RU2714599C1 - Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом - Google Patents

Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом Download PDF

Info

Publication number
RU2714599C1
RU2714599C1 RU2018146628A RU2018146628A RU2714599C1 RU 2714599 C1 RU2714599 C1 RU 2714599C1 RU 2018146628 A RU2018146628 A RU 2018146628A RU 2018146628 A RU2018146628 A RU 2018146628A RU 2714599 C1 RU2714599 C1 RU 2714599C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
endometrium
laser radiation
photosensitizer
uterine cavity
photodynamic therapy
Prior art date
Application number
RU2018146628A
Other languages
English (en)
Inventor
Клара Георгиевна Серебренникова
Сергей Николаевич Кацалап
Александр Иванович Алехин
Original Assignee
Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН)
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН) filed Critical Министерство науки и высшего образования Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная клиническая больница Российской академии наук (ЦКБ РАН)
Priority to RU2018146628A priority Critical patent/RU2714599C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2714599C1 publication Critical patent/RU2714599C1/ru

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K31/00—Medicinal preparations containing organic active ingredients
    • A61K31/33—Heterocyclic compounds
    • A61K31/395—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins
    • A61K31/40—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil
    • A61K31/409—Heterocyclic compounds having nitrogen as a ring hetero atom, e.g. guanethidine or rifamycins having five-membered rings with one nitrogen as the only ring hetero atom, e.g. sulpiride, succinimide, tolmetin, buflomedil having four such rings, e.g. porphine derivatives, bilirubin, biliverdine
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M25/00—Catheters; Hollow probes
    • A61M25/10—Balloon catheters
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M31/00—Devices for introducing or retaining media, e.g. remedies, in cavities of the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
    • A61N5/00—Radiation therapy
    • A61N5/06—Radiation therapy using light

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Child & Adolescent Psychology (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к репродуктивной гинекологии, и может быть использовано для лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом. Осуществляют фотодинамическую терапию (ФДТ) полости матки с длиной волны 662 нм с предварительной локальной фотосенсибилизацией эндометрия раствором фотосенсибилизатора на основе глюкаминовой соли хлорина Е6. В качестве фотосенсибилизатора вводят фотосенсибилизатор «Фотодитазин», который вводят в полость матки после промывания физиологическим раствором. Затем через 15-25 минут проводят отмывание полости матки для удаления свободного фотосенсибилизатора. Далее водят баллонный катетер для проведения фотодинамической терапии, который наполняют физиологическим раствором. После этого проводят ультразвуковое исследование матки. Определяют продольный и поперечный размеры полости матки и вычисляют площадь поверхности эндометрия (S, см) при наполненном баллоне для определения мощности лазерного излучения (Р, Вт), которую вычисляют по формуле P=PS×S, где Р - мощность лазерного излучения, Вт; PS - заданная плотность мощности лазерного излучения 0,05-0,06 Вт/см2; S - площадь поверхности эндометрия, см2. Далее осуществляют фотодинамическую терапию с вычисленной мощностью лазерного излучения. При этом в процессе лазерного воздействия проводят через каждые 2-5 минут контроль ультразвуковым датчиком и при выявлении гиперэхогенности эндометрия в диапазоне 50-85 условных единиц (у.е.) фотодинамическое воздействие заканчивают. На курс лечения осуществляют 1 процедуру. Способ обеспечивает повышение эффективности лечения за счет репаративной регенерации эндометрия, стимулированной ФДТ с оптимально подобранными параметрами. 3 ил., 2 табл., 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к репродуктивной гинекологии и может быть использовано для восстановления структуры и функции эндометрия при бесплодии у пациенток с хроническим эндометритом.
Известно, что высокое сопротивление в кровотоке радиальных артерий в начале менструального цикла может быть из-за изменения структуры эндометрия. Причиной формирования тонкого эндометрия является нарушение его структуры, и, как следствие, изменение чувствительности рецепции стероидных гормонов. В большинстве своем потеря чувствительности стероидных гормонов связана с хроническим воспалением эндометрия.
Полноценное созревание эндометрия, его рецептивность и чувствительность, возможность вступать в адекватный «диалог» с эмбрионом являются залогом успешного наступления и вынашивания беременности. Однако нарушения имплантации приводят не только к многолетнему бесплодию и неудачам экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), но и к неразвивающимся беременностям, выкидышам в первом триместре беременности, что повышает риск преждевременных родов и других осложнений (преэклампсии, синдрому задержки роста плода и плацентарной недостаточности и др.). Эти осложнения в настоящее время рассматривают как следствие недостаточности инвазии трофобласта, формирующейся на ранних стадиях имплантации бластоцисты.
Снижение женской фертильности имеет множество причин, причем на долю маточного фактора бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом в изолированном или сочетанном варианте приходится 24-72%. Частота встречаемости патологических изменений эндометрия при бесплодии достигает 88%. Наличие внутриматочной патологии, является независимым фактором риска бесплодия, увеличивающим его вероятность появления. Эти данные подтверждают существующее мнение о ключевой роли эндометрия в имплантации и плацентации. Следовательно, очевидна необходимость восстановления эндометрия как в морфологическом, так и в функциональном отношении.
Наиболее перспективным вариантом восстановления эндометрия является полная репаративная регенерация (реституция), которая подразумевает восстановление клеток и тканей взамен утраченных вследствие различных патологических процессов. Полная репаративная регенерация - это та же самая физиологическая регенерация, которая запускается некоторым повреждающим фактором. Итогом такой регенерации является возмещение дефекта тканями, которые идентичны погибшим.
Повреждающими факторами могут служить механическая травма, хирургическое вмешательство, действие ядовитых веществ, ожог, лучевой воздействие и другие. В том числе и фотохимическая реакция, развивающаяся в процессе фото динамической терапии (ФДТ).
Выбор фотодинамического воздействия в качестве повреждающего фактора при репаративной регенерации обусловлен результатами экспериментальных и клинических исследований, в которых были достигнута полная репаративная регенерация кожи, мышечной ткани, кости.
Известен способ лечения патологии эндометрия, включающий внутривенное введение раствора фотосенсибилизатора «Фотодитазина» на основе глюкаминовой соли хлорина Е6 в дозе 0,5-1,0 мг/кг, через 1,5-2,0 ч после инфузии введение в полость матки внутриматочного световода и облучение полости матки лазером фракционно при длине волны 662 нм и плотности подводимой энергии 200-350 Дж/см2 в течение 30-45 мин, причем после облучения матки проводят облучение цервикального канала лазером фракционно с использованием цилиндрического световода при длине волны 662 нм и плотности подводимой энергии 200-250 Дж/см2 в течение 15-30 мин (Патент РФ №2347567, МПК А61К 31/409, A61N 5/067, А61Р 15/00, публ. 2009).
Недостатком этого способа является то, что при данной методике происходит удаление железистого эпителия матки на глубину вплоть до стромы, что может препятствовать наступлению беременности.
Наиболее близким является способ лечения бесплодия у пациентов с хроническим эндометритом (Е.И. Безденежных и др. Фотодинамическая терапия в лечении хронического эндометрита, ассоциированного с бесплодием. http://repromed.pro/upload/files/Fotodinamicheskaja-terapija-v-lechenii.pdf), включающий проведение лазерной ФДТ полости матки с длиной волны 662 нм с предварительной локальной фотосенсибилизацией эндометрия раствором фотосенсибилизатора на основе глюкаминовой соли хлорина Е6 (радахлорин).
Недостатком этого способа является то, что продолжительность локальной фотосенсибилизации составляет 60-90 минут, что сопоставимо с временем накопления фотосенсибилизатора в эндометрии при внутривенном введении, что не может не свидетельствовать о системном воздействии радахлорина, что может привести к нежелательным осложнениям. Кроме того, в данном способе не раскрыто определение момента прекращения лазерного воздействия для достижения достаточного терапевтического эффекта, что приведет к превышению оптимального режима облучения.
Задачей предлагаемого изобретения является устранение указанных недостатков, повышение эффективности лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом за счет репаративной регенерации эндометрия, стимулированной ФДТ с оптимально подобранными параметрами. Восстановление структуры эндометрия при хроническом эндометрите происходит за счет физиологического апоптоза, который обуславливает адекватное циклическое восстановление эндометрия соответственно фазам цикла. При этом восстанавливается не только морфологическая структура эндометрия, но и рецепторный статус, что подтверждено иммунногистохимическим исследованием.
Для решения поставленной задачи при лечении бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом, включающем проведение фотодинамической терапии полости матки с длиной волны 662 нм с предварительной локальной фотосенсибилизацией эндометрия раствором фотосенсибилизатора на основе глюкаминовой соли хлорина Е6, предложенов качестве фотосенсибилизатора вводить «Фотодитазин», который вводят в полость матки после промывания физиологическим раствором. Затем через 15-25 минут проводят отмывание полости матки для удаления свободного фотосенсибилизатора, и вводят баллонный катетер для проведенияфотодинамической терапии, который наполняютфизиологическим раствором. После этого проводят ультразвуковое исследование матки, определяют продольный и поперечный размерыполости матки и вычисляют площадь поверхности эндометрия (S, см2) при наполненном баллоне для определения мощности лазерного излучения (Р, Вт), которую вычисляют по формуле:
Р=PS×8,где Р - мощность лазерного излучения, Вт;
PS - заданная плотность мощности лазерного излучения 0,05-0,06 Вт/см;
S - площадь поверхности эндометрия, см2.
Далее осуществляют фотодинамическую терапию с вычисленной мощностью лазерного излучения; при этом в процессе лазерного воздействия проводят через каждые 2-5 минут контроль ультразвуковым датчиком и при выявлении гиперэхогенности эндометрия в диапазоне 50-85 условных единиц (у.е.), фотодинамическое воздействие заканчивают, на курс лечения 1 процедура.
Предлагаемый способ основан на получении физиологического апоптоза, который способствует физиологической регенерации гистологической и иммунногистохимической структуры эндометрия.
На фиг. 1 представлен снимок УЗИ до начала ФДТ; на фиг. 2 - снимок УЗИ через 5 минут после начала ФДТ; на фиг. 3 - снимок УЗИ с гиперэхогенным эндометрием через 8 минут после начала процедуры (пример 1).
Способ осуществляют следующим образом.
В качестве фотосенсибилизатора применяют, например, фотосенсибилизатор «Фотодитазин» объемом 1-1,5 мл, который вводят в полость матки после промывания физиологическим раствором. Затем через 15-25 минут проводят отмывание полости матки для удаления свободногофотосенсибилизатора и вводят баллонный катетер для проведения фотодинамической терапии (например, баллонный катетер, Per. уд. на мед. изделие №РЗН 2014/1850), который наполняют физиологическим раствором объемом от 3 до 5 мл до уверенной фиксации в полости матки.После этого проводят ультразвуковое исследование матки вагинальным ультразвуковым датчиком, определяют размеры полости матки и вычисляют площадь поверхности эндометрия (S, см) при наполненном баллоне для определения мощности лазерного излучения (Р, Вт). Плотность мощности лазерного излучения (PS) задана изначально и составляет 0,05-0,06 Вт/см соответственно. Мощность лазерного излучения вычисляют по формуле:
Р=PS×8,где
Р - мощность лазерного излучения, Вт;
PS - плотность мощности лазерного излучения;
S - площадь поверхности эндометрия, см2
В процессе лазерного воздействия проводят через каждые 2-5 минут УЗИ-контроль, и при выявлении гиперэхогенности эндометрия фотодинамическое воздействие заканчивают.
Эхогенность (акустическая плотность) является показателем интенсивности отраженных волн и измеряется в условных единицах, как правило, от 0 до 100, так как цветовая шкала включает 100 градаций серого цвета, от черного (0) до белого (100).
При выявлении гиперэхогенности эндометрия в диапазоне 50-85 условных единиц (у.е.) воздействие прекращают.
После окончания лазерного воздействия удаляют физиологический раствор из баллонногокатетера, баллонный катетерудаляют из полости матки, проводят ультразвуковое исследование матки вагинальным датчиком и фиксируют непосредственный результат фотодинамической терапии. На курс лечения пациентки достаточно 1 процедуры.
Фотохимическая реакция, которая возникает в результате поглощения молекулами фотосенсибилизатора квантов света, вызывает апоптоз клеток, накопивших фотосенсибилизатор, индуцирует рост фибробластов и синтез коллагена. Происходит регенерация тканей эндометрия, что способствует росту эндометрия, развитию функциональных желез в зависимости от фазности менструального цикла и в последующем способствует наступлению беременности в программе ЭКО.
Способ прост в исполнении, может выполняться в амбулаторных условиях, не требует обезболивания и не доставляет пациентам неприятных ощущений.
Пример 1.
Пациентка Б., 29 лет. Жалобы на отсутствие наступления беременности в течение 5 лет.
Анамнез заболевания: в течение 5 лет обследуется по поводу первичного бесплодия. По данным УЗИ в течение 1,5 лет отмечается тонкий эндометрий, не соответствующий фазам цикла (М-эхо 7 мм). По данным гистологического исследования эндометрия от 28.08.2017 -рассеянные лимфоциты, единичные сегментоядерные нейтрофилы, слущенный цилиндрический эпителий, плазмоциты. Заключение: хронический эндометрит. Принимая во внимания отсутствие наступления беременности в течение 5 лет, хронический эндометрит рекомендовано комплексное обследование и лечение методом фотодинамической терапии.
Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит - нет.
Аллергические заболевания - отрицает.
Наследственность не отягощена.
Рост 145 см, вес 43 кг, ИМТ 20,45. Акушерско-гинекологический анамнез: Менструация с 12 лет, по 4 дня, через 30 дней, скудные, безболезненные. Половая жизнь с 16 лет. Количество беременностей - 0.
Гинекологические заболевания - первичное бесплодие 5 лет. Операции - нет. Диагноз: Хронический эндометрит. Первичное бесплодие. Гипоменструальный синдром.
Лечение: Внутриполостная фотодинамическая терапия 15.09.2017 г.
ПРОТОКОЛ сеанса фотодинамической терапии эндометрия:
Figure 00000001
В процессе ФДТ (Фиг. 1 - начало ФДТ, Фиг. 2-5 минут от начала ФДТ) при УЗИ-контроле на 8 минуте лазерного воздействия отмечены признаки гиперэхогенностиэндометрия(эхоплотность составила 61 у.е.), в связи с чем процедура закончена (Фиг. З, гипеэхогенный эндометрий показан стрелкой).
Гистологическое исследование эндометрия от 19.10.2017 - эндометрий соответствует фазе цикла, фрагменты эндометрия с ранними секреторными изменениями, соответствующие фазе цикла восстановления рецепторной активности рецепторов эстрогенов и рецепторов прогестерона.
Беременность наступила через 4 месяца после проведения ФДТ(15.09.2017 г). Роды 28:10.2018 г, ребенок 2800 гр/46 см.
Пример 2.
Пациентка В., 31 год. Жалобы на отсутствие наступления беременности в течение 1,5 лет. Анамнез заболевания: в течение 1,5 лет обследуется по поводу вторичного бесплодия. По данным УЗИ в течение последних 1,5 лет отмечается тонкий эндометрий не соответствующий фазам цикла (М-эхо 7 мм). По данным гистологического исследования эндометрия от 14.07.2017 г - рассеянные лимфоциты, сегментоядерные нейтрофилы, слущенный цилиндрический эпителий, плазматические клетки.
Заключение: хронический эндометрит. Принимая во внимания отсутствие наступления беременности в течение 1,5 лет, хронический эндометрит рекомендовано комплексное обследование и лечение методом фотодинамической терапии.
Анамнез жизни: туберкулез, венерические заболевания, вирусный гепатит - нет. Соматические заболевания: ОРЗ, детские инфекции, хронический гастрит. Аллергические заболевания - отрицает. Наследственность не отягощена. Рост 165 см, вес 58 кг, ИМТ 21,3.
Акушерско-гинекологический анамнез: Менструация с 14 лет, по 7 дней, через 28 дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 19 лет.
Количество беременностей - 2. Из них в 2015 г. - на сроке 26 недель антенатальная гибель плода (генетическое исследование плода -хромосомной патологии не выявлено), 2016 г - на сроке 8 недель неразвивающаяся беременность.
Гинекологические заболевания - вторичное бесплодие 1,5 года, эрозия шейки матки.
Диагноз: Хронический эндометрит. Вторичное бесплодие. Привычная потеря плода.
Лечение: Внутриполостная фотодинамическая терапия 14.07.2017 г.
ПРОТОКОЛ сеанса фотодинамической терапии эндометрия
Figure 00000002
В процессе ФДТ при УЗИ-контроле на 9 минуте лазерного воздействия отмечены признаки гиперэхогенности эндометрия (эхоплотность составила 57 у.е.), в связи с чем процедура закончена.
Гистологическое исследование эндометрия от 21.08.2017 - эндометрий соответствует фазе цикла, фрагменты эндометрия с ранними секреторными изменениями.
Беременность наступила после ЭКО и ПЭ. Проведено генетическое исследование бластоцисты - патология не выявлена.
С помощью предлагаемого способа пролечено 70 пациенток с хроническим эндометритом и гипоплазией эндометрия. У 40 (57%) них наступила беременность, завершившаяся родами. Случаев осложнений при проведении лечения предлагаемым способом отмечено не было.
Таким образом, предлагаемый способ позволяет повысить эффективность лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом и гипоплазией эндометрия за счет репаративной регенерации эндометрия, стимулированной ФДТ с оптимально подобранными параметрами. Способ малотравматичен, прост и может быть широко применим в здравоохранении.

Claims (5)

  1. Способ лечения бесплодия у пациентов с хроническим эндометритом, включающий проведение фотодинамической терапии полости матки с длиной волны 662 нм с предварительной локальной фотосенсибилизацией эндометрия раствором фотосенсибилизатора на основе глюкаминовой соли хлорина Е6, отличающийся тем, что в качестве фотосенсибилизатора вводят фотосенсибилизатор «Фотодитазин», который вводят в полость матки после промывания физиологическим раствором, затем через 15-25 минут проводят отмывание полости матки для удаления свободного фотосенсибилизатора, и вводят баллонный катетер для проведения фотодинамической терапии, который наполняют физиологическим раствором, после этого проводят ультразвуковое исследование матки, определяют продольный и поперечный размеры полости матки и вычисляют площадь поверхности эндометрия (S, см) при наполненном баллоне для определения мощности лазерного излучения (Р, Вт), которую вычисляют по формуле
  2. P=PS×S, где Р - мощность лазерного излучения, Вт;
  3. PS - заданная плотность мощности лазерного излучения 0,05-0,06 Вт/см2;
  4. S - площадь поверхности эндометрия, см2;
  5. далее осуществляют фотодинамическую терапию с вычисленной мощностью лазерного излучения; при этом в процессе лазерного воздействия проводят через каждые 2-5 минут контроль ультразвуковым датчиком и при выявлении гиперэхогенности эндометрия в диапазоне 50-85 условных единиц (у.е.) фотодинамическое воздействие заканчивают, на курс лечения 1 процедура.
RU2018146628A 2018-12-26 2018-12-26 Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом RU2714599C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018146628A RU2714599C1 (ru) 2018-12-26 2018-12-26 Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2018146628A RU2714599C1 (ru) 2018-12-26 2018-12-26 Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2714599C1 true RU2714599C1 (ru) 2020-02-18

Family

ID=69626134

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2018146628A RU2714599C1 (ru) 2018-12-26 2018-12-26 Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2714599C1 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2798698C1 (ru) * 2022-12-15 2023-06-23 Ольга Анатольевна Пустотина Способ подготовки эндометрия к переносу эмбриона в криопротоколах врт

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997006797A1 (en) * 1995-08-14 1997-02-27 The Regents Of The University Of California Endometrial ablation using photodynamic therapy with green porphyrins
RU2557957C1 (ru) * 2014-05-12 2015-07-27 государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения больных с хроническим эндометритом и трубно перитонеальным фактором бесплодия
RU2609995C2 (ru) * 2015-07-28 2017-02-07 Владимир Анатольевич Дуванский Способ фотодинамической терапии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO1997006797A1 (en) * 1995-08-14 1997-02-27 The Regents Of The University Of California Endometrial ablation using photodynamic therapy with green porphyrins
RU2557957C1 (ru) * 2014-05-12 2015-07-27 государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Северо-Осетинская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации Способ лечения больных с хроническим эндометритом и трубно перитонеальным фактором бесплодия
RU2609995C2 (ru) * 2015-07-28 2017-02-07 Владимир Анатольевич Дуванский Способ фотодинамической терапии фоновых и предраковых заболеваний шейки матки

Non-Patent Citations (7)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
"Катетер оптоволоконный внутриматочный баллонного типа стерильный - "КОВБ-660"" ГС 001.001-2012 РЭ - руководство по эксплуатации производителя, 2013. ХАЧАТУРЯН А.Р. и др. "Опыт применения флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапи наружного генитального эндометриоза" // "Журнал акушерства и женских болезней", том LXV, выпуск 3, 2016, стр.64-74. СЕРЕБРЕННИКОВА К.Г. и др. "Новые методы лечения пациенток с гипоплазией эндометрия" // сборник тезисов "XXVII Ежегодной Международной конференции РАРЧ "Репродуктивные технологии сегодня и завтра" и Симпозиума РАРЧ/IFFS", 6-9 сентября 2017 г., СПб. DWYER PJ et al. "Optical integrating balloon device for photodynamic therapy". Laser Surg Med. 2000;26(1):58-66, реферат, найдено 12.07.2019 из PubMed PMID: 10637004. *
Катетер оптоволоконный внутриматочный баллонного типа стерильный - "КОВБ-660"" ГС 001.001-2012 РЭ - руководство по эксплуатации производителя, 2013. *
ПАСМАН Н.М. и др. "Гистероскопическая и фотодинамическая терапия больных с хроническим эндометритом и гиперплазией эндометрия" // "Вестник Новосибирского государственного университета". Серия "Биология. Клиническая медицина", том 9, выпуск 2, 2011, стр.7-13. *
реферат, найдено 12.07.2019 из PubMed PMID: 10637004. *
СЕРЕБРЕННИКОВА К.Г. и др. "Новые методы лечения пациенток с гипоплазией эндометрия" // сборник тезисов "XXVII Ежегодной Международной конференции РАРЧ "Репродуктивные технологии сегодня и завтра" и Симпозиума РАРЧ/IFFS", 6-9 сентября 2017 г *
СПб. DWYER PJ et al. "Optical integrating balloon device for photodynamic therapy". Laser Surg Med. 2000;26(1):58-66 *
ХАЧАТУРЯН А.Р. и др. "Опыт применения флуоресцентной диагностики и фотодинамической терапи наружного генитального эндометриоза" // "Журнал акушерства и женских болезней", том LXV, выпуск 3, 2016, стр.64-74. *

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2802795C2 (ru) * 2021-10-22 2023-09-04 Оксана Вячеславна Палагина Способ лечения воспалительных гинекологических заболеваний
RU2798698C1 (ru) * 2022-12-15 2023-06-23 Ольга Анатольевна Пустотина Способ подготовки эндометрия к переносу эмбриона в криопротоколах врт
RU2821759C1 (ru) * 2024-03-01 2024-06-26 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации Способ восстановления репродуктивной функции у пациенток с маточной формой бесплодия, обусловленной хроническим эндометритом
RU2821766C1 (ru) * 2024-03-20 2024-06-26 Федеральное Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Образования "Тюменский Государственный Медицинский Университет" Министерства Здравоохранения Российской Федерации Способ восстановления репродуктивной функции у пациенток с бесплодием, обусловленным дефектом имплантации яйцеклетки и хроническим эндометритом

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Xiao et al. Cesarean scar pregnancy: noninvasive and effective treatment with high-intensity focused ultrasound
Jauniaux et al. Pregnancy: Comparison of colour Doppler features and pathological findings in complicated early pregnancy
Li et al. Radical abdominal trachelectomy for cervical malignancies: surgical, oncological and fertility outcomes in 62 patients
Macpherson et al. Twin reduction in the mare: current options
Bai et al. High‐intensity focused ultrasound treatment of placenta accreta after vaginal delivery: a preliminary study
Kittelsen et al. A randomized study comparing levonorgestrel intrauterine system (LNG IUS) and transcervical resection of the endometrium (TCRE) in the treatment of menorrhagia: preliminary results
Liu et al. Clinical outcome of high-intensity focused ultrasound as the preoperative management of cesarean scar pregnancy
Ichizuka et al. High‐intensity focused ultrasound treatment for twin reversed arterial perfusion sequence
Yoon et al. Successful use of magnetic resonance–guided focused ultrasound surgery to relieve symptoms in a patient with symptomatic focal adenomyosis
Fang et al. A retrospective analysis of the treatment of cesarean scar pregnancy by high-intensity focused ultrasound, uterine artery embolization and surgery
RU2714599C1 (ru) Способ лечения бесплодия у пациенток с хроническим эндометритом
Zikopoulos et al. Methotrexate treatment of very high β-HCG ectopic pregnancy on previous cesarean scar: A case report
Wong et al. Adenomyosis-Is a new treatment solution available?
Cherrabi et al. Caesarean scar endometriosis: a case report
RU2746643C1 (ru) Способ повышения рецептивности эндометрия у пациенток с маточной формой бесплодия, обусловленной эндометриальной дисфункцией, при подготовке к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения (эко) по криопротоколу
RU2750143C1 (ru) Способ миолиза субмукозного миоматозного узла
Ye et al. Clinical value of high-intensity focused ultrasound in fetal reduction
RU2610061C1 (ru) Способ лечения плацентарной недостаточности у беременных с вагинальными дисбиозами
RU2405598C2 (ru) Способ лечения фиброзно-кистозной болезни молочных желез у гинекологических больных
Bortsvadze et al. POSSIBILITIES OF ULTRASONIC MONITORING OF ENDOMETRIUM AND OVARIES IN PATIENTS AFTER CANCELLATION OF LONG-TERM RECEPTION OF COMBINED ORAL CONTRACEPTIVES WHEN PLANNING PREGNANCY
RU2715097C1 (ru) Способ лечения женщин с бесплодием, обусловленным аденомиозом
RU2692999C2 (ru) Способ лечения хронического эндометрита
PEATE et al. Nursing patients with disorders of the breast and reproductive systems
RU2200599C2 (ru) Способ лечения больных миомой матки в сочетании с фиброзно-кистозной болезнью молочных желез и внутриполостной наконечник для его реализации
Saleh et al. Clinical Study Role of Multidetector Computed Tomography (CT) Virtual Hysteroscopy in the Evaluation of Abnormal Uterine Bleeding in Reproductive Age

Legal Events

Date Code Title Description
PD4A Correction of name of patent owner