RU2716426C2 - Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis - Google Patents
Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis Download PDFInfo
- Publication number
- RU2716426C2 RU2716426C2 RU2019110208A RU2019110208A RU2716426C2 RU 2716426 C2 RU2716426 C2 RU 2716426C2 RU 2019110208 A RU2019110208 A RU 2019110208A RU 2019110208 A RU2019110208 A RU 2019110208A RU 2716426 C2 RU2716426 C2 RU 2716426C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patient
- urine
- remote
- patients
- urolithiasis
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P13/00—Drugs for disorders of the urinary system
- A61P13/04—Drugs for disorders of the urinary system for urolithiasis
-
- G—PHYSICS
- G01—MEASURING; TESTING
- G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
- G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
- G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к урологии, в частности к лечению мочекаменной болезни.The invention relates to medicine, namely to urology, in particular to the treatment of urolithiasis.
Мочекаменная болезнь (МКБ) - системное неинфекционное заболевание обмена веществ, проявляющееся образованием камней в почках. В последние годы заболеваемость МКБ неизменно растет. В Российской Федерации за период с 2003 по 2015 годы отмечается прирост числа пациентов с диагнозом МКБ на 35%, с 635 812 до 857 701 человек (Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за период 2002-2014 гг.по данным официальной статистики Экспериментальная и клиническая урология 2016; 3:4-13).Urolithiasis (ICD) is a systemic non-infectious metabolic disease manifested by the formation of kidney stones. In recent years, the incidence of ICD has been steadily increasing. In the Russian Federation, from 2003 to 2015, there has been an increase in the number of patients diagnosed with IBD by 35%, from 635,812 to 857,701 people (Kaprin A.D., Apolikhin O.I., Sivkov A.V., Solntseva T. V., Komarova V.A. Analysis of the uronephrological morbidity and mortality in the Russian Federation for the period 2002-2014 according to official statistics Experimental and Clinical Urology 2016; 3: 4-13).
Увеличение количества пациентов, страдающих уролитиазом, регистрируется практически во всех странах мира. Проведенное в Японии эпидемиологическое исследование продемонстрировало увеличение заболеваемости МКБ с 54,2 человек на 100,000 населения в 1965 г. до 114,3 на 100,000 населения в 2005 г. (Yasui Т, Iguchi М, Suzuki S, Kohri K. Prevalence and epidemiological characteristics of urolithiasis in Japan: national trends between 1965 and 2005. Urology. 2008; 71:209-213).An increase in the number of patients suffering from urolithiasis is recorded in almost all countries of the world. An epidemiological study in Japan showed an increase in the incidence of ICD from 54.2 people per 100,000 in 1965 to 114.3 per 100,000 in 2005 (Yasui T, Iguchi M, Suzuki S, Kohri K. Prevalence and epidemiological characteristics of urolithiasis in Japan: national trends between 1965 and 2005. Urology. 2008; 71: 209-213).
В США также прослеживается тенденция увеличения заболеваемости уролитиазом. Проводимое перекрестное исследование состояния здоровья и питания населения (NHANES) показало, что заболеваемость МКБ в популяции в возрасте 20-74 года увеличилась с 3,2% в 1976 г. до 5,2% населения в 1994 г. и до 8,8% населения в 2010 г. С последующей тенденцией увеличения распространенности МКБ (Scales CD, Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS Urologic diseases in America project. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2012; 62:160-165; Stamatelou KK, Francis ME, Jones CA, Nyberg LM, Curhan GC. Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994. Kidney Int. 2003; 63:1817-1823).In the USA, there is also a tendency towards an increase in the incidence of urolithiasis. A cross-sectional study of the state of health and nutrition of the population (NHANES) showed that the incidence of ICD in the population aged 20-74 increased from 3.2% in 1976 to 5.2% of the population in 1994 and to 8.8% population in 2010, followed by an increasing trend in prevalence of ICD (Scales CD, Jr, Smith AC, Hanley JM, Saigal CS Urologic diseases in America project. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2012; 62: 160-165 ; Stamatelou KK, Francis ME, Jones CA, Nyberg LM, Curhan GC. Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994. Kidney Int. 2003; 63: 1817-1823).
Основными факторами риска развития МКБ являются аномалии развития верхних мочевых путей, мутации или полиморфизмы определенных генов, наличие сопутствующих заболеваний, инфекция мочевых путей. Особое место среди причин уролитиаза занимают пищевые пристрастия человека. По данным мировой литературы роль питания в патогенезе МКБ достигает 57% (Ferraro РМ, Taylor EN, Gambaro G, Curhan GC Dietary and Lifestyle Risk Factors Associated with Incident Kidney Stones in Men and Women J Urol. 2017 Oct; 198(4):858-863. doi: 10.1016/j.juro.2017.03.124). Так, например, регулярное злоупотребление продуктами, богатыми белком, натрием может стимулировать процессы литогенеза (Kok DJ The preventive treatment of recurrent stone-formation: how can we improve compliance in the treatment of patients with recurrent stone disease? Urolithiasis. 2016 Feb; 44(1):83-90. doi: 10.1007/s00240-015-0842-9).The main risk factors for the development of ICD are abnormalities in the development of the upper urinary tract, mutations or polymorphisms of certain genes, the presence of concomitant diseases, and urinary tract infection. A special place among the causes of urolithiasis is occupied by human food preferences. According to world literature, the role of nutrition in the pathogenesis of ICD reaches 57% (Ferraro RM, Taylor EN, Gambaro G, Curhan GC Dietary and Lifestyle Risk Factors Associated with Incident Kidney Stones in Men and Women J Urol. 2017 Oct; 198 (4): 858 -863. Doi: 10.1016 / j.juro.2017.03.124). For example, regular abuse of protein-rich foods with sodium can stimulate lithogenesis (Kok DJ The preventive treatment of recurrent stone-formation: how can we improve compliance in the treatment of patients with recurrent stone disease? Urolithiasis. 2016 Feb; 44 ( 1): 83-90. Doi: 10.1007 / s00240-015-0842-9).
Стоит подчеркнуть, что огромную роль в жизнедеятельности человеческого организма играет поддержание кислотно-щелочного баланса. Прежде всего диета влияет на кислотно-щелочное равновесие. Кислотно-щелочное состояние мочи (рН) влияет на формирование мочевых камней того или иного химического состава (Skolarikos A., Straub М., Knoll Т., Sarica K., Seitz С., 
Каждый продукт, как правило, подкисляет или подщелачивает внутреннюю среду организма. Мясо, рыба, сыр, зерновые продукты и рис являются продуктами, подкисляющими организм, тогда, как фрукты, бобовые, овощи, красное вино и картофель - подщелачивают. При этом в современном рационе фрукты и овощи находятся в дефиците, в то время, как животные белки и соль представлены в избыточном количестве, что способствует подкислению внутренней среды организма. Доказано, что неправильное питание, приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия организма стимулирует литогенез и другие метаболические нарушения (Trinchieri A, Maletta A, Lizzano R, Marchesotti F. Potential renal acid load and the risk of renal stone formation in a case-control study Eur J Clin Nutr. 2013 Oct; 67(10):1077-80. doi: 10.1038/ejcn.2013.155).Each product, as a rule, acidifies or alkalizes the internal environment of the body. Meat, fish, cheese, cereal products and rice are products that acidify the body, while fruits, legumes, vegetables, red wine and potatoes are alkalized. Moreover, in the modern diet, fruits and vegetables are in short supply, while animal proteins and salt are present in excess, which contributes to the acidification of the internal environment of the body. It is proved that malnutrition leads to an imbalance in the acid-base balance of the body, stimulates lithogenesis and other metabolic disorders (Trinchieri A, Maletta A, Lizzano R, Marchesotti F. Potential renal acid load and the risk of renal stone formation in a case-control study Eur J Clin Nutr. 2013 Oct; 67 (10): 1077-80. Doi: 10.1038 / ejcn.2013.155).
Как было сказано выше, для формирования каждого из химических видов мочевых камней характерны определенные значения рН мочи. Так, например, регулярное употребление продуктов, подкисляющих внутреннюю среду организма, может приводить к смещению рН мочи в кислую сторону, что является фактором риска образования уратных конкрементов (Просянников М.Ю., Шадеркин И.А., Константинова О.В. и др. Анализ стереотипа питания при мочекаменной болезни // Экспериментальная и клиническая урология. 2017. №1. С. 46-50).As mentioned above, for the formation of each of the chemical types of urinary stones, certain pH values of urine are characteristic. So, for example, the regular use of products that acidify the internal environment of the body can lead to a shift in the urine pH to the acid side, which is a risk factor for the formation of urate stones (Prosyannikov M.Yu., Shaderkin I.A., Konstantinova O.V. et al. Analysis of the stereotype of nutrition in urolithiasis // Experimental and Clinical Urology. 2017. No. 1. P. 46-50).
Известен способ медикаментозной коррекции уровня рН мочи оказывающий влияние на обменные процессы, стимулируя растворение уже имеющихся конкрементов (литолитическая терапия) (Prien E.L. Studies in urolithiasis: III Physico-chemical principles in stone formation and prevention. J Urol. 1955; 73:627; Константинова O.B., Яненко Э.К. Опыт применения Блемарена в лечении больных мочекислым и кальций-оксалатным уролитиазом УРОЛОГИЯ 2015; 5:22-26). Назначение нитратных смесей больным уратным нефролитиазом является основным, общепризнанным во всем мире методом лечения одной из самых больших групп пациентов с мочекаменной болезнью, направленным на удаление камня из мочевой системы посредством его растворения. В основе этого метода лежит воздействие препаратов указанной группы на рН мочи с целью ее подщелачивания. Эффективность лечения зависит от диапазона рН мочи, в который необходимо попасть и поддерживать его с помощью подбора адекватной для каждого больного дозировки литолитического препарата на протяжении всего периода лечения, колеблющегося от 1 до нескольких месяцев. Подбор нужной дозировки осуществляет сам пациент. Длительность этого процесса может занимать от 3-х до 7 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей больного, его образа жизни и характера питания. Очень часто, в течение периода растворения камня, пациент вынужден консультироваться с лечащим врачом по поводу рН мочи, являющимся индикатором правильно подобранной дозировки препарата, и, соответственно, успешности лечения.There is a method of drug correction of urine pH that affects metabolic processes by stimulating the dissolution of existing stones (litholytic therapy) (Prien EL Studies in urolithiasis: III Physico-chemical principles in stone formation and prevention. J Urol. 1955; 73: 627; Konstantinova OB, Yanenko E.K. Experience of using Blemaren in the treatment of patients with uric acid and calcium-oxalate urolithiasis UROLOGY 2015; 5: 22-26). Prescribing nitrate mixtures to patients with urate nephrolithiasis is the main method of treatment recognized by the whole world for one of the largest groups of patients with urolithiasis, aimed at removing stone from the urinary system by dissolving it. The basis of this method is the effect of drugs of this group on the pH of urine in order to alkalize it. The effectiveness of the treatment depends on the pH range of the urine, into which it is necessary to enter and maintain it by selecting an adequate dosage of a litholytic drug for each patient throughout the treatment period, ranging from 1 to several months. The selection of the desired dosage is carried out by the patient himself. The duration of this process can take from 3 to 7 days, depending on the individual characteristics of the patient, his lifestyle and nature of nutrition. Very often, during the period of dissolution of the stone, the patient is forced to consult with the attending physician about the pH of the urine, which is an indicator of the correct dosage of the drug, and, accordingly, the success of the treatment.
Однако, многие специалисты отмечают недостаточную эффективность самостоятельного подбора пациентами необходимой дозировки цитратных смесей как фактора, негативно влияющего на успешность литолитической терапии. Отчасти это связано с тем, что больному сложно, без врачебной помощи, вносить коррективы в дозировку принимаемого препарата, а посещение врача по каждому возникаемому вопросу в большинстве случаев не выполнимо. Нередко, почти в 30% случаев, наблюдается отсутствие растворения уратного камня или его частичный литолиз. Анализ возможных причин этого показывает, что пациент не всегда достигал нужного диапазона рН мочи. Поиск метода повышения эффективности лечения больных мочекислым уролитиазом является актуальной задачей.However, many experts note the insufficient effectiveness of patients' independent selection of the necessary dosage of citrate mixtures as a factor that negatively affects the success of litholytic therapy. This is partly due to the fact that it is difficult for the patient, without medical assistance, to make adjustments to the dosage of the drug being taken, and visiting a doctor on each question that arises is not feasible in most cases. Often, in almost 30% of cases, there is a lack of dissolution of the urate stone or its partial litholysis. An analysis of the possible reasons for this shows that the patient did not always reach the desired pH range of urine. The search for a method to improve the treatment of patients with uric acid urolithiasis is an urgent task.
Возможным решением проблемы является использование различных медицинских персонализированных цифровых устройств, которые все чаще применяются в практической медицине. Одним из таких девайсов стал портативный мочевой анализатор «ЭТТА АМП - 01», позволяющий выполнять в домашних условиях определение рН мочи и находиться под дистанционным он-лайн наблюдением врача-уролога (Шадеркин И.А., Владзимирский А.В., Цой А.А, Войтко Д.А., Просянников М.Ю., Зеленский М.М. Диагностическая ценность портативного анализатора мочи «ЭТТА АМП-01», как инструмента самостоятельного мониторинга в mHealth и при скрининге в первичном звене медицинской помощи Экспериментальная и клиническая урология 2015; 4:22-26). Применение мочевого анализатора в данном случае находится под мониторингом специалиста, который в дистанционном формате может отслеживать указанный параметр и вовремя вносить коррективы в принимаемую дозировку препарата.A possible solution to the problem is the use of various medical personalized digital devices, which are increasingly used in practical medicine. One of these devices was the portable urinary analyzer ETTA AMP-01, which allows you to perform urine pH determination at home and be monitored by an urologist online (Shaderkin I.A., Vladzimirsky A.V., Tsoi A. A, Voitko D.A., Prosyannikov M.Yu., Zelensky M.M. Diagnostic value of the portable urine analyzer ETTA AMP-01, as an independent monitoring tool in mHealth and in primary care screening Experimental and Clinical Urology 2015 ; 4: 22-26). The use of a urinary analyzer in this case is monitored by a specialist who can monitor the specified parameter in a remote format and make timely adjustments to the dosage of the drug.
В связи с выше изложенным возникает актуальная проблема разработки способа контроля рН мочи пациентов с мочекислой формой уролитиаза при проведении литолитической терапии, позволяющего пациенту находиться под дистанционным он-лайн наблюдением врача-уролога и повышающего эффективность лечения больных указанной формой заболевания.In connection with the foregoing, an urgent problem arises of developing a method for controlling the urine pH of patients with a uric acid form of urolithiasis during litholytic therapy, which allows the patient to be remotely monitored online by a urologist and increase the effectiveness of treatment for patients with this form of the disease.
Техническая проблема направлена на обеспечение постоянного дистанционного контроля рН мочи у больных с мочекаменной болезнью, получающих литолитическую терапию, с высоким уровнем эффективности, безопасности и воспроизводимости, сокращение времени лечения пациента при снижении медико-экономических затрат, а также получение более высокого клинического результата.The technical problem is aimed at ensuring constant remote monitoring of urine pH in patients with urolithiasis receiving litholytic therapy, with a high level of efficiency, safety and reproducibility, reducing the patient’s treatment time while reducing medical and economic costs, as well as obtaining a higher clinical result.
Указанная техническая проблема достигается тем, что также, как и в известном способе пациентам с диагностированным мочекислым уролитиазом проводят литолитическую терапию цитратными смесями, причем пациент ежедневно 3 раза в день выполняет рН-метрию мочи портативным мочевым анализатором мочи «ЭТТА АМП-01» для подбора адекватной дозировки препарата.This technical problem is achieved by the fact that, as in the known method, patients with diagnosed uric urolithiasis are treated with litholytic therapy with citrate mixtures, and the patient performs a urine pH-meter of urine 3 times a day with ETTA AMP-01 portable urine urine analyzer to select an adequate dosage of the drug.
Особенность заявляемого способа состоит в том, что пациент, с помощью компьютерной программы, установленной в мобильном приложении, передает показатели анализатора в отдел обработки информации на дистанционно-консультативный портал, состоящий из врачей-урологов, данные автоматически отражаются в ленте здоровья пациента, после чего врач осуществляет динамическое дистанционное мониторирование рН мочи пациента, и, при необходимости, корректирует дозировку и кратность приема препарата. Исполнительный код компьютерной программы, установленный в отделе обработки информации дистанционно-консультативного портала, принимает показатели анализатора и отражает их в ленте здоровья по каждому пациенту.A feature of the proposed method is that the patient, using a computer program installed in a mobile application, transmits the analyzer's indicators to the information processing department to a remote consultative portal consisting of urologists, the data is automatically reflected in the patient’s health tape, after which the doctor carries out dynamic remote monitoring of the urine pH of the patient, and, if necessary, adjusts the dosage and frequency of administration of the drug. The executive code of the computer program, installed in the information processing department of the remote advisory portal, takes the analyzer indicators and reflects them in the health tape for each patient.
Предлагаемый способ поясняется подробным описанием, таблицами и иллюстрациями, на которых изображено:The proposed method is illustrated by a detailed description, tables and illustrations, which depict:
Фиг. 1 - Портативный мочевой анализатор «ЭТТА АМП-01».FIG. 1 - Portable urinary analyzer ETTA AMP-01.
Фиг. 2 - Пример работы мобильного приложения.FIG. 2 - An example of a mobile application.
Фиг. 3 - Сравнительная схема стандартного и дистанционного мониторирования рН мочи.FIG. 3 - Comparative scheme of standard and remote monitoring of urine pH.
Способ выполняют следующим образом.The method is as follows.
Пациенту с диагностированным мочекислым уролитиазом, назначают литолитическую терапию цитратными смесями на период не менее 1-ого месяца и рекомендуют поддерживать рН мочи на уровне 6,8-7,2. Выдают портативный мочевой анализатор «ЭТТА АМП-01» (Фиг. 1).A patient with a diagnosed uric acid urolithiasis is prescribed litholytic therapy with citrate mixtures for a period of at least 1 month and it is recommended to maintain urine pH of 6.8-7.2. Issue a portable urinary analyzer "ETTA AMP-01" (Fig. 1).
Дистанционное мониторирование рН мочи и индивидуальный подбор дозировки препарата выполняют следующим образом.Remote monitoring of urine pH and individual selection of the dosage of the drug is performed as follows.
Перед самостоятельным использованием аппарата проводится инструктаж по технике эксплуатации и безопасности работы с устройством, а также способам дистанционной передачи информации. Для ежедневной обработки информации формируется диспетчерская служба, состоящая из врачей-урологов. Пациент с помощью анализатора измеряет рН мочи и посредством мобильного приложения передает показатели анализатора в отдел обработки информации на дистанционно-консультативный портал, состоящий из врачей-урологов, данные автоматически отражаются в ленте здоровья пациента (Фиг. 2). Врач рекомендует дозировку препарата. При последующих измерениях рН мочи пациентом на фоне приема препарата при непопадании значения рН мочи в нужный диапазон в ленте здоровья пациента создается комментарий. Специалист связывается с пациентом для предоставления ему необходимых рекомендаций: уменьшить или увеличить дозировку или кратность приема препарата. Обратная связь с пациентом может осуществляться в виде текстового сообщения, телефонной связи или видеоконсультации.Before using the device on its own, instructing on the operation and safety of working with the device, as well as methods for remotely transmitting information, is conducted. For daily information processing, a dispatch service is formed, consisting of urologists. Using the analyzer, the patient measures the pH of the urine and, through a mobile application, transmits the analyzer's indicators to the information processing department to a remote consultative portal consisting of urologists, the data is automatically reflected in the patient’s health tape (Fig. 2). The doctor recommends a dosage of the drug. With subsequent measurements of the urine pH by the patient while taking the drug, if the urine pH does not fall into the desired range, a comment is created in the patient’s health tape. The specialist contacts the patient to provide him with the necessary recommendations: reduce or increase the dosage or frequency of taking the drug. Feedback with the patient can be in the form of a text message, telephone or video consultation.
Предложенный способ дистанционного мониторирования рН мочи позволил повысить частоту достижения полного растворения мочекислых камней на 38,8% по сравнению со стандартным подходом к проведению литолиза при данном заболевании (Фиг. 3).The proposed method for remote monitoring of urine pH has increased the frequency of complete dissolution of uric acid stones by 38.8% compared with the standard approach to litholysis in this disease (Fig. 3).
Клинический пример выполнения предлагаемого способа.A clinical example of the implementation of the proposed method.
Пациент М., 1962 г.р. поступил с диагнозом: мочекаменная болезнь, рентгеннегативный камень средней чашечки левой почки. Было выполнено комплексное обследования, по данным которого выявлен мочекислый камень размером 1,1×0,9 см. Выполнили рН-метрию мочи пациента до начала литолитической терапии (Таблица 1).Patient M., born 1962 was admitted with a diagnosis of urolithiasis, X-ray stone of the middle calyx of the left kidney. A comprehensive examination was performed, according to which a uric acid stone 1.1 × 0.9 cm in size was detected. The patient's urine pH-metry was performed before the start of litholytic therapy (Table 1).
После сбора анамнеза пациенту рекомендовали употреблять 2000-2500 мл жидкости ежедневно, и была назначена литолитическая терапия блемареном в дозировке 1 табл. × 2 раза в сутки сроком на 8 недель с поддержанием рН мочи в диапазоне 6,8-7,2. Выдан портативный анализатор мочи и проведен инструктаж по технике эксплуатации и безопасности работы с устройством, а также способам дистанционной передачи информации. Пациент, используя портативный мочевой анализатор, ежедневно 3 раза в день перед едой выполнял рН-метрию мочи и с помощью мобильного приложения передавал показатели на дистанционно-консультативный портал. Ежедневно эту информацию получал врач-уролог. Пациент был предупрежден о том, что врач свяжется с пациентом в случае возникновения необходимости. После получения врачом значения рН мочи днем в 1-ый день он по телефону связался с пациентом и рекомендовал оставить дозировку 1 табл.на прием, но увеличить кратность приема до 3-х раз в сутки. После получения значения рН мочи вечером во 2-ой день врач сообщил пациенту, что дозировка 1 табл. × 3 раза в сутки является адекватной (Таблица 2).After collecting an anamnesis, the patient was recommended to use 2000-2500 ml of fluid daily, and litholytic therapy with blemaren was prescribed in a dosage of 1 table. × 2 times a day for 8 weeks with maintaining urine pH in the range of 6.8-7.2. A portable urine analyzer was issued and instructed on the operation technique and safety of working with the device, as well as methods for remote transmission of information. Using a portable urine analyzer, a patient performed a pH-metry of urine 3 times a day every day, and, using a mobile application, transferred the parameters to a remote consultation portal. Every day this information was received by a urologist. The patient was warned that the doctor will contact the patient in case of need. After the doctor received the urine pH in the afternoon on the 1st day, he contacted the patient by phone and recommended leaving the dosage of 1 tablet per dose, but increasing the frequency of administration up to 3 times a day. After receiving a urine pH value in the evening on the 2nd day, the doctor informed the patient that the dosage was 1 tablet. × 3 times a day is adequate (Table 2).
Пациенту назначен блемарен в дозировке 1 табл. 3 раза в сутки. На 8-ой день приема препарата значение рН мочи днем составило 7,5, врач рекомендовал пропустить вечерний прием блемарена. Утром следующего дня рН мочи составил 6,6. Врач рекомендовал возобновить прием препарата по 1 табл. 3 раза в сутки. В течение месяца рН мочи пациента находился в диапазоне 6,6-7,3, в 80% случаев - 6,8-7,2.The patient was prescribed blemaren in a dosage of 1 tablet. 3 times a day. On the 8th day of taking the drug, the urine pH value in the afternoon was 7.5, the doctor recommended skipping the evening reception of blemaren. On the morning of the next day, urine pH was 6.6. The doctor recommended to resume taking the drug for 1 tablet. 3 times a day. Within a month, the urine pH of the patient was in the range of 6.6-7.3, in 80% of cases - 6.8-7.2.
Через 1 месяц после начала лечения выполнено контрольное УЗИ почек. По данным УЗИ размеры камня составили 0,3×0,3 см. Лечение было продолжено. Через 1,5 месяца выполнено повторное УЗИ почек: камня не выявлено. Отсутствие камня подтверждено данными обзорной и экскреторной урографии.1 month after the start of treatment, a control ultrasound of the kidneys was performed. According to ultrasound, the size of the stone was 0.3 × 0.3 cm. Treatment was continued. After 1.5 months, a second ultrasound of the kidneys was performed: no stone was revealed. The absence of stone is confirmed by survey and excretory urography.
Использование заявляемого способа в клинической практике позволяет достичь нескольких технических (лечебных) результатов:Using the proposed method in clinical practice allows to achieve several technical (medical) results:
- эффективен, безопасен, сокращает длительность литолиза, повышая частоту попадания рН мочи в рекомендуемый диапазон, минимизирует возможные осложнения, вызываемые чрезмерным подщелачиванием мочи (сдвигом рН мочи за верхнюю границу рекомендуемого диапазона);- effective, safe, reduces the duration of litholysis, increasing the frequency of urine pH falling into the recommended range, minimizes possible complications caused by excessive alkalization of urine (shift of urine pH beyond the upper limit of the recommended range);
- прост в применении, что позволяет широко использовать в урологической практике и в среде пациентов с мочекаменной болезнью;- easy to use, which makes it widely used in urological practice and among patients with urolithiasis;
- улучшает качество жизни пациента, что обусловлено возможностью находиться под постоянным контролем врача;- improves the quality of life of the patient, due to the ability to be under the constant supervision of a doctor;
- снижает экономические затраты, как врача, так и пациента.- reduces the economic costs of both the doctor and the patient.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019110208A RU2716426C2 (en) | 2019-04-05 | 2019-04-05 | Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019110208A RU2716426C2 (en) | 2019-04-05 | 2019-04-05 | Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2019110208A RU2019110208A (en) | 2019-05-23 |
| RU2019110208A3 RU2019110208A3 (en) | 2019-10-10 |
| RU2716426C2 true RU2716426C2 (en) | 2020-03-11 |
Family
ID=66636012
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019110208A RU2716426C2 (en) | 2019-04-05 | 2019-04-05 | Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2716426C2 (en) |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU141657U1 (en) * | 2013-08-21 | 2014-06-10 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Эйлитон" | URINE ANALYZER |
-
2019
- 2019-04-05 RU RU2019110208A patent/RU2716426C2/en active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU141657U1 (en) * | 2013-08-21 | 2014-06-10 | Общество С Ограниченной Ответственностью "Эйлитон" | URINE ANALYZER |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| Prien E.L. Studies in urolithiasis: III Physico-chemical principles in stone formation and prevention. J Urol. 1955; 73:627. * |
| Медикаментозное лечение мочекаменной болезни при помощи цитратной терапии, На помощь практическому врачу, Почки, N1, 2014. Cc.74-78 * |
| Н.Н. КУЗНЕЦОВА и др. Опыт применения портативного анализатора мочи "ЭТТА АМП-01", экспериментальная и клиническая урология, N2 2017, cc. 10-14. * |
| Н.Н. КУЗНЕЦОВА и др. Опыт применения портативного анализатора мочи "ЭТТА АМП-01", экспериментальная и клиническая урология, N2 2017, cc. 10-14. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни при помощи цитратной терапии, На помощь практическому врачу, Почки, N1, 2014. Cc.74-78. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2019110208A3 (en) | 2019-10-10 |
| RU2019110208A (en) | 2019-05-23 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Li et al. | Shift work and the risk of metabolic syndrome: a nested case-control study | |
| Chyou et al. | A prospective study of colon and rectal cancer among Hawaii Japanese men | |
| Noce et al. | Uremic sarcopenia and its possible nutritional approach | |
| Clinton et al. | Whole-foods, plant-based diet alleviates the symptoms of osteoarthritis | |
| Lee | Associations between handgrip strength and disease-specific mortality including cancer, cardiovascular, and respiratory diseases in older adults: a meta-analysis | |
| Hu et al. | Association between tooth loss, body mass index, and all-cause mortality among elderly patients in Taiwan | |
| Nommsen-Rivers et al. | Feasibility and acceptability of metformin to augment low milk supply: a pilot randomized controlled trial | |
| Lukas et al. | A study of methods for evaluating the success of the transition period in early-lactation dairy cows | |
| Barrea et al. | Clinical and nutritional management of very-low-calorie ketogenic diet (VLCKD) in patients with psoriasis and obesity: a practical guide for the nutritionist | |
| Levanon et al. | Electrogastrography: its role in managing gastric disorders | |
| RU2716426C2 (en) | Method for remote monitoring of urine ph in patients with urate urolythiasis | |
| Cunillera et al. | Improvement of functional constipation with kiwifruit intake in a Mediterranean patient population: An open, non-randomized pilot study | |
| Bolin | Use of oral sodium cromoglycate in persistent diarrhoea. | |
| Wenge-Dangschat et al. | Changes in fluid and acid-base status of diarrheic calves on different oral rehydration regimens | |
| Bell | Aspects of ingestive behavior in cattle | |
| Fagerhøi et al. | The effect of brief versus individually tailored dietary advice on change in diet, lipids and blood pressure in patients with inflammatory joint disease | |
| Keller et al. | Using the minimum data set to determine the prevalence of nutrition problems in an Ontario population of chronic care patients | |
| Kasio Iboyi et al. | Severe Acute Malnutrition (SAM) evaluation of associated risk factors, screening tools, and therapeutic management among South Sudanese children age 6< 59 months in emergency settings: case reports and review of literatures | |
| Sujan et al. | Randomised controlled trial of preconception lifestyle intervention on maternal and offspring health in people with increased risk of gestational diabetes: study protocol for the BEFORE THE BEGINNING trial | |
| Zhou et al. | A Comparison of Lifestyle Interventions for Alzheimer's Disease Extracted from Clinical Notes and Literature | |
| CA2900304A1 (en) | System and method for determining antibiotic effectiveness in respiratory diseased animals using auscultation analysis | |
| Moroz et al. | Modern approaches to performing pharmaceutical care in women with anemia of pregnancy when treatment with iron preparations | |
| Sujan et al. | Protocol: Randomised controlled trial of preconception lifestyle intervention on maternal and offspring health in people with increased risk of gestational diabetes: study protocol for the BEFORE THE BEGINNING trial | |
| Choi et al. | Induction of hypocalcaemia and evaluation of reticuloruminal motility using a three-axis accelerometer | |
| RU2289139C2 (en) | Method for evaluating thyroid dysfunction treatment effectiveness |