RU2763999C1 - Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp - Google Patents
Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp Download PDFInfo
- Publication number
- RU2763999C1 RU2763999C1 RU2021119617A RU2021119617A RU2763999C1 RU 2763999 C1 RU2763999 C1 RU 2763999C1 RU 2021119617 A RU2021119617 A RU 2021119617A RU 2021119617 A RU2021119617 A RU 2021119617A RU 2763999 C1 RU2763999 C1 RU 2763999C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- gastric
- risk
- polyp
- complicated course
- units
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Food Science & Technology (AREA)
- Analytical Chemistry (AREA)
- Urology & Nephrology (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Biochemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Pathology (AREA)
- Medicines Containing Antibodies Or Antigens For Use As Internal Diagnostic Agents (AREA)
Abstract
Description
Область техники, к которой относится изобретениеThe field of technology to which the invention belongs
Изобретение относится к медицине, а именно к терапии.The invention relates to medicine, namely to therapy.
Уровень техникиState of the art
Полипы желудка - это доброкачественные опухоли желудка эпителиального происхождения, выступающие в просвет желудка, на ножке или на широком, отчетливо ограниченном основании. Они являются серьезной клинической проблемой ввиду высокой распространенности и склонности к злокачественной трансформации некоторых из них. Традиционная тактика ведения больных с полипами желудка в большинстве случаев заключается в динамическом наблюдении и/или эндоскопическом удалении полипа. Кроме того, в качестве медикаментозной терапии больным часто назначаются препараты ингибиторов протоновой помпы, консервативные лечебные подходы недостаточно разработаны и предполагают кислотосупрессию при дефиците информации об интрагастральной кислотности при полипе желудка. Таким образом, выбор тактики лечения полипа желудка напрямую зависит от риска развития осложненного течения данного заболевания.Gastric polyps are benign tumors of the stomach of epithelial origin, protruding into the lumen of the stomach, on a stalk or on a wide, distinctly limited base. They are a serious clinical problem due to the high prevalence and tendency to malignant transformation of some of them. The traditional tactics of managing patients with gastric polyps in most cases is dynamic observation and/or endoscopic removal of the polyp. In addition, proton pump inhibitors are often prescribed to patients as drug therapy, conservative treatment approaches are not well developed and suggest acid suppression with a lack of information about intragastric acidity in gastric polyps. Thus, the choice of tactics for the treatment of a gastric polyp directly depends on the risk of developing a complicated course of this disease.
Известен (аналог) "Способ выбора оперативного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки" (патент РФ на изобретение №2590867 от 10.06.2014). Способ осуществляется "путем проведения внутрижелудочной рН-метрию, определяя по средним значенииям рН интенсивность кислотообразования тела желудка, в том числе при проведении щелочного теста, ощелачивающую функцию антрального отдела желудка, а также реакции кислотообразования на атропин в течение 60 мин после его введения, и на основании полученных данных осуществляют выбор тактики оперативного лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки".Known (analogue) "Method of choosing surgical treatment of duodenal ulcer" (RF patent for the invention No. 2590867 dated 10.06.2014). The method is carried out "by conducting intragastric pH-metry, determining the average pH values of the intensity of acid formation of the body of the stomach, including during the alkaline test, the alkalizing function of the antrum of the stomach, as well as the reaction of acid formation to atropine within 60 minutes after its administration, and to Based on the data obtained, the choice of tactics for the surgical treatment of duodenal ulcer is carried out.
Данный способ имеет следующие недостатки:This method has the following disadvantages:
- используется в хирургии;- used in surgery;
- сложен в применении;- difficult to use;
- требует дополнительного введения лекарственных препаратов.- requires additional administration of drugs.
Известен (прототип) "Способ диагностики хеликобактериоза слизистой оболочки желудка у больных язвенной болезнью и полипозом желудка" (патент РФ на изобретение №2221244 от 08.02.2002). Способ заключается в проведении "морфометрического исследования гастробиоптата слизистой оболочки антрального отдела желудка, отличающийся тем, что определяют лимфоплазмоцитарный индекс слизистой оболочки антрального отдела желудка и при его значении 2,04 и менее диагностируют наличие Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, а при величине 2,05 и выше - отсутствие хеликобактерной инфекции в слизистой оболочке желудка".Known (prototype) "Method for diagnosing helicobacteriosis of the gastric mucosa in patients with peptic ulcer and gastric polyposis" (RF patent for invention No. 2221244 dated 08.02.2002). The method consists in carrying out a "morphometric study of the gastrobioptate of the mucous membrane of the antrum of the stomach, characterized in that the lymphoplasmacytic index of the mucous membrane of the antrum of the stomach is determined and, at a value of 2.04 or less, the presence of Helicobacter pylori in the gastric mucosa is diagnosed, and at a value of 2.05 and above - the absence of Helicobacter pylori infection in the gastric mucosa".
Однако данный способ имеет следующие недостатки:However, this method has the following disadvantages:
1) требуется повреждение слизистой оболочки желужка;1) damage to the mucous membrane of the stomach is required;
2) способ может спровоцировать малигпезацию за счет травмы полипа;2) the method can provoke malignancy due to injury to the polyp;
3) Helicobacter pylori может быть уничтожен предыдущей терапией.3) Helicobacter pylori can be destroyed by previous therapy.
Таким образом, требуется разработка нового способа оценки риска осложненного течения полипа желудка. В заявленном способе перечисленные недостатки устранены.Thus, the development of a new method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp is required. In the claimed method, the listed disadvantages are eliminated.
Раскрытие изобретенияDisclosure of invention
Задачей изобретения является повышение качества оказания медицинской помощи пациентам, имеющим полипы желудка.The objective of the invention is to improve the quality of medical care for patients with gastric polyps.
Техническим результатом способа является выявление пациентов с полипом желудка имеющих высокий риск осложненного течения данного заболевания за счет нарушения кислотообразующей функции желудка.The technical result of the method is to identify patients with a polyp of the stomach with a high risk of complicated course of this disease due to a violation of the acid-forming function of the stomach.
Осуществление изобретенияImplementation of the invention
Заявленный технический результат может быть достигнут следующим образом:The claimed technical result can be achieved as follows:
- пациент проходит стандартную подготовку перед проведением суточной интрагастральной pH-метрии;- the patient undergoes standard preparation before conducting daily intragastric pH-metry;
- пациенту проводят суточную интрагастральную рН-метрию;- the patient is subjected to daily intragastric pH-metry;
- при повышении среднего значения рН желудочного сока больше 6 единиц и снижении разницы между максимальным и минимальным значениями рН желудочного сока меньше 2 единиц диагностируют высокий риск осложненного течения полипа желудка;- with an increase in the average pH of gastric juice more than 6 units and a decrease in the difference between the maximum and minimum pH values of gastric juice less than 2 units, a high risk of a complicated course of a gastric polyp is diagnosed;
- при отсутствии повышения среднего значения рН желудочного сока больше 6 единиц, или при отсутствии снижении разницы между максимальным и минимальным значениями рН желудочного сока меньше 2 единиц диагностируют низкий риск осложненного течения полипа желудка.- in the absence of an increase in the average pH value of gastric juice more than 6 units, or in the absence of a decrease in the difference between the maximum and minimum pH values of gastric juice less than 2 units, a low risk of a complicated course of a gastric polyp is diagnosed.
Новизна заявляемого способа заключается в том, что:The novelty of the proposed method lies in the fact that:
- Впервые используется выявленная закономерность - повышение среднего значения рН желудочного сока больше 6 единиц свидетельствует о высоком риске осложненного течения полипа желудка.- For the first time, the identified pattern is used - an increase in the average pH value of gastric juice more than 6 units indicates a high risk of a complicated course of a gastric polyp.
- Впервые используется выявленная закономерность - снижение разницы между максимальным и минимальным значениями рН желудочного сока меньше 2 единиц свидетельствует о высоком риске осложненного течения полипа желудка.- For the first time, the identified regularity is used - a decrease in the difference between the maximum and minimum pH values of gastric juice less than 2 units indicates a high risk of a complicated course of a gastric polyp.
- Впервые используется проведение суточной интрагастральной рН-метрии длят оценки риска осложненного течения полипа желудка.- For the first time, daily intragastric pH-metry is used to assess the risk of a complicated course of a gastric polyp.
Отличительные признаки способа:Distinctive features of the method:
- при проведении суточной интрагастральной рН-метрии выявляется повышение среднего значения рН желудочного сока больше 6 единиц - диагностируют высокий риск осложненного течения полипа желудка; при проведении суточной интрагастральной рН-метрии выявляется снижение разницы между максимальным и минимальным значениями рН желудочного сока меньше 2 единиц - диагностируют высокий риск осложненного течения полипа желудка..- when conducting daily intragastric pH-metry, an increase in the average pH value of gastric juice more than 6 units is detected - a high risk of a complicated course of a gastric polyp is diagnosed; when conducting daily intragastric pH-metry, a decrease in the difference between the maximum and minimum pH values \u200b\u200bof gastric juice is less than 2 units - a high risk of a complicated course of a gastric polyp is diagnosed.
Предложенный способ иллюстрируется следующими примерами.The proposed method is illustrated by the following examples.
Клинический пример №1Clinical case #1
У женщины 48 лет выявлен гиперпластический полип желудка. В анамнезе систематический прием антисекреторных препаратов длительными курсами по поводу хронического гастрита. По результатам суточной интрагастральной рН-метрии определено среднее значение рН 8, минимальное значение 7,4, максимальное значение 8,6.. Выявлен высокий риск осложненного течения полипа желудка. На основании полученных данных антисекреторные препараты отменены, назначен курсовой прием цитопротективного препарата - висмута трикалия дицитрат 120 мг за 30 мин до еды 3 раза в день, в течении 3х недель, курсами 3 раза в год. При проведении эндоскопического исследования через 1 год после эндоскопической полипэктомии рецедивирования не выявлено.A 48-year-old woman has a hyperplastic polyp of the stomach. She has a history of systematic use of antisecretory drugs in long courses for chronic gastritis. According to the results of daily intragastric pH-metry, the average pH value was 8, the minimum value was 7.4, and the maximum value was 8.6. A high risk of a complicated course of the gastric polyp was revealed. Based on the data obtained, antisecretory drugs were canceled, a course of cytoprotective drug - bismuth tripotassium dicitrate 120 mg 30 minutes before meals 3 times a day, for 3 weeks, courses 3 times a year was prescribed. When conducting an endoscopic examination 1 year after endoscopic polypectomy, no recurrence was detected.
Клинический пример №2Clinical case #2
У мужчины 56 лет обнаружен аденоматозный полип желудка. Наследственный анамнез отягощен по раку желудка. По результатам суточной интрагастральной рН метрии определено среднее значение рН 5,9, минимальное значение 4,6, максимальное значение 7,2. Риск осложненного течения полипа желудка низкий. Пациенту показана эндоскопическая поплипэктомия, диспансерное наблюдение, дообследование для выявления других возможных факторов риска возникновения полипов желудка, таких как инфекция H.pylori, дуоденогастральный рефлюкс. Прием антисекреторных препаратов по показаниями не противопоказан.A 56-year-old man has an adenomatous polyp of the stomach. Hereditary history is burdened by stomach cancer. According to the results of daily intragastric pH metering, the average pH value was 5.9, the minimum value was 4.6, and the maximum value was 7.2. The risk of a complicated course of a polyp of the stomach is low. The patient is shown endoscopic poplipectomy, dispensary observation, additional examination to identify other possible risk factors for the occurrence of gastric polyps, such as H. pylori infection, duodenogastric reflux. Taking antisecretory drugs according to indications is not contraindicated.
Таким образом, применение предложенной методики позволило скорректировать лечение пациента с учетом риска осложненного течения полипа желудкаThus, the application of the proposed technique made it possible to adjust the treatment of the patient, taking into account the risk of a complicated course of the gastric polyp.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021119617A RU2763999C1 (en) | 2021-07-05 | 2021-07-05 | Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2021119617A RU2763999C1 (en) | 2021-07-05 | 2021-07-05 | Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2763999C1 true RU2763999C1 (en) | 2022-01-12 |
Family
ID=80040235
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2021119617A RU2763999C1 (en) | 2021-07-05 | 2021-07-05 | Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2763999C1 (en) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0944736A4 (en) * | 1996-09-23 | 2002-01-23 | Univ Wake Forest | Methods and compositions for the diagnosis of extraesophageal gastric reflux |
| UA70028U (en) * | 2011-11-08 | 2012-05-25 | Национальный Институт Хирургии И Трансплантологии Имени А.А. Шалимова Намн Украины | Method for diagnosing malignant change of gastric polyp |
| RU2646450C1 (en) * | 2017-05-11 | 2018-03-05 | Владимир Михайлович Курусин | Method of treatment of precancerous and early stages of cancerous diseases of gaster |
-
2021
- 2021-07-05 RU RU2021119617A patent/RU2763999C1/en active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP0944736A4 (en) * | 1996-09-23 | 2002-01-23 | Univ Wake Forest | Methods and compositions for the diagnosis of extraesophageal gastric reflux |
| UA70028U (en) * | 2011-11-08 | 2012-05-25 | Национальный Институт Хирургии И Трансплантологии Имени А.А. Шалимова Намн Украины | Method for diagnosing malignant change of gastric polyp |
| RU2646450C1 (en) * | 2017-05-11 | 2018-03-05 | Владимир Михайлович Курусин | Method of treatment of precancerous and early stages of cancerous diseases of gaster |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| GODDARD A.F. et al., The management of gastric polyps, Guidelines, 2010; 59, c. 1270-1276. * |
| МАРГАРЯН Л.А., Комплексная эндоскопическая диагностика полипов желудка, Авто дисс. на соиск. уч. ст. к. м. н., Москва, 2009 - с. 12-19. * |
| НОВИКОВА А.С. и др. Особенности кислотопродукции у больных с полипами желудка, Доказательная гастроэнтерология, 2020, 9(1), с. 14-18. * |
| НОВИКОВА А.С. и др. Особенности кислотопродукции у больных с полипами желудка, Доказательная гастроэнтерология, 2020, 9(1), с. 14-18. МАРГАРЯН Л.А., Комплексная эндоскопическая диагностика полипов желудка, Автореферат дисс. на соиск. уч. ст. к. м. н., Москва, 2009 - с. 12-19. GODDARD A.F. et al., The management of gastric polyps, Guidelines, 2010; 59, c. 1270-1276. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wesdorp et al. | Oral cimetidine in reflux esophagitis: a double blind controlled trial | |
| Menenakos et al. | Laparoscopic sleeve gastrectomy performed with intent to treat morbid obesity: a prospective single-center study of 261 patients with a median follow-up of 1 year | |
| Jensen et al. | Lateral subcutaneous sphincterotomy versus anal dilatation in the treatment of fissure in ano in outpatients: a prospective randomised study. | |
| Iizuka et al. | Stricture after endoscopic submucosal dissection for early gastric cancers and adenomas | |
| Nicholls et al. | Coloproctology: diagnosis and outpatient management | |
| Mallet et al. | Prevalence and characteristics of acid gastro-oesophageal reflux disease in Jackhammer oesophagus | |
| Houghton et al. | Effect of Roux-en-Y gastric bypass in obese patients with Barrett’s esophagus: attempts to eliminate duodenogastric reflux | |
| RU2763999C1 (en) | Method for assessing the risk of a complicated course of a gastric polyp | |
| Bang et al. | Effect of ilaprazole on the healing of endoscopic submucosal dissection-induced gastric ulcer: randomized-controlled, multicenter study | |
| WO1982000762A1 (en) | Agent for alimentary canal | |
| RU2646450C1 (en) | Method of treatment of precancerous and early stages of cancerous diseases of gaster | |
| Lord | Antireflux surgery for Barrett's oesophagus | |
| Clark et al. | Surgical management of Barrett's esophagus | |
| Crooks et al. | Clinical implications of Barrett's esophagus | |
| KEY et al. | Massive bleeding from colonic lipoma | |
| Dumitru et al. | The role of 24-hour ambulatory ph-metry and manometry in the diagnosis of non-erosive gastroesophageal reflux disease | |
| Zangana | Bleeding duodenal ulcer in patients admitted to Erbil City Hospital, Iraq: 1996-2004 | |
| RU2699567C1 (en) | Method of treating helicobacter pylori infection in adults | |
| Sánchez-Aldehuelo et al. | Digestive tract hemorrhaging in a patient with Brunner’s gland hyperplasia | |
| Niță et al. | EOSINOPHILIC ESOPHAGITIS. | |
| Mohammad et al. | S2039 An Unusual Case of a Mediastinal Mass | |
| Darweesh et al. | S2039 An Unusual Case of a Mediastinal Mass | |
| Manickavasagan et al. | Effects of Long-term Proton Pump Inhibitor Use on Bone Mineral Density: 377 | |
| Flora Filho et al. | Reflux esophagitis and gastroesophageal reflux disease: a cross-sectional study of gastroesophageal reflux disease patients by age group | |
| Peters et al. | How should Barrett’s ulceration be treated? |