RU2719926C1 - Способ оценки состояния внутреннего носового клапана - Google Patents

Способ оценки состояния внутреннего носового клапана Download PDF

Info

Publication number
RU2719926C1
RU2719926C1 RU2019130925A RU2019130925A RU2719926C1 RU 2719926 C1 RU2719926 C1 RU 2719926C1 RU 2019130925 A RU2019130925 A RU 2019130925A RU 2019130925 A RU2019130925 A RU 2019130925A RU 2719926 C1 RU2719926 C1 RU 2719926C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
nasal valve
endoscope
area
internal
nasal
Prior art date
Application number
RU2019130925A
Other languages
English (en)
Inventor
Сергей Анатольевич Карпищенко
Елизавета Викторовна Болознева
Светлана Валерьевна Баранская
Аида Фаталиевна Фаталиева
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России") filed Critical Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России")
Priority to RU2019130925A priority Critical patent/RU2719926C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2719926C1 publication Critical patent/RU2719926C1/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/08Detecting, measuring or recording devices for evaluating the respiratory organs
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/103Detecting, measuring or recording devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
    • A61B5/107Measuring physical dimensions, e.g. size of the entire body or parts thereof

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physiology (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может быть использовано для оценки состояния внутреннего носового клапана у пациентов с патологией вестибулярного отдела полости носа. Исследуют внутренний носовой клапан в динамике проводимого лечения с использованием видеосистем. Измеряют его площадь по полученным изображениям и сравнивают изображения до и после лечения. Проводят эндоскопическое исследование до, во время и после операции с использованием ригидного эндоскопа 0 град., который располагают внутри полости носа на 1 см от преддверия носа. С помощью записывающего устройства DVD фиксируют полученное эндоскопическое изображение внутреннего носового клапана, сохраняют в формате jpeg, а затем на компьютере. После чего с помощью компьютерной программы для анализа и обработки изображений NoseSpace сначала задают такие параметры, как фокусное расстояние эндоскопа, размер матрицы эндоскопа, расстояние эндоскопа до внутреннего носового клапана пациента. Затем на сохраненном изображении, используя функцию для измерения площади неправильной фигуры, очерчивают контур внутреннего носового клапана и измеряют его площадь, получая результат в абсолютных единицах, в мм. Способ обеспечивает повышение точности и достоверности определения состояния внутреннего носового клапана за счет получения индивидуальных для пациента параметров площади внутреннего носового клапана, необходимых и достаточных для его полноценного носового дыхания. 2 з.п. ф-лы, 5 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии, и может найти применение в эндоскопической ринохирургии у пациентов с патологией вестибулярного отдела полости носа, в частности при деформациях перегородки носа и дисфункции внутреннего носового капана.
Носовые клапаны - это мобильные структуры, которые представляют собой участок наибольшего сопротивления воздушному потоку, что формирует определенный механизм. Сутью этого механизма являются колебания (флотация) мягких боковых стенок носа во время дыхательного цикла: сближение их при вдохе (в момент понижения давления воздуха внутри носовых ходов) и расширение при выдохе. На сегодняшний день большинство исследователей разделяют область носового клапана на внутреннюю и наружную.
Внутренний носовой клапан расположен в месте соединения крыла носа с боковой стенкой носовой пирамиды. Представлен носовой клапан перегородкой носа, верхним латеральным хрящом и переднем концом нижней носовой раковины. Именно на этом отрезке носовые ходы имеют наименьший просвет, а боковая стенка носа смещается при носовом дыхании с наибольшей амплитудой.
В норме угол между носовой перегородкой и верхнелатеральным хрящом составляет 10-15°. Он подвержен значительным колебаниям в зависимости от состояния носовой перегородки и особенностей ее соединения с верхнелатеральными хрящами и с латеральными ножками больших крыльных хрящей.
Внутренний носовой клапан имеет две стенки: фиксированную и мобильную. Фиксированную стенку образуют носовая перегородка, гребешок верхней челюсти и дно носового хода (до уровня края грушевидного отверстия). Мобильную (наружную) стенку - мягкая боковая стенка носа и слизистая оболочка нижних носовых раковин. Весьма подвижный скелет этого участка тканей образован за счет контакта заднего края латеральной ножки (большого крыльного хряща) с каудальным краем верхнелатерального хряща и с элементами заднего опорного комплекса.
Область носового клапана играет ключевую роль в носовом дыхании. Физиологические исследования наглядно демонстрируют, что эта сложная компактная область регулирует объем воздушной струи и носовое сопротивление.
Внутренний носовой клапан является местом наибольшего сопротивления воздушному потоку, имеет наименьшую площадь поперечного сечения из всего верхнего дыхательного тракта. Минимальное уменьшение площади поперечного сечения внутреннего носового клапана может значительно увеличить сопротивление потоку воздуха.
Длительное нарушение носового дыхания является симптомом различных форм хронического ринита, патологии околоносовых пазух, причиной развития патологии слуховой трубы и среднего уха, воспалительных заболеваний глотки, гортани, а также нижних отделов дыхательных путей, что отрицательно сказывается на функциональном состоянии сердечнососудистой системы, приводит к целому комплексу неврологических расстройств.
Восстановление носового дыхания является одной из главных целей хирургического лечения патологии структур внутреннего носового клапана, а именно при нарушении анатомии и физиологии структур формирующих его, таких как септальные деформации, гипертрофия нижних носовых раковин, отсутствие каркаса каудального края верхнелатерального хряща.
Из существующих методов оценки состояния носового дыхания большинство имеющихся методов неспецифичны и носят субъективный характер. Например, клиническая оценка состояния носового клапана маневром Коттла и тестом Бахмана включает оттягивание крыла носа в верхнелатеральном направлении, что в большей части актуально при патологии наружного носового клапана, а не внутреннего.
Среди объективных методов оценки носового дыхания наибольшее значение имеют передняя активная риноманометрия (ПАРМ)и акустическая ринометрия (АР).
Известен способ оценки носового дыхания на основе акустической ринометрии, включающий определение геометрии полости носа, а именно площади ее поперечного сечения и локализации сужений (см. Djupesland Р.а. Nasal airway dimensins in term neonates measured by continuos wide-band noise acoustic rhinometry / P.G. Djupesland, B. Lyholm // Acta Otolaryngol. (Stockh). 1997. - Vol. 117. - P. 424-432).
В основе данного способа лежит принцип эхолокации, позволяющий измерять акустический импеданс полости носа, размер которого пропорционален ее поперечному сечению. Звук, излучаемый импульсным генератором и имеющий частоту 150-10000 Гц (широкополосный «белый» шум), направляется в полость носа по длинной пластиковой трубке 58 см, диаметром 15 мм. Динамика акустического импеданса обусловлена изменением поперечного сечения носовых ходов.
Акустический сигнал отражается от стенок полости носа, регистрируется микрофоном, который встроен в звуковую трубу и обрабатывается при помощи компьютерной программы. Причем распознавание расстояния, на котором произошло отражение конкретного звукового сигнала, и, соответственно, привязка его к конкретной области происходит на основании анализа временного интервала между генерацией данного импульса и его «возвращением» к микрофону и выдается в виде площади поперечного сечения. Площадь поперечного сечения изображена в логарифмической зависимости, то есть логарифмическая шкала обеспечивает лучшую разрешимость в узких зонах, которые наиболее важны для исследования.
Недостатком данного метода является то, что при исследовании могут возникать ложные изображения из-за положения трубы и акустической утечки в области крыла носа.
Известен способ выявления и лечения патологи, включающий определение изменения площади структуры в динамике проводимого лечения при сравнении двух цифровых изображений, полученных до и после лечения, с помощью видеоэндоскопических систем (см. патент RU №2564751, МПК А61В 1/00, А61В 1/267, 20015).
При выполнении данного способа выделяют отрезки на сравниваемых изображениях голосовой щели между точкой соединения голосовых складок в области передней комиссуры и серединой межчерпаловидного пространства, определяют величину выделенных отрезков в пикселях и присваивают им равное значение, выраженное в условных единицах (усл. ед.), определяют масштаб каждого изображения в пиксель/усл. ед., выделяют контуры голосовой щели до и после лечения, рассчитывают площади внутри выделенных контуров в усл. ед. с учетом масштаба при помощи компьютерной программы для анализа и обработки изображений и определяют изменение площади голосовой щели по следующей формуле: ΔS=(S2-S1)×100/S1, где: ΔS - изменение площади голосовой щели, %; S1 - площадь внутри выделенного контура голосовой щели до лечения, усл. ед.; S2 - площадь внутри выделенного контура голосовой щели после лечения, усл. ед.
Недостатком данного способа является то, что данные получены в условных единицах, а именно в пикселях, что не позволяет точно и объективно оценить изменения до и после операции.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому решению является способ оценки состояния внутреннего носового клапана, включающий измерение площади внутреннего носового клапана по изображениям срезов компьютерной томографии (см. Shafik A. G. et al. Evaluation of the Internal Nasal Valve using Computed Tomography Pre and Post Rhinoplasty and Its Correlation to Symptomatic Improvement // The Egyptian Journal of Hospital Medicine (July 2018). - 2018. - T. 72. - №. 5. C. 4486-4489).
При осуществлении данного способа на определенных срезах компьютерной томографии околоносовых пазух в коронарной и сагитальной проекциях замеряют площадь и угол внутреннего носового клапана до и после ринопластики. Далее в полученных срезах изображения внутреннего носового клапана анализируются в программном обеспечении компьютерного томографа (iSite View Forum Applications; Philips Medical Systems).
Недостатком данного способа является то, что полученные срезы недостаточно четко идентифицируют хрящевые границы площади внутреннего носового клапана.
Технический результат заявляемого решения заключается в повышении точности и достоверности определения состояния внутреннего носового клапана за счет получения индивидуальных для пациента параметров площади внутреннего носового клапана, необходимых и достаточных для его полноценного носового дыхания.
Для достижения указанного технического результата в способе оценки состояния внутреннего носового клапана, предназначенном для пациентов с патологией вестибулярного отдела полости носа, включающем исследование внутреннего носового клапана в динамике проводимого лечения с использованием видеосистем, измерение его площади по полученным изображениям и сравнение изображений до и после лечения, согласно изобретению, проводят эндоскопическое исследование до, во время и после операции с использованием ригидного эндоскопа 0 град., который располагают внутри полости носа на 1 см от преддверия носа, с помощью записывающего устройства DVD фиксируют полученное эндоскопическое изображение внутреннего носового клапана, сохраняют в формате jpeg, а затем на компьютере, после чего с помощью компьютерной программы для анализа и обработки изображений NoseSpace сначала задают такие параметры, как фокусное расстояние эндоскопа, размер матрицы эндоскопа, расстояние эндоскопа до внутреннего носового клапана пациента, затем на сохраненном изображении, используя функцию для измерения площади неправильной фигуры, очерчивают контур внутреннего носового клапана и измеряют его площадь, получая результат в абсолютных единицах, в мм2.
Также, согласно изобретению, эндоскопическое исследование проводят после коррекции структур внутреннего носового клапана через 7, 30 и 90 дней, при этом фокусное расстояние ригидного эндоскопа 0 град. составляет 24,5 мм, а размер матрицы эндоскопа составляет 1/3.
Определение состояния внутреннего носового клапана по эндоскопическим изображениям позволяет полностью визуализировать область носового клапана без искажения данных. Эндоскоп 0° располагают внутри полости носа на 1 см от преддверия носа (7-ми часах). Именно данное положение эндоскопа фиксирует всю область внутреннего носового клапана, поэтому полученные видеоэндоскопические изображения не искажены и результаты измерений являются объективными данными состояния носового клапана.
Контроль операции посредством эндоскопической оптики позволяет хирургу оценить площадь внутреннего носового клапан интраоперационно и, следовательно, определить объем хирургического лечения.
Для повышения точности измерения была разработана программа NoseSpace, позволяющая определить площадь внутреннего носового клапана в зависимости от параметров эндоскопа. Калибровочные параметры, такие как, фокусное расстояние эндоскопа, расстояния до предмета и размер матрицы эндоскопа, настраиваются автоматически. Это делает способ универсальным для всех видов эндоскопического оборудования, не требует использования
специальных калибровочных инструментов. Универсальность повышает использование заявляемого способа в различных областях ринохирургии.
Программа позволяет получать необходимые измерения в абсолютных единицах (мм2), а следовательно, исходя из индивидуальных параметров ВНК пациента, определить площадь ВНК достаточную для его полноценного носового дыхания. С помощью единственной кнопки «анализировать» возможно осуществлять динамический контроль после хирургической коррекции в отдаленном периоде.
Анализ эндоскопических изображений площади внутреннего носового клапан до и после эндоскопической септум-операции при помощи программы для измерения площадей позволяет достоверно определить состояние внутреннего носового клапана в динамике проводимого лечения.
При этом для проведения визуализации площади внутреннего носового клапана в динамике хирургу не требуется анестезии пациента.
А отсутствие необходимости в компьютерном томографе позволяют осуществлять динамический послеоперационный контроль площади носового клапана, что невозможно при компьютерной томографии в связи наличия лучевой нагрузки.
Из вышесказанного следует, что введенные отличительные признаки влияют на указанный технический результат, находятся с ним в причинно-следственной связи.
Способ иллюстрируется чертежами, где: на фиг. 1 отображены параметры настроек панели задач программы для измерения; на фиг. 2 представлено эндоскопическое изображение правого внутреннего носового клапана пациента из примера до операции, площадь S=120 мм2; на фиг. 3 представлено эндоскопическое изображение левого внутреннего носового клапана пациента из примера до операции, S=24 мм2; на фиг. 4 представлено эндоскопическое изображение левого внутреннего носового клапана пациента из примера после операции, S=116 мм2; на фиг. 5 представлено эндоскопическое изображение правого внутреннего носового клапана пациента из примера после операции, S=165 мм2. Способ осуществляют следующим образом.
У пациентов с патологией вестибулярного отдела полости носа или с жалобами на затруднение носового дыхания проводят эндоскопическое исследование внутреннего носового клапана. Пациент находится в положении лежа на спине.
Для исследования используют жесткий эндоскоп фирмы Азимут. Это оптика прямого видения 0°, крупноформатная, широкоугольная, диаметром Э 4 мм, длинной 18 см, со встроенным оптоволоконным световодом, цветовой код-зеленый, фокусное расстояние f'=24,5 мм, передвижная эндоскопическая стойка фирмы Азимуте.
Указанный эндоскоп 0° располагают внутри полости носа на 1 см от преддверия носа (7-ми часах) и осуществляют фотофиксацию всей области внутреннего носового клапана. С помощью записывающего устройства DVD фиксируют полученное эндоскопическое изображение внутреннего носового клапана, сохраняют в формате jpeg, а затем на компьютере.
Используя разработанную компьютерную программу NoseSpace, во вкладке на панели задач «открыть» загружают сохраненное изображение. Данное изображение сохраняют в программе.
Далее программе в параметрах настроек вводят характеристики эндоскопа: фокусное расстояние эндоскопа равное 24,5 мм f'=24,5 мм, расстояние до предмета (внутреннего носового клапана пациента) равное 1 см и размер матрицы эндоскопа 1/3.
На эндоскопическом изображении при помощи встроенного инструмента «измерение площади неправильной фигуры», расположенного на панели задач, очерчивают контур внутреннего носового клапана пациента, выделяя его с помощью курсора мыши в программе NoseSpace.
После выделения контура площади, возвращаются к панели задач в разделе «Измерить» и после нажатия кнопки «Анализировать» автоматически
получают выходные данные площади внутреннего носового клапана в абсолютных единицах (мм2).
Затем при выявлении дисфункции ВНК осуществляют эндоскопическую коррекцию структур внутреннего носового клапана.
Операция заключается в коррекции костно-хрящевого остова вестибулярного отдела полости носа и двусторонней подслизистой вазотомии с целью устранения назальной обструкции. Во время операции и после нее также получают эндоскопические изображения структур внутреннего носового клапана.
Исходя из индивидуальных особенностей внутреннего носового клапана пациента, определяют площадь, необходимую для полноценного носового дыхания. Подтверждение достаточности носового дыхания получают путем объективного метода обследования - передней активной риноманометрии.
Полученные данные структур внутреннего носового клапана одного пациента сравнивают до проведения, во время и после коррекции структур ВНК через 7, 30 и 90 дней до и после эндоскопической коррекции структур внутреннего носового клапана.
Было обследовано 86 пациентов (мужчин - 47, женщин -39, в возрастном интервале от 19 до 52 лет). У всех пациентов на дооперационном этапе выявлена дисфункция ВНК. В среднем площадь ВНК у обследованного контингента до операции составляла 45,8±8,9 мм2.
После операции определяется увеличение площади ВНК до 134±13,2 мм2, что указывает на восстановление носового дыхания после коррекции структур формирующий ВНК. Следовательно, в среднем площадь внутреннего носового клапана увеличивается от 21% до 28%.
Способ поясняется следующим примером.
Больной С.39 лет поступил в ФБГУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи» с жалобами на затруднение носового дыхания в течение многих лет, так же в анамнезе неоднократные травмы носа.
Установлен диагноз: искривление перегородки носа, дисфункция внутреннего носового клапана, хронический ринит. Принято решение о выполнении эндоскопической септопластики и двусторонней подслизистой вазотомии.
Хирургическое лечение необходимо для увеличения площади поперечного сечения внутреннего носового клапана с целью восстановления адекватного носового дыхания.
Необходимые инструменты для осуществления способа: 1. Жесткий эндоскоп фирмы Азимут (оптика прямого видения 0°, крупноформатная, широкоугольная,
Figure 00000001
4 мм, длинной 18 см, со встроенным оптоволоконным световодом, цветовой код-зеленый, f'=24,5 мм); 2. Передвижная эндоскопическая стойка фирмы Азимут; 3. Световод для работы с эндоскопом; 4. Записывающее устройство для сохранения изображений с матрицы видеокамеры эндоскопа или фотоаппарат (для создания интраоперационной картинки); 5. Компьютер; 6. Программа для анализа и обработки изображений NoseSpace.
На начальном этапе, осуществляли эндоскопическую оценку состояния структур носового клапана, а именно перегородки носа, переднего конца нижней носовой раковины и каудального края верхнего латерального хряща.
Для этого вводили эндоскоп 0 на 1 см от преддверья полости носа и с помощью записывающего DVD устройства фотофиксировали область внутреннего носового клапана. Полученные изображения внутренних носовых клапанов сохраняли с записывающего DVD устройства в формате jpeg и переносили на компьютер.
Затем изображение структур открывали с помощью программы для анализа и обработки изображений NoseSpace. В разделе настроек вводили следующие параметры эндоскопа: фокусное расстояние эндоскопа f=24,5 мм, расстояние до предмета 1 см, размер матрицы эндоскопа 1/3, параметры эндоскопической фотографии в пикселях 1555×861 (фиг. 1).
При помощи инструмента, встроенного в программу, а именно измерение площади неправильной фигуры, очерчивали контур внутреннего носового клапана. После выделения контура площади ее измеряли в разделе «Измерить» и после нажатия кнопки «Анализировать» получали данные площади внутреннего носового клапана в абсолютных единицах.
Выявлена дисфункция носового клапана, о чем свидетельствует уменьшение площади поперечного сечения внутреннего носового клапана правой S=120 мм2 (фиг. 2) и левой S=24 мм2 половин полости носа (фиг. 3).
Выполнена коррекция структур, формирующих внутренний носовой клапан. Устранена косто-хрящевая деформация остова перегородки носа и гипертрофия нижних носовых раковин.
Интраоперационное эндоскопическое изображение внутреннего носового клапана сохранили с записывающего во время операции DVD устройства в формате jpeg и отправили на компьютер.
Затем изображение открыли с помощью программы для анализа и обработки изображений NoseSpace. В разделе настроек параметры эндоскопической оптики оставили прежними.
С помощью программы для измерения площади неправильной фигуры очертили контур внутреннего носового клапана. После выделения контура площади в разделе «Анализировать» и «Измерить» получили данные площади внутреннего носового клапана в абсолютных единицах, как представлено на эндоскопических изображениях правого S=165 мм2 (фиг. 4) и левого S=116 мм2 внутреннего носового клапана (фиг. 5).
Анализ показал, что наблюдается прирост площади внутреннего носового клапана после операции, что свидетельствует в пользу нормализации носового дыхания. Особенно показательно это прослеживается на примере левой половины полости носа до операции S=24 мм2, после S=116 мм2.
Таким образом, заявляемый способ определения состояния внутреннего носового клапана может быть использован в дополнение к уже существующим методам диагностики дисфункции носового клапана.
К преимуществам заявляемого способа можно отнести: простоту использования, отсутствие необходимости в дополнительном оборудование (компьютерный томограф, калибровочный инструмент) и расчет площади в абсолютных единицах.
Интраоперационный анализ эндоскопических изображений позволяет получить объективные сведения о размере внутреннего носового клапана и его изменениях при операциях, что является важным показателем качества, проведенного хирургического вмешательства, критерием эффективности хирургического лечения.

Claims (3)

1. Способ оценки состояния внутреннего носового клапана, предназначенный для пациентов с патологией вестибулярного отдела полости носа, включающий исследование внутреннего носового клапана в динамике проводимого лечения с использованием видеосистем, измерение его площади по полученным изображениям и сравнение изображений до и после лечения, отличающийся тем, что проводят эндоскопическое исследование до, во время и после операции с использованием ригидного эндоскопа 0 град., который располагают внутри полости носа на 1 см от преддверия носа, с помощью записывающего устройства DVD фиксируют полученное эндоскопическое изображение внутреннего носового клапана, сохраняют в формате jpeg, а затем на компьютере, после чего с помощью компьютерной программы для анализа и обработки изображений NoseSpace сначала задают такие параметры, как фокусное расстояние эндоскопа, размер матрицы эндоскопа, расстояние эндоскопа до внутреннего носового клапана пациента, затем на сохраненном изображении, используя функцию для измерения площади неправильной фигуры, очерчивают контур внутреннего носового клапана и измеряют его площадь, получая результат в абсолютных единицах, в мм2.
2. Способ оценки состояния внутреннего носового клапана по п. 1, отличающийся тем, что эндоскопическое исследование проводят после коррекции структур внутреннего носового клапана через 7, 30 и 90 дней.
3. Способ оценки состояния внутреннего носового клапана по п. 1, отличающийся тем, что фокусное расстояние ригидного эндоскопа 0 град. составляет 24,5 мм, а размер матрицы эндоскопа составляет 1/3.
RU2019130925A 2019-09-27 2019-09-27 Способ оценки состояния внутреннего носового клапана RU2719926C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019130925A RU2719926C1 (ru) 2019-09-27 2019-09-27 Способ оценки состояния внутреннего носового клапана

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2019130925A RU2719926C1 (ru) 2019-09-27 2019-09-27 Способ оценки состояния внутреннего носового клапана

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2719926C1 true RU2719926C1 (ru) 2020-04-23

Family

ID=70415409

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2019130925A RU2719926C1 (ru) 2019-09-27 2019-09-27 Способ оценки состояния внутреннего носового клапана

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2719926C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2757586C1 (ru) * 2020-12-15 2021-10-19 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России") Способ определения площади внутриносовых анатомических отверстий

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2265394C1 (ru) * 2004-11-29 2005-12-10 Колесников Вадим Николаевич Способ диагностики вазомоторного ринита
CA2579631C (en) * 1993-06-21 2010-11-02 Aventis Pharmaceuticals Inc. Selectively cleavable linkers based on iminodiacetic acid ester bonds
RU2480144C2 (ru) * 2011-06-10 2013-04-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ "НКЦО ФМБА России") Способ оценки функционального состояния слизистой оболочки полости носа при хронических ринитах у вокалистов
RU2513477C1 (ru) * 2012-12-25 2014-04-20 Марина Александровна Хорольская Способ диагностики аллергического ринита
RU2579631C1 (ru) * 2015-02-09 2016-04-10 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы Способ выявления патологии носового клапана

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2579631C (en) * 1993-06-21 2010-11-02 Aventis Pharmaceuticals Inc. Selectively cleavable linkers based on iminodiacetic acid ester bonds
RU2265394C1 (ru) * 2004-11-29 2005-12-10 Колесников Вадим Николаевич Способ диагностики вазомоторного ринита
RU2480144C2 (ru) * 2011-06-10 2013-04-27 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства (ФГБУ "НКЦО ФМБА России") Способ оценки функционального состояния слизистой оболочки полости носа при хронических ринитах у вокалистов
RU2513477C1 (ru) * 2012-12-25 2014-04-20 Марина Александровна Хорольская Способ диагностики аллергического ринита
RU2579631C1 (ru) * 2015-02-09 2016-04-10 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И. Свержевского" Департамента здравоохранения города Москвы Способ выявления патологии носового клапана

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2757586C1 (ru) * 2020-12-15 2021-10-19 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ "СПб НИИ ЛОР Минздрава России") Способ определения площади внутриносовых анатомических отверстий

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US7794399B2 (en) System and method for three-dimensional airway reconstruction, assessment and analysis
JP7071376B2 (ja) 患者の鼻弁狭窄を測定するシステム
RU2719926C1 (ru) Способ оценки состояния внутреннего носового клапана
RU2629051C2 (ru) Способ и устройство для определения анатомических свойств пациента
Yu et al. The Accuracy and Reliability of Visually Assessed Pharyngeal Opening Pressures During Drug‐Induced Sleep Endoscopy
Murgu et al. Morphometric bronchoscopy in adults with central airway obstruction: case illustrations and review of the literature
JP2012205693A (ja) 呼吸音解析装置、呼吸音解析方法、および呼吸音解析プログラム
Birkent et al. Relationship between nasal cavity volume changes and nasalance
Hackmann et al. Requirements and limitations of imaging airway smooth muscle throughout the lung in vivo
JP2002505594A (ja) 身体要素の分析のための非侵襲的放射線撮影法
Kukwa et al. Anatomical and functional assessment of patency of the upper respiratory tract in selected respiratory disorders–Part 1
WO2021220911A1 (ja) 医療システム及び医療情報処理装置
Scholp et al. Measurement reliability of laryngeal resistance and mean flow rate in pediatric subjects
RU2304928C2 (ru) Способ акустической диагностики очаговых изменений в легких человека
Stancheva et al. Mobile Application-based Approach for the Measuring of Internal Nasal Structures
Liu et al. Assessment of the Eustachian tube: a review
Perry et al. Instrumental assessment in cleft palate care
RU2757586C1 (ru) Способ определения площади внутриносовых анатомических отверстий
KR101542354B1 (ko) 거리 측정 모듈을 포함하는 내시경 장치, 이를 이용한 병변 크기 측정 시스템 및 방법
Uloza et al. Quantitative microlaryngoscopic measurements of vocal fold polyps, glottal gap and their relation to vocal function
Lange et al. Acoustic rhinometry in persons recruited from the general population and diagnosed with chronic rhinosinusitis according to EPOS
CN115191924B (zh) 用于评估上气道塌陷的多模态鼻咽喉镜系统
Paulsson et al. Factors influencing 133‐xenon washout in a nose‐sinus model
Knigge Translating high-resolution manometry from research to clinical practice
RU2554211C1 (ru) Способ выявления патологии органов дыхания и бронхоскоп для осуществления способа