RU2719655C1 - Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития - Google Patents
Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития Download PDFInfo
- Publication number
- RU2719655C1 RU2719655C1 RU2019119981A RU2019119981A RU2719655C1 RU 2719655 C1 RU2719655 C1 RU 2719655C1 RU 2019119981 A RU2019119981 A RU 2019119981A RU 2019119981 A RU2019119981 A RU 2019119981A RU 2719655 C1 RU2719655 C1 RU 2719655C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- treatment
- children
- months
- consequences
- child
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 36
- 230000008111 motor development Effects 0.000 title claims abstract description 20
- 230000009984 peri-natal effect Effects 0.000 title claims abstract description 17
- 210000003169 central nervous system Anatomy 0.000 title claims description 14
- 206010012559 Developmental delay Diseases 0.000 title abstract description 7
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 claims abstract description 8
- 239000007787 solid Substances 0.000 claims abstract description 4
- 230000007423 decrease Effects 0.000 claims description 10
- 230000001771 impaired effect Effects 0.000 claims description 10
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 230000000694 effects Effects 0.000 abstract description 2
- 238000011207 functional examination Methods 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 210000003205 muscle Anatomy 0.000 description 12
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 10
- 230000011514 reflex Effects 0.000 description 10
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 7
- 206010008129 cerebral palsy Diseases 0.000 description 6
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 6
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 4
- 210000002784 stomach Anatomy 0.000 description 4
- 210000002435 tendon Anatomy 0.000 description 4
- 208000001953 Hypotension Diseases 0.000 description 3
- 208000019430 Motor disease Diseases 0.000 description 3
- 210000003792 cranial nerve Anatomy 0.000 description 3
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 description 3
- 238000011161 development Methods 0.000 description 3
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 3
- 230000036543 hypotension Effects 0.000 description 3
- 230000000926 neurological effect Effects 0.000 description 3
- 230000036544 posture Effects 0.000 description 3
- 230000035935 pregnancy Effects 0.000 description 3
- 230000008132 psychomotor development Effects 0.000 description 3
- 206010065419 Craniotabes Diseases 0.000 description 2
- 238000012937 correction Methods 0.000 description 2
- 230000006735 deficit Effects 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000002567 electromyography Methods 0.000 description 2
- 230000002996 emotional effect Effects 0.000 description 2
- 238000011156 evaluation Methods 0.000 description 2
- 230000006870 function Effects 0.000 description 2
- 238000009434 installation Methods 0.000 description 2
- 230000007659 motor function Effects 0.000 description 2
- 210000000653 nervous system Anatomy 0.000 description 2
- 238000010606 normalization Methods 0.000 description 2
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 description 2
- 238000011160 research Methods 0.000 description 2
- 239000000725 suspension Substances 0.000 description 2
- 208000018152 Cerebral disease Diseases 0.000 description 1
- 208000014094 Dystonic disease Diseases 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 206010020772 Hypertension Diseases 0.000 description 1
- 208000016285 Movement disease Diseases 0.000 description 1
- 208000023178 Musculoskeletal disease Diseases 0.000 description 1
- 208000005107 Premature Birth Diseases 0.000 description 1
- 208000030961 allergic reaction Diseases 0.000 description 1
- 208000009973 brain hypoxia - ischemia Diseases 0.000 description 1
- 238000006243 chemical reaction Methods 0.000 description 1
- 210000004714 cranial suture Anatomy 0.000 description 1
- 239000000645 desinfectant Substances 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 208000035475 disorder Diseases 0.000 description 1
- 208000010118 dystonia Diseases 0.000 description 1
- 230000000632 dystonic effect Effects 0.000 description 1
- 230000008451 emotion Effects 0.000 description 1
- 238000009207 exercise therapy Methods 0.000 description 1
- 230000005021 gait Effects 0.000 description 1
- 239000000499 gel Substances 0.000 description 1
- 230000007774 longterm Effects 0.000 description 1
- 238000012423 maintenance Methods 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 230000037023 motor activity Effects 0.000 description 1
- 210000002346 musculoskeletal system Anatomy 0.000 description 1
- 238000010984 neurological examination Methods 0.000 description 1
- 230000003287 optical effect Effects 0.000 description 1
- 238000012545 processing Methods 0.000 description 1
- 238000001228 spectrum Methods 0.000 description 1
- 230000003068 static effect Effects 0.000 description 1
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 1
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 description 1
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/103—Measuring devices for testing the shape, pattern, colour, size or movement of the body or parts thereof, for diagnostic purposes
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, а именно к детской неврологии, и позволяет оценить эффективность лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития. Способ включает функциональное исследование системы равновесия ребенка до и после проведенного лечения. При этом используют компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса. Устанавливают стабилоплатформу на твёрдую ровную горизонтальную поверхность. Ребенка 3-6 месяцев жизни укладывают на упомянутую платформу в положение лежа на животе. Выдерживают временной промежуток для принятия ребенком устойчивого положения, определяют показатель статокинезиограммы, представляющий собой разность длины и ширины эллипса статокинезиограммы. При снижении значения показателя после лечения более чем на 31% лечение оценивают как эффективное, а при его снижении менее чем на 31% или повышении - как неэффективное. Технический результат сводится к объективной оценке эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития. 1 табл.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к детской неврологии и позволяет оценивать эффективность лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития.
Актуальность заявляемого способа определяется высокой частотой поражения центральной нервной системы в перинатальном периоде (80% среди патологии нервной системы в детском возрасте) и их тяжелых последствий. Двигательные нарушения являются наиболее частыми последствиями этих поражений (68,5%) у детей 1 года жизни (Хачатрян Л.Г. Ранние и отдаленные проявления перинатальных поражений нервной системы у детей раннего возраста: автореф. дис…д-ра мед. наук. - М., 2003. - 49 с.). Дети с данной патологией подвержены высокому риску формирования детского церебрального паралича (ДЦП), ведущего к инвалидизации ребенка. В этой ситуации очень важным является вовремя начатое лечение нарушения моторного развития и объективная оценка его эффективности (Барашнев Ю.А. Клинико-морфологическая характеристика и исходы церебральных расстройств при гипоксически-ишемических энцефалопатиях // Акушерство и гинекология. - 2007. - №5. - С. 39-42.).
Предлагаемый нами способ позволяет оценивать эффективность лечения нарушения моторного развития у детей на стадии формирования первых антигравитационных поз, которые имеют базовое значение для дальнейшего развития двигательных функций ребенка, что позволит своевременно провести коррекцию абилитационных мероприятий и предотвратить формирование инвалидизирующих последствий.
Ранее оценка эффективности лечения нарушения моторного развития у детей первого полугодия жизни осуществлялась путем динамического неврологического осмотра с определением мышечного тонуса, сухожильных рефлексов, безусловных рефлексов, асимметричного шейно-тонического рефлекса, цепных симметрических реакций, сенсорно-моторного поведения. При этом проводили только качественную оценку динамики определяемых показателей. (Бадалян Л.О. Детская неврология / Л.О. Бадалян. - 4-е изд. - М.: МЕДпресс информ, 2016 - 608 с.).
По данным литературы известны способы оценки психомоторного развития детей раннего возраста, которые основаны на применении разработанных в разное время шкал психомоторного развития: «Таблицы развития» А. Гезелла, 1925; шкала Н. Бейли, 1969; денверская шкала, 1973; мюнхенская функциональная диагностика, 1985; шкала, предложенная Л.Т. Журбой и Е.М Мастюковой, 1981; шкала, разработанная О.В. Баженовой, 1986. При применении их в динамике, в процессе восстановительного лечения детей они могут быть использованы для оценки его эффективности. Недостатком данных способов является субъективность оценки.
Известен способ оценки эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальными поражениями ЦНС в возрасте от 1 до 9 месяцев путем количественной оценки психоневрологического статуса с использованием балльных тестов по Журбе Л.Т., Мастюковой Е.М., 1981 в динамике до и после курса реабилитации (Гореликова Е.А., Корнюшин М.А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС // Педиатрия. - 2002. - №1. - С. 41-44.). При повышении количественной оценки психоневрологического статуса за счет нормализации моторного развития, симметричного становления физиологического мышечного тонуса, симметричного развития мышечной силы, формирования правильной установки стоп при опоре, правильного захвата предмета лечение оценивают как эффективное.
Недостатки способа:
1. Субъективность оценки.
2. Отсутствуют четкие границы изменения количественной оценки психоневрологического статуса, свидетельствующие об эффективности проводимого лечения.
3. Не указана точность метода.
Наиболее близким по техническому решению к заявляемому способу является способ оценки эффективности лечения детей с тяжелыми двигательными нарушениями в возрасте от 6 месяцев до 3-х лет путем определения динамики общей двигательной активности, координации движений, психомоторных навыков и умений, электромиографических показателей: глубины модуляции, соотношения средних амплитуд сигнала в фазах покоя и движения (Особенности электромиографической активности у детей раннего возраста с двигательными нарушениями / Е.С. Жванский и др. // Физиология человека. - 2016. - №1. - С. 49-56). Лечение оценивается как эффективное при улучшении координации движений в виде более продолжительной возможности вертикализации, появлении опоры на полную стопу, уменьшении шаткости походки, улучшении мышечного тонуса, появлении желания к игре и занятиям ЛФК и при повышении глубины модуляции (приближение к значению 0,7), снижении соотношения средних амплитуд сигнала в фазах покоя и движения (приближение к значению 0,7) при электромиографии.
Недостатки способа:
1. Требует для своего проведения большого количества времени.
2. Является трудоемким.
3. Реализация способа сопряжена с техническими сложностями.
4. Требует наложения электродов на тело ребенка (возможна аллергическая реакция при контакте с дезинфицирующими средствами и гелями для усиления электропроводности).
5. Отсутствуют четкие границы изменения клинических показателей и показателей электромиографии, свидетельствующие об эффективности проводимого лечения.
6. Не указана точность метода.
Технический результат заявляемого способа заключается в объективной оценке эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития.
Технический результат достигается тем, что детям 3-6 месяцев жизни в динамике (до и после лечения) проводят компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса, с определением производного параметра: разности длины и ширины эллипса статокинезиограммы и при снижении этого показателя более, чем на 31% лечение оценивают как эффективное, а при его снижении менее чем на 31% или повышении лечение оценивают как неэффективное с точностью до 84,05%.
Новизна способа заключается в том, что впервые для оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития предлагается использовать количественную оценку показателей компьютерной стабилометрии, в частности, определения показателя - разность длины и ширины эллипса статокинезиограммы.
Ранее метод компьютерной стабилометрии применяли у детей в возрасте старше 5 лет для диагностики нарушений равновесия, патологий опорно-двигательного аппарата и абилитации детей с детским церебральным параличом с использованием принципа биологической обратной связи. Все исследования проводились в положении стоя и были направлены на выявление патологического стереотипа опоры в основной стойке (Киселев Д.А. Стабилометрия в диагностике и лечении детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича: авто-реф. дис… канд. мед. наук. - М., 2007. - 28 с.; Погосян И.А. Система диагностики и комплексного лечения нарушений опорно-двигательного аппарата у детей с мультифакторной патологией: автореф. дис… д-ра мед. наук. - Пермь, 2007. - 39 с.; Савельев М.Ю. Физиологическое обоснование стабилометрии в оценке статического равновесия у детей младшего школьного возраста в норме и при нарушениях двигательной функции: автореф. дис… канд. мед. наук. - Архангельск, 2005. - 19 с.). Однако, у детей первого полугодия жизни поддержание данной позы еще не сформировано.
Ранее нами была предложена методика использования количественных характеристик компьютерной стабилометрии: скорости перемещения центра давления, ширины эллипса статокинезиограммы, разности длины и ширины эллипса статокинезиограммы для диагностики формирования нарушения моторного развития у детей 3-6 месяцев жизни (Пат. 2598960 Российская Федерация. Способ диагностики формирования нарушения моторного развития у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни / Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Земляникин К.О. // Изобретения. Полезные модели. - 2016. - №28).
Также нами предложено использование количественных характеристик компьютерной стабилометрии: значения разности длины и ширины эллипса статокинезиограммы, уровней 60% мощности спектра во фронтальной и в сагиттальной плоскостях, для прогнозирования формирования детского церебрального паралича у детей 3-6 месяцев жизни (Заявка на выдачу патента на изобретение №2018121169 от 09.06.2018. Способ прогнозирования формирования детского церебрального паралича у детей 3-6 месяцев жизни / Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Николаева С.В.).
В качестве критерия оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с перинатальными поражениями ЦНС в виде нарушения моторного развития нами выбран количественный показатель статокинезиограммы - разность длины и ширины эллипса, поскольку на характеристики колебательных движений ребенка основное влияние оказывает состояние мышечного тонуса (гипотония, гипертонус или дистония) и его способность к удержанию первых антигравитационных поз, а выраженные изменения мышечного тонуса нарушают эту способность. При эффективности восстановительного лечения происходит нормализация мышечного тонуса и выраженное снижение разности длины и ширины эллипса статокинезиограммы.
Способ осуществляется следующим образом: исследование проводят в соответствии с методикой, разработанной Ивановским научно-исследовательским институтом материнства и детства (Пат. 2585142 Российская Федерация. Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни / Самсонова Т.В., Назаров С.Б., Земляникин К.О. // Изобретения. Полезные модели. - 2016. - №15) на стабилометрическом компьютеризированном комплексе, состоящем из персонального компьютера и стабилометрической платформы (Комплекс стабилометрический компьютеризированный «СТАБИЛО-МБН»: руководство по эксплуатации. - М., 2004.) и дополнительным применением утяжелителя платформы фирмы «MBN» (стабилометрическая платформа с высокой чувствительностью для малого веса), позволяющая проводить компьютерную стабилометрию у детей 3-6 месяцев жизни.
Ребенка укладывают в положении лежа на животе на стабилометрическую платформу с высокой чувствительностью для малого веса. Стабилоплатформа должна находиться на твердой ровной горизонтальной поверхности, затем выдерживают временной промежуток до принятия ребенком устойчивого положения. Далее активируют на компьютере команду записи, и начинается время регистрации длительностью 20 секунд. Затем проводится обработка зарегистрированных данных, с определением разности длины и ширины эллипса статокинезиограммы (измеряется в миллиметрах). При снижении этого показателя более чем на 31% лечение оценивают как эффективное, а при его снижении менее чем на 31% или повышении лечение оценивают как неэффективное с точностью 84,05%.
Отличительные признаки способа. Предложены параметры оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития. Детям проводят компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса, устанавливают стабилоп-латформу на твердую ровную горизонтальную поверхность, ребенка 3-6 месяцев жизни укладывают на упомянутую платформу в положение лежа на животе, выдерживают временной промежуток для принятия ребенком устойчивого положения, определяют показатель статокинезиограммы, представляющий собой разность длины и ширины эллипса статокинезиограммы, и при снижении значения этого показателя после лечения более чем на 31% лечение оценивают, как эффективное, а при его снижении менее чем на 31% или повышении - как неэффективное.
Для объективизации данных, параллельно с применением заявляемого способа, проводилось клиническое обследование детей, оценка их моторного развития в динамике.
Сущность способа поясняется следующими примерами:
Пример 1.
Ребенок Р., 4 мес., рожденный от 4 беременности, 1 родов в сроке 30-31 неделя с оценкой по шкале Апгар 5/6 баллов в тяжелом состоянии. Неврологический статус: голова гидроцефальной формы, окружность головы 41,0 см, участки краниотабеса, черепные швы податливые, большой родничок 2,5×2,5 см. Черепные нервы без патологии. Мышечный тонус дистоничен. Слабость плечевого пояса. Сухожильные рефлексы живые, симметричные, патологических рефлексов нет. Установочный лабиринтный рефлекс с задержкой. При горизонтальном подвешивании голову удерживает слабо. При тракции за руки практически не группируется. Психомоторное развитие: взгляд фиксирует, прослеживает, внимание неустойчивое, быстро истощается, слуховое сосредоточение, улыбается, гулит. В положении на животе голову поднимает на короткое время. Опора слабая, на цыпочки. На основании клинических данных выявлены двигательные нарушения. Диагноз: Последствия перинатального поражения ЦНС, нарушение и задержка моторного развития. Согласно предлагаемому способу получены следующие значения стабилометрических данных: разность длины и ширины эллипса статокинезиограммы при поступлении - 7,02 мм, после курса лечения - 4,89 мм. Отмечено снижение этого показателя на 30%, что свидетельствовало об отсутствии эффективности проводимого лечения. После проведенного курса лечения: при горизонтальном подвешивании голову удерживает слабо, при тракции за руки группируется недостаточно, в положении лежа на животе голову держит неуверенно. Заключение: лечение оценено как неэффективное, что подтвердилось клиническими данными и отсутствием положительной динамики выявленных изменений по данным компьютерной стабилометрии.
Пример 2.
Ребенок М., 6 мес., рожденный от 4 беременности, 2 преждевременных родов в сроке 30 недель с оценкой по шкале Апгар 4/6 баллов в тяжелом состоянии. Неврологический статус: окружность головы 40 см, большой родничок 1,5×1,5 см, не выбухает, не напряжен, диффузный краниотабес. Черепные нервы без патологии. Умеренная диффузная гипотония мышц, плохо переворачивается на живот. Сухожильные рефлексы живые, симметричные. При тракции за руки группируется недостаточно. На основании клинических данных выявлены двигательные нарушения. Диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС, нарушение и задержка моторного развития. Согласно предлагаемому способу получены следующие значения стабилометрических данных: разность длины и ширины при поступлении - 1,58 мм, после курса лечения - 2.47 мм. Отмечено увеличение этого показателя на 56%, что свидетельствовало об отсутствии эффективности проводимого лечения. После проведенного курса лечения: сохраняется диффузная мышечная гипотония, при тракции за руки группируется слабо, плохо переворачивается. Заключение: лечение оценено как неэффективное, что подтвердилось клиническими данными и отсутствием положительной динамики выявленных изменений по данным компьютерной стабилометрии.
Пример 3.
Ребенок Б., 3 мес., рожденный от 1 беременности, 1 родов в сроке 39-40 недель с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов в удовлетворительном состоянии. Неврологический статус: окружность головы 39,0 см., большой родничок 1,5x1,5 см, спокоен. Черепные нервы без патологии. Мышечный тонус диффузно повышен, особенно на высоте эмоций. Сухожильные рефлексы оживлены. При тракции группируется, в положении на животе пытается удерживать голову, ручки чаще зажаты в кулачки, оптическая опора в стадии формирования. Хватательный рефлекс, рефлексы Моро положительные. Эмоциональный тонус положительный. Опора с тенденцией на носок. На основании клинических данных выявлены двигательные нарушения. Диагноз: последствия перинатального поражения ЦНС, нарушение и задержка моторного развития. Согласно предлагаемому способу получены следующие значения стабилометрических данных: разность длины и ширины при поступлении - 17,2 мм, после курса лечения - 11 мм. Отмечено снижение этого показателя на 36%, что свидетельствовало об эффективности проводимого лечения. После проведенного курса лечения отмечается положительная клиническая динамика: улучшился эмоциональный тонус - стала спокойнее; нормализовался мышечный тонус, чаще раскрывает ладони, лучше группируется при тракции за руки, тянется к игрушкам, уверенно держит голову, лежа на животе. Заключение: лечение оценено как эффективное, что подтвердилось клиническими данными и положительной динамикой выявленных изменений по данным компьютерной стабилометрии.
Точность заявляемого способа - 84,05%.
Чувствительность заявляемого способа - 86,00%.
Специфичность заявляемого способа - 78,95%.
Преимущества данного способа:
1. Высокая точность - 84,05%, чувствительность - 86,00%, специфичность - 78,95%.
2. Используются количественные параметры, что исключает субъективную оценку.
3. Предлагается использовать для оценки эффективности лечения количественный показатель, отражающий нарушение функции равновесия.
4. Не требует специальной подготовки ребенка для исследования.
5. Неинвазивность способа, его нетравматичность.
6. Требует для своего проведения малое количество времени (20 сек).
7. Позволяет оценивать эффективность лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения ЦНС в виде нарушения моторного развития.
8. Позволяет своевременно проводить коррекцию лечебных мероприятий для уменьшения инвалидизирующих последствий.
Claims (1)
- Способ оценки эффективности лечения детей с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития, включающий функциональное исследование системы равновесия ребенка до и после проведенного лечения, отличающийся тем, что для функционального исследования используют компьютерную стабилометрию на стабилоплатформе с высокой чувствительностью для малого веса, устанавливают стабилоплатформу на твёрдую ровную горизонтальную поверхность, ребенка 3-6 месяцев жизни укладывают на упомянутую платформу в положение лежа на животе, выдерживают временной промежуток для принятия ребенком устойчивого положения, определяют показатель статокинезиограммы, представляющий собой разность длины и ширины эллипса статокинезиограммы, и при снижении значения показателя после лечения более чем на 31% лечение оценивают как эффективное, а при его снижении менее чем на 31% или повышении - как неэффективное.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019119981A RU2719655C1 (ru) | 2019-06-25 | 2019-06-25 | Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019119981A RU2719655C1 (ru) | 2019-06-25 | 2019-06-25 | Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2719655C1 true RU2719655C1 (ru) | 2020-04-21 |
Family
ID=70415653
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019119981A RU2719655C1 (ru) | 2019-06-25 | 2019-06-25 | Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2719655C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2766983C1 (ru) * | 2021-06-07 | 2022-03-16 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России) | Способ оценки функционального состояния мышц нижних конечностей |
| RU2779561C1 (ru) * | 2021-12-14 | 2022-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска неблагоприятного исхода у детей с периферическими парезами |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2585142C1 (ru) * | 2015-01-26 | 2016-05-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни |
| RU2598960C1 (ru) * | 2015-09-01 | 2016-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики формирования нарушения моторного развития у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни |
| RU2689918C1 (ru) * | 2018-06-07 | 2019-05-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ прогнозирования формирования детского церебрального паралича у детей 3-6 месяцев жизни |
-
2019
- 2019-06-25 RU RU2019119981A patent/RU2719655C1/ru active
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2585142C1 (ru) * | 2015-01-26 | 2016-05-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни |
| RU2598960C1 (ru) * | 2015-09-01 | 2016-10-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ диагностики формирования нарушения моторного развития у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни |
| RU2689918C1 (ru) * | 2018-06-07 | 2019-05-29 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ прогнозирования формирования детского церебрального паралича у детей 3-6 месяцев жизни |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| Барашнев Ю.А. Клинико-морфологическая характеристика и исходы церебральных расстройств при гипоксически-ишемических энцефалопатиях // Акушерство и гинекология. - 2007. - n.5. - С. 39-42 * |
| Особенности электромиографической активности у детей раннего возраста с двигательными нарушениями / Е.С. Жванский и др. // Физиология человека. - 2016. - Гореликова Е.А., Корнюшин М.А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС // Педиатрия. - 2002 - n/5 - С. 39-42. * |
| Особенности электромиографической активности у детей раннего возраста с двигательными нарушениями / Е.С. Жванский и др. // Физиология человека. - 2016. - Гореликова Е.А., Корнюшин М.А. Оценка эффективности немедикаментозной реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС // Педиатрия. - 2002 - n/5 - С. 39-42. Барашнев Ю.А. Клинико-морфологическая характеристика и исходы церебральных расстройств при гипоксически-ишемических энцефалопатиях // Акушерство и гинекология. - 2007. - n.5. - С. 39-42. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2766983C1 (ru) * | 2021-06-07 | 2022-03-16 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Сибирский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентства" (ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России) | Способ оценки функционального состояния мышц нижних конечностей |
| RU2779561C1 (ru) * | 2021-12-14 | 2022-09-09 | федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Тверской государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ оценки риска неблагоприятного исхода у детей с периферическими парезами |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Lorentzen et al. | Distinguishing active from passive components of ankle plantar flexor stiffness in stroke, spinal cord injury and multiple sclerosis | |
| Brage et al. | Pain education combined with neck-and aerobic training is more effective at relieving chronic neck pain than pain education alone–A preliminary randomized controlled trial | |
| Yamaguchi et al. | Spasticity in adults with cerebral palsy and multiple sclerosis measured by objective clinically applicable technique | |
| Klima et al. | Standing from the floor in community-dwelling older adults | |
| Heugten et al. | Rehabilitation of stroke patients with apraxia: the role of additional cognitive and motor impairments | |
| Rodrigues et al. | Kinesthetic motor imagery modulates body sway | |
| Kim et al. | Effects of complex manual therapy on PTSD, pain, function, and balance of male torture survivors with chronic low back pain | |
| Stania et al. | Bioelectrical activity of the pelvic floor muscles during synchronous whole-body vibration–a randomized controlled study | |
| RU2598960C1 (ru) | Способ диагностики формирования нарушения моторного развития у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни | |
| Tsai et al. | Functional balance and its determinants in older people with diabetes | |
| RU2719655C1 (ru) | Способ оценки эффективности лечения детей 3-6 месяцев жизни с последствиями перинатального поражения центральной нервной системы в виде нарушения моторного развития | |
| Leung et al. | Functional gain in hemorrhagic stroke patients is predicted by functional level and cognitive abilities measured at hospital admission | |
| Yıldız et al. | Predictors of the masticatory muscle activity during chewing in patients with myogenous temporomandibular disorder | |
| Garcia | Disequilibrium and its management in elderly patients. | |
| Woźnicka et al. | Laryngeal manual therapy palpatory evaluation scale: A preliminary study to examine its usefulness in diagnosis of occupational dysphonia | |
| RU2585142C1 (ru) | Способ исследования функции равновесия у детей в возрасте 3-6 месяцев жизни | |
| RU2689918C1 (ru) | Способ прогнозирования формирования детского церебрального паралича у детей 3-6 месяцев жизни | |
| GANTT et al. | Effect of thyroid therapy on the conditional reflex function in hypothyroidism | |
| RU2758478C1 (ru) | Способ диагностики нарушения моторного развития у детей в возрасте 3 - 5 месяцев | |
| RU2804646C1 (ru) | Способ диагностики нарушения моторного развития у глубоконедоношенных детей | |
| Gutiérrez-Cruz et al. | Association between physical activity levels and physical fitness in people with intellectual disabilities: Controlling for sex, age, and disability level | |
| RU2295281C2 (ru) | Способ оценки тяжести инфекционного поражения цнс у детей | |
| RU2842044C1 (ru) | Способ прогнозирования детского церебрального паралича у глубоконедоношенных детей | |
| Walusinski | André-Thomas (1867–1963), Initiator of Neonatal Neurology | |
| Mohanan et al. | Impact of six minute walk distance with quality of life in geriatrics population |