RU2715440C1 - Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени - Google Patents
Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени Download PDFInfo
- Publication number
- RU2715440C1 RU2715440C1 RU2019120584A RU2019120584A RU2715440C1 RU 2715440 C1 RU2715440 C1 RU 2715440C1 RU 2019120584 A RU2019120584 A RU 2019120584A RU 2019120584 A RU2019120584 A RU 2019120584A RU 2715440 C1 RU2715440 C1 RU 2715440C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- focal
- liver
- formation
- ultrasonic
- differential diagnosis
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/08—Detecting organic movements or changes, e.g. tumours, cysts, swellings
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Pathology (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Apparatus For Radiation Diagnosis (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к лучевой диагностике и клинике внутренних болезней, и может быть использовано для дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени. Проводят ультразвуковую двумерную эластографию сдвиговых волн в течение 6 секунд. Затем активируют режим ультразвукового цветового допплеровского картирования с захватом окна измерения всего очагового образования и окружающей печеночной ткани толщиной 5-10 мм. При наличии хаотического движения в проекции очагового образования в виде интенсивного цветового сигнала, контурирующего от окружающей печеночной ткани при проведении ультразвукового цветового допплеровского картирования, диагностируют кисту печени, а в случае отсутствия движения в проекции очагового образования в виде отсутствия цветовых сигналов, диагностируют очаговый жировой гепатоз. Способ позволяет повысить эффективность проведения дифференциальной диагностики очаговых поражений печени. 3 ил., 2 пр.
Description
Изобретение относится к медицине и может быть использовано в лучевой диагностике и клинике внутренних болезней.
Для дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени используют различные методы: ультразвуковое исследование органов брюшной полости (В-режим, цветовое допплеровское картирование), рентгеновская компьютерная томография органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография, биопсия печени. Но ультразвуковое исследование имеет высокую вероятность наличия ложноположительных и ложноотрицательных результатов из-за сходной визуальной картины данных патологий, особенно на фоне неалкогольной жировой болезни печени (при наличии диффузной жировой инфильтрации). Магнитно-резонансная томография не может быть использована в широкой клинической практике для проведения дифференциальной диагностики кист печени и очагового жирового гепатоза ввиду высокой стоимости исследования. Область применения мультисипиральной компьютерной томографии в дифференциальной диагностике кист печени и очагового жирового гепатоза ограничена в связи с высоким уровнем эффективной эквивалентной дозы (лучевой нагрузки). Биопсия печени имеет ряд осложнений и низкую комплаентность пациентов на проведение данной процедуры. (Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии / С.И. Пиманов - Практическая медицина, 2016).
Задачей предлагаемого изобретения является определение типа очагового образования печени (киста печени или очаговый жировой гепатоз) с последовательным применением ультразвукового метода исследования в В-режиме, ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн и ультразвукового цветового допплеровского картирования.
Сущность способа заключается в том, что при проведении ультразвукового исследования в В-режиме на экран монитора ультразвукового аппарата выводят очаговое образование, поведение содержимого которого анализируют в режиме ультразвукового цветового допплеровского картирования после проведения ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн.
Способ осуществляется следующим образом: перед началом дифференциальной диагностики на УЗИ выводят печень 1, очаговое образование 2. При получении устойчивой У3-картины очагового образования печени 2, на него наводят окно измерения ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн 3 с последующей активацией данного режима в течение 6 секунд (фиг. 1), затем включают режим ультразвукового цветового допплеровского картирования с захватом окна измерения всего очагового образования и окружающей печеночной ткани толщиной 5-10 мм 4; при наличии хаотического движения в проекции очагового образования в виде интенсивного цветового сигнала 5, резко контурирующего от окружающей печеночной ткани 1 при проведении ультразвукового цветового допплеровского картирования, делают вывод, что исследованное очаговое образование - киста печени (фиг. 2); в случае отсутствия движения в проекции очагового образования, т.е. при отсутствии цветовых сигналов 6 при проведении ультразвукового цветового допплеровского картирования, делают вывод, что исследованное очаговое образование -очаговый жировой гепатоз (фиг. 3).
Пример 1. Больной М., 43 года
Госпитализирован в гастроэнтерологическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 16 марта 2019 года с диагнозом: Неалкогольная жировая болезнь печени. Повышение артериального давления I степени, сахарный диабет II типа. При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости в VII сегмента печени в В-режиме выявлено округлое очаговое гипоэхогенное образование, однородной структуры, с ровными, нечеткими контурами.
После включения в проекции очагового образования печени режима ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн на 6 секунд проведена оценка содержимого очага посредством ультразвукового цветового допплеровского картирования. В зоне образования визуализируется хаотическое движение содержимого в виде интенсивного цветового сигнала, резко контурирующего от окружающей ткани печени.
Заключение: Очаговое образование печени - киста. Клинический диагноз дополнен.
Пример 2: Больная А., 65 лет
Госпитализирована в хирургическое отделение ОГБУЗ «Клиническая больница №1» 18 февраля 2019 года с диагнозом: Острый аппендицит. Сопутствующий диагноз: Ожирение. Сахарный диабет I типа.
При проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости IV сегмента печени в В-режиме выявлено округлое очаговое изоэхогенное образование, однородной структуры, с ровными, четкими контурами.
После включения в проекции очагового образования печени режима ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн на 6 секунд проведена оценка содержимого очага посредством ультразвукового цветового допплеровского картирования. В проекции очагового образования сосудистых сигналов не определяется.
Заключение: Очаговый жировой гепатоз. Клинический диагноз дополнен.
Таким образом, заключения, полученные с использованием предлагаемого способа дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени позволяют дополнить клинический диагноз пациента для построения дальнейшей тактики его лечения и наблюдения.
Предлагаемый способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени позволяет выявлять очаговую патологию печени на этапе скрининга, путем применения в проекции очагового образования метода ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн 3, с последующим определением наличия движения содержимого очага посредством применения метода ультразвукового цветового допплеровского картирования 4 и соответствующим определением очагового образования как очагового жирового гепатоза в случае отсутствия цветовых сигналов и как кисты печени в случае наличия цветовых сигналов на экране монитора ультразвукового оборудования. Достоинствами данного способа является исключение инвазивности, сокращение времени оценки содержимого очагового образования печени, возможность проведения дифференциальной диагностики на этапе скрининга.
Claims (1)
- Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени, включающий в себя проведение ультразвукового исследования печени, отличающийся тем, что на очаговое образование печени наводят окно измерения ультразвуковой двумерной эластографии сдвиговых волн с последующей активацией данного режима в течение 6 секунд, затем включают режим ультразвукового цветового допплеровского картирования с захватом окна измерения всего очагового образования и окружающей печеночной ткани толщиной 5-10 мм; при наличии хаотического движения в проекции очагового образования в виде интенсивного цветового сигнала, контурирующего от окружающей печеночной ткани при проведении ультразвукового цветового допплеровского картирования, диагностируют кисту печени; в случае отсутствия движения в проекции очагового образования в виде отсутствия цветовых сигналов при проведении ультразвукового цветового допплеровского картирования, диагностируют очаговый жировой гепатоз.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019120584A RU2715440C1 (ru) | 2019-06-28 | 2019-06-28 | Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2019120584A RU2715440C1 (ru) | 2019-06-28 | 2019-06-28 | Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2715440C1 true RU2715440C1 (ru) | 2020-02-28 |
Family
ID=69768119
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2019120584A RU2715440C1 (ru) | 2019-06-28 | 2019-06-28 | Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2715440C1 (ru) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN112330731A (zh) * | 2020-11-30 | 2021-02-05 | 深圳开立生物医疗科技股份有限公司 | 图像处理装置、方法、设备、超声系统及可读存储介质 |
| CN115393301A (zh) * | 2022-08-16 | 2022-11-25 | 中山大学附属第一医院 | 一种肝脏二维剪切波弹性图像的影像组学分析方法和装置 |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2019191059A1 (en) * | 2018-03-26 | 2019-10-03 | The General Hospital Corporation | Method for objective, noninvasive staging of diffuse liver disease from ultrasound shear-wave elastography |
-
2019
- 2019-06-28 RU RU2019120584A patent/RU2715440C1/ru active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO2019191059A1 (en) * | 2018-03-26 | 2019-10-03 | The General Hospital Corporation | Method for objective, noninvasive staging of diffuse liver disease from ultrasound shear-wave elastography |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| KIRIAKOPOULOU K. et al. The role of Doppler Perfusion Index as screening test in the characterization of focal liver lesions. Digestive and Liver Disease. 2008, 40 (9),p.755-760. * |
| ДИОМИДОВА В.Н. и др. Информативность эластографии сдвиговой волной с эластометрией при неалкогольной жировой болезни печени. Практическая медицина. 2018, 1(112), стр. 81-85. * |
| ХАРЧЕНКО В.П. и др. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике очаговых поражений печени. Медицинская визуализация. 2003 (1), стр. 68-81. * |
| ХАРЧЕНКО В.П. и др. Ультразвуковое исследование в дифференциальной диагностике очаговых поражений печени. Медицинская визуализация. 2003 (1), стр. 68-81. ДИОМИДОВА В.Н. и др. Информативность эластографии сдвиговой волной с эластометрией при неалкогольной жировой болезни печени. Практическая медицина. 2018, 1(112), стр. 81-85. KIRIAKOPOULOU K. et al. The role of Doppler Perfusion Index as screening test in the characterization of focal liver lesions. Digestive and Liver Disease. 2008, 40 (9),p.755-760. * |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN112330731A (zh) * | 2020-11-30 | 2021-02-05 | 深圳开立生物医疗科技股份有限公司 | 图像处理装置、方法、设备、超声系统及可读存储介质 |
| CN115393301A (zh) * | 2022-08-16 | 2022-11-25 | 中山大学附属第一医院 | 一种肝脏二维剪切波弹性图像的影像组学分析方法和装置 |
| CN115393301B (zh) * | 2022-08-16 | 2024-03-12 | 中山大学附属第一医院 | 一种肝脏二维剪切波弹性图像的影像组学分析方法和装置 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Dietrich et al. | EFSUMB guidelines and recommendations on the clinical use of liver ultrasound elastography, update 2017 (long version) | |
| Pillen et al. | Skeletal muscle ultrasound | |
| Lu et al. | Bowel ultrasound state of the art: grayscale and Doppler ultrasound, contrast enhancement, and elastography in Crohn disease | |
| Girlich et al. | Comparison between a clinical activity index (Harvey–Bradshaw-Index), laboratory inflammation markers and quantitative assessment of bowel wall vascularization by contrast-enhanced ultrasound in Crohn's disease | |
| Clevert et al. | Improving the follow up after EVAR by using ultrasound image fusion of CEUS and MS-CT | |
| Girlich et al. | Quantitative assessment of bowel wall vascularisation in Crohn's disease with contrast-enhanced ultrasound and perfusion analysis | |
| US20110254842A1 (en) | Acoustic imaging system and method of acoustic imaging with contrast quanitfication | |
| US20130184583A1 (en) | Ultrasonic diagnostic apparatus, medical image processing apparatus, and medical image processing method | |
| Quaia et al. | Differentiation of inflammatory from fibrotic ileal strictures among patients with Crohn's disease through analysis of time–intensity curves obtained after microbubble contrast agent injection | |
| RU2715440C1 (ru) | Способ дифференциальной диагностики очагового жирового гепатоза и кист печени | |
| Gilja et al. | Advanced imaging and visualization in gastrointestinal disorders | |
| Schlottmann et al. | Doppler ultrasound and intravenous contrast agents in gastrointestinal tract disorders: current role and future implications | |
| Carter et al. | Feasibility of bedside bowel ultrasound performed by a gastroenterologist for detection and follow-up of inflammatory bowel disease | |
| Badea et al. | Contrast-enhanced ultrasonography (CEUS) for the evaluation of the inflammation of the digestive tract wall. | |
| Gabbiadini et al. | Application of ultrasound elastography for assessing intestinal fibrosis in inflammatory bowel disease: fiction or reality? | |
| Zemanová | Shear wave elastography in ophthalmic diagnosis | |
| US10762631B2 (en) | Apparatus and method for characterizing a tissue of a subject | |
| Xu et al. | Real-time 3-dimensional contrast-enhanced ultrasound in detecting hemorrhage of blunt renal trauma | |
| TRIPALO BATOŠ et al. | ULTRASOUND-GUIDED REDUCTION OF ILEOCOLIC INTUSSUSCEPTION IN CHILDREN. | |
| RU2821355C1 (ru) | Контейнер для проведения осмотра патологии молочных желез в формате 3D ABUS ультразвукового исследования после оперативного лечения | |
| Baida | Ultrasound imaging of steatosis in preclinical models | |
| Ahmed | Role of Sonoelastography in Evaluation of Liver Fibrosis | |
| RU2648880C2 (ru) | Способ углового ультразвукового контрастирования границ неоднородностей и неоднородностей в биологических тканях при ультразвуковой диагностике | |
| Navas et al. | How to perform a diagnostic FLASH. | |
| Benacerraf | Gynecologic ultrasound primer: How not to miss the diagnosis |