RU2647198C1

RU2647198C1 - Method for treatment of tuberculosis of the genitourinary system

Info

Publication number: RU2647198C1
Application number: RU2017108091A
Authority: RU
Inventors: Екатерина Валерьевна Кульчавеня; Елена Владимировна Брижатюк; Виктор Тимофеевич Хомяков; Сергей Юрьевич Шевченко
Priority date: 2017-03-10
Filing date: 2017-03-10
Publication date: 2018-03-14

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: invention relates to medicine and can be used for treating tuberculosis of the genitourinary system. For this purpose, antituberculosis drugs are being administered. In addition, the level of stress from the calculated normal level is being determined by angioscanning with the "Angioscan-01P" device. If this value is exceeded by 75 % or more, Tenoten is being sublingually administered, 1 tablet 4 times a day for a month. He-Gu point is being additionally irradiated by the He-Ne laser for 2 minutes, also for a month.

EFFECT: method provides a reduced level of stress and improved results of treatment of the underlying disease.

1 cl, 1 ex, 1 tbl

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к фтизиоурологии.The invention relates to medicine, namely to phthisiourology.

Туберкулез является медико-социальным заболеванием. Первое время после установления диагноза большинство пациентов находятся в стрессе, депрессии; они тревожатся, что могли заразить членов семьи, что на работе узнают о их диагнозе, и будут избегать общения. Кроме того, больные туберкулезом не могут занимать ряд должностей (повара, работники детских дошкольных заведений и пр.); пациенты опасаются увольнения, что дополнительно является источником стресса.Tuberculosis is a medical and social disease. The first time after diagnosis, most patients are stressed, depressed; they worry that they could infect family members, that at work they learn about their diagnosis, and will avoid communication. In addition, patients with tuberculosis cannot occupy a number of posts (cooks, employees of preschool institutions, etc.); patients fear dismissal, which is also a source of stress.

Доказано, что хронический стресс способствует снижению иммунитета; на фоне стресса хуже присходит заживление ран и выздоровление от инфекционных заболеваний [1].It is proved that chronic stress helps to reduce immunity; against the background of stress, wound healing and recovery from infectious diseases are worse [1].

Туберкулез для больного является стрессовым фактором, который приводит к развитию интравертного состояния с депрессией. Он нуждается не только в медикаментозной терапии, но и в специальной психологической и социальной коррекции с учетом индивидуальных психосоциальных особенностей. Коррекция эмоционального состояния, уменьшение депрессивных проявлений помогут нормализировать режим лечения, оптимизировать взаимоотношения с медицинским персоналом, создать позитивную мотивацию к лечению [2].Tuberculosis for a patient is a stress factor that leads to the development of an introvert state with depression. He needs not only medical therapy, but also a special psychological and social correction, taking into account individual psychosocial characteristics. Correction of the emotional state, reduction of depressive manifestations will help normalize the treatment regimen, optimize relationships with medical personnel, and create a positive motivation for treatment [2].

Существует метод антистрессовой психофизиологической коррекции больных инфильтративным туберкулезом легких. Метод заключался в проведении сеансов аудио- визуально-вибротактильной стимуляции (2-3 сеанса в неделю по 30 мин непрерывно на протяжении 4 месяцев). Через 4 месяца комплексной терапии у пациентов обнаруживалось достоверное улучшение показателей эмоционального статуса, психомоторных и нейровегетативных показателей, улучшение функций фагоцитарного звена и отчетливое повышение концентраций дегидроэпиандростерон-сульфата практически до уровня здоровых испытуемых [3]. Однако известный метод требует специального дорогостоящего оборудования, отдельного кабинета, обученного персонала. Длительность сеанса не позволяет проводить терапию всем пациентам, поскольку ресурсы одного кабинета ограничены шестью больными в день.There is a method of anti-stress psychophysiological correction of patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. The method consisted of conducting sessions of audio-visual-vibrotactile stimulation (2-3 sessions per week for 30 minutes continuously for 4 months). After 4 months of complex therapy, patients showed a significant improvement in the indicators of emotional status, psychomotor and neurovegetative parameters, an improvement in the functions of the phagocytic link and a distinct increase in the concentration of dehydroepiandrosterone sulfate to almost the level of healthy subjects [3]. However, the known method requires special expensive equipment, a separate cabinet, and trained personnel. The duration of the session does not allow therapy for all patients, since the resources of one office are limited to six patients per day.

Для определения уровня тревоги, стресса, депрессии существует специально разработанные опросники [4]. По анализу шкал делают вывод об уровне стресса, в котором находится пациент. Однако любые опросники субъективны; на один и тот же вопрос в разных ситуациях любой человек может ответить по разному.To determine the level of anxiety, stress, depression, there are specially designed questionnaires [4]. By analyzing the scales, a conclusion is drawn about the level of stress in which the patient is. However, any questionnaires are subjective; to the same question in different situations, anyone can answer in different ways.

Существует устройство «Ангиоскан - 01П», при помощи которого по тонусу сосудов специально разработанная программа оценивает уровень стресса испытуемого. Уровень стресса выражается в процентах: 100-120% - нормальное состояние, 121-175% - умеренный уровень стресса, не требующий коррекции; свыше 175% уровень стресса означает напряжение адаптивных возможностей организма и требует назначения коррекции.There is an Angioscan-01P device, with which a specially designed program evaluates the stress level of a test subject by the tone of blood vessels. The stress level is expressed as a percentage: 100-120% - normal state, 121-175% - moderate stress level that does not require correction; over 175% stress level means tension of the body's adaptive capabilities and requires the appointment of correction.

Заявляемый способ лечения туберкулеза мочеполовой системы противотуберкулезными препаратами, отличающийся тем, что предварительно измеряют уровень стресса и при превышении показателей на 75% и более назначают в течение месяца тенотен по 1 таблетке 4 раза в день сублингвально, и дополнительно воздействуют на точку хэ-гу излучением He-Ne лазера по 2 мин, также в течение месяца. Способ полностью объективен и позволяет документировать полученные результаты, не требует дорогостоящего оборудования.The claimed method of treating tuberculosis of the genitourinary system with anti-TB drugs, characterized in that the stress level is preliminarily measured and, when the indicators are exceeded by 75% or more, ten tablets are prescribed for the month, 1 tablet 4 times a day, sublingually, and additionally affect the he-heg point with He radiation -Ne laser for 2 min, also for a month. The method is fully objective and allows you to document the results, does not require expensive equipment.

Тенотен оказывает успокаивающее, противотревожное (анксиолитическое) действие, обладает стресс-протекторным, ноотропным, противогипоксическим, нейропротективным и антидепрессивным действием. Известны способы применения тенотена в комплексной терапии больных хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки [5], у детей с бронхиальной астмой [6], в превентивной терапии частой эпизодической головной боли напряжения [7], в комплексном лечении вегетативных дисфункций у детей [8], в лечении сопутствующих тревожных расстройств у больных с заболеваниями толстой кишки [9]. Однако известные способы предполагают назначение тенотена эмпирически, без объективного обоснования. Кроме того, не известен способ лечения больных туберкулезом мочеполовой системы с применением тенотена.Tenoten has a calming, anti-anxiety (anxiolytic) effect, has a stress-protective, nootropic, antihypoxic, neuroprotective and antidepressant effect. Known methods of using tenoten in the complex treatment of patients with chronic gastroduodenitis and duodenal ulcer [5], in children with bronchial asthma [6], in the preventive treatment of frequent episodic tension headache [7], in the complex treatment of autonomic dysfunctions in children [8] , in the treatment of concomitant anxiety disorders in patients with colon diseases [9]. However, the known methods involve the appointment of tenoten empirically, without objective justification. In addition, there is no known method for the treatment of patients with tuberculosis of the genitourinary system using tenoten.

В традиционной медицине точка хэ-гу является одной из самых важных, посколько она расположена на энергетических каналах, влияющих на системы кровообращения, пищеварения, внутренней секреции и нервную [10]. Точка хэ-гу расположена на тыльной поверхности кисти во впадине между большим пальцем и второй пястной костью (см. рисунок).In traditional medicine, the he-gu point is one of the most important, since it is located on the energy channels that affect the circulatory system, digestion, internal secretion and nervous [10]. The he-gu point is located on the back of the hand in the cavity between the thumb and the second metacarpal bone (see figure).

Для нахождения точки совмещают поперечную складку межфалангового сустава большого пальца одной руки с краем перепонки между большим и указательным пальцами другой руки. Кончик большого пальца первой руки укажет на место расположения точки Хэ-гу GI.4 на второй руке.To find the point, the transverse fold of the interphalangeal joint of the thumb of one hand is combined with the edge of the membrane between the thumb and forefinger of the other hand. The tip of the thumb of the first hand will indicate the location of the He-gu GI.4 point on the second hand.

Способ выполняют следующим образом. Вновь выявленному больному туберкулезом мочеполовой системы проводят ангиосканирование на специально разработанном устройстве «Ангиоскан - 01П». В спокойных условиях в положении сидя, после двух минут адаптации пациенту надевают измерительную клипсу прибора на средний палец правой руки и производят измерение. Данные выводятся на экран ПК, сохраняются в отдельный файл и распечатываются. Ангиосканирование позволяет определить уровень стресса организма в процентах от расчетного нормального. В случае если этот показатель превышает 75%, больному назначают тенотен по 1 таблетке 4 раза в день сублингвально в течение одного месяца, и дополнительно воздействуют на точку хэ-гу излучением He-Ne лазера по 2 мин, также в течение месяца.The method is as follows. A newly diagnosed patient with genitourinary tuberculosis is performed angioscanning on a specially developed device, Angioscan-01P. In calm conditions in a sitting position, after two minutes of adaptation, the patient is put on a measuring clip of the device on the middle finger of his right hand and a measurement is made. Data is displayed on a PC screen, saved in a separate file and printed. Angioscanning allows you to determine the level of stress in the body as a percentage of the calculated normal. If this indicator exceeds 75%, the patient is prescribed tenoten 1 tablet 4 times a day sublingually for one month, and additionally affect the he-heg point with He-Ne laser radiation for 2 minutes, also for a month.

У пациентов, чей уровень стресса превышал нормальный менее чем на 75%, адаптация наступала самостоятельно, без медикаментозного воздействия, поэтому именно это значение было выбрано нами как пороговое. Монотерапия тенотеном снижала уровень стресса не более чем на 20-30% (в среднем на 24,7%), а при сочетании с лазеропунктурой точки хэ-гу уровень стресса понижался на 50% и более.In patients whose stress level exceeded the normal level by less than 75%, the adaptation occurred on their own, without drug exposure, therefore this value was chosen by us as a threshold. Monotherapy with tenothenom reduced the level of stress by no more than 20-30% (on average by 24.7%), and when combined with laser puncture of the he-gu point, the stress level decreased by 50% or more.

После выписки на амбулаторное долечивание уровень стресса невысок и специальной коррекции не требует.After discharge to outpatient aftercare, the stress level is low and does not require special correction.

Пример. Пациент Д., 37 лет, поступил с диагнозом туберкулез мочеполовой системы, двусторонний туберкулезный папиллит, туберкулез предстательной железы, МБТ-. Ангиосканирование позволило определить уровень стресса 227%. Больному была назначена противотуберкулезная терапия с одновременным приемом тенотена по 1 таблетке 4 раза в день сублингвально в течение месяца с дополнительным воздействием на точку хэ-гу излучением He-Ne лазера с плотностью мощности 5 мВт/см² по 2 мин, также в течение месяца. По завершении терапии повторно выполнено ангиосканирование, уровень стресса понизился до 127%. Пациент продолжил прием противотуберкулезных препаратов и был излечен.Example. Patient D., 37 years old, was admitted with a diagnosis of genitourinary tuberculosis, bilateral tuberculosis papillitis, prostate tuberculosis, MBT-. Angioscanning revealed a stress level of 227%. The patient was prescribed anti-tuberculosis therapy with the simultaneous administration of tenoten 1 tablet 4 times a day sublingually for a month with additional exposure to a he-gu point with a He-Ne laser with a power density of 5 mW / cm ² for 2 minutes, also for a month. At the end of the therapy, angioscanning was repeated and the stress level decreased to 127%. The patient continued to take anti-TB drugs and was cured.

Способ лечения туберкулеза мочеполовой системы противотуберкулезными препаратами, отличающийся тем, что предварительно измеряют уровень стресса и при превышении показателей на 75% и более назначают в течение месяца тенотен по 1 таблетке 4 раза в день сублингвально, и дополнительно воздействуют на точку хэ-гу излучением He-Ne лазера по 2 мин также в течение месяца, апробирован в урогенитальной клинике ФГБУ «Новосибирский науучно-исследовательский институт туберкулеза» Минздрава России у 8 пациентов, результаты приведены в таблице.A method of treating tuberculosis of the genitourinary system with anti-TB drugs, characterized in that the stress level is preliminarily measured and, when the indicators are exceeded by 75% or more, ten tablets are prescribed for the month, 1 tablet 4 times a day, sublingually, and additionally they influence the he-gu point by He- Ne laser for 2 min. Also for a month, tested in the urogenital clinic of the FSBI "Novosibirsk Scientific Research Institute of Tuberculosis" of the Ministry of Health of Russia in 8 patients, the results are shown in the table.

Заявляемый способ лечения туберкулеза мочеполовой системы противотуберкулезными препаратами, отличающийся тем, что предварительно измеряют уровень стресса и при превышении показателей на 75% и более назначают в течение месяца тенотен по 1 таблетке 4 раза в день сублингвально, и дополнительно воздействуют на точку хэ-гу излучением He-Ne лазера по 2 мин также в течение месяца, высоко эффективен, прост в выполнении, доступен для выполнения в лечебном учреждении любого уровня, абсолютно неинвазенвен, основан на получении объективных данных, не требует дорогостоящего оборудования.The claimed method of treating tuberculosis of the genitourinary system with anti-TB drugs, characterized in that the stress level is preliminarily measured and, when the indicators are exceeded by 75% or more, ten tablets are prescribed for the month, 1 tablet 4 times a day, sublingually, and additionally affect the he-heg point with He radiation -Ne laser for 2 min. Also for a month, highly effective, easy to perform, available for execution in a medical institution of any level, absolutely non-invasive, based on obtaining objective data, not t Rebuys expensive equipment.

ЛитератураLiterature

1. Иванова С.А. Психоэмоциональный стресс и иммунитет (обзор). Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2000. №1. С. 31-37.1. Ivanova S.A. Psychoemotional stress and immunity (review). Siberian Bulletin of Psychiatry and Addiction. 2000. No1. S. 31-37.

2. Тарасюк А.А., Вербинец А.В., Завьялкин В.М. Психоэмоциональные аспекты туберкулеза. Туберкулез, легочные болезни, ВИЧ-инфекция. 2011. №2 (5). С. 011-016.2. Tarasyuk A.A., Verbinets A.V., Zavyalkin V.M. Psycho-emotional aspects of tuberculosis. Tuberculosis, pulmonary diseases, HIV infection. 2011. No2 (5). S. 011-016.

3. Колесникова О.В., Краснов В.А., Колпакова Т.А. Антистрессовая психофизиологическая коррекция в терапии больных инфильтративным туберкулезом легких. Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. 2011. №2. С. 43-47.3. Kolesnikova O. V., Krasnov V. A., Kolpakova T. A. Antistress psychophysiological correction in the treatment of patients with infiltrative pulmonary tuberculosis. Bulletin of the East Siberian Scientific Center of the Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences. 2011. No2. S. 43-47.

4. Григорьева И.В., Ениколопов С.Н. Апробация опросников «ШКАЛА СОЦИАЛЬНОЙ ТРЕВОЖНОСТИ ЛИБОВИЦА» и «ШКАЛА СТРАХА НЕГАТИВНОЙ ОЦЕНКИ (КРАТКАЯ ВЕРСИЯ)». Национальный психологический журнал. 2016. №1 (21). С. 31-44.4. Grigoryeva I.V., Enikolopov S.N. Testing the questionnaires “SCALE OF SOCIAL ANXIETY LIBOVITSA” and “SCALE OF FEAR OF NEGATIVE ASSESSMENT (SHORT VERSION)”. National Psychological Journal. 2016. No1 (21). S. 31-44.

5. Карпин В.А., Бурмасова А.В., Шувалова О.И. Оценка эффективности профилактического применения препарата тенотен в комплексной терапии больных хроническим гастродуоденитом и язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки. Академический журнал Западной Сибири. 2011. №3. С. 41-43.5. Karpin V.A., Burmasova A.V., Shuvalova O.I. Evaluation of the effectiveness of the preventive use of the drug tenoten in the complex therapy of patients with chronic gastroduodenitis and duodenal ulcer. Academic Journal of Western Siberia. 2011. No3. S. 41-43.

6. Куприянова И.Е., Кривоногова Т.С., Бабикова Ю.А., Шемякина Т.А. Влияние тенотена на психологический статус детей с бронхиальной астмой. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2015. №4 (89). С. 90-96.6. Kupriyanova I.E., Krivonogova T.S., Babikova Yu.A., Shemyakina T.A. The effect of tenoten on the psychological status of children with bronchial asthma. Siberian Bulletin of Psychiatry and Addiction. 2015. No4 (89). S. 90-96.

7. Табеева Г.Р., Фокина Н.М. Возможности превентивной терапии частой эпизодической головной боли напряжения. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016. Т. 116. №1. С. 34-39.7. Tabeeva G.R., Fokina N.M. Possibilities of preventive therapy for frequent episodic tension headache. Journal of Neurology and Psychiatry. S.S. Korsakova. 2016.V. 116. No. 1. S. 34-39.

8. Майданник В.Г.,

И.О., Мисюра Л., Мойсеенко М.Б. Использование тенотена в комплексном лечении вегетативных дисфункций у детей. Современная педиатрия. 2011. №1 (35). С. 99.8. Maydannik V.G.,

I.O., Misyura L., Moiseenko M.B. The use of tenoten in the complex treatment of autonomic dysfunctions in children. Modern pediatrics. 2011. No1 (35). S. 99.

9. Решетова Т.В., Жигалова Т.Н., Герасимова А.В., Петренко В.А. Лечение сопутствующих тревожных расстройств у больных с заболеваниями толстой кишки. Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2013. №3-4. С. 25-29.9. Reshetova T.V., Zhigalova T.N., Gerasimova A.V., Petrenko V.A. Treatment of concomitant anxiety disorders in patients with colon diseases. Gastroenterology of St. Petersburg. 2013. No. 3-4. S. 25-29.

10. Лузина Чжу-Лили, Лузина К.Э. Традиционная китайская медицина. 2016, БИНОМ: 496 с., илл.10. Luzin Zhu-Lili, Luzin K.E. Traditional Chinese medicine. 2016, BINOM: 496 p., Ill.

Claims

A method of treating tuberculosis of the genitourinary system, including the introduction of anti-TB drugs, characterized in that it additionally determines the level of stress from the calculated normal by angioscanning using the Angioskan-01P device and, when this indicator is exceeded by 75% or more, Tenoten is administered 1 tablet 4 times per day sublingually for a month and additionally affect the he-gu point with He-Ne laser radiation for 2 minutes, also for a month.