RU2690413C1 - Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии - Google Patents
Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии Download PDFInfo
- Publication number
- RU2690413C1 RU2690413C1 RU2017147171A RU2017147171A RU2690413C1 RU 2690413 C1 RU2690413 C1 RU 2690413C1 RU 2017147171 A RU2017147171 A RU 2017147171A RU 2017147171 A RU2017147171 A RU 2017147171A RU 2690413 C1 RU2690413 C1 RU 2690413C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- carious
- teeth
- laser radiation
- dental
- hydroxyapatite
- Prior art date
Links
- 238000000034 method Methods 0.000 title claims abstract description 36
- 208000002925 dental caries Diseases 0.000 title abstract description 11
- 230000005855 radiation Effects 0.000 claims abstract description 23
- 229910052588 hydroxylapatite Inorganic materials 0.000 claims abstract description 22
- XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D pentacalcium;hydroxide;triphosphate Chemical compound [OH-].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O XYJRXVWERLGGKC-UHFFFAOYSA-D 0.000 claims abstract description 22
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 10
- 239000004065 semiconductor Substances 0.000 claims abstract description 10
- 239000000725 suspension Substances 0.000 claims abstract description 10
- JBRZTFJDHDCESZ-UHFFFAOYSA-N AsGa Chemical compound [As]#[Ga] JBRZTFJDHDCESZ-UHFFFAOYSA-N 0.000 claims abstract description 8
- 229910001218 Gallium arsenide Inorganic materials 0.000 claims abstract description 8
- 239000000606 toothpaste Substances 0.000 claims abstract description 8
- 210000003298 dental enamel Anatomy 0.000 abstract description 14
- 230000008569 process Effects 0.000 abstract description 13
- 239000002253 acid Substances 0.000 abstract description 11
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 9
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 9
- 230000002265 prevention Effects 0.000 abstract description 6
- 230000001225 therapeutic effect Effects 0.000 abstract description 5
- 239000006072 paste Substances 0.000 abstract description 3
- 230000003449 preventive effect Effects 0.000 abstract description 3
- 230000004089 microcirculation Effects 0.000 abstract description 2
- 239000000203 mixture Substances 0.000 abstract description 2
- 201000009030 Carcinoma Diseases 0.000 abstract 1
- 230000003213 activating effect Effects 0.000 abstract 1
- 230000002250 progressing effect Effects 0.000 abstract 1
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 208000037816 tissue injury Diseases 0.000 abstract 1
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 20
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N Phosphoric acid Chemical compound OP(O)(O)=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 230000003902 lesion Effects 0.000 description 8
- XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N water Substances O XLYOFNOQVPJJNP-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 8
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 7
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 6
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 6
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 6
- 239000013078 crystal Substances 0.000 description 5
- 210000003296 saliva Anatomy 0.000 description 5
- GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N Chlorhexidine Chemical compound C=1C=C(Cl)C=CC=1NC(N)=NC(N)=NCCCCCCN=C(N)N=C(N)NC1=CC=C(Cl)C=C1 GHXZTYHSJHQHIJ-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 4
- 230000004913 activation Effects 0.000 description 4
- 229960003260 chlorhexidine Drugs 0.000 description 4
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 4
- 239000012153 distilled water Substances 0.000 description 4
- 235000011007 phosphoric acid Nutrition 0.000 description 4
- 239000011574 phosphorus Substances 0.000 description 4
- 229910052698 phosphorus Inorganic materials 0.000 description 4
- 238000012360 testing method Methods 0.000 description 4
- 102000007325 Amelogenin Human genes 0.000 description 3
- 108010007570 Amelogenin Proteins 0.000 description 3
- OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N Phosphorus Chemical compound [P] OAICVXFJPJFONN-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 3
- 230000000395 remineralizing effect Effects 0.000 description 3
- 208000035154 Hyperesthesia Diseases 0.000 description 2
- 241000519995 Stachys sylvatica Species 0.000 description 2
- 230000002378 acidificating effect Effects 0.000 description 2
- 230000008901 benefit Effects 0.000 description 2
- 230000033558 biomineral tissue development Effects 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000004027 cell Anatomy 0.000 description 2
- 238000002425 crystallisation Methods 0.000 description 2
- 230000008025 crystallization Effects 0.000 description 2
- 230000007547 defect Effects 0.000 description 2
- 238000005115 demineralization Methods 0.000 description 2
- 230000002328 demineralizing effect Effects 0.000 description 2
- 201000010840 enamel caries Diseases 0.000 description 2
- 238000004334 fluoridation Methods 0.000 description 2
- 235000013305 food Nutrition 0.000 description 2
- 238000010186 staining Methods 0.000 description 2
- 241000894006 Bacteria Species 0.000 description 1
- 208000008887 Dental Deposits Diseases 0.000 description 1
- 208000002064 Dental Plaque Diseases 0.000 description 1
- KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-M Fluoride anion Chemical compound [F-] KRHYYFGTRYWZRS-UHFFFAOYSA-M 0.000 description 1
- YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N Fluorine atom Chemical compound [F] YCKRFDGAMUMZLT-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010020751 Hypersensitivity Diseases 0.000 description 1
- 208000025157 Oral disease Diseases 0.000 description 1
- 238000005299 abrasion Methods 0.000 description 1
- 150000007513 acids Chemical class 0.000 description 1
- 208000026935 allergic disease Diseases 0.000 description 1
- 230000000202 analgesic effect Effects 0.000 description 1
- 239000001506 calcium phosphate Substances 0.000 description 1
- 229910000389 calcium phosphate Inorganic materials 0.000 description 1
- 235000011010 calcium phosphates Nutrition 0.000 description 1
- 235000014633 carbohydrates Nutrition 0.000 description 1
- 239000002561 chemical irritant Substances 0.000 description 1
- 230000007423 decrease Effects 0.000 description 1
- 230000003247 decreasing effect Effects 0.000 description 1
- 210000003074 dental pulp Anatomy 0.000 description 1
- 201000002170 dentin sensitivity Diseases 0.000 description 1
- 230000008021 deposition Effects 0.000 description 1
- 230000018109 developmental process Effects 0.000 description 1
- 235000005911 diet Nutrition 0.000 description 1
- 230000037213 diet Effects 0.000 description 1
- 238000004043 dyeing Methods 0.000 description 1
- 201000005581 enamel erosion Diseases 0.000 description 1
- 230000003628 erosive effect Effects 0.000 description 1
- 238000000855 fermentation Methods 0.000 description 1
- 230000004151 fermentation Effects 0.000 description 1
- 229910052731 fluorine Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011737 fluorine Substances 0.000 description 1
- 230000036541 health Effects 0.000 description 1
- 230000009610 hypersensitivity Effects 0.000 description 1
- 210000003712 lysosome Anatomy 0.000 description 1
- 230000001868 lysosomic effect Effects 0.000 description 1
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 description 1
- 230000001089 mineralizing effect Effects 0.000 description 1
- 210000003470 mitochondria Anatomy 0.000 description 1
- 230000000877 morphologic effect Effects 0.000 description 1
- 208000030194 mouth disease Diseases 0.000 description 1
- 231100000957 no side effect Toxicity 0.000 description 1
- 230000006911 nucleation Effects 0.000 description 1
- 238000010899 nucleation Methods 0.000 description 1
- 210000000056 organ Anatomy 0.000 description 1
- NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K phosphate Chemical compound [O-]P([O-])([O-])=O NBIIXXVUZAFLBC-UHFFFAOYSA-K 0.000 description 1
- -1 phosphorus ions Chemical class 0.000 description 1
- 238000011084 recovery Methods 0.000 description 1
- 230000001105 regulatory effect Effects 0.000 description 1
- 230000004044 response Effects 0.000 description 1
- 210000003705 ribosome Anatomy 0.000 description 1
- 238000007789 sealing Methods 0.000 description 1
- 238000009097 single-agent therapy Methods 0.000 description 1
- 238000002560 therapeutic procedure Methods 0.000 description 1
- 230000036347 tooth sensitivity Effects 0.000 description 1
- QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H tricalcium bis(phosphate) Chemical compound [Ca+2].[Ca+2].[Ca+2].[O-]P([O-])([O-])=O.[O-]P([O-])([O-])=O QORWJWZARLRLPR-UHFFFAOYSA-H 0.000 description 1
- 230000001228 trophic effect Effects 0.000 description 1
- 230000001720 vestibular Effects 0.000 description 1
- 230000002087 whitening effect Effects 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K6/00—Preparations for dentistry
- A61K6/80—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth
- A61K6/831—Preparations for artificial teeth, for filling teeth or for capping teeth comprising non-metallic elements or compounds thereof, e.g. carbon
- A61K6/838—Phosphorus compounds, e.g. apatite
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/17—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof from animals; from humans
- A61K38/38—Albumins
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P1/00—Drugs for disorders of the alimentary tract or the digestive system
- A61P1/02—Stomatological preparations, e.g. drugs for caries, aphtae, periodontitis
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Zoology (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Immunology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- Plastic & Reconstructive Surgery (AREA)
- Cosmetics (AREA)
- Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии. Осуществляют воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения на поверхность зубов и паст для гигиены полости рта. Однократно обрабатывают препаратом «InnoDent» всю поверхность зубов. Затем также на всю поверхность зубов воздействуют лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут. После этого на пораженные участки наносят 10%-ную суспензию гидроксиапатита и проводят повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме. После этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит. Способ обеспечивает предупреждение поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии, предупреждение прогрессирования кариозного процесса, повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий и сокращение сроков их проведения, пролонгирование эффекта биоминерализации в результате фотобиостимуляции низкоинтенсивным лазерным излучением микроциркуляции и трофики пульпы зуба, повышения структурной резистентности и кислотоустойчивости твердых тканей зубов, уменьшения растворимости эмали, активации процесса реминерализации, усиления десенситивного эффекта биоминерализующего состава. 4 ил., 1 табл., 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для биоминерализации твердых тканей зубов с целью предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии».
Кариес зубов в настоящее время остается наиболее распространенным заболеванием полости рта. Данные литературы свидетельствуют о том, что в экономически развитых странах распространенность кариеса среди населения достигает 98%. Многофакторность кариозного процесса доказана многочисленными исследованиями. Известно, что развитие кариеса происходит вследствие деминерализации эмали зубов кислотами, являющихся продуктом ферментации пищевых углеводов бактериями зубного налета. Кариозный процесс сопровождается нарушением морфологической целостности, приносит значительный ущерб функциональному и эстетическому состоянию зубочелюстной системы.
Другой, не менее важной проблемой, является высокая распространенность повышенной чувствительности зубов, которая сопутствует некариозным поражениям твердых тканей: эрозии, клиновидным дефектам, повышенной стираемости, а также после процедур профессиональной гигиены полости рта и отбеливания. Одним из известных способов предупреждения и лечения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии является реминерализующая терапия.
Известен способ лечения и профилактики кариеса зубов, включающий облучение зубного ряда светом лазера с длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 0,04-1,50 кГц, мощностью 0,5-1,5 Вт, экспозицией 60-120 с, 8-14 процедур на курс (патент РФ на изобретение №2053818, опубликовано 10.02.1996). Недостатком является то, что лазерное излучение применяют в качестве монотерапии, не используют местно препараты, обладающие минерализующими свойствами, лазерная активация которых повышает структурную резистентность твердых тканей зубов.
Наиболее близким по существу, принятым за ближайший аналог, способ лечения больных и профилактики некариозных поражений твердых тканей зубов, состоящий из применения местно эмаль-герметизирующего ликвида и низкоинтенсивного лазерного излучения с помощью диодного Полупроводникового лазерного аппарата «Улыбка-01» (патент РФ на изобретение №2283145, опубликовано 10.09.2006).
Преимущества ближайшего аналога: применение препарата для глубокого фторирования, оказывающего реминерализующее действие, использование низкоинтенсивного лазерного излучения, назначение паст, содержащих кальций, фосфор. Недостатками ближайшего аналога являются: использование препарата для глубокого фторирования ограничено в регионах с повышенным содержанием фтора.
Задачей изобретения является предупреждение поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии, получение анальгезирующего эффекта, сокращение сроков лечебно-профилактических мероприятий, обеспечение фотобиостимуляции и активизаций трофики пульпы зубов, процессов кристаллообразования, повышения структурной резистентности твердых тканей зуба.
Сущностью предложения является способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии, заключающийся в том, что однократно обрабатывают препаратом «InnoDent» всю поверхность зубов, затем также на всю поверхность зубов воздействуют лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут, после чего на пораженные участки наносят 10% суспензию гидроксиапатита и проводят повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме, после этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит.
Технический результат - фотобиостимуляция низкоинтенсивным лазерным излучением микроциркуляции и трофики пульпы зуба, повышение структурной резистентности и кислотоустойчивости твердых тканей зубов, уменьшение растворимости эмали, активация процесса реминерализации, усиление десенситивного эффекта биоминерализующего состава, предупреждение поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии, предупреждение прогрессирования кариозного процесса, повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий и сокращение сроков их проведения, пролонгирование эффекта биореминералйзации.
Препарат «InnoDent» представляет собой белок амелогенин, который является идентичным аналогом человеческого белка амелогенина. При нанесении на деминерализованные участки зубов амелогенин проникает глубоко в микропоры, где формирует фибриллярный матрикс. Данный биоматрикс служит в качестве трехмерного каркаса, на поверхности которого происходит отложение ионов кальция и фосфата преимущественно из слюны. В результате этого в течение 1 месяца образуются новые кристаллы гидроксиапатита - структурного элемента здоровой эмали. После нуклеаций гидроксиапатита, инициируется рост вторичных кристаллов. Препарат «InnoDent» стимулирует кристаллизацию гидроксиапатита предпочтительнее других форм фосфата кальция. Препарат «InnoDent» применяют следующим образом: зубы очищают от зубных отложений, изолируют от слюны, обрабатывают 2% раствором хлоргексидина, наносят 37% раствор ортофосфорной кислоты в течение 20 сек (для открытия микропор), кислоту смывают водой, поверхность зубов высушивают воздушной струей. Препарат «InnoDent» разбавляют в 0,05 мл дистиллированной воды, наносят 1-2 капли микроаппликатором на всю поверхность зубов, не смывают в течение 5 минут. Пациенту дают рекомендации: в течение трех дней ограничить прием кислых, окрашивающих продуктов, чистить зубы мягкой щеткой. В течение месяца включить в рацион продукты, богатые кальцием.
Аппарат "Оптодан" с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия имеет следующие технические характеристики: длина волны лазерного излучения 0,85-0,98 мкм, мощность 0,5-1,5 Вт, частота 2-4 кГц.
Преимущество использования полупроводникового лазера «Оптодан»:
1. работа в импульсном режиме является адекватной энергетическим и резонансным параметрам клеток тканей;
2. импульсный режим включает тепловые эффекты при взаимодействии с тканями даже при относительно высоких уровнях энергии;
3. при импульсном воздействии световой энергии на ткани наблюдается оптимальная реакция органов клеток (митохондрий, рибосом, лизосом);
4. использование импульсного характера воздействия низкоинтенсивного лазерного излучения позволяет варьировать различными параметрами (величиной энергии в импульсе, длительностью импульса, частотой следования импульсов), позволяя выбрать оптимальные и пиковые параметры излучения в зависимости от цели лечебного воздействия.
При сочетанном применении препарата «InnoDent» с низкоинтенсивным лазерным излучением происходит усиление биоминерализующего эффекта, кислотная резистентность повышается, поступление кальция и фосфора в эмаль увеличивается, уменьшается кислотная растворимость эмали по фосфору и кальцию, происходит фотобиостимуляция и активизация трофики пульпы зубов, процессов кристаллообразования, пролонгация реминерализующего эффекта.
10% Суспензия раствора гидроксиапатита является дополнительным источником ионов кальция и фосфора для построения кристаллов гидроксиапатита в структуре эмали, способствует реминерализации.
Назначение паст, эликсиров, содержащих гидроксиапатит оказывает регулирующее влияние на процессы кристаллообразования, способствует повышению резистентности эмали, уменьшению кислотной растворимости.
Сочетание воздействия препарата «InnoDent», 10% суспензии гидроксиапатита и низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ) аппаратом "Оптодан" с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия способствует повышению эффективности процессов биоминерализации в эмали.
Новыми признаками, которые соответствуют критериям «новизна», в предложенном изобретении являются, на наш взгляд, последовательное двукратное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением с помощью аппарата "Оптодан" после нанесения препарата «InnoDent» и 10% суспензией гидроксиапатита, назначение зубных паст, эликсиров, содержащих гидроксиапатит.
Показания к проведению предлагаемого способа:
Предупреждение поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии.
Способ осуществляют следующим образом: проводят профессиональную гигиену полости рта, зубы изолируют от слюны, обрабатывают 2% раствором хлоргексидина, наносят 37% раствор ортофосфорной кислоты в течение 20 сек (для открытия микропор), кислоту смывают водой, поверхность зубов высушивают воздушной струей. Препарат «InnoDent» разбавляют в 0,05 мл дистиллированной воды, наносят 1-2 капли микроаппликатором на всю поверхность зубов, не смывают в течение 5 минут. Затем также на всю поверхность зубов воздействуют лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут, после чего на пораженные участки наносят 10% суспензию гидроксиапатита и проводят повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме, после этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит («Биокальций»).
Клиническую апробацию проводили на базе кафедры терапевтической стоматологии Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации и стоматологической поликлиники ФГБОУ ВО КУБГМУ МЗ РОССИИ. Всего было обследовано 78 пациента, и проведено лечение 45 случаев с диагнозом «кариес эмали», 42 случая с диагнозом «гиперестезия твердых тканей зубов», 21 случаев с диагнозом «клиновидный дефект», 12 случаев с диагнозом «трещины эмали, 15 случаев с диагнозом «эрозия эмали».
Результаты клинического наблюдения за предложенным способом предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии сравнивали с данными, полученными при использовании фторсодержащих препаратов, которые часто применяют для этих целей в современной практике.
Основная группа (сочетанное применение препарата «InnoDent», 10% суспензии гидроксиапатита и НИЛИ аппаратом «Оптодан»).
Группа сравнения («Глуфторэд» и НИЛИ аппаратом «Оптодан»).
Результаты сравнения представлены в таблице 1.
Показатели динамического наблюдения эффективности способа предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии (М±m)
Примечание: р≤0,05 - достоверность удовлетворительная, р≤0,01 - достоверность хорошая, р≤0,001 - достоверность очень высокая
Данные таблицы свидетельствуют о достоверности полученных результатов. Однако в группе больных, в которой проводили лечение предложенным способом показатель лазерной флюоресценции аппаратом «DiagnoDent» и теста эмалевой резистентности были достоверно меньше, чем в группе, в которой применяли «Глуфторэд» и НИЛИ аппаратом «Оптодан».
Пример 1. Пациент А., 23 года, обратился в стоматологическую поликлинику с жалобами на повышенную чувствительность в области фронтальной группы зубов верхней челюсти при приеме кислой пищи.
Объективно: фронтальные зубы верхней и нижней челюстей интактны. Термопроба болезненна, реакция кратковременна, показатели электроодонтодиагностики в пределах нормы - 3-5 мкА. Высокая интенсивность кариозного процесса КПУ=13. Гигиенический индекс OHI-S=1,7 (удовлетворительная гигиена полости рта). Показатель теста эмалевой резистентности (ТЭР-метода) - 10 баллов по 10 - полльной шкале синего цвета (низкая кислотоустойчивость эмали) (рис. 1, п. 1).
Диагноз: ограниченная форма гиперестезии, II степень.
Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта, зубы изолировали от слюны, обработали 2% раствором хлоргексидина, нанесли 37% раствор ортофосфорной кислоты в течение 20 сек (для открытия микропор), кислоту смыли водой, поверхность зубов высушили воздушной струей. Препарат «InnoDent» разбавили в 0,05 мл дистиллированной воды, нанесли 1-2 капли микроаппликатором на всю поверхность зубов, не смывали в течение 5 минут. Затем также на всю поверхность зубов воздействовали лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут, после чего на всю поверхность зубов нанесли 10% суспензию гидроксиапатита и провели повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме, после этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит («Биокальций»).
При повторном осмотре через 3 месяца жалоб на боли при воздействии температурных и химических раздражителей нет, показатель ТЭР-метода = 6 баллов (рис. 2, п. 2). Это указывает на биореминерализующий и десенситивный эффект проводимого способа.
Пример 2. Пациентка Н., 27 лет, обратилась с жалобами на наличие белых пятен в области фронтальных зубов верхней челюсти. Со слов пациентки, зубы 42, 43, 44 ранее не лечились.
Объективно: в пришеечной области на вестибулярной поверхности 42, 43, 44 зубов имеются очаги деминерализации белого цвета. Поверхность их при зондировании - шероховатая. Показатели витального окрашивания по 10 - полльной шкале синего цвета = 8 баллов (рис. 2 п. 3). Показатели лазерно-флуоресцентного метода (аппарат DiagnoDent "KaVo", Германия) в диапазоне 18-22 единиц, что соответствует начальному кариозному процессу. КПУ=15 (высокая интенсивность кариозного процесса). Гигиенический индекс OHI-S=2,8 (плохая гигиена полости рта).
Диагноз: кариес эмали в стадии «белого пятна» 42, 43, 44 зубов Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта, зубы изолировали от слюны, обработали 2% раствором хлоргексидина, нанесли 37% раствор ортофосфорной кислоты в течение 20 сек (для открытия микропор), кислоту смыли водой, поверхность зубов высушили воздушной струей. Препарат «InnoDent» разбавили в 0,05 мл дистиллированной воды, нанесли 1-2 капли микроаппликатором на всю поверхность зубов, не смывали в течение 5 минут. Затем также на всю поверхность зубов воздействовали лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут, после чего на всю поверхность зубов нанесли 10% суспензию гидроксиапатита и провели повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме, после этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит («Биокальций»).
При повторном осмотре через 3 месяца показатель витального окрашивания от 3 до 5 баллов (рис. 4, п. 4). Показатели лазерно-флуоресцентного метода (аппарат DiagnoDent "KaVo", Германия) снизились до 11 единиц. Это указывает на активный процесс восстановления эмали в кариозном очаге при проведении предлагаемого способа лечения.
Полученные данные клинического исследования свидетельствуют о клинической эффективности предложенного способа, что позволяет рекомендовать его для практического применения. Предлагаемый способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии технически прост в проведении, не вызывает неприятных ощущений у пациентов, не имеет побочного действия и противопоказаний к применению, что подтверждено клиническими примерами, не требует специальных навыков и может найти активное применение в терапевтической стоматологии, увеличив арсенал доступных способов предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии.
Claims (1)
- Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии, включающий воздействие низкоинтенсивного лазерного излучения на поверхность зубов, паст для гигиены полости рта, отличающийся тем, что однократно обрабатывают препаратом «InnoDent» всю поверхность зубов, затем также на всю поверхность зубов воздействуют лазерным излучением с помощью аппарата «Оптодан» с полупроводниковым излучателем на арсениде галлия с мощностью импульса лазерного излучения 0,5-1,5 Вт, длиной волны 0,85-0,98 мкм, частотой 2-4 кГц в течение 1-2 минут, после чего на пораженные участки наносят 10%-ную суспензию гидроксиапатита и проводят повторное воздействие лазерным излучением в том же режиме, после этого пациент применяет в течение 1 месяца зубные пасты, эликсиры, содержащие гидроксиапатит.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017147171A RU2690413C1 (ru) | 2017-12-29 | 2017-12-29 | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2017147171A RU2690413C1 (ru) | 2017-12-29 | 2017-12-29 | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2690413C1 true RU2690413C1 (ru) | 2019-06-03 |
Family
ID=67037721
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2017147171A RU2690413C1 (ru) | 2017-12-29 | 2017-12-29 | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2690413C1 (ru) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2806431C1 (ru) * | 2023-03-17 | 2023-10-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный аграрный университет" | Способ повышения скороспелости перепелов |
Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1994004460A1 (en) * | 1992-08-16 | 1994-03-03 | American Dental Association Health Foundation | Methods and compositions for mineralizing and fluoridating calcified tissues |
| RU2053818C1 (ru) * | 1993-11-12 | 1996-02-10 | Нина Александровна Жижина | Способ профилактики и лечения кариеса зубов |
| RU2118189C1 (ru) * | 1996-10-15 | 1998-08-27 | Лаврентьева Юлия Эдуардовна | Способ экзогенной лазерной профилактики кариеса зубов |
| RU2122450C1 (ru) * | 1996-12-15 | 1998-11-27 | Григорий Борисович Альтшулер | Способ обработки эмали зуба |
| RU2283145C1 (ru) * | 2005-02-17 | 2006-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого | Способ лечения больных и профилактики некариозных поражений твердых тканей зубов |
| RU106119U1 (ru) * | 2010-12-06 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Ульяновский государственный университет | Устройство для лечения кариеса эмали зубов у детей с зонтальным световым воздействием |
| RU2638293C1 (ru) * | 2017-01-10 | 2017-12-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ лечения гиперестезии зубов у пациентов на фоне соматических заболеваний |
-
2017
- 2017-12-29 RU RU2017147171A patent/RU2690413C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (7)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| WO1994004460A1 (en) * | 1992-08-16 | 1994-03-03 | American Dental Association Health Foundation | Methods and compositions for mineralizing and fluoridating calcified tissues |
| RU2053818C1 (ru) * | 1993-11-12 | 1996-02-10 | Нина Александровна Жижина | Способ профилактики и лечения кариеса зубов |
| RU2118189C1 (ru) * | 1996-10-15 | 1998-08-27 | Лаврентьева Юлия Эдуардовна | Способ экзогенной лазерной профилактики кариеса зубов |
| RU2122450C1 (ru) * | 1996-12-15 | 1998-11-27 | Григорий Борисович Альтшулер | Способ обработки эмали зуба |
| RU2283145C1 (ru) * | 2005-02-17 | 2006-09-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Новгородский государственный университет имени Ярослава Мудрого | Способ лечения больных и профилактики некариозных поражений твердых тканей зубов |
| RU106119U1 (ru) * | 2010-12-06 | 2011-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Ульяновский государственный университет | Устройство для лечения кариеса эмали зубов у детей с зонтальным световым воздействием |
| RU2638293C1 (ru) * | 2017-01-10 | 2017-12-12 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Астраханский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Астраханский ГМУ Минздрава России) | Способ лечения гиперестезии зубов у пациентов на фоне соматических заболеваний |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| ЩЕТИНИН Е.В. и др. Механизмы репаративного остеогенеза при воздействии импульсного лазерного излучения инфракрасного диапазона. Медицинский вестник Северного Кавказа 2016 Т.11 N4 с.556-560. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2806431C1 (ru) * | 2023-03-17 | 2023-10-31 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Новосибирский государственный аграрный университет" | Способ повышения скороспелости перепелов |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Sharipova | Light and laser radiation in medicine | |
| Mantzourani et al. | Dentine sensitivity: past, present and future | |
| Gopinath et al. | Evaluation of dentifrice containing nano-hydroxyapatite for dentinal hypersensitivity: A randomized controlled trial | |
| Wilder-Smith | The soft laser: therapeutic tool or popular placebo? | |
| Boneta et al. | Efficacy in reducing dentine hypersensitivity of a regimen using a toothpaste containing 8% arginine and calcium carbonate, a mouthwash containing 0.8% arginine, pyrophosphate and PVM/MA copolymer and a toothbrush compared to potassium and negative control regimens: an eight-week randomized clinical trial | |
| Zanin et al. | Hemolasertherapy: a novel procedure for gingival papilla regeneration—case report | |
| Caprioglio et al. | Paediatric laser dentistry. Part 1: General | |
| RU2539191C1 (ru) | Способ лечения биогелем ламифарэн хронических воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста | |
| RU2419437C1 (ru) | Способ лечения гиперестезии зубов | |
| RU2690413C1 (ru) | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии | |
| RU2561890C2 (ru) | Способ лечения больных пародонтитом | |
| RU2627624C1 (ru) | Средство для реминерализации твердых тканей зубов | |
| Tahmasbi et al. | Effect of three different remineralizing agents on white spot lesions; anin vitro comparative study | |
| RU2620556C1 (ru) | Способ лечения хронического гингивита маргинального простого | |
| RU2457006C1 (ru) | Способ лечения заболеваний пародонта | |
| RU2562575C2 (ru) | Способ лечения клиновидных дефектов зубов | |
| Sarhan et al. | Remineralization effect of eggshell powder on post-orthodontic white spot lesions compared to cpp-acp: a randomized controlled clinical trial | |
| RU2068281C1 (ru) | Способ лечения заболеваний пародонта | |
| Hossam | Effectiveness of Natural Remineralizing Agents on Initial Enamel Caries: In Vitro Study | |
| RU2635963C1 (ru) | Способ профилактики и лечения кариеса | |
| RU2785010C1 (ru) | Способ лечения пародонтита средней степени тяжести у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции | |
| RU2675736C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
| RU2685380C1 (ru) | Способ лечения гиперестезии зубов | |
| RU2679803C1 (ru) | Способ одномоментной элиминации пародонтопатогенов в зависимости от их клинически значимых титров и клинического состояния тканей пародонта | |
| RU2691960C1 (ru) | Гидрогель для реминерализации твердых тканей зубов |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20191230 |