RU2762767C1 - Способ определения тактильной чувствительности роговицы - Google Patents

Способ определения тактильной чувствительности роговицы Download PDF

Info

Publication number
RU2762767C1
RU2762767C1 RU2020130272A RU2020130272A RU2762767C1 RU 2762767 C1 RU2762767 C1 RU 2762767C1 RU 2020130272 A RU2020130272 A RU 2020130272A RU 2020130272 A RU2020130272 A RU 2020130272A RU 2762767 C1 RU2762767 C1 RU 2762767C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
length
cornea
monofilament
sensitivity
corneal
Prior art date
Application number
RU2020130272A
Other languages
English (en)
Inventor
Марина Борисовна Гущина
Александр Владимирович Терещенко
Сергей Борисович Буцан
Василиса Юрьевна Сергеева
Камиль Саламович Салихов
Original Assignee
Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральное государственное бюджетное учреждение Национальный медицинский исследовательский центр "Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Федеральное государственное автономное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2020130272A priority Critical patent/RU2762767C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2762767C1 publication Critical patent/RU2762767C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B3/00Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
    • A61B3/18Arrangement of plural eye-testing or -examining apparatus
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61FFILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F9/00Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
    • A61F9/007Methods or devices for eye surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Ophthalmology & Optometry (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, неврологии, а также челюстно-лицевой и пластической хирургии, и предназначено для определения тактильной чувствительности роговицы (эстезиометрии) при ее нейротрофических поражениях. Для этого осуществляют прикосновение волокном к роговице. При этом в качестве волокна используют отрезок хирургического стерильного шовного материала, моноволокно 6-0, с длиной свободного края 70 мм, которым прикасаются к поверхности роговицы пациента до момента его сгибания, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона и регистрируют чувствительное ощущение или его отсутствие. Затем длину свободного края моноволокна 6-0 последовательно уменьшают с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение или с длины 5 мм до длины отрезка моноволокна 6-0, равной 1 мм. Чувствительность роговицы считают ненарушенной, если первые чувствительные ощущения при прикосновении моноволокна к роговице возникают при длине волокна в диапазоне 45-70 мм. Способ обеспечивает выявить наличие качественных и количественных изменений чувствительности роговицы в целом и в отдельных ее зонах для назначения адекватного патогенетически обоснованного лечения нейротрофической патологии роговицы. 1 з.п. ф-лы, 2 табл., 6 ил., 3 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, неврологии, а также челюстно-лицевой и пластической хирургии, и предназначено для определения тактильной чувствительности роговицы (эстезиометрии) при ее нейротрофических поражениях.
Роговица - это бессосудистая структура, поэтому ее трофика осуществляется преимущественно за счет нервных волокон. Главный источник сенсорной иннервации роговицы - длинные ресничные нервы, являющиеся ветвями глазного нерва, который, в свою очередь, является ветвью тройничного нерва (Вит В.В. Строение зрительной системы человека, 2003).
Эпителий роговицы относится к наиболее интенсивно иннервируемым структурам организма человека. Чувствительная иннервация роговицы в 300-600 раз выше, чем иннервация кожи. Считается, что 50-450 ганглиев тройничного нерва иннервируют всю роговицу, из-за обширной ветвящейся природы ее отдельных аксонов существует до 7000 ноцицепторов/мм2, которые равномерно распределены по всей роговице. Большинство этих рецепторов (70%) являются полимодальными, то есть для экстремальных температур, химических и воспалительных медиаторов, в то время как 20% являются механорецепторами, а остальные 10% - рецепторами «холода» (Malhotra R., Elalfy M., Kannan R. et al. Update on corneal neurotisation. Br J Ophthalmol. 2019 Jan; 103(l):26-35. doi: 10.1136/bjophthalmol-2018-312104).
Любое нарушение иннервации роговицы запускает каскад патофизиологических процессов, приводящих к нейротрофическому кератиту. Нервы роговицы играют определенную роль в сложном процессе заживления ран, пролиферации клеток, дифференцировки ДНК, синтеза, а также экспрессии коллагена. Многочисленные молекулярно-биологические исследования показали, что существует значительное взаимодействие между эпителием роговицы и тройничными нейронами через различные медиаторы. Потеря иннервации роговицы вызывает апоптоз ее эпителиальных клеток.
В связи с этим определение тактильной чувствительности роговицы, которую обеспечивают механорецепторы ветвей тройничного нерва, отражает общее состояние нервной трофики роговицы и позволяет выявить нарушения чувствительности, которые являются причиной тяжелых нейротрофических заболеваний (нейротрофический кератит, трофическая язва роговицы), которые могут привести к перфорации роговицы с потерей зрительных функций и даже глаза, как органа.
Известны несколько способов исследования тактильной чувствительности роговицы (эстезиометрии).
Обычно для определения чувствительности роговицы используют ватное волокно (фитилек), которым прикасаются к роговице (Филиппенко В.И., Старчак М.И. «Заболевания и повреждения роговицы». - Киев: Здоровья, 1987. - С. 12). Слабая реакция или отсутствие реакции на прикосновение фитилька указывает на снижение либо отсутствие чувствительности, однако, данный метод является приблизительным и не позволяет определить степень выраженности нарушений чувствительности роговицы в ее различных участках.
Более тонкие исследования чувствительности роговицы (эстезиометрии) проводят с помощью специальных градуированных волосков (метод Фрея-Самойлова), альгезиметров Радзиховского, пневматического альгезиметра. Эти приборы устроены по принципу оказываемого давления на поверхность роговицы, вызывающей раздражение ее механорецепторов, и позволяют определить чувствительность. Однако данные методы не доступны в широкой клинической практике, поскольку требуют использования специального оборудования (приборов), которое в настоящее время не производится отечественной промышленностью. Кроме того, сведения о регистрации данных приборов в государственном реестре медицинских изделий и организаций (www.roszdravnadzor.ru) не найдено, в связи с чем, данные приборы не могут быть использованы в клинической практике на территории Российской Федерации.
Еще один способ исследования чувствительности роговицы (эстезиометрии) был предложен Деевым Л.А. (патент РФ № 2448654 от 27.04.2012 г.), согласно которому в условиях аптеки из сухого вещества сульфацила натрия готовят растворы различных концентраций: 5%, 7,5%, 10%, 12,5%, 15%, 17,5%, 20% (шаг 2,5%). Пациенту в оба глаза закапывают раствор сульфацила натрия, начиная с 5% до 20% с шагом в 2,5%, при этом каждый раз спрашивают о субъективных ощущениях. После каждого закапывания конъюнктивальную полость промывают физиологическим раствором в количестве 1 мл из стерильного одноразового шприца. Пациенты оценивают свои ощущения по пятибалльной шкале от 1 до 5 баллов. 1 балл - ничего не ощущаю, 2 балла - слегка пощипывает, 3 балла - умеренно щиплет, 4 балла - щиплет, 5 баллов - очень щиплет. Чувствительность роговицы считается ненарушенной, если первые ощущения возникают в глазу при закапывании 7,5% раствора и вырастают до максимума при закапывании 12,5% раствора. Данный способ прост в применении, однако требует предварительного изготовления растворов Сульфацила натрия в нестандартных разведениях, при этом возможно лишь ориентировочное исследование чувствительности роговицы к химическим веществам (полимодальный рецепторный механизм), кроме того, данный метод не позволяет определить чувствительность роговицы в разных зонах (участках).
Наиболее близким к заявляемому является способ определения тактильной чувствительности роговицы, предложенный в 1951 году А.Я. Самойловым, включающий прикосновение волокном к роговице. Метод заключается в последовательном касании 13 точек роговицы тремя (с силой 0,3; 1 и 10 г на 1 мм2) или четырьмя (добавляют волосок с силой 3 г на 1 мм2) волосками. В норме волосок, давление которого составляет 0,3 г/мм2, ощущается в 7-8 точках, 1 г/мм2 - в 11-12 точках, а волосок, оказывающий давление 10 г/мм2, вызывает не только тактильные, но и болевые ощущения. Сначала исследование проводят в разных точках по периферии и в центре роговицы (6-8 точек и более), используя наименее упругий волосок. Если с помощью этого волоска чувствительность не определяется, то последовательно применяют волоски с большей упругостью. Чувствительность роговицы устанавливают по тому волоску, который вызвал реакцию. Чувствительность в разных точках может быть различной, в этих случаях регистрируют чувствительность в каждой точке (Филиппенко В.И., Старчак М.И. «Заболевания и повреждения роговицы». - Киев: Здоровья, 1987. - С. 12). Данный метод прост, однако его доступность ограничена в связи с необходимостью подбора волосков разной степени упругости и требует наличия прибора, на котором упругость волосков может быть измерена.
Задачей изобретения является разработка простого доступного, легко воспроизводимого метода определения тактильной чувствительности роговицы, который не требует специального оборудования, позволяет получать точные количественные значения (данные исследования) чувствительности как в различных зонах, так и роговицы в целом, и может применяться в широкой клинической практике.
Техническим результатом заявляемого способа является выявление качественных и количественных изменений чувствительности роговицы в целом и в отдельных ее зонах при различных заболеваниях роговицы, в том числе при ее нейротрофических поражениях.
Технический результат достигается тем, что в предлагаемом способе, включающем прикосновение волокном к роговице, согласно изобретению, в качестве волокна используют отрезок хирургического стерильного шовного материала, моноволокно 6-0, с длиной свободного края 70 мм, которым прикасаются к поверхности роговицы пациента до момента его сгибания, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона, -и регистрируют чувствительное ощущение или его отсутствие, затем длину свободного края моноволокна 6-0 последовательно уменьшают с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение или с длины 5 мм до длины отрезка моноволокна 6-0, равной 1 мм; при необходимости более точного определения чувствительности в какой-либо зоне исследование можно проводить на нескольких участках в пределах каждой зоны.
Технический результат достигается за счет того, что используемое хирургическое моноволокно 6-0 имеет стандартную толщину и оказывает механическое воздействие тем меньше, чем больше его длина за счет возможности изгибаться при соприкосновении с поверхностью и тем больше, чем меньше его длина за счет низкой способности изгибаться при соприкосновении с поверхностью. Таким образом, предлагаемый метод основан на обратно пропорциональной зависимости длины волокна и его упругости (способности изгибаться, деформироваться, амортизировать, пружинить): чем длиннее моноволокно стандартной толщины, тем оно менее упруго (более способно к изгибу, деформации) и чем короче, тем оно более упруго (менее способно к изгибу, деформации).
Фактор физического давления на поверхность роговицы не имеет значения, поскольку волокно изгибается и изгибается тем больше, чем оно длиннее, при этом более длинное волокно оказывает менее ощутимое воздействие, а более короткое - более ощутимое в связи тем, что оно изгибается в меньшей степени.
Предлагаемый способ позволяет детально и точно по отдельным зонам определить чувствительность роговицы и выявить даже незначительные локальные изменения. Кроме того, предлагаемый способ точен, прост, легко воспроизводим и доступен, в применении, не требует специального оборудования и может использоваться врачами в широкой клинической практике для количественной оценки чувствительности роговицы в различных зонах.
Способ осуществляется следующим образом.
После предварительной стерилизации отмеряют длину отрезка хирургического стерильного шовного материала (моноволокно 6-0) с помощью зажима и линейки так, чтобы его можно было держать пинцетом (зажимом), а длина его свободного края составляла 70 мм. К роговице на широко раскрытом глазу пациента прикасаются данным моноволокном, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона роговицы. Моноволокном 6-0 прикасаются к роговице до момента его сгибания, и регистрируют чувствительное ощущение или его отсутствие. Затем длину свободного края моноволокна 6-0 последовательно уменьшают с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение или с длины 5 мм до длины отрезка моноволокна 6-0, равной 1 мм. Чувствительность роговицы считается ненарушенной, если первые чувствительные ощущения при прикосновении моноволокна к роговице возникают при длине волокна в диапазоне 45-70 мм. Для более точного определения чувствительности в какой-либо зоне исследование можно проводить на нескольких участках в пределах каждой зоны.
Изобретение поясняется фигурами 1-5.
На фиг. 1 показано измерение длины хирургического моноволокна.
На фиг. 2 показан один из этапов проведения исследования чувствительности роговицы (эстезиомитрии).
На фиг. 3 показаны средние значения нормальных показателей для заявляемого способа определения чувствительности роговицы (эстезиомитрии) по правому и левому глазу.
На фиг. 4 показаны данные определения чувствительности роговицы (эстезиомитрии) у здорового пациента (пациент 1), которые были использованы при расчете нормальных показателей для заявляемого способа определения чувствительности роговицы (эстезиомитрии) для правого и левого глаза.
На фиг. 5 показаны данные определения чувствительности роговицы (эстезиомитрии) у пациента с васкуляризированным бельмом роговицы левого глаза (пациент 2) для правого и левого глаза.
На фиг. 6 показаны данные определения чувствительности роговицы (эстезиомитрии) у пациентки с нейротрофической кератопатией роговицы правого глаза (пациент 3) для правого и левого глаза.
Изобретение поясняется следующими клиническими данными.
Для определения нормальных показателей чувствительности роговицы была исследована группа здоровых пациентов 30 человек в возрасте 18-58 лет без патологии роговицы. Были отобраны здоровые люди 3-х возрастных групп (молодые от 18 до 30 лет, среднего возраста от 31 до 50 лет и старшего возраста от 51 и выше) по 10 человек в каждой. Были обследованы оба глаза - 60 глаз. Исследования проводили для правого и левого глаза отдельно. Пациенты оценивали свои ощущения при прикосновении отрезка стерильного хирургического стерильного шовного материала (моноволокно 6.0) длиной свободного края от 70 до 45 мм (см. таблицы 1 и 2), последовательно к 5 зонах (участках): центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона роговицы. Результаты исследования были записаны в протокол исследования (Фиг. 3) и затем сведены в таблицы по правому (табл. 1) и левому (табл. 2) глазу, в которых представлены результаты субъективной оценки пациентами своих ощущений.
Figure 00000001
Figure 00000002
Затем данные были статически обработаны с использованием пакета программ Statistica 10 для определения средних показателей.
Таким образом, были определены средние показатели чувствительности роговицы у здоровых людей без патологии роговицы. С учетом минимальных и максимальных значений для правого и левого глаза были установлены границы нормальных показателей в диапазоне от 45 до 70 мм, при средних показателях нормы в диапазоне 55-59,5 мм (Фиг. 3).
Изобретение поясняется клиническими примерами.
Пример 1. Пациент Л., 33 года. Диагноз: Здоров (без патологии роговицы).
После предварительной стерилизации отмеряли длину отрезка хирургического стерильного шовного материала (моноволокно 6-0) с помощью зажима и линейки так, чтобы его можно было держать пинцетом (зажимом), а длина его свободного края составляла 70 мм. К роговице на широко раскрытом глазу пациента прикасались данным моноволокном, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона роговицы. Моловолокном 6-0 прикасались к роговице до момента его сгибания, и регистрировали чувствительные ощущения. Длину моноволокна 6-0 последовательно уменьшали с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение.
Исследования по описанному способу проводили по правому и левому глазам последовательно, результаты были записаны в протокол исследования (Фиг. 4).
Полученные результаты справа: центр - 55 мм; верхняя зона - 69 мм; нижняя зона - 55 мм; медиальная зона 60 мм; латеральная зона - 51 мм.
Получены результаты слева: центр - 52 мм; верхняя зона - 54 мм; нижняя зона - 60 мм; медиальная зона 50 мм; латеральная зона - 50 мм.
Далее данные результаты исследования были внесены в таблицу и использованы для статистической обработки с целью определения нормальных показателей чувствительности роговицы для данного метода исследования.
Пример 2. Пациент М., 43 года, с DS: Парез мимической мускулатуры слева, поражение тройничного нерва, лагофтальм OS, васкуляризированное бельмо роговицы OS.
После предварительной стерилизации отмеряли длину отрезка хирургического стерильного шовного материала (моноволокно 6-0) с помощью зажима и линейки так, чтобы его можно было держать пинцетом, а длина его свободного края составляла 70 мм. К роговице на широко раскрытом глазу пациента прикасались данным моноволокном, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона роговицы. Моловолокном 6-0 прикасались к роговице до момента его сгибания, и регистрировали чувствительные ощущения. Длину моноволокна 6-0 последовательно уменьшали с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение.
Исследования по описанному способу проводили по правому и левому глазам последовательно, результаты были записаны в протокол исследования (Фиг. 5).
Полученные результаты справа: центр - 53 мм; верхняя зона - 50 мм; нижняя зона - 45 мм; медиальная зона - 55 мм; латеральная зона - 50 мм.
Получены результаты слева: центр - 15 мм; верхняя зона - 30 мм; нижняя зона - 30 мм; медиальная зона - 30 мм; латеральная зона - 48 мм.
Таким образом, было диагностировано нарушение чувствительности роговицы правого глаза, которое явилось причиной развития кератита и формирования бельма роговицы.
Пациенту рекомендована хирургическая операция с целью восстановления чувствительной иннервации роговицы глаза - невротизация роговицы.
Пример 3. Пациентка С., 30 лет, с DS: Парез мимической мускулатуры справа, поражение тройничного нерва справа, лагофтальм OD Нейротрофическая кератопатия, рецидивирующая эрозия роговицы правого глаза.
После предварительной стерилизации отмеряли длину отрезка хирургического стерильного шовного материала (моноволокно 6-0) с помощью зажима и линейки так, чтобы его можно было держать пинцетом, а длина его свободного края составляла 70 мм. К роговице на широко раскрытом глазу пациента прикасались данным моноволокном, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона роговицы. Моноволокном 6-0 прикасались к роговице до момента его сгибания, и регистрировали чувствительные ощущения или их отсутствие. Длину моноволокна 6-0 последовательно уменьшали с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение или с длины 5 мм до длины отрезка моноволокна 6-0, равной 1 мм. На правом глазу во всех 5 зонах чувствительность отсутствовала, поэтому для подтверждения полного отсутствия роговицы исследование повторяли на 5 различных участках в пределах каждой зоны.
Исследования по описанному способу проводили по правому и левому глазам последовательно, результаты были записаны в протокол исследования (Фиг. 6).
Полученные результаты справа: центр - 0; верхняя зона - 0; нижняя зона - 0; медиальная зона - 0; латеральная зона - 0.
Получены результаты слева: центр - 50 мм; верхняя зона - 55 мм; нижняя зона - 60 мм; медиальная зона - 50 мм; латеральная зона - 50 мм.
Таким образом, было диагностировано нарушение чувствительности роговицы правого глаза, которое явилось причиной развития нейротрофической кератопатии и рецидивирующей эрозии роговицы справа.
Пациентке рекомендована хирургическая операция с целью восстановления чувствительной иннервации роговицы правого глаза -невротизация роговицы.
Таким образом, заявляемый способ позволяет выявить наличие качественных и количественных изменений чувствительности роговицы в целом и в отдельных ее зонах и рекомендовать патогенетически обоснованное лечение для лечения нейротрофической патологии роговицы.

Claims (2)

1. Способ определения тактильной чувствительности роговицы, включающий прикосновение волокном к роговице, отличающийся тем, что в качестве волокна используют отрезок хирургического стерильного шовного материала, моноволокно 6-0, с длиной свободного края 70 мм, которым прикасаются к поверхности роговицы пациента до момента его сгибания, последовательно в 5 зонах: центр, верхняя, нижняя, медиальная, латеральная зона, - и регистрируют чувствительное ощущение или его отсутствие, затем длину свободного края моноволокна 6-0 последовательно уменьшают с шагом 5 мм, начиная с длины 70 мм и до появления первого чувствительного ощущения, и с шагом 1 мм, в пятимиллиметровом диапазоне, начиная с предыдущей длины относительно длины, когда появилось первое чувствительное ощущение или с длины 5 мм до длины отрезка моноволокна 6-0, равной 1 мм; чувствительность роговицы считают ненарушенной, если первые чувствительные ощущения при прикосновении моноволокна к роговице возникают при длине волокна в диапазоне 45-70 мм.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при необходимости более точного определения чувствительности в какой-либо зоне исследование можно проводить на нескольких участках в пределах каждой зоны.
RU2020130272A 2020-09-15 2020-09-15 Способ определения тактильной чувствительности роговицы RU2762767C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020130272A RU2762767C1 (ru) 2020-09-15 2020-09-15 Способ определения тактильной чувствительности роговицы

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020130272A RU2762767C1 (ru) 2020-09-15 2020-09-15 Способ определения тактильной чувствительности роговицы

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2762767C1 true RU2762767C1 (ru) 2021-12-22

Family

ID=80038991

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020130272A RU2762767C1 (ru) 2020-09-15 2020-09-15 Способ определения тактильной чувствительности роговицы

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2762767C1 (ru)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2361504C1 (ru) * 2007-12-07 2009-07-20 Государственное учреждение Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук (ГУ НИИГБ РАМН) Способ прижизненного определения коэффициента упругости роговицы
KR20100091946A (ko) * 2007-09-20 2010-08-19 알러간, 인코포레이티드 사이클로스포린 조성물
RU2448654C1 (ru) * 2010-12-14 2012-04-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Способ диагностики чувствительности роговицы глаза

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
KR20100091946A (ko) * 2007-09-20 2010-08-19 알러간, 인코포레이티드 사이클로스포린 조성물
RU2361504C1 (ru) * 2007-12-07 2009-07-20 Государственное учреждение Научно-исследовательский институт глазных болезней Российской академии медицинских наук (ГУ НИИГБ РАМН) Способ прижизненного определения коэффициента упругости роговицы
RU2448654C1 (ru) * 2010-12-14 2012-04-27 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Смоленская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Способ диагностики чувствительности роговицы глаза

Non-Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Avetisov S.E. and other Anatomical and functional features and methods for studying the nerve fibers of the cornea. Bulletin of Ophthalmology, No 6, 2018, pp. 102-106. *
PRITCHARD N. et al., Corneal sensitivity as an ophthalmic marker of diabetic neuropathy Optom Vis Sci. 2010 Dec; 87(12): 1003-8. *
RISS В. et al., Corneal sensitivity after photocoagulation for diabetic retinopathy Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol. 1981; 217(2):143-7. *
TAVAKOLI M. et al., Corneal sensitivity is reduced and relates to the severity of neuropathy in patients with diabetes. Diabetes Care. 2007;30(7):18-20. *
АВЕТИСОВ С.Э. и др. Анатомо-функциональные особенности и методы исследования нервных волокон роговицы. Вестник офтальмологии, No 6, 2018, стр. 102-106. TAVAKOLI M. et al., Corneal sensitivity is reduced and relates to the severity of neuropathy in patients with diabetes. Diabetes Care. 2007;30(7):18-20. PRITCHARD N. et al., Corneal sensitivity as an ophthalmic marker of diabetic neuropathy Optom Vis Sci. 2010 Dec; 87(12): 1003-8. RISS В. et al., Corneal sensitivity after photocoagulation for diabetic retinopathy Albrecht Von Graefes Arch Klin Exp Ophthalmol. 1981; 217(2):143-7. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Tian et al. Repeatability and reproducibility of noninvasive keratograph 5M measurements in patients with dry eye disease
Sun et al. Recovery of corneal hysteresis after reduction of intraocular pressure in chronic primary angle-closure glaucoma
Draeger Corneal sensitivity: measurement and clinical importance
Kadhim et al. Central corneal thickness of Iraqi population in relation to age, gender, refractive errors, and corneal curvature: a hospital-based cross-sectional study
Foster et al. Intraocular pressure and corneal biomechanics in an adult British population: the EPIC-Norfolk eye study
Tezel et al. Alterations in the morphology of lamina cribrosa pores in glaucomatous eyes
Khawaja et al. Corneal biomechanical properties and glaucoma-related quantitative traits in the EPIC-Norfolk Eye Study
McCafferty et al. Goldmann applanation tonometry error relative to true intracameral intraocular pressure in vitro and in vivo
Poostchi et al. Optic disc diameter increases during acute elevations of intraocular pressure
Millodot Objective measurement of corneal sensitivity
Dyck et al. Quantitation of Meissner's corpuscles in hereditary neurologic disorders: Charcot‐Marie‐Tooth disease, Roussy‐Levy syndrome, Dejerine‐Sottas disease, hereditary sensory neuropathy, spinocerebellar degenerations, and hereditary spastic paraplegia
Verma et al. Plateau iris distribution across anterior segment optical coherence tomography defined subgroups of subjects with primary angle closure glaucoma
Chen et al. Correlation between FBN1 mutations and ocular features with ectopia lentis in the setting of Marfan syndrome and related fibrillinopathies
Değirmenci et al. Topographic evaluation of unilateral keratoconus patients
Misra et al. Corneal confocal microscopy in type 1 diabetes mellitus: a six-year longitudinal study
Tan et al. Comparison of self-measured diurnal intraocular pressure profiles using rebound tonometry between primary angle closure glaucoma and primary open angle glaucoma patients
Meng et al. Choroidal thickness, myopia, and myopia control interventions in children: a Meta-analysis and systemic review
Alkhodari Distribution of central corneal thickness and intraocular pressure in emmetropic eyes of healthy children of Palestine: a representative cross-sectional study
Weinreb Evaluating the retinal nerve fiber layer in glaucoma with scanning laser polarimetry
Chen et al. Analysis of axial length in young patients with Marfan syndrome and bilateral ectopia lentis by Z-scores
Crespo et al. In vivo determination of the human corneal elastic modulus using vibrational optical coherence tomography
Shinzawa et al. The application of strip meniscometry to the evaluation of tear volume in mice
RU2762767C1 (ru) Способ определения тактильной чувствительности роговицы
Yin et al. Thickened retinal nerve fiber layers associated with high-altitude headache
Ogbuehi et al. Evaluation of the intraocular pressure measured with the ocular response analyzer