RU2752360C1 - Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth - Google Patents

Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth Download PDF

Info

Publication number
RU2752360C1
RU2752360C1 RU2020126557A RU2020126557A RU2752360C1 RU 2752360 C1 RU2752360 C1 RU 2752360C1 RU 2020126557 A RU2020126557 A RU 2020126557A RU 2020126557 A RU2020126557 A RU 2020126557A RU 2752360 C1 RU2752360 C1 RU 2752360C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
points
point
regarded
absence
lymph nodes
Prior art date
Application number
RU2020126557A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Андрей Евгеньевич Орлов
Олег Игоревич Каганов
Артур Павлович Керосиров
Александр Александрович Махонин
Алексей Григорьевич Габриелян
Олег Владиславович Осокин
Юлия Андреевна Шухорова
Андрей Александрович Аблеков
Original Assignee
Артур Павлович Керосиров
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Артур Павлович Керосиров filed Critical Артур Павлович Керосиров
Priority to RU2020126557A priority Critical patent/RU2752360C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2752360C1 publication Critical patent/RU2752360C1/en

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, to the specialties of dentistry and oncology. A survey, examination, vital staining and autofluorescent stomatoscopy are carried out, the data of which is evaluated in points. If there is a history of a primary tumor disease T1-2 according to the TNM system - 0 points, with a primary tumor T3-4 according to the TNM system - 1 point; with the biological activity of the G1-2 tumor according to the Grade classification - 0 points; with the biological activity of the G3-4 tumor according to the Grade classification - 1 point; a history of the disease of metastases to regional lymph nodes is regarded as 1 point, the absence of metastases to regional lymph nodes - 0 points; the absence of complaints as 0, the presence of complaints of education in the oral cavity, pain at rest or while eating, the presence of a mucosal defect in the oral cavity in the form of erosion or ulcers is regarded as 1 point; the presence of erosion or ulcers with uneven contours, undermined edges, bleeding from a pathological focus on visual examination, is regarded as 1 point; lack of education - 0 points; the presence of a palpable mass is regarded as 1 point, the absence of a palpable mass - 0 points, the presence of palpable regional lymph nodes - 1 point, the absence of palpable regional lymph nodes is regarded as 0 points. The presence of a metabolic focus with vital staining is regarded as 1 point, in the absence of staining - 0 points. The presence of a dark brown spot with autofluorescence stomatoscopy is estimated as 1 point, in the absence of a dark brown spot with autofluorescence stomatoscopy - 0 points. When a result of 0-3 points is obtained, dynamic observation is necessary, as well as conservative treatment of the pathology of mucous membrane epithelium of the mouth and kinetocardiogram; upon obtaining a result of 4 points or more, an oncologist's consultation is necessary in order to determine the need for histological verification.
EFFECT: provides an increase in the effectiveness of early diagnosis of recurrence of oral cavity and red border of the lips and the effectiveness of dispensary observation of this group of cancer patients.
1 cl, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, к специальностям стоматология и онкология. Проблема диагностики рецидива рака слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ на сегодняшний день остается достаточного сложной. Наличие и отсутствие лучевого патоморфоза, наличие фоновых процессов, таких как: постлучевые стоматиты и радиоэпителииты, ксеростомия, послеоперационный дисбактериоз, мукозиты и т.д. составляют серьезную конкуренцию в дифференциальной диагностике с рецидивом рака СОПР и ККГ. Со сложностями в диагностике могут столкнуться не только врачи первичного звена, но и врачи-онкологи, занимающиеся онкопатологией головы и шеи. Несвоевременная диагностика и начало лечения на поздних стадиях приводят к значительному ухудшению прогноза и качества жизни данной группы пациентов.The invention relates to medicine, to the specialties of dentistry and oncology. The problem of diagnosing the recurrence of cancer of the oral mucosa and the red border of the lips today remains quite difficult. The presence and absence of radiation pathomorphosis, the presence of background processes, such as post-radiation stomatitis and radioepithelitis, xerostomia, postoperative dysbiosis, mucositis, etc. constitute a serious competition in the differential diagnosis with recurrent cancer of the oral mucosa and CKG. Difficulties in diagnosis may be encountered not only by primary care physicians, but also by oncologists dealing with head and neck oncopathology. Late diagnosis and initiation of treatment at later stages lead to a significant deterioration in the prognosis and quality of life for this group of patients.

Высокая онкологическая заболеваемость приводит к серьезной загруженности врачей-онкологов поликлинического приема. Однако, развивающаяся тенденция к мультидисциплинарному подходу в диагностике и диспансерному наблюдению данной группы больных, позволяет решить не только проблему загруженности онкологической службы, но и повышает эффективность ранней диагностики злокачественных процессов, что приводит к увеличению процента выживаемости больных.The high oncological morbidity leads to a serious workload of oncologists at the outpatient clinic. However, the developing trend towards a multidisciplinary approach in the diagnosis and dispensary observation of this group of patients makes it possible to solve not only the problem of the workload of the oncological service, but also increases the efficiency of early diagnosis of malignant processes, which leads to an increase in the percentage of patient survival.

Однако командная работа онкологической службы и первичного звена зачастую сталкивается с проблемами во взаимодействии, что стимулирует необходимость оптимизации алгоритмов диагностики, реабилитации и диспансерного наблюдения.However, the teamwork of the oncological service and primary care often encounters problems in interaction, which stimulates the need to optimize algorithms for diagnosis, rehabilitation and dispensary observation.

Известен стандартный клинический протокол осмотра больного на стоматологическом приеме, который включает в себя осмотр кожного покрова челюстно-лицевой области, красной каймы губ, всех отделов полости рта и видимую часть ротоглотки. Данный клинический протокол позволяет визуализировать наличие/отсутствие образования перечисленных локализаций, а так же визуально оценить существующую патологию челюстно-лицевой области. Однако, использование умозрительного заключения не достаточно для того, что бы заподозрить рецидив злокачественной опухоли полости рта и может дать ложноположительный результат. Кроме того, существует сложность в дифференциальной диагностики патологических послеоперационных, постлучевых изменений и рецидива злокачественной опухоли.A standard clinical protocol for examining a patient at a dental appointment is known, which includes an examination of the skin of the maxillofacial region, the red border of the lips, all parts of the oral cavity and the visible part of the oropharynx. This clinical protocol allows visualizing the presence / absence of the formation of the listed localizations, as well as visually assessing the existing pathology of the maxillofacial region. However, the use of speculative inference is not enough to suspect a recurrence of a malignant tumor of the oral cavity and may give a false positive result. In addition, there is a difficulty in the differential diagnosis of pathological postoperative, post-radiation changes and recurrence of a malignant tumor.

Известен метод прямой визуализации аутофлюоресценции тканей (ПВАВТ). Принцип которой заключается в возбуждении тканевых флюорофоров светом соответствующей длины волны в структурно-измененных тканях. Достоинством данного метода является возможность определения локализации патологического процесса и распространенности на слизистой полости рта и красной кайме губ. Однако в условиях диагностики рецидива рака СОПР и ККГ возможна ошибочная интерпретация результатов, так как зачастую рецидивная опухоль может локализоваться на фоне постлучевых и воспалительных изменений тканей, что может привести к ложной трактовке увиденного. Поэтому данный метод не может использоваться для сольной диагностики.The known method of direct visualization of tissue autofluorescence (PVAVT). The principle of which is the excitation of tissue fluorophores with light of the appropriate wavelength in structurally altered tissues. The advantage of this method is the ability to determine the localization of the pathological process and the prevalence on the oral mucosa and the red border of the lips. However, in the context of the diagnosis of recurrent cancer of OCP and CKG, erroneous interpretation of the results is possible, since often a recurrent tumor can be localized against the background of post-radiation and inflammatory tissue changes, which can lead to a false interpretation of what is seen. Therefore, this method cannot be used for solo diagnostics.

Известны современные методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии, а так же позитронно-эмиссионной томографии, которые являются одними из основных методов обследования при рецидиве и прогрессии рака слизистой полости рта и красной каймы губ. Однако, для их проведения необходимо специальное оборудование медицинской организации и наличие квалифицированных специалистов, так же эти методы являются достаточно трудоемкими, что увеличивает количество необходимого времени для их проведения. Так же, в большинстве случаев, данные методики диагностики используются для стадирования заболевания и планирования тактики лечения этих пациентов.Known modern methods of computed and magnetic resonance imaging, as well as positron emission tomography, which are one of the main methods of examination for recurrence and progression of cancer of the oral mucosa and red border of the lips. However, for their implementation, special equipment of a medical organization and the availability of qualified specialists are necessary, as these methods are quite laborious, which increases the amount of time required for their implementation. Also, in most cases, these diagnostic techniques are used for staging the disease and planning treatment tactics for these patients.

Существуют алгоритмы диагностики предрака и рака СОПР и ККГ, освещенные авторами: О.В. Шкаредная, Т.П. Горячева, А.А. Чунихин, Э.А. Базикян, С.И. Гажва, а так же Кириллова В.П., Каганов О.И., Габриелян А.Г., Постников М.А., Орлов А.Е. Данные методы ориентированы на раннюю диагностику рака слизистой полости рта и показания к выполнению гистологического исследования. Включают в себя основные методы обследования пациентов с патологией полости рта и красной каймы губ, а так же расширенную стоматоскопию. Группой авторов в составе Габриелян А.Г. и соавт. был предложен способ определения показаний к проведению гистологического исследования, включающий в себя алгоритм обследования СОПР и ККГ в бальной системе. Данные методики были взяты за прототип. Указанные методики позволяют заподозрить и диагностировать предраковые заболевания а также злокачественные опухоли полости рта и красной каймы губ на ранних стадиях, что позволяет врачам-онкологам своевременно спланировать дальнейшую тактику обследования и начать специализированное лечение. Что, в значительной степени, позволяет сэкономить время и повысить показатели выживаемости онкологических больных.There are algorithms for the diagnosis of precancer and cancer of oral mucosa and CKG, highlighted by the authors: O. Shkarednaya, T.P. Goryacheva, A.A. Chunikhin, E.A. Bazikyan, S.I. Gashva, as well as Kirillova V.P., Kaganov O.I., Gabrielyan A.G., Postnikov M.A., Orlov A.E. These methods are focused on early diagnosis of cancer of the oral mucosa and indications for histological examination. They include the main methods of examining patients with pathology of the oral cavity and red border of the lips, as well as extended stomatoscopy. A group of authors consisting of A.G. Gabrielyan et al. a method was proposed for determining the indications for histological examination, which includes an algorithm for examining the oral mucosa and CCG in the scoring system. These techniques were taken as a prototype. These techniques make it possible to suspect and diagnose precancerous diseases as well as malignant tumors of the oral cavity and the red border of the lips in the early stages, which allows oncologists to timely plan further examination tactics and begin specialized treatment. That, to a large extent, allows you to save time and increase the survival rates of cancer patients.

Целью создания изобретения является упрощение диагностики рецидива рака полости рта и красной каймы губ, а так же проведение дифференциальной диагностики между рецидивом и воспалительными, постлучевыми, послеоперационными изменениями слизистой полости рта и красной каймы губ, усилить взаимодействие между смежными специальностями, а так же повысить эффективность диспансерного наблюдения больных со злокачественными опухолями головы и шеи.The purpose of the invention is to simplify the diagnosis of recurrence of cancer of the oral cavity and the red border of the lips, as well as to carry out differential diagnosis between the relapse and inflammatory, post-radiation, postoperative changes in the oral mucosa and red border of the lips, to strengthen the interaction between related specialties, as well as to increase the efficiency of the dispensary observation of patients with malignant tumors of the head and neck.

Эти цели достигаются посредством внедрения алгоритма обследования и выявления основных признаков заболевания при помощи рутинных методов обследования, которые возможно провести на стоматологическом приеме, такие как: сбор анамнестических данных, жалоб больного, осмотра полости рта, пальпации мягких тканей челюстно-лицевой области, использования витального окрашивания и аутофлуоресцентной диагностики. Основными критериями являются наличие или отсутствие таких жалоб как: наличие образования или язвы в полости рта; болезненность в покое и/или при приеме пищи; наличие кровоточащей поверхности, при выявлении одного из перечисленных критериев, оценка производится как 1 балл, при отсутствии - 0 баллов. При осмотре полости рта и красной каймы губ оцениваются следующие критерии: визуализируется дефект в виде эрозии или язвы; неровные контуры дефекта, подрытые края, локальная гиперемия слизистой, выраженный сосудистый рисунок; при наличии хотя бы одного из перечисленных критериев, оценка производится как 1 балл, при отсутствии - 0 баллов. При пальпаторном исследовании полости рта и красной каймы губ определяется: плотные края дефекта слизистой и/или плотное подслизистое образование; болезненность при пальпации; кровоточивость при механическом воздействии; при выявлении одного из перечисленных критериев, оценка производится как 1 балл, при отсутствии - 0 баллов. Наличие или отсутствие гиперплазии регионарных лимфатических узлов так же оценивается как 1 и 0 баллов соответственно. Далее оценка происходит по данным расширенной стоматоскопии. Проводится витальное окрашивание выявленного образования при помощи красителей, которые присутствуют в наличии стоматологической клинике (гематоксилин, толуидиновый синий и пр.), оценивается интенсивность окрашивания поверхности по истечению 2-3 минут экспозиции. При наличии окрашивания, критерий оценивается в 1 балл, при отсутствии или слабом окрашивании - 0 баллов. Далее производится аутофлуоресцентная стоматоскопия, по данным которой оценивается цвет поверхности образования или измененной слизистой. При темно-коричневом свечении показатель рассчитывается в 1 балл, при ином свечении - 0 баллов. Критерии анамнеза заболевания учитываются в качестве факторов риска развития рецидива заболевания и так же оцениваются в бальной системе. Наличие в анамнезе первичной опухоли Т1-2 по классификации TNM, оценивается в 0 баллов; наличие в анамнезе первичной опухоли Т3-4, оценивается в 1 балл. Наличие в анамнезе биологической активности опухоли G1-2 по классификации Grade, оценивается как 0 баллов; наличие в анамнезе биологической активности опухоли G3-4 по классификации Grade, оценивается как 1 балл. Наличие или отсутствие в анамнезе метастазов в регионарные лимфатические узлы так же оценивается в 1 и 0 баллов соответственно.These goals are achieved by introducing an examination algorithm and identifying the main signs of the disease using routine examination methods that can be carried out at a dental appointment, such as: collecting anamnestic data, patient complaints, examining the oral cavity, palpating soft tissues of the maxillofacial region, using vital staining and autofluorescence diagnostics. The main criteria are the presence or absence of such complaints as: the presence of education or ulcers in the oral cavity; soreness at rest and / or when eating; the presence of a bleeding surface, when one of the listed criteria is identified, the assessment is made as 1 point, in the absence - 0 points. When examining the oral cavity and the red border of the lips, the following criteria are assessed: a defect in the form of erosion or ulcers is visualized; uneven contours of the defect, undermined edges, local hyperemia of the mucous membrane, pronounced vascular pattern; in the presence of at least one of the listed criteria, the assessment is made as 1 point, in the absence - 0 points. Palpation of the oral cavity and the red border of the lips determines: dense edges of the mucosal defect and / or dense submucosal formation; pain on palpation; bleeding due to mechanical stress; if one of the listed criteria is identified, the assessment is made as 1 point, in the absence - 0 points. The presence or absence of hyperplasia of regional lymph nodes is also estimated as 1 and 0 points, respectively. Further, the assessment takes place according to the data of extended stomatoscopy. Vital staining of the detected formation is carried out using dyes that are available in the dental clinic (hematoxylin, toluidine blue, etc.), the intensity of surface staining is estimated after 2-3 minutes of exposure. In the presence of staining, the criterion is estimated at 1 point, in the absence or weak staining - 0 points. Next, an autofluorescent stomatoscopy is performed, according to which the color of the surface of the formation or the altered mucosa is assessed. With a dark brown glow, the indicator is calculated at 1 point, with a different glow - 0 points. The criteria for the history of the disease are taken into account as risk factors for the development of recurrence of the disease and are also evaluated in a point system. A history of a primary T1-2 tumor according to the TNM classification is estimated at 0 points; a history of primary tumor T3-4, estimated at 1 point. A history of the biological activity of a G1-2 tumor according to the Grade classification is assessed as 0 points; a history of biological activity of a G3-4 tumor according to the Grade classification is estimated as 1 point. The presence or absence of a history of metastases to regional lymph nodes is also estimated at 1 and 0 points, respectively.

По итогам диагностики, проводится интерпретация алгоритма следующим образом: при получении результата в 0 - 3 балла, необходимо динамическое наблюдение, а так же консервативное лечение патологии СОПР и ККГ; при получении результата в 4 - 9 баллов, необходима консультация онколога, с целью определения необходимости гистологической верификации. Обследование проводится в стоматологическом кабинете, оснащенном стандартными инструментами для осмотра полости рта, наличием витальных красителей и лампы АФС врачом-стоматологом любой специальности.Based on the results of the diagnosis, the algorithm is interpreted as follows: when a result of 0 - 3 points is obtained, dynamic observation is necessary, as well as conservative treatment of the pathology of the oral mucosa and CCG; upon receiving a result of 4 - 9 points, an oncologist's consultation is required in order to determine the need for histological verification. The examination is carried out in a dental office equipped with standard instruments for examining the oral cavity, the presence of vital dyes and an APS lamp by a dentist of any specialty.

Пример №1.Example # 1.

Больной Д. 53 г. Диагноз: С04.0 Рак слизистой оболочки дна полости рта pT1N1M0 G3 III ст. Проведено комбинированное лечение, в объеме: резекция дна полости рта с опухолью, селективная шейная диссекция с обеих сторон, реконструктивно-пластический компонент, ЛТ СОД 64 Гр. На диспансерном осмотре у врача-стоматолога. Жалоб не предъявляет. В на слизистой оболочки дна полости рта, на границе с кожно-мышечным лоскутом, визуализируется язва размером 0.5×0.7 см, с гиперемированными, плотными краями, кровоточащей поверхностью, болезненная при пальпации. Слизистая оболочка полости рта с явлениями постлучевого радиоэпителиита. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. При витальном окрашивании - яркое окрашивание красителем. При аутофлуоресцентной стоматоскопии - темно-красное окрашивание очага (воспаление слизистой оболочки).Patient D. 53, Diagnosis: С04.0 Cancer of the mucous membrane of the floor of the oral cavity pT1N1M0 G3 III degree. The combined treatment was carried out, in the amount of: resection of the bottom of the oral cavity with a tumor, selective cervical dissection on both sides, reconstructive-plastic component, RT SOD 64 Gy. At a dispensary examination by a dentist. No complaints. In on the mucous membrane of the floor of the mouth, on the border with the musculocutaneous flap, an ulcer 0.5 × 0.7 cm in size is visualized, with hyperemic, dense edges, a bleeding surface, painful on palpation. The mucous membrane of the oral cavity with the phenomena of post-radiation radioepitheliitis. Regional lymph nodes were normal. For vital staining, bright staining with a dye. With autofluorescence stomatoscopy - dark red staining of the lesion (inflammation of the mucous membrane).

Бальная оценка по алгоритму: 5 баллов - рекомендовано: консультация онколога, с целью определения необходимости проведения гистологической верификации.Scoring according to the algorithm: 5 points - recommended: consultation of an oncologist, in order to determine the need for histological verification.

Пример №2.Example # 2.

Больная А. 60 лет. Диагноз: С00.1 Рак красной каймы нижней губы pT2N0M0 G1 II ст. Проведено комбинированное лечение, в объеме: квадратная резекция нижней губы, селективная шейная диссекция со стороны поражения, реконструктивно-пластический компонент. ЛТ СОД 60 Гр. Обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на наличие эрозии красной каймы культи нижней губы, на границе с кожно-фасциальным аутотрансплантатом. При осмотре, на культе красной каймы нижней губы, визуализируется очаг эрозии, размером до 1 см, с гиперемированными, плотными краями, без очагов кровотечения. Безболезненную при пальпации. Регионарные лимфатические узлы без особенностей. При витальном окрашивании - незначительное окрашивание дна дефекта. При аутофлуоресцентной стоматоскопии - красное свечение очага.Patient A. 60 years old. Diagnosis: С00.1 Cancer of the red border of the lower lip pT2N0M0 G1 II stage. The combined treatment was carried out, in the volume: square resection of the lower lip, selective cervical dissection from the side of the lesion, reconstructive-plastic component. LT SOD 60 Gr. I went to a dentist with complaints about the presence of erosion of the red border of the stump of the lower lip, on the border with the skin-fascial autograft. On examination, on the stump of the red border of the lower lip, a focus of erosion is visualized, up to 1 cm in size, with hyperemic, dense edges, without foci of bleeding. Painless on palpation. Regional lymph nodes were normal. In case of vital staining, slight staining of the bottom of the defect. With autofluorescence stomatoscopy - red glow of the focus.

Бальная оценка по алгоритму: 3 балла. Рекомендовано: консервативное лечение эрозии красной каймы губы, с динамическим наблюдением.Algorithm score: 3 points. Recommended: conservative treatment of erosion of the red border of the lip, with dynamic observation.

Технический результат изобретения состоит в:The technical result of the invention consists in:

1. Улучшении результатов ранней диагностики рецидива рака полости рта и красной каймы губ.1. Improving the results of early diagnosis of recurrent oral cavity cancer and red border of the lips.

2. Проведении дифференциальной диагностики между рецидивом рака и воспалительными, постлучевыми и послеоперационными патологическими процессами полости рта и красной каймы губ.2. Carrying out differential diagnostics between cancer recurrence and inflammatory, post-radiation and postoperative pathological processes of the oral cavity and the red border of the lips.

3. Повышении эффективности диспансерного наблюдения данной группы онкологических больных.3. Increasing the efficiency of dispensary observation of this group of cancer patients.

Источники информации:Sources of information:

1. И.А. Задеренко и соавт. Рецидивы рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: клиника, диагностика, лечение. / КЛИНИЦИСТ №1 2013 г. С 48-53.1. I.A. Zaderenko et al. Relapses of cancer of the oral mucosa and oropharynx: clinical picture, diagnosis, treatment. / CLINICIST No. 1 2013, 48-53.

2. И.А. Задеренко. Рецидивы рака слизистой оболочки полости рта и ротоглотки: клиника, диагностика, лечение. / Автореферат диссертации 2014 г. С 17-22.2. I.A. Zaderenko. Relapses of cancer of the oral mucosa and oropharynx: clinical picture, diagnosis, treatment. / Abstract of the thesis 2014, 17-22.

3. В.Н. Николаенко, Е.В. Кочурова, А.А. Муханов, Е.О. Кудасова. Современный взгляд на диагностику и лечение рака слизистой оболочки полости рта / Журнал: HEAD AND NECK/ГОЛОВА И ШЕЯ. РОССИЙСКОЕ ИЗДАНИЕ. ЖУРНАЛ ОБЩЕРОССИЙСКОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ФЕДЕРАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ПО ЛЕЧЕНИЮ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГОЛОВЫ И ШЕИ. С 36-42.3. V.N. Nikolaenko, E.V. Kochurova, A.A. Mukhanov, E.O. Kudasova. Modern view of the diagnosis and treatment of cancer of the oral mucosa / Journal: HEAD AND NECK / HEAD AND NECK. RUSSIAN EDITION. JOURNAL OF THE ALL-RUSSIAN PUBLIC ORGANIZATION FEDERATION OF SPECIALISTS IN THE TREATMENT OF HEAD AND NECK DISEASES. 36-42.

4. Гажва С.И., Горячева Т.П., Григорьев А.Г., Григорьева А.Ю. Прямая визуализация аутофлюоресценции тканей как метод ранней диагностики патологических состояний слизистой оболочки рта. / Журнал: современные проблемы науки и образования 2014 г.4. Gazhva S.I., Goryacheva T.P., Grigoriev A.G., Grigorieva A.Yu. Direct visualization of tissue autofluorescence as a method for early diagnosis of pathological conditions of the oral mucosa. / Journal: modern problems of science and education 2014

5. Кириллова В.П., Каганов О.И., Габриелян А.Г., Постников М.А., Орлов А.Е. Методы ранней диагностики рака слизистой оболочки полости рта/ Журнал: Аспирантский вестник Поволжья 2019 г. С 86-90.5. Kirillova V.P., Kaganov O.I., Gabrielyan A.G., Postnikov M.A., Orlov A.E. Methods for early diagnosis of cancer of the oral mucosa / Journal: Postgraduate Bulletin of the Volga Region, 2019, pp. 86-90.

Claims (1)

Способ мониторинга результатов радикального лечения больных со злокачественными образованиями слизистой оболочки полости рта, отличающийся тем, что проводят обследование: опрос, осмотр, витальное окрашивание и аутофлуоресцентная стоматоскопия, данные которых оценивают в баллах, а именно: при наличии в анамнезе заболевания первичной опухоли Т1-2 по системе TNM - 0 баллов, при первичной опухоли Т3-4 по системе TNM - 1 балл; при биологической активности опухоли G1-2 по классификации Grade - 0 баллов; при биологической активности опухоли G3-4 по классификации Grade - 1 балл; наличие в анамнезе заболевания метастазов в регионарные лимфатические узлы расценивается как 1 балл, отсутствие метастазов в регионарные лимфатические узлы - 0 баллов; отсутствие жалоб как 0, наличие жалоб на образование в полости рта, болезненность в покое или при приеме пищи, наличие в полости рта дефекта слизистой в виде эрозии или язвы расценивается как 1 балл; наличие при визуальном осмотре эрозии или язвы с неровными контурами, подрытыми краями, кровотечения с патологического очага расценивается как 1 балл; отсутствие образования - 0 баллов; наличие пальпируемого образования расценивается как 1 балл, отсутствие пальпируемого образования - 0 баллов, наличие пальпируемых регионарных лимфатических узлов - 1 балл, отсутствие пальпируемых регионарных лимфатических узлов расценивается как 0 баллов; наличие при витальном окрашивании метаболического очага расценивается как 1 балл, при отсутствии окрашивания - 0 баллов; наличие темно-коричневого пятна при аутофлуоресцентной стоматоскопии расценивается как 1 балл, при отсутствии темно-коричневого пятна при аутофлуоресцентной стоматоскопии - 0 баллов; индекс интерпретируется следующим образом: при получении результата в 0-3 балла необходимо динамическое наблюдение, а также консервативное лечение патологии СОПР и ККГ; при получении результата в 4 балла и выше необходима консультация онколога с целью определения необходимости гистологической верификации.A method of monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the oral mucosa, characterized in that the examination is carried out: survey, examination, vital staining and autofluorescent stomatoscopy, the data of which are evaluated in points, namely: in the presence of a history of primary tumor disease T1-2 according to the TNM system - 0 points, with a primary tumor T3-4 according to the TNM system - 1 point; with the biological activity of the G1-2 tumor according to the Grade classification - 0 points; with the biological activity of the G3-4 tumor according to the Grade classification - 1 point; a history of the disease of metastases to regional lymph nodes is regarded as 1 point, the absence of metastases to regional lymph nodes - 0 points; the absence of complaints as 0, the presence of complaints of education in the oral cavity, pain at rest or while eating, the presence of a mucosal defect in the oral cavity in the form of erosion or ulcers is regarded as 1 point; the presence of erosion or ulcers with uneven contours, undermined edges, bleeding from a pathological focus on visual inspection, is regarded as 1 point; lack of education - 0 points; the presence of a palpable mass is regarded as 1 point, the absence of a palpable mass - 0 points, the presence of palpable regional lymph nodes - 1 point, the absence of palpable regional lymph nodes is regarded as 0 points; the presence of a metabolic focus with vital staining is regarded as 1 point, in the absence of staining - 0 points; the presence of a dark brown spot with autofluorescent stomatoscopy is regarded as 1 point, in the absence of a dark brown spot with autofluorescent stomatoscopy - 0 points; the index is interpreted as follows: when a result of 0-3 points is obtained, dynamic observation is necessary, as well as conservative treatment of the pathology of oral mucosa and CCG; upon obtaining a result of 4 points or more, an oncologist's consultation is necessary in order to determine the need for histological verification.
RU2020126557A 2020-08-06 2020-08-06 Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth RU2752360C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126557A RU2752360C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2020126557A RU2752360C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2752360C1 true RU2752360C1 (en) 2021-07-26

Family

ID=76989549

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2020126557A RU2752360C1 (en) 2020-08-06 2020-08-06 Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2752360C1 (en)

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2544173C1 (en) * 2014-03-25 2015-03-10 Ирина Николаевна Усманова Differential diagnostic technique for keratolytic processes of oral mucosa classified among white manifestations
RU2018130130A (en) * 2018-08-20 2020-02-20 Алина Борисовна Тимурзиева A method for differential and early diagnosis of diseases of ENT organs of inflammatory and tumor ethnology using Raman fluorescence spectrometry
RU2719405C1 (en) * 2019-11-15 2020-04-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Diagnostic technique of clinical form of oral mucous membranes leukoplakia

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2544173C1 (en) * 2014-03-25 2015-03-10 Ирина Николаевна Усманова Differential diagnostic technique for keratolytic processes of oral mucosa classified among white manifestations
RU2018130130A (en) * 2018-08-20 2020-02-20 Алина Борисовна Тимурзиева A method for differential and early diagnosis of diseases of ENT organs of inflammatory and tumor ethnology using Raman fluorescence spectrometry
RU2719405C1 (en) * 2019-11-15 2020-04-17 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Казанский Государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Diagnostic technique of clinical form of oral mucous membranes leukoplakia

Non-Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
КИРИЛЛОВА В.П. и др. Методы ранней диагностики рака слизистой оболочки полости рта/ Журнал: Аспирантский вестник Поволжья 2019 г. С 86-90. *
ФЕДОТЕНКО С. П. и др. Послеоперационные осложнения и выживаемость у больных раком полости рта и ротоглотки, оперированных по поводу остаточной опухоли или рецидива после лучевой терапии. Опухоли головы и шеи. 2011. N1. *
ФИРСОВА И. В. и др. Врачебная тактика при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013. N. 1. *
ФИРСОВА И. В. и др. Врачебная тактика при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2013. N. 1. ФЕДОТЕНКО С. П. и др. Послеоперационные осложнения и выживаемость у больных раком полости рта и ротоглотки, оперированных по поводу остаточной опухоли или рецидива после лучевой терапии. Опухоли головы и шеи. 2011. N1. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Farah et al. Efficacy of tissue autofluorescence imaging (VELScope) in the visualization of oral mucosal lesions
Scully et al. Oral cancer: current and future diagnostic techniques
Huff et al. Sensitivity of direct tissue fluorescence visualization in screening for oral premalignant lesions in general practice
Simonato et al. Fluorescence visualization efficacy for detecting oral lesions more prone to be dysplastic and potentially malignant disorders: a pilot study
BR112021013964A2 (en) METHOD TO GENERATE A THREE-DIMENSIONAL IMAGE, IMAGING DEVICE, SYSTEM FOR IMAGIOLOGY AND COMPUTER READ MEMORY
Mercadante et al. Novel non-invasive adjunctive techniques for early oral cancer diagnosis and oral lesions examination
RU2752360C1 (en) Method for monitoring the results of radical treatment of patients with malignant tumors of the mucous membrane epithelium of the mouth
Kerr et al. Standard examination and adjunctive techniques for detection of oral premalignant and malignant lesions
Jané-Salas et al. Autofluorescence and diagnostic accuracy of lesions of oral mucosa: a pilot study
Çankaya et al. Adjunctive methods and devices for clinical detection of oral squamous cell carcinoma
Johnson et al. Evaluation of a lectin-based imaging system for the chairside detection of oral dysplasia and malignancy
Farah et al. Advances in early detection and diagnostic adjuncts in oral cavity cancer
Wang et al. Diagnostic value of objective VELscope fluorescence methods in distinguishing oral cancer from oral potentially malignant disorders (OPMDs)
RU2701102C1 (en) Method of combined endoscopic diagnosis of x-ray negative early recurrences of central lung cancer
Akbulut et al. Early detection and multidisciplinary approach to oral cancer patients
RU2722766C1 (en) Method for visualizing elements of involvement of oral mucosa with help of autofluorescent stomatoscopy with staining for biopsy
Hasan et al. Conventional and advanced diagnostic aids in oral cancer screening–the journey so far
RU2738855C1 (en) Method for determining readings for histologic verification of formation of red border of lips and oral mucosa in patient at admission to dentist
RU2761469C1 (en) Method for combined endoscopic assessment of radiotherapy efficiency for primary larynx cancer
RU2307592C1 (en) Method for determining the nature and generalization level of inflammatory destructive periodontal tissue injury
RU2387376C1 (en) Method of fluorescent diagnostics of basal cell skin cancer
Messadi et al. Oral cancer
Niyogi et al. Non-Invasive Chairside Diagnostic Techniques: A Review.
Lenouvel et al. Early detection of oral cancer
Altrão et al. The role of the dental surgeon in the early diagnosis of oral cancer: a concise systematic review