким образом, курс лечения был эффективен, задача повышения аккомодационной способности достигнута.Example 1. Patient T., 8 years old, moderate myopia. Manifest refraction by spherical equivalent -3.62 diopters, cycloplegic -3.37 diopters. The initial minimum value of accommodation measured with the TONOREF III device (Nidek, Japan) was -4.0 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -8.27 diopters. Thus, AA \u003d 8.27-4.0 \u003d 4.27 diopters, that is, below the age norm (at the norm of 5-9 years old - 6-10 diopters; 10-14 years old - 7-11 diopters). After the trial installation of drops, the minimum accommodation value was -3.02 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -8.89 diopters. Thus, AA=8.89-3.02=5.87 diopters, that is, the amplitude of accommodation has increased. After 1 month of installations of Phenylephrine 2.5% solution, the minimum accommodation value was -3.42 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -10.69 diopters. Thus, AA = 10.69-3.42 = 7.27 diopters, that is, the amplitude of accommodation has increased even more. Thus, the course of treatment was effective, the task of increasing the accommodative ability was achieved.

Пример 2. Пациентка Г., 12 лет, миопия слабой степени. Манифестная рефракция по сфероэквиваленту -2,12 дптр, циклоплегическая -1,62 дптр.Example 2. Patient G., 12 years old, mild myopia. Manifest refraction by spherical equivalent -2.12 diopters, cycloplegic -1.62 diopters.

Исходное минимальное значение аккомодации, измеренное на аппарате TONOREF III (Nidek, Япония), составило -1,71 дптр. Это соответствует A min (ДТЯЗ) и рефракции пациента. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации равнялась -1,98 дптр, что соответствует A max (БТЯЗ). Таким образом, АА=1,98-1,71=0,27 дптр, то есть практически отсутствует.После пробной инсталляции капель минимальное значение аккомодации, составило -1,71 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -1,93 дптр. Таким образом, АА=1,93-1,71=0,22 дптр, то есть амплитуда аккомодации не изменилась. Через 1 месяц инсталляций раствора Фенилэфрин 2,5 на ночь минимальное значение аккомодации, составило -1,39 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -1,55 дптр. Таким образом, АА=1,55-1,39=0,16 дптр, то есть амплитуда аккомодации не изменилась. То есть такому пациенту курс инсталляций Фенилэфрина 2,5% не показан. Повышать аккомодационную способность глаза необходимо другими известными способами.The initial minimum accommodation value measured with the TONOREF III apparatus (Nidek, Japan) was -1.71 diopters. This corresponds to A min (DTYAZ) and refraction of the patient. The refraction at the maximum accommodation voltage was -1.98 diopters, which corresponds to A max (BTYAZ). Thus, AA = 1.98-1.71 = 0.27 diopters, that is, it is practically absent. After the trial installation of drops, the minimum accommodation value was -1.71 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -1.93 diopters. Thus, AA=1.93-1.71=0.22 diopters, that is, the amplitude of accommodation has not changed. After 1 month of installations of Phenylephrine 2.5 solution at night, the minimum accommodation value was -1.39 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -1.55 diopters. Thus, AA=1.55-1.39=0.16 diopters, that is, the amplitude of accommodation has not changed. That is, a course of installations of Phenylephrine 2.5% is not indicated for such a patient. It is necessary to increase the accommodative ability of the eye by other known methods.

Пример 3. Пациентка С., 10 лет, миопия средней степени. Манифестная рефракция по сфероэквиваленту -3,37 дптр, циклоплегическая -3,25 дптр. Исходное минимальное значение аккомодации, измеренное на аппарате TONOREF III (Nidek, Япония), составило -3,42 дптр. Это соответствует A min (ДТЯЗ) и рефракции пациента. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации равнялась -13,05 дптр, что соответствует A max (БТЯЗ). Таким образом, АА=13,05-3,42=9,63 дптр, то есть соответствует норме. После пробной инсталляции капель минимальное значение аккомодации, составило -3,38 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -11,65 дптр. Таким образом, АА=11,65-3,38=8,27 дптр, то есть амплитуда аккомодации снизилась, но оставалась в пределах возрастной нормы. Через 1 месяц инсталляций раствора Фенилэфрин 2,5 на ночь минимальное значение аккомодации, составило -3,13 дптр. Рефракция при максимальном напряжении аккомодации составила -9,3 дптр. Таким образом, АА=9,3-3,13=6,17 дптр, то есть амплитуда аккомодации еще больше снизилась и стала ниже возрастной нормы. Такому пациенту не показано назначение курса инсталляций Фенилэфрина 2,5%. Повышать аккомодационную способность глаза необходимо другими известными способами.Example 3. Patient S., 10 years old, moderate myopia. Manifest refraction by spherical equivalent -3.37 diopters, cycloplegic -3.25 diopters. The initial minimum accommodation value measured with the TONOREF III apparatus (Nidek, Japan) was -3.42 diopters. This corresponds to A min (DTYAZ) and refraction of the patient. The refraction at the maximum accommodation voltage was -13.05 diopters, which corresponds to A max (BTYAZ). Thus, AA \u003d 13.05-3.42 \u003d 9.63 diopters, that is, it corresponds to the norm. After the trial installation of drops, the minimum accommodation value was -3.38 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -11.65 diopters. Thus, AA=11.65-3.38=8.27 diopters, that is, the amplitude of accommodation decreased, but remained within the age norm. After 1 month of installations of Phenylephrine 2.5 solution at night, the minimum accommodation value was -3.13 diopters. The refraction at the maximum accommodation voltage was -9.3 diopters. Thus, AA = 9.3-3.13 = 6.17 diopters, that is, the amplitude of accommodation decreased even more and became below the age norm. Such a patient is not shown the appointment of a course of installations of Phenylephrine 2.5%. It is necessary to increase the accommodative ability of the eye by other known methods.

В примере 2 и 3 показано, что действительно, не имеет смысла назначать инсталляции Фенилэфрина 2,5%, поскольку ожидаемый эффект не только может отсутствовать (пример 2), но и может быть нежелательным (пример 3).Examples 2 and 3 show that it really does not make sense to prescribe Phenylephrine 2.5% installations, since the expected effect may not only be absent (example 2), but may also be undesirable (example 3).

Таким образом, предлагаемый способ обеспечивает адекватное использование инсталляций Фенилэфрина 2,5% у детей с миопией с получением ожидаемого эффекта.Thus, the proposed method ensures adequate use of Phenylephrine 2.5% installations in children with myopia with the expected effect.

Claims (1)

Способ определения показаний к лечению нарушений аккомодации у детей с миопией с помощью инстилляций 2,5% раствора Фенилэфрина, отличающийся тем, что определяют амплитуду аккомодации с помощью автоматического рефракто-керато-тоно-пахиметра TONOREF III до и через 30 минут после инстилляции 2,5% раствора Фенилэфрина и при увеличении амплитуды аккомодации определяют показания для ежедневных инстилляций 2,5% раствора Фенилэфрина в течение 1 месяца.A method for determining indications for the treatment of accommodation disorders in children with myopia using instillations of a 2.5% solution of Phenylephrine, characterized in that the amplitude of accommodation is determined using an automatic refracto-keratotono-pachymeter TONOREF III before and 30 minutes after instillation 2.5 % solution of Phenylephrine and with an increase in the amplitude of accommodation, indications for daily instillations of a 2.5% solution of Phenylephrine are determined for 1 month.
RU2021125462A 2021-08-30 Method for determining indications for the appointment of instillations of a 2.5% phenylephrine solution for accommodation disorders in children with myopia RU2772537C1 (en)

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2772537C1 true RU2772537C1 (en) 2022-05-23

Family

ID=

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2444338C1 (en) * 2010-09-30 2012-03-10 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method for prevention of myopia progression
RU2720453C1 (en) * 2019-03-28 2020-04-29 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating patients with detected ophthalmic hypertension syndrome of accommodation overstrain

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2444338C1 (en) * 2010-09-30 2012-03-10 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method for prevention of myopia progression
RU2720453C1 (en) * 2019-03-28 2020-04-29 федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method of treating patients with detected ophthalmic hypertension syndrome of accommodation overstrain

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Jose J. Esteve-Taboada et al. Effect of Phenylephrine on the Accommodative System, Journal of Ophthalmology 2016(6):1-13. Elise Harb et al. Characteristics of accommodative behavior during sustained reading in emmetropes and myopes, Vision Research, Volume 46, Issue 16, 2006, p.2581-2592. Ichiro Hamasaki et al. Cycloplegic Effect of 0.5%Tropicamide and 0.5% Phenylephrine Mixed Eye Drops: Objective Assessment in Japanese Schoolchildren with Myopia, Jpn J Ophthalmol, 2007; 51:111-115. *
Шакир Д. и др. Результаты медикаментозного лечения больных с нарушениями аккомодации с учетом баланса вегетативной иннервации и данных пупиллографии. Офтальмологический журнал. 2018. N6 (485), с.10-18. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
McBrien et al. Amplitude of accommodation and refractive error.
Read et al. Human optical axial length and defocus
Connolly et al. A comparison of laser photocoagulation with cryotherapy for threshold retinopathy of prematurity at 10 years: part 2. Refractive outcome
Gilmartin et al. The effect of Timolol Maleate on tonic accommodation, tonic vergence, and pupil diameter.
Gilmartin et al. The relationship between tonic accommodation and ciliary muscle innervation.
Artola et al. Evidence for delayed presbyopia after photorefractive keratectomy for myopia
Armaly et al. Accommodation and applanation tonometry
Esteve-Taboada et al. Effect of phenylephrine on the accommodative system
Asharlous et al. Does astigmatism alter with cycloplegia?
SPAETH Effects of topical dexamethasone on intraocular pressure and the water drinking test
RU2772537C1 (en) Method for determining indications for the appointment of instillations of a 2.5% phenylephrine solution for accommodation disorders in children with myopia
Vikesdal et al. Saccade latency and fixation stability: Repeatability and reliability
Clark et al. Ocular autonomic nerve function in Lambert-Eaton myasthenic syndrome
Marlow The relative position of rest of the eyes and the prolonged occlusion test
Cagatay et al. Comprasion of ICare rebound tonometer and Goldmann applanation tonometer in high myopia
Becker et al. Hypersecretion glaucoma
Friedman et al. Headache medicine meets neuro‐ophthalmology: exam techniques and challenging cases
Brzezinski Astigmatic Accommodation (Sectional Accommodation)–a form of Dynamic Astigmatism
Kergoat et al. A pupillographic evaluation of a phenylephrine HC1 5%-tropicamide 0.8% combination mydriatic
RU2432119C1 (en) Method for prediction of complications in patients suffering progressive myopia
Sheets et al. Idiopathic intracranial hypertension in a transgender man
Deng et al. Visual function and biofeedback training of patients with central vision loss: a review
Afsar et al. Determination of best regime for administration of atropine eye drops for cycloplegia
Sedhu et al. Effect on ciliary muscles and accommodation: Comparative study between topical tropicamide 1% versus combination of tropicamide 0.8% and phenylephrine 5%
Razeghinejad et al. Intraocular Pressure Changes after Water Drinking Test in Surgically Treated Primary Congenital Glaucoma