RU2750909C1 - Method for children oral cavity hygiene - Google Patents
Method for children oral cavity hygiene Download PDFInfo
- Publication number
- RU2750909C1 RU2750909C1 RU2020140746A RU2020140746A RU2750909C1 RU 2750909 C1 RU2750909 C1 RU 2750909C1 RU 2020140746 A RU2020140746 A RU 2020140746A RU 2020140746 A RU2020140746 A RU 2020140746A RU 2750909 C1 RU2750909 C1 RU 2750909C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- segment
- children
- teeth
- plaque
- xylitol
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C17/00—Devices for cleaning, polishing, rinsing or drying teeth, teeth cavities or prostheses; Saliva removers; Dental appliances for receiving spittle
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Cosmetics (AREA)
- Brushes (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно детской стоматологии и может использоваться для гигиены полости рта у детей инвалидов с тяжелым нарушением двигательной активности, исключающей возможность самостоятельного полоскания и оплевывания или использования зубной щетки.The invention relates to medicine, namely pediatric dentistry, and can be used for oral hygiene in children with disabilities with severe motor impairment, excluding the possibility of self-rinsing and spitting or using a toothbrush.
В настоящее время среди детского населения большой процент составляют дети с ограниченными возможностями здоровья. Часть из них имеют тяжелые двигательные нарушения.Currently, among the child population, a large percentage are children with disabilities. Some of them have severe movement disorders.
По данным исследований, стоматологический статус и особенности гигиенического воспитания детей школьного возраста с ограниченными возможностями (с нарушениями опорно-двигательного аппарата), в сравнении со здоровыми детьми, характеризуются высокой частотой нарушений акта глотания и речевой артикуляции, заболеваний пародонта, адентий постоянных зубов, а также большей интенсивностью кариеса и заболеваний пародонта. Установлен низкий уровень гигиенических стоматологических знаний у родителей, воспитывающих детей-инвалидов.According to research data, the dental status and hygienic education of school-age children with disabilities (with disorders of the musculoskeletal system), in comparison with healthy children, are characterized by a high frequency of disorders of the act of swallowing and speech articulation, periodontal diseases, adentia of permanent teeth, as well as greater intensity of caries and periodontal disease. A low level of hygienic dental knowledge was established among parents raising disabled children.
Сложность проведения гигиенических манипуляций в полости рта у детей с тяжелыми двигательными нарушениями обусловлена наличием симптомов поражения центральной нервной системы, такими как гиперкинезы и гипотония артикуляционных и жевательных мышц, судороги, сенсорные нарушения, сиалорея, контрактуры суставов. Все вышеперечисленное диктует необходимость создания способа ухода за полостью рта для таких детей без необходимости полоскания полости рта, исключающего возможность попадания средств гигиены внутрь.The complexity of hygienic manipulations in the oral cavity in children with severe movement disorders is due to the presence of symptoms of central nervous system damage, such as hyperkinesis and hypotension of articulatory and masticatory muscles, convulsions, sensory disturbances, sialorrhea, joint contractures. All of the above dictates the need to create a way to care for the oral cavity for such children without the need to rinse the mouth, excluding the possibility of getting hygiene products inside.
Известно, что причиной основных стоматологических заболеваний (кариеса и пародонтита) у детей является зубной налет и зубная бляшка. Зубная бляшка представляет собой наиболее сложный и многокомпонентный биотип ротовой полости, в состав которого входят практически все представители полости рта. Собственно зубная бляшка представляет собой своего рода биопленку, образованную скоплениями бактерий в конгломерате протеинов и полисахаридов. Бляшкообразование начинается с взаимодействия кислых гликопротеинов слюны с ионами Са2+ зубной эмали, одновременно основные группы гликопротеинов реагируют с фосфатами гидроксиапатитов с образованием пелликулы на поверхности зуба. Биопленка облегчает микробную колонизацию поверхности зуба и первыми появляются стрептококки - S. sanguis, S. salivarius, а затем и прочие представители микрофлоры. Мягкий зубной налет прилегает к клеткам полости рта неплотно, поэтому его относительно легко удалить. Если это не сделать, зубной налет способствует образованию зубной бляшки. Стрептококки способствуют разложению углеводов до образования декстрана, основного склеивающего компонента зубной бляшки, и левана, разлагающегося в дальнейшем до кислот. Зубная бляшка прикреплена к поверхности зуба довольно плотно и удалить ее значительно сложнее, чем зубной налет.It is known that plaque and dental plaque is the cause of the main dental diseases (caries and periodontitis) in children. Dental plaque is the most complex and multicomponent biotype of the oral cavity, which includes almost all representatives of the oral cavity. The dental plaque itself is a kind of biofilm formed by accumulations of bacteria in a conglomerate of proteins and polysaccharides. Plaque formation begins with the interaction of acidic salivary glycoproteins with Ca 2+ ions of tooth enamel, while the main groups of glycoproteins react with hydroxyapatite phosphates to form a pellicle on the tooth surface. The biofilm facilitates microbial colonization of the tooth surface and streptococci - S. sanguis, S. salivarius appear first, and then other representatives of microflora. Soft plaque does not adhere tightly to the cells of the oral cavity, so it is relatively easy to remove it. If this is not done, plaque contributes to the formation of plaque. Streptococci promote the decomposition of carbohydrates to the formation of dextran, the main adhesive component of dental plaque, and levan, which is further decomposed to acids. Dental plaque is attached to the surface of the tooth rather tightly and is much more difficult to remove than plaque.
Наиболее эффективной и реально осуществимой стратегией борьбы с кариесом и пародонтитом является гигиена полости рта и пропаганда методов ухода за зубами в домашних условиях. Остатки пищи, являющиеся питательной средой для Streptococcus mutans (микроорганизма, играющего ключевую роль в развитии кариеса зубов), должны регулярно и вовремя удаляться. Родителям и лицам, осуществляющим уход за детьми, необходимо регулярно проводить детям гигиенические процедуры по очищению полости рта.The most effective and feasible strategy to combat tooth decay and periodontitis is oral hygiene and the promotion of home dental care methods. Food debris, which is a breeding ground for Streptococcus mutans (a microorganism that plays a key role in the development of dental caries), must be removed regularly and on time. Parents and caregivers should regularly give their children oral hygiene procedures.
Как средство профилактики кариеса хорошо зарекомендовал себя ксилит СН2ОН(СНОН)3СН2ОН - безопасный натуральный подсластитель. Его добавляют в состав зубных паст, ополаскивателей для полости рта, жевательные резинки, конфеты [Г.Е. Афиногенов, д.м.н., проф. А.Г. Афиногенова, к.ф.н. Е.Н. Доровская, С.К. Матело, Влияние ксилита в составе зубных паст на специфическую адгезию некоторых клинических штаммов микроорганизмов полости рта, Стоматология детского возраста и профилактика, 2(25) - 2008, С.73-78]. Xylitol CH 2 OH (CHOH) 3 CH 2 OH - a safe natural sweetener - has proven itself as a means of caries prevention. It is added to the composition of toothpastes, mouthwash, chewing gum, candy [G.E. Afinogenov, MD, DSc, prof. A.G. Afinogenova, Ph.D. E.N. Dorovskaya, S.K. Matelo, The effect of xylitol in the composition of toothpastes on the specific adhesion of some clinical strains of microorganisms in the oral cavity, Pediatric Dentistry and Prevention, 2 (25) - 2008, P.73-78].
Ксилит - это натуральное сладкое вещество, которое в природе присутствует в овощах и фруктах и есть даже в человеческом организме. Он обладает сладким вкусом. В отличие от обычных Сахаров (присутствующих в молоке, соке, в составе большинства смесей детского питания), химическая структура которых содержит шесть атомов углерода, ксилит имеет только пять углеродных атомов. Streptococcus mutans использует в качестве источника энергии углеводы с шестью атомами углерода. Ксилит, который содержит пять атомов углерода, усваивается бактериями очень медленно, более того, он ингибирует рост и размножение Streptococcus mutans. Показано, что потребление ксилита практически не снижает рН зубного налета. Регулярное использование ксилита фактически прекращает рост бактерий, вызывающих кариес и заболевания десен. Ксилит конкурирует с шестиатомными сахарами в процессе трансмембранного переноса, а также в метаболических процессах внутри клетки. В отличие от метаболизма шестиатомных Сахаров, который приводит к высвобождению энергии и способствует бактериальному росту, при расщеплении бактериями Streptococcus mutans ксилита энергия только расходуется, но не высвобождается. Более того, при метаболизме ксилита промежуточные соединения, являющиеся источниками энергии, поглощаются, но не воспроизводятся. Кроме того, как показали исследования, ксилит снижает выработку бактериальной клеткой и концентрацию в слюне декстрана, обеспечивающего прикрепление бактериальной клетки к поверхности зуба. [Попова Н.С. Обоснование включения гигиенических средств с ксилитом в программу антенатальной профилактики кариеса раннего детского возраста, автореферат диссертации на соискание ученой степени к.м.н., Москва - 2013].Xylitol is a natural sweet substance found naturally in vegetables and fruits and even in the human body. It tastes sweet. Unlike regular sugars (found in milk, juice, and most infant formula), which contain six carbon atoms, xylitol has only five carbon atoms. Streptococcus mutans uses six-carbon carbohydrates as an energy source. Xylitol, which contains five carbon atoms, is absorbed by bacteria very slowly, moreover, it inhibits the growth and reproduction of Streptococcus mutans. It has been shown that the consumption of xylitol practically does not reduce the pH of dental plaque. Regular use of xylitol effectively stops the growth of bacteria that cause tooth decay and gum disease. Xylitol competes with hexatomic sugars in the process of transmembrane transport, as well as in metabolic processes within the cell. Unlike the metabolism of hexatomic sugars, which releases energy and promotes bacterial growth, when Streptococcus mutans bacteria break down xylitol, energy is only consumed but not released. Moreover, during the metabolism of xylitol, intermediate compounds, which are energy sources, are absorbed, but not reproduced. In addition, studies have shown that xylitol reduces the production of bacterial cells and the concentration in saliva of dextran, which ensures the attachment of the bacterial cell to the tooth surface. [Popova N.S. Substantiation of inclusion of hygienic means with xylitol in the program of antenatal prophylaxis of caries of early childhood, the dissertation author's abstract on scientific degree competition Ph.D., Moscow - 2013].
В настоящее время для удаления зубного налета и зубной бляшки используются различные средства гигиены.Various hygiene products are currently used to remove plaque and dental plaque.
Наиболее широкое распространение среди населения получили зубные щетки различной модификации, лечебно-профилактические зубные пасты и полоскания, применяемые для улучшения гигиенического состояния полости рта.The most widespread among the population are toothbrushes of various modifications, therapeutic and prophylactic toothpastes and rinses used to improve the hygienic state of the oral cavity.
Однако при всех своих положительных свойствах, в том числе простоте и доступности, все способы, использующие зубные щетки, не обеспечивают очистки всех поверхностей зубов, и, кроме того, способны стирать тонкий слой эмали передней поверхности зубов и могут травмировать мягкие ткани. Кроме этого, у детей инвалидов при использовании зубной пасты всегда есть вероятность ее заглатывания. Полоскания также не могут обеспечить очистку зубов в достаточной степени, а дети инвалиды часто не могут прополоскать рот. В связи с этим получило известность применение различных комбинированных средств и способов, предназначенных для повышения эффективности оказываемого профилактического и лечебного воздействия.However, with all their positive properties, including simplicity and accessibility, all methods using toothbrushes do not provide cleaning of all surfaces of the teeth, and, in addition, are able to erase a thin layer of enamel on the front surface of the teeth and can injure soft tissues. In addition, children with disabilities, when using toothpaste, always have the possibility of swallowing it. Rinses also cannot provide sufficient cleaning of teeth, and children with disabilities often cannot rinse their mouths. In this regard, the use of various combined means and methods has become known, designed to increase the effectiveness of the preventive and therapeutic effects provided.
Предложена салфетка для обработки полости рта и зубов, а также зубных протезов и имплантов, так и при осуществлении лечебных процедур как самостоятельно, так и с помощью стоматолога, а также в больничных отделениях: реанимации, хирургии, сердечно-сосудистой терапии, гастроэнтерологии, неврологии и в домах престарелых. Влажная гигиеническая салфетка для ухода за ротовой полостью и зубами содержит тканевую гидрофильную основу и лекарственное средство, выполненное в виде пропитки, содержащей композицию из эфирных масел эвкалипта, мяты, чабреца, аниса, водной суспензии прополиса, растворенных в водном растворе глицерина [Колесникова Валерия Георгиевна.- Влажная гигиеническая салфетка для ухода за ротовой полостью и зубами патент РФ 2533226 С1, 2014 г.]. Однако эфирные масла, содержащиеся в ней, могут вызывать неприятные ощущения и аллергические реакции у детей-инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями.A napkin is proposed for the treatment of the oral cavity and teeth, as well as dentures and implants, as well as for the implementation of medical procedures both independently and with the help of a dentist, as well as in hospital departments: intensive care, surgery, cardiovascular therapy, gastroenterology, neurology and in nursing homes. A wet sanitary napkin for oral cavity and teeth care contains a tissue hydrophilic base and a drug made in the form of an impregnation containing a composition of essential oils of eucalyptus, mint, thyme, anise, an aqueous suspension of propolis, dissolved in an aqueous solution of glycerin [Kolesnikova Valeria Georgievna. - Wet sanitary napkin for the care of the oral cavity and teeth, RF patent 2533226 C1, 2014]. However, the essential oils contained in it can cause discomfort and allergic reactions in disabled children with severe movement disorders.
По наиболее близкой технической сущности в качестве прототипа нами выбран способ гигиены полости рта, заключающийся в механическом удалении зубного налета с использованием салфеток из нетканного материала, пропитанных ксилитом. Очистить такая салфетка может 1-2 зуба. Рекомендуется очищать фронтальную группу зубов, поскольку первыми прорезываются именно эти зубы. После прорезывания боковых зубов авторы метода рекомендуют использовать для гигиены полости рта зубную щетку. Салфетки рекомендуется использовать, начиная с возраста 4-6 месяцев. Использование таких салфеток - это сочетание механического удаления налета и создания в полости рта здоровой среды, препятствующей развитию кариеса. [Н.В. Березина, В.Ю. Хитров, Л.В. Шпренгер Применение салфеток Spiffies для профилактики кариеса зубов у детей раннего возраста, Практическая медицина, 1(33)-2009. С. 29-31].According to the closest technical essence, we have chosen a method of oral hygiene as a prototype, which consists in mechanical removal of dental plaque using napkins made of non-woven material impregnated with xylitol. Such a napkin can be cleaned by 1-2 teeth. It is recommended to clean the anterior group of teeth, as these are the teeth that erupt first. After the eruption of the lateral teeth, the authors of the method recommend using a toothbrush for oral hygiene. It is recommended to use wipes from the age of 4-6 months. The use of these wipes is a combination of mechanical plaque removal and the creation of a healthy environment in the oral cavity that prevents the development of caries. [N.V. Berezina, V.Yu. Khitrov, L.V. Sprenger The use of Spiffies for the prevention of dental caries in young children, Practical Medicine, 1 (33) -2009. S. 29-31].
Использование способа, выбранного нами в качестве прототипа, возможно и у такой категории пациентов, как дети инвалиды с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот и сплевывать, а также использовать зубные щетки.The use of the method we have chosen as a prototype is also possible in such a category of patients as disabled children with severe motor impairments who cannot rinse their mouth and spit on their own, as well as use toothbrushes.
Недостатком способа, выбранного нами в качестве прототипа, является недостаточно высокая эффективность качества механического удаления зубного налета, являющаяся риском развития кариеса и заболеваний пародонта у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки.The disadvantage of the method that we have chosen as a prototype is the insufficiently high efficiency of the quality of mechanical plaque removal, which is a risk of caries and periodontal disease in disabled children with severe motor impairments who cannot rinse their mouth on their own, as well as use toothbrushes.
Задачей изобретения является снижение риска развития кариеса и заболеваний пародонта у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки.The objective of the invention is to reduce the risk of caries and periodontal diseases in disabled children with severe motor impairments who cannot rinse their mouths on their own, and also use toothbrushes.
Техническим результатом изобретения является снижение индекса гигиены полости рта, а также индексов, характеризующих уровень воспаления пародиста (РМА) и состояние твердых тканей зубов (ТЭР-тест) у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки, за счет повышения эффективности качества механического удаления зубного налета.The technical result of the invention is a decrease in the oral hygiene index, as well as indices characterizing the level of parodist inflammation (PMA) and the state of dental hard tissues (TER test) in disabled children with severe motor impairments who cannot rinse their mouth on their own, as well as use dental brushes, by increasing the efficiency of the quality of mechanical plaque removal.
Технический результат изобретения достигается тем, что зубы и десны последовательно посегментно орошают раствором ксилита в концентрации 10%, после орошения каждого сегмента зубного ряда осуществляют механическое удаление зубного налета с помощью марлевых салфеток, начиная с первого сегмента верхней челюсти и заканчивая четвертым сегментом нижней челюсти, от моляров до резцов круговыми движениями от пришеечной части зуба к буграм и режущему краю.The technical result of the invention is achieved by the fact that the teeth and gums are sequentially irrigated segment by segment with a solution of xylitol at a concentration of 10%, after irrigation of each segment of the dentition, mechanical plaque removal is carried out using gauze napkins, starting with the first segment of the upper jaw and ending with the fourth segment of the lower jaw, from molars to incisors in a circular motion from the cervical part of the tooth to the tubercles and the incisal edge.
Способ осуществляется следующим образомThe method is carried out as follows
Способ реализуется в домашних условиях или в условиях хосписа, интерната. Ребенок с ОВЗ находится в инвалидном кресле или на руках у родителя (спиной к груди) и лицом к тому человеку, который будет проводить уход за полостью рта. Рекомендуется делать это утром после завтрака и вечером перед сном. Если ребенок находится на энтеральном питании, то уход за полостью рта осуществляют 1 раз в день утром.The method is implemented at home or in a hospice, boarding school. A child with disabilities is in a wheelchair or in the arms of a parent (back to chest) and facing the person who will take care of the oral cavity. It is recommended to do this in the morning after breakfast and in the evening before bed. If the child is on enteral nutrition, then oral care is carried out once a day in the morning.
Голова ребенка должна быть зафиксирована на спинке инвалидного кресла или на груди родителя.The child's head should be restrained on the back of a wheelchair or on the chest of a parent.
Раствор ксилита готовят заранее. Для приготовления раствора в емкость с распылителем наливают фильтрованную воду 100 мл, добавляют 10 мг сухого ксилита. Закрывают крышку и несколько раз встряхивают для размешивания. Для процедуры используются обычные марлевые салфетки 10×10 см.The xylitol solution is prepared in advance. To prepare the solution, 100 ml of filtered water is poured into a container with a spray bottle, 10 mg of dry xylitol is added. Close the lid and shake several times to stir. For the procedure, ordinary gauze napkins 10 × 10 cm are used.
Уход за полостью рта начинают с 1 сегмента верхней челюсти. Вначале наносят из распылителя на зубы и десну раствор ксилита, затем марлевой салфеткой круговыми движениями от пришеечной части зуба к буграм и режущему краю очищают зубы от моляров до резцов. Затем орошение проводят во втором сегменте верхней челюсти и снова механически от моляров к резцам круговыми движениями очищают зубы марлевой салфеткой. Далее переходят в третий сегмент нижней челюсти. Наносят раствор на область зубов и десны и салфеткой очищают поверхность зубов от моляров к резцам. Последним проводят процедуру в четвертом сегменте нижней челюсти.Oral care begins with 1 segment of the upper jaw. First, a solution of xylitol is applied from a spray to the teeth and gums, then with a gauze napkin in circular movements from the cervical part of the tooth to the tubercles and the cutting edge, the teeth are cleaned from molars to incisors. Then the irrigation is carried out in the second segment of the upper jaw and again mechanically from the molars to the incisors in a circular motion to clean the teeth with a gauze napkin. Then they move to the third segment of the lower jaw. Apply the solution to the area of the teeth and gums and clean the surface of the teeth from molars to incisors with a napkin. The latter is performed in the fourth segment of the lower jaw.
Отличительные существенные признаки изобретения и причинно-следственная связь между ними и достигаемым техническим результатом:Distinctive essential features of the invention and the causal relationship between them and the achieved technical result:
- Дополнительно до механического удаления зубного налета зубы и десны полости рта орошают раствором ксилита в концентрации 10%.- In addition, before mechanical removal of dental plaque, the teeth and gums of the oral cavity are irrigated with a xylitol solution at a concentration of 10%.
Известно использование ксилита в составе для ПОЛОСКАНИЯ полости рта, а также использование в качестве добавки в состав зубных паст (Г.Е. Афиногенов, д.м.н., проф. А.Г. Афиногенова, к.ф.н. Е.Н. Доровская, С.К. Матело, Влияние ксилита в составе зубных паст на специфическую адгезию некоторых клинических штаммов микроорганизмов полости рта, Стоматология детского возраста и профилактика, 2(25) - 2008, С. 73-78).It is known to use xylitol in the composition for RINSING the oral cavity, as well as to use it as an additive in the composition of toothpastes (G.E. Afinogenov, MD, Prof. A.G. Afinogenova, Ph.D. E. N. Dorovskaya, SK Matelo, The effect of xylitol in the composition of toothpastes on the specific adhesion of some clinical strains of microorganisms in the oral cavity, Pediatric Dentistry and Prevention, 2 (25) - 2008, pp. 73-78).
Такой прием, как ОРОШЕНИЕ полости рта раствором, содержащим ксилит, с целью гигиены полости рта, неизвестен.Such a technique as IRRIGATION of the oral cavity with a solution containing xylitol, for the purpose of oral hygiene, is unknown.
Поскольку микроорганизмы зубного налета являются условно-патогенной микрофлорой полости рта, они могут располагаться на слизистой оболочке десны, языка, неба и т.д. и при критических концентрациях способствовать формированию кариесгенного зубного налета (зубной бляшки). Поэтому ОРОШЕНИЕ раствором ксилита не только зубов, но и десен позволит реализовать его профилактическое действие в большей степени, в отличие от прототипа, характеризующимся воздействием ксилита только в области зубов.Since plaque microorganisms are opportunistic microflora of the oral cavity, they can be located on the mucous membrane of the gums, tongue, palate, etc. and, at critical concentrations, promote the formation of cariogenic plaque (dental plaque). Therefore, IRRIGATION with a xylitol solution not only of the teeth, but also of the gums will make it possible to realize its preventive effect to a greater extent, in contrast to the prototype, which is characterized by the effect of xylitol only in the area of the teeth.
Концентрация раствора ксилита подобрана в процессе исследования.The concentration of the xylitol solution was selected during the study.
- Гигиенический уход осуществляют посегментно, поскольку детям инвалидам сложно удерживать голову долго в фиксированном состоянии.- Hygienic care is carried out segment by segment, since it is difficult for disabled children to keep their head fixed for a long time.
- Орошение полости рта и следующее за ним удаление зубного налета осуществляют последовательно посегментно, начиная с первого сегмента верхней челюсти и заканчивая четвертым сегментом нижней челюсти, при этом очищают зубы от моляров до резцов круговыми движениями от пришеечной части зуба к буграм и режущему краю. Это позволяет более эффективно удалить зубной налет и защитить от его попадания в зубо-десневую борозду.- Irrigation of the oral cavity and the subsequent removal of plaque is carried out sequentially by segment, starting from the first segment of the upper jaw and ending with the fourth segment of the lower jaw, while cleaning the teeth from molars to incisors in circular movements from the cervical part of the tooth to the tubercles and the cutting edge. This allows you to more effectively remove plaque and protect it from getting into the tooth-gingival sulcus.
Совокупность существенных отличительных признаков является новой и снижает индекс гигиены полости рта, а также индексы, характеризующие уровень воспаления пародиста (РМА) и состояние твердых тканей зубов (ТЭР-тест) у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки, за счет повышения эффективности качества механического удаления зубного налета что снижает риск развития кариеса и заболеваний пародонта у данной категории пациентов.The set of significant distinctive features is new and reduces the index of oral hygiene, as well as indices characterizing the level of parodist inflammation (PMA) and the state of dental hard tissues (TER test) in disabled children with severe motor impairments who cannot rinse their mouth on their own, and also use toothbrushes, by increasing the efficiency of the quality of mechanical plaque removal, which reduces the risk of caries and periodontal disease in this category of patients.
Приводим клинический пример:Here is a clinical example:
Пример 1. Пациент А., 8 лет.Example 1. Patient A., 8 years old.
Детский церебральный паралич, тяжелые двигательные нарушения. Уход за полостью рта затруднен из-за гипертонуса жевательных мышц. Ранее пытались чистить зубы щеткой и пастой, но у ребенка процедура вызывала усиление судорожного синдрома. Временные зубы все поражены кариесом, вылечены под наркозом. Гингивит катаральный. Сужение верхней челюсти. Кариес + пломба + удаленный зуб (КПУ) + интенсивность кариеса постоянных зубов - 4,3, тест эмалевой резистентности (ТЭР) - 62%, Индекс гигиены - 78% окрашенных поверхностей, РМА - 74%.Cerebral palsy, severe movement disorders. Oral care is difficult due to hypertonicity of the masticatory muscles. Previously, they tried to brush their teeth with a brush and paste, but the procedure caused an increase in the convulsive syndrome in the child. All temporary teeth are affected by caries, cured under anesthesia. Gingivitis is catarrhal. Narrowing of the upper jaw. Caries + filling + extracted tooth (KPU) + caries intensity of permanent teeth - 4.3, enamel resistance test (FER) - 62%, Hygiene Index - 78% of painted surfaces, PMA - 74%.
Мать ребенка обучена заявляемому способу гигиены полости рта. Осмотр через 6 месяцев: Гигиена полости рта у ребенка не вызывает негативной реакции, Индекс гигиены - 24% окрашенных поверхностей. Папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс (РМА) - 22%. Гингивит отсутствует. Тест эмалевой резистентности (ТЭР) тест - 22%.The child's mother is trained in the claimed oral hygiene method. Examination after 6 months: Oral hygiene in a child does not cause a negative reaction, Hygiene Index - 24% of painted surfaces. Papillary-marginal-alveolar index (PMA) - 22%. There is no gingivitis. Enamel resistance test (TER) test - 22%.
Таким образом, данный клинический пример демонстрирует улучшение индекса гигиены полости рта, а также индексов, характеризующих уровень воспаления пародиста (РМА) и состояние твердых тканей зубов (ТЭР-тест) у пациента А., 8 лет.Thus, this clinical example demonstrates an improvement in the oral hygiene index, as well as indices characterizing the level of parodist inflammation (PMA) and the state of dental hard tissues (TER test) in patient A., 8 years old.
Нами было проведено сравнение эффективности заявляемого способа с прототипом, то есть способом гигиены полости рта с использованием салфетки Асепта (Spifis). Обследовано 22 ребенка инвалида с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки. 10 детей обследованы по способу прототипу, а 12 детей - по заявляемому способу.We have compared the effectiveness of the proposed method with the prototype, that is, the method of oral hygiene using Asept napkins (Spifis). We examined 22 disabled children with severe motor impairments who are unable to rinse their mouths on their own or use toothbrushes. 10 children were examined according to the prototype method, and 12 children were examined according to the claimed method.
Эффективность определяли по следующим критериям:Efficiency was determined according to the following criteria:
Гигиеническое состояние полости рта оценивали с помощью индекса гигиены по О*Leary (1969). Индекс определялся путем окрашивания всех поверхностей всех зубов красителем на водной основе. Краситель окрашивал зубной налет (зубную бляшку). Рассчитывалось количество окрашенных поверхностей по отношения ко всем поверхностям (Таблица 1).Oral hygiene was assessed using the O * Leary hygiene index (1969). The index was determined by staining all surfaces of all teeth with a water-based dye. The dye stained plaque (plaque). The number of painted surfaces was calculated in relation to all surfaces (Table 1).
Как следует из таблицы 1, установлено, что при проведении гигиены полости рта салфетками Spins (Асепта), то есть при использовании способа прототипа, эффективность удаления зубного налета достоверно ниже, чем при использовании заявляемого способа.As follows from table 1, it was found that when performing oral hygiene with Spins napkins (Asepta), that is, when using the prototype method, the efficiency of plaque removal is significantly lower than when using the proposed method.
Интенсивность заболеваний пародонта оценивали по индексу РМА в модификации Parma (1960).The intensity of periodontal diseases was assessed by the PMA index modified by Parma (1960).
Гигиеническое состояние полости рта оценивали с помощью индекса гигиены по O*Leary (1969).Oral hygiene was assessed using the O * Leary hygiene index (1969).
Тест эмалевой резистентности (ТЭР-тест) определяли по Окушко В.Р.The test of enamel resistance (TER test) was determined according to V.R. Okushko.
Сравнительные результаты представлены в таблице 2.Comparative results are shown in Table 2.
Как видно из представленных данных в таблице 2, индекс гигиены по O*Leary у детей, которым проводилась гигиена заявляемым способом, составила после первой процедуры 41,27±5,41% окрашенных поверхностей, при регулярном использовании через 6 месяцев - 28,39±5,31% окрашенных поверхностей, тогда как у детей, которым проводилась очистка с помощью салфеток Spins, то есть, используя способ прототип, после первой процедуры индекс гигиены составил 78,29±3,42% окрашенных поверхностей, и через 6 месяцев - 65,29±3,19% окрашенных поверхностей.As can be seen from the data presented in Table 2, the hygiene index according to O * Leary in children who underwent hygiene by the claimed method was 41.27 ± 5.41% of painted surfaces after the first procedure, with regular use after 6 months - 28.39 ± 5.31% of painted surfaces, while in children who were cleaned with Spins wipes, that is, using the prototype method, after the first procedure, the hygiene index was 78.29 ± 3.42% of painted surfaces, and after 6 months - 65 .29 ± 3.19% of painted surfaces.
Индекс РМА определяли на следующий день после первой процедуры. Установлено, что у детей, которым проводили гигиену полости рта заявляемым способом, индекс РМА после первой процедуры составлял 26,29±5,82%, а через 6 месяцев регулярного использования - 16,24±6,48%. У детей, которым проводили очистку зубов с помощью салфеток Spins, то есть, используя способ прототип, после первой процедуры индекс РМА составил 71,29±6,12%, а через 6 месяцев - 52,19±4,42%. Представленные данные демонстрируют достоверное снижение воспаления тканей пародонта при использовании заявляемого способа, по сравнению со способом прототипом, то есть очисткой зубов салфетками Spifis у детей-инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями.The PMA index was determined the day after the first procedure. It was found that in children who underwent oral hygiene by the claimed method, the PMA index after the first procedure was 26.29 ± 5.82%, and after 6 months of regular use - 16.24 ± 6.48%. In children who had their teeth cleaned with Spins napkins, that is, using the prototype method, after the first procedure, the PMA index was 71.29 ± 6.12%, and after 6 months - 52.19 ± 4.42%. The presented data demonstrate a significant reduction in inflammation of periodontal tissues when using the proposed method, compared with the prototype method, that is, cleaning the teeth with Spifis napkins in disabled children with severe motor impairments.
Тест эмалевой резистентности у детей, которым проводили гигиену заявляемым способом, после первой процедуры составлял 60,21±4,48%, а через 6 месяцев достоверно улучшился до 23,32±4,72%, тогда как у детей, которым проводили очистку зубов с помощью салфеток Spifis, то есть по способу прототипу, после первой процедуры ТЭР-тест составил 61,23±6,41 и практически не изменился через 6 месяцев (60,23±5,45%). Достоверное улучшение теста эмалевой резистентности через 6 месяцев у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями доказывает эффективность заявляемого метода.The test of enamel resistance in children who underwent hygiene by the claimed method after the first procedure was 60.21 ± 4.48%, and after 6 months it significantly improved to 23.32 ± 4.72%, while in children who were cleaned their teeth using Spifis wipes, that is, according to the prototype method, after the first procedure, the TER test was 61.23 ± 6.41 and practically did not change after 6 months (60.23 ± 5.45%). Significant improvement of the enamel resistance test after 6 months in disabled children with severe movement disorders proves the effectiveness of the proposed method.
Таким образом, заявляемый способ гигиены полости рта у детей снижает индекс гигиены полости рта, а также индексы, характеризующие уровень воспаления пародиста (РМА) и состояние твердых тканей зубов (ТЭР-тест) у детей инвалидов с тяжелыми двигательными нарушениями, которые не могут самостоятельно прополоскать рот, а также использовать зубные щетки, за счет повышения эффективности качества механического удаления зубного налета, что снижает риск развития кариеса и заболеваний пародонта у данной категории пациентов.Thus, the claimed method of oral hygiene in children reduces the oral hygiene index, as well as indices characterizing the level of parodist inflammation (PMA) and the state of dental hard tissues (TER test) in disabled children with severe motor impairments who cannot rinse on their own mouth, as well as use toothbrushes, by increasing the effectiveness of the quality of mechanical plaque removal, which reduces the risk of caries and periodontal disease in this category of patients.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020140746A RU2750909C1 (en) | 2020-12-09 | 2020-12-09 | Method for children oral cavity hygiene |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2020140746A RU2750909C1 (en) | 2020-12-09 | 2020-12-09 | Method for children oral cavity hygiene |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2750909C1 true RU2750909C1 (en) | 2021-07-06 |
Family
ID=76820260
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2020140746A RU2750909C1 (en) | 2020-12-09 | 2020-12-09 | Method for children oral cavity hygiene |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2750909C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2794828C2 (en) * | 2022-07-15 | 2023-04-25 | Валентина Николаевна Олесова | Method for increasing the efficiency of individual oral hygiene in patients with dental implants |
Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5771522A (en) * | 1996-10-18 | 1998-06-30 | Carmody; Shawn J. | Dental hygiene wipe |
| RU2157180C1 (en) * | 1999-03-30 | 2000-10-10 | КОЛЕСНИКОВА Валерия Георгиевна | Method of hygienically maintaining mouth cavity and teeth |
| US6378698B1 (en) * | 1999-12-28 | 2002-04-30 | Katrina M. Scoggins | Infant's disposable fluoride tooth wipes |
| RU2286805C2 (en) * | 2004-11-02 | 2006-11-10 | Нина Владимировна Обухова | Method for correcting the development of communicative abilities in 1-yr-aged children |
| RU2533226C1 (en) * | 2013-08-21 | 2014-11-20 | Валерия Георгиевна КОЛЕСНИКОВА | Oral and dental care wipe |
-
2020
- 2020-12-09 RU RU2020140746A patent/RU2750909C1/en active
Patent Citations (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US5771522A (en) * | 1996-10-18 | 1998-06-30 | Carmody; Shawn J. | Dental hygiene wipe |
| RU2157180C1 (en) * | 1999-03-30 | 2000-10-10 | КОЛЕСНИКОВА Валерия Георгиевна | Method of hygienically maintaining mouth cavity and teeth |
| US6378698B1 (en) * | 1999-12-28 | 2002-04-30 | Katrina M. Scoggins | Infant's disposable fluoride tooth wipes |
| RU2286805C2 (en) * | 2004-11-02 | 2006-11-10 | Нина Владимировна Обухова | Method for correcting the development of communicative abilities in 1-yr-aged children |
| RU2533226C1 (en) * | 2013-08-21 | 2014-11-20 | Валерия Георгиевна КОЛЕСНИКОВА | Oral and dental care wipe |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2794828C2 (en) * | 2022-07-15 | 2023-04-25 | Валентина Николаевна Олесова | Method for increasing the efficiency of individual oral hygiene in patients with dental implants |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Mathur et al. | Dental caries: a disease which needs attention | |
| O'Reilly | Oral care of the critically ill: a review of the literature and guidelines for practice | |
| Zia et al. | Effect of dietary and Oral hygiene pattern on incidence of dental caries among a population from Riyadh, Saudi Arabia | |
| Silverstone | Preventive dentistry | |
| Hughes et al. | Mechanical and chemotherapeutic home oral hygiene | |
| Khabibjonova | OCCURENCE OF DENTAL CARIES | |
| RU2750909C1 (en) | Method for children oral cavity hygiene | |
| Goswami et al. | Maintenance of Oral Hygiene in Infants & Children | |
| ANANT et al. | Preventive Pediatric Dentistry | |
| RU2685492C1 (en) | Method of prevention of dental caries in young children by impact on controllable risk factors of development thereof | |
| Hikmatuloyevna et al. | ORAL MUCOSA INJURIES | |
| RU2620033C2 (en) | Method of preparation oral cavity for prosthesis with nonremovable structures in people with healthy parodontium | |
| Marshall | Mouth hygiene and mouth sepsis | |
| Nazaryan et al. | Investigation the cleansing effect of the vertical scrubbing technique at toothbrushing the upper frontal teeth in the period of mixed dentition | |
| OTTOLENGHI et al. | Dental prevention in pediatric dentistry | |
| MARDONOVA | PROPHYLAXIS OF TEETH AND ORAL CAVITY DISEASES | |
| Mahammadovna et al. | Treatment Of Dental Caries In Children And Adolescents | |
| CN2138482Y (en) | Chewing and cleaning block for oral teeth | |
| Lawson | Oral-dental concerns of the pediatric oncology patient | |
| Paszynska | Dental Implications of Intellectual and Developmental Disabilities; Oral Health Status and Retention of Sealants in Intellectually Disabled Patients–2 Years Clinical Program | |
| Diana | STUDY ON KNOWLEDGE AND BEHAVIOR TOWARDS ORAL HYGIENE RULES. | |
| Bigler | Oral Health in Children | |
| Fones | Preventive Dentistry for Dental Students | |
| Draper | Care of the Teeth | |
| Nazarko | Nutrition part 2: maintaining good oral health |