RU2708044C2 - Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца - Google Patents
Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца Download PDFInfo
- Publication number
- RU2708044C2 RU2708044C2 RU2018114503A RU2018114503A RU2708044C2 RU 2708044 C2 RU2708044 C2 RU 2708044C2 RU 2018114503 A RU2018114503 A RU 2018114503A RU 2018114503 A RU2018114503 A RU 2018114503A RU 2708044 C2 RU2708044 C2 RU 2708044C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- left ventricular
- mass
- age
- values
- gender
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
Landscapes
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
- Measurement And Recording Of Electrical Phenomena And Electrical Characteristics Of The Living Body (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностике, и предназначено для оценки должной массы миокарда левого желудочка сердца. Получают информацию о поле, возрасте индивидуума. Измеряют рост и вес для расчета площади поверхности тела по формуле Дюбуа и Дюбуа. С учетом полученных данных индивидуально для каждого пациента определяют должные значения массы миокарда левого желудочка сердца по оригинальной формуле у лиц в возрасте 15 – 65 лет. За нормальное значение массы миокарда левого желудочка сердца принимают любое цифровое значение, находящееся в пределах ± 48,4 г от рассчитанной ММ ЛЖд. Способ позволяет осуществить получение должных для конкретного пациента значений массы миокарда левого желудочка сердца и определить отклонение фактических значений показателя, полученного при эхокардиографии от физиологической нормы за счет учета индивидуальных антропометрических, возрастных и гендерных показателей с применением математической формулы. 1 табл., 1 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностике, и может быть использовано для определения должных (нормативных) значений массы миокарда левого желудочка сердца у лиц в возрасте 15 – 65 лет применительно к результатам эхокардиографии.
Определение должных значений массы миокарда левого желудочка сердца у пациентов кардиологического профиля связано с необходимостью выявления отклонений от нормы в ту или иную сторону при наличии какой-либо патологии, диагностируемых в настоящее время по изменению индексированного к площади поверхности тела показателя массы миокарда левого желудочка сердца, при этом согласно современным рекомендациям пороговые значения составляют 43 – 95 г/м2 и 49 – 115 г/м2 для женщин и мужчин, соответственно [Lang R.M. et al. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14.]. Однако нормальные значения массы миокарда левого желудочка сердца зависят также от возраста [Badano L., Carratino L., Giunta L., et al. Age-induced changes in the cardiovascular system in normal subjects. G Ital Cardiol. 1992;22(9):1023-1034.], что не учитывается в современных алгоритмах при определении нормативных значений данного показателя.
Известны способы определения должной массы миокарда левого желудочка сердца и анатомических параметров левого желудочка сердца по данным эхокардиографии [Henry W.L., Gardin J.M., Ware J. H. Echocardiographic measurements in normal subjects from infancy to old age. Circulation. 1980;62 (5): 1054 – 1061; Gardin J.M., Savage D.D., Ware J. H. et al. Effect of age, sex, and body surface area on echocardiographic left ventricular wall mass in normal subjects. Hypertension. 1987; 9(2 Pt 2):II36-39.], учитывающие демографические и антропометрические показатели.
В качестве аналога для расчета должной значений массы миокарда левого желудочка сердца был использован известный способ, основанный на определении массы миокарда левого желудочка сердца с учетом площади поверхности тела и возраста обследуемых лиц [Gardin J.M., Savage D.D., Ware J. H. et al. Effect of age, sex, and body surface area on echocardiographic left ventricular wall mass in normal subjects. Hypertension. 1987; 9(2 Pt 2):II36-39]. Используя рассчитанный указанным способом должный показатель массы миокарда левого желудочка сердца, можно выявить отклонение фактического значения, полученного по данным эхокардиографии, от нормы для отдельных возрастных групп.
Недостатком данного способа определения должных значений массы миокарда левого желудочка сердца является отсутствие учета влияния пола индивидуума на должные значения массы миокарда левого желудочка сердца, который признан одной из значимых переменных, определяющих величину данного показателя [Gerstenblith G., Frederiksen J., Yin F. et al. Echocardiographic assessment of a normal adult aging population. Circulation. 1977 Aug;56(2):273-278; Gardin JM., Henry W., Savage D. Echocardiographic measurements in normal subjects: evaluation of an adult population without clinically apparent heart disease.J Clin Ultrasound. 1979 Dec;7(6):439-447.].
Технической задачей изобретения является получение должных для конкретного пациента значений массы миокарда левого желудочка сердца в возрасте от 15 до 65 лет на основе индивидуальных характеристик индивидуума, таких как возраст, пол, площадь поверхности тела, что позволяет определить отклонение фактических значений показателя, полученного при эхокардиографии, от физиологической нормы.
Способ осуществляют следующим образом.
Получают информацию о поле, возрасте индивидуума, измеряют рост и вес для расчета площади поверхности тела по формуле Дюбуа и Дюбуа: площадь поверхности тела (м2 ) = 0,007184 × вес (кг)0,425 × рост (см)0,725 . С учетом полученных данных индивидуально для каждого пациента определяют должные значения массы миокарда левого желудочка сердца по оригинальной формуле: ММ ЛЖд = - 0,13 + 73,881 × ППТ – 25,166 × пол + 0,51 × возраст (1), где
ММ ЛЖд – должная масса миокарда левого желудочка сердца (граммы),
ППТ – площадь поверхности тела (м2),
пол – пол пациента (0 - мужчины, 1 – женщины),
возраст – возраст пациента (годы),
при этом за нормальную массу миокарда левого желудочка сердца принимают любое цифровое значение, находящееся в пределах ± 48,4 г от рассчитанной ММ ЛЖд.
Технический результат: определение должных значений массы миокарда левого желудочка сердца, соответствующих площади поверхности тела, полу и возрасту применительно к эхокардиографии.
Пример 1. Для разработки нового способа определения должной массы миокарда левого желудочка сердца обследовано 256 практически здоровых добровольцев (мужчин и женщин) в возрасте от 15 до 65 лет, которым проводилась эхокардиография по стандартному протоколу с последующим расчетом массы миокарда левого желудочка сердца по формуле, рекомендованной Американским обществом по эхокардиографии (2015 г.): ММ ЛЖ = 0,8 × [1,04 х (КДР + ТЗСд + ТМЖПд)3 – (КДР)3] + 0,6, где ММЛЖ – масса миокарда левого желудочка сердца (граммы), КДР – конечный диастолический размер левого желудочка (см), ТЗСд – толщина задней стенки левого желудочка в диастолу (см), ТМЖПд – толщина межжелудочковой перегородки в диастолу (см). Площадь поверхности тела определялась по формуле Дюбуа и Дюбуа: площадь поверхности тела (м2) = 0,007184 × вес (кг)0,425 × рост (см)0,725 .
Результаты пошагового регрессионного анализа в отношении зависимой переменной ММ ЛЖ приведены в таблице 1.
| Таблица 1 Коэффициенты и значимости переменных в регрессионной модели по прогнозированию значений массы миокарда левого желудочка сердца |
|||
| Предикторы | Коэффициенты регрессии | Р | |
| (Константа) | - 0,130 | 0,994 | |
| ППТ | 73,881 | <0,0001 | |
| Пол | -25,166 | <0,0001 | |
| Возраст | 0,510 | <0,0001 | |
| Примечание: ППТ – площадь поверхности тела, переменная пол – 0 для мужчин, 1 – для женщин. | |||
Данная модель позволяет определить 56% вариабельности массы миокарда левого желудочка сердца (R=0,75; R2 = 0,56; p<0,0001). Две стандартные ошибки определения составляют 48,4 г.
На основе полученных при математическом анализе данных должная масса миокарда левого желудочка сердца может быть рассчитана на основании уравнения линейной регрессии:
ММ ЛЖд = - 0,13 + 73,881 × ППТ – 25,166 × пол + 0,51 × возраст (1), где
ММ ЛЖд – должная масса миокарда левого желудочка сердца (граммы),
ППТ – площадь поверхности тела (м2),
пол – пол пациента: 0 для мужчин, 1 для женщин,
возраст – возраст пациента (годы),
при этом за нормальное значение массы миокарда левого желудочка сердца принимают любое цифровое значение, находящееся в пределах ± 48,4 г от рассчитанной ММ ЛЖд.
При использовании полученного уравнения регрессии средние по выборке фактические и должные значения массы миокарда левого желудочка не различались и составили 144,4 ± 36,3 г против 144,4 ± 27,0 г (p = 1,0), соответственно.
График рассеяния для значений массы миокарда левого желудочка сердца предсказанных на основании математической модели и фактических значений по данным эхокардиографии в обследованной выборке представлен на фиг.1.
Claims (1)
- Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца у лиц в возрасте 15 – 65 лет, включающий получение информации о поле, возрасте, измерение роста и веса пациента для расчета площади поверхности тела по формуле Дюбуа и Дюбуа, отличающийся тем, что должную массу миокарда левого желудочка сердца рассчитывают по формуле ММ ЛЖд = - 0,13 + 73,881 × ППТ – 25,166 × пол + 0,51 × возраст, где ММ ЛЖд – должная масса миокарда левого желудочка сердца (граммы), ППТ – площадь поверхности тела (м2), пол – пол пациента: 0 для мужчин, 1 для женщин, возраст – возраст пациента (годы), при этом за нормальное значение массы миокарда левого желудочка сердца принимают любое цифровое значение, находящееся в пределах ±48,4 г от рассчитанной ММ ЛЖд.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018114503A RU2708044C2 (ru) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018114503A RU2708044C2 (ru) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца |
Publications (3)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2018114503A3 RU2018114503A3 (ru) | 2019-10-21 |
| RU2018114503A RU2018114503A (ru) | 2019-10-21 |
| RU2708044C2 true RU2708044C2 (ru) | 2019-12-03 |
Family
ID=68342114
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018114503A RU2708044C2 (ru) | 2018-04-19 | 2018-04-19 | Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2708044C2 (ru) |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA39322U (ru) * | 2008-08-05 | 2009-02-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Способ определения массы миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией в зависимости от систолического артериального давления и конечного диастолического размера левого желудочка |
| RU2612822C1 (ru) * | 2015-11-30 | 2017-03-13 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России) | Способ определения массы миокарда левого желудочка сердца у больных неосложненной артериальной гипертензией при помощи усредненной электрокардиографии |
-
2018
- 2018-04-19 RU RU2018114503A patent/RU2708044C2/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| UA39322U (ru) * | 2008-08-05 | 2009-02-25 | Винницкий Национальный Медицинский Университет Им. Н.И. Пирогова | Способ определения массы миокарда левого желудочка у больных с артериальной гипертензией в зависимости от систолического артериального давления и конечного диастолического размера левого желудочка |
| RU2612822C1 (ru) * | 2015-11-30 | 2017-03-13 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Омский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО ОмГМУ Минздрава России) | Способ определения массы миокарда левого желудочка сердца у больных неосложненной артериальной гипертензией при помощи усредненной электрокардиографии |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Gardin J.M. et al. Effect of age, sex, and body surface area on echocardiographic left ventricular wall mass in normal subjects. Hypertension, 1987, 9(2), p. 36-39. * |
| О. С. Козлова и др., Варианты ремоделирования левого желудочка у больных с метаболическим синдромом, Кубанский научный медицинский вестник, 2(131), 2012, c.111-114. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2018114503A3 (ru) | 2019-10-21 |
| RU2018114503A (ru) | 2019-10-21 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Daniels et al. | Echocardiographically determined left ventricular mass index in normal children, adolescents and young adults | |
| Levy et al. | Right ventricular function in preterm and term neonates: reference values for right ventricle areas and fractional area of change | |
| Koestenberger et al. | Right ventricular function in infants, children and adolescents: reference values of the tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) in 640 healthy patients and calculation of z score values | |
| Shimizu et al. | Peak negative myocardial velocity gradient in early diastole as a noninvasive indicator of left ventricular diastolic function: comparison with transmitral flow velocity indices | |
| Koopman et al. | Assessment of myocardial deformation in children using Digital Imaging and Communications in Medicine (DICOM) data and vendor independent speckle tracking software | |
| Mast et al. | Right ventricular imaging and computer simulation for electromechanical substrate characterization in arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy | |
| Giglio et al. | Ultrasound tissue characterization detectspreclinical myocardial structural changes inchildren affected by Duchenne muscular dystrophy | |
| Muraru et al. | Intervendor consistency and accuracy of left ventricular volume measurements using three-dimensional echocardiography | |
| Bielen et al. | The inheritance of left ventricular structure and function assessed by imaging and Doppler echocardiography | |
| Knutsen et al. | M‐mode echocardiographic findings in apparently healthy, non‐athletic Norwegians aged 20–70 years. Influence of age, sex and body surface area | |
| Qi et al. | Live/real time three‐dimensional transthoracic echocardiographic assessment of left ventricular volumes, ejection fraction, and mass compared with magnetic resonance imaging | |
| Cruz‐Martinez et al. | Learning curve for Doppler measurement of fetal modified myocardial performance index | |
| Karsten et al. | Reference intervals and allometric scaling of two-dimensional echocardiographic measurements in 150 healthy cats | |
| Moreira et al. | Right ventricular systolic dysfunction in Chagas disease defined by speckle-tracking echocardiography: a comparative study with cardiac magnetic resonance imaging | |
| Schober et al. | Right ventricular involvement in feline hypertrophic cardiomyopathy | |
| Ozdemir et al. | Assessment of ventricular functions by tissue Doppler echocardiography in children with asthma | |
| Beltrami et al. | The importance of integrated left atrial evaluation: From hypertension to heart failure with preserved ejection fraction | |
| Moreth et al. | High-throughput phenotypic assessment of cardiac physiology in four commonly used inbred mouse strains | |
| De Silva et al. | Two-dimensional, M-mode, and Doppler echocardiography in 22 conscious and apparently healthy pet guinea pigs | |
| Jimbo et al. | Normal reference values for left atrial strains and strain rates in school children assessed using two-dimensional speckle-tracking echocardiography | |
| Murayama et al. | Clinical utility of superior vena cava flow velocity waveform measured from the subcostal window for estimating right atrial pressure | |
| RU2708044C2 (ru) | Способ определения должной массы миокарда левого желудочка сердца | |
| Erdogan et al. | Epicardial adipose tissue is independently associated with increased left ventricular mass in untreated hypertensive patients: an observational study/Epikardiyal adipoz doku tedavi edilmemis hipertansif hastalarda artmis sol ventrikül kitlesi ile bagimsiz iliskilidir: Gözlemsel bir çalisma | |
| Ozturk et al. | Evaluation of left atrial mechanical functions and atrial conduction abnormalities in patients with clinical hypothyroid | |
| Koca et al. | QT dispersion and cardiac involvement in patients with juvenile idiopathic arthritis |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200420 |