RU2706601C1 - Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals - Google Patents
Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals Download PDFInfo
- Publication number
- RU2706601C1 RU2706601C1 RU2018140123A RU2018140123A RU2706601C1 RU 2706601 C1 RU2706601 C1 RU 2706601C1 RU 2018140123 A RU2018140123 A RU 2018140123A RU 2018140123 A RU2018140123 A RU 2018140123A RU 2706601 C1 RU2706601 C1 RU 2706601C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- frequency
- mucolytics
- sound level
- frequencies
- respiratory
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
- A61B5/08—Detecting, measuring or recording devices for evaluating the respiratory organs
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Physiology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к ветеринарии, а именно к пульмонологии и клинической фармакологии. Оно может быть использовано для мониторинга и оценки эффективности терапии болезней органов дыхания, прогноза, выявления и профилактики неблагоприятного побочного действия муколитиков у крупного рогатого скота.The invention relates to veterinary medicine, namely to pulmonology and clinical pharmacology. It can be used to monitor and evaluate the effectiveness of treatment of respiratory diseases, prognosis, detection and prevention of adverse side effects of mucolytics in cattle.
Болезни органов дыхания у сельскохозяйственных животных входят в число наиболее распространенных и экономически значимых патологий. Изучению их этиологии и патогенеза, разработке более эффективных методов диагностики и средств терапии посвящено большое количество исследований. Однако данная проблема сохраняет свою актуальность, что указывает на необходимость пересмотра традиционных подходов к мерам борьбы. Поэтому разработка инновационных способов диагностики и мониторинга терапии имеют большое научное и практическое значение.Respiratory diseases in farm animals are among the most common and economically significant pathologies. A large number of studies have been devoted to the study of their etiology and pathogenesis, the development of more effective diagnostic methods and therapeutic agents. However, this problem remains relevant, which indicates the need to revise traditional approaches to control measures. Therefore, the development of innovative methods for the diagnosis and monitoring of therapy are of great scientific and practical importance.
Известно, что с ростом уровня продуктивности животных у них возрастает частота случаев осложнений и побочных эффектов при применении лекарственных средств [Методические рекомендации по диагностике, профилактике и терапии гепатопатий у купного рогатого скота / Ю.Н. Алехин, С.В. Шабунин, И.М. Рецкий и др. - Воронеж, 2009. - 86 с.]. Данное явление обусловлено повышенной чувствительности их организма к неблагоприятным факторам внешней среды, в том числе и ксенобиотикам. Ятрогенные заболевания органов дыхания являются одной из наиболее актуальных проблем современной пульмонологии. При этом сравнительно часто побочные эффекты возникают на фоне применения муколитиков -лекарственных средств, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из легких [Симонова О.И. Мукоактивные препараты в педиатрической практике / О.И. Симонова // Практическая пульмонология. - 2010. - №3. - С. 34-37.]. Формы проявления лекарственных осложнений известны [Зайцева О.В. Рациональный выбор муколитической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей / О.В. Зайцева // Российский медицинский журнал. - 2009. - Т. 17. - №18. - С. 1-6.], однако риск их появления у конкретного больного, как правило, не оценивается, а на практике их фиксируют уже по факту проявления, что усугубляет течение заболевания и требуется проведение дополнительной терапии.It is known that with an increase in the level of productivity of animals, the frequency of cases of complications and side effects when using drugs increases [Methodical recommendations for the diagnosis, prevention and treatment of hepatopathies in cattle / Yu.N. Alekhine, S.V. Shabunin, I.M. Retskiy et al. - Voronezh, 2009. - 86 p.]. This phenomenon is due to the increased sensitivity of their body to adverse environmental factors, including xenobiotics. Iatrogenic diseases of the respiratory system are one of the most pressing problems of modern pulmonology. Moreover, relatively often, side effects occur against the background of the use of mucolytics, drugs that dilute sputum and facilitate its excretion from the lungs [Simonova O.I. Mucoactive drugs in pediatric practice / O.I. Simonova // Practical pulmonology. - 2010. - No. 3. - S. 34-37.]. Forms of manifestation of drug complications are known [Zaitseva OV The rational choice of mucolytic therapy in the treatment of respiratory diseases in children / O.V. Zaitseva // Russian Medical Journal. - 2009. - T. 17. - No. 18. - S. 1-6.], However, the risk of their occurrence in a particular patient, as a rule, is not assessed, but in practice they are fixed on the fact of manifestation, which exacerbates the course of the disease and requires additional therapy.
Основным клиническим результатом нарушений правил применения муколитиков является возникновение или усиление диффузной дыхательной недостаточности, на выявление которой ориентированы большинство лабораторных и инструментальных способов диагностики лекарственных осложнений. Наиболее широко распространены методы в основе которых лежит сравнительный анализ состава вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Также известен метод одиночного вдоха с задержкой дыхания, рекомендуемый Американским торакальным обществом (ATS) и Европейским респираторным обществом (ERS), поскольку он один из самых надежных и доступных [American Thoracic Society. Single-breath carbon monoxide diffusing capacity (transfer factor). Recommendations for a standard technique: 1995 update // Am J Respir Crit Care Med. - 1995. - Vol. 152. - P. 2185-2198.]. Помимо этого, в медицинской практике применяются специализированные приборы для оценки диффузионной способности легких. Это, как ранее разработанное (Диффузионтест (Годарт, Голландия), Диффузиометр (Медфизприбор, г. Казань, РФ), так и современное (Пульмонологическая диагностическая лаборатория Quark PFT Cosmed (COSMED Inc, Италия) оборудование.The main clinical result of violations of the rules for the use of mucolytics is the occurrence or intensification of diffuse respiratory failure, the identification of which is focused on most laboratory and instrumental methods for diagnosing drug complications. The most widely used methods are based on a comparative analysis of the composition of the inhaled and exhaled air. The breathless single-breath method recommended by the American Thoracic Society (ATS) and the European Respiratory Society (ERS) is also known, as it is one of the most reliable and affordable [American Thoracic Society. Single-breath carbon monoxide diffusing capacity (transfer factor). Recommendations for a standard technique: 1995 update // Am J Respir Crit Care Med. - 1995. - Vol. 152. - P. 2185-2198.]. In addition, in medical practice, specialized instruments are used to assess the diffusion capacity of the lungs. These are both previously developed (Diffusion Test (Godart, Holland), Diffusiometer (Medfizpribor, Kazan, Russian Federation), and modern (Pulmonary Diagnostic Laboratory Quark PFT Cosmed (COSMED Inc, Italy) equipment.
Основными недостатками этих вариантов диагностики диффузной недостаточности являются высокая стоимость оборудования, необходимость в специально подготовленном персонале, отсутствие возможности проведения исследований в условиях производства Известен способ, в основе которого лежит различие в реакции здоровых и больных животных на функциональную нагрузку. При этом в качестве функциональной нагрузки используют прекращение дыхания на 30 секунд, после чего определяют индекс легочной недостаточности (ИЛН) по следующей формуле: где Д1 - количество дыхательных движений в минуту в покое; Д2 - количество дыхательных движений в минуту после 30-секундной задержки дыхания; и при значении ИЛН > 1,5 диагностируют патологию органов дыхания [патент РФ №2263467, А61В 5/08, опубл. 10.11.2005. Бюл. №31.]. Недостатком данного способа является то, что он не позволяет дифференцировать диффузную дыхательную недостаточность, что исключает его использование для прогноза и диагностики неблагоприятных побочных явлений при применении муколитиков.The main disadvantages of these options for diagnosing diffuse insufficiency are the high cost of equipment, the need for specially trained personnel, the lack of the ability to conduct research in production conditions. There is a known method based on the difference in the response of healthy and sick animals to functional load. At the same time, respiratory arrest for 30 seconds is used as a functional load, after which the pulmonary insufficiency index (PPI) is determined by the following formula: where D 1 - the number of respiratory movements per minute at rest; D 2 - the number of respiratory movements per minute after a 30-second breath hold; and with a value of ILI> 1.5 diagnose pathology of the respiratory system [RF patent No. 2263467, AB 5/08, publ. 11/10/2005. Bull. No. 31.]. The disadvantage of this method is that it does not allow to differentiate diffuse respiratory failure, which excludes its use for the prognosis and diagnosis of adverse side effects when using mucolytics.
Помимо отмеченного все указанные выше способы исключают возможность прогнозирования развития дыхательной недостаточности и ориентированы на выявление уже имеющегося синдрома, что не рационально с позиции безопасности лечения и создает дополнительные риски для больного.In addition to the aforementioned, all the above methods exclude the possibility of predicting the development of respiratory failure and are focused on identifying an existing syndrome, which is not rational from the standpoint of the safety of treatment and creates additional risks for the patient.
Новые перспективы развития гуманной и ветеринарной медицины появляются при использовании ИТ-технологии, которые создают инновационные методологические подходы в диагностике [Провоторов В.М., Семенкова Г.Г. Исследование бронхиальной обструкции при бронхиальной астме с помощью туссофонобарографии. В кн. 13 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, СПб., 2003. - с. 307; Spectral characteristics of chest wall breath sounds in normal subjects / N. Gavriely, M. Nissan, A.E. Rubin et al. // Thorax. - 1995. - Vol. 50. - P. 1292-1300. doi: 10.1136 / thx.50.12.1292]. Однако, несмотря на перспективность данного направления диагностики, современное ее состояние еще не соответствует необходимым критериям информативности и чувствительности. Поэтому в ЕС активно проводится работа по стандартизации компьютерного анализа легочных звуков (CORSA - Computerized Respiratory Sound Analysis). В частности, требуется уточнение диагностического значения различных диапазонов частот. Известно, что сравнительно низкие частоты (до 100 Гц) - это шумы сердца и их изучение для оценки бронхов не корректно [патент РФ №2383304, А61В 7/04, опубл. 10.03.2010. Бюл. №7; Pasterkamp Н. Lung sounds spectra at standardized air flow in normal infants, children and adults / H. Pasterkamp, R.E. Powell, I. Sanchez // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1996. - Vol. 154, - №2. - Pt. 1. - P. 424-430.]. Ранее проведенные нами исследования показали, что существует взаимосвязь между частотой анализа и конкретным участком респираторного тракта, поэтому необходимо проводить исследования в сравнительно широком спектральном диапазоне [Методическое пособие по оценке состояния и фармакологической коррекции мукоцилиарного клиренса при респираторных заболеваниях у крупного рогатого скота / С.В. Шабунин, Ю.А. Алехин, М.С. Жуков, И.Р. Никулина. - Воронеж: издательство «Истоки», 2017. - 94 с.].New prospects for the development of humane and veterinary medicine appear when using IT technology that creates innovative methodological approaches in diagnosis [Provotorov VM, Semenkova G.G. The study of bronchial obstruction in bronchial asthma using tussofonobarografii. In the book. 13 National Congress on Respiratory Diseases, St. Petersburg, 2003. - p. 307; Spectral characteristics of chest wall breath sounds in normal subjects / N. Gavriely, M. Nissan, A.E. Rubin et al. // Thorax. - 1995. - Vol. 50. - P. 1292-1300. doi: 10.1136 / thx.50.12.1292]. However, despite the promise of this area of diagnosis, its current state does not yet meet the necessary criteria for information content and sensitivity. Therefore, the EU is actively working to standardize computer analysis of pulmonary sounds (CORSA - Computerized Respiratory Sound Analysis). In particular, clarification of the diagnostic value of different frequency ranges is required. It is known that relatively low frequencies (up to 100 Hz) are heart murmurs and their study for evaluating the bronchi is not correct [RF patent No. 2383304, A61B 7/04, publ. 03/10/2010. Bull. No. 7; Pasterkamp N. Lung sounds spectra at standardized air flow in normal infants, children and adults / H. Pasterkamp, R.E. Powell, I. Sanchez // Am. J. Respir. Crit. Care Med. - 1996. - Vol. 154, - No. 2. - Pt. 1. - P. 424-430.]. Previous studies conducted by us showed that there is a relationship between the frequency of analysis and a specific section of the respiratory tract, therefore it is necessary to conduct studies in a relatively wide spectral range [Methodological manual for assessing the condition and pharmacological correction of mucociliary clearance in respiratory diseases in cattle / C. Shabunin, Yu.A. Alekhine, M.S. Zhukov, I.R. Nikulin. - Voronezh: Istoki Publishing House, 2017. - 94 p.].
Таким образом, очевидна актуальность разработки способа оценки риска побочных эффектов применения муколитиков при респираторных заболеваниях у крупного рогатого скота, не имеющего указанные недостатки, при одновременном повышении его информативности и приемлемости в условиях производства, в основе которого должны быть ИТ-технологии, в частности, сравнительный акустически-спектральный анализ дыхательных звуков.Thus, the relevance of developing a method for assessing the risk of side effects of the use of mucolytics in respiratory diseases in cattle that do not have these disadvantages, while increasing its information content and acceptability in a production environment, which should be based on IT technologies, in particular, comparative acoustic spectral analysis of respiratory sounds.
Наиболее близким решением по назначению и технической сущности является способ акустического спектрального анализа обструктивных заболеваний легких, который путем проведения бронхофонографии и регистрации респираторного цикла, позволяет определить акустический эквивалент работы дыхательных мышц (АРД) в различных частотных диапазонах: АРД0 - 200-1200 Гц, АРД1 - 1200-12600 Гц, АРД2 - 5000-12600 Гц, АРД3 - 1200-5000 Гц, а также рассчитать коэффициенты К1, К2, К3: К1=АРД1/АРД0×100, К2=АРД2/АРД0×100, К3=АРД3/АРД0×100; ΔК, соответствующий приросту показателей коэффициентов К, а именно ΔК=К форсированного выдоха - К спокойного дыхания/К спокойного дыхания × 100; индекс прироста коэффициента (ИПК)=ΔК2/Δ К3 и при значениях в режиме спокойного дыхания: АРД1 и АРД3 более 100 мДж; К1 и К3 более 15; ΔК1 и ΔК3 менее 200% и ИПК 2 и более диагностируют обструктивные нарушения функций внешнего дыхания [патент РФ №2354285, А61В 5/00, опубл. 10.05.2009. Бюл. №13.]. Изменение расчетных параметров позволяет выявить нарушения вентиляции бронхов на ранних стадиях их развития, что имеет определенную перспективу использования данного способа для раннего выявления побочного эффекта муколитиков. Однако данный способ не приемлем в условиях производства, т.к. он требует наличия дорогостоящего оборудования - компьютерно-диагностического комплекса «Паттерн» и специально подготовленного персонала. Помимо этого, предусмотрена запись дыхательных звуков в режиме спокойного и форсированного дыхания, что невозможно воспроизвести у животных.The closest solution to the intended purpose and technical essence is the method of acoustic spectral analysis of obstructive pulmonary diseases, which, through bronchophonography and registration of the respiratory cycle, allows you to determine the acoustic equivalent of respiratory muscle (ARD) in various frequency ranges: ARD0 - 200-1200 Hz, ARD1 - 1200-12600 Hz, ARD2 - 5000-12600 Hz, ARD3 - 1200-5000 Hz, and also calculate the coefficients K1, K2, K3: K1 = ARD1 / ARD0 × 100, K2 = ARD2 / ARD0 × 100, K3 = ARD3 / ARD0 × 100; Δ K, corresponding to the increase in the indicators of the coefficients K, namely Δ K = K forced expiration - K calm breathing / K calm breathing × 100; coefficient growth index (IPC) = Δ K2 / Δ K3 and with values in the quiet breathing mode: ARD1 and ARD3 more than 100 mJ; K1 and K3 more than 15; Δ K1 and Δ K3 less than 200% and IPC 2 or more diagnose obstructive disorders of the functions of external respiration [RF patent No. 2354285, A61B 5/00, publ. 05/10/2009. Bull. No. 13.]. Changing the design parameters allows to identify violations of the ventilation of the bronchi in the early stages of their development, which has a certain prospect of using this method for the early detection of side effects of mucolytics. However, this method is not acceptable in the conditions of production, because it requires the availability of expensive equipment - the computer-diagnostic complex “Pattern” and specially trained personnel. In addition, it is possible to record respiratory sounds in the mode of calm and forced breathing, which cannot be reproduced in animals.
Изобретение решает задачу создания способа, позволяющего диагностировать побочное действие муколитиков при респираторных заболеваниях у крупного рогатого скота.The invention solves the problem of creating a method that allows you to diagnose the side effect of mucolytics in respiratory diseases in cattle.
Для решения поставленной задачи разработан способ диагностики побочного действия муколитических средств при респираторных заболеваниях крупного рогатого скота, согласно которому, ежедневно в период применения данных препаратов в трахеофонограмме определяют уровень звуков на контрольных частотах 200, 750, 1000 и 1400 Гц; отсутствие побочного действия муколитических средств констатируют при тенденции приближения изучаемого уровня звука к параметрам здоровых животных: значения громкости звука на частоте 200 Гц ≤ -30 Дб, на частоте 750 Гц ≤ -57 Дб, на частоте 1000 Гц ≤ -62 Дб, на частоте 1400 Гц ≤ -64 Дб, или при усилении уровня звука до 20% на контрольной частоте при условии его ослабления на более высоких контрольных частотах; наличие побочного действия муколитических средств констатируют при ослаблении уровня звука на любой из контрольных частот, но при его усилении на более высоких контрольных частотах или при усилении уровня звука на частотах 1000 и 1400 Гц в сочетании с его ослаблением на более низких.To solve this problem, a method has been developed for diagnosing the side effects of mucolytic agents for respiratory diseases in cattle, according to which, daily during the use of these drugs in the tracheophonogram, the sound level at control frequencies of 200, 750, 1000 and 1400 Hz is determined; the absence of side effects of mucolytic agents is noted when the studied sound level approaches the parameters of healthy animals: sound volume values at a frequency of 200 Hz ≤ -30 dB, at a frequency of 750 Hz ≤ -57 dB, at a frequency of 1000 Hz ≤ -62 dB, at a frequency of 1400 Hz ≤ -64 dB, or when the sound level is amplified up to 20% at the control frequency, provided that it is attenuated at higher control frequencies; the presence of side effects of mucolytic agents is noted when the sound level is weakened at any of the control frequencies, but when it is amplified at higher control frequencies or when the sound level is amplified at frequencies of 1000 and 1400 Hz in combination with its attenuation at lower.
Предлагаемый способ имеет два теоретических основания. Во-первых, то, что интенсивность звуков на определенной частоте трахеофонограммы отражает проводимость воздуха конкретного участка респираторного тракта. Так, во время спокойного дыхания уровень интенсивности звука на частоте 200 Гц, который у здоровых (референтное значение) ≤30 Дб», отражает состояние трахеи, главных бронхов и бронхов правой верхушечной доли.The proposed method has two theoretical bases. Firstly, the fact that the intensity of sounds at a certain frequency of the tracheophonogram reflects the air conductivity of a particular section of the respiratory tract. So, during calm breathing, the level of sound intensity at a frequency of 200 Hz, which in healthy people (reference value) ≤30 dB ”, reflects the condition of the trachea, main bronchi and bronchi of the right apical lobe.
Вторым теоретическим основанием предлагаемого способа, является тот факт, что при неадекватном применении муколитиков происходит чрезмерное разжижение мокроты и ее обратное перемещение в нижние отделы бронхиального дерева с риском усиления обструкции и выраженности дыхательной недостаточности. The second theoretical basis of the proposed method is the fact that with the inadequate use of mucolytics, excessive sputum liquefaction and its reverse movement to the lower parts of the bronchial tree occur, with a risk of increased obstruction and the severity of respiratory failure.
Вейвлет-анализ трахеофонограммы со сравнительной оценкой уровня звука на контрольных частотах у животных в период применения им муколитических средств позволяет по изменению акустических параметров оценивать эффективность терапии и при этом своевременно выявлять риск лекарственных осложнений.The wavelet analysis of the tracheophonogram with a comparative assessment of the sound level at the control frequencies in animals during the period of use of mucolytic agents allows us to evaluate the effectiveness of therapy by changing acoustic parameters and at the same time identify the risk of drug complications.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
У больных животных в период применения им муколитических средств ежедневно проводят трахеофонографию. С этой целью, справа на нижней трети шейной части гортани (проекция 3-4 шейного позвонка), между краями плечеголовной и грудино-сосцевидной мышц, устанавливают устройство для регистрации звуковых проявлений функционирования внутренних органов человека и животных [Шабунин С.В. Устройство для регистрации звуковых проявлений функционирования внутренних органов человека и животных: пат. №169816 Рос. Федерация: МПК А61В 7/04 / С.В. Шабунин, Ю.Н. Алехин, М.С. Жуков; патентообладатель ГНУ ВНИВИПФиТ Россельхозакадемии. - №2016124513; заявл. 20.06.2016; опубл. 03.04.2017. Бюл. №10]. Трахеальные шумы нескольких респираторных циклов во время спокойного дыхания, подвергают акустическому анализу со сравнительной оценкой уровня звука на контрольных частотах 200, 750, 1000 и 1400 Гц. При анализе трахеофонограммы следует учесть, что показатели интенсивности звука имеют отрицательные значения, а при сравнении отрицательных чисел больше то число, модуль которого меньше, поэтому при усилении громкости числовые значения будут уменьшаться. Например, на частоте 200 Гц верхний предел интенсивности звука у здоровых «- 30 Дб», но при его усилении констатируем: - 29, - 25, -20 Дб, т.е., «- 30» < «-29».In sick animals, during the period of their use of mucolytic agents, tracheophonography is performed daily. For this purpose, on the right on the lower third of the cervical part of the larynx (projection 3-4 of the cervical vertebra), between the edges of the brachiocephalic and sterno-mastoid muscles, a device is installed to record the sound manifestations of the functioning of the internal organs of humans and animals [Shabunin S.V. A device for recording sound manifestations of the functioning of the internal organs of humans and animals: US Pat. No. 169816 Ros. Federation: IPC А61В 7/04 / С.В. Shabunin, Yu.N. Alekhine, M.S. Zhukov; patent holder GNU VNIVIPFiT Russian Agricultural Academy. - No. 2016124513; declared 06/20/2016; publ. 04/03/2017. Bull. No. 10]. Tracheal noises of several respiratory cycles during quiet breathing are subjected to acoustic analysis with a comparative assessment of sound level at reference frequencies of 200, 750, 1000 and 1400 Hz. When analyzing the tracheophonogram, it should be taken into account that the sound intensity indicators have negative values, and when comparing negative numbers, the number whose modulus is smaller is greater, therefore, when the volume is amplified, the numerical values will decrease. For example, at a frequency of 200 Hz, the upper limit of sound intensity in healthy people is “–30 dB,” but when amplifying it, we state: –29, –25, –20 dB, ie, “–30” <“–29”.
Рациональное проведение терапии и отсутствие побочного действия муколитиков констатируют в случаях снижения повышенной громкости на всех контрольных частотах, т.е., когда имеет место тенденция к нормализации изучаемого показателя: значения громкости звука на частоте 200 Гц ≤ -30 Дб, на частоте 750 Гц ≤ -57 Дб, на частоте 1000 Гц ≤ -62 Дб, на частоте 1400 Гц ≤ -64 Дб или при усилении уровня звука до 20% на контрольной частоте при условии его ослабления на более высоких контрольных частотах. Ослаблении уровня звука на любой из контрольных частот, но его увеличении на более высоких контрольных частотах свидетельствует о чрезмерном разжижении мокроты и ее обратном токе, что дает основание для констатации побочного действия муколитиков и указывает на необходимость коррекции терапии. Усиление уровня звука на частоте 1400 Гц, но его ослабление на частоте 1000 Гц и/или 750 Гц указывает на наличие побочного действия, которое проявилось в виде синдрома «заболоченности» («затопления») легких и риска развития диффузной дыхательной недостаточности, что требует отмены муколитических средств, проведения терапии, направленной на активацию дренажной функции бронхов, устранение гипоксии и других метаболических нарушений.The rational conduct of therapy and the absence of side effects of mucolytics indicate in cases of a decrease in increased volume at all control frequencies, i.e., when there is a tendency to normalize the studied parameter: sound volume values at a frequency of 200 Hz ≤ -30 dB, at a frequency of 750 Hz ≤ -57 dB, at a frequency of 1000 Hz ≤ -62 dB, at a frequency of 1400 Hz ≤ -64 dB or when the sound level is amplified up to 20% at the control frequency, provided that it is attenuated at higher control frequencies. The weakening of the sound level at any of the control frequencies, but its increase at higher control frequencies indicates an excessive dilution of sputum and its reverse current, which provides a basis for stating the side effects of mucolytics and indicates the need for correction of therapy. An increase in the sound level at a frequency of 1400 Hz, but its attenuation at a frequency of 1000 Hz and / or 750 Hz indicates the presence of side effects, which manifested itself in the form of a syndrome of "wetness" ("flooding") of the lungs and the risk of diffuse respiratory failure, which requires cancellation mucolytic agents, conducting therapy aimed at activating the drainage function of the bronchi, eliminating hypoxia and other metabolic disorders.
Практическое применение заявляемого способа поясняется примерами из клинической практики: The practical application of the proposed method is illustrated by examples from clinical practice:
Пример 1 (История болезни №1744). Теленок в возрасте 5,0 месяцев переведен в изолятор с диагнозом - правосторонняя катаральная пневмония средней тяжести с локализацией патологических очагов в средней и нижней долях легкого. При обследовании больного выявлены общее угнетение, температура тела (Т) - 39,5°С, пульс (П) - 105 уд/мин, затрудненное дыхание с раздуванием крыльев носа и периодами отставания движения левой половины грудной клетки, сухой кашель, частота дыхательных движений (ЧДД) - 31/мин, дыхательный объем (ДО) - 867,0 мл, минутный дыхательный объем (МДО) - 26,9 л. Аускультация: усиление бронхофонии, дыхание преимущественно везикуло-бронхиальное с мелкопузырчатыми хрипами. Интегральная оценка выявленных симптомов позволила констатировать наличие дыхательной недостаточности 2 степени тяжести. Анализ трахеограммы показал, что у теленка повышен уровень звука на частоте 200 (-25 Дб), 750 (-53 Дб), 1000 (-52 Дб) и 1400 (-54 Дб) Гц. Больному была назначена комплексная терапия, которая включала в себя введение противовоспалительно препарата дексафорт по 3 мл 1 раз в день, дважды с интервалом 24 ч, комбинированного препарата бромодокс (доксициклина гиклат - 200 мг; бромгексина гидрохлорид - 5,0 мг) в дозе 1 мл/ 10 кг массы тела в течение 6 дней с интервалом введения 48 часов. Вместе с этим также проводилась патогенетическая терапия, которая включала в себя введение уротропина 40% по 1,5 мл на 10 кг м.т., 1 раз в сутки дважды с интервалом 24 часа; кальция хлористого 10% по 0,5 мл/кг 1 раз в сутки дважды с интервалом 24 часа; глюкозы 40% по 0,5 мл/кг 1 раз в сутки дважды с интервалом 24 часа и однократное введение элеовита в дозе 2,0 мл. В течении всего периода лечения проводилась запись трахеофонограммы с последующим спектральным анализом звука на частоте 200, 750, 1000 и 1400 Гц. На третий день лечения состояние теленка стабилизировалось. При этом громкость дыхательного шума на частоте 200 Гц составила -26 Дб, на 750 Гц -53Дб, а на 1000 и 1400 Гц, соответственно, -54 и -57 Дб. На 7 сутки лечения состояние животного стало удовлетворительным, исчезли клинические признаки болезни. При проведении трахеофонографии было установлено, что уровень звука на частоте 200 Гц во время спокойного дыхания составил -29,5 Дб, а на частотах 750, 1000 и 1400 Гц, соответственно, -53, -56 и 58 Дб, что указывает на позитивную тенденцию течения болезни, рациональное проведение терапии, отсутствие риска побочного действия муколитиков и целесообразность продолжения их курса.Example 1 (medical history No. 1744). The calf at the age of 5.0 months was transferred to the isolation ward with a diagnosis of right-sided catarrhal pneumonia of moderate severity with localization of pathological foci in the middle and lower lung lobes. Examination of the patient revealed general depression, body temperature (Т) - 39.5 ° С, pulse (П) - 105 beats / min, shortness of breath with bloating of the wings of the nose and periods of lag of the left half of the chest, dry cough, respiratory rate (NPV) - 31 / min, respiratory volume (DO) - 867.0 ml, minute respiratory volume (MDO) - 26.9 l. Auscultation: increased bronchophony, mainly vesicular-bronchial breathing with small bubbling rales. An integrated assessment of the identified symptoms revealed the presence of respiratory failure of severity 2. Analysis of the tracheogram showed that the calf has an increased sound level at a frequency of 200 (-25 dB), 750 (-53 dB), 1000 (-52 dB) and 1400 (-54 dB) Hz. The patient was prescribed complex therapy, which included the introduction of the anti-inflammatory drug dexafort in 3 ml once a day, twice with an interval of 24 hours, the combined drug bromodox (doxycycline glyclate - 200 mg; bromhexine hydrochloride - 5.0 mg) at a dose of 1 ml / 10 kg of body weight for 6 days with an interval of administration of 48 hours. Along with this, pathogenetic therapy was also carried out, which included the administration of 40% urotropin 1.5 ml per 10 kg bw, 1 time per day twice with an interval of 24 hours; calcium chloride 10% at 0.5 ml / kg once a day twice with an interval of 24 hours; glucose 40% at 0.5 ml / kg once a day twice with an interval of 24 hours and a single injection of eleovit at a dose of 2.0 ml. Throughout the entire treatment period, a tracheophonogram was recorded with subsequent spectral analysis of sound at a frequency of 200, 750, 1000 and 1400 Hz. On the third day of treatment, the calf's condition stabilized. The volume of respiratory noise at a frequency of 200 Hz was -26 dB, at 750 Hz -53 dB, and at 1000 and 1400 Hz, respectively -54 and -57 dB. On the 7th day of treatment, the condition of the animal became satisfactory, the clinical signs of the disease disappeared. During tracheophonography, it was found that the sound level at a frequency of 200 Hz during quiet breathing was -29.5 dB, and at frequencies of 750, 1000 and 1400 Hz, respectively, -53, -56 and 58 dB, which indicates a positive trend the course of the disease, the rational conduct of therapy, the absence of the risk of side effects of mucolytics and the advisability of continuing their course.
Пример 2 (История болезни №2037). Промышленный комплекс по производству молока. Корова голштинской породы, возраст 6 лет, масса тела 550,0 кг, беременная (4 мес), молочная продуктивность за предыдущую лактацию 7,8 тыс. кг. Выделена в санитарный бокс по причине снижения суточного удоя с 28,0 до 16,5 кг молока в течение последних 10 дней. Клиническое обследование животного показало наличие общего угнетения, ослабление аппетита, температура тела (Т) - 38,8°С, руминация 3,6/2 мин, пульс (П) - 97 уд/мин, глухой влажный кашель, частота дыхательных движений (ЧДД) - 28/мин. Носовые истечения обильные катарально-гнойные. Аускультация грудной клетки: в верхней и средней трети проекции легких прослушиваются влажные разнокалиберные хрипы. Анализ трахеофонограммы показал, что у больной во время спокойного дыхания уровень звука на частоте 200 Гц составляет «-29 Дб», 750 Гц - «-59 Дб», 1000 Гц - «-50 Дб» и 1400 Гц - «-65 Дб». На основании представленных симптомов был поставлен диагноз: бронхит катарально-гнойный с преимущественным поражением бронхов среднего диаметра, не имеющих хрящевого каркаса, а также дольковых бронхов в краниальной доле. Назначенный курс лечения включал в себя дачу в течение 5 дней с жидкой теплой болтушкой (отруби) два раза в день натрия гидрокарбонат в дозе 82,5 г (0,15 г/кг), внутримышечно на 1 и 3 день по 8400 Ед «Бицилин-3». В течение всего периода лечения проводилось комплексное обследование животного с записью трахеофонограммы. На третий день температура тела была равна 38,7°С, ЧДД - 24/мин и П - 84,0/мин. Назальные выделения -обильные катаральные, но без примеси гноя, хрипы крупнокалиберные. Уровень звука на частоте 200 Гц составил «-25 Дб», 750 Гц - «-54 Дб», 1000 Гц - «-66 Дб» и 1400 Гц - «-67 Дб). Выявленное снижение уровня звука на частоте 1000 Гц указывает на отведение мокроты из наиболее пораженного участка респираторного тракта - бронхов среднего диаметра, не имеющих хрящевого каркаса, а также дольковых бронхов в краниальной доле. При этом экссудат перемещается в более крупные бронхи и трахею с последующим выведением через носовые проходы, что подтверждается повышением уровня звуков на частоте 750 и 200 Гц, отражающих проходимость воздуха в трахее и крупных бронхах.Example 2 (medical history No. 2037). Industrial complex for the production of milk. Holstein cow, age 6 years, body weight 550.0 kg, pregnant (4 months), milk production for previous lactation 7.8 thousand kg. Allocated to the sanitary box due to a decrease in daily milk yield from 28.0 to 16.5 kg of milk over the past 10 days. Clinical examination of the animal showed the presence of general depression, loss of appetite, body temperature (T) - 38.8 ° C, rimming 3.6 / 2 min, pulse (P) - 97 beats / min, dull wet cough, respiratory rate (NPV) ) - 28 / min. Nasal discharge abundant catarrhal-purulent. Auscultation of the chest: in the upper and middle third of the projection of the lungs, moist rales of different sizes are heard. The analysis of the tracheophonogram showed that during quiet breathing, the patient’s sound level at 200 Hz is “-29 dB”, 750 Hz is “-59 dB”, 1000 Hz is “-50 dB” and 1400 Hz is “-65 dB” . On the basis of the symptoms presented, a diagnosis was made: catarrhal-purulent bronchitis with a primary lesion of medium diameter bronchi without a cartilaginous frame, as well as lobular bronchi in the cranial lobe. The prescribed course of treatment included giving for 5 days with a liquid warm mash (bran) twice a day sodium bicarbonate at a dose of 82.5 g (0.15 g / kg), intramuscularly for 1 and 3 days 8400 units of "Bitsilin -3 ". During the entire period of treatment, a comprehensive examination of the animal was carried out with the recording of a tracheophonogram. On the third day, body temperature was 38.7 ° C, NPV was 24 / min and P was 84.0 / min. Nasal secretions are abundant catarrhal, but without pus admixture, rales are large-caliber. The sound level at a frequency of 200 Hz was "-25 dB", 750 Hz - "-54 dB", 1000 Hz - "-66 dB" and 1400 Hz - "-67 dB". The detected decrease in sound level at a frequency of 1000 Hz indicates the removal of sputum from the most affected area of the respiratory tract - medium-diameter bronchi without a cartilaginous frame, as well as lobular bronchi in the cranial lobe. In this case, the exudate moves to the larger bronchi and trachea with subsequent excretion through the nasal passages, which is confirmed by an increase in the level of sounds at a frequency of 750 and 200 Hz, reflecting the air permeability in the trachea and large bronchi.
Таким образом, имеет место позитивная тенденция течения бронхита и высокая эффективность применения муколитиков, в частности, гидрокарбонат натрия вызвал активацию мукоцилиарного транспорта и отсутствует риск лекарственного осложнения, что дает основание для продолжения назначенного курса лечения.Thus, there is a positive trend in the course of bronchitis and high efficacy of the use of mucolytics, in particular, sodium bicarbonate caused the activation of mucociliary transport and there is no risk of drug complications, which gives reason to continue the prescribed course of treatment.
На 7 сутки лечения общее состояние животного стало удовлетворительным, аппетит активный, исчезли клинические признаки болезни, суточный удой составил 18,3 кг молока. Анализ трахеофонограммы показал, что громкость дыхательных шумов на частотах 200, 750, 1000 и 1400 Гц составила, соответственно, -31; -57; -63 и -66 Дб, т.е. соответствуют параметрам здоровых. Курс лечения завершен, риск повторного заболевания минимален, животное переведено в технологическую группу.On the 7th day of treatment, the general condition of the animal became satisfactory, the appetite was active, the clinical signs of the disease disappeared, the daily milk yield was 18.3 kg of milk. An analysis of the tracheophonogram showed that the volume of respiratory noise at frequencies of 200, 750, 1000 and 1400 Hz was, respectively, -31; -57; -63 and -66 dB, i.e. correspond to the parameters of healthy. The course of treatment is completed, the risk of re-disease is minimal, the animal is transferred to the technological group.
Пример 3 (История болезни №1274) Теленок в возрасте 7 месяцев поступил в изолятор по причине односторонней катаральной пневмонии средней тяжести с локализацией патологических очагов в средней и нижней долях легких. При обследовании выявлены следующие симптомы: общее угнетение, ослабление аппетита, Т - 39,3°С, П - 110 уд/мин, затрудненное поверхностное дыхание с раздуванием крыльев носа, влажный продуктивный кашель, ЧДД - 33/мин, ДО - 883,0 мл и МДО - 29,1 л. Аускультация: дыхание преимущественно бронхиальное с разнокалиберными хрипами. Анализ трахеофонограммы показал, что уровень звука на частоте 200 составил «-27 Дб», 750 Гц - «-50 Дб», 1000 Гц - «-48 Дб» и 1400 Гц - «-55 Дб», что превышает уровень здоровых. Больному была проведена противовоспалительная (дексафорт), этиотропная (флорокс) и патогенетическая (кальция борглюконат, глюкоза и тетравит) терапия. Из числа муколитиков в течение 5 дней назначали натрия гидрокарбонат внутрь в дозе 20 мг/кг. На третьи сутки состояние больного стабилизировалось. Отмечено было увеличение активности животного, температура тела снизилась до 38,5°С, пульс - 89 уд/мин, сохранился влажный продуктивный кашель, но ЧДД уменьшилась до 28/мин, а ДО увеличился до 925,0 мл. Анализ трахеофонограммы показал, что уровень звука на частоте 200 Гц снизился до -28 Дб, а на частотах 750, 1000 и 1400 Гц соответственно до -53, -52 и -56 Дб. Однако на 4 день состояние животного ухудшилось, при этом температура тела была 38,5°С, но частота сердечных сокращений и дыхательных движений возросли соответственно до 115 и 35 в минуту, а ДО снизился до уровня 854 мл. Проведя анализ трахеофонограммы было установлено, что уровень звука на частоте 200 и 750 Гц снизился, соответственно, до -31 и -56 Дб, а на частоте 1000 и 1400 увеличился до -50 и -51 Дб. На основании полученных данных констатировали лекарственное осложнение, вызванное дачей гидрокарбоната натрия, которое проявилось развитием синдрома «затопления легких» и дыхательной недостаточности. Было принято решение об отмене гидрокарбоната натрия, назначении дважды с интервалом 24 часа 20% раствор кофеин-бензоат натрия в дозе 1,5 мг/кг м.т. и аминоселетона в дозе 0,5 мл/кг дважды с интервалом 48 часов. На второй день состояние животного нормализовалось. На 7 сутки лечения состояние животного стало удовлетворительным, исчезли симптомы дыхательной недостаточности, ДО увеличился до 1180,5 мл, ЧДД уменьшилась до 25 в минуту. Анализ трахеофонограммы показал, что уровень звука на частоте 200 Гц составил -28 Дб, а на частотах 750, 1000 и 1400 Гц соответственно -56, -62 и -65 Дб, что указывает на устранение негативных побочных явлений муколитика, активацию мукоцилиарного транспорта и позитивную тенденцию течения болезни.Example 3 (Case history No. 1274) A 7-month-old calf was admitted to the isolation ward due to unilateral catarrhal pneumonia of moderate severity with localization of pathological foci in the middle and lower lobes of the lungs. The examination revealed the following symptoms: general depression, loss of appetite, T - 39.3 ° C, P - 110 beats / min, shortness of breath, shallow breathing with bloated nose wings, wet productive cough, NPV - 33 / min, DO - 883.0 ml and MDO - 29.1 l. Auscultation: predominantly bronchial breathing with rales of various sizes. Analysis of the tracheophonogram showed that the sound level at a frequency of 200 was "-27 dB", 750 Hz - "-50 dB", 1000 Hz - "-48 dB" and 1400 Hz - "-55 dB", which exceeds the level of healthy ones. The patient was given anti-inflammatory (dexafort), etiotropic (phlox) and pathogenetic (calcium borgluconate, glucose and tetravit) therapy. From among mucolytics, sodium bicarbonate was administered orally at a dose of 20 mg / kg for 5 days. On the third day, the patient's condition stabilized. An increase in animal activity was noted, body temperature decreased to 38.5 ° C, pulse - 89 beats / min, moist productive cough was preserved, but NPV decreased to 28 / min, and DO increased to 925.0 ml. An analysis of the tracheophonogram showed that the sound level at a frequency of 200 Hz decreased to -28 dB, and at frequencies of 750, 1000 and 1400 Hz, respectively, to -53, -52 and -56 dB. However, on day 4, the animal's condition worsened, while the body temperature was 38.5 ° C, but the heart rate and respiratory movements increased to 115 and 35 per minute, respectively, and DO decreased to 854 ml. After analyzing the tracheophonogram, it was found that the sound level at a frequency of 200 and 750 Hz decreased, respectively, to -31 and -56 dB, and at a frequency of 1000 and 1400 it increased to -50 and -51 dB. Based on the data obtained, a drug complication caused by giving sodium bicarbonate, which was manifested by the development of the syndrome of "flooding of the lungs" and respiratory failure, was noted. It was decided to abolish sodium bicarbonate, to appoint twice with an interval of 24 hours a 20% solution of caffeine-sodium benzoate in a dose of 1.5 mg / kg bw and amino-acetone at a dose of 0.5 ml / kg twice with an interval of 48 hours. On the second day, the condition of the animal returned to normal. On the 7th day of treatment, the condition of the animal became satisfactory, the symptoms of respiratory failure disappeared, DO increased to 1180.5 ml, NPV decreased to 25 per minute. An analysis of the tracheophonogram showed that the sound level at a frequency of 200 Hz was -28 dB, and at frequencies of 750, 1000 and 1400 Hz, respectively -56, -62 and -65 dB, which indicates the elimination of negative side effects of mucolytic, activation of mucociliary transport and positive the course of the disease.
Пример 4 (история болезни №9175). Молочно-товарная ферма. Изолятор №2. Поступила телка черно-пестрой породы, возраст 14 месяцев, масса тела 380 кг. Результаты клинико-инструментального обследования: развитие нормальное, общее угнетение, аппетит сохранен, но ослаблен, температура тела (Т) - 39,6°С, руминация 3,2/2 мин, пульс (П) - 115 уд/мин, кашель периодический влажный с выделением мокроты содержащей слизь и гной, частота дыхательных движений (ЧДД) - 32/мин. Носовые истечения скудные катарально-гнойные. Аускультация грудной клетки: с правой стороны - ослабление везикулярного дыхания, с левой стороны - в средней трети выявлены трескучие хрипы, в нижней области мелкопузырчатые хрипы. Вязкость назального экссудата составила 1,299 сСт. Анализ трахеофонограммы показал, что у больной во время спокойного дыхания уровень звука на частоте 200 Гц составляет «-29 Дб», 750 Гц - «-55 Дб», 1000 Гц - «-52 Дб» и 1400 Гц - «-60 Дб) Гц. Микробиологические исследования назального экссудата показали наличие Е. coli О101 и Staph. Epidermidis, чувствительные к тетрациклину и сульфадимизину.Example 4 (medical history No. 9175). Dairy farm. Insulator No. 2. Received a heifer of black-motley breed, age 14 months, body weight 380 kg. Clinical and instrumental examination results: normal development, general depression, appetite maintained, but weakened, body temperature (Т) - 39.6 ° С, rimming 3.2 / 2 min, pulse (П) - 115 beats / min, periodic cough wet with sputum containing mucus and pus, respiratory rate (NPV) - 32 / min. Nasal discharge scanty catarrhal-purulent. Auscultation of the chest: on the right side - weakening of vesicular breathing, on the left side - rattling rattles in the middle third, fine bubbling rales in the lower region. The viscosity of the nasal exudate was 1,299 cSt. Analysis of the tracheophonogram showed that the patient, during quiet breathing, had a sound level at a frequency of 200 Hz of "-29 dB", 750 Hz - "-55 dB", 1000 Hz - "-52 dB" and 1400 Hz - "-60 dB" Hz Microbiological studies of nasal exudate showed the presence of E. coli O101 and Staph. Epidermidis sensitive to tetracycline and sulfadimizine.
Клинический диагноз: бронхопневмония неутонченная (МКБ-10: J 18.0).Назначен курс лечения:Clinical diagnosis: bronchopneumonia unfinished (ICD-10: J 18.0). The course of treatment is prescribed:
- 1-5 день: с жидкой теплой болтушкой (отруби) два раза в день натрия гидрокарбонат в дозе 50,0 г.,- 1-5 day: with a warm liquid mash (bran) twice a day sodium bicarbonate in a dose of 50.0 g,
- 1-7 день: внутримышечно «Дитрим» (инъекция)) в состав которого входят сульфадимизин (200 мг/мл), триметоприм (40 мг/мл). Препарат внутримышечно вводили 7 деней подряд в дозе 1 мл/10 кг в первый день лечения - 2 раза/сут, а в последующие - 1 раз/сут.- 1-7 day: intramuscularly "Ditrim" (injection)), which includes sulfadimizine (200 mg / ml), trimethoprim (40 mg / ml). The drug was administered intramuscularly for 7 days in a row at a dose of 1 ml / 10 kg on the first day of treatment - 2 times / day, and on the next day - 1 time / day.
- 1, 2 и 4 день: 20% раствор кофеин-бензоат натрия подкожно в дозе 2,0 мл.- 1, 2 and 4 day: 20% solution of caffeine-sodium benzoate subcutaneously in a dose of 2.0 ml.
На пятый день отмечено снижение температуры тела до 38,7°С, но ЧДД повысилась до 36/мин, а П до 124,0/мин. Дыхание поверхностное, состояние угнетенное, аппетит отсутствует. Назальные выделения - скудные слизистые, хрипы мелкокалиберные по всей площади проекции легких. Уровень звука на частоте 200 Гц составил «-31 Дб», 750 Гц - «-56 Дб», 1000 Гц - «-50» и 1400 Гц - «-56 Дб).On the fifth day, a decrease in body temperature to 38.7 ° C was noted, but the NPV increased to 36 / min, and P to 124.0 / min. Breathing shallow, depressed state, no appetite. Nasal discharge - scanty mucous membranes, wheezing small-caliber over the entire projection area of the lungs. The sound level at a frequency of 200 Hz was "-31 dB", 750 Hz - "-56 dB", 1000 Hz - "-50" and 1400 Hz - "-56 dB".
Выявленные симптомы указывают на усиление тяжести патологического процессов в левом легком и развитие патологии в правом легком. Повышение уровня звука на частоте 1000 и 1400 Гц указывает на заполнение мокротой бронхов среднего диаметра и бронхиол. Вязкость назального экссудата составила 1,005 сСт. Ослабление звука на частотах 200 и 750 Гц свидетельствует о нарушении мукоцилиарного транспорта. Причиной отмеченного является чрезмерное разжижение бронхиального секрета и его перемещение не в сторону верхних дыхательных путей, а к альвеолам, заполнение которых нарушило процессы диффузии кислорода и развития дыхательной недостаточности.Identified symptoms indicate an increase in the severity of pathological processes in the left lung and the development of pathology in the right lung. An increase in sound level at a frequency of 1000 and 1400 Hz indicates sputum filling of the middle diameter bronchi and bronchioles. The viscosity of the nasal exudate was 1.005 cSt. The attenuation of sound at frequencies of 200 and 750 Hz indicates a violation of mucociliary transport. The reason for this is an excessive dilution of bronchial secretion and its movement not towards the upper respiratory tract, but to the alveoli, the filling of which disrupted the diffusion of oxygen and the development of respiratory failure.
Клинический диагноз бронхопневмония двухсторонняя, диффузная дыхательная недостаточность. Имеет место осложнение лекарственное терапии возникшее по причине чрезмерного разжижения бронхиального секрета, вызванного бесконтрольным применением муколитического средства (гидрокарбонат натрия). В результате возник синдром «заболоченности» легких и усилилась диффузная дыхательная недостаточность. Прогноз неблагоприятный, муколитическое средство отменено, назначен курс интенсивной терапии.The clinical diagnosis of bronchopneumonia is bilateral, diffuse respiratory failure. There is a complication of drug therapy due to excessive dilution of bronchial secretion caused by the uncontrolled use of a mucolytic agent (sodium bicarbonate). As a result, a syndrome of “swampiness” of the lungs arose and diffuse respiratory failure intensified. The prognosis is poor, the mucolytic agent is canceled, an intensive care course is prescribed.
Таким образом, разработанный способ информативен, его использование позволяет в условиях животноводческих предприятий проводить обследование крупного рогатого скота, контроль терапии болезней органов дыхания, выявлять риск возникновения или уже наличие побочного действия применения муколитиков с последующей корректировкой лечебных мероприятий, что улучшает исход заболевания, повышает безопасность и эффективность применения лекарственных средств.Thus, the developed method is informative, its use allows us to examine cattle, control the treatment of respiratory diseases in livestock enterprises, identify the risk of side effects or the use of mucolytics, followed by adjusting treatment measures, which improves the outcome of the disease, increases safety and the effectiveness of the use of drugs.
Полученные преимущества предлагаемого способа позволяют рекомендовать его для широкого применения в ветеринарной практике с целью мониторинга и оценки эффективности терапии болезней органов дыхания, прогнозирования, диагностики и профилактики нежелательного побочного действия муколитических средств.The obtained advantages of the proposed method allow us to recommend it for widespread use in veterinary practice in order to monitor and evaluate the effectiveness of the treatment of respiratory diseases, prediction, diagnosis and prevention of undesirable side effects of mucolytic agents.
Claims (1)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018140123A RU2706601C1 (en) | 2018-11-13 | 2018-11-13 | Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2018140123A RU2706601C1 (en) | 2018-11-13 | 2018-11-13 | Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2706601C1 true RU2706601C1 (en) | 2019-11-19 |
Family
ID=68579731
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2018140123A RU2706601C1 (en) | 2018-11-13 | 2018-11-13 | Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2706601C1 (en) |
Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2240037C1 (en) * | 2003-02-17 | 2004-11-20 | Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко | Method for evaluating effectiveness of administered therapy and individual selection medicaments for treating bronchopulmonary disease patients |
US7267652B2 (en) * | 2003-04-10 | 2007-09-11 | Vivometrics, Inc. | Systems and methods for respiratory event detection |
RU2354285C1 (en) * | 2007-09-11 | 2009-05-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Acoustic spectral analysis of obstructive pulmonary diseases |
US7850619B2 (en) * | 2004-07-23 | 2010-12-14 | Intercure Ltd. | Apparatus and method for breathing pattern determination using a non-contact microphone |
RU2558850C1 (en) * | 2014-06-10 | 2015-08-10 | Государственное научное учреждение Всероссийский научно-исследовательский ветеринарный институт патологии, фармакологии и терапии Российской академии сельскохозяйственных наук (ГНУ ВНИВИПФиТ Россельхозакадемии) | Method of early diagnosis of respiratory diseases in calves |
-
2018
- 2018-11-13 RU RU2018140123A patent/RU2706601C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (5)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2240037C1 (en) * | 2003-02-17 | 2004-11-20 | Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко | Method for evaluating effectiveness of administered therapy and individual selection medicaments for treating bronchopulmonary disease patients |
US7267652B2 (en) * | 2003-04-10 | 2007-09-11 | Vivometrics, Inc. | Systems and methods for respiratory event detection |
US7850619B2 (en) * | 2004-07-23 | 2010-12-14 | Intercure Ltd. | Apparatus and method for breathing pattern determination using a non-contact microphone |
RU2354285C1 (en) * | 2007-09-11 | 2009-05-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Дагестанская государственная медицинская академия федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Acoustic spectral analysis of obstructive pulmonary diseases |
RU2558850C1 (en) * | 2014-06-10 | 2015-08-10 | Государственное научное учреждение Всероссийский научно-исследовательский ветеринарный институт патологии, фармакологии и терапии Российской академии сельскохозяйственных наук (ГНУ ВНИВИПФиТ Россельхозакадемии) | Method of early diagnosis of respiratory diseases in calves |
Non-Patent Citations (2)
Title |
---|
БАСАНЕЦ А. В. и др. Акустическая объективизация звуков дыхания больных ХОБЛ. Украхнський журнал з проблем медицини праці. 2010, номер 3(23), стр. 47-55. FERRARI S. Cough sound analysis to identify respiratory * |
БАСАНЕЦ А. В. и др. Акустическая объективизация звуков дыхания больных ХОБЛ. Украхнський журнал з проблем медицини праці. 2010, номер 3(23), стр. 47-55. FERRARI S. Cough sound analysis to identify respiratory infection in pigs. Computers and Electronics in Agriculture. 2008, Volume 64, Issue 2, pp. 318-325. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Schwartz et al. | Negative pressure pulmonary hemorrhage | |
Pape et al. | Central nervous system pathology associated with mask ventilation in the very low birthweight infant: a new etiology for intracerebellar hemorrhages | |
Lyu et al. | Diagnosis and treatment of severe COVID-19 complicated with spontaneous pneumothorax: a case report | |
Pianosi et al. | Hemoptysis in children | |
RU2706601C1 (en) | Method for assessing the risk of side effects from the use of mucolytics in respiratory diseases of bovine animals | |
Andrews et al. | Year in review in intensive care medicine, 2004. I. Respiratory failure, infection, and sepsis | |
Beech | Respiratory problems in foals | |
Kopec et al. | Haemopneumothorax as a complication of bronchoalveolar lavage | |
Ilhan et al. | Randomized trial of mask or prongs for nasal intermittent mandatory ventilation in term infants with transient tachypnea of the newborn | |
Fahmi et al. | Application of Breathing Exercises Using Ida Jean Orlando’s Dynamic Nurse-Patient Relationship Model in Overcoming Postoperative Hypoxia (POH) after Coronary Artery Bypass Grafting: A Case-Series | |
RU2458626C1 (en) | Method of estimating degree of pneumonia severity | |
GORDON et al. | Considerations of the clinical and physiologic factors in the treatment of chronic pulmonary conditions | |
RU2285264C2 (en) | Method for carrying out early stage non-invasive diagnosis of bronchial remodeling processes in chronic obstructive lung disease in male cases | |
RU2330602C1 (en) | Method of postoperative pneumonia forecasting associated with interventions on superior bodies abdominal organs | |
Ahmed et al. | Radiological and clinical perspectives to predict failure of non-invasive ventilation in acute respiratory failure | |
Ware et al. | Respiratory distress | |
Ibekwe et al. | Upper Airway Obstruction among the Paediatric Population in the University of Port Harcourt Teaching Hospital: The Place of Tracheostomy in the Management | |
Johnson et al. | Canine tracheobronchial disease | |
Sharp | Dyspnea | |
Harcourt-Brown | Cardiorespiratory disease | |
RU2621273C1 (en) | Method of identification of residual pathological phenomena in the post-reparal period of respiratory diseases in calves | |
Saraswati et al. | Dyspnea management in patients with pneumonia and coronary artery disease: A case study | |
RU2678952C1 (en) | Method of diagnostics of obstructive disturbances of external respiration functions in children with cystic fibrosis | |
RU2171621C1 (en) | Method for predicting infectious toxic shock course in leptospirosis patients | |
RU2253484C1 (en) | Method for treating chronic bronchopulmonary process at inborn defects of pulmonary development in children |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20201114 |