RU2751746C1 - Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций - Google Patents
Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций Download PDFInfo
- Publication number
- RU2751746C1 RU2751746C1 RU2020122102A RU2020122102A RU2751746C1 RU 2751746 C1 RU2751746 C1 RU 2751746C1 RU 2020122102 A RU2020122102 A RU 2020122102A RU 2020122102 A RU2020122102 A RU 2020122102A RU 2751746 C1 RU2751746 C1 RU 2751746C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- uterus
- along
- submucous
- triangular
- polyp
- Prior art date
Links
Classifications
-
- G—PHYSICS
- G09—EDUCATION; CRYPTOGRAPHY; DISPLAY; ADVERTISING; SEALS
- G09B—EDUCATIONAL OR DEMONSTRATION APPLIANCES; APPLIANCES FOR TEACHING, OR COMMUNICATING WITH, THE BLIND, DEAF OR MUTE; MODELS; PLANETARIA; GLOBES; MAPS; DIAGRAMS
- G09B23/00—Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes
- G09B23/28—Models for scientific, medical, or mathematical purposes, e.g. full-sized devices for demonstration purposes for medicine
Landscapes
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- General Physics & Mathematics (AREA)
- Mathematical Analysis (AREA)
- Mathematical Physics (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Algebra (AREA)
- Computational Mathematics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Mathematical Optimization (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Pure & Applied Mathematics (AREA)
- Business, Economics & Management (AREA)
- Educational Administration (AREA)
- Educational Technology (AREA)
- Theoretical Computer Science (AREA)
- Endoscopes (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству и гинекологии, и может быть использовано для ускоренного обучения врачей акушеров-гинекологов базовым навыкам эндоскопической внутриматочной хирургии с помощью тренажера Hyst Sym. Способ обучения основан на последовательном повторении тестового задания. Тестовое задание - удаление полипов и субмукозных узлов с помощью электрода-петли под контролем гистерорезектоскопа в 16 упражнениях на значимых структурах полости матки в определенном заданном порядке, без потери инструмента из вида и без осложнений. Способ обеспечивает эффективное и быстрое освоение моторно-координационного навыка работы обеими руками - эндоскоп и электрод-петля - в полости матки за счет использования тренажера Hyst Sym и отработки задания на заявленных 16 упражнениях на значимых структурах полости матки.
Description
Изобретение относится к области медицины, к акушерству и гинекологии, представляет собой способ ускоренного обучения врачей акушеров-гинекологов базовым навыкам эндоскопической внутриматочной хирургии с помощью тренажера Hyst Sym.
В настоящее время для практического обучения основам эндоскопической внутриматочной хирургии используется целый ряд учебных методик, которые требуют длительного периода обучения:
- Традиционное обучение непосредственно в операционной - первоначально в роли ассистента, затем выполняя операции под контролем опытного наставника;
- Отработка навыков на биологическом материале.
Все эти методики обучения имеют недостаток, который связан с невозможностью за короткий период времени выработать четкий навык координированных движений руками, что отрицательно влияет на складывающуюся в реальных условиях необходимость проведения эндоскопических внутриматочных манипуляций, когда приходится одновременно работать двумя руками в разных плоскостях. При использовании стандартных методик, закрепившийся процессе длительного обучения навык, часто содержит ошибочные приемы и стереотипные действия, затрудняющие усвоение правильной техники эндоскопических внутриматочных манипуляций. Кроме того, для сохранения навыка им следует систематически пользоваться, в противном случае возникает деавтоматизация навыков - ослабление или даже полное разрушение выработанных умений.
В качестве ближайшего аналога выбрана методика обучения внутриматочным манипуляциям на органах животных (мочевой пузырь свиньи).
К недостаткам ближайшего аналога можно отнести:
- значительное количество биологического материала, обусловленное необходимостью многократного повторения навыка с целью его закрепления;
- создание и постоянное поддержание специальных условий для хранения, использования и утилизации в последующем биологического материала;
- необходимость в дорогостоящем оборудовании - ирригационной помпы, видеоисточники, электрические генераторы, жидкости для расширения полости матки.
Преимуществом HystSim является возможность отработать хирургический навык в реалистическом виде в безопасной контролируемой среде, за пределами операционной, в учебной аудитории (виртуальной клиники).
Большим преимуществом является возможность контроля параметров безопасности, визуализации, четкости выполнения задачи интраоперационного и получения распечатки результатов сразу после окончания модуля.
Обучение с помощью HystSim обеспечивает отработку базовых гистероскопических психомоторных навыков, также отработку различных модулей по резекции полипов и субмукозных узлов.
Задача изобретения заключается в отработке автоматических навыков технического упражнения путем многократного удаления полипов с помощью электрода петли под контролем гистероскопа, имеющие различное расположение в полости матки и разных размеров на симуляторе HystSim. Всего 16 последовательных упражнений:
1 - Седловидная матка. Полип на тонком основании по задней стенке, в средней трети матки
2 - Седловидная матка. Полип на тонком основании по передней стенке, ближе к левому устью маточной трубы
3 - Матка треугольной формы. Полип на широком основании, по задней стенке, ближе к левому устью маточной трубы
4 - Двурогая матка. Полип на тонком основании по передней стенке, ближе к правому устью маточной трубы
5 - Матка треугольной формы. Полип на тонком основании, по задней стенке, в средней трети полости
6 - Двурогая матка. Полип на тонком основании в левом роге по передней стенке, ближе к правому устью маточной трубы
7 - Матка треугольной формы. Полип на широком основании, среднего размера, занимающий всю полость
8 - Матка треугольной формы. Полип на широком основании, по передней стенке, занимающий всю полость
9 - Матка треугольной формы. Субмукозный узел 0 типа, по задней стенке, в средней трети полости матки размерами 1,5×1,5 см
10 - Матка треугольной формы. Субмукозный узел 0 типа, исходящий из дна ближе к правому устью маточной трубы, размерами 1×1 см
11 - Двурогая матка. Субмукозный узел 0 типа, по заднебоковой стенке, в средней трети полости матки размерами 2×2 см
12 - Матка треугольной формы. Субмукозный узел 0 типа, по заднебоковой стенке, в средней трети полости матки размерами 2×2 см
13 - Седловидная матка. Субмукозный узел 0 типа, по передней стенке в дне, ближе к левому устью маточной трубы, размерами 2,5×2,5 см
14 - Матка треугольной формы. Субмукозный узел 0 типа, в средней трети полости матки, размерами 2,5×2,5 см
15 - Двурогая матка. Субмукозный узел I типа, по передней стенке в области перешейка, размерами 3×3 см
16 - Матка треугольной формы. Субмукозный узел 0 типа, исходящий из дна, размерами 1,5×1,5 см.
Обязательным условием выполнения технического упражнения является удаление образования из полости матки.
Заявляемый способ обучения успешно опробирован в процессе обучения основам базовых навыков врачей с различным стажем работы и хирургическим опытом. На предварительной стадии преподаватель демонстрирует упражнения и предлагает слушателю, проходящему обучение, повторить. Навык считается освоенным, если слушатель удаляет образования в течении 180 секунд по одному пункту строго придерживаясь правилам проведения внутриматочных манипуляций, без потери инструмента из вида и без осложнений. Данный навык осваивается в полном объеме за 36 часов.
Разработанная методика позволяет добиться полного освоения моторно-координационного навыка работы обеими руками (эндоскоп + электрод-петля) в полости матки.
Для оценки эффективности данного обучения на тренажере HystSym проведено научное исследование, в котором приняли участие 32 врача акушера-гинеколога без опыта выполнения гистероскопических операций (внутриматочных манипуляций). Занятия на симуляционноом компьютерном симуляторе HystSym проходили в течении 36 академических часов в течении 5 дней. Все этапы исследования фиксировали методом наружной видеосъемки. Оценку мануальных навыков проводили до и по окончании тренинга на основании времени выполнения упражнений и количества технических ошибок, допущенных при выполнении упражнений. При сравнении полученных данных уже через 18 часов тренинга наблюдалось статистически значимое уменьшение времени выполнения упражнений (р<0,05), а также статистически значимое снижение количества ошибок, допущенных при выполнении упражнений (р<0,05), что свидетельствует о значительной эффективности предложенного способа обучения.
Разработанный способ ускоренного обучения базовым навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций, включающем отработку автоматических навыков технического упражнения путем многократного последовательного удаления образований из полости матки (полипы и субмукозные узлы) с помощью петлевого электрода гистерорезектоскопа, расположенные на различных областях полости матки и имеющие разный диаметр, на симуляторе HystSym, позволяет добится полного освоения моторно-координационного навыка работы обеими руками (эндоскоп + электрод-петля) в полости матки в течении 36 академических часов.
Claims (18)
- Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций с использованием симуляционных технологий, включающий отработку основ эндоскопической внутриматочной хирургии с помощью симуляционного тренажера HystSym, отличающийся тем, что отрабатывается автоматический навык технического упражнения путем последовательного повторения тестового задания - удаления полипов и субмукозных узлов с помощью электрода-петли под контролем гистерорезектоскопа в 16 упражнениях на структурах полости матки в определенном заданном порядке, без потери инструмента из вида и без осложнений:
- 1 - седловидная матка - полип на тонком основании по задней стенке, в средней трети матки,
- 2 - седловидная матка - полип на тонком основании по передней стенке, ближе к левому устью маточной трубы,
- 3 - матка треугольной формы - полип на широком основании, по задней стенке, ближе к левому устью маточной трубы,
- 4 - двурогая матка - полип на тонком основании по передней стенке, ближе к правому устью маточной трубы,
- 5 - матка треугольной формы - полип на тонком основании, по задней стенке, в средней трети полости,
- 6 - двурогая матка - полип на тонком основании в левом роге по передней стенке, ближе к правому устью маточной трубы,
- 7 - матка треугольной формы - полип на широком основании, среднего размера, занимающий всю полость,
- 8 - матка треугольной формы - полип на широком основании, по передней стенке, занимающий всю полость,
- 9 - матка треугольной формы - субмукозный узел 0 типа, по задней стенке, в средней трети полости матки размерами 1,5×1,5 см,
- 10 - матка треугольной формы - субмукозный узел 0 типа, исходящий из дна ближе к правому устью маточной трубы, размерами 1×1 см,
- 11 - двурогая матка - субмукозный узел 0 типа, по заднебоковой стенке, в средней трети полости матки размерами 2×2 см,
- 12 - матка треугольной формы - субмукозный узел 0 типа, по заднебоковой стенке, в средней трети полости матки размерами 2×2 см,
- 13 - седловидная матка - субмукозный узел 0 типа, по передней стенке в дне, ближе к левому устью маточной трубы, размерами 2,5×2,5 см,
- 14 - матка треугольной формы - субмукозный узел 0 типа, в средней трети полости матки, размерами 2,5×2,5 см,
- 15 - двурогая матка - субмукозный узел I типа, по передней стенке в области перешейка, размерами 3×3 см,
- 16 - матка треугольной формы - субмукозный узел 0 типа, исходящий из дна, размерами 1,5×1,5 см,
- условием выполнения технического упражнения является удаление образования из полости матки, а навык считается освоенным, если образование удалено в течение 180 секунд по одному пункту.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020122102A RU2751746C1 (ru) | 2020-07-03 | 2020-07-03 | Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020122102A RU2751746C1 (ru) | 2020-07-03 | 2020-07-03 | Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2751746C1 true RU2751746C1 (ru) | 2021-07-16 |
Family
ID=77019725
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020122102A RU2751746C1 (ru) | 2020-07-03 | 2020-07-03 | Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2751746C1 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU174613U1 (ru) * | 2017-02-07 | 2017-10-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России) | Тренажер-имитатор для обучения проведению внутриматочной операции при патологии последового периода |
| US9972219B2 (en) * | 2012-04-30 | 2018-05-15 | Laerdal Global Health As | Postpartum uterus model |
| EP3392863A1 (en) * | 2010-10-01 | 2018-10-24 | Applied Medical Resources Corporation | Portable laparoscopic trainer |
-
2020
- 2020-07-03 RU RU2020122102A patent/RU2751746C1/ru active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| EP3392863A1 (en) * | 2010-10-01 | 2018-10-24 | Applied Medical Resources Corporation | Portable laparoscopic trainer |
| US9972219B2 (en) * | 2012-04-30 | 2018-05-15 | Laerdal Global Health As | Postpartum uterus model |
| RU174613U1 (ru) * | 2017-02-07 | 2017-10-23 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России) | Тренажер-имитатор для обучения проведению внутриматочной операции при патологии последового периода |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| FELIX NEIS. Evaluation of the HystSim™-virtual reality trainer: an essential additional tool to train hysteroscopic skills outside the operation theater. Surg Endosc. 2016 Nov;30(11):4954-4961. * |
| КУБЫШКИН В.А. Симуляционный тренинг по малоинвазивной хирургии: лапароскопия, эндоскопия, гинекология, травматология-ортопедия и артроскопия. РОСОМЕД, Москва 2017, 216 с. * |
| КУБЫШКИН В.А. Симуляционный тренинг по малоинвазивной хирургии: лапароскопия, эндоскопия, гинекология, травматология-ортопедия и артроскопия. РОСОМЕД, Москва 2017, 216 с. FELIX NEIS. Evaluation of the HystSim™-virtual reality trainer: an essential additional tool to train hysteroscopic skills outside the operation theater. Surg Endosc. 2016 Nov;30(11):4954-4961. * |
| САРКИСОВ С.Э. Обучение врачей-гинекологов в рамках развития непрерывного медицинского образования с использованием симуляционного виртуального тренажера HYSTsim. Медицинское образование и профессиональное развитие N 2 (32) 2018, стр. 31-40. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Aydin et al. | Simulation-based training and assessment in urological surgery | |
| RU182502U1 (ru) | Симулятор для освоения мануальных навыков в ринохирургии | |
| Gambadauro et al. | Simulation for training and assessment in hysteroscopy: a systematic review | |
| Velázquez-Aviña et al. | Development of a novel and simple ex vivo biologic ERCP training model | |
| RU2726476C1 (ru) | Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических эндоназальных манипуляций с использованием симуляционных технологий | |
| Guzmán et al. | 3D printed model for flexible ureteroscopy training, a low-cost option for surgical training | |
| RU2751746C1 (ru) | Способ ускоренного обучения базовым хирургическим навыкам эндоскопических внутриматочных манипуляций | |
| Miyazaki et al. | Validation of an educational simulation model for vaginal hysterectomy training: a pilot study | |
| Ng et al. | Get ‘real’with hysteroscopy using the pig bladder: a ‘uterine’model for hysteroscopy training | |
| Ferreira et al. | Simulation and training of gynaecological skills | |
| Hameed et al. | Role of three dimensional (3D) printing in endourology: An update from EAU young academic urologists (YAU) urolithiasis and endourology working group | |
| Ghazi et al. | Simulated inanimate model for physical learning experience (simple) for robotic partial nephrectomy using a 3d printed kidney model | |
| Kingston et al. | Hysteroscopic training: the butternut pumpkin model | |
| CN204706272U (zh) | 一种泌尿外科下尿路微创手术训练模型 | |
| Sammarco et al. | A resident teaching program in operative endoscopy | |
| Tokas et al. | Simulation training in transurethral resection/laser vaporization of the prostate; evidence from a systematic review by the European Section of Uro-Technology | |
| RU2762913C1 (ru) | Способ отработки навыков триангуляции в артроскопической хирургии коленного сустава с использованием симуляционных технологий | |
| Ebbing et al. | Novel low‐cost prostate resection trainer—description and preliminary evaluation | |
| Janse et al. | Hysteroscopy training and learning curve of 30 camera navigation on a new box trainer: the HYSTT | |
| Lawrentschuk et al. | Realistic anatomical prostate models for surgical skills workshops using ballistic gelatin for nerve-sparing radical prostatectomy and fruit for simple prostatectomy | |
| Bach et al. | “Homemade” TUR-Simulator for Less Than $40 US? The “TupperTM” Experience | |
| RU2772921C1 (ru) | Тренажер для отработки навыка энуклеации кисты в лапароскопической хирургии | |
| RU203279U1 (ru) | Тренажёр для шунтирования барабанной полости, используемый в качестве учебного пособия | |
| RU2077075C1 (ru) | Медицинский тренажер для обучения технике проведения лапароскопии | |
| RU2816440C1 (ru) | Симуляционная модель из биоматериала для обучения аппендэктомии и способ ее изготовления |