RU2693365C2 - Tissue thickness sensing system with staple cartridge - Google Patents

Tissue thickness sensing system with staple cartridge Download PDF

Info

Publication number
RU2693365C2
RU2693365C2 RU2015143538A RU2015143538A RU2693365C2 RU 2693365 C2 RU2693365 C2 RU 2693365C2 RU 2015143538 A RU2015143538 A RU 2015143538A RU 2015143538 A RU2015143538 A RU 2015143538A RU 2693365 C2 RU2693365 C2 RU 2693365C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
brackets
thickness
controller
tissue thickness
tissue
Prior art date
Application number
RU2015143538A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2015143538A (en
RU2015143538A3 (en
Inventor
Стивен Г. ХОЛЛ
Бретт Э. СВЕНСГАРД
Original Assignee
Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from US13/800,025 external-priority patent/US9345481B2/en
Application filed by Этикон Эндо-Серджери, Инк. filed Critical Этикон Эндо-Серджери, Инк.
Publication of RU2015143538A publication Critical patent/RU2015143538A/en
Publication of RU2015143538A3 publication Critical patent/RU2015143538A3/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2693365C2 publication Critical patent/RU2693365C2/en

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/072Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying a row of staples in a single action, e.g. the staples being applied simultaneously
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/068Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps
    • A61B17/0682Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil
    • A61B17/0686Surgical staplers, e.g. containing multiple staples or clamps for applying U-shaped staples or clamps, e.g. without a forming anvil having a forming anvil staying below the tissue during stapling
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B34/00Computer-aided surgery; Manipulators or robots specially adapted for use in surgery

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Robotics (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: group of inventions refers to surgical instruments for endoscopic, laparoscopic or robotic surgery. Surgical end effector for tissue treatment comprises a staple cartridge comprising a proximal end and a distal end, wherein the staple cartridge is configured to staple tissue within an optimum range of tissue thickness, a stop movably connected relative to the proximal end of the cartridge, a tissue thickness sensing module located adjacent to the distal end of the cartridge, a power switch configured to connect to the tissue thickness sensing module, wherein the tissue thickness sensing module comprises a cover for protecting elements of the tissue thickness sensing module, a sensor configured to generate a signal indicating the thickness of the tissue between the abutment and the staple cartridge, and controller in communication by signals with sensor, wherein controller comprises identification means for determining type of staple cartridge, wherein controller is configured to use cassette-type signal and a tissue thickness signal to determine the tissue thickness finding in the optimum tissue thickness range and to generate a status signal indicating the compliance of the measured tissue thickness to the optimum range for the staple cartridge, wherein the controller is configured to maintain the tissue thickness perception module in a low power state condition while the power switch is connected to the tissue thickness sensing module, and wherein the controller is configured to switch the tissue thickness sensing module from the low power state to the active state when the power switch is disconnected from the tissue thickness sensing module. Staple cartridge for use in a surgical suturing instrument for tissue treatment comprises a body with staples, staples configured to be stored inside the body with staples, a module for sensing tissue thickness and a power key. Module for sensing tissue thickness for connection to surgical staple cartridge configured to treat tissue comprises a casing for protecting elements of a tissue thickness sensing module, a sensor configured to detect a magnetic field and generate a signal, a controller in communication by signals with a sensor, a transmitter in communication by signals with a controller, a power supply configured to supply power to the controller and transmitter.
EFFECT: using the group of inventions enables expand the range of surgical stapling devices.
16 cl, 15 dwg

Description

ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯBACKGROUND OF THE INVENTION

Настоящее описание относится в целом к хирургическим инструментам для эндоскопической, лапароскопической или роботизированной хирургии. В частности, настоящее описание относится к хирургическим инструментам, содержащим концевой эффектор для сшивания ткани скобами.The present description relates generally to surgical instruments for endoscopic, laparoscopic or robotic surgery. In particular, the present disclosure relates to surgical instruments comprising an end effector for stitching tissue with staples.

Хирургические сшивающие устройства используются для одновременного выполнения продольного разреза ткани и установления рядов скоб по обеим сторонам разреза. Такие инструменты обычно имеют концевой эффектор, состоящий из двух совместно действующих браншей, которые, если инструмент предназначен для эндоскопического или лапароскопического применения, могут быть проведены через просвет канюли. В одном варианте осуществления в одной из браншей установлена кассета со скобками, содержащий по меньшей мере два расположенных по бокам ряда скобок - по одному с каждой стороны от канала скальпеля, определенного в настоящем документе. Другая рукоятка может представлять собой упорную пластину, имеющую скобкоформующие углубления, соответствующие рядам скобок кассеты. В состав инструмента также может входить множество кулачковых или подъемных поверхностей, которые, совершая дистальное перемещение, проходят через отверстия в кассете со скобками и входят в контакт с направляющими, в которых находятся скобки, так что последние выталкиваются в направлении упорной пластины. Одновременно режущий инструмент (скальпель) перемещается по бранше в дистальном направлении так, что зафиксированная ткань одновременно рассекается и фиксируется (например, скобами).Surgical suturing devices are used to simultaneously perform a longitudinal incision of the tissue and establish rows of staples on both sides of the incision. Such instruments usually have an end effector consisting of two joint branches, which, if the instrument is intended for endoscopic or laparoscopic use, can be passed through the lumen of the cannula. In one embodiment, a cartridge with brackets is installed in one of the branches, containing at least two rows of brackets arranged on each side, one on each side of the scalpel channel defined in this document. The other handle may be a thrust plate having staple-forming recesses corresponding to rows of cassette brackets. The tool can also include a set of cam or lifting surfaces, which, making distal movement, pass through the holes in the bracket with brackets and come into contact with the guides in which the brackets are located, so that the latter are pushed in the direction of the bearing plate. At the same time, the cutting tool (scalpel) moves along the branch in the distal direction so that the fixed tissue is simultaneously dissected and fixed (for example, with staples).

Пример хирургического сшивающего аппарата, применяемого в эндоскопической хирургии, описан в патенте США № 7,000,818, озаглавленном «Хирургический сшивающий инструмент с отдельными независимыми закрывающей и сшивающей системами», описание которого включено в настоящий документ путем ссылки. В процессе применения врач может прижать элементы бранши сшивающего инструмента к ткани, чтобы расположить ткань перед пуском. Если врач считает, что бранши удерживают ткань надлежащим образом, он может привести в действие хирургический сшивающий аппарат, таким образом рассекая и сшивая ткань. Одновременное разрезание и сшивание тканей исключает осложнения, которые могут возникать при последовательном выполнении этих действий различными хирургическими инструментами, которые соответственно только рассекают или только сшивают ткани.An example of a surgical suturing apparatus used in endoscopic surgery is described in US Pat. No. 7,000,818, entitled "Surgical suturing instrument with separate independent closure and stapling systems", the description of which is incorporated herein by reference. In the process of applying the doctor can press the elements of the branches of the stapling instrument to the fabric to position the fabric before starting. If the doctor believes that the jaws are holding the fabric properly, he can activate the surgical stapler, thus cutting and stitching the fabric. Simultaneous cutting and stapling of tissues excludes complications that may arise when these surgical procedures are performed in succession with various surgical instruments that, respectively, only dissect or only sew fabrics.

Хирургические сшивающие инструменты выполнены с возможностью использования в оптимальном диапазоне толщин тканей. В настоящее время врачи должны использовать видеотрансляцию и интуицию, чтобы определить находится ли толщина ткани, зафиксированной в концевом зажиме, в оптимальном диапазоне. Для выработки соответствующих навыков определения требуемой толщины ткани для определенной кассеты могут потребоваться годы практики, а некоторые врачи никогда не могут достичь этого уровня. Для этих целей требуется простая и надежная система, позволяющая определять соответствие толщины ткани, зафиксированной в концевом зажиме, оптимальному диапазону для данной кассеты со скобками.Surgical stapling instruments are designed to be used in an optimal range of tissue thicknesses. Currently, doctors must use video translation and intuition to determine if the thickness of the tissue fixed in the terminal clamp is in the optimal range. It may take years of practice to develop appropriate skills for determining the required tissue thickness for a particular cassette, and some doctors can never reach this level. For these purposes, a simple and reliable system is required, which makes it possible to determine whether the thickness of the tissue fixed in the terminal clamp corresponds to the optimum range for this cassette with brackets.

ИЗЛОЖЕНИЕ СУЩНОСТИ ИЗОБРЕТЕНИЯSTATEMENT OF THE INVENTION

Устройство, содержащее датчик Холла, герконовый выключатель, источник питания и контроллер, имеющий связь с блоком питания, описано в различных вариантах осуществления. Контроллер выполнен с возможностью определения состояния герконового выключателя. Магнит съемно расположен рядом с устройством. Магнит выполнен с возможностью создания магнитного поля, достаточного для поддержания герконового выключателя в состоянии насыщения. Контроллер определяет состояние насыщения и поддерживает устройство в состоянии пониженного энергопотребления, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Когда магнит отводится от устройства, герконовый выключатель переходит в ненасыщенное состояние. Контроллер определяет ненасыщенное состояние герконового выключателя и переводит устройство из состояния пониженного энергопотребления в состояние активной мощности.A device comprising a Hall sensor, a reed switch, a power source and a controller in communication with a power supply unit is described in various embodiments. The controller is configured to determine the state of the reed switch. The magnet is removable near the device. The magnet is designed to create a magnetic field sufficient to maintain the reed switch in a state of saturation. The controller determines the saturation state and keeps the device in the low-power state while the reed switch is in the saturation state. When the magnet is retracted from the device, the reed switch switches to an unsaturated state. The controller determines the unsaturated state of the reed switch and switches the device from the low-power state to the active power state.

Хирургический концевой эффектор описан в различных вариантах осуществления. Хирургический концевой эффектор содержит картридж со скобками, имеющий проксимальный конец и дистальный конец. Картридж со скобками выполнен с возможностью сшивания ткани скобами в оптимальном диапазоне толщины ткани. Упорный элемент подвижно соединен относительно проксимального конца кассеты со скобками. Модуль восприятия толщины ткани расположен рядом с дистальным концом кассеты со скобками. Модуль восприятия толщины ткани содержит датчик и контроллер. Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентификационное устройство для определения типа кассеты со скобками. Тип кассеты со скобками и толщина ткани используются для определения соответствия толщины ткани, зафиксированной между упорной пластиной и кассетой со скобками, оптимальному диапазону для данной кассеты.A surgical end effector is described in various embodiments. Surgical end effector contains a cartridge with brackets, having a proximal end and a distal end. The cartridge with brackets is made with the possibility of stitching tissue with staples in the optimal range of tissue thickness. The thrust element is movably connected relative to the proximal end of the cassette with brackets. The tissue thickness perception module is located near the distal end of the cartridge with brackets. The tissue thickness perception module contains a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal that determines the thickness of the fabric located between the anvil plate and the bracket with brackets. The controller has a connection to the sensor. The controller contains an identification device for determining the type of cassette with brackets. The type of cartridge with brackets and the thickness of the fabric are used to determine whether the thickness of the fabric fixed between the anvil plate and the cartridge with the brackets corresponds to the optimum range for this cartridge.

Кассета со скобками, предназначенная для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описана в различных вариантах осуществления. Кассета со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Модуль восприятия толщины ткани расположен рядом с дистальным концом корпуса со скобками. Модуль восприятия толщины ткани содержит контроллер и датчик. Силовой ключ расположен съемно рядом с корпусом со скобками. Контроллер выполнен с возможностью определения силового ключа и поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ установлен. Когда силовой ключ отключается, контроллер переводит модуль восприятия толщины ткани в состояние активной мощности.A bracket with brackets for use with a surgical stapler is described in various embodiments. The staple cartridge has a body with brackets containing a proximal end and a distal end. The tissue thickness perception module is located near the distal end of the body with brackets. The tissue thickness perception module contains a controller and a sensor. The power key is removable next to the case with brackets. The controller is configured to determine the power key and maintain the module of the perception of the thickness of the fabric in a state of low power consumption, while the power key is installed. When the power switch is turned off, the controller puts the tissue thickness sensing module into a state of active power.

В частности, согласно одному аспекту изобретения предложен хирургический концевой эффектор для обработки ткани, причем хирургический концевой эффектор содержит:In particular, according to one aspect of the invention, a surgical end effector for treating tissue is provided, wherein the surgical end effector comprises:

кассету со скобками, включающую проксимальный конец и дистальный конец, причем кассета со скобками выполнена с возможностью сшивания ткани в пределах оптимального диапазона толщины ткани;a bracket with brackets, including a proximal end and a distal end, with the bracket with brackets made with the possibility of stapling tissue within the optimal range of tissue thickness;

упор, подвижно соединенный относительно проксимального конца кассеты со скобками;emphasis, movably connected relative to the proximal end of the cassette with brackets;

модуль восприятия толщины ткани, расположенный смежно с дистальным концом кассеты со скобками; the module of perception of the thickness of the fabric, located adjacent to the distal end of the cassette with brackets;

силовой ключ, выполненный с возможностью подключения к модулю восприятия толщины ткани;power switch, made with the ability to connect to the module perception of the thickness of the fabric;

причем модуль восприятия толщины ткани содержит:moreover, the tissue thickness perception module contains:

кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module;

датчик, выполненный с возможностью выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной между упором и кассетой со скобками; иa sensor configured to generate a signal indicating the thickness of the tissue located between the abutment and the bracket with brackets; and

контроллер в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, иthe controller in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cassette with brackets, the controller is configured to use a signal such as a cassette with brackets and a signal of fabric thickness to determine if the fabric thickness is in the optimal range of fabric thickness and generate a state signal showing compliance of the measured tissue thickness to the optimum range for a cartridge with brackets, and

причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани.the controller is configured to maintain the tissue thickness perception module in the low-power state while the power switch is connected to the tissue thickness perception module, and the controller is configured to convert the tissue thickness perception module from the low-power state to the active state when the power key is disconnected from the sensing module fabric thickness.

Предпочтительно, в хирургическом концевом эффекторе упорный элемент содержит магнит, и датчик выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, вырабатываемого магнитом.Preferably, in the surgical end effector, the stop member comprises a magnet, and the sensor is adapted to detect the magnetic field generated by the magnet.

Желательно, в хирургическом концевом эффекторе датчик содержит датчик Холла.Preferably, in the surgical end effector, the sensor comprises a Hall sensor.

Полезно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе модуль восприятия толщины ткани содержал передатчик в связи по сигналам с контроллером.It is useful for the surgical end effector to have a tissue thickness perception module containing a transmitter in response to signals from the controller.

Вероятно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе контроллер был выполнен с возможностью выработки сигнала, указывающего нахождение толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани, и в причем передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала.It is likely that in the surgical end effector, the controller is configured to generate a signal indicating that the tissue thickness is in the optimal range of the tissue thickness, and in which the transmitter is adapted to transmit the signal.

Наиболее предпочтительно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе модуль восприятия толщины ткани содержал, по меньшей мере, один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер.Most preferably, in the surgical end effector, the tissue thickness perception module contains at least one power source configured to provide power to the controller.

Наиболее желательно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе идентифицирующее средство содержало блок памяти, связанный с контроллером, причем блок памяти выполнен с возможностью хранения данных о типе кассеты со скобками.It is most desirable that the identification tool in the surgical end effector contains a memory block associated with the controller, and the memory block is configured to store data about the type of cartridge with brackets.

Наиболее полезно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе идентифицирующее средство содержало:It is most useful that in the surgical end effector the identifying agent contains:

первые терминалы, расположенные на модуле восприятия толщины ткани;first terminals located on the tissue thickness perception module;

вторые терминалы, расположенные на дистальном конце кассеты со скобками, причем подгруппа первых терминалов выполнена с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, и причем подгруппа первых терминалов, выполненная с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, выполнена с возможностью определения типа кассеты со скобками.the second terminals located at the distal end of the cassette with brackets, the subgroup of the first terminals being adapted to communicate on signals with the second terminals, and wherein the subgroup of the first terminals configured to communicate on the signals with the second terminals is configured to determine the type of cassette with brackets.

Чрезвычайно предпочтительно, чтобы в хирургическом концевом эффекторе модуль восприятия толщины ткани содержал:It is extremely preferable that, in a surgical end effector, the module of tissue thickness perception contains:

первый терминал; иfirst terminal; and

второй терминал, причем первый терминал и второй терминал выполнены с возможностью приема силового ключа.a second terminal, the first terminal and the second terminal being configured to receive the power switch.

Согласно другому аспекту изобретения предложена кассета со скобками для использования в хирургическом сшивающем инструменте для обработки ткани, причем кассета со скобками содержит:According to another aspect of the invention, a cassette with brackets is provided for use in a surgical stapling instrument for treating tissue, the brackets cassette comprising

корпус со скобками, включающий проксимальный конец и дистальный конец;case with brackets, including proximal end and distal end;

скобы, выполненные с возможностью хранения с высвобождением внутри корпуса со скобками, причем скобы выполнены с возможностью использования для сшивания ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани.brackets made with the possibility of storage with the release inside the case with brackets, and brackets made with the possibility of using for stitching tissue in the optimal range of the thickness of the fabric.

модуль восприятия толщины ткани, расположенный смежно с дистальным концом корпуса со скобками; the module of perception of the thickness of the fabric, located adjacent to the distal end of the body with brackets;

силовой ключ, выполненный с возможностью подключения к модулю восприятия толщины ткани;power switch, made with the ability to connect to the module perception of the thickness of the fabric;

причем модуль восприятия толщины ткани содержит:moreover, the tissue thickness perception module contains:

кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module;

датчик, выполненный с возможностью выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной смежно с корпусом со скобками; иa sensor configured to generate a signal indicating the thickness of the tissue located adjacent to the body with the brackets; and

контроллер, в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, иthe controller, in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cassette with brackets, and the controller is configured to use a signal such as a cassette with brackets and a signal of fabric thickness to determine if the fabric thickness is in the optimal range of fabric thickness and generate a state signal showing that the measured tissue thickness matches the optimum range for a cartridge with brackets, and

причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани.the controller is configured to maintain the tissue thickness perception module in the low-power state while the power switch is connected to the tissue thickness perception module, and the controller is configured to convert the tissue thickness perception module from the low-power state to the active state when the power key is disconnected from the sensing module fabric thickness.

Предпочтительно, в кассете модуль восприятия толщины ткани содержит:Preferably, in a cassette, a tissue thickness perception module comprises:

передатчик в связи по сигналам с контроллером; иtransmitter in connection with the signals from the controller; and

по меньшей мере, один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter.

Желательно в кассете контроллер выполнен с возможностью выработки сигнала, указывающего нахождение толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани, и причем передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала.Preferably in the cassette, the controller is configured to generate a signal indicating that the tissue thickness is in the optimal range of the tissue thickness, and wherein the transmitter is adapted to transmit the signal.

Полезно, чтобы в кассете идентифицирующее средство содержало блок памяти, в связи по сигналам с контроллером, и причем блок памяти выполнен с возможностью хранения данных о типе кассеты со скобками.It is useful that the identification means in the cassette contain a memory block in connection with signals from the controller, and wherein the memory block is adapted to store data about the type of the cassette with brackets.

Особенно предпочтительно, чтобы в кассете идентифицирующее средство содержало:Particularly preferably, in the cassette identifying means contained:

первые терминалы, расположенные на модуле восприятия толщины ткани;first terminals located on the tissue thickness perception module;

вторые терминалы, расположенные на дистальном конце корпуса со скобками, причем подгруппа первых терминалов выполнена с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, и причем подгруппа первых терминалов, выполненная с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, выполнена с возможностью определения типа кассеты со скобками.second terminals located at the distal end of the housing with brackets, the subgroup of the first terminals being configured to communicate on signals with the second terminals, and wherein the subgroup of the first terminals configured to communicate on the signals with the second terminals is configured to determine the type of the cassette with brackets.

Особенно желательно, чтобы в кассете содержал датчик Холла.It is especially desirable that the cassette contains a Hall sensor.

Согласно еще одному аспекту изобретения предложен модуль восприятия толщины ткани для присоединения к хирургической кассете со скобками, выполненной с возможностью обработки ткани, причем модуль восприятия толщины ткани выполнен с возможностью установки силового ключа, причем модуль восприятия толщины ткани содержит:According to another aspect of the invention, a tissue thickness perception module is proposed for attaching to a surgical brace cartridge configured to process tissue, the tissue thickness perception module being configured to install a power key, the tissue thickness perception module comprising:

кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module;

датчик, выполненный с возможностью обнаружения магнитного поля и выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной смежно с хирургической кассетой со скобками;a sensor capable of detecting a magnetic field and generating a signal indicating the thickness of the tissue located adjacent to the surgical cassette with brackets;

контроллер в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани для хирургической кассеты со скобками и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани;the controller in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cartridge with brackets, and the controller is configured to use a signal like a cassette with brackets and a signal of tissue thickness to determine if the thickness of the tissue is in the optimal range of tissue thickness for a surgical cassette with brackets and generating a state signal indicating that the measured thickness of the fabric corresponds to the optimum range for a cartridge with brackets, the controller being designed with zhnosti maintain perception module tissue thickness in a low power state until the power switch is connected to the module perception tissue thickness, and wherein the controller is configured to transfer module tissue thickness perception of low-power state to an active state when disconnected from a power key module perception tissue thickness;

передатчик в связи по сигналам с контроллером; иtransmitter in connection with the signals from the controller; and

по меньшей мере, один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter.

КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS

Особенности различных вариантов осуществления настоящего изобретения подробно изложены в прилагаемой формуле изобретения. Однако различные варианты осуществления настоящего изобретения, относящиеся к устройству и способам оперирования, а также их преимуществам, лучше всего будут понятны со ссылкой на следующее описание, приведенное в соответствии со следующими прилагаемыми чертежами:The features of the various embodiments of the present invention are set forth in detail in the appended claims. However, various embodiments of the present invention relating to the device and methods of operation, as well as their advantages, will be best understood with reference to the following description given in accordance with the following accompanying drawings:

На ФИГ. 1 и 2 представлены виды хирургического инструмента с шарнирным соединением.In FIG. Figures 1 and 2 show types of swivel surgical instruments.

На ФИГ. 3-6 представлены виды с пространственным разделением компонентов концевого зажима и стрежня хирургического инструмента, показанных на ФИГ. 1 и 2.In FIG. 3-6 are views with a spatial separation of the components of the end clamp and the core of the surgical instrument shown in FIG. 1 and 2.

На ФИГ. 7 представлен вид в перспективе концевого зажима, содержащего модуль восприятия толщины ткани.In FIG. 7 is a perspective view of an end clamp comprising a tissue thickness perception module.

На ФИГ. 8 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани.In FIG. 8 shows one embodiment of a tissue thickness perception module.

На ФИГ. 9А и 9B представлены внутренние виды модуля восприятия толщины ткани, показанного на ФИГ. 8.In FIG. 9A and 9B are internal views of the tissue thickness perception module shown in FIG. eight.

На ФИГ. 10 представлена блок-схема одного варианта осуществления модуля восприятия толщины ткани.In FIG. 10 is a block diagram of one embodiment of a tissue thickness perception module.

На ФИГ. 11 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани, выполненного с возможностью передачи сигнала толщины ткани на удаленное устройство.In FIG. 11 shows one embodiment of a tissue thickness perception module configured to transmit a signal of tissue thickness to a remote device.

На ФИГ. 12 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани, выполненного с возможностью установки силового ключа, содержащего магнит.In FIG. 12 shows one embodiment of a tissue thickness perception module configured to install a power switch comprising a magnet.

На ФИГ. 13 представлен один вариант осуществления датчика Холла.In FIG. 13 shows one embodiment of a hall sensor.

На ФИГ. 14 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани, выполненного с возможностью получения силового ключа, содержащего концевые зажимы.In FIG. 14 shows one embodiment of a tissue thickness perception module configured to obtain a power key comprising end clamps.

На ФИГ. 15 представлена блок-схема, показывающая один вариант осуществления метода поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления.In FIG. 15 is a block diagram showing one embodiment of a method for maintaining a tissue thickness perception module in a state of reduced power consumption.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION

Автору настоящей заявки также принадлежит заявка на патент США, озаглавленная «Система восприятия толщины ткани с кассетой со скобками», номер досье патентного поверенного END7198USNP/120307, поданная в тот же день и полностью включенная в настоящий документ путем ссылки. The author of this application also owns a US patent application entitled “Fabric Thickness Perception System with a Cassette with Brackets”, patent attorney number END7198USNP / 120307, filed on the same day and fully incorporated herein by reference.

В настоящем документе будет приведено подробное описание нескольких вариантов осуществления изобретения, включая варианты осуществления, показывающие примеры исполнения хирургических инструментов, содержащих модуль восприятия толщины ткани. По возможности на рисунках могут использоваться одинаковые или схожие идентификационные номера, которые могут обозначать одинаковые или схожие функциональные элементы. На рисунках только в иллюстративных целях показаны примеры вариантов осуществления описанных хирургических инструментов и/или методов их использования. Специалисты в соответствующей области легко определят на основании следующего описания, что альтернативные примеры вариантов осуществления структур и методов, показанных в этом документе, могут применяться, не отходя от описанных здесь принципов.This document will provide a detailed description of several embodiments of the invention, including embodiments, showing examples of the performance of surgical instruments comprising a tissue thickness perception module. Where possible, identical or similar identification numbers may be used in the figures, which may denote the same or similar functional elements. The figures for illustrative purposes only show examples of embodiments of the described surgical instruments and / or methods for their use. Those skilled in the art will readily recognize from the following description that alternative examples of embodiments of the structures and methods shown in this document can be applied without departing from the principles described here.

Следует понимать, что термины «проксимальный» и «дистальный» используются в настоящем документе по отношению к хирургу, удерживающему рукоятку инструмента. Так, концевой эффектор расположен дистально по отношению к рукоятке, расположенной проксимально. Следует также понимать, что для удобства и ясности такие пространственные термины как «вертикальный» и «горизонтальный» применяются в настоящем документе в отношении рисунков. Однако хирургические инструменты применяются во множестве ориентаций и положений, и эти термины не являются ограничивающими и абсолютными.It should be understood that the terms “proximal” and “distal” are used herein in relation to the surgeon holding the tool handle. So, the end effector is located distal with respect to the handle located proximally. It should also be understood that for convenience and clarity, such spatial terms as "vertical" and "horizontal" are used in this document in relation to drawings. However, surgical instruments are used in a variety of orientations and positions, and these terms are not limiting and absolute.

В соответствии с различными вариантами осуществления указанный хирургический инструмент может приводиться в действие электроприводом, вручную или иметь роботизированное управление. Заявка на патент США сер. № 13/782,295, озаглавленная «Хирургические инструменты с шарнирным соединением с токопроводящими каналами для передачи сигналов»; заявка на патент США сер. № 13/782,323, озаглавленная «Шарнирные соединения с поворотными приводами для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,338, озаглавленная «Конфигурации дисковых переключателей для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,499, озаглавленная «Электромеханический хирургический инструмент с сигнальным реле»; заявка на патент США сер. № 13/782,460, озаглавленная «Многопроцессорный блок управления электроприводом для модульных хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,358, озаглавленная «Конфигурации джойстиковых переключателей для хирургических инструментов»; заявка на патент США сер. № 13/782,481, озаглавленная «Концевой эффектор с датчиком, выпрямляемые во время извлечения через троакар»; заявка на патент США сер. № 13/782,518, озаглавленная «Методы управления хирургическими инструментами с помощью съемных приспособлений»; заявка на патент США сер. № 13/782,375, озаглавленная «Хирургические инструменты с поворотным приводом с несколькими степенями свободы»; и заявка на патент США сер. № 13/782,536, озаглавленная «Плавный останов для хирургических инструментов», которые были пода 1 марта 2013 г. и включены в настоящий документ путем отсылки.In accordance with various embodiments, said surgical instrument may be actuated by an electric actuator, manually, or have a robotic control. US Patent Application Ser. No. 13 / 782,295, entitled "Surgical instruments with swivel with conductive channels for signal transmission"; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,323, entitled "Swivel joints with rotary actuators for surgical instruments"; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,338, entitled “Configurations of Disk Switches for Surgical Instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,499, entitled “Electromechanical Surgical Instrument with Alarm Relay”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,460, entitled “Multiprocessor Electric Drive Control Unit for Modular Surgical Instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,358, entitled “Joystick Switch Configurations for Surgical Instruments”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,481, entitled “End effector with sensor, straightened during extraction through the trocar”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,518, entitled “Methods for the management of surgical instruments using removable devices”; US Patent Application Ser. No. 13 / 782,375, entitled “Rotary Surgical Instruments with Multiple Degrees of Freedom”; and US patent application Ser. No. 13 / 782,536, entitled “Smooth stop for surgical instruments”, which was filed on March 1, 2013 and is incorporated herein by reference.

На ФИГ. 1 и 2 представлены изображения хирургического режуще-сшивающего инструмента с электроприводом 10 в соответствии с различными вариантами осуществления настоящего изобретения. Изображенный на рисунках вариант осуществления представляет собой линейный эндоскопический инструмент, а также, как правило, варианты осуществления инструмента 10, описанные в настоящем документе, представляют собой линейные эндоскопические режущие и сшивающие хирургические инструменты. Необходимо отметить, что настоящее изобретение не ограничивается этим, и что в соответствии с другими вариантами осуществления настоящего изобретения указанный инструмент может представлять собой эндоскопический инструмент другого типа, такой как круговой или изогнутый режущий эндоскопический аппарат. Заявка на патент США № 2008/0169332, опубликованная 17 июля 2008 г., озаглавленная «Хирургический сшивающий инструмент с изогнутым режущим элементом», полностью включена в данный документ путем ссылки. Кроме того, описанный инструмент может представлять собой неэндоскопический хирургический режущий и сшивающий инструмент, такой как инструмент для лапароскопической или открытой хирургии или роботизированный хирургический инструмент. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 10 может иметь функции записи. Патент США сер. № 7,845,537, выданный 7 декабря 2010 г., озаглавленный «Хирургический инструмент, имеющий функции записи», полностью включен в настоящий документ путем ссылки.In FIG. 1 and 2 are images of a surgical cutting-stapling instrument with an electric actuator 10 in accordance with various embodiments of the present invention. The embodiment depicted in the figures is a linear endoscopic instrument, and, as a rule, the embodiments of the instrument 10 described herein are linear endoscopic cutting and stapling surgical instruments. It should be noted that the present invention is not limited to this, and that in accordance with other embodiments of the present invention, the specified instrument may be an endoscopic instrument of another type, such as a circular or curved endoscopic cutting apparatus. Application for US patent No. 2008/0169332, published July 17, 2008, entitled "Surgical suturing instrument with a curved cutting element", is fully incorporated into this document by reference. In addition, the described instrument may be a non-endoscopic surgical cutting and stapling instrument, such as a tool for laparoscopic or open surgery or a robotic surgical instrument. In some embodiments, the implementation of the surgical instrument 10 may have a recording function. US Patent Ser. No. 7,845,537, issued December 7, 2010, entitled “Surgical Instrument with Recording Functions,” is fully incorporated herein by reference.

Хирургический инструмент 10, показанный на ФИГ. 1 и 2, содержит рукоятку 6, стержень 8 и концевой эффектор 12, соединенный со стержнем 8. В различных вариантах осуществления концевой эффектор 12 может быть шарнирно закреплен на шарнирном сочленении 14. Устройство 16 управления шарниром может быть обеспечено смежно с рукояткой 6 для выполнения вращения концевого зажима 12 на шарнирном сочленении 14. В проиллюстрированном варианте осуществления концевой эффектор 12 выполнен с возможностью работы в качестве эндокатера для зажатия, рассечения и сшивания ткани, хотя в других вариантах осуществления можно применять другие типы концевых зажимов, такие как концевые зажимы для других типов хирургических устройств, таких как зажимы, рассекатели, сшивающие инструменты, клипсонакладыватели, устройства доступа, устройства для введения медикаментов/генной терапии, ультразвуковые, РЧ или лазерные устройства и т.д.Surgical instrument 10 shown in FIG. 1 and 2, comprises a handle 6, a rod 8 and an end effector 12 connected to the rod 8. In various embodiments, the end effector 12 may be hinged on the hinge joint 14. The hinge control device 16 may be provided adjacent to the handle 6 to perform rotation end clamp 12 at the hinge joint 14. In the illustrated embodiment, the end effector 12 is configured to work as an endocater for clamping, dissecting and sewing the fabric, although in other embodiments Other types of terminal clamps can be used, such as terminal clamps for other types of surgical devices, such as clamps, dividers, stapling instruments, clip-on attachments, access devices, medication / gene therapy devices, ultrasound, RF or laser devices, etc.

Рукоятка 6 инструмента 10 может включать закрывающий спусковой механизм 18 и пусковой крючок 20 для активации концевого зажима 12. Следует понимать, что инструменты, имеющие концевые зажимы, относящиеся к различным хирургическим манипуляциям, могут иметь разные количества или типы спусковых механизмов или иных подходящих устройств управления для эксплуатации концевого зажима 12. На рисунке показано, что концевой эффектор 12 отделен от рукоятки 6 удлиненным валом 8. В одном из вариантов осуществления хирург или оператор инструмента 10 может изменять положение концевого зажима 12 по отношению к валу 8 с помощью устройства управления 16. Патент США № 7,670,334, озаглавленный «Хирургический инструмент с шарнирным концевым зажимом», полностью включенной в настоящий документ путем ссылки.The handle 6 of the tool 10 may include a closing trigger 18 and a trigger 20 for activating the end clamp 12. It should be understood that the instruments having end clamps related to various surgical procedures may have different numbers or types of trigger mechanisms or other suitable control devices for operating end clamp 12. The figure shows that the end effector 12 is separated from the handle 6 by an elongated shaft 8. In one embodiment, the surgeon or the operator of the tool 10 can measure nyat position end clamp 12 relative to the shaft 8 via the control unit 16. U.S. Patent № 7,670,334, entitled "Surgical instrument with articulated end clamp", fully incorporated herein by reference.

Концевой эффектор 12, помимо прочего, имеет канал для скоб 22 и поворотный зажимный элемент, например, упорную пластину 24, между которыми поддерживается расстояние, обеспечивающее эффективное сшивание и рассечение тканей, захваченных концевым зажимом 12, когда упор 24 находится в зажатом положении. Рукоятка 6 включает направленную вниз пистолетную рукоятку 26, к которой хирург прижимает закрывающий спусковой крючок 18 для зажатия или прижатия упорной пластины 24 к каналу для скобок 22 концевого зажима 12, чтобы зажать ткань, размещенную между упорной пластиной 24 и каналом 22. Пусковой крючок 20 находится дальше снаружи закрывающего спускового механизма 18. Когда закрывающий спусковой механизм 18 фиксируется в положении закрытия, пусковой крючок 20 может несколько проворачиваться к пистолетной рукоятке 26, так что оператор сможет достать его одной рукой. Затем оператор может шарнирно втянуть пусковой крючок 20 к пистолетной рукоятке 12, чтобы вызвать сшивание и рассечение зажатой ткани в концевом зажиме 12. В других вариантах осуществления могут использоваться другие типы зажимающих элементов, помимо упорной пластины 24. Рукоятка 6 также может включать верхнюю часть 28, расположенную поверх руки пользователя, когда пользователь захватывает пистолетную рукоятку 26 рукой. Упорный элемент 24 может иметь магнит 78, который расположен на дистальном конце упорной пластины 24.The end effector 12, among other things, has a channel for staples 22 and a swivel clamping element, for example, an abutment plate 24, between which a distance is maintained to ensure effective stitching and dissection of tissues trapped by the end clamp 12 when the stop 24 is in the clamped position. The handle 6 includes a downward pistol grip 26 to which the surgeon presses the closing trigger 18 to clamp or press the support plate 24 to the channel for the brackets 22 of the end clip 12 to clamp the fabric placed between the support plate 24 and the channel 22. The trigger 20 is located further outside the closing trigger 18. When the closing trigger 18 is locked in the closed position, the trigger 20 can be turned slightly to the pistol grip 26, so that the operator can reach it ne hand. The operator can then pivot the trigger 20 to the pistol grip 12 to cause stitching and dissection of the clamped tissue in the end clip 12. In other embodiments, other types of clamping elements can be used besides the abutment plate 24. The handle 6 can also include an upper part 28, located above the user's hand when the user grips the pistol grip 26 by hand. The thrust element 24 may have a magnet 78, which is located at the distal end of the thrust plate 24.

При использовании инструмента сначала может быть активирован закрывающий спусковой механизм 18. Когда врач удовлетворен положением концевого зажима 12, врач может отодвинуть закрывающий спусковой механизм 18 в его полностью закрытое, фиксированное положение вблизи пистолетной рукоятки 26. Оттягивание крючка закрывающего спускового механизма 18 приводит к повороту упорной пластины 24 вниз и зажатию ткани между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34, расположенным внутри канала 22. Затем может быть нажат пусковой крючок 20. Нажатие пускового крючка 20 приводит к тому, что режущий инструмент в концевом зажиме 12 рассекает зафиксированную ткань, а крепежные элементы в кассете со скобками 34 скрепляют рассеченную ткань. Когда хирург отпускает пусковой крючок 20, крючок возвращается в открытое положение (см. ФИГ. 1 и 2). Для того чтобы разблокировать закрывающий спусковой механизм 18, необходимо нажать фиксирующую кнопку 19 на рукоятке 6. Фиксирующая кнопка 19 может быть выполнена в различных формах, примеры которых описаны в заявке на патент США № 2007/0175955. Заявка на патент США № 2007/0175955, озаглавленная «Хирургический режущий и сшивающий инструмент с механизмом фиксации закрывающего пускового механизма», полностью включена в настоящий документ путем ссылки.When using the tool, the trigger mechanism 18 can be activated first. When the doctor is satisfied with the position of the end clamp 12, the doctor can slide the closing trigger 18 into its fully closed, fixed position near the pistol grip 26. Pulling the hook of the closing trigger 18 rotates the thrust plate 24 downward and clamping the fabric between the anvil plate 24 and the cassette with brackets 34 located inside the channel 22. Then the trigger 20 can be pressed. Pressing the start button th hook 20 causes the cutting instrument in the end clamp 12 fixed dissecting tissue, and fasteners in the cartridge with the brackets 34 fastened tissue dissection. When the surgeon releases the trigger 20, the hook returns to the open position (see FIGS. 1 and 2). In order to unlock the closing trigger 18, it is necessary to press the locking button 19 on the handle 6. The locking button 19 can be made in various forms, examples of which are described in US Patent Application No. 2007/0175955. Application for US patent No. 2007/0175955, entitled "Surgical cutting and suturing instrument with a locking mechanism for closing the trigger mechanism", is fully incorporated into this document by reference.

Концевой эффектор 12 может включать режущий инструмент, такой как скальпель, например, для рассечения зафиксированной в концевом зажиме 12 ткани при нажатии пользователем пускового крючка 20. Концевой эффектор 12 также может содержать средства для сшивания ткани, рассеченной режущим инструментом, например, скобки, ВЧ-электроды, клей и т.д. Инструмент 10 также может содержать систему закрытия (зажатия) концевого зажима при закрытии (втягивании) закрывающего спускового механизма 18.The end effector 12 may include a cutting tool, such as a scalpel, for example, for cutting the tissue fixed in the end clamp 12 when the user presses the trigger hook 20. The end effector 12 may also contain means for stitching tissue cut by the cutting tool electrodes, glue, etc. The tool 10 may also contain a system for closing (clamping) the end clamp when closing (drawing in) the closing trigger mechanism 18.

Перемещаемый поступательно или вращательно приводной вал, расположенный внутри вала 8 инструмента 10, может приводить в действие режущий инструмент и средства скрепления ткани концевого зажима 12. Для прямого или непрямого (через цепь зубчатых передач) управления приводным валом может использоваться электропривод, расположенный в пистолетной рукоятке 26 рукоятки 6 инструмента 10. В различных вариантах осуществления двигатель может представлять собой приводной щеточный двигатель постоянного тока, имеющий максимальную скорость вращения, например, около 25 000 оборотов в минуту. В других вариантах осуществления привод может представлять собой бесколлекторный двигатель, беспроводной двигатель, синхронный двигатель, шаговый двигатель или любой другой соответствующий электропривод. Заявка на патент США № 2010/0089970, опубликованная 15 апреля 2010 г., озаглавленная «Хирургический разрезающий и сшивающий аппарат, оснащенный электроприводом, с выталкивающей системой, втягиваемой вручную» и патент США № 8,210,411, выданный 3 июля 2012 г., озаглавленный «Хирургические режущие инструменты с электроприводом» полностью включены в настоящий документ путем ссылки. В пистолетной рукоятке 26 рукоятки 6, рядом с приводом, может быть размещена батарея (или источник питания, или блок питания), например, литий-ионная батарея. Батарея обеспечивает подачу электроэнергии к приводу через цепь управления приводом. В соответствии с различными вариантами осуществления в качестве источника энергии для подачи энергии на привод может использоваться несколько последовательно соединенных элементов питания. Кроме того, источник питания может быть сменным и (или) перезаряжаемым. Moving translationally or rotationally, the drive shaft located inside the shaft 8 of the tool 10 can actuate the cutting tool and means of fastening the fabric end clamp 12. For direct or indirect (through a chain of gears) drive shaft control can be used electric drive located in the pistol grip 26 the handle 6 of the tool 10. In various embodiments, the implementation of the engine can be a drive brush DC motor, having a maximum speed of rotation, n For example, about 25,000 rpm. In other embodiments, the drive may be a brushless motor, a cordless motor, a synchronous motor, a stepper motor, or any other suitable electric drive. Application for US patent No. 2010/0089970, published April 15, 2010, entitled "Surgical cutting and stapling apparatus equipped with an electric drive, with an ejector system, retractable manually" and US patent No. 8,210,411, issued July 3, 2012, entitled "Surgical Electric cutting tools ”are fully incorporated herein by reference. In the pistol grip 26 of the handle 6, near the drive, a battery (or power source, or power supply), for example, a lithium-ion battery, can be placed. The battery provides power to the drive through the drive control circuit. In accordance with various embodiments, several series-connected batteries can be used as the energy source for supplying energy to the drive. In addition, the power supply can be replaceable and (or) rechargeable.

На ФИГ. 3 представлена блок-схема концевого зажима 12 в соответствии с различными вариантами осуществления настоящего изобретения. Как показано в проиллюстрированном варианте осуществления, концевой эффектор 12 может включать, в дополнение к ранее указанному каналу 22 и упору 24, режущий инструмент 32, салазки 33, кассету 34 со скобками, съемно установленную в канале 22, и винтовой стержень 36. Режущий инструмент 32 может представлять собой, например, скальпель. Упорный элемент 24 может шарнирно открываться и закрываться на шарнирных штифтах 25, соединенных с проксимальным концом канала 22. Упорный элемент 24 также может иметь на проксимальном конце язычок 27, вставленный в часть механизма закрытия для открытия и закрытия упорного элемента 24. Когда закрывающий пусковой механизм 18 приводится в действие, то есть пользователь инструмента 10 нажимает на него, упорный элемент 24 может поворачиваться вокруг оси шарнира 25 в фиксированное (или закрытое) положение, тем самым фиксируя ткань между каналом 22 и упорной пластиной 24. Если фиксация концевого зажима 12 является достаточной, оператор может привести в действие пусковой крючок 20, при этом скальпель 32 и салазки 33 перемещаются вдоль канала 22, рассекая ткани, зафиксированные концевым зажимом 12. В результате движения салазок 33 вдоль канала 22 скобки (не показаны) из кассеты со скобками 34 прошивают рассеченную ткань, упираясь в прижатый упорный элемент 24, которая сгибает их, фиксируя рассеченную ткань. В различных вариантах осуществления салазки 33 могут представлять собой неотъемлемый компонент кассеты 34. Салазки 33 могут являться частью кассеты 34, при этом, когда скальпель 32 втягивается обратно после рассечения ткани, салазки 33 не втягиваются со скальпелем 32 и остаются по меньшей мере с частично активированным кассетой со скобками 34.In FIG. 3 is a block diagram of an end clamp 12 in accordance with various embodiments of the present invention. As shown in the illustrated embodiment, the end effector 12 may include, in addition to the previously indicated channel 22 and the stop 24, the cutting tool 32, the slide 33, the cartridge with the brackets 34, removably mounted in the channel 22, and the helical rod 36. Cutting tool 32 may be, for example, a scalpel. The thrust element 24 can pivotally open and close on the hinge pins 25 connected to the proximal end of the channel 22. The thrust element 24 can also have a tongue 27 at the proximal end inserted into a part of the closing mechanism for opening and closing the thrust element 24. When the closing trigger 18 actuated, i.e. the user of the tool 10 presses it; the stop element 24 can rotate around the axis of the hinge 25 to a fixed (or closed) position, thereby fixing the fabric between channel 22 and the stop If the fixing of the end clamp 12 is sufficient, the operator can activate the trigger 20, while the scalpel 32 and the slide 33 move along channel 22, dissecting the tissues fixed by end clamp 12. As a result of movement of the slide 33 along channel 22 of the bracket (not shown) from the cassette with brackets 34 stitch incised fabric, resting against the pressed thrust element 24, which bends them, fixing the dissected fabric. In various embodiments, the sled 33 may be an integral component of the cassette 34. The sled 33 may form part of the cassette 34, while when the scalpel 32 retracts after cutting the tissue, the sled 33 does not retract with the scalpel 32 and remain at least with the partially activated cassette with brackets 34.

На ФИГ. 4-5 представлены в разобранном виде, а на ФИГ. 6 представлены в виде сбоку концевой эффектор 12 и стержень 8 в соответствии с различными неограничивающими вариантами осуществления изобретения. Как показано в проиллюстрированном варианте осуществления, стержень 8 может включать проксимальную закрывающую трубку 40 и дистальную закрывающую трубку 42, связанные шарнирными звеньями 44. Дистальная закрывающая трубка 42 включает отверстие 45, в которое вставляют язычок 27 на упоре 24 для открывания и закрывания упора 24, как дополнительно описано ниже. Внутри закрывающих трубок 40, 42 может быть расположена проксимальная сердцевинная трубка 46. Внутри проксимальной сердцевинной трубки 46 может быть расположен основной вращательный (или проксимальный) приводной стержень 48, который соединяется со вторичным (или дистальным) приводным стержнем 50 посредством узла 52 конических зубчатых колес. Вторичный приводной стержень 50 соединен с приводной шестерней 54, которая зацепляет проксимальную приводную шестерню 56 винтового стержня 36. Вертикальное коническое зубчатое колесо 52b может находиться и поворачиваться в отверстии 57 на дистальном конце проксимальной сердцевинной трубки 46. В дистальную сердцевинную трубку 58 могут быть заключены вторичный приводной стержень 50 и приводные шестерни 54, 56. В совокупности главный приводной вал 48, вспомогательный приводной вал 50 и шарнирный блок (например, блок конических зубчатых колес 52a-c) в настоящем документе иногда называются «блоком главного приводного вала».In FIG. 4-5 are presented unassembled, and in FIG. 6 shows in side view an end effector 12 and a rod 8 in accordance with various non-limiting embodiments of the invention. As shown in the illustrated embodiment, the rod 8 may include a proximal closing tube 40 and a distal closing tube 42 connected by hinge links 44. The distal closing tube 42 includes an opening 45 into which the tongue 27 at the stop 24 for opening and closing the stop 24 is inserted, as further described below. A proximal core tube 46 may be located inside the closure tubes 40, 42. Inside the proximal core tube 46 there may be a main rotational (or proximal) drive rod 48, which is connected to the secondary (or distal) drive rod 50 via a conical gear wheels assembly 52. The secondary drive rod 50 is connected to the drive gear 54, which engages the proximal drive gear 56 of the screw rod 36. The vertical bevel gear 52b can be located and rotated in the bore 57 at the distal end of the proximal core tube 46. The secondary drive rod 50 and drive gears 54, 56 can be enclosed in the distal core tube 58 and the main drive shaft 48, the auxiliary drive shaft 50 and the hinge block (for example , bevel gear block 52a-c) herein, sometimes referred to as the “main drive shaft unit”.

Подшипник 38, расположенный на дистальном конце канала 22 для скоб, принимает винтовой стержень 36, что позволяет винтовому стержню 36 свободно вращаться по отношению к каналу 22. Винтовой стержень 36 может стыковаться с резьбовым отверстием (не показано) скальпеля 32 так, что при повороте стержня 36 скальпель 32 поступательно перемещается дистально или проксимально (в зависимости от направления вращения) в канале 22 для скоб. Соответственно, когда основной приводной вал 48 при нажатии на пусковой крючок 20 вращается, комплект конических зубчатых колес 52a-c вызывает вращение вспомогательного приводного вала 50, который в свою очередь, вследствие соединения приводных механизмов 54 и 56, вызывает вращение винтового вала 36, что заставляет продвигающий скальпель элемент 32 перемещаться вдоль канала 22 и рассекать ткани, захваченные концевым зажимом 12. Салазки 33 могут быть выполнены, например, из пластика и могут иметь наклонную дистальную поверхность. Во время перемещения салазок 33 по каналу 22 наклонная передняя поверхность может протолкнуть или привести в движение скобки в кассете со скобками 34 в зажатой ткани напротив упорной пластины 24. Упорный элемент 24 загибает скобки, скрепляя таким образом рассеченную ткань. Когда скальпель 32 оттянут, скальпель 32 и салазки 33 могут отцепиться, при этом салазки 33 остаются на дистальном конце канала 22.The bearing 38, located at the distal end of the channel 22 for brackets, accepts a screw rod 36, which allows the screw rod 36 to rotate freely with respect to the channel 22. The screw rod 36 can dock with a threaded hole (not shown) of the scalpel 32 so that when the rod is rotated 36, the scalpel 32 progressively moves distally or proximally (depending on the direction of rotation) in the channel 22 for the staples. Accordingly, when the main drive shaft 48 rotates when pressed on the trigger 20, the set of bevel gears 52 a-c causes the rotation of the auxiliary drive shaft 50, which in turn, due to the connection of the driving mechanisms 54 and 56, causes the screw shaft 36 to rotate, which causes the pushing the scalpel element 32 can be moved along the channel 22 and cut the tissues seized by the end clip 12. The sled 33 can be made of plastic, for example, and may have an inclined distal surface. During movement of the slide 33 along channel 22, the inclined front surface may push or move the brackets in the cassette with brackets 34 in the clamped fabric opposite the anvil plate 24. The stopper 24 bends the brackets, thus fastening the dissected fabric. When the scalpel 32 is retracted, the scalpel 32 and sled 33 can be unhooked, while the sled 33 remains at the distal end of the channel 22.

В проиллюстрированном варианте осуществления для приведения в действие режущего инструмента 32 в концевом зажиме 12 используется вращающийся винтовой вал 36. Такой вращающийся винтовой вал 36 может использоваться в вариантах осуществления, в которых используется вращающийся приводной элемент. В других вариантах осуществления для приведения в действие режущего инструмента может использоваться, например, приводной элемент, совершающий продольное возвратно-поступательное движение. При использовании продольного возвратно-поступательного приводящего элемента концевой эффектор 12 может быть соответствующим образом изменен.In the illustrated embodiment, a rotating screw shaft 36 is used in the end clip 12 to drive the cutting tool 32. Such a rotating screw shaft 36 can be used in embodiments that use a rotating drive element. In other embodiments, the implementation for actuating the cutting tool can be used, for example, the drive element, making longitudinal reciprocating motion. When using the longitudinal reciprocating drive element, the end effector 12 can be appropriately modified.

В соответствии с различными вариантами осуществления картридж со скобками 34 может включать модуль восприятия толщины ткани 102, который определяет толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12 между каналом со скобками 22 (включающим картридж со скобками 34) и упорный элемент 24. В соответствии с различными неограничивающими вариантами осуществления, как показано на ФИГ. 7, модуль восприятия толщины ткани 102 может быть размещен рядом с дистальным концом 62 кассеты со скобками 34 так, что он расположен дистально, например, по отношению к скобам кассеты со скобками 34 при наложении скоб. На ФИГ. 8-9B представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани 102. Как показано на ФИГ. 8, модуль восприятия толщины ткани 102 может содержать кожух 103 для защиты элементов модуля 102 во время использования. На ФИГ. 9А и 9B представлен один вид модуля восприятия толщины ткани 102 без кожуха 103. Как показано на ФИГ.9А и 9B, модуль восприятия толщины ткани 102 может содержать датчик толщины ткани 104, контроллер 106, радиомодуль 108, источник питания 110 и антенну 112.In accordance with various embodiments, the staple cartridge 34 may include a tissue thickness perception module 102, which determines the thickness of the tissue fixed in the terminal clamp 12 between the channel with the staples 22 (including the staple cartridge 34) and the stop element 24. In accordance with various non-limiting options for implementation, as shown in FIG. 7, the thickness perception module 102 may be placed near the distal end 62 of the cassette with brackets 34 so that it is distal, for example, with respect to the brackets of the cassette with brackets 34 when staples are applied. In FIG. 8-9B shows one embodiment of a fabric thickness perception module 102. As shown in FIG. 8, the thickness perception module 102 may comprise a case 103 to protect the elements of the module 102 during use. In FIG. 9A and 9B show one view of the thickness sensing module of the fabric 102 without the casing 103. As shown in FIG. 9A and 9B, the thickness sensing module of the fabric 102 may include a fabric thickness sensor 104, a controller 106, a radio module 108, a power supply 110 and an antenna 112.

В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 104 может быть выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной 24 и каналом для скоб 22. В качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться любой подходящий датчик для определения толщины ткани, зажатой в концевом зажиме 12. Например, в качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться магнитный датчик, магнитноиндуктивный датчик, магнитнорезистивный датчик (AMR, GMR), ультразвуковой датчик, радиочастотный датчик и/или любой другой подходящий датчик. В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 104 может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, генерируемого магнитом 78, расположенным на дистальном конце 80 упорной пластины 24. Когда хирург закрывает упорную пластину 24 путем прижимания закрывающего спускового механизма 18, магнит 78 поворачивается вниз и приближается к датчику толщины ткани 104, изменяя определяемое датчиком толщины ткани 104 магнитное поле при вращении упорной пластины 24 в закрытое (фиксированное) положение. Определяемая датчиком толщины ткани 104 напряженность магнитного поля магнита 78 характеризует расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24, которое в свою очередь характеризует толщину ткани, зафиксированной между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24, при переводе концевого зажима 12 в закрытое (фиксированное) положение. Например, большее расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24 и соответственно более слабое магнитное поле, определяемое датчиком толщины ткани 104, может указывать на наличие толстой ткани между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24. А меньшее расстояние между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24 и соответственно более сильное магнитное поле, определяемое датчиком толщины ткани 104, может указывать на наличие тонкой ткани между кассетой со скобками 34 и упорной пластиной 24. В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика толщины ткани 104 может использоваться датчик Холла.In some embodiments, the implementation of the sensor thickness of the fabric 104 may be configured to generate a signal that determines the thickness of the fabric located between the anvil plate 24 and the channel for staples 22. As a sensor for the thickness of the fabric 104 can be used any suitable sensor to determine the thickness of the fabric clamped in the end clamp 12. For example, a magnetic sensor, a magnetic inductive sensor, a magnetic resistive sensor (AMR, GMR), an ultrasonic sensor, a radio frequency sensor and / or any other suitable sensor. In some embodiments, the fabric thickness sensor 104 may be configured to detect the magnetic field generated by a magnet 78 located at the distal end 80 of the anvil plate 24. When the surgeon closes the anvil plate 24 by pressing the closure trigger 18, the magnet 78 turns down and approaches the sensor thickness of the fabric 104, changing the magnetic field determined by the sensor thickness of the fabric 104 when the thrust plate 24 rotates into a closed (fixed) position. The magnetic field strength of magnet 78 determined by the thickness gauge of the fabric 104 characterizes the distance between the cassette with brackets 34 and the anvil plate 24, which in turn characterizes the thickness of the fabric fixed between the cassette with the brackets 34 and the anvil plate 24 when the end clip 12 is converted into a closed (fixed a) position. For example, a greater distance between a cassette with brackets 34 and an anvil plate 24 and a correspondingly weaker magnetic field, as determined by the thickness sensor 104, may indicate the presence of a thick fabric between the cassette with brackets 34 and an anvil plate 24. And a smaller distance between the cassette with brackets 34 and an anvil 24 and a correspondingly stronger magnetic field, detected by the thickness gauge of the fabric 104, may indicate the presence of a thin tissue between the cassette with brackets 34 and the anvil plate 24. In some embodiments I may use a Hall sensor as a gauge for fabric thickness 104.

Контроллер 106 может быть выполнен с возможность управления одой или несколькими операциями модуля восприятия толщины ткани 102. Контроллер 106 может иметь связь с датчиком толщины ткани 104. Передача сигналов может осуществляться по проводной и/или беспроводной связи. Контроллер 106 может быть выполнен с возможностью управления работой датчика толщины ткани 104, передатчика 108 и/или источника питания 110. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может быть выполнен с возможностью выполнения одного или нескольких процессов, обеспечивающих управление модулем восприятия толщины ткани 102 и/или концевым зажимом 12. The controller 106 may be configured to control one or several operations of the tissue thickness perception module 102. The controller 106 may communicate with the fabric thickness sensor 104. Signals may be transmitted via wired and / or wireless communication. The controller 106 may be configured to control the operation of the thickness sensor of the fabric 104, the transmitter 108 and / or the power source 110. In some embodiments, the controller 106 may be configured to perform one or more processes that control the thickness thickness perception module 102 and / or end clamp 12.

В некоторых вариантах исполнения контроллер 106 может содержать устройство для идентификации типа кассеты со скобками, расположенного в канале для скоб 22. Кассета со скобками 34 может быть выполнена с возможностью использования в пределах оптимального диапазона толщины ткани, а контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения соответствия/пригодности определенной кассеты со скобками в конкретных условиях. Например, в некоторых вариантах осуществления кассета со скобками 34 может содержать множество длинных скобок, предназначенных для сшивания толстой ткани. Например, в некоторых вариантах осуществления картридж со скобками 34 может содержать множество коротких скобок, предназначенных для сшивания тонкой ткани. Когда оптимальный диапазон толщины ткани для кассеты со скобками 34 требует использования более длинных скобок, при попытке использования кассеты, предназначенной для сшивания тонкой ткани хирургический инструмент 2 предупреждает хирурга или, например, в некоторых случаях блокируется. Идентификационное устройство может быть выполнено с возможностью определения типа кассеты со скобками, расположенного в канале для скоб 22, обеспечивая установку правильного типа кассеты со скобками 34, соответствующего толщине сшиваемой ткани.In some embodiments, the controller 106 may include a device for identifying the type of a cassette with brackets located in the channel for the brackets 22. The cassette with the brackets 34 may be configured to be used within an optimal range of tissue thickness, and the controller 106 may be configured to determine compliance / suitability of a particular cassette with brackets under specific conditions. For example, in some embodiments, the staple cassette 34 may contain a plurality of long brackets for stitching thick tissue. For example, in some embodiments, the implementation of the cartridge with brackets 34 may contain many short brackets, designed to sew a thin fabric. When the optimum range of tissue thickness for a cartridge with brackets 34 requires the use of longer brackets, when attempting to use a cartridge intended for stitching thin tissue, surgical instrument 2 warns the surgeon or, for example, blocks it in some cases. The identification device can be configured to determine the type of cartridge with brackets located in the channel for the brackets 22, ensuring that the correct type of cassette with brackets 34 is installed, corresponding to the thickness of the fabric being sewn.

В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани 102 может содержать радиомодуль 108. Радиомодуль 108 может представлять собой маломощный радиомодуль для двухстороннего обмена данными по беспроводному каналу с использованием протокола беспроводной передачи данных с удаленным устройством, например, приемником, расположенным в рукоятке 6 инструмента 10. В соответствии с различными вариантами осуществления радиомодуль 108 может обмениваться данными удаленным устройством на частоте, при которой обеспечивается прохождение радиосигнала через ткани человека. Для обмена данными между радиомодулем 108 и удаленным устройством может использоваться диапазон частот от 502 до 405 МГц, выделенный для обслуживания медицинских имплантатов (MICS), соответствующий промышленный/научный/медицинский диапазон (ISM), например, с центральной частотой 433 МГц или 915 МГц, диапазон частот Bluetooth 2,4 ГГц либо любой другой диапазон частот, в котором обеспечивается прохождение радиосигнала через ткани человека. В некоторых вариантах осуществления изобретения антенна 112 может иметь связь радиомодулем 108. В некоторых вариантах осуществления изобретения антенна 112 может быть интегрирована в радиомодуль 108.In some embodiments, the fabric thickness perception module 102 may comprise a radio module 108. The radio module 108 may be a low-power radio module for two-way data exchange over a wireless channel using a wireless data transfer protocol with a remote device, for example, a receiver located in the handle 6 of the tool 10. In accordance with various embodiments, the radio module 108 may exchange data with a remote device at a frequency at which passage radio signal through human tissue. For data exchange between the radio module 108 and a remote device, the frequency range from 502 to 405 MHz, dedicated for servicing medical implants (MICS), the appropriate industrial / scientific / medical range (ISM), for example, with a 433 MHz or 915 MHz central frequency, Bluetooth 2.4 GHz frequency band or any other frequency band in which the radio signal passes through human tissue. In some embodiments of the invention, the antenna 112 may be connected to the radio module 108. In some embodiments of the invention, the antenna 112 may be integrated into the radio module 108.

Модуль восприятия толщины ткани 102 может содержать один или несколько источников питания 110 для обеспечения независимого электропитания контроллера 106 или радиомодуля 108. Источник питания 110 может представлять собой соответствующую батарею для подачи энергии на компоненты модуля восприятия толщины ткани 102, например, литий-ионную батарею или другую соответствующую батарею. В некоторых вариантах осуществления могут использоваться несколько элементов питания для обеспечения электропитания компонентов модуля восприятия толщины ткани 102.The tissue thickness perception module 102 may contain one or more power sources 110 to provide independent power supply to the controller 106 or radio module 108. The power source 110 may be an appropriate battery to supply energy to the components of the fabric thickness perception module 102, for example, a lithium-ion battery or another appropriate battery. In some embodiments, several batteries may be used to provide power to the components of the fabric thickness perception module 102.

В некоторых вариантах осуществления сигнал типа кассеты со скобками, генерируемый идентифицирующими средствами, а также сигнал, генерируемый датчиком толщины ткани 104, могут использоваться для определения соответствия ширины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24, оптимальному диапазону толщины ткани для кассеты со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения соответствия толщины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24, оптимальному диапазону. В некоторых вариантах осуществления удаленная система, например, удаленное устройство, расположенное в рукоятке 6 хирургического инструмента 10, может быть выполнено с возможностью выполнения определения или по меньшей мере части такого определения.In some embodiments, the implementation of the signal type of the cassette with brackets, generated by the identifying means, as well as the signal generated by the thickness sensor 104, can be used to determine if the width of the fabric fixed between the channel for the clip 22 and the abutment plate 24 corresponds to the optimum thickness range of the fabric for the cartridge brackets 34. In some embodiments, the implementation of the controller 106 may be configured to determine the compliance of the thickness of the fabric fixed between the channel for the brackets 22 and the stop Tina 24, the optimal range. In some embodiments, the remote system, for example, a remote device located in the handle 6 of the surgical instrument 10, may be configured to perform a definition or at least a part of such a definition.

На ФИГ. 10 представлена блок-схема одного варианта осуществления модуля восприятия толщины ткани 202. В проиллюстрированном варианте осуществления модуль восприятия толщины ткани 202 содержит датчик толщины ткани 204, контроллер 206, радиомодуль 208, источник питания 210 и герконовый выключатель 211. Как показано на ФИГ. 10, датчик толщины ткани 204 может иметь связь с контроллером 206. В качестве датчика толщины ткани 204 может использоваться любой подходящий датчик для определения толщины ткани, зафиксированной между каналом для скоб 22 и упорной пластиной 24 хирургического инструмента 10. В некоторых вариантах осуществления датчик толщины ткани 204 может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, генерируемого магнитом 78, расположенным на дистальном конце 80 упорной пластины 24. Напряженность магнитного поля может характеризовать толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12. В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика толщины ткани 204 может использоваться датчик Холла.In FIG. 10 shows a block diagram of one embodiment of a fabric thickness perception module 202. In the illustrated embodiment, the fabric thickness perception module 202 includes a fabric thickness sensor 204, a controller 206, a radio module 208, a power supply 210, and a reed switch 211. As shown in FIG. 10, the fabric thickness sensor 204 may be associated with the controller 206. As the fabric thickness sensor 204, any suitable sensor may be used to determine the thickness of the tissue fixed between the channel for the staples 22 and the support plate 24 of the surgical instrument 10. In some embodiments, the fabric thickness sensor 204 may be configured to detect the magnetic field generated by the magnet 78 located at the distal end 80 of the thrust plate 24. The magnetic field strength may characterize the thickness of the fabric, afiksirovannoy in end clamp 12. In some embodiments, as tissue thickness sensor 204 can be used by a Hall sensor.

Контроллер 206, показанный на ФИГ. 10, может содержать идентификационное устройство 214 для определения типа кассеты со скобками 34. В качестве идентификационного устройства 214 может использоваться любые соответствующие средства, используемые контроллером 206 для определения типа кассеты для скоб. Например, в некоторых вариантах осуществления идентификационное устройство 214 может содержать устройство памяти. Устройство памяти контроллера 206 может содержать один или несколько твердотельных накопителей постоянного запоминающего устройства (ПЗУ) и/или оперативного запоминающего устройства (ОЗУ). В различных вариантах осуществления контроллер 206 и устройства памяти могут быть интегрированы в одну интегральную схему (ИС) или могут находиться в разных ИС. Устройства ПЗУ могут представлять собой флеш-память. В устройстве ПЗУ могут храниться данные, характеризующие тип кассеты со скобками 34. Например, в устройстве памяти могут храниться данные с указанием типа кассеты со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления в устройстве памяти могут храниться данные, характеризующие оптимальный диапазон толщины ткани для соответствующего типа кассеты со скобками 34.The controller 206 shown in FIG. 10 may comprise an identification device 214 for determining the type of cassette with brackets 34. As an identification device 214, any appropriate means may be used by the controller 206 to determine the type of cartridge for the brackets. For example, in some embodiments, the identification device 214 may comprise a memory device. The memory device of the controller 206 may comprise one or more solid-state drives of a persistent storage device (ROM) and / or random access memory (RAM). In various embodiments, the implementation of the controller 206 and the memory device can be integrated into one integrated circuit (IC) or can be in different ICs. ROM devices can be a flash memory. The ROM device can store data characterizing the type of cartridge with brackets 34. For example, data indicating the type of cartridge with brackets 34 can be stored in the memory device. In some embodiments, data characterizing the optimal range of fabric thickness for the corresponding cartridge type with brackets 34.

В некоторых вариантах осуществления идентификационное устройство 214 может содержать первое множество клемм, расположенных на проксимальном конце модуля восприятия толщины ткани 102. Второе множество клемм может располагаться на дистальном конце кассеты со скобками 34. Подгруппа первого множества клемм может иметь связь с вторым множеством клемм. Тип кассеты со скобками 34 может определяться подгруппой первого множества клемм, которые имеют связь со вторым множеством клемм. Одна или несколько схем могут быть выполнены с возможностью идентификации подгруппы первого множества клемм, используемых для связи, и передачи сигнала типа кассеты со скобками на контроллер 106 на основании идентифицированной подгруппы. In some embodiments, the identification device 214 may comprise a first plurality of terminals located at the proximal end of the tissue thickness perception module 102. The second plurality of terminals may be located at the distal end of the cassette with brackets 34. A subset of the first plurality of terminals may be associated with the second plurality of terminals. The type of cassette with brackets 34 may be determined by a subgroup of the first set of terminals that are connected to the second set of terminals. One or more circuits can be configured to identify a subgroup of the first plurality of terminals used for communication and transmit a cassette-type signal to the controller 106 based on the identified subgroup.

В различных вариантах осуществления сигнал, сформированный датчиком толщины ткани 204, и сигнал, сформированный идентифицирующим устройством 214, могут использоваться для определения соответствия толщины ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12, на основании сигнала толщины ткани, оптимальному диапазону для кассеты со скобками 34, на основании сигнала типа кассеты со скобками. Например, толщина ткани, определяемая сигналом толщины ткани, может быть сравнена с оптимальным диапазоном толщины ткани для кассеты со скобками 34. В некоторых вариантах осуществления контроллер 206 может быть выполнен с возможностью определения соответствия измеренной толщины ткани оптимальному диапазону. Например, контроллер 206 может содержать устройство памяти, выполненное с возможностью хранения информации о типах картриджей со скобками и их соответствующих оптимальных диапазонах толщины ткани. Когда модуль восприятия толщины ткани 202 переходит в активное состояние, идентифицирующее устройство 214 может подать сигнал типа кассеты со скобками на контроллер 206. Когда ткань зафиксирована в концевом зажиме 12, контроллер 206 может принимать сигнал от датчика толщины ткани 204, показывающий толщину ткани, зафиксированной в концевом зажиме 12. Контроллер 206 может обращаться к устройству памяти и сравнивать сигнал типа кассеты со скобками, сформированный идентифицирующим устройством 214, с типами картриджей, хранящимися в памяти. Если установленный тип кассеты со скобками 34 совпадает с типом кассеты, хранящимся в устройстве памяти, контроллер 206 может обратиться к хранящемуся в памяти оптимальному диапазону толщины ткани для данного типа кассеты 34. Контроллер 206 может сравнить хранящийся в памяти оптимальный диапазон толщины ткани для кассеты со скобками 34 с толщиной ткани, определенной датчиком 204, и может сформировать сигнал состояния, показывающий соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками 34. Контроллер 206 может передавать сигнал состояния на радиомодуль 208 для передачи. В некоторых вариантах осуществления радиомодуль 208 может передавать сигнал состояния на приемник, расположенный в рукоятке 6 хирургического инструмента 10. В некоторых вариантах осуществления радиомодуль 208 может передавать сигнал состояния на приемник, подключенный к удаленному устройству, например, видеодисплею операционной 80, содержащий приемник 82 или удаленной компьютерной системе 84, содержащей приемник 86 (см. ФИГ. 11). In various embodiments, the signal generated by the fabric thickness sensor 204 and the signal generated by the identifying device 214 can be used to determine if the fabric thickness fixed in the terminal clamp 12 matches the signal thickness of the fabric thickness to the optimum range for the tape cassette 34 on the base signal type cassettes with brackets. For example, the fabric thickness determined by the fabric thickness signal can be compared to the optimal range of fabric thickness for a cassette with staples 34. In some embodiments, the controller 206 can be configured to determine if the measured thickness of the fabric matches the optimal range. For example, the controller 206 may include a memory device configured to store information about the types of cartridges with brackets and their respective optimal tissue thickness ranges. When the fabric thickness sensing module 202 goes into an active state, the identifying device 214 can send a cassette type signal with brackets to the controller 206. When the fabric is fixed in the end clamp 12, the controller 206 can receive a signal from the fabric thickness sensor 204, indicating the thickness of the fabric terminal clamp 12. Controller 206 can access a memory device and compare a cassette-type signal with brackets formed by the identifying device 214 with the types of cartridges stored in the memory. If the installed cassette type with brackets 34 matches the cassette type stored in the memory device, the controller 206 can refer to the optimal tissue thickness range for the cassette 34 type stored in the memory. The controller 206 can compare the optimal tissue thickness range for the cassette tape with the brackets 34 with the tissue thickness detected by the sensor 204, and can generate a state signal indicating that the measured tissue thickness corresponds to the optimum range for the staple cartridge 34. The controller 206 may Vat status signal on the radio 208 for transmission. In some embodiments, the radio module 208 may transmit a state signal to a receiver located in the handle 6 of the surgical instrument 10. In some embodiments, the radio module 208 may transmit a state signal to a receiver connected to a remote device, such as an operating video display 80, containing the receiver 82 or remote a computer system 84 comprising a receiver 86 (see FIG. 11).

Картридж со скобками 34 может не распознаваться идентифицирующим устройством 214. В некоторых вариантах осуществления, если идентифицирующее устройство 214 не может распознать тип кассеты 34, вставленный в канал для скоб 22, контроллер 206 может выдать предупреждение хирургу о том, что тип кассеты со скобками не распознан. Предупреждение может быть в любой подходящей форме, например, звуковым, визуальным и/или сенсорным. Предупреждение может сообщать хирургу о том, что картридж со скобками 34 не распознан и что хирург должен соблюдать осторожность при использовании установленного кассеты со скобками 34.The cartridge with brackets 34 may not be recognized by the identifying device 214. In some embodiments, if the identifying device 214 cannot recognize the type of cartridge 34 inserted into the channel for the brackets 22, the controller 206 may warn the surgeon that the type of cartridge with brackets is not recognized . The warning may be in any suitable form, for example, audible, visual and / or sensory. The warning may inform the surgeon that the cartridge with brackets 34 is not recognized and that the surgeon must be careful when using the installed cartridge with brackets 34.

В качестве оптимального диапазона толщины ткани для конкретного кассеты со скобками может использоваться открытый диапазон. Например, в некоторых вариантах исполнения оптимальный диапазон толщины ткани для конкретного кассеты со скобками может включать любую толщину ткани, которая меньше максимальной толщины. В других вариантах исполнения оптимальный диапазон толщины ткани для конкретного кассеты со скобками может включать любую толщину ткани, которая больше минимальной толщины. Например, картридж со скобками может содержать длинные скобки, подходящие для сшивания толстой ткани или тонкой ткани. Оптимальным диапазоном толщины ткани для этой кассеты со скобками может быть любая толщина ткани, которая меньше максимальной толщины ткани для кассеты со скобками.An open range can be used as the optimal range of tissue thickness for a particular staple cartridge. For example, in some embodiments, the optimal tissue thickness range for a particular staple cartridge may include any fabric thickness that is less than the maximum thickness. In other embodiments, the optimum tissue thickness range for a particular staple cartridge may include any fabric thickness that is greater than the minimum thickness. For example, a staple cartridge may contain long brackets suitable for stapling thick fabric or thin fabric. The optimal range of fabric thickness for this staple cartridge can be any fabric thickness that is less than the maximum fabric thickness for a staple cartridge.

В некоторых вариантах осуществления может использоваться универсальный картридж со скобками 34, подходящий для сшивания ткани любой толщины. Если идентифицирующее устройство 214 определяет наличие универсальной кассеты со скобками, контроллер 206 может подать сигнал хирургу, сообщая о том, что установлен универсальный картридж, и толщина ткани, расположенной между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34 не влияет на работу хирургического инструмента 2.In some embodiments, a universal staple cartridge 34 may be used, suitable for stitching fabrics of any thickness. If the identifying device 214 detects the presence of a universal cartridge with brackets, the controller 206 can signal the surgeon, indicating that a universal cartridge is installed, and the thickness of the tissue located between the support plate 24 and the bracket with brackets 34 does not affect the operation of the surgical instrument 2.

Например, картридж со скобками 34 может располагаться рядом с модулем восприятия толщины ткани 202. Картридж со скобками 34 и модуль восприятия толщины ткани могут вставляться в канал для скоб 22. Идентифицирующее устройство может определять картридж со скобками 34 как картридж, имеющий оптимальный диапазон толщины ткани между первым значением х1 и вторым значением х2. Хирург может фиксировать ткань между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34. Датчик толщины ткани 204 может формировать сигнал, показывающий, что толщина ткани, зафиксированной между упорной пластиной 24 и кассетой со скобками 34 составляет х. В некоторых вариантах осуществления толщина ткани х может находится в пределах оптимального диапазона от х1 до х2, и модуль восприятия толщины ткани 202 может информировать хирурга о том, что толщина ткани х находится в пределах оптимального диапазона.For example, a cartridge with brackets 34 may be located next to a tissue thickness perception module 202. A cartridge with brackets 34 and a tissue thickness perception module may be inserted into the channel for brackets 22. An identifying device may define a cartridge with brackets 34 as a cartridge having an optimum tissue thickness range between the first value x1 and the second value x2. The surgeon can fix the tissue between the anvil plate 24 and the staple cartridge 34. The tissue thickness sensor 204 can generate a signal indicating that the thickness of the tissue fixed between the anvil plate 24 and the staple cartridge 34 is x. In some embodiments, tissue thickness x may be within the optimum range from x1 to x2, and the tissue thickness perception module 202 may inform the surgeon that the tissue thickness x is within the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления толщина ткани х может выходить за пределы оптимального диапазона для кассеты со скобками 34. Например, толщина ткани х может быть меньше минимального значения х1 оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может выдавать предупреждающий сигнал хирургу о том, что толщина ткани х меньше оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может позволять осуществлять сшивание ткани, если измеренная толщина ткани х меньше оптимального диапазона. В качестве еще одного примера, толщина ткани х может быть больше верхнего значения х2 оптимального диапазона. Хирургический инструмент 2 может выдавать предупреждение хирургу о том, что толщина ткани х больше оптимального диапазона. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 2 может блокировать работу кассеты со скобками 34, если измеренная толщина ткани х больше оптимального диапазона. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент может сообщать хирургу о необходимости замены кассеты со скобками 34 на кассету, предназначенную для другого диапазона толщины ткани.In some embodiments, fabric thickness x may be outside the optimal range for a cassette with staples 34. For example, fabric thickness x may be less than the minimum value x1 of the optimum range. Surgical instrument 2 may issue a warning signal to the surgeon that tissue thickness x is less than the optimal range. Surgical instrument 2 may allow the fabric to be stapled if the measured tissue thickness x is less than the optimal range. As another example, fabric thickness x may be greater than the upper value x2 of the optimal range. Surgical instrument 2 may issue a warning to the surgeon that tissue thickness x is greater than the optimum range. In some embodiments, the implementation of the surgical instrument 2 can block the operation of the cartridge with brackets 34, if the measured tissue thickness x is greater than the optimum range. In some embodiments, the implementation of a surgical instrument may inform the surgeon about the need to replace the cassette with brackets 34 on the cassette intended for a different range of tissue thickness.

В некоторых вариантах осуществления контроллер 206 может быть выполнен с возможностью передачи сигнала толщины ткани и сигнала типа кассеты со скобками на радиомодуль 208 для их дальнейшей передачи на удаленное устройство. Радиомодуль 208 может передавать сигнал толщины ткани и сигнал типа кассеты со скобками на удаленное устройство, расположенное в стороне от концевого зажима 12, например, цепь управления в рукоятке 6 хирургического инструмента 10 или удаленную компьютерную систему 84. Удаленное устройство может быть выполнено с возможностью осуществления сравнения полученного сигнала толщины ткани, полученного сигнала типа кассеты со скобками с известными оптимальными диапазонами толщины ткани. Например, удаленное устройство может быть выполнено с возможностью хранения в памяти известных типов кассет со скобками и оптимальных диапазонов толщины ткани для известных типов кассет. Полученный сигнал типа кассеты может быть сравнен с известными типами картриджей. При определении совпадения, полученный сигнал толщины ткани может быть сравнен с оптимальным диапазоном толщины ткани для конкретного типа кассеты со скобками 34. Удаленное устройство может формировать сигнал состояния, показывающий соответствие толщины ткани, измеренной на основании сигнала толщины ткани, оптимальному диапазону для кассеты со скобками 34. Содержимое памяти удаленного устройства может обновляться, например, с помощью подключения к проводной и/или беспроводной сети. В содержимое памяти удаленного устройства могут добавляться новые типы картриджей со скобками и оптимальные диапазоны толщины ткани. Кроме того, могут корректироваться оптимальные диапазоны толщины ткани для существующих типов кассет со скобками. При обновлении содержимого памяти удаленного устройства можно добавлять или обновлять типы картриджей со скобками без необходимости обновления содержимого памяти модуля восприятия толщины ткани 202. В некоторых вариантах осуществления удаленное устройство может получать обновления периодически или обновляться при установке нового или измененного типа кассеты. In some embodiments, the controller 206 may be configured to transmit a tissue thickness signal and a cassette-type signal with brackets to the radio module 208 for further transmission to a remote device. The radio module 208 can transmit a tissue thickness signal and a cassette-type signal with brackets to a remote device located away from the terminal clamp 12, for example, the control circuit in the handle 6 of the surgical instrument 10 or the remote computer system 84. The remote device can be made to compare received signal thickness of the tissue, the received signal type cassettes with brackets with known optimal ranges of the thickness of the fabric. For example, a remote device can be configured to store in memory of known types of cassettes with brackets and optimal ranges of fabric thickness for known types of cassettes. The resulting cassette type signal can be compared with known types of cartridges. When determining coincidence, the obtained tissue thickness signal can be compared with the optimal tissue thickness range for a particular type of cassette with brackets 34. A removed device can generate a status signal indicating that the fabric thickness, measured based on the fabric thickness signal, matches the optimum range for a cassette with brackets 34 The contents of a remote device's memory can be updated, for example, by connecting to a wired and / or wireless network. New types of cartridges with brackets and optimal ranges of fabric thickness can be added to the contents of the memory of the removed device. In addition, optimal tissue thickness ranges for existing cassette types with brackets can be adjusted. When updating the contents of the memory of a remote device, you can add or update types of cartridges with brackets without having to update the contents of the memory of the tissue thickness perception module 202. In some embodiments, the remote device may receive updates periodically or updated when a new or modified cassette type is installed.

В некоторых вариантах осуществления после формирования сигнала состояния контроллером 206 или удаленным устройством этот сигнал может использоваться для управления работой хирургического инструмента 10. Например, сигнал состояния может подаваться на цепь управления приводом в рукоятке 6 хирургического инструмента 10. Цепь управления приводом может быть выполнена с возможностью управления операциями резания и сшивания, выполняемыми хирургическим инструментом 10. Если сигнал состояния показывает, что измеренная толщина ткани находится в пределах оптимального диапазона для кассеты со скобками 34, цепь управления приводом может разрешить выполнение операции резания и сшивания. Если сигнал состояния показывает, что измеренная толщина ткани выходит за пределы оптимального диапазона для кассеты 34, цепь управления приводом может блокировать выполнение операции резания и сшивания и может выдать хирургу предупреждение о том, что толщина ткани выходит за пределы оптимального диапазона.In some embodiments, after generating a status signal by the controller 206 or a remote device, this signal may be used to control the operation of the surgical instrument 10. For example, a status signal may be supplied to the drive control circuit in the handle 6 of the surgical instrument 10. The drive control circuit may be configured to control cutting and stapling operations performed by the surgical instrument 10. If the status signal indicates that the measured tissue thickness is in within the optimum range for a cassette with brackets 34, the drive control circuit can allow the cutting and stapling operations to be performed. If the status signal indicates that the measured tissue thickness is outside the optimum range for cassette 34, the drive control circuit may block the cutting and stapling operation and may alert the surgeon that the fabric thickness is outside the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления сигнал состояния может отображаться для хирурга через устройство обратной связи. Устройство обратной связи может быть расположено на хирургическом инструменте 10 и может быть удаленным устройством, например видеодисплеем операционной 80. Например, в некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 10 может быть оснащен светодиодным индикатором. Светодиодный индикатор может активироваться, когда сигнал состояния показывает, что ткань, зафиксированная в концевом зажиме 12, имеет толщину, находящуюся в пределах оптимального диапазона для кассеты со скобками 34. В качестве еще одного примера, видеодисплей операционной 80 может быть выполнен с возможностью отображения графического представления сигнала состояния, например, отображения индикатора, когда измеренная толщина ткани находится в пределах оптимального диапазона. Специалистам в данной области будет понятно, что любое подходящее устройство обратной связи может использоваться для сигнализации состояния хирургу. В некоторых вариантах осуществления хирургический инструмент 2 может содержать экранное окно. Экранное окно может быть выполнено с возможность отображения представления сигнала состояния или сигнала толщины ткани для хирурга. Экранное окно может использоваться для отображения измеренной толщины ткани и оптимального диапазона толщины ткани для кассеты со скобками 34.In some embodiments, the implementation of the status signal can be displayed to the surgeon through the feedback device. The feedback device may be located on the surgical instrument 10 and may be a remote device, such as a video display of the operating room 80. For example, in some embodiments, the surgical instrument 10 may be equipped with an LED indicator. The LED indicator can be activated when the status signal indicates that the cloth fixed in the terminal clamp 12 has a thickness that is within the optimal range for a cassette with brackets 34. As another example, the video display of the operating 80 can be configured to display a graphic representation a status signal, for example, an indicator display, when the measured tissue thickness is within the optimum range. Those skilled in the art will appreciate that any suitable feedback device can be used to signal the status of a surgeon. In some embodiments, the implementation of the surgical instrument 2 may contain a screen window. The screen window can be configured to display a representation of a state signal or a signal of tissue thickness for a surgeon. The screen window can be used to display the measured tissue thickness and the optimal range of tissue thickness for a cassette with brackets 34.

В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани 102 может быть выполнен с возможностью установки силового ключа. Силовой ключ может быть выполнен с возможностью управления работой модуля восприятия толщины ткани 102 перед установкой кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22. Например, в некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани 102 может содержать источник питания 110. Источник питания 110 может иметь связь с контроллером 106. Контроллер 106 может определять наличие силового ключа и может поддерживать источник питания 110 и модуль восприятия толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления для экономии доступной энергии от источника питания 110.In some embodiments, the implementation of the module perception of the thickness of the fabric 102 can be performed with the possibility of installing a power key. The power switch may be configured to control the operation of the thickness perception module 102 before inserting the cartridge with brackets 34 into the channel for the staples 22. For example, in some embodiments, the thickness perception module 102 may contain a power source 110. The power source 110 may be connected to controller 106. The controller 106 can determine the presence of a power switch and can maintain the power source 110 and the module of the perception of the thickness of the fabric 102 in a state of reduced power consumption to save the available energy from Power supply 110.

На ФИГ. 12 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани 302, выполненного с возможностью установки силового ключа 320. Силовой ключ 320 может содержать магнит 378, выполненный с возможностью поддержания датчика толщины ткани 104 в состоянии насыщения, когда силовой ключ 320 расположен рядом с модулем восприятия толщины ткани 302 и/или подключен к нему. Контроллер 106 может определять состояние насыщения датчика толщины ткани 104 и может поддерживать модуль восприятия толщины ткани 302 в состоянии пониженного энергопотребления, пока датчик толщины ткани 104 находится в состоянии насыщения. Режим пониженного энергопотребления может предполагать режим, в котором различные компоненты модуля восприятия толщины ткани 302 не получают питание или в котором не выполняются различные операции модуля восприятия толщины ткани 302. Например, в состоянии пониженного энергопотребления от источника питания 110 может отключаться контроллер 106, радиомодуль 108 и/или датчик толщины ткани 104. Когда силовой ключ 320 отключается или убирается в сторону от модуля восприятия толщины ткани 302, датчик толщины ткани 104 может перейти в ненасыщенное состояние. Когда контроллер 106 обнаруживает ненасыщенное состояние, он может перевести модуль восприятия толщины ткани 302 в активное состояние для работы с хирургическим инструментом 10. Активное состояние может предполагать состояние, в котором все модули и функции датчика восприятия толщины ткани 302 обеспечиваются электропитанием и готовы к работе.In FIG. 12 shows one embodiment of a fabric thickness sensing module 302 configured to install a power switch 320. The power switch 320 may include a magnet 378 configured to maintain a fabric thickness sensor 104 in a saturated state when the power switch 320 is located next to the fabric thickness sensing module 302 and / or connected to it. The controller 106 may determine the saturation state of the sensor of the thickness of the fabric 104 and may maintain the module of the perception of the thickness of the fabric 302 in a state of low power consumption, while the sensor of the thickness of the fabric 104 is in a state of saturation. Low power mode may suggest a mode in which the various components of the tissue thickness perception module 302 do not receive power or in which various operations of the tissue thickness perception module 302 are not performed. For example, in the low power state, the controller 106, the radio module 108 and or fabric thickness sensor 104. When the power switch 320 shuts down or retracts away from the fabric thickness perception module 302, the fabric thickness sensor 104 may become unsaturated. e. When the controller 106 detects an unsaturated state, it can turn the tissue thickness perception module 302 into an active state for working with a surgical instrument 10. The active state may assume a state in which all modules and functions of the tissue thickness perception sensor 302 are powered and ready to go.

В некоторых вариантах осуществления устройство может содержать герконовый выключатель, источник питания и контроллер, имеющий связь с источником питания. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения состояния герконового выключателя. Магнит может быть съемно расположен рядом с устройством. Магнит может быть выполнен с возможностью создания магнитного поля, достаточного для поддержания герконового выключателя в состоянии насыщения. Контроллер может определять состояние насыщения и поддерживать устройство в состоянии пониженного энергопотребления, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Когда магнит отводится от устройства, герконовый выключатель может перейти в ненасыщенное состояние. Контроллер может определять ненасыщенное состояние герконового выключателя и переводить устройство из состояния пониженного энергопотребления в состояние активной мощности.In some embodiments, the device may comprise a reed switch, a power source, and a controller in communication with the power source. The controller can be configured to determine the status of the reed switch. The magnet can be detachably located next to the device. The magnet can be configured to create a magnetic field sufficient to maintain the reed switch in the saturation state. The controller can determine the saturation state and keep the device in the low-power state while the reed switch is in the saturation state. When the magnet is retracted from the device, the reed switch can go into an unsaturated state. The controller can determine the unsaturated state of the reed switch and transfer the device from the low power state to the active power state.

На ФИГ. 13 представлен один вариант осуществления датчика Холла 402. Датчик Холла 402 содержит элемент Холла 404, усилитель 406 и источник питания 408. Элемент Холла содержит первый входной терминал 410 и второй входной терминал 412. Первая и вторая входные клеммы 410, 412 выполнены с возможностью получения постоянного входного тока от источника питания 408. При отсутствии магнитного поля входной ток поступает на первый входной терминал 410 и выходит со второго входного терминала 412 без потери потенциала с обеих сторон элемента Холла 404. При воздействии на элемент Холла 404 магнитного поля, создаваемого, например, магнитом 478, потенциал образуется по сторонам элемента Холла 404 вследствие отклонения электронов, протекающих через элемент Холла 404. Первый выходной терминал 414 и второй выходной терминал 416 расположены с противоположных сторон элемента Холла 404. Первый и второй выходные терминалы 414, 416 обеспечивают подачу потенциала, вызванного магнитным полем, на усилитель 406. Усилитель 406 повышает потенциал, воздействующий на элемент Холла 404, и выводит усиленное напряжение на выходную клемму 418. Выход усилителя 406 не может превышать предельные значения, установленные источником питания 408. Верхний предел усилителя 406 - это точка насыщения для датчика Холла 402. Точка насыщения может быть выбрана на основании источника питания 408, подключенного к усилителю 406. Поскольку насыщение происходит на усилителе 406, а не на элементе Холла 404, воздействие сильного магнитного поля не повредит датчик Холла 402, но вместо этого переведет его в состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления, к выходу усилителя 406 могут быть добавлены открытый эмиттер, открытый коллектор или двухтактный транзистор.In FIG. 13 shows one embodiment of the Hall sensor 402. The Hall sensor 402 includes a Hall element 404, an amplifier 406 and a power supply 408. The Hall element comprises a first input terminal 410 and a second input terminal 412. The first and second input terminals 410, 412 are configured to receive a constant input current from the power source 408. In the absence of a magnetic field, the input current flows to the first input terminal 410 and leaves the second input terminal 412 without loss of potential on both sides of the Hall element 404. When exposed to the element Oll 404 of the magnetic field created, for example, by a magnet 478, the potential is formed on the sides of the Hall element 404 due to the deflection of electrons flowing through the Hall element 404. The first output terminal 414 and the second output terminal 416 are located on opposite sides of the Hall element 404. terminals 414, 416 provide a potential applied by a magnetic field to amplifier 406. Amplifier 406 increases the potential acting on Hall element 404 and outputs the amplified voltage to output terminal 418. Amp output The body 406 cannot exceed the limits set by the power source 408. The upper limit of the amplifier 406 is the saturation point for the Hall sensor 402. The saturation point can be selected based on the power source 408 connected to the amplifier 406. Since the saturation occurs on the amplifier 406, and not on the Hall element 404, the effect of a strong magnetic field does not damage the Hall sensor 402, but instead puts it in a state of saturation. In some embodiments, an open emitter, an open collector, or a push-pull transistor may be added to the output of amplifier 406.

На ФИГ. 14 представлен один вариант осуществления модуля восприятия толщины ткани 502, выполненного с возможностью установки силового ключа 520. Модуль восприятия толщины ткани 502 может содержать первый терминал 516 и второй терминал 518, выполненные с возможностью подключения силового ключа 520. Первый терминал 516 и второй терминал 518 могут иметь связь с контроллером 106. Силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью создания первого состояния электрической цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Первым состоянием электрической цепи может быть любое соответствующее состояние между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518, например, разомкнутая цепь, замкнутая цепь, удельное сопротивление, емкость, индуктивность или любое другое подходящее состояния цепи. В некоторых вариантах осуществления контроллер 106 может обнаруживать первое состояние электрической цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 и поддерживать модуль восприятия толщины ткани 502 в состоянии пониженного энергопотребления. В некоторых вариантах осуществления первое состояние электрической цепи может блокировать подачу питания от источника питания 110 на компоненты модуля восприятия толщины ткани 502, например с помощью разомкнутой цепи, и блокировать работу контроллера 106, радиомодуля 108 или других электрических компонентов, пока установлен силовой ключ 520.In FIG. 14 shows one embodiment of a fabric thickness sensing module 502 configured to install a power switch 520. The fabric thickness sensing module 502 may comprise a first terminal 516 and a second terminal 518 configured to connect the power switch 520. The first terminal 516 and the second terminal 518 may have a connection with the controller 106. The power switch 520 can be configured to create a first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The first state of the electrical circuit is There may be any appropriate state between the first terminal 516 and the second terminal 518, for example, an open circuit, a closed circuit, resistivity, capacitance, inductance, or any other suitable state of the circuit. In some embodiments, the controller 106 may detect the first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 and maintain the tissue thickness perception module 502 in a low-power state. In some embodiments, the first state of the electrical circuit may block the power supply from the power source 110 to the components of the tissue thickness sensing module 502, for example using an open circuit, and block the operation of the controller 106, radio module 108 or other electrical components while the power switch 520 is installed.

В некоторых вариантах осуществления при отключении силового ключа 520 от первого терминала 516 и второго терминала 518 может создаваться второе состояние электрической цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Первым состоянием электрической цепи может быть любое соответствующее состояние цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518, например, разомкнутая цепь или замкнутая цепь. Контроллер 106 может обнаруживать второе состояние электрической цепи и может переводить модуль восприятия толщины ткани 502 в состояние активной мощности для работы с хирургическим инструментом 10.In some embodiments, when the power switch 520 is disconnected from the first terminal 516 and the second terminal 518, a second state of the electrical circuit may be created between the first terminal 516 and the second terminal 518. The first state of the electrical circuit may be any corresponding state of the circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 for example, open circuit or closed circuit. The controller 106 can detect the second state of the electrical circuit and can translate the tissue thickness perception module 502 into an active power state for operating the surgical instrument 10.

Например, в некоторых вариантах осуществления силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью создания замкнутой цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Контроллер 106 может обнаруживать замыкание цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Контроллер 106 может поддерживать модуль восприятия толщины ткани 502 в состоянии пониженного энергопотребления для экономии заряда источника питания 110, пока между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 существует замкнутая цепь. Перед установкой кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22 силовой ключ 520 можно отключить от модуля восприятия толщины ткани 502. Когда силовой ключ 520 отключается от модуля восприятия толщины ткани 502, цепь между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 может быть разомкнута. Контроллер 106 может обнаруживать разомкнутую цепь между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 и может переводить модуль восприятия толщины ткани 502 в активное состояние.For example, in some embodiments, the power switch 520 may be configured to create a closed circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The controller 106 may detect a circuit closure between the first terminal 516 and the second terminal 518. The controller 106 may support the fabric thickness perception module 502 in the low-power state to conserve battery power of the power supply 110, while there is a closed circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. Before installing the cartridge with brackets 34 into the bracket channel 22, the power switch 520 can be disconnected from the fabric thickness perception module 502. When the power switch 520 is disconnected from the fabric thickness perception module 502, the circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can be opened. The controller 106 can detect an open circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 and can translate the tissue thickness perception module 502 into an active state.

В качестве еще одного примера, в некоторых вариантах осуществления силовой ключ 520 может быть выполнен с возможностью поддержания разомкнутой цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Источник питания 110 может быть отключен от контроллера 106 и радиомодуля 108, когда первый терминал 516 и второй терминал 518 находятся в состоянии разомкнутой цепи. Картридж со скобками 34 может вставляться в канал для скоб 22. Если установлен силовой ключ 520, хирург может его отключить от модуля восприятия толщины ткани 502. Когда силовой ключ 520 отключен, цепь между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 может быть выполнена с помощью прямого соединения между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 или с помощью непрямого соединения, например через картридж со скобками 34, канал для скоб 22 или любую другую подходящую часть концевого зажима 12. Например, первый терминал 516 и второй терминал 518 могут находитбся в состоянии замкнутой цепи, когда кассета со скобками 34 установлена в канале для скобок 22 и силовой ключ 520 отключен от модуля восприятия толщины ткани 502. Замкнутая цепь между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518 может соединять источник питания 110 с контроллером 106 и радиомодулем 108, в результате чего модуль восприятия толщины ткани 502 переходит в активное состояние для использования с хирургическим инструментом 10.As another example, in some embodiments, the power switch 520 may be configured to maintain an open circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. The power supply 110 may be disconnected from the controller 106 and the radio module 108 when the first terminal 516 and the second terminal 518 are in open circuit state. A cartridge with staples 34 can be inserted into the channel for brackets 22. If the power switch 520 is installed, the surgeon can disconnect it from the tissue thickness perception module 502. When the power switch 520 is disconnected, the circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can be performed using a direct connections between the first terminal 516 and the second terminal 518, or via an indirect connection, for example via a staple cartridge 34, a channel for staples 22, or any other suitable part of the terminal clamp 12. For example, the first terminal 516 and the second terminal 518 may It is closed circuit when the cartridge with brackets 34 is installed in the channel for brackets 22 and the power switch 520 is disconnected from the fabric thickness perception module 502. The closed circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518 can connect the power supply 110 to the controller 106 and the radio module 108 , as a result, the tissue thickness perception module 502 becomes active for use with a surgical instrument 10.

На ФИГ. 15 представлена блок-схема, показывающая один вариант осуществления метода поддержания модуля восприятия толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления. Как показано на ФИГ. 15, на этапе 602 контроллер 106 может обнаруживать силовой ключ 320, 520 кассеты со скобками, съемного расположенный рядом с модулем восприятия толщины ткани 102. Контроллер 106 может обнаруживать наличие силового ключа кассеты со скобками, например, ключа 320, 520 с помощью любого подходящего метода, например путем определения состояния цепи или датчика. На этапе 604 контроллер 106 поддерживает модуль восприятия толщины ткани 102 в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ расположен рядом с модулем восприятия толщины ткани 102 или закреплен на нем. На этапе 606 силовой ключ кассеты со скобками отключается от модуля восприятия толщины ткани 102. Контроллер 106 определяет отключение силового ключа кассеты со скобками и переводит модуль восприятия толщины ткани 102 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние на этапе 608.In FIG. 15 is a block diagram showing one embodiment of the method for maintaining the thickness perception module of the fabric 102 in a low-power state. As shown in FIG. 15, at step 602, the controller 106 may detect the power key 320, 520 of the cassette with brackets, removable located next to the tissue thickness perception module 102. The controller 106 may detect the presence of the power key of the cassette with brackets, for example, key 320, 520 using any suitable method , for example by determining the state of the circuit or sensor. At step 604, the controller 106 maintains the tissue thickness perception module 102 in a low-power state while the power switch is located adjacent to or secured to the fabric thickness perception module 102. At step 606, the power key of the cassette with brackets is disconnected from the tissue thickness perception module 102. The controller 106 determines that the power switch of the cassette with brackets is turned off and translates the fabric thickness perception module 102 from the low power state to the active state at step 608.

В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани 302 может содержать датчик толщины ткани 104, выполненный с возможностью обнаружения магнитного поля, например, датчик Холла. Силовой ключ 320 кассеты со скобками может быть расположен рядом с модулем восприятия толщины ткани 302 и может содержать магнит 378, выполненный с возможностью установки датчика толщины ткани 104 в состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления на этапе 604 контроллер 106 в модуле восприятия толщины ткани 302 может обнаруживать состояние насыщения датчика толщины ткани 104. Контроллер 106 может поддерживать модуль восприятия толщины ткани 302 в состоянии пониженного энергопотребления, пока датчик толщины ткани 104 находится в состоянии насыщения. Силовой ключ 320 кассеты со скобками может быть отключен от модуля восприятия толщины ткани 302. Датчик толщины ткани 104 может переходить из состояния насыщения в ненасыщенное состояние. Контроллер 106 может определять ненасыщенное состояние датчика толщины ткани 104 и может переводить модуль восприятия толщины ткани 302 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние. In some embodiments, the implementation of the module of the perception of the thickness of the fabric 302 may include a sensor thickness of the fabric 104, made with the possibility of detecting a magnetic field, for example, a Hall sensor. The power key 320 of the cassette with brackets may be located next to the tissue thickness perception module 302 and may comprise a magnet 378 configured to set the fabric thickness sensor 104 to the saturation state. In some embodiments, at step 604, the controller 106 in the tissue thickness perception module 302 can detect the saturation state of the fabric thickness sensor 104. The controller 106 can maintain the fabric thickness perception module 302 in a reduced power state while the fabric thickness sensor 104 is in the saturation state. The power switch 320 of the cartridge with brackets may be disconnected from the tissue thickness perception module 302. The fabric thickness sensor 104 may change from a saturation state to an unsaturated state. The controller 106 can detect the unsaturated state of the thickness sensor of the fabric 104 and can translate the thickness of the fabric thickness perception module 302 from the low power state to the active state.

В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани 502 может содержать первый терминал 516 и второй терминал 518, расположенные на корпусе модуля восприятия толщины ткани 502. Первый терминал 516 и второй терминал 518 могут быть выполнены с возможностью подключения силового ключа 520. Силовой ключ 520 может создавать первое состояние электрической цепи между первым терминалом 516 и вторым терминалом 518. Например, первым состоянием электрической цепи может быть разомкнутая цепь или замкнутая цепь. На этапе 604 контроллер 106 может быть выполнен с возможностью определения наличия силового ключа 520 на основании первого состояния электрической цепи. Контроллер 106 может поддерживать модуль восприятия толщины ткани 502 в состояния пониженного энергопотребления, пока первый терминал 516 и второй терминал 518 находятся в первом состоянии электрической цепи. Силовой ключ 520 может быть отключен от модуля восприятия толщины ткани 502, чтобы позволить выполнить установку кассеты со скобками 34 в канал для скоб 22. В некоторых вариантах осуществления при отключении силового ключа 520 первый терминал 516 и второй терминал 518 могут перейти во второе состояние электрической цепи, например в состояние замкнутой цепи или разомкнутой цепи. Контроллер 106 может определять второе состояние электрической цепи и переводить модуль восприятия толщины ткани 502 из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние.In some embodiments, the fabric thickness perception module 502 may comprise a first terminal 516 and a second terminal 518 located on the body of the fabric thickness perception module 502. The first terminal 516 and the second terminal 518 may be configured to connect the power switch 520. The power switch 520 may generate the first state of the electrical circuit between the first terminal 516 and the second terminal 518. For example, the first state of the electrical circuit may be an open circuit or a closed circuit. At step 604, the controller 106 may be configured to determine the presence of the power switch 520 based on the first state of the electrical circuit. The controller 106 may maintain the tissue thickness sensing module 502 in a low power state while the first terminal 516 and the second terminal 518 are in the first state of the electrical circuit. The power switch 520 may be disconnected from the tissue thickness perception module 502 to allow installation of the cassette with brackets 34 into the channel for brackets 22. In some embodiments, the first terminal 516 and the second terminal 518 may go to the second state of the electrical circuit For example, in the closed circuit or open circuit state. The controller 106 can determine the second state of the electrical circuit and translate the fabric thickness perception module 502 from the low power state to the active state.

Хотя различные варианты осуществления модуля восприятия толщины ткани, описанные в настоящем документе, содержат беспроводный передатчик и источник питания, предусматриваются другие варианты осуществления. Например, в одном варианте осуществления по меньшей мере один проводник, например, провод может проходить через стержень хирургического инструмента и обеспечивать передачу сигналов и/или электропитания от рукоятки до модуля восприятия толщины ткани. В некоторых вариантах осуществления контроллер, источник питания или другие компоненты могут быть расположены в рукоятке и могут подключаться к модулю восприятия толщины ткани с помощью проводного соединения.Although the various embodiments of the tissue thickness perception module described herein comprise a wireless transmitter and a power source, other embodiments are contemplated. For example, in one embodiment, at least one conductor, for example, a wire may pass through the core of a surgical instrument and provide signaling and / or power from the handle to the tissue thickness perception module. In some embodiments, a controller, power supply, or other components may be located in the handle and may be connected to a tissue thickness sensing module via a wired connection.

Хотя различные варианты осуществления модуля восприятия толщины ткани, описанного в настоящем документе, расположены дистально по отношению к картриджу со скобками, предусматриваются различные другие варианты осуществления, в которых модуль восприятия толщины ткани может быть расположен продольно, проксимально и/или дистально по отношению к картриджу со скобками. В некоторых вариантах осуществления может использоваться множество модулей восприятия толщины ткани. В таких вариантах осуществления микроконтроллер может быть выполнен с возможностью обработки множества сигналов толщины ткани от множества модулей восприятия толщины ткани для расчета толщины ткани.Although the various embodiments of the tissue thickness perception module described herein are distal with respect to the cartridge with brackets, various other embodiments are provided in which the tissue thickness perception module can be positioned longitudinally, proximally and / or distally with respect to the cartridge brackets. In some embodiments, a plurality of tissue thickness sensing modules may be used. In such embodiments, the microcontroller may be configured to process a plurality of tissue thickness signals from a plurality of tissue thickness perception modules to calculate the tissue thickness.

Различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, описаны в контексте скобок, съемно хранящихся внутри картриджей для скобок для применения с хирургическими сшивающими инструментами. В некоторых обстоятельствах скобки могут включать в себя проволоки, деформирующиеся при контакте с упором хирургического сшивающего инструмента. Такие проволоки могут быть образованы из металла, например, такого как нержавеющая сталь, и/или из любого другого подходящего материала. Такие варианты осуществления и представленные в настоящем документе идеи могут быть применимы к вариантам осуществления, которые включают в себя крепежные элементы, съемно хранящиеся в кассетах с крепежными элементами для применения с любым подходящим сшивающим хирургическим инструментом. The various embodiments described herein are described in the context of brackets that are removably stored inside the staple cartridges for use with surgical stapling instruments. In some circumstances, brackets may include wires that deform when in contact with the abutment of a surgical stapling instrument. Such wires may be formed from a metal, such as, for example, stainless steel, and / or from any other suitable material. Such embodiments and the ideas presented herein may be applicable to embodiments that include fasteners that are removably stored in cassettes with fasteners for use with any suitable suturing surgical instrument.

Различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, описаны в контексте линейных концевых зажимов и/или картриджей с линейными крепежными элементами. Такие варианты осуществления и представленных в них идеи могут быть применимы к нелинейным концевым зажимам и/или картриджам с нелинейными крепежными элементами, например, таким как круглые концевые зажимы и/или концевые зажимы определенной формы. Например, различные концевые зажимы, включая нелинейные концевые зажимы, раскрыты в заявке на патент США с серийным № 13/036,647, поданной 28 февраля 2011 г., озаглавленной «ХИРУРГИЧЕСКИЙ СШИВАЮЩИЙ ИНСТРУМЕНТ», в настоящее время - публикация заявки на патент США № 2011/0226837, которая полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Кроме того, заявка на патент США сер. № 12/893,461, поданная 29 сентября 2012 года, озаглавленная «КАРТРИДЖ СО СКОБКАМИ», в настоящее время - публикация заявки на патент США № 2012/0074198, которая полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Заявка на патент США сер. № 12/031,873, поданная 15 февраля 2008 года, озаглавленная «КОНЦЕВЫЕ ЗАЖИМЫ ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО РЕЖУЩЕГО И СШИВАЮЩЕГО ИНСТРУМЕНТА», в настоящее время - патент США № 7,980,443, также полностью включена в настоящий документ путем ссылки. Патент США № 8,393,514, озаглавленный «ИЗБИРАТЕЛЬНО ОРИЕНТИРУЕМАЯ ИМПЛАНИРУЕМАЯ КАССЕТА С КРЕПЕЖНЫМИ ЭЛЕМЕНТАМИ», выпущенный 12 марта 2013 г., также полностью включен в настоящий документ путем ссылки.The various embodiments described herein are described in the context of linear terminal clamps and / or cartridges with linear fasteners. Such embodiments and the ideas presented therein may be applicable to non-linear end clips and / or cartridges with non-linear fasteners, such as for example circular end clips and / or end clips of a certain shape. For example, various terminal clamps, including non-linear terminal clamps, are disclosed in US Patent Application Serial No. 13 / 036,647, filed February 28, 2011, entitled "SURGICAL BLEACHING TOOL", currently - US Patent Application Publication No. 2011 / 0226837, which is hereby incorporated by reference in its entirety. In addition, US Patent Application Ser. No. 12 / 893,461, filed Sept. 29, 2012, entitled "CARTRIDGE WITH SCRATCHES", is currently the publication of US Patent Application No. 2012/0074198, which is fully incorporated into this document by reference. US Patent Application Ser. No. 12 / 031,873, filed February 15, 2008, entitled "END CLAMPS FOR SURGICAL CUTTING AND STITCHING TOOLS", is now US Patent No. 7,980,443, also fully incorporated into this document by reference. US Patent No. 8,393,514, entitled “ELECTORALLY ORIENTED IMPLANE CASSETTE WITH FASTENING ELEMENTS”, issued on March 12, 2013, is also fully incorporated into this document by reference.

ПРИМЕРЫEXAMPLES

Хирургический концевой эффектор для лечения ткани описан в различных вариантах осуществления. Хирургический концевой эффектор содержит картридж со скобками. Картридж со скобками содержит проксимальный конец и дистальный конец. Картридж со скобками выполнен с возможностью сшивания ткани скобами в оптимальном диапазоне толщины ткани. Упорный элемент подвижно соединен относительно проксимального конца картриджа со скобками. Модуль восприятия толщины ткани расположен рядом с дистальным концом картриджа со скобками. Модуль восприятия толщины ткани содержит датчик и контроллер Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани используются для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону.A surgical end effector for treating tissue is described in various embodiments. The surgical end effector contains a staple cartridge. The cartridge with brackets contains a proximal end and a distal end. The cartridge with brackets is made with the possibility of stitching tissue with staples in the optimal range of tissue thickness. The thrust element is movably connected relative to the proximal end of the cartridge with brackets. The tissue thickness perception module is located near the distal end of the staple cartridge. The tissue thickness perception module contains a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal that determines the thickness of the fabric located between the abutment plate and the bracket with brackets. The controller has a connection to the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. A cassette type signal with brackets and a tissue thickness signal are used to determine if the thickness of the fabric matches the optimal range.

В некоторых вариантах осуществления упорный элемент содержит магнит. Датчик может быть выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, создаваемого магнитом. В качестве датчика может использоваться датчик Холла. В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани содержит передатчик, имеющий связь с контроллером. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани на приемник. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани могут получаться приемником в хирургическом инструменте. Приемник определяет соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону.In some embodiments, the stop member comprises a magnet. The sensor can be configured to detect the magnetic field generated by the magnet. The Hall sensor can be used as a sensor. In some embodiments, a tissue thickness perception module comprises a transmitter in communication with a controller. The transmitter can be configured to transmit a signal like a cassette with brackets and a signal of tissue thickness to the receiver. A cassette type signal with brackets and a tissue thickness signal can be obtained by the receiver in a surgical instrument. The receiver determines the compliance of the measured tissue thickness to the optimum range.

В некоторых вариантах осуществления контроллер может быть выполнен с возможностью генерирования сигнала, определяющего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала. В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани может содержать по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью обеспечения контроллера питанием.In some embodiments, the implementation of the controller can be configured to generate a signal that determines the compliance of the measured tissue thickness to the optimal range. The transmitter may be configured to transmit a signal. In some embodiments, the implementation of the module thickness tissue perception may contain at least one power source, configured to provide the controller with power.

В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать устройство памяти, подключенное к контроллеру. Устройство памяти может быть выполнено с возможностью хранения данных о типах картриджей со скобками. В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать первое множество клемм, расположенных на модуле восприятия толщины ткани, и второе множество клемм, расположенных на дистальном конце картриджа со скобками. Подгруппа первого множества клемм имеет связь со вторым множеством терминалов. Тип картриджа со скобками определяется подгруппой первого множества терминалов, которые имеют связь с вторым множеством терминалов. В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани может быть выполнен с возможностью установки силового ключа. Модуль восприятия толщины ткани может содержать первый терминал и второй терминал. Первый терминал и второй терминал могут быть выполнены с возможностью подключения силового ключа, выполненного с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления. In some embodiments, the identification device may comprise a memory device connected to the controller. The memory device may be configured to store data about the types of cartridges with brackets. In some embodiments, the identification device may comprise a first plurality of terminals located on the tissue thickness perception module and a second plurality of terminals located at the distal end of the cartridge with brackets. The subgroup of the first terminal set is connected to the second terminal set. The type of cartridge with brackets is determined by the subgroup of the first set of terminals that are associated with the second set of terminals. In some embodiments, the implementation of the module perception of the thickness of the fabric can be made with the possibility of installing a power key. The tissue thickness perception module may comprise a first terminal and a second terminal. The first terminal and the second terminal can be configured to connect the power switch, configured to maintain the tissue thickness perception module in the low power state.

Картридж со скобками, предназначенный для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описан в различных вариантах осуществления. Картридж со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Множество скобок съемно хранятся в корпусе со скобками. Множество скобок выполнено с возможностью сшивания ткани скобами в оптимальном диапазоне толщины ткани. Модуль восприятия толщины ткани расположен рядом с дистальным концом канала для скоб. Модуль восприятия толщины ткани содержит датчик и контроллер. Датчик выполнен с возможностью формирования сигнала, определяющего толщину ткани, расположенной между упорной пластиной и кассетой со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани используются для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону.A staple cartridge for use with a surgical stapler is described in various embodiments. The staple cartridge has a body with staples containing a proximal end and a distal end. Many brackets are removable stored in brackets. The set of brackets is made with the possibility of stitching tissue with staples in the optimal range of tissue thickness. The tissue thickness perception module is located near the distal end of the channel for the staples. The tissue thickness perception module contains a sensor and a controller. The sensor is configured to generate a signal that determines the thickness of the fabric located between the anvil plate and the bracket with brackets. The controller has a connection to the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. A cassette type signal with brackets and a tissue thickness signal are used to determine if the thickness of the fabric matches the optimal range.

В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани содержит передатчик, имеющий связь с контроллером, и по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью обеспечения контроллера и передатчика питанием. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани. Сигнал типа кассеты со скобками и сигнал толщины ткани могут получаться приемником в хирургическом инструменте. Приемник определяет соответствие толщины ткани оптимальному диапазону. В некоторых вариантах осуществления контроллер выполнен с возможностью генерирования сигнала, определяющего соответствие толщины ткани оптимальному диапазону. Передатчик может быть выполнен с возможностью передачи сигнала.In some embodiments, a tissue thickness perception module comprises a transmitter in communication with a controller and at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter. The transmitter can be configured to transmit a signal like a cassette with brackets and a signal of tissue thickness. A cassette type signal with brackets and a tissue thickness signal can be obtained by the receiver in a surgical instrument. The receiver determines the conformity of the thickness of the fabric to the optimum range. In some embodiments, the implementation of the controller is configured to generate a signal that determines the conformity of the thickness of the fabric to the optimal range. The transmitter may be configured to transmit a signal.

В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать устройство памяти, имеющее связь с контроллером. Устройство памяти выполнено с возможностью хранения данных о типах картриджей со скобками. В некоторых вариантах осуществления идентифицирующее устройство может содержать первое множество терминалов, расположенных на модуле восприятия толщины ткани, и второе множество терминалов, расположенных на дистальном конце картриджа со скобками. Подгруппа первого множества терминалов может иметь связь со вторым множеством терминалов. Тип картриджа со скобками определяется подгруппой первого множества терминалов, которые имеют связь с вторым множеством терминалов.In some embodiments, the identification device may comprise a memory device in communication with the controller. The memory device is configured to store data about the types of cartridges with brackets. In some embodiments, the identification device may comprise a first plurality of terminals located on a tissue thickness perception module, and a second plurality of terminals located at the distal end of the cartridge with brackets. A subgroup of the first plurality of terminals may be associated with a second plurality of terminals. The type of cartridge with brackets is determined by the subgroup of the first set of terminals that are associated with the second set of terminals.

В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика может использоваться датчик Холла. В некоторых вариантах осуществления модуль восприятия толщины ткани может быть выполнен с возможностью установки съемного силового ключа. Силовой ключ может быть выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления. Съемный силовой ключ может содержать магнит, выполненный с возможностью поддержания датчика в состоянии насыщения. Состояние пониженного энергопотребления может поддерживаться, пока датчик находится в состоянии насыщения. In some embodiments, a Hall effect sensor may be used as a sensor. In some embodiments, the implementation of the module of the perception of the thickness of the fabric can be made with the possibility of installing a removable power key. Power key can be made with the ability to maintain the module of the perception of the thickness of the fabric in a state of low power consumption. Removable power key may contain a magnet, configured to maintain the sensor in a state of saturation. A low power state can be maintained while the sensor is in saturation state.

Модуль восприятия толщины ткани, предназначенный для подключения к хирургическому картриджу со скобками, выполненному с возможностью сшивания ткани описан в различных вариантах осуществления. Модуль восприятия толщины ткани содержит датчик и контроллер. Датчик выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, которое характеризует толщину ткани, зафиксированной напротив картриджа со скобками. Контроллер имеет связь с датчиком. Контроллер содержит идентифицирующее устройство для определения типа кассеты со скобками. Тип картриджа и толщина ткани используются для определения соответствия толщины ткани оптимальному диапазону для хирургического картриджа со скобками. Передатчик имеет связь с контроллером. По меньшей мере один источник питания выполнен с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.A tissue thickness perception module designed to be connected to a surgical staple cartridge configured to crosslink the fabric described in various embodiments. The tissue thickness perception module contains a sensor and a controller. The sensor is designed to detect the magnetic field, which characterizes the thickness of the fabric, fixed in front of the cartridge with brackets. The controller has a connection to the sensor. The controller contains an identifying device for determining the type of cassette with brackets. The cartridge type and tissue thickness are used to determine whether the tissue thickness matches the optimal range for a surgical cartridge with brackets. The transmitter is connected to the controller. At least one power source is adapted to supply power to the controller and transmitter.

Картридж со скобками, предназначенный для использования с хирургическим сшивающим инструментом, описан в различных вариантах осуществления. Картридж со скобками имеет корпус со скобками, содержащий проксимальный конец и дистальный конец. Модуль восприятия толщины ткани подключен к дистальному концу корпуса со скобками. Модуль восприятия толщины ткани содержит контроллер и датчик. Силовой ключ съемно расположен относительно модуля восприятия толщины ткани. Контроллер выполнен с возможностью обнаружения силового ключа. Когда контроллер обнаруживает силовой ключ, контроллер поддерживает модуль восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления. Когда силовой ключ отключается, контроллер переводит модуль восприятия толщины ткани в состояние активной мощности.A staple cartridge for use with a surgical stapler is described in various embodiments. The staple cartridge has a body with staples containing a proximal end and a distal end. The tissue thickness perception module is connected to the distal end of the body with brackets. The tissue thickness perception module contains a controller and a sensor. Power key is removable relative to the module of the perception of the thickness of the fabric. The controller is configured to detect the power key. When the controller detects a power switch, the controller maintains the tissue thickness perception module in the low-power state. When the power switch is turned off, the controller puts the tissue thickness sensing module into a state of active power.

В некоторых вариантах осуществления в качестве датчика используется датчик Холла, а силовой ключ содержит магнит. Магнит выполнен с возможностью поддержания датчика Холла в состоянии насыщения, когда силовой ключ расположен относительно модуля восприятия толщины ткани. Контроллер определяет состояние насыщения датчика Холла и поддерживает состояние пониженного энергопотребления, пока датчик Холла находится в состоянии насыщения. Когда силовой ключ отключается от модуля восприятия толщины ткани, датчик Холла переходит в ненасыщенное состояние. Контроллер обнаруживает ненасыщенное состояние датчика Холла и переводит модуль восприятия толщины ткани в активное состояние.In some embodiments, a Hall sensor is used as a sensor, and the power key contains a magnet. The magnet is designed to maintain the Hall sensor in a state of saturation, when the power key is located relative to the module of the perception of the thickness of the fabric. The controller determines the saturation state of the Hall sensor and maintains a low-power state while the Hall sensor is in the saturation state. When the power switch is disconnected from the tissue thickness perception module, the Hall sensor goes into an unsaturated state. The controller detects the unsaturated state of the Hall sensor and converts the tissue thickness perception module to the active state.

В некоторых вариантах осуществления картридж со скобками содержит первый терминал и второй терминал. Силовой ключ создает первое состояние электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом. Контроллер обнаруживает первое состояние электрической цепи и поддерживает модуль восприятия толщин ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока первый терминал и второй терминал находятся в первом состоянии электрической цепи. Когда силовой ключ отключается от модуля восприятия толщины ткани, первый терминал и второй терминал переходят во второе состояние электрической цепи. Контроллер обнаруживает второе состояние электрической цепи и переводит модуль восприятия толщины ткани в активное состояние. In some embodiments, the implementation of the cartridge with brackets contains the first terminal and the second terminal. The power switch creates the first state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The controller detects the first state of the electrical circuit and maintains the tissue thickness sensing module in the low-power state while the first terminal and the second terminal are in the first state of the electrical circuit. When the power switch is disconnected from the tissue thickness perception module, the first terminal and the second terminal go to the second state of the electrical circuit. The controller detects the second state of the electrical circuit and converts the tissue thickness perception module to the active state.

В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи является замкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом, а вторым состоянием электрической цепи является разомкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом. В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи является разомкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом, а вторым состоянием электрической цепи является замкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом. Замкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом может быть установлена с помощью соединения между кассетой со скобками и хирургическим сшивающим инструментом, когда картридж со скобками вставлен в него.In some embodiments, the first state of the electrical circuit is a closed circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal. In some embodiments, the first state of the electrical circuit is an open circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit is a closed circuit between the first terminal and the second terminal. A closed circuit between the first terminal and the second terminal can be established using the connection between the staple cartridge and the surgical stapler when the staple cartridge is inserted into it.

Устройство, содержащее датчик Холла, источник питания и контроллер, описано в различных вариантах осуществления. Контроллер выполнен с возможностью получения питания от источника питания. Контроллер выполнен с возможностью поддержания устройства в состоянии пониженного энергопотребления, когда герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Контроллер выполнен с возможностью перевода устройства в активное состояние, когда датчик Холла находится в ненасыщенном состоянии.A device comprising a Hall sensor, a power source and a controller is described in various embodiments. The controller is configured to receive power from the power source. The controller is configured to maintain the device in the low-power state when the reed switch is in the saturation state. The controller is designed with the ability to transfer the device to the active state when the Hall sensor is in an unsaturated state.

Метод управления электропитанием узла картриджа со скобками, оснащенного модулем восприятия толщины ткани, описан в различных вариантах осуществления. Метод включает обнаружение, с помощью контроллера, силового ключа, съемно расположенного рядом с модулем восприятия толщины ткани. Дополнительный метод включает поддержание, с помощью контроллера, модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, когда силовой ключ обнаружен. Контроллер переходит в активное состояние, когда силовой ключ отключается от модуля восприятия толщины ткани.The method of power management of a cartridge unit with brackets equipped with a tissue thickness perception module is described in various embodiments. The method involves the detection, with the help of a controller, of a power switch, which is removably located next to the tissue thickness perception module. An additional method involves maintaining, with the help of a controller, a tissue thickness perception module in a low-power state when a power switch is detected. The controller enters an active state when the power switch is disconnected from the tissue thickness perception module.

В некоторых вариантах осуществления обнаружение силового ключа может включать определение, с помощью контроллера, состояния датчика. Состояние датчика показывает наличие силового ключа, установленного относительно указанного модуля восприятия толщины ткани. В качестве датчика может использоваться датчик Холла. Состоянием датчика может быть состояние насыщения. В некоторых вариантах осуществления обнаружение силового ключа может включать определение, с помощью контроллера, первого состояния электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом. Первое состояние электрической цепи показывает наличие силового ключа, установленного относительно модуля восприятия толщины ткани. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения второго состояния электрической цепи между первым терминалом и вторым терминалом. Второе состояние электрической цепи показывает отсутствие силового ключа, установленного относительно модуля восприятия толщины ткани.In some embodiments, detection of the power switch may include determining, by means of a controller, the state of the sensor. The state of the sensor indicates the presence of a power switch installed relative to the specified module of the perception of the thickness of the fabric. The Hall sensor can be used as a sensor. The sensor state may be a saturation state. In some embodiments, detection of the power switch may include determining, by means of a controller, the first state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The first state of the electric circuit shows the presence of a power switch installed relative to the module of the perception of the thickness of the fabric. The controller may be configured to determine the second state of the electrical circuit between the first terminal and the second terminal. The second state of the electric circuit shows the absence of a power switch installed relative to the module of the perception of the thickness of the fabric.

В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи может являться замкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом, а вторым состоянием электрической цепи может являться разомкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом. В некоторых вариантах осуществления первым состоянием электрической цепи может являться разомкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом, а вторым состоянием электрической цепи может являться замкнутая цепь между первым терминалом и вторым терминалом.In some embodiments, the first state of the electrical circuit may be a closed circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit may be an open circuit between the first terminal and the second terminal. In some embodiments, the first state of the electrical circuit may be an open circuit between the first terminal and the second terminal, and the second state of the electrical circuit may be a closed circuit between the first terminal and the second terminal.

В некоторых вариантах осуществления метод может дополнительно включать установку картриджа со скобками в хирургический сшивающий инструмент. Силовой ключ может быть отключен от модуля восприятия толщины ткани. Хирургический сшивающий инструмент может выполнять соединение цепи между первым терминалом и вторым терминалом.In some embodiments, the implementation of the method may additionally include the installation of the cartridge with brackets in the surgical stapling instrument. The power key can be disconnected from the tissue thickness perception module. A surgical stapler may perform a circuit connection between the first terminal and the second terminal.

Метод управления устройством, содержащим контроллер, источник питания и герконовый выключатель, описан в различных вариантах осуществления. Метод включает определение, с помощью контроллера, состояния насыщения герконового выключателя. Герконовый выключатель поддерживается в состоянии насыщения силовым ключом, расположенным относительно герконового выключателя. Силовой ключ содержит магнит, выполненный с возможностью создания магнитного поля, установки герконового выключателя в состояние насыщения. Метод дополнительно включает поддержание, с помощью контроллера, устройства в заблокированном состоянии, пока герконовый выключатель находится в состоянии насыщения. Заблокированным состоянием устройства является состояние пониженного энергопотребления. Метод дополнительно включает перевод, с помощью контроллера, устройства в незаблокированное состояние, причем этот перевод происходит, когда силовой ключ отключается от герконового выключателя и последний переходит в ненасыщенной состояние. Незаблокированным состоянием устройства является активное состояние.A method for controlling a device comprising a controller, a power source and a reed switch is described in various embodiments. The method includes determining, by means of a controller, the saturation state of a reed switch. The reed switch is maintained in the saturation state with a power key located relative to the reed switch. The power key contains a magnet, configured to create a magnetic field, setting the reed switch to the saturation state. The method additionally includes maintaining, with the help of the controller, the device in the locked state while the reed switch is in the saturation state. The locked state of the device is the low power state. The method additionally includes the transfer, by means of the controller, of the device to the unlocked state, and this transfer occurs when the power switch is disconnected from the reed switch and the latter switches to the unsaturated state. The unlocked state of the device is the active state.

В настоящем документе описаны различные варианты осуществления хирургических инструментов и роботизированных хирургических систем. Специалистам в данной области будет понятно, что различные варианты осуществления, описанные в настоящем документе, могут использоваться с описанными хирургическими инструментами и роботизированными хирургическими системами. Описания приведены только в качестве примера, и специалистам в данной области будет понятно, что, описанные варианты осуществления не ограничиваются только устройствами, описанными в настоящем документе, и могут использоваться с любым подходящим хирургическим инструментом или роботизированной хирургической системой.This document describes various embodiments of surgical instruments and robotic surgical systems. Those skilled in the art will appreciate that the various embodiments described herein can be used with the described surgical instruments and robotic surgical systems. The descriptions are provided by way of example only, and it will be understood by those skilled in the art that the described embodiments are not limited to the devices described herein, and can be used with any suitable surgical instrument or robotic surgical system.

В настоящем описании ссылка на «различные варианты осуществления», «некоторые варианты осуществления», «один вариант осуществления» или «вариант осуществления» означает, что конкретная особенность, конструкция или характеристика, описанная в связи с вариантом осуществления, включена по меньшей мере в один пример варианта осуществления. Таким образом, фразы «в различных вариантах осуществления», «в некоторых вариантах осуществления», «в одном примере варианта осуществления» или «в варианте осуществления», используемые в настоящем описании, необязательно относятся к одному и тому же варианту осуществления. Кроме того, определенные свойства, конструктивные особенности или характеристики, представленные на сопроводительных иллюстрациях или описанные в связи с одним примером варианта осуществления настоящего изобретения, могут комбинироваться, частично или полностью, со свойствами, конструктивными элементами или характеристиками одного или более других вариантов осуществления данного изобретения без ограничений.In the present description, reference to “various embodiments”, “certain embodiments”, “one embodiment” or “embodiment” means that a particular feature, structure or characteristic described in connection with the embodiment is included in at least one. An example of an embodiment. Thus, the phrases “in various embodiments,” “in some embodiments,” “in one example embodiment,” or “in embodiment” used in the present description do not necessarily refer to the same embodiment. In addition, certain properties, design features or characteristics presented in the accompanying illustrations or described in connection with one exemplary embodiment of the present invention may be combined, partially or fully, with the properties, structural elements or characteristics of one or more other embodiments of the present invention. restrictions.

Хотя разные варианты осуществления данного изобретения были проиллюстрированы с помощью различных вариантов осуществления, и указанные варианты осуществления были описаны достаточно подробно, заявитель не имеет намерения сократить или иным образом ограничить объем прилагаемой формулы изобретения. Дополнительные преимущества и модификации могут быть очевидными для специалистов в данной области. Например, каждый из описанных вариантов осуществления может использоваться в процедурах эндоскопии, лапароскопии, а также открытых хирургических манипуляциях, не ограничиваясь его целевым использованием. Although various embodiments of the present invention have been illustrated with various embodiments, and these embodiments have been described in sufficient detail, the applicant has no intention to shorten or otherwise limit the scope of the appended claims. Additional advantages and modifications may be apparent to those skilled in the art. For example, each of the described embodiments can be used in the procedures of endoscopy, laparoscopy, as well as open surgical procedures, without being limited to its intended use.

Должно быть понятно, что по меньшей мере некоторые приведенные здесь рисунки и описания были упрощены для изображения элементов, которые имеют значение для четкого понимания сущности изобретения, в то время как для ясности были удалены другие элементы. Однако специалистам в данной области будет понятно, что эти и другие элементы могут быть желательными. It should be understood that at least some of the drawings and descriptions herein have been simplified to depict elements that are important for a clear understanding of the invention, while other elements have been removed for clarity. However, it will be understood by those skilled in the art that these and other elements may be desirable.

Хотя были описаны некоторые модификации изобретения, тем не менее, должно быть очевидно, что различные модификации, изменения и адаптации этих вариантов осуществления могут проводиться специалистами в данной области техники с достижением некоторых или всех преимуществ сущности настоящего изобретения. Например, в соответствии с различными вариантами осуществления один компонент может быть заменен множеством компонентов, а множество компонентов могут быть заменены одним компонентом для выполнения заданной функции или функций. Поэтому данная заявка предназначена для охвата всех таких модификаций, изменений и адаптаций без отступления от сущности и объема описываемого изобретения, которое определено в формуле изобретения. Although some modifications of the invention have been described, however, it should be obvious that various modifications, changes and adaptations of these embodiments can be carried out by those skilled in the art with some or all of the advantages of the gist of the present invention. For example, in accordance with various embodiments, one component may be replaced with a plurality of components, and a plurality of components may be replaced with a single component to perform a given function or functions. Therefore, this application is intended to cover all such modifications, changes and adaptations without departing from the essence and scope of the described invention, which is defined in the claims.

Любой патент, публикация или другой материал описания, который полностью или частично включен в настоящий документ путем ссылки, являются неотъемлемой частью данного документа в той степени, в которой они не противоречат существующим определениям, утверждениям или другим материалам описания, представленным в настоящем описании. Таким образом, описание, в прямой форме представленное в настоящем документе, в той мере, в которой это необходимо, превалирует над любой информацией, противоречащей материалу, включенному в настоящий документ путем ссылки. Любой материал, или его часть, указанный как включенный в настоящий документ путем ссылки, но противоречащий существующим определениям, положениям или другому материалу описания, представленному в настоящем документе, будет включен в настоящий документ только в той мере, в которой между включенным материалом и существующим материалом описания не возникает противоречий.Any patent, publication or other description material that is fully or partially incorporated into this document by reference is an integral part of this document to the extent that they do not contradict the existing definitions, statements, or other description materials presented in this description. Thus, the description, expressly presented in this document, to the extent that it is necessary, prevails over any information contrary to the material included in this document by reference. Any material, or part thereof, indicated as incorporated herein by reference, but contrary to existing definitions, provisions, or other description material provided herein, will be included in this document only to the extent that between the material included and the existing material Descriptions do not cause contradictions.

Claims (47)

1. Хирургический концевой эффектор для обработки ткани, причем хирургический концевой эффектор содержит:1. Surgical end effector for processing tissue, and surgical end effector contains: кассету со скобками, включающую проксимальный конец и дистальный конец, причем кассета со скобками выполнена с возможностью сшивания ткани в пределах оптимального диапазона толщины ткани;a bracket with brackets, including a proximal end and a distal end, with the bracket with brackets made with the possibility of stapling tissue within the optimal range of tissue thickness; упор, подвижно соединенный относительно проксимального конца кассеты со скобками;emphasis, movably connected relative to the proximal end of the cassette with brackets; модуль восприятия толщины ткани, расположенный смежно с дистальным концом кассеты со скобками; the module of perception of the thickness of the fabric, located adjacent to the distal end of the cassette with brackets; силовой ключ, выполненный с возможностью подключения к модулю восприятия толщины ткани;power switch, made with the ability to connect to the module perception of the thickness of the fabric; причем модуль восприятия толщины ткани содержит:moreover, the tissue thickness perception module contains: кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module; датчик, выполненный с возможностью выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной между упором и кассетой со скобками; иa sensor configured to generate a signal indicating the thickness of the tissue located between the abutment and the bracket with brackets; and контроллер в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, иthe controller in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cassette with brackets, the controller is configured to use a signal such as a cassette with brackets and a signal of fabric thickness to determine if the fabric thickness is in the optimal range of fabric thickness and generate a state signal showing compliance of the measured tissue thickness to the optimum range for a cartridge with brackets, and причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани.the controller is configured to maintain the tissue thickness perception module in the low-power state while the power switch is connected to the tissue thickness perception module, and the controller is configured to convert the tissue thickness perception module from the low-power state to the active state when the power key is disconnected from the sensing module fabric thickness. 2. Эффектор по п. 1, в котором упорный элемент содержит магнит, и датчик выполнен с возможностью обнаружения магнитного поля, вырабатываемого магнитом.2. Effector under item 1, in which the stop element contains a magnet, and the sensor is configured to detect the magnetic field generated by the magnet. 3. Эффектор по п. 2, в котором датчик содержит датчик Холла.3. The effector of claim 2, wherein the sensor comprises a Hall sensor. 4. Эффектор по п. 1, в котором модуль восприятия толщины ткани содержит передатчик в связи по сигналам с контроллером.4. The effector according to claim 1, wherein the tissue thickness perception module comprises a transmitter in communication with signals from a controller. 5. Эффектор по п. 4, в котором контроллер выполнен с возможностью выработки сигнала, указывающего нахождение толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани, и причем передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала.5. Effector under item 4, in which the controller is configured to generate a signal indicating the finding of tissue thickness in the optimal range of tissue thickness, and moreover, the transmitter is configured to transmit the signal. 6. Эффектор по п. 1, в котором модуль восприятия толщины ткани содержит по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер.6. Effector under item 1, in which the module perception of the thickness of the tissue contains at least one power source, configured to supply power to the controller. 7. Эффектор по п. 1, в котором идентифицирующее средство содержит блок памяти, связанный с контроллером, причем блок памяти выполнен с возможностью хранения данных о типе кассеты со скобками.7. Effector under item 1, in which the identifying means includes a memory block associated with the controller, and the memory block is configured to store data about the type of cartridge with brackets. 8. Эффектор по п. 1, в котором идентифицирующее средство содержит:8. Effector under item 1, in which the identifying means includes: первые терминалы, расположенные на модуле восприятия толщины ткани;first terminals located on the tissue thickness perception module; вторые терминалы, расположенные на дистальном конце кассеты со скобками, причем подгруппа первых терминалов выполнена с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, и причем подгруппа первых терминалов, выполненная с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, выполнена с возможностью определения типа кассеты со скобками.the second terminals located at the distal end of the cassette with brackets, the subgroup of the first terminals being adapted to communicate on signals with the second terminals, and wherein the subgroup of the first terminals configured to communicate on the signals with the second terminals is configured to determine the type of cassette with brackets. 9. Эффектор по п. 1, в котором модуль восприятия толщины ткани содержит:9. Effector under item 1, in which the module perception of the thickness of the tissue contains: первый терминал; иfirst terminal; and второй терминал, причем первый терминал и второй терминал выполнены с возможностью приема силового ключа.a second terminal, the first terminal and the second terminal being configured to receive the power switch. 10. Кассета со скобками для использования в хирургическом сшивающем инструменте для обработки ткани, причем кассета со скобками содержит:10. A cassette with brackets for use in a surgical suturing instrument for treating tissue, the brackets cassette containing: корпус со скобками, включающий проксимальный конец и дистальный конец;case with brackets, including proximal end and distal end; скобы, выполненные с возможностью хранения с высвобождением внутри корпуса со скобками, причем скобы выполнены с возможностью использования для сшивания ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани.brackets made with the possibility of storage with the release inside the case with brackets, and brackets made with the possibility of using for stitching tissue in the optimal range of the thickness of the fabric. модуль восприятия толщины ткани, расположенный смежно с дистальным концом корпуса со скобками; the module of perception of the thickness of the fabric, located adjacent to the distal end of the body with brackets; силовой ключ, выполненный с возможностью подключения к модулю восприятия толщины ткани;power switch, made with the ability to connect to the module perception of the thickness of the fabric; причем модуль восприятия толщины ткани содержит:moreover, the tissue thickness perception module contains: кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module; датчик, выполненный с возможностью выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной смежно с корпусом со скобками; иa sensor configured to generate a signal indicating the thickness of the tissue located adjacent to the body with the brackets; and контроллер, в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, иthe controller, in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cassette with brackets, and the controller is configured to use a signal such as a cassette with brackets and a signal of fabric thickness to determine if the fabric thickness is in the optimal range of fabric thickness and generate a state signal showing that the measured tissue thickness matches the optimum range for a cartridge with brackets, and причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани.the controller is configured to maintain the tissue thickness perception module in the low-power state while the power switch is connected to the tissue thickness perception module, and the controller is configured to convert the tissue thickness perception module from the low-power state to the active state when the power key is disconnected from the sensing module fabric thickness. 11. Кассета по п. 10, в которой модуль восприятия толщины ткани содержит:11. The cassette according to claim 10, in which the module of the perception of the thickness of the fabric contains: передатчик в связи по сигналам с контроллером; иtransmitter in connection with the signals from the controller; and по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter. 12. Кассета по п. 11, в которой контроллер выполнен с возможностью выработки сигнала, указывающего нахождение толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани, и причем передатчик выполнен с возможностью передачи сигнала.12. The cassette according to claim 11, wherein the controller is configured to generate a signal indicative of finding the thickness of the fabric in the optimal range of the thickness of the fabric, and wherein the transmitter is adapted to transmit the signal. 13. Кассета по п. 10, в которой идентифицирующее средство содержит блок памяти, в связи по сигналам с контроллером, и причем блок памяти выполнен с возможностью хранения данных о типе кассеты со скобками.13. The cassette according to claim 10, in which the identifying means comprises a memory unit in connection with signals from the controller, and wherein the memory unit is adapted to store data about the type of cassette with brackets. 14. Кассета по п. 10, в которой идентифицирующее средство содержит:14. The cassette according to claim 10, in which the identifying means comprises: первые терминалы, расположенные на модуле восприятия толщины ткани;first terminals located on the tissue thickness perception module; вторые терминалы, расположенные на дистальном конце корпуса со скобками, причем подгруппа первых терминалов выполнена с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, и причем подгруппа первых терминалов, выполненная с возможностью связи по сигналам со вторыми терминалами, выполнена с возможностью определения типа кассеты со скобками.second terminals located at the distal end of the housing with brackets, the subgroup of the first terminals being configured to communicate on signals with the second terminals, and wherein the subgroup of the first terminals configured to communicate on the signals with the second terminals is configured to determine the type of the cassette with brackets. 15. Кассета по п. 10, в которой датчик содержит датчик Холла.15. The cassette according to claim 10, in which the sensor contains a Hall sensor. 16. Модуль восприятия толщины ткани для присоединения к хирургической кассете со скобками, выполненной с возможностью обработки ткани, причем модуль восприятия толщины ткани выполнен с возможностью установки силового ключа, причем модуль восприятия толщины ткани содержит:16. A tissue thickness perception module for attaching to a surgical cassette with brackets configured to process tissue, the tissue thickness perception module being configured to install a power key, the tissue thickness perception module comprising: кожух для защиты элементов модуля восприятия толщины ткани;a casing to protect the elements of the tissue thickness perception module; датчик, выполненный с возможностью обнаружения магнитного поля и выработки сигнала, указывающего толщину ткани, расположенной смежно с хирургической кассетой со скобками;a sensor capable of detecting a magnetic field and generating a signal indicating the thickness of the tissue located adjacent to the surgical cassette with brackets; контроллер в связи по сигналам с датчиком, причем контроллер содержит идентифицирующее средство для определения типа кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью использования сигнала типа кассеты со скобками и сигнала толщины ткани для определения нахождения толщины ткани в оптимальном диапазоне толщины ткани для хирургической кассеты со скобками и формирования сигнала состояния, показывающего соответствие измеренной толщины ткани оптимальному диапазону для кассеты со скобками, причем контроллер выполнен с возможностью поддержания модуля восприятия толщины ткани в состоянии пониженного энергопотребления, пока силовой ключ подключен к модулю восприятия толщины ткани, и причем контроллер выполнен с возможностью перевода модуля восприятия толщины ткани из состояния пониженного энергопотребления в активное состояние при отключении силового ключа от модуля восприятия толщины ткани;the controller in connection with the signals from the sensor, the controller contains identifying means for determining the type of cartridge with brackets, and the controller is configured to use a signal like a cassette with brackets and a signal of tissue thickness to determine if the thickness of the tissue is in the optimal range of tissue thickness for a surgical cassette with brackets and generating a state signal indicating that the measured thickness of the fabric corresponds to the optimum range for a cartridge with brackets, the controller being designed with zhnosti maintain perception module tissue thickness in a low power state until the power switch is connected to the module perception tissue thickness, and wherein the controller is configured to transfer module tissue thickness perception of low-power state to an active state when disconnected from a power key module perception tissue thickness; передатчик в связи по сигналам с контроллером; иtransmitter in connection with the signals from the controller; and по меньшей мере один источник питания, выполненный с возможностью подачи питания на контроллер и передатчик.at least one power source configured to provide power to the controller and transmitter.
RU2015143538A 2013-03-13 2014-02-27 Tissue thickness sensing system with staple cartridge RU2693365C2 (en)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US13/800,025 2013-03-13
US13/800,025 US9345481B2 (en) 2013-03-13 2013-03-13 Staple cartridge tissue thickness sensor system
PCT/US2014/018926 WO2014158631A1 (en) 2013-03-13 2014-02-27 Staple cartridge tissue thickness sensor system

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2015143538A RU2015143538A (en) 2017-04-20
RU2015143538A3 RU2015143538A3 (en) 2018-03-02
RU2693365C2 true RU2693365C2 (en) 2019-07-02

Family

ID=55972997

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015143538A RU2693365C2 (en) 2013-03-13 2014-02-27 Tissue thickness sensing system with staple cartridge

Country Status (4)

Country Link
JP (1) JP6336559B2 (en)
BR (1) BR112015022564B1 (en)
MX (1) MX2015011864A (en)
RU (1) RU2693365C2 (en)

Families Citing this family (38)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US11871901B2 (en) 2012-05-20 2024-01-16 Cilag Gmbh International Method for situational awareness for surgical network or surgical network connected device capable of adjusting function based on a sensed situation or usage
BR112015021977B1 (en) * 2013-03-13 2022-08-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc STAPLE CARTRIDGE FOR USE IN A SURGICAL STAPLER AND METHOD FOR MANAGING THE POWER OF A SET OF STAPLE CARTRIDGE
US10959744B2 (en) 2017-10-30 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical dissectors and manufacturing techniques
US11801098B2 (en) 2017-10-30 2023-10-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US11911045B2 (en) 2017-10-30 2024-02-27 Cllag GmbH International Method for operating a powered articulating multi-clip applier
US11510741B2 (en) 2017-10-30 2022-11-29 Cilag Gmbh International Method for producing a surgical instrument comprising a smart electrical system
US11564756B2 (en) 2017-10-30 2023-01-31 Cilag Gmbh International Method of hub communication with surgical instrument systems
US20190201146A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Safety systems for smart powered surgical stapling
US11389164B2 (en) 2017-12-28 2022-07-19 Cilag Gmbh International Method of using reinforced flexible circuits with multiple sensors to optimize performance of radio frequency devices
US11818052B2 (en) 2017-12-28 2023-11-14 Cilag Gmbh International Surgical network determination of prioritization of communication, interaction, or processing based on system or device needs
US11376002B2 (en) 2017-12-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument cartridge sensor assemblies
US11076921B2 (en) 2017-12-28 2021-08-03 Cilag Gmbh International Adaptive control program updates for surgical hubs
US11969216B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Surgical network recommendations from real time analysis of procedure variables against a baseline highlighting differences from the optimal solution
US12096916B2 (en) 2017-12-28 2024-09-24 Cilag Gmbh International Method of sensing particulate from smoke evacuated from a patient, adjusting the pump speed based on the sensed information, and communicating the functional parameters of the system to the hub
US11969142B2 (en) 2017-12-28 2024-04-30 Cilag Gmbh International Method of compressing tissue within a stapling device and simultaneously displaying the location of the tissue within the jaws
US11864728B2 (en) 2017-12-28 2024-01-09 Cilag Gmbh International Characterization of tissue irregularities through the use of mono-chromatic light refractivity
US11666331B2 (en) 2017-12-28 2023-06-06 Cilag Gmbh International Systems for detecting proximity of surgical end effector to cancerous tissue
US20190206569A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Method of cloud based data analytics for use with the hub
US11612408B2 (en) 2017-12-28 2023-03-28 Cilag Gmbh International Determining tissue composition via an ultrasonic system
US11896443B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Control of a surgical system through a surgical barrier
US11109866B2 (en) 2017-12-28 2021-09-07 Cilag Gmbh International Method for circular stapler control algorithm adjustment based on situational awareness
US11464559B2 (en) 2017-12-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Estimating state of ultrasonic end effector and control system therefor
CN111512388B (en) * 2017-12-28 2024-01-30 爱惜康有限责任公司 Safety system for intelligent electric surgical suture
US11896322B2 (en) 2017-12-28 2024-02-13 Cilag Gmbh International Sensing the patient position and contact utilizing the mono-polar return pad electrode to provide situational awareness to the hub
US11672605B2 (en) 2017-12-28 2023-06-13 Cilag Gmbh International Sterile field interactive control displays
US11998193B2 (en) 2017-12-28 2024-06-04 Cilag Gmbh International Method for usage of the shroud as an aspect of sensing or controlling a powered surgical device, and a control algorithm to adjust its default operation
US20190201139A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Communication arrangements for robot-assisted surgical platforms
US11832899B2 (en) 2017-12-28 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical systems with autonomously adjustable control programs
US11844579B2 (en) 2017-12-28 2023-12-19 Cilag Gmbh International Adjustments based on airborne particle properties
US11257589B2 (en) 2017-12-28 2022-02-22 Cilag Gmbh International Real-time analysis of comprehensive cost of all instrumentation used in surgery utilizing data fluidity to track instruments through stocking and in-house processes
US20190201039A1 (en) 2017-12-28 2019-07-04 Ethicon Llc Situational awareness of electrosurgical systems
US11132462B2 (en) 2017-12-28 2021-09-28 Cilag Gmbh International Data stripping method to interrogate patient records and create anonymized record
US11857152B2 (en) 2017-12-28 2024-01-02 Cilag Gmbh International Surgical hub spatial awareness to determine devices in operating theater
US12062442B2 (en) 2017-12-28 2024-08-13 Cilag Gmbh International Method for operating surgical instrument systems
US11399858B2 (en) 2018-03-08 2022-08-02 Cilag Gmbh International Application of smart blade technology
US11337746B2 (en) 2018-03-08 2022-05-24 Cilag Gmbh International Smart blade and power pulsing
US11090047B2 (en) 2018-03-28 2021-08-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an adaptive control system
US11298129B2 (en) 2019-02-19 2022-04-12 Cilag Gmbh International Method for providing an authentication lockout in a surgical stapler with a replaceable cartridge

Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2009105057A (en) * 2008-02-14 2010-08-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. (Us) SWIVEL AND ROTARY LOADING MODULES FOR SURGICAL BINDING BRACKETS OF CUT-OFF MATERIALS
EP2253280A1 (en) * 2009-05-19 2010-11-24 Tyco Healthcare Group LP Recognition of interchangeable component of a device
US20110155781A1 (en) * 2009-12-24 2011-06-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness

Family Cites Families (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CA2124109A1 (en) * 1993-05-24 1994-11-25 Mark T. Byrne Endoscopic surgical instrument with electromagnetic sensor

Patent Citations (3)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2009105057A (en) * 2008-02-14 2010-08-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. (Us) SWIVEL AND ROTARY LOADING MODULES FOR SURGICAL BINDING BRACKETS OF CUT-OFF MATERIALS
EP2253280A1 (en) * 2009-05-19 2010-11-24 Tyco Healthcare Group LP Recognition of interchangeable component of a device
US20110155781A1 (en) * 2009-12-24 2011-06-30 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness

Also Published As

Publication number Publication date
JP6336559B2 (en) 2018-06-06
RU2015143538A (en) 2017-04-20
JP2016514017A (en) 2016-05-19
BR112015022564B1 (en) 2022-04-26
MX2015011864A (en) 2016-07-07
BR112015022564A2 (en) 2017-07-18
RU2015143538A3 (en) 2018-03-02

Similar Documents

Publication Publication Date Title
RU2693365C2 (en) Tissue thickness sensing system with staple cartridge
US9345481B2 (en) Staple cartridge tissue thickness sensor system
CN110799126B (en) Cartridge arrangement for a surgical cutting and fastening instrument having a lockout disabling feature
EP2992839B1 (en) Local display of tissue parameter stabilization
US10420550B2 (en) Motor driven surgical fastener device with switching system configured to prevent firing initiation until activated
US9393015B2 (en) Motor driven surgical fastener device with cutting member reversing mechanism
CN103281983B (en) Surgical instruments with sensor and dynamic Control
CN110831533A (en) Axle module circuit arrangement
EP3476307B1 (en) Surgical instruments comprising a biased shifting mechanism
RU2661732C2 (en) Staple cartridge tissue thickness analysis system
EP3488801B1 (en) Surgical instruments comprising a lockable end effector socket
MX2008001321A (en) A surgical device

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20210228