RU2687569C1 - Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез - Google Patents
Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез Download PDFInfo
- Publication number
- RU2687569C1 RU2687569C1 RU2018116532A RU2018116532A RU2687569C1 RU 2687569 C1 RU2687569 C1 RU 2687569C1 RU 2018116532 A RU2018116532 A RU 2018116532A RU 2018116532 A RU2018116532 A RU 2018116532A RU 2687569 C1 RU2687569 C1 RU 2687569C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- parathyroid glands
- hyperfunctioning
- parathyroid
- matrix
- rfp
- Prior art date
Links
- 210000002990 parathyroid gland Anatomy 0.000 title claims abstract description 30
- 238000012631 diagnostic technique Methods 0.000 title 1
- 238000000034 method Methods 0.000 claims abstract description 29
- 239000011159 matrix material Substances 0.000 claims abstract description 13
- 239000012217 radiopharmaceutical Substances 0.000 claims abstract description 12
- 229940121896 radiopharmaceutical Drugs 0.000 claims abstract description 12
- 230000002799 radiopharmaceutical effect Effects 0.000 claims abstract description 12
- 208000003200 Adenoma Diseases 0.000 claims abstract description 10
- 206010020718 hyperplasia Diseases 0.000 claims abstract description 8
- 238000012800 visualization Methods 0.000 claims abstract description 8
- 201000009030 Carcinoma Diseases 0.000 claims abstract description 7
- 230000004807 localization Effects 0.000 claims abstract description 7
- 230000001575 pathological effect Effects 0.000 claims abstract description 7
- 230000000694 effects Effects 0.000 claims abstract description 6
- 230000003111 delayed effect Effects 0.000 claims abstract description 5
- KNMLZCYLMYOYBD-KTTJZPQESA-N 1-isocyano-2-methoxy-2-methylpropane;technetium-99 Chemical compound [99Tc].COC(C)(C)C[N+]#[C-].COC(C)(C)C[N+]#[C-].COC(C)(C)C[N+]#[C-].COC(C)(C)C[N+]#[C-].COC(C)(C)C[N+]#[C-].COC(C)(C)C[N+]#[C-] KNMLZCYLMYOYBD-KTTJZPQESA-N 0.000 claims description 5
- 238000001990 intravenous administration Methods 0.000 claims description 5
- 238000001356 surgical procedure Methods 0.000 abstract description 8
- 239000003814 drug Substances 0.000 abstract description 5
- 238000012545 processing Methods 0.000 abstract description 5
- 230000003902 lesion Effects 0.000 abstract description 4
- 230000005855 radiation Effects 0.000 abstract description 4
- 238000003384 imaging method Methods 0.000 abstract description 3
- 238000002360 preparation method Methods 0.000 abstract description 3
- 206010001233 Adenoma benign Diseases 0.000 abstract description 2
- 239000000126 substance Substances 0.000 abstract 1
- 230000035945 sensitivity Effects 0.000 description 9
- 238000003745 diagnosis Methods 0.000 description 7
- 210000001685 thyroid gland Anatomy 0.000 description 7
- 102000003982 Parathyroid hormone Human genes 0.000 description 6
- 108090000445 Parathyroid hormone Proteins 0.000 description 6
- 238000002347 injection Methods 0.000 description 6
- 239000007924 injection Substances 0.000 description 6
- 239000000199 parathyroid hormone Substances 0.000 description 6
- 229960001319 parathyroid hormone Drugs 0.000 description 6
- 238000002604 ultrasonography Methods 0.000 description 6
- 208000000821 Parathyroid Neoplasms Diseases 0.000 description 4
- 230000000849 parathyroid Effects 0.000 description 4
- 230000007170 pathology Effects 0.000 description 4
- 206010020707 Hyperparathyroidism primary Diseases 0.000 description 3
- 201000000981 Primary Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 3
- 238000009534 blood test Methods 0.000 description 3
- 238000002591 computed tomography Methods 0.000 description 3
- 201000002980 Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 2
- 230000015572 biosynthetic process Effects 0.000 description 2
- 210000000038 chest Anatomy 0.000 description 2
- 238000001514 detection method Methods 0.000 description 2
- 229940079593 drug Drugs 0.000 description 2
- 238000005755 formation reaction Methods 0.000 description 2
- 238000002595 magnetic resonance imaging Methods 0.000 description 2
- 210000001370 mediastinum Anatomy 0.000 description 2
- 238000010197 meta-analysis Methods 0.000 description 2
- 238000002603 single-photon emission computed tomography Methods 0.000 description 2
- 210000001519 tissue Anatomy 0.000 description 2
- 230000000699 topical effect Effects 0.000 description 2
- OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N Calcium Chemical compound [Ca] OYPRJOBELJOOCE-UHFFFAOYSA-N 0.000 description 1
- 206010033964 Parathyroid tumour benign Diseases 0.000 description 1
- 208000001647 Renal Insufficiency Diseases 0.000 description 1
- 208000005770 Secondary Hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 1
- 229930003316 Vitamin D Natural products 0.000 description 1
- QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N Vitamin D3 Natural products C1(/[C@@H]2CC[C@@H]([C@]2(CCC1)C)[C@H](C)CCCC(C)C)=C/C=C1\C[C@@H](O)CCC1=C QYSXJUFSXHHAJI-XFEUOLMDSA-N 0.000 description 1
- 230000001594 aberrant effect Effects 0.000 description 1
- 238000004458 analytical method Methods 0.000 description 1
- 208000016709 aortopulmonary window Diseases 0.000 description 1
- 238000011888 autopsy Methods 0.000 description 1
- 230000002092 calcimimetic effect Effects 0.000 description 1
- 229910052791 calcium Inorganic materials 0.000 description 1
- 239000011575 calcium Substances 0.000 description 1
- 239000002872 contrast media Substances 0.000 description 1
- 238000011161 development Methods 0.000 description 1
- 201000010099 disease Diseases 0.000 description 1
- 208000037265 diseases, disorders, signs and symptoms Diseases 0.000 description 1
- 238000010828 elution Methods 0.000 description 1
- 210000003238 esophagus Anatomy 0.000 description 1
- 210000004907 gland Anatomy 0.000 description 1
- 201000006370 kidney failure Diseases 0.000 description 1
- 208000026045 malignant tumor of parathyroid gland Diseases 0.000 description 1
- 239000000463 material Substances 0.000 description 1
- 238000013508 migration Methods 0.000 description 1
- 230000005012 migration Effects 0.000 description 1
- 238000012544 monitoring process Methods 0.000 description 1
- 201000003686 parathyroid adenoma Diseases 0.000 description 1
- 208000014643 parathyroid gland adenoma Diseases 0.000 description 1
- 210000003516 pericardium Anatomy 0.000 description 1
- 238000011160 research Methods 0.000 description 1
- 238000011477 surgical intervention Methods 0.000 description 1
- 208000028198 tertiary hyperparathyroidism Diseases 0.000 description 1
- 210000001541 thymus gland Anatomy 0.000 description 1
- 235000019166 vitamin D Nutrition 0.000 description 1
- 239000011710 vitamin D Substances 0.000 description 1
- 150000003710 vitamin D derivatives Chemical class 0.000 description 1
- 229940046008 vitamin d Drugs 0.000 description 1
- 238000005303 weighing Methods 0.000 description 1
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B6/00—Apparatus or devices for radiation diagnosis; Apparatus or devices for radiation diagnosis combined with radiation therapy equipment
- A61B6/02—Arrangements for diagnosis sequentially in different planes; Stereoscopic radiation diagnosis
- A61B6/03—Computed tomography [CT]
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K51/00—Preparations containing radioactive substances for use in therapy or testing in vivo
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61P—SPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
- A61P43/00—Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Organic Chemistry (AREA)
- High Energy & Nuclear Physics (AREA)
- General Chemical & Material Sciences (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к медицинской радиологии, эндокринологии и хирургии, и может быть использовано для диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез. Внутривенно вводят радиофармацевтический препарат (РФП) 99mTc-MIBI с активностью 300-700 МБк. Проводят сцинтиграфическое исследование с визуализацией патологически измененных паращитовидных желез. Регистрируют раннее изображение через 3-10 минут и отсроченные через 1,5-6 часов с набором импульсов 1000000 на проекцию в матрицу 512×512 пикселей. Полученные изображения переводят в матрицу 128×128 пикселей с использованием программного фильтра корректировки изображений Astonish с яркостью и контрастностью по максимально контрастным очагам, соответствующим очагам патологической гиперфиксации РФП. Визуализируют в типичной и атипичной локализации гиперфункционирующие паращитовидные железы: аденомы, гиперплазии, карциномы. Способ обеспечивает увеличение на 25% контрастности слабоинтенсивных очагов паращитовидных желез – аденом, гиперплазий, карцином – в типичной и атипичной локализации по отношению к фону, а также снижение вводимых пациенту доз РФП и, следовательно, лучевой нагрузки на его организм за счет изменения матрицы записи изображения и его обработки в сочетании с применением фильтра Astonish. 3 ил., 2 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к медицинской радиологии, и может быть использовано в эндокринологии и хирургии для предоперационного выявления аденом, гиперплазии и карцином гиперфункционирующих паращитовидных желез.
Известные способы: Предоперационная локализация патологически измененных паращитовидных желез имеет важное значение, обусловленное вариабельностью их расположения. Распространенность паратиреоидной эктопии составляет от 2% до 43% в серии аутопсий и до 16% и 14% у больных с первичным и вторичным гиперпаратиреозом соответственно. Эктопированные нижние паращитовидные железы наиболее часто встречаются в переднем средостении, в ткани тимуса или щитовидной железы, в то время как наиболее распространенная эктопия верхних паращитовидных желез - трахеопищеводный желоб и ретроэзофагеальное пространство. Реже железы могут быть расположены в аортопульмональном окне, перикарде и куполе диафрагмы (1).
Атипичное расположение паращитовидных желез в результате аберрантной миграции на ранних стадиях развития и отсутствие их успешной предоперационной идентификации может привести к снижению эффективности паращитовидной хирургии. Пропущенные при начальной диагностике атипично расположенные ГШДЖ представляют собой наиболее частую причину рецидивов гиперпаратиреоза (2).
Известны следующие способы визуализации патологически измененных паращитовидных желез:
УЗИ Чувствительность ультразвукового исследования составляет 76-87% с диагностической точностью 88%. Малый размер аденомы является одной из причин ложноотрицательных результатов. Только 35% поражений с массой менее 200 мг были видны на УЗИ. Исследование также показало значительную корреляцию между размером паращитовидных поражений и диагностической точности ультразвукового исследования (3).
Атипичное расположение паращитовидных желез является еще одной причиной ложноотрицательных результатов (3). Ультразвук показывает низкую чувствительность при обнаружении этого типа повреждений. В исследовании Haber и соавт., чувствительность ультразвукового исследования в диагностике эктопированных аденом паращитовидных желез была только 25% (4).
Компьютерная томография (КТ) может помочь идентифицировать атипично расположенные аденомы и предоставить ценную информацию в отношении их анатомического расположения по отношению к другим структурам. Недостатками 4D-KT является высокая доза облучениящитовидной железы, что является проблематичным у болеемолодых пациентов (5), а также требует инъекции контрастного вещества пациентам, среди которых почечная недостаточность не является редкостью.
МРТ имеет более низкую чувствительность по сравнению с 4D-KT. Чувствительность и специфичность МРТ в выявлении патологии ПЩЖ составляют 50% и 78% соответственно. (6).
За ближайший аналог принят способ сцинтиграфии паращитовидных желез, описанный в «Национальном руководстве по радионуклидной диагностике» (7).
Данный способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез включает внутривенное введение радиофармацевтического препарата (РФП) 99mTc-MIBI, последующее сцинтиграфическое исследование с визуализацией патологически измененных паращитовидных желез, отличающееся тем, что больному вводят РФП с активностью не менее 925 МБк и регистрируют на гамма-камере раннее изображение через 15 минут и отсроченные - через 2-3 часа после инъекции. Запись изображения производят в течение 10 минут над областью щитовидной железы и в течение 10 минут над средостением. Лучевая нагрузка на пациента составляет 5 мЗв.
В проведенный в 2015 г. мета-анализ были включены 18 исследований, опубликованных за последние 25 лет, чтобы оценить результативностьданного способа получения изображений. Чувствительность составила 63%. Отрицательный результат визуализациичаще всего был связан с двойными аденомами и асимметричной гиперплазией. (8).
Задачи:
1. Увеличение показателей чувствительности и специфичности. -
2. Увеличение возможностей визуализации множественных патологически измененных паращитовидных желез - повышение достоверности способа.
3.Снижение лучевой нагрузки на пациента.
Сущность изобретения состоит в том, что способ визуализации патологически измененных гиперфункционирующих паращитовидных желез достигается за счет также внутривенного введения радиофармацевтического препарата (РФП) 99mTc-MIBI, но с активностью 300-700 МБк. Запись раннего изображения через 3-10 минут обусловлена тем, что у части пациентов (до 12% от обследованных) наблюдается раннее вымывание препарата из ткани щитовидной железы, что впоследствии затрудняет топическую диагностику выявленных патологических образований. Отсроченные изображения записывают через 1,5-6 часов.
Изображения регистрируют с набором импульсов 1000000 на проекцию в матрицу 512×512 пикселей, после чего полученные изображения переводят в матрицу 128×128 пикселей с использованием программного фильтра корректировки изображений Astonish с яркостью и контрастностью по максимально контрастным очагам, соответствующим очагам патологической гиперфиксации РФП, и визуализируют в типичной и в атипичной локализации гиперфункционирующие паращитовидные железы: аденомы, гиперплазии, карциномы.
Технический результат. Изменение матрицы записи изображения и его обработки в сочетании с применением фильтра Astonish, использующим метод слепой деконволюции для восстановления размытых изображений, позволил на 25% увеличить контрастность слабоинтенсивных очагов по отношению к фону.
Впервые предложен алгоритм проведения радионуклидного обследования, позволяющий одновременно со снижением вводимых пациенту доз радиофармацевтического препарата (следовательно, и лучевой нагрузки на организм пациента) добиться высоких показателей чувствительности и специфичности в диагностике гиперфункционирующих паращитовидных желез (аденомы, гиперплазии, карциномы) в типичной локализации и при различных вариантах атипичного расположения в организме пациента, а также множественных очагов различной степени интенсивности.
Способ является высокоэффективным и информативным. Он позволяет расширить возможности диагностики в визуализации патологически измененных паращитовидных желез малых размеров, эктопированных паращитовидных желез, а также множественных (2 и более) поражений.
Наиболее важным данный результат является в плане предоперационной топической диагностики, т.к. позволяет минимизировать время и объем оперативного вмешательства, а также снизить риски рецидива гиперпаратиреоза и повторных операций. Также способ имеет значение для определения тактики ведения больных и динамического контроля за эффективностью проводимого лечения.
Лучевая нагрузка на пациента составляла менее 4 мЗв.
Способ прост в использовании, не требует дополнительных материальных и технических затрат, повышает эффективность лечения за счет обеспечения достоверности диагностики.
Способ апробирован на 49 больных. Все пациенты были прооперированы.Проводи лея анализ совпадений данных с результатами патогистологического исследования. Чувствительность способа составила 88,9%, специфичность - 98,5%, точность - 95,4%.
Способ осуществляют следующим образом:
Подготовка пациента: за 4 недели до исследования отменяют прием пациентом препаратов витамина Д, за 2 недели - препаратов кальция и кальцимиметиков.
Проведение исследования:
1. Пациенту производят внутривенное введение радиофармацевтического препарата (РФП) 99mTc-MIBI активностью 300-700МБк.
2. Раннюю запись изображения (тиреоидная фаза) производят через 3-10 минут после инъекции в широком поле зрения детектора гамма-камеры с захватом головы, шеи и области грудной клетки пациента с набором 1000000 импульсов на проекцию в матрицу 512×512 пикселей. Используется низкоэнергетический параллельный коллиматор высокого разрешения.
3. Отсроченную запись изображения (паратиреоидная фаза) производят через 1,5-6 часов после инъекции в широком поле зрения детектора гамма-камеры с захватом головы, шеи и области грудной клетки пациента с набором импульсов 1000000 на проекцию в матрицу 512×512 пикселей. Используется низкоэнергетический параллельный коллиматор высокого разрешения.
Обработку полученных результатов проводят на рабочей станции гамма-камеры с использованием программного обеспечения. При обработке на рабочей станции полученные изображения переводят в матрицу 128×128 пикселей с использованием программного фильтра корректировки изображений Astonish. Затем с использованием изменения функций яркости/контрастности изображения по максимально контрастным очагам, соответствующим очагам патологической гиперфиксации РФП, визуализируют гиперфункционирующие паращитовидные железы (аденомы, гиперплазии, карциномы) в типичной локализации и при различных вариантах атипичного расположения (загрудинно, ретроэзофагеально, ретротрахеально и т.д.). Примеры:
1.Пациентка П., 31 год.
Ds: Первичный гиперпаратиреоз. Анализ крови: уровень паратгормона повышен до 25,4 пмоль/л (норма 1,5-7,6).
При проведении сцинтиграфии по способу ближайшего аналога патологии не выявлено.
Учитывая высокие показатели паратгомона, было проведено сцинтиграфическое исследование предлагаемым способом. Пациентке произвели внутривенное введение радиофармацевтического препарата (РФП) 99mTc-MIBI активностью 345 МБк. Раннюю запись изображения произвели через 4 минуты после инъекции с набором 1 ООО ООО импульсов на проекцию в матрицу 512×512 пикселей. Отсроченную запись изображения произвели через 3 часа после инъекции с набором импульсов 1000000 на проекцию в матрицу 512×512 пикселей. После обработки полученных изображений предлагаемым способом, был выявлен очаг патологической гиперфиксации РФП, расположенный в проекции левой доли щитовидной железы. Лучевая нагрузка составила 2,2 мЗв.
Фигура 1. Сцинтиграммы пациентки П., выполненные способом ближайшего аналога (А) и предлагаемым способом (Б). Стрелкой указан очаг, соответствующей гиперфункционирующей паращитовидной железе.
В 2014 г.выполнена операция: паратиреоидэктомия левой нижней паращитовидной железы. Патогистологическое заключение: рак паращитовидной железы. После операции уровень паратгормона нормализовался. На сегодняшний день рецидива заболевания не выявлено.
2. Пациентка Ф., 52 года. Фигура 2. Сцинтиграммы пациентки Ф., выполненные способом ближайшего аналога (В) и предлагаемым способом (Г). Стрелкой указан очаг, соответствующей гиперфункционирующей паращитовидной железе.
Ds: Первичный гиперпаратиреоз. Анализ крови: уровень паратгормона повышен до 16,2 пмоль/л (норма 1,5-7,6).
При проведении сцинтиграфии по способу ближайшего аналога патологии не выявлено.
Сцинтиграфия, проведенная предлагаемым способом, выявила атипично расположенный очаг патологической гиперфиксации РФП слева.
При операции удалено образование, расположенное рядом с пищеводом. Патогистологическое заключение: аденома паращитовидной железы. После операции уровень паратгормона нормализовался. С момента операции до настоящего времени рецидива гиперапаратиреоза не выявлено.
3. Пациентка К., 23 года. Фигура 3. Сцинтиграммы пациентки К., выполненные способом ближайшего аналога (Д) и предлагаемым способом (Е). Стрелками указаны очаги, соответствующие гиперфункционирующим паращитовидным железам.
Ds: Третичный гиперпаратиреоз. Анализ крови: уровень паратгормона повышен до 187 пмоль/л (норма 1,5-7,6).
При проведении сцинтиграфии по способу ближайшего аналога патологии не выявлено.
Сцинтиграфия, проведенная предлагаемым способом, выявила 4 очага патологической гиперфиксации РФП, расположенные в проекции верхних и нижних полюсов обеих долей щитовидной железы.
Выполнена паратиреоидэктомия 2 справа и 2 слева паращитовидных желез. Патогистологическое заключение: 4 аденомы паращитовидных желез.
После операции уровень паратгормона нормализовался. С момента операции до настоящего времени рецидива гиперапаратиреоза не выявлено.
Литература
1. Noussios G, Anagnostis Р, Natsis K. Ectopic parathyroid glands and their anatomical, clinical and surgical implications. ExpClinEndocrinol Diabetes 2012; 120: 604-610.
2. Hu, Jesse, KY Ngiam, and R Parameswaran. "Mediastinal Parathyroid Adenomas and Their Surgical Implications." Annals of The Royal College of Surgeons of England 91.4 (2015): 259-261. PMC. Web. 28 Jan. 2017.
3. Rumack CM, Wilson SR, Charboneau JW, Levine D. Diagnostic Ultrasound. 4th edition. Philadelphia: Elsevier Mosby; 2011.
4. Haber RS, Kim CK, Inabnet WB. Ultrasonography for preoperative localization of enlarged parathyroid glands in primary hyperparathyroidism: comparison with 99mtechnetium sestamibiscintigraphy. ClinEndocrinol (Oxf) 2002; 57: 241-249.
5. Madorin CA, Owen R, Coakley B, et al. Comparison of radiation exposure and cost between dynamic computed tomography and sestamibiscintigraphy for preoperative localization of parathyroid lesions. JAMA Surg. 2013; 148: 500-503.
6. Grayev AM, Gentry LR, Hartman MJ, Chen H, Perlman SB, Reeder SB (2012) Presurgical localization of parathyroid adenomas with magnetic resonance imaging at 3.0 T: an adjunct method to supplement traditional imaging. Ann SurgOncol 19:981-89
7. Национальное руководство по радионуклидной диагностике/ Под редакцией Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. - В 2-хт. - Tomck: STT, 2010.
8. Wei WJ, Shen CT, Song HJ, Qiu ZL, Luo QY. Comparison of SPET/CT, SPET and planar imaging using 99mTc-MIBI as independent techniques to support minimally invasive parathyroidectomy in primary hyperparathyroidism: a meta-analysis. Hell J Nucl Med. 2015; 18: 127-135.
Claims (1)
- Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез, включающий внутривенное введение радиофармацевтического препарата (РФП) 99mTc-MIBI, последующее сцинтиграфическое исследование с визуализацией патологически измененных паращитовидных желез, отличающийся тем, что больному вводят РФП с активностью 300-700 МБк и регистрируют раннее изображение через 3-10 минут и отсроченные через 1,5-6 часов с набором импульсов 1000000 на проекцию в матрицу 512×512 пикселей, после чего полученные изображения переводят в матрицу 128×128 пикселей с использованием программного фильтра корректировки изображений Astonish с яркостью и контрастностью по максимально контрастным очагам, соответствующим очагам патологической гиперфиксации РФП, и визуализируют в типичной и атипичной локализации гиперфункционирующие паращитовидные железы: аденомы, гиперплазии, карциномы.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018116532A RU2687569C1 (ru) | 2018-05-03 | 2018-05-03 | Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2018116532A RU2687569C1 (ru) | 2018-05-03 | 2018-05-03 | Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2687569C1 true RU2687569C1 (ru) | 2019-05-15 |
Family
ID=66578861
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2018116532A RU2687569C1 (ru) | 2018-05-03 | 2018-05-03 | Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2687569C1 (ru) |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6263232B1 (en) * | 1998-04-07 | 2001-07-17 | University Of South Florida | Method and kit for locating hyperactive parathyroid tissue or adenomatious tissue in a patient and for removal of such tissue |
| RU2375961C2 (ru) * | 2007-07-09 | 2009-12-20 | ГОУ ВПО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова | Способ проведения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии головного мозга в диагностике и определении степени злокачественности глиальных опухолей |
| RU2537213C1 (ru) * | 2013-11-20 | 2014-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Минздрава РФ Санкт-Петербургский клинический комплекс | Способ предоперационной диагностики аденомы околощитовидной железы |
-
2018
- 2018-05-03 RU RU2018116532A patent/RU2687569C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US6263232B1 (en) * | 1998-04-07 | 2001-07-17 | University Of South Florida | Method and kit for locating hyperactive parathyroid tissue or adenomatious tissue in a patient and for removal of such tissue |
| RU2375961C2 (ru) * | 2007-07-09 | 2009-12-20 | ГОУ ВПО Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова | Способ проведения однофотонной эмиссионной компьютерной томографии головного мозга в диагностике и определении степени злокачественности глиальных опухолей |
| RU2537213C1 (ru) * | 2013-11-20 | 2014-12-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова" Минздрава РФ Санкт-Петербургский клинический комплекс | Способ предоперационной диагностики аденомы околощитовидной железы |
Non-Patent Citations (6)
| Title |
|---|
| Lu C. et al. Superior mediastinal typical carcinoid detected by 99mTc-MIBI SPECT/CT imaging: A case report. // Medicine (Baltimore). 2017 Dec; 96 (52): e9457. * |
| Paillahueque G. et al. [False negative spect parathyroid scintigraphy with sestamibi in patients with primary hyperparathyroidism]. [Article in Spanish]. // Rev Med Chil. 2017 Aug; 145 (8): 1021-7. * |
| Seret A. et al. Quantitative capabilities of four state-of-the-art SPECT-CT cameras. // EJNMMI Res. 2012 Aug 27; 2 (1): 45. * |
| Лишманов Ю.Б. и др. Национальное руководство по радионуклидной диагностике. В 2 т. Toмск: STT, 2010. С. 418. * |
| Лишманов Ю.Б. и др. Национальное руководство по радионуклидной диагностике. В 2 т. Toмск: STT, 2010. С. 418. Паша С.П. Клиническая значимость радионуклидных методов визуализации паращитовидных желез при гиперпаратиреозе. // REJR. 2015. 5 (3): 11-21. Lu C. et al. Superior mediastinal typical carcinoid detected by 99mTc-MIBI SPECT/CT imaging: A case report. // Medicine (Baltimore). 2017 Dec; 96 (52): e9457. Seret A. et al. Quantitative capabilities of four state-of-the-art SPECT-CT cameras. // EJNMMI Res. 2012 Aug 27; 2 (1): 45. * |
| Паша С.П. Клиническая значимость радионуклидных методов визуализации паращитовидных желез при гиперпаратиреозе. // REJR. 2015. 5 (3): 11-21. * |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| US11259767B2 (en) | Systems and methods for enhanced diagnosis of transthyretin cardiac amyloidosis | |
| Holder et al. | Review of SPECT myocardial perfusion imaging | |
| RU2687569C1 (ru) | Способ диагностики гиперфункционирующих паращитовидных желез | |
| Spanu et al. | SPECT/CT in hyperparathyroidism | |
| Yoshinaga et al. | Low-dose dobutamine stress gated SPET for identification of viable myocardium: comparison with stress-rest perfusion SPET and PET | |
| Hunter et al. | Optimal timing of SPECT/CT to demonstrate parathyroid adenomas in 99mTc-sestamibi scintigraphy | |
| RU2726601C1 (ru) | Способ диагностики хирургических заболеваний щитовидной железы с использованием динамической двухиндикаторной сцинтиграфии | |
| Greenspan et al. | The Society of Nuclear Medicine procedure guideline for parathyroid scintigraphy | |
| Cayir et al. | Factors Influencing the Presence of Remnant Thyroid Tissue After Thyroidectomy for Differentiated Thyroid Carcinoma | |
| Heinle et al. | Artefacts and pitfalls in myocardial perfusion imaging | |
| Badier et al. | Role of 18F-Fluorocholine Positron Emission Tomography (PET)/Computed Tomography (CT) in Diagnosis of Elusive Parathyroid Adenoma | |
| Nikitin et al. | Co-Registered Solid-State 123i-Mibg Spect And Ct Imaging For The Assessment Of Sympathetic Cardiac Innervation In Healthy Individuals And Variation Over Time | |
| Rachapalli et al. | BNMS Autumn Meeting | |
| Tunninen et al. | Clinical Study Comparison of Five Parathyroid Scintigraphic Protocols | |
| Delman et al. | Thallium/gallium scintigraphy revisited: added value of SPECT-CT/MR image fusion for characterizing brain lesions | |
| Kim et al. | Relationship Between Myocardial Flow Reserve and Coronary Calcium Score Measured by 82Rb PET/CT in Intermediate Risk Patients | |
| Tronco et al. | Iterative Reconstruction versus Filtered Backprojection for Detection of Parathyroid Lesions in Primary Hyperparathyroidism | |
| Urhan et al. | 123I as a Diagnostic Imaging Agent in Differentiated Thyroid Carcinoma: Comparison With 131I Post-Treatment Scanning | |
| Drees | Thoracic cardiovascular CT angiography in dogs: procedure, anatomical and functional assessment and impact of anesthetic protocol | |
| Ryszkowski et al. | The Clinical Application of Image Fusion Software to PET, SPECT, CT & MRI | |
| Jian et al. | Diffused Uptake in the Bone Marrow in MIBG Study for Patients With Neuroblastoma: Is This Reactive Changes or Real Disease? | |
| Van et al. | AN OLD TEST WITH A NEW SPIN | |
| Mustafa et al. | 1. The role of 18F-FDG gamma camera PET in demonstrating axillary metastatic deposits in breast cancer | |
| Nichols et al. | Reproducibility of FDG-PET Measurements for the Discrimination of Benign From Malignant Pulmonary Lesions | |
| Hamacher et al. | Exposure Rate Calculation: Effect of Photon Divergence Near a Radioactive Source |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20200504 |