RU2658475C1

RU2658475C1 - Puncture needle

Info

Publication number: RU2658475C1
Application number: RU2017120435A
Authority: RU
Inventors: Антон Александрович Касаткин; Ольга Федоровна Шихова; Юрий Александрович Шихов; Александр Ливиевич Ураков
Original assignee: Антон Александрович Касаткин
Priority date: 2017-06-09
Filing date: 2017-06-09
Publication date: 2018-06-21

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to medical technique, namely to puncture needle with ultrasound guidance, and can be used to perform puncture of various anatomical formations, in particular blood vessels, human or animals. Puncture needle is made of elastic material. Puncture needle comprises a head, a hollow tube with a point in the distal part, a corrugated outer surface of the tube near the distal portion, containing alternating rows of protrusions and grooves designed to repel ultrasonic waves. Inner surface of the distal end of the needle tube, in the region of the point, is corrugated.

EFFECT: use of the invention provides increased clarity of the echo-image of the end of the needle on the ultrasound scanner screen and reduction of the risk of post-puncture complications.

1 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицинским инструментам, а именно к пункционной игле с ультразвуковым наведением, и может быть использовано для осуществления пункции различных анатомических образований, в частности кровеносных сосудов, человека или животных.The invention relates to medical instruments, namely to a puncture needle with ultrasound guidance, and can be used to puncture various anatomical formations, in particular blood vessels, humans or animals.

Известна пункционная игла, выполненная из упругого материала, включающая головку и полую трубку с острием в дистальной части. Внешняя поверхность трубки вблизи дистальной ее части выполнена рифленой и содержит чередующиеся ряды выступов и канавок, предназначенных для отражения ультразвуковых волн (US №9592352 В2).Known puncture needle made of an elastic material, including a head and a hollow tube with a tip in the distal part. The outer surface of the tube near its distal part is corrugated and contains alternating rows of protrusions and grooves designed to reflect ultrasonic waves (US No. 9592352 B2).

Недостатком данной иглы является низкая ультразвуковая эхогенность дистальной части трубки в области острия иглы. Дело в том, что именно острием иглы осуществляется прокол анатомических образований, в частности кровеносных сосудов. В связи с этим, отсутствие четкой ультразвуковой визуализации острия иглы во время пункции кровеносного сосуда может привести к сквозному проколу его стенок, повреждению соседних с ним анатомических образований, кровотечению и образованию гематом. Особенно, это актуально при осуществлении пункций магистральных кровеносных сосудов с малым диаметром (Mey U., Glasmacher A., Hahn С.,

М., Ziske С., Mergelsberg М. et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer 2003; 11: 148-155). Известная игла содержит ряды выступов и канавок, предназначенных для отражения ультразвуковых волн, только на наружной поверхности дистальной части трубки. В то же время, открытая внутренняя поверхность дистального конца иглы, в области острия, выполнена гладкой и лишена свойств отражения ультразвуковых волн с достаточной интенсивностью для получения четкого эхо-изображения на экране УЗИ-сканера. В связи с этим, использование данной иглы для пункции кровеносного сосуда с использованием техники out-plane (Practice guidelines for central venous access: a report by the American Society of Anesthesiologists task force on central venous access. Anesthesiology 2012; 116(3): 539-573), когда оператор визуализирует иглу по короткой оси (в поперечном срезе), может сопровождаться риском сквозного прокола сосуда и повреждения рядом расположенных анатомических образований «невидимым» концом иглы.The disadvantage of this needle is the low ultrasonic echogenicity of the distal part of the tube in the region of the needle tip. The fact is that it is the tip of the needle that punctures anatomical formations, in particular blood vessels. In this regard, the absence of a clear ultrasound visualization of the needle tip during a puncture of a blood vessel can lead to a through puncture of its walls, damage to adjacent anatomical formations, bleeding and the formation of hematomas. Especially, this is relevant when performing punctures of the main blood vessels with a small diameter (Mey U., Glasmacher A., Hahn C.,

M., Ziske C., Mergelsberg M. et al. Evaluation of an ultrasound-guided technique for central venous access via the internal jugular vein in 493 patients. Support Care Cancer 2003; 11: 148-155). Known needle contains rows of protrusions and grooves designed to reflect ultrasonic waves, only on the outer surface of the distal part of the tube. At the same time, the open inner surface of the distal end of the needle, in the region of the tip, is smooth and devoid of reflection properties of ultrasonic waves with sufficient intensity to obtain a clear echo image on the screen of an ultrasound scanner. In this regard, the use of this needle for puncture of a blood vessel using the out-plane technique (Practice guidelines for central venous access: a report by the American Society of Anesthesiologists task force on central venous access. Anesthesiology 2012; 116 (3): 539 -573), when the operator visualizes the needle along a short axis (in a transverse section), there may be a risk of through piercing of the vessel and damage to adjacent anatomical structures by the “invisible” end of the needle.

Задача изобретения - повышение эффективности отражения ультразвуковых волн дистальной части иглы за счет придания рифлености внутренней поверхности дистального конца иглы в области острия.The objective of the invention is to increase the reflection efficiency of ultrasonic waves of the distal part of the needle by imparting corrugation to the inner surface of the distal end of the needle in the region of the tip.

Техническим результатом является повышение четкости эхо-изображения конца иглы на экране УЗИ-сканера и снижение риска развития постпункционных осложнений.The technical result is to increase the clarity of the echo image of the end of the needle on the screen of an ultrasound scanner and reduce the risk of post-puncture complications.

Сущность пункционной иглы, выполненной из упругого материала, включающей головку, полую трубку с острием в дистальной части, рифленую внешнюю поверхность трубки вблизи дистальной части, содержащую чередующиеся ряды выступов и канавок, предназначенных для отражения ультразвуковых волн, заключается в том, что внутренняя поверхность дистального конца трубки иглы, в области острия, выполнена рифленой.The essence of the puncture needle, made of an elastic material, including a head, a hollow tube with a point in the distal part, a corrugated outer surface of the tube near the distal part, containing alternating rows of protrusions and grooves designed to reflect ultrasonic waves, is that the inner surface of the distal end the needle tube, in the region of the tip, is grooved.

Выполнение внутренней поверхности трубки иглы, в области острия, рефленой обеспечивает четкую визуализацию острия иглы на экране УЗИ-сканера за счет повышения эффективности отражения от ее поверхности излучаемых ультразвуковым датчиком ультразвуковых волн. Таким образом, формируемое изображение конца иглы на экране УЗИ-сканера позволяет четко визуализировать конец иглы при пункции сосуда как с использованием техники in-plane (игла визуализируется в продольном срезе), так и out-plane (в поперечном срезе). Следовательно, положение ультразвуковой направляющей иглы с помощью ультразвукового устройства визуализации может быть подтверждено с большей точностью.The implementation of the inner surface of the needle tube, in the area of the tip, with reflex provides a clear visualization of the tip of the needle on the screen of an ultrasound scanner by increasing the efficiency of reflection of ultrasonic waves emitted by the ultrasonic sensor from its surface. Thus, the generated image of the end of the needle on the screen of the ultrasound scanner allows you to clearly visualize the end of the needle during puncture of the vessel using the in-plane technique (the needle is visualized in a longitudinal section) and out-plane (in a cross section). Therefore, the position of the ultrasonic guide needle using the ultrasonic imaging device can be confirmed with greater accuracy.

Краткое описание чертежейBrief Description of the Drawings

Фиг. 1 представляет собой дистальный конец пункционной иглы: вид спереди (а), вид сбоку (б).FIG. 1 represents the distal end of a puncture needle: front view (a), side view (b).

Фиг. 2 представляет собой схематическую иллюстрацию способа использования пункционной иглы с ультразвуковым наведением для прокола кровеносного сосуда.FIG. 2 is a schematic illustration of a method for using an ultrasound-guided puncture needle to puncture a blood vessel.

Пункционная игла (см. чертеж) включает трубку 1, наружная поверхность которой в дистальной части 2 и внутренняя поверхность в области острия иглы 3 выполнена рифленой.The puncture needle (see drawing) includes a tube 1, the outer surface of which in the distal part 2 and the inner surface in the region of the tip of the needle 3 is corrugated.

Предложенная пункционная игла за счет придания рифлености ее внутренней поверхности в области острия позволяет повысить четкость эхо-изображения конца иглы на экране УЗИ-сканера. Четкое эхо-изображение конца иглы позволяет точно определить ее месторасположение в тканях, что снижает риск развития осложнений пункции. Предложенная игла может быть применена для повышения эффективности и безопасности пункции различных анатомических образований, в частности кровеносных сосудов.The proposed puncture needle due to the corrugation of its inner surface in the region of the tip allows you to increase the clarity of the echo image of the end of the needle on the screen of the ultrasound scanner. A clear echo image of the end of the needle allows you to accurately determine its location in the tissues, which reduces the risk of complications of puncture. The proposed needle can be used to increase the efficiency and safety of the puncture of various anatomical formations, in particular blood vessels.

Пункционная игла используется следующим образом. С помощью ультразвуковой визуализации врач определяет кровеносный сосуд и выбирает доступ для его чрескожной пункции. После осуществления локальной анестезии места прокола кожи вводит пункционную иглу в подкожно-жировую клетчатку, визуализирует с помощью ультразвукового датчика (4, Фиг. 2) острие иглы (3, Фиг. 2), после чего продвигает его в сторону выбранного кровеносного сосуда, при необходимости смещает ультразвуковой датчик по направлению движения конца иглы для его непрерывной визуализации на экране УЗИ-сканера. Под контролем ультразвука врач осуществляет прокол сосуда (5, Фиг. 2) и погружает острие иглы в его просвет, не затрагивая противоположную стенку сосуда. После выполнения поставленной задачи врач под контролем ультразвука удаляет иглу.A puncture needle is used as follows. Using ultrasound imaging, the doctor identifies a blood vessel and selects access for transdermal puncture. After performing local anesthesia, the puncture site inserts a puncture needle into the subcutaneous fat, visualizes with the help of an ultrasound transducer (4, Fig. 2) the tip of the needle (3, Fig. 2), after which it moves it towards the selected blood vessel, if necessary shifts the ultrasonic sensor in the direction of movement of the end of the needle for continuous visualization on the screen of the ultrasound scanner. Under the control of ultrasound, the doctor punctures the vessel (5, Fig. 2) and immerses the tip of the needle into its lumen without affecting the opposite wall of the vessel. After completing the task, the doctor removes the needle under the control of ultrasound.

Claims

A puncture needle made of an elastic material, including a head, a hollow tube with a tip in the distal part, a corrugated outer surface of the tube near the distal part, containing alternating rows of protrusions and grooves designed to reflect ultrasonic waves, characterized in that the inner surface of the distal end of the needle tube , in the region of the tip, is made corrugated.