RU2712001C1 - Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" - Google Patents
Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" Download PDFInfo
- Publication number
- RU2712001C1 RU2712001C1 RU2018136385A RU2018136385A RU2712001C1 RU 2712001 C1 RU2712001 C1 RU 2712001C1 RU 2018136385 A RU2018136385 A RU 2018136385A RU 2018136385 A RU2018136385 A RU 2018136385A RU 2712001 C1 RU2712001 C1 RU 2712001C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- blood flow
- pool
- kidneys
- venous
- rel
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/02—Detecting, measuring or recording pulse, heart rate, blood pressure or blood flow; Combined pulse/heart-rate/blood pressure determination; Evaluating a cardiovascular condition not otherwise provided for, e.g. using combinations of techniques provided for in this group with electrocardiography or electroauscultation; Heart catheters for measuring blood pressure
- A61B5/026—Measuring blood flow
- A61B5/0295—Measuring blood flow using plethysmography, i.e. measuring the variations in the volume of a body part as modified by the circulation of blood therethrough, e.g. impedance plethysmography
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
- A61B8/06—Measuring blood flow
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pathology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Physiology (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Предполагаемое изобретение относится к медицине, а именно к урологии, нефрологии, кардиологии, терапии, эндокринологии и может быть использовано для ранней диагностики нарушения венозного оттока (флебостаза) из почки.The alleged invention relates to medicine, namely to urology, nephrology, cardiology, therapy, endocrinology and can be used for early diagnosis of impaired venous outflow (phlebostasis) from the kidney.
Актуальность раннего выявления нарушения венозного оттока из почки не вызывает сомнений поскольку флебостаз, в свою очередь, является причиной многих патологических процессов в различных органах и системах (гипертоническая болезнь, нефросклероз…) приводящих к инвалидизации больных и сокращению срока их жизни.The relevance of early detection of violations of the venous outflow from the kidney is not in doubt since phlebostasis, in turn, is the cause of many pathological processes in various organs and systems (hypertension, nephrosclerosis ...) leading to disability of patients and a reduction in their lifespan.
Аналог. Известен способ оценки венозного кровотока рентгенологическими и радиоизотопными методами у больных нефроптозом (Татевосян А.С., А.Г. Тонян. Патогенетические критерии подвижной почки.// Урология и нефрология.-2004.-№6. -С. 9-15), к недостаткам которого относятся наличие лучевой нагрузки (рентгенологической и радиоизотопной) на пациента, что значительно снижает возможность повторного исследования с целью оценки динамических изменений почечного кровотока.The analogue. A known method for assessing venous blood flow by x-ray and radioisotope methods in patients with nephroptosis (Tatevosyan A.S., A.G. Tonyan. Pathogenetic criteria of a moving kidney. // Urology and Nephrology.-2004.-No. 6.-C. 9-15) , the disadvantages of which include the presence of radiation exposure (x-ray and radioisotope) on the patient, which significantly reduces the possibility of re-examination in order to assess the dynamic changes in renal blood flow.
Известен способ реографии (РГ) почек с целью изучения венозного оттока из почек (Есилевский Ю.М. Реография органов мочеполовой системы.-М: МЕДпресс-информ., 2004.- С. 61-63), недостатком которого является то, что проводившиеся исследования касались преимущественно лиц с пиелонефритом. При этом иных методов, в комбинации с которыми можно было бы судить более широко о состоянии магистрального венозного кровотока не проводилось.There is a method of rheography (RG) of the kidneys with the aim of studying the venous outflow from the kidneys (Esilevsky Yu.M. Reography of the genitourinary system.-M: MEDpress-inform., 2004.- S. 61-63), the disadvantage of which is carried out studies mainly concerned individuals with pyelonephritis. In this case, other methods, in combination with which it would be possible to judge more widely about the state of the main venous blood flow, were not carried out.
Имеются описания ультразвукового доплеровского сканирования магистрального венозного кровотока почек (Ю.В. Новиков, СВ. Шорманов, И.С. Шорманов. Состояние сосудистого русла почек в условиях хронического нарушения оттока венозной крови // Урология. - 2006. - №5.- С. 84-87.), (Л.Н. Елисеева, О.И. Ждамарова, А.Г. Тонян «Способ оценки венозного кровотока по магистральным почечным венам». - Патент РФ №2373856 от 2009 г.) к недостаткам которых можно отнести: 1 - отсутствие единой, комплексной оценки результатов проводимых исследований; 2 - усредненные и округленные количественные показатели гемодинамики (особенно в материале Л.Н. Елисеевой, О.И. Ждамаровой, А.Г. Тоняна), снизили достоверность самого исследования и значительно сузили возможность количественной оценки результатов исследования венозной системы почек и, следовательно, не позволили провести полноценную обработку статистического материала, что исключило осуществление достоверного обнаружения почечного флебостаза в ранней стадии; 3 - метод УЗДС оценивает только скорость венозного кровотока в магистальных сосудах, преимущественно в области «ворот» почек и не позволяет провести комплексное исследование состояния периферического кровотока в «бассейне» почечного венозного коллектора и выявить нарушение венозного оттока крови из почек на ранней стадии патологического процесса.There are descriptions of ultrasound Doppler scanning of the main venous blood flow of the kidneys (Yu.V. Novikov, SV. Shormanov, IS Shormanov. The state of the vascular bed of the kidneys in conditions of chronic violation of the outflow of venous blood // Urology. - 2006. - No. 5.- S . 84-87.), (L.N. Eliseeva, O.I. Zhdamarova, A.G. Tonyan “A method for assessing venous blood flow through the main renal veins.” - RF Patent No. 2373856 from 2009) to the disadvantages of which include: 1 - lack of a unified, integrated assessment of the results of ongoing research; 2 - averaged and rounded quantitative hemodynamic indicators (especially in the material of L.N. Eliseeva, O.I. Zhdamarova, A.G. Tonyan), reduced the reliability of the study itself and significantly narrowed the possibility of quantifying the results of the study of the venous system of the kidneys and, therefore, they did not allow for the full processing of statistical material, which excluded the implementation of reliable detection of renal phlebostasis at an early stage; 3 - the USDS method estimates only the speed of venous blood flow in the magistral vessels, mainly in the area of the “gateway” of the kidneys and does not allow for a comprehensive study of the state of peripheral blood flow in the “pool” of the renal venous collector and to detect a violation of the venous outflow of blood from the kidneys at an early stage of the pathological process.
За ближайший аналог принят способ РГ почек (Есилевский Ю.М. Возможности реографии почки при хроническом пиелонефрите// Актуальные вопросы урологии и нефрологии: Тез. Докл.- Тула, 1983. - С. 69-74), к недостатку которого относится: 1 - аналог осуществляет сугубо узкую оценку периферического (тканевого) венозного кровотока, без комплексного учета состоянии магистрального венозного кровотока, что не позволяет выявить нарушение венозного оттока крови из почек на ранней стадии, то есть изолированное исследование почечного венозного кровотока методом РГ выявляет флебостаз только тогда, когда он уже имеет выраженный характер.For the closest analogue, the method of renal RG was adopted (Yu. M. Esilevsky. Possibilities of kidney rheography in chronic pyelonephritis // Actual issues of urology and nephrology: Abstracts. Dokl. Tula, 1983. - P. 69-74), the disadvantage of which is: 1 - the analogue carries out a purely narrow assessment of peripheral (tissue) venous blood flow, without comprehensively taking into account the state of the main venous blood flow, which does not allow to detect a violation of the venous outflow of blood from the kidneys at an early stage, that is, an isolated study of renal venous blood flow by RG reveals phlebostasis only when it already has a pronounced character.
Задачи.Tasks.
1 - неинвазивными электро-физическими методами осуществить комплексное исследование периферического и магистрального кровотока венозной сети почек;1 - non-invasive electro-physical methods to carry out a comprehensive study of the peripheral and main blood flow of the venous network of the kidneys;
2 - повысить уровень достоверности ранней диагностики флебостаза в «бассейне» почечных вен;2 - increase the confidence level of early diagnosis of phlebostasis in the "pool" of renal veins;
3 - обеспечить более раннюю диагностику нарушения венозного оттока крови из почек;3 - to provide an earlier diagnosis of violations of the venous outflow of blood from the kidneys;
4 - проводить своевременное патогенетическое лечение больных ГБ вследствии ранней диагностики нарушения венозного оттока крови из почек.4 - conduct timely pathogenetic treatment of patients with GB due to early diagnosis of impaired venous outflow of blood from the kidneys.
Сущность изобретения заключается в том, что используют предложенный способ ранней диагностики нарушения венозного оттока из «бассейна» почечных вен, включающий комбинированное использование электро-физических методов исследования периферического и магистрального кровотока венозной системы почек, при этом новизна в том, что дополнительно осуществляют рео-графию (РГ) обеих почек, по реографической кривой, определяют дикротический индекс (ДИ) и диастоло-систолический индекс (ДСИ), отражающих состояние периферического кровотока в «бассейне» почечных вен, а при ультра-звуковой доплеро-графии (УЗДГ) магистрального отдела почечной вены определяют разницу (ΔVven) между максимальной скоростью кровотока (Vven-max) и минимальной скоростью кровотока (Vven-min) в течении одного сердечного цикла, и при условии значения по РГ кривой - ДИ не менее 0,61 отн. ед., ДСИ не менее 0,72 отн. ед. и УЗДГ значений ΔVven не менее 22 см/сек определяют нарушение венозного оттока.The essence of the invention lies in the fact that they use the proposed method for early diagnosis of impaired venous outflow from the "pool" of renal veins, including the combined use of electro-physical methods for the study of peripheral and main blood flow of the venous system of the kidneys, while the novelty is that rheography is additionally carried out (RG) of both kidneys, according to the rheographic curve, determine the dicrotic index (CI) and diastolic-systolic index (DSI), reflecting the state of peripheral blood flow in the "bass renal veins, and with ultrasound dopplerography (Doppler ultrasound) of the main section of the renal vein, the difference (ΔVven) between the maximum blood flow velocity (Vven-max) and the minimum blood flow velocity (Vven-min) during one cardiac cycle is determined, and provided the values for the WG curve - CI not less than 0.61 rel. units, DSI not less than 0.72 rel. units and USDG values of ΔVven of at least 22 cm / sec determine the violation of the venous outflow.
Технический результат заключается в том, что в комплексе используют два электро-физических способа оценки кровотока в «бассейне» почечных вен, являющимися не инвазивными, то есть являются безопасными и, допускающими их повторное проведение в динамике.The technical result consists in the fact that the complex uses two electro-physical methods for assessing blood flow in the "pool" of renal veins, which are non-invasive, that is, they are safe and can be re-performed in dynamics.
Важное значение для достоверной диагностики флебостаза в «бассейне» почечных вен предоставляет статистическая обработка количественного материала. Округленные данные не всегда отражают достоверное нарушение венозного кровотока в почечных венах. Тщательно уточненные, количественные показатели РГ и УЗДГ повысили достоверность исследования и значительно расширили возможность количественной оценки результатов исследования венозной системы почек и соответственно легли в основу полноценной обработки статистического материала, что позволило осуществить достоверное обнаружение почечного флебостаза в ранней стадии и своевременный выбор адекватного лечения.Of great importance for reliable diagnosis of phlebostasis in the "pool" of renal veins provides statistical processing of quantitative material. Rounded data does not always reflect a reliable violation of venous blood flow in the renal veins. Carefully refined, quantitative indicators of RG and USDG increased the reliability of the study and significantly expanded the ability to quantify the results of studies of the venous system of the kidneys and, accordingly, formed the basis for the complete processing of statistical material, which allowed reliable detection of renal phlebostasis at an early stage and timely selection of adequate treatment.
Предлагаемый способ предоставляет возможность раннего выявления нарушения венозного оттока из почки, которое, в свою очередь, является причиной многих паталогических процессов в различных органах и системах (нефросклероз, гипертоническая болезнь…), приводящих к инвалидизации больных и сокращению срока их жизни. Выявлено, что нарушение оттока венозной крови из коллектора почечных вен, трансформирует флебостаз в венозную сеть надпочечников, которая в виду отсутствия клапанного аппарата, анатомически связана с «бассейном» почечных вен. Именно надпочечник опосредованно запускает гормональные механизмы, повышающие артериальное давление.The proposed method provides the possibility of early detection of violations of the venous outflow from the kidney, which, in turn, is the cause of many pathological processes in various organs and systems (nephrosclerosis, hypertension ...), leading to disability of patients and shortening their life. It was revealed that violation of the outflow of venous blood from the collector of renal veins transforms phlebostasis into the venous network of the adrenal glands, which, in the absence of valvular apparatus, is anatomically connected with the “pool” of renal veins. It is the adrenal gland that indirectly triggers hormonal mechanisms that increase blood pressure.
Способ выполняют следующим образом. Реографию кровотока почек проводят по ранее предложенной методике (Г.Ф. Колесников, В.А. Пирогов. Сопоставление реографического и ренографического методов исследования при патологической подвижности почек. //Урология: Респ. межвед. сб. -Киев, 1973. -Вып.7- С. 145-148.). В данном способе использован реоплетизмограф РПГ 2-02, предложенный научно-исследовательским институтом инструментально-медицинской техники. Исследование проводится натощак. Одновременно с основной реограммой регистрировали ЭКГ во втором стандартном отведении с целью сопоставления реографических колебаний во времени с деятельностью сердечной мышцы. Регистрацию производили в горизонтальном положении больного и сидя, электроды располагали соответственно уровню расположения почек, определяемых ультрасонографией. Результаты оценивали визуально и математически. Учитывалась крутизна подъема и спада кривой, форма вершин, амплитуда, величина восходящей и нисходящей частей и их отношение. Особое значение имеет наложение дикротического зубца на нисходящей части для оценки состояния тонуса сосудов. Далее проводят математическую обработку показателей в отностительных единицах дикротического индекса (ДИ) и диастоло-систолического индекса (ДСИ), отражающих состояние оттока венозной крови из почек. В случаях, когда ДИ оказывалось не менее 0,61 отн. ед., а ДСИ - не менее 0,72 отн. ед., констатировали декомпенсированное нарушение периферического венозного оттока из «бассейна» почечных вен.The method is as follows. Renography of the blood flow of the kidneys is carried out according to the previously proposed methodology (G.F. Kolesnikov, V.A. Pirogov. Comparison of rheographic and renographic research methods with pathological mobility of the kidneys. // Urology: Resp. Int. Int. Sat.-Kiev, 1973. -Vyp. 7- S. 145-148.). In this method, an RPO 2-02 reoplethysmograph, proposed by the research institute of instrumental medical equipment, was used. The study is carried out on an empty stomach. Simultaneously with the main rheogram, ECG was recorded in the second standard lead in order to compare the rheographic fluctuations in time with the activity of the heart muscle. Registration was performed in the horizontal position of the patient and sitting, the electrodes were positioned according to the level of the location of the kidneys, determined by ultrasonography. The results were evaluated visually and mathematically. The steepness of the rise and fall of the curve, the shape of the peaks, the amplitude, the magnitude of the ascending and descending parts and their ratio were taken into account. Of particular importance is the imposition of a dicrotic tooth on the descending part to assess the state of vascular tone. Then, the mathematical processing of the indicators is carried out in relative units of the dicrotic index (DI) and diastolic systolic index (DI), which reflect the state of the outflow of venous blood from the kidneys. In cases when the MDI turned out to be at least 0.61 rel. units, and DSI - not less than 0.72 rel. units, noted decompensated violation of the peripheral venous outflow from the "pool" of renal veins.
Для определения ΔVven первоначально проводили УЗДГ в положении больного на боку. При поверхностном дыхании осуществляли визуализацию сосудистой ножки почки (Ультразвуковая диагностика. Практическое руководство. Допплерография. Под ред. В.В. Митькова. Ультразвуковое исследование сосудов почек. А.Н. Хитрова, В.В. Митьков, Т.В. Краснова. Москва, ВИДАР, 1999 г.). Проводили запись кривых потока на магистральном (дистальном) участке почечной вены. Исследовали кровоток в почечной вене в течение сердечного цикла, причем максимальная скорость колебалась в пределах от 12 до 41 см/сек, а минимальная: от 0 до 37 см/сек. То есть при ультра-звуковой доплеро-графии (УЗДГ) в магистральном отделе почечной вены определяли разницу (ΔVven) между максимальной скоростью кровотока (Vven-max) и минимальной скоростью кровотока (Vven-min) в течение одного сердечного цикла. Увеличение разницы между максимальной и минимальной скоростью в почечной вене не менее 22 см/сек отражало наличие флебостаза в магистральных венозных сосудах почек.To determine ΔVven, an initial ultrasound scan was performed at the patient’s side position. With superficial respiration, the renal vascular pedicle was visualized (Ultrasound diagnostics. A practical guide. Dopplerography. Edited by VV Mitkov. Ultrasound examination of the vessels of the kidneys. AN Khitrova, VV Mitkov, TV Krasnova. Moscow , VIDAR, 1999). The flow curves were recorded on the trunk (distal) section of the renal vein. Blood flow in the renal vein was examined during the cardiac cycle, with the maximum speed ranging from 12 to 41 cm / sec, and the minimum: from 0 to 37 cm / sec. That is, with ultrasound dopplerography (Doppler ultrasound) in the main section of the renal vein, the difference (ΔVven) between the maximum blood flow velocity (Vven-max) and the minimum blood flow velocity (Vven-min) during one cardiac cycle was determined. An increase in the difference between the maximum and minimum speeds in the renal vein of at least 22 cm / sec reflected the presence of phlebostasis in the main venous vessels of the kidneys.
По завершении комплексного исследования у пациента РРГ и УЗДГ сопоставляют полученные данные и в случае значения по РРГ кривой -ДИ не менее 0,61 отн. ед., ДСИ не менее 0,72 отн. ед. и УЗДГ значений ΔVven не менее 22 см/сек прогнозировали риск развития ГБ, что определяло тактику лечения для предупреждения развития болезни.At the end of the comprehensive study, the patient's RRG and UZDG compare the data obtained and, in the case of the RRG curve value, the DI is not less than 0.61 rel. units, DSI not less than 0.72 rel. units and USDG of ΔVven values of at least 22 cm / s predicted the risk of developing GB, which determined treatment tactics to prevent the development of the disease.
Пример 1. Больной У.И. 43 года и/б №5650. Поступил 1.04.2003 года в урологическое отделение Краснодарской многопрофильной больницы №2 с жалобами на тупые (ноющего характера) боли в правой поясничной области, усиливающиеся при физической нагрузке, эпизодическое повышение артериального давления до уровня 150/100 мм рт ст, которое сопровождается головными болями. При рентгенологическом и радиоизотопном исследовании выявлена патологически подвижная почка (нефроптоз) справа. Проведено комплексное электро-физическое исследование венозной системы почек методом РРГ и УЗДГ, которые выявили в «бассейне» правой почки увеличение ДИ - 0,61 отн. ед., ДСИ - 0,72 отн. ед., УЗДГ - 22 см/сек. Полученные данные расценены как показатели, отражающие раннее (начальное) нарушение венозного оттока из правой почки, явившиеся патогенетическим фактором развития ГБ. 1.04.2003 г. Выполнена операция нефропексия справа в модификации кубанской мед. академии (патент №2253375 «Способ хирургического лечения патологически подвижной почки» приоритет от 19.05.2003 г. ). В послеоперационном периоде отмечена нормализация артериального давления (АД). Наблюдается до сего дня - 15 лет ! Жалоб не предъявляет, АД нормальное.Example 1. Patient U.I. 43 years old and / b No. 5650. Received April 1, 2003, in the urology department of the Krasnodar Multidisciplinary Hospital No. 2 with complaints of dull (aching) pain in the right lumbar region, aggravated by physical exertion, an episodic increase in blood pressure to a level of 150/100 mm Hg, which is accompanied by headaches. An X-ray and a radioisotope study revealed a pathologically mobile kidney (nephroptosis) on the right. A comprehensive electrophysical study of the venous system of the kidneys by the method of RGG and USDG was carried out, which revealed an increase in CI in the "pool" of the right kidney - 0.61 rel. units, DSI - 0.72 rel. units., ultrasonic diagnostics - 22 cm / sec. The data obtained are regarded as indicators reflecting an early (initial) violation of the venous outflow from the right kidney, which was a pathogenetic factor in the development of GB. 04/01/2003 The operation was performed nephropexy on the right in the modification of the Kuban honey. Academy (patent No. 2253375 "Method for the surgical treatment of pathologically mobile kidneys" priority of 05/19/2003). In the postoperative period, normalization of blood pressure (BP) was noted. Observed to this day - 15 years! No complaints, blood pressure is normal.
Пример 2. Б-ой М. Э.А. 1958 г. р. поступил 20.08.2018 г (выписан 29.08.2018). в отделение сосудистой хирургии краснодарского НИИ краевая клиническая б-ца №1 и/б №75674,. с жалобами на повышение АД, по поводу которого в течении последних 3 лет проводится консервативная терапия, не дающая стойкого гипотензивного эффекта. При комплексном электрофизическом обследовании венозной системы почек методом РРГ и УЗДГ «бассейна» почечных вен, установлено значение ДИ - 0,60 отн. ед., ДСИ - 0,71 отн. ед., УЗДГ - 21 см/сек. Полученные данные расценены как сомнительные показатели нарушения венозного оттока из «бассейна» почечных вен. Выполнена прямая ангиография артериальных сосудов почек, которая обнаружила сужение магистральной почечной артерии справа ≈ на 80%, предположительно атеросклеротической бляшкой. Установлен окончательный диагноз: Атеросклеротическая болезнь. Стеноз правой почечной артерии (80%). Сопутствующие заболевания: вторичная реноваскулярная артериальная гипертензия. ГБ-III стадии, риск - 4. ХСН 1 стадии, ФК II. Гемангиома печени. 27.08.2018 г. выполнена операция №219 (106) - эндоваскулярное стентирование a.renalis dextra. Послеопериционный период гладкий, отмечается положительная динамика ГБ, т.е. тенденция к снижению артериальной гипертензии.Example 2. B-th M.E.A. B. 1958 Received August 20, 2018 g (discharged August 29, 2018). to the Department of Vascular Surgery of the Krasnodar Research Institute Regional Clinical Hospital No. 1 and / or No. 75674 ,. with complaints of an increase in blood pressure, over which conservative therapy has been carried out over the past 3 years, which does not produce a persistent hypotensive effect. With a comprehensive electrophysical examination of the venous system of the kidneys by the method of RGG and ultrasound of the "pool" of the renal veins, the value of CI was set to 0.60 rel. units, DSI - 0.71 rel. units, ultrasonic ultrasound scan - 21 cm / sec. The data obtained are regarded as doubtful indicators of impaired venous outflow from the "pool" of renal veins. Direct angiography of the arterial vessels of the kidneys was performed, which revealed a narrowing of the main renal artery on the right ≈ 80%, presumably an atherosclerotic plaque. The final diagnosis was made: Atherosclerotic disease. Stenosis of the right renal artery (80%). Concomitant diseases: secondary renovascular arterial hypertension. GB-III stage, risk - 4. CHF of stage 1, FC II. Hemangioma of the liver. On August 27, 2018, operation No. 219 (106) was performed - endovascular stenting of a.renalis dextra. The postoperative period is smooth, there is a positive dynamics of GB, i.e. downward trend in hypertension.
Пример 3. Б-ая М. 37 лет. Обратилась 1.04.2012 г. амбулаторно в диагностический цент краснодарской городской клинической больницы №2 с жалобами на периодическое повышение артериального давления (до 180/90 мм рт ст), сопровождающееся чувством немотивированной тревоги и страха. При комплексном электро-физическом обследовании венозной системы почек методом РРГ и УЗДГ «бассейна» почечных вен, установлено значение ДИ - 0,49 отн. ед., ДСИ - 0,53 отн. ед., УЗДГ - 17 см/сек. Полученные данные расценены как нормальные и позволили исключить нарушение венозного кровотока почек как патогенетического фактора ГБ. Выполненная компьютерная томография, выявила опухоль левого надпочечника D≈15 мм (предположительно феохромоцитома). Направлена на лечение к эндокринологам. От предложенного оперативного лечения больная отказалась.Example 3. B-th M. 37 years. On April 1, 2012, she went on an outpatient basis to the diagnostic center of the Krasnodar City Clinical Hospital No. 2 with complaints of a periodic increase in blood pressure (up to 180/90 mm Hg), accompanied by a feeling of unmotivated anxiety and fear. With a comprehensive electrophysical examination of the venous system of the kidneys by the method of RGG and ultrasound of the "pool" of the renal veins, the value of CI was found to be 0.49 rel. units, DSI - 0.53 rel. units., ultrasonic diagnostics - 17 cm / sec. The data obtained were regarded as normal and allowed to exclude a violation of the venous blood flow of the kidneys as a pathogenetic factor of GB. Performed computed tomography revealed a tumor of the left adrenal gland D≈15 mm (presumably pheochromocytoma). Directed to endocrinologists for treatment. The patient refused the proposed surgical treatment.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018136385A RU2712001C1 (en) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018136385A RU2712001C1 (en) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2712001C1 true RU2712001C1 (en) | 2020-01-23 |
Family
ID=69184122
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018136385A RU2712001C1 (en) | 2018-10-15 | 2018-10-15 | Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2712001C1 (en) |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2159075C2 (en) * | 1998-02-16 | 2000-11-20 | Куликов Юрий Анатольевич | Method for determining cerebral blood supply disorders |
| RU2373856C1 (en) * | 2008-08-04 | 2009-11-27 | Людмила Николаевна Елисеева | Method of evaluating venous blood flow in main renal veins |
| US8864672B2 (en) * | 2005-02-14 | 2014-10-21 | Seiko Instruments Inc. | Blood rheology measurement device and blood rheology measurement method |
| RU2014116785A (en) * | 2014-04-24 | 2015-12-10 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Амурская Государственная Медицинская Академия" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | METHOD OF ULTRASONIC DOPPLEROGRAPHY FOR NEPHROPTOSIS |
-
2018
- 2018-10-15 RU RU2018136385A patent/RU2712001C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2159075C2 (en) * | 1998-02-16 | 2000-11-20 | Куликов Юрий Анатольевич | Method for determining cerebral blood supply disorders |
| US8864672B2 (en) * | 2005-02-14 | 2014-10-21 | Seiko Instruments Inc. | Blood rheology measurement device and blood rheology measurement method |
| RU2373856C1 (en) * | 2008-08-04 | 2009-11-27 | Людмила Николаевна Елисеева | Method of evaluating venous blood flow in main renal veins |
| RU2014116785A (en) * | 2014-04-24 | 2015-12-10 | Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Амурская Государственная Медицинская Академия" Министерства Здравоохранения Российской Федерации | METHOD OF ULTRASONIC DOPPLEROGRAPHY FOR NEPHROPTOSIS |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| STROHMEYER D. M. et al. Changes of Renal Blood Flow in Nephroptosis: Assessment by Color Doppler Imaging, Isotope Renography and Correlation with Clinical Outcome after Laparoscopic Nephropexy. European Urology. 2004, Volume 45, Issue 6, pp. 790-793 * |
| ТОНЯН А. Г. и др. Зависимость систолического артериального давления от позиционных изменений магистрального венозного кровотока почки. Артериальная Гипертензия. 2015, номер 5, стр. 477-486. * |
| ТОНЯН А. Г. и др. Зависимость систолического артериального давления от позиционных изменений магистрального венозного кровотока почки. Артериальная Гипертензия. 2015, номер 5, стр. 477-486. STROHMEYER D. M. et al. Changes of Renal Blood Flow in Nephroptosis: Assessment by Color Doppler Imaging, Isotope Renography and Correlation with Clinical Outcome after Laparoscopic Nephropexy. European Urology. 2004, Volume 45, Issue 6, pp. 790-793. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Takano et al. | Mechanical and structural characteristics of vulnerable plaques: analysis by coronary angioscopy and intravascular ultrasound | |
| Chiu et al. | Losartan added to β-blockade therapy for aortic root dilation in Marfan syndrome: a randomized, open-label pilot study | |
| Lu et al. | Exploring the best predictors of fluid responsiveness in patients with septic shock | |
| Zamani et al. | Pulsatile load components, resistive load and incident heart failure: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) | |
| Hur et al. | Quantitative assessment of foot blood flow by using dynamic volume perfusion CT technique: a feasibility study | |
| Iezzi et al. | Foot CT perfusion in patients with peripheral arterial occlusive disease (PAOD): a feasibility study | |
| Baxa et al. | Low contrast volume run-off CT angiography with optimized scan time based on double-level test bolus technique–feasibility study | |
| Dąbrowska et al. | Aortic stiffness is not only associated with structural but also functional parameters of retinal microcirculation | |
| Groenendyk et al. | Applying the ordinal model of atherosclerosis to imaging science: a brief review | |
| Kavakli et al. | Diagnostic value of renal resistive index for the assessment of renal colic | |
| RU2712001C1 (en) | Method for early diagnosis of disturbed venous outflow from renal veins "pool" | |
| Schachner et al. | Evaluation of robotic coronary surgery with intraoperative graft angiography and postoperative multislice computed tomography | |
| Delis et al. | Effect of posture on popliteal artery hemodynamics | |
| Zlepko et al. | Analysis of the vascular tone and character of the local blood flow to assess the viability of the body using the photoplethysmographic device | |
| Nakazato et al. | Diagnostic accuracy, image quality, and patient comfort for coronary CT angiography performed using iso-osmolar versus low-osmolar iodinated contrast: a prospective international multicenter randomized controlled trial | |
| Heinen et al. | In Vivo Validation of Patient‐Specific Pressure Gradient Calculations for Iliac Artery Stenosis Severity Assessment | |
| Halon et al. | Pulse pressure and coronary atherosclerosis in asymptomatic type 2 diabetes mellitus: a 64 channel cardiac computed tomography analysis | |
| Long et al. | An observational study using ultrasound to assess physiological changes following fluid bolus administration in paediatric sepsis in the emergency department | |
| Nijhof et al. | A non-invasive cardiac output measurement as an alternative to the test bolus technique during CT angiography | |
| Ito et al. | Very late sirolimus-eluting stent thrombosis due to stent fracture and late-acquired incomplete stent apposition detected on multislice computed tomography | |
| Stivalet et al. | Combination of Exercise Testing Criteria to Diagnose Lower Extremity Peripheral Artery Disease | |
| Rasmussen et al. | Near-infrared fluorescence lymphatic imaging in a patient treated for venous occlusion | |
| Ali | A Case of Subclavian Artery Thrombo-sis in Primary Care | |
| Hersant et al. | Relationship between inflow impairment and skin oxygen availability to the upper limb during Standardized arm abduction in patients with suspected thoracic outlet syndrome | |
| Kakuta et al. | Assessment of coronary artery disease based on coronary flow velocity reserve by transthoracic Doppler echocardiography and coronary computed tomography angiography in a patient with dextrocardia: a case report |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20201016 |