RU2645126C1 - Method of correction of myopia - Google Patents
Method of correction of myopia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2645126C1 RU2645126C1 RU2016150600A RU2016150600A RU2645126C1 RU 2645126 C1 RU2645126 C1 RU 2645126C1 RU 2016150600 A RU2016150600 A RU 2016150600A RU 2016150600 A RU2016150600 A RU 2016150600A RU 2645126 C1 RU2645126 C1 RU 2645126C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- lens
- cornea
- lenses
- eye
- vis
- Prior art date
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61N—ELECTROTHERAPY; MAGNETOTHERAPY; RADIATION THERAPY; ULTRASOUND THERAPY
- A61N5/00—Radiation therapy
- A61N5/06—Radiation therapy using light
- A61N5/067—Radiation therapy using light using laser light
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F9/00—Methods or devices for treatment of the eyes; Devices for putting-in contact lenses; Devices to correct squinting; Apparatus to guide the blind; Protective devices for the eyes, carried on the body or in the hand
- A61F9/007—Methods or devices for eye surgery
- A61F9/008—Methods or devices for eye surgery using laser
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Optics & Photonics (AREA)
- Pathology (AREA)
- Physics & Mathematics (AREA)
- Radiology & Medical Imaging (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, более точно к офтальмологии, и может быть использовано для коррекции миопии (близорукости). Близорукость - наиболее часто встречающийся дефект оптической системы глаза, занимающий одно из лидирующих мест среди основных причин слепоты и слабовидения.The invention relates to medicine, more specifically to ophthalmology, and can be used to correct myopia (myopia). Myopia is the most common defect in the optical system of the eye, occupying one of the leading places among the main causes of blindness and low vision.
Достаточно распространенным заболеванием является кератоконус, который на начальных стадиях может проявляться миопией, миопическим астигматизмом. С 1998 года для коррекции этой патологии применяется кросслинкинг роговичного коллагена с рибофлавином и ультрафиолетом. Было доказано, что под влиянием ультрафиолетового излучения и рибофлавина происходит усиление поперечных внутримолекулярных связей роговичного коллагена, что увеличивает жесткость роговицы. В патенте РФ №2558997 описан способ лечения миопии, который включает выполнение четырех послойных разрезов конъюнктивы и теноновой оболочки, формирование карманов между эписклерой и теноновой оболочкой, насыщение склеры 0,25%-ным раствором рибофлавина, с последующим УФ облучением. Способ обеспечивает укрепление биомеханических свойств склеры за счет выполнения ультрафиолетового кросслинкинга склерального коллагена. Способ требует проведения разрезов, т.е. является травматичным.A fairly common disease is keratoconus, which in the initial stages can manifest as myopia, myopic astigmatism. Since 1998, corneal collagen crosslinking with riboflavin and ultraviolet has been used to correct this pathology. It was proved that under the influence of ultraviolet radiation and riboflavin, transverse intramolecular bonds of corneal collagen are strengthened, which increases the rigidity of the cornea. RF patent No. 2558997 describes a method for treating myopia, which includes four layered sections of the conjunctiva and tenon membrane, the formation of pockets between the episclera and tenon membrane, saturation of the sclera with a 0.25% solution of riboflavin, followed by UV irradiation. The method provides strengthening of the biomechanical properties of sclera due to the implementation of ultraviolet crosslinking of scleral collagen. The method requires sections, i.e. is traumatic.
Есть наблюдения по лечению кератоконуса путем сочетания кросслинкинга и радиальной кератотомии, которые в последующем приводят к развитию астигматизма (см. С.И. Анисимов, М.Д. Пожарицкий, Е.В. Ларионов, С.Ю. Анисимова, С.Г. Капкова, Г.А. Курбатова, К.А. Золоторевский, Е.А. Смотрич «Первый опыт коррекции прогрессирующего гиперметропического сдвига методом роговичного кросслинкинга у пациентов, перенесших в прошлом радиальную кератотомию» ж. Офтальмология 2010, №4).There are observations on the treatment of keratoconus by combining cross-linking and radial keratotomy, which subsequently lead to the development of astigmatism (see S.I. Anisimov, M.D. Pozharitsky, E.V. Larionov, S.Yu. Anisimova, S.G. Kapkova, G. A. Kurbatova, K. A. Zolotorevsky, E. A. Smotrych “The first experience of correcting a progressive hypermetropic shift by the method of corneal crosslinking in patients who underwent radial keratotomy in the past” (J. Ophthalmology 2010, No. 4).
В последнее время для коррекции миопии и торможения ее прогрессирования активно используют ортокератологические (ОК) линзы. Линза оказывает воздействие за счет гидродинамических сил, возникающих в слезном слое под ней. В результате действия линз возникают уплощение эпителия в центральной зоне и его утолщение (зона увеличенной кривизны) на средней периферии роговицы. Исследования показали, что под действием ортокератологических линз на передней поверхности роговицы формируется бифокальная оптическая зона, позволяющая хорошо видеть вдаль и вблизи без напряжения (Аляева О.О. «Офтальмоэргономическая оценка эффективности ортокератологической коррекции миопии» Диссерт. к.м.н. 2014 г., патент РФ №2571714, 2014 г.). Способ описан также Тарутта Е.П., Вержанская Т.Ю., Вахова Е.С., Аситинская П.В., Шмакова А.Г., Шмаков А.Н., Мирсаяфов Д.С., Попова Л.А., Хурай А.Р., Епишина М.В., Милаш С.В. в Методическом пособии, Москва. 2016. - 59 с. «Ортокератология: основы подбора ОК-линз и ведения пациентов в специализированных офтальмологических клиниках».Recently, orthokeratological (OK) lenses have been actively used to correct myopia and inhibit its progression. The lens has an effect due to the hydrodynamic forces arising in the lacrimal layer under it. As a result of the action of lenses, flattening of the epithelium occurs in the central zone and its thickening (zone of increased curvature) on the middle periphery of the cornea. Studies have shown that under the influence of orthokeratological lenses, a bifocal optical zone is formed on the front surface of the cornea, which allows you to see well into the distance and near without tension (O. Alyaeva “Ophthalmoergonomic evaluation of the effectiveness of orthokeratological correction of myopia” Ph.D. 2014 , RF patent No. 2571714, 2014). The method is also described Tarutta E.P., Verzhanskaya T.Yu., Vakhova E.S., Asitinskaya P.V., Shmakova A.G., Shmakov A.N., Mirsayafov D.S., Popova L.A. , Khurai A.R., Epishina M.V., Milash S.V. in the Toolkit, Moscow. 2016 .-- 59 s. "Orthokeratology: the basics of selecting OK lenses and patient management in specialized ophthalmological clinics."
Однако способ коррекции миопии при помощи ночного ношения ОК линз имеет ряд недостатков. Методика должна осуществляться в исключительном числе учреждений, имеющих большой опыт такой коррекции при постоянном диспансерном мониторировании данных пациентов. Данный вид коррекции носит временный характер не более 10-12 часов (Межрегиональная общественная организация «Ассоциация врачей-офтальмологов» Федеральные клинические рекомендации. Диагностика и лечение близорукости у детей. М. - 2013). Кроме того, необходимым условием для достижения корригирующего эффекта ОК-терапии является ночной сон в линзах, продолжительностью 6-8 часов. Такой режим ношения линз зачастую вызывает у пациента дискомфорт и приводит к возникновению некоторых ограничений в привычном образе жизни, порой лишая его возможности исполнения своих профессиональных обязанностей. Например, в профессиях, где перерывы на сон лимитированы и не имеют строго определенные временные интервалы (водители дальнобойщики, работники МЧС, военные и т.д.).However, the method for correcting myopia using night-time wearing OK lenses has several disadvantages. The technique should be carried out in an exceptional number of institutions that have extensive experience in such correction with constant dispensary monitoring of these patients. This type of correction is temporary for no more than 10-12 hours (Interregional Public Organization “Association of Ophthalmologists” Federal Clinical Recommendations. Diagnosis and treatment of myopia in children. M. - 2013). In addition, a night dream in lenses lasting 6-8 hours is a necessary condition for achieving the corrective effect of OK therapy. This mode of wearing lenses often causes discomfort to the patient and leads to some restrictions in the usual way of life, sometimes depriving him of the ability to perform his professional duties. For example, in professions where sleep breaks are limited and do not have strictly defined time intervals (truckers, emergency workers, military, etc.).
В Интернете есть сообщение (By Sami El Hage OD et al. Corneal Cross-linking and Orthokeratology. This pilot study investigated the use of riboflavin corneal cross-linking and orthokeratology to treat myopia. https://www.clspectrum.com/issues/2011/december-2011/corneal-cross-linking-and-orthokeratology) о совместном применении известных способов лечения (ОК линзы + кросслинкинг) для лечения миопии. Согласно имеющимся сведениям в этом источнике описан следующий способ лечения миопии. Он включает: исследование параметров рефракции глаза пациента, подбор расчетной ортокератологической (ОК) линзы, установку пациентом подобранной ОК линзы на время сна, снятие ее после сна, исследование рефракции глаза для оценки результатов использования, после формирования полного и стабильного эффекта выполняют кросслинкинг, для чего утром непосредственно после снятия линзы проводят деэпителизацию роговицы на площади диаметром 8 мм, насыщают роговицу раствором 0,1%-ного рибофлавина путем закапывания 1 капли в 3 минуты всего 30 минут, после чего осуществляют циклическое воздействие на роговицу УФ-излучением с длиной волны 365 нм, интенсивностью 3,0 мВт/см2 в течение 30 минут, при этом капают рибофлавин с тетракаином по 1 капле каждые 3 минуты. В послеоперационном периоде назначают ношение мягкой линзы. Однако удаление роговичного эпителия может вызвать боль, слезотечение, светобоязнь, чувство инородного тела в глазах на следующий день после лечения и в последующие дни, временную нечеткость изображения и отсутствие рефракционного эффекта. Эти симптомы общеизвестны и сохраняются до восстановления роговичного эпителия. Обычно они лечатся глазными каплями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты (НСПВС, NSAID), глазными каплями на основе заменителей натуральных слез и анальгетиков и применением терапевтических контактных линз.There is a message on the Internet (By Sami El Hage OD et al. Corneal Cross-linking and Orthokeratology. This pilot study examined the use of riboflavin corneal cross-linking and orthokeratology to treat myopia. Https://www.clspectrum.com/issues/ 2011 / December-2011 / corneal-cross-linking-and-orthokeratology) on the joint use of known methods of treatment (OK lenses + crosslinking) for the treatment of myopia. According to available information in this source describes the following method of treating myopia. It includes: a study of the parameters of the patient’s eye refraction, selection of a calculated orthokeratological (OK) lens, patient’s installation of the selected OK lens for sleep, removing it after sleep, eye refraction examination to evaluate the results of use, after forming a complete and stable effect, crosslinking is performed, for which In the morning, immediately after removing the lens, corneal epithelialization is carried out on an area with a diameter of 8 mm, the cornea is saturated with a solution of 0.1% riboflavin by instillation of 1 drop in 3 minutes for only 30 minutes, after Then, the cornea is cyclically exposed to UV radiation with a wavelength of 365 nm, an intensity of 3.0 mW / cm 2 for 30 minutes, with riboflavin and tetracaine dripping 1 drop every 3 minutes. In the postoperative period, wearing a soft lens is prescribed. However, removal of corneal epithelium can cause pain, lacrimation, photophobia, a foreign body sensation in the eyes the next day after treatment and on subsequent days, temporary blurred images and lack of refractive effect. These symptoms are well known and persist until the corneal epithelium is restored. They are usually treated with eye drops containing non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), eye drops based on substitutes for natural tears and analgesics and the use of therapeutic contact lenses.
Этот способ выбран нами в качестве прототипа заявленного изобретения. Недостатком известного способа является травматичность последствий удаления эпителия, отсутствие рефракционного эффекта ортокератологических линз (в результате удаления эпителия роговицы) и необходимость ношения мягких контактных линз в послеоперационном периоде.This method is chosen by us as a prototype of the claimed invention. The disadvantage of this method is the trauma of the consequences of removal of the epithelium, the lack of refractive effect of orthokeratological lenses (as a result of removal of the corneal epithelium) and the need to wear soft contact lenses in the postoperative period.
Неожиданно нами было установлено, что эти недостатки могут быть устранены, если вместо кросслинкинга с удалением эпителия осуществлять трансэпителиальный кросслинкинг. Трансэпителиальный кросслинкинг при ношении ортокератологических линз при миопии не описан в литературе и не следует из известности его применения при лечении других патологий. Насыщение роговицы рибофлавином при трансэпителиальном кросслинкинге зависит от состояния эпителия, который при ношении ортокератологических линз утолщается в средине и по переферии роговицы и уплощается за счет компрессии, т.е. приобретая повышенную плотность. Это обстоятельство свидетельствует о неочевидности успешности проведения трансэпителиального кросслинкинга при ношении ортокератологических линз. Некоторые исследователи до сих пор считают невозможным достаточное пропитывание роговицы рибофлавином без удаления эпителия.Unexpectedly, we found that these deficiencies can be eliminated if, instead of crosslinking with removal of the epithelium, transepithelial crosslinking is performed. Transepithelial cross-linking when wearing orthokeratological lenses for myopia is not described in the literature and does not follow from the popularity of its use in the treatment of other pathologies. The saturation of the cornea with riboflavin during transepithelial cross-linking depends on the state of the epithelium, which when wearing orthokeratological lenses thickens in the middle and along the periphery of the cornea and is flattened by compression, i.e. acquiring increased density. This fact indicates the non-obviousness of the success of transepithelial crosslinking when wearing orthokeratological lenses. Some researchers still find it impossible to saturate the cornea sufficiently with riboflavin without removing the epithelium.
Техническим результатом способа является исключение травматизации роговицы глаза за счет исключения удаления эпителия, увеличение сроков коррекции зрения ОК-линзами путем сохранения достигнутого рефракционного эффекта и уменьшение скорости его регрессии, уменьшение времени использования ОК линз, а также исключение ношения мягких линз в послеоперационном периоде.The technical result of the method is the elimination of trauma to the cornea of the eye by eliminating the removal of the epithelium, increasing the time for correcting vision with OK lenses by maintaining the achieved refractive effect and reducing its regression rate, reducing the time of using OK lenses, and also eliminating the wearing of soft lenses in the postoperative period.
Этот технический результат достигается тем, что в известном способе коррекции миопии, включающем исследование параметров рефракции глаза пациента, подбор расчетной ортокератологической (ОК) линзы, установку пациентом подобранной ОК линзы на время сна, снятие ее после сна, исследование рефракции глаза для оценки результатов использования линзы и выполнение кросслинкинга после формирования полного и стабильного эффекта, выполняют трансэпителиальный кросслинкинг, для чего утром непосредственно после снятия линзы проводят насыщение роговицы 0,25%-ным раствором рибофлавина в виде инсталляции раствора по 1 капле в 1 минуту в течение 30 минут, после чего осуществляют воздействие на роговицу УФ-излучением с длиной волны 365 нм, интенсивностью 3,0 мВт/см2, с энергией излучения 5,4 кДж/см2, с общим временем воздействия 30 минут, при этом диаметр зоны воздействия составляет около 8 мм.This technical result is achieved by the fact that in the known method of correcting myopia, which includes examining the parameters of the patient’s eye refraction, selecting a calculated orthokeratological (OK) lens, installing the patient’s selected OK lens for sleep, removing it after sleep, examining eye refraction to evaluate the results of using the lens and performing crosslinking after the formation of a complete and stable effect, transepithelial crosslinking is performed, for which, in the morning, immediately after removing the lens, they saturate Ovitz 0.25% solution of riboflavin in the form of
Источником УФ излучения может быть прибор для кросслинкинга роговичного коллагена «ОРТО XLINK 2.0» фирмы «ОРТО», Brasil.The source of UV radiation can be a device for crosslinking of corneal collagen "ORTO XLINK 2.0" company "ORTO", Brasil.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
1. Исследуют параметры рефракции глаза пациента по данным авторефрактометрии, визометрии, биомикроскопии, кератотопографии, пахиметрии (ОСТ).1. Investigate the parameters of refraction of the patient’s eye according to autorefractometry, visometry, biomicroscopy, keratotopography, pachymetry (OST).
2. Осуществляют подбор расчетной ортокератологической (ОК) линзы, установку пациентом подобранной ОК линзы на время сна, снятие ее после сна, исследование рефракции глаза для оценки результатов использования линзы.2. A design orthokeratologic (OK) lens is selected, a patient sets up a selected OK lens for sleep, removes it after sleep, and studies of eye refraction to evaluate the results of using the lens.
3. Через 2-3 месяца после завершения первичного подбора и начала использования ОК линзы после формирования полного и стабильного эффекта, проводят трансэпителиальный кросслинкинг, для чего утром непосредственно после снятия линзы проводят насыщение роговицы 0,25%-ным раствором рибофлавина в виде инсталляции раствора по 1 капле в 1 минуту в течение 30 минут, после чего осуществляют воздействие на роговицу УФ-излучением с длиной волны 365 нм, интенсивностью 3,0 мВт/см2, с энергией излучения 5,4 кДж/см2, с общим временем воздействия 30 минут, при этом диаметр зоны воздействия составляет около 8 мм.3. 2-3 months after completion of the initial selection and the start of using OK lenses after the formation of a complete and stable effect, transepithelial crosslinking is performed, for which, in the morning, immediately after removing the lenses, the cornea is saturated with a 0.25% riboflavin solution in the form of a
4. Наблюдение в послеоперационном периоде.4. Observation in the postoperative period.
Визометрия, Биомикроскопия, Пахиметрия, Кератотопография.Visometry, Biomicroscopy, Pachymetry, Keratotopography.
5. Источником УФ-излучения может быть прибор для кросслинкинга роговичного коллагена «ОРТО XLINK 2.0» фирмы «ОРТО», Brasil.5. The source of UV radiation can be a device for crosslinking of corneal collagen "ORTO XLINK 2.0" company "ORTO", Brasil.
6. В качестве рибофлавина используют рибофлавин Riboflavin 0,25%-ный GD Pharma.6. Riboflavin Riboflavin 0.25% GD Pharma is used as riboflavin.
Пример осуществления способаAn example of the method
Пример осуществления способа пациенткам. 1998 г.р.An example implementation of the method for patients. Born in 1998
Жалобы: на постепенное снижение зрения обоих глаз в течение 1,5 лет.Complaints: a gradual decrease in vision in both eyes over 1.5 years.
Использует очки - 0,75 дптр, МКЛ не пользовалась.Uses glasses - 0.75 diopters, MKL did not use.
Диагноз: прогрессирующая миопия слабой степени обоих глаз.Diagnosis: progressive weak myopia of both eyes.
1-й этап - первичный прием:1st stage - primary reception:
План первичного приемаPrimary Admission Plan
- Вводная беседа с пациентом- Introductory conversation with the patient
- Сбор анамнеза- History taking
- Предварительное обследование- Exploratory survey
- Авторефрактометрия- Autorefractometry
- Визометрия- Visometry
- Биомикроскопия- Biomicroscopy
- Исследование тактильной чувствительности роговицы- Study of the tactile sensitivity of the cornea
- Кератотопография- Keratotopography
- Определение диаметра роговицы- Determination of the diameter of the cornea
- Разъяснительная беседа- Explanatory conversation
- Выбор расчетной линзы- Selection of design lens
- Осмотр посадки линзы- Lens fit inspection
- Оценка результатов примерки и исправление параметров линзы- Evaluation of fitting results and correction of lens parameters
- Имитация сна- imitation of sleep
- Инструктаж пациента- Patient briefing
Данные обследования при первичном обращении от 18.05.2016:Survey data during initial treatment dated 05/18/2016:
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,16 sph - 2,5 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.16 sph - 2.5 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,1 sph - 2,5 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.1 sph - 2.5 diopters = 1.0
Кератометрия (см. ФИГ. 1, 2)Keratometry (see FIG. 1, 2)
OD (правый глаз) дптрOD (right eye) dptr
41.85, 42.09, 42.02, 41.92, 41.82, 42.1041.85, 42.09, 42.02, 41.92, 41.82, 42.10
Тип кератотопографической картины: асимметричный галстук-бабочка большая кривизна внизуType of keratotopographic pattern: asymmetric bow tie large curvature below
OS (левый глаз) дптрOS (left eye) dptr
41.89, 42.11, 42.04, 42.03, 42.02, 42.041.89, 42.11, 42.04, 42.03, 42.02, 42.0
Тип кератотопографической картины: OU (оба глаза) асимметричный галстук-бабочка большая кривизна внизуType of keratotopographic pattern: OU (both eyes) asymmetrical bow tie large curvature below
Подобраны ОК-линзы со следующими параметрами: диаметр линзы - 10.8 мм, ПЦК (плоское значение центральной кривизны) - 42,0 Д; заданная рефракция - 2,50. Острота зрения в линзе составила 1,2 (см. Таблица №1: Параметры подобранной ОК-линзы (диаметр, ПЦК), заданная рефракция и острота зрения в линзе)Selected OK lenses with the following parameters: lens diameter - 10.8 mm, PCC (flat value of central curvature) - 42.0 D; the specified refraction is 2.50. Visual acuity in the lens was 1.2 (see Table No. 1: Parameters of the selected OK lens (diameter, PCC), predetermined refraction and visual acuity in the lens)
Биомикроскопия: OU (оба глаза) - спокойны, роговица прозрачная, передняя камера - средней глубины, радужка структурная, зрачок круглый, хрусталик - прозрачный, стекловидное тело - плавающие помутнения, глазное дно - диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, э/д 0,2, MZ - без патологии, на периферии сетчатка прилежит артерии и вены N - калибра.Biomicroscopy: OU (both eyes) - calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the iris is structural, the pupil is round, the lens is transparent, the vitreous body is floating opacities, the fundus is the optic disc is pale pink, the borders are clear, e / d 0.2, MZ - without pathology, on the periphery of the retina adjacent arteries and veins of N - gauge.
Инсталляция анестетика (Sol. Alcaini 1%)Anesthetic Installation (Sol.
Осмотр: OU (оба глаза) роговица не прокрашиваетсяInspection: OU (both eyes) the cornea is not stained
Динамическая посадка: Линза центрирована при открытой глазной щели, умеренно подвижна, смещается при мигательных движениях на 1 мм, зоны стабильны.Dynamic landing: The lens is centered with an open palpebral fissure, moderately mobile, shifts by 1 mm during blinking movements, the zones are stable.
Статическая посадка: Линза центрирована. Легкая разница меридианов, больше выраженная снизу. Подъем края: около 0,4 мм, с четкой границей. Зона выравнивания: с четкими границами и адекватным количеством флуоресцеина. Зона накопления: без включений воздуха, равномерная. Зона центрального «касания»: с адекватным количеством флуоресцеина.Static fit: The lens is centered. A slight meridian difference, more pronounced from below. Edge rise: about 0.4 mm, with a clear boundary. Alignment zone: with clear boundaries and an adequate amount of fluorescein. Accumulation zone: without air inclusions, uniform. Zone of central "touch": with an adequate amount of fluorescein.
Оверрефракция в линзеLens overrefraction
OD (правый глаз) Оверрефракция: planum = 1,0.OD (right eye) Overrefraction: planum = 1.0.
OS (левый глаз) Оверрефракция: planum = 1,0.OS (left eye) Overrefraction: planum = 1.0.
«Имитация сна» с закрытыми глазами в течение «30 минут»"Imitation of sleep" with eyes closed for "30 minutes"
БМС: роговица прозрачная, не прокрашивается, посадка приемлемая после имитации сна.BMS: the cornea is transparent, does not stain, the landing is acceptable after a simulation of sleep.
Зрение без линз после часаVision without lenses after an hour
Vis OD (правый глаз) = 0,4Vis OD (right eye) = 0.4
Vis OS (левый глаз) = 0,3Vis OS (left eye) = 0.3
Топограмма - центральное воздействие (см. ФИГ. 3)The topogram is the central impact (see FIG. 3)
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 560 мкмOD (right eye) 560 μm
OS (левый глаз) 557 мкмOS (left eye) 557 μm
Навыки снятия, надевания, обработки линзы сформированы. Стартовый набор выдан.Skills for removing, putting on, processing lenses are formed. Starter kit issued.
Контрольный осмотр 19.05.2016 (Прием после первой ночи сна в ОКЛ) (см. ФИГ. 4).Control examination 05/19/2016 (Reception after the first night of sleep in OKL) (see FIG. 4).
Жалоб нетNo complaints
Посадка: приемлемаяLanding: acceptable
Субъективная острота зрения после снятия ОК-линз:Subjective visual acuity after removal of OK lenses:
Vis OD (правый глаз) = 1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз) = 1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Объективно: Правый глаз - единичное точечное прокрашивание эпителия в оптической зоне (степень по Эфрону - 1). Левый глаз - без особенностей.Objectively: The right eye is a single point staining of the epithelium in the optical zone (degree according to Efron - 1). The left eye is without features.
Назначен корнерегель. Рекомендации даны.A root guard has been assigned. Recommendations are given.
23.05.2016 визит после 7-10 дней ношения (см. ФИГ. 5).05/23/2016 visit after 7-10 days of wearing (see FIG. 5).
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз) = 1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз) = 1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействие.A topogram is a central impact.
Линзы в хорошем состоянии, пациент владеет навыками ухода за линзами Пахиметрия:The lenses are in good condition, the patient has the skills to care for lenses Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 550 мкмOD (right eye) 550 μm
OS (левый глаз) 542 мкмOS (left eye) 542 μm
19.06.2016 Прием после 3-4 недель ношения ОКЛ. (см. ФИГ. 6).06/19/2016 Reception after 3-4 weeks of wearing OKL. (see FIG. 6).
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз) = 1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз) = 1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействиеTopogram - Central Impact
Произведена проверка навыков надевания, снятия линз. Даны рекомендации уходу за линзами.Checked the skills of putting on, removing lenses. Lens care recommendations are given.
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 551 мкмOD (right eye) 551 μm
OS (левый глаз) 540 мкмOS (left eye) 540 μm
2-й этап - оценка регрессии эффекта. Отмена ОК-линз после 3 месяцев ношения.Stage 2 - evaluation of the regression of the effect. Cancel OK lenses after 3 months of wearing.
17.08.201608/17/2016
Визит утром (9.00) после ночи в ОК-линзахVisit in the morning (9.00) after a night in OK lenses
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз) = 1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз) = 1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействиеTopogram - Central Impact
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 551 мкмOD (right eye) 551 μm
OS (левый глаз) 540 мкмOS (left eye) 540 μm
18.08.2016 визит утром 10.0008/18/2016 morning visit 10.00
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,5 sph - 1,50 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.5 sph - 1.50 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,4 sph - 1,75 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.4 sph - 1.75 diopters = 1.0
Топограмма - нормаTopogram is the norm
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 551 мкмOD (right eye) 551 μm
OS (левый глаз) 540 мкмOS (left eye) 540 μm
19.08.2016 визит утром 9.4508.19.2016 visit in the morning at 9.45
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,1 sph - 2,50 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.1 sph - 2.50 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,1 sph - 2,25 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.1 sph - 2.25 diopters = 1.0
Топограмма - нормаTopogram is the norm
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 551 мкмOD (right eye) 551 μm
OS (левый глаз) 540 мкмOS (left eye) 540 μm
20.08.2016 визит утром 9.1508/20/2016 morning visit 9.15
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,1 sph - 2,50 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.1 sph - 2.50 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,1 sph - 2,25 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.1 sph - 2.25 diopters = 1.0
Топограмма - нормаTopogram is the norm
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 550 мкмOD (right eye) 550 μm
OS (левый глаз) 543 мкмOS (left eye) 543 μm
3-й этап. Назначение ОК-линз, достижение эффекта.3rd stage. Appointment of OK lenses, the achievement of the effect.
21.08.201608/21/2016
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,16 sph - 2,5 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.16 sph - 2.5 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,16 sph - 2,5 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.16 sph - 2.5 diopters = 1.0
Подобраны ОК - линзы со следующими параметрами: диаметр линзы - 10.8 мм, ПЦК (плоское значение центральной кривизны) - 42,0 Д. Заданная рефракция - 2,50. Острота зрения в линзе составила 1,0. (см. Таблицу №2, «Параметры подобранной ОК-линзы (диаметр, ПЦК), заданная рефракция и острота зрения в линзе»).The OK lenses with the following parameters were selected: lens diameter - 10.8 mm, PCC (flat value of central curvature) - 42.0 D. Target refraction - 2.50. Visual acuity in the lens was 1.0. (see Table No. 2, “Parameters of the selected OK lens (diameter, PCC), predetermined refraction and visual acuity in the lens”).
Тип кератотопографической картины: OU (оба глаза) асимметричный галстук-бабочка большая кривизна внизуType of keratotopographic pattern: OU (both eyes) asymmetrical bow tie large curvature below
Биомикроскопия: OU (оба глаза) - спокойны, роговица прозрачная, передняя камера - средней глубины, радужка структурная, зрачок круглый, хрусталик - прозрачный, стекловидное тело - плавающие помутнения, глазное дно - диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, э/д 0,2, MZ - без патологии, на периферии сетчатка прилежит артерии и вены N - калибра.Biomicroscopy: OU (both eyes) - calm, the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the iris is structural, the pupil is round, the lens is transparent, the vitreous body is floating opacities, the fundus is the optic disc is pale pink, the borders are clear, e / d 0.2, MZ - without pathology, on the periphery of the retina adjacent arteries and veins of N - gauge.
Инсталляция анестетика (Sol. Alcaini 1%)Anesthetic Installation (Sol.
Осмотр: OU (оба глаза) роговица не прокрашиваетсяInspection: OU (both eyes) the cornea is not stained
Динамическая посадка: Линза центрирована при открытой глазной щели, умеренно подвижна, смещается при мигательных движениях на 1-2 мм, зоны стабильны.Dynamic landing: The lens is centered with an open palpebral fissure, moderately mobile, shifts by 1-2 mm with blinking movements, the zones are stable.
Статическая посадка: Линза центрирована, подъем края: около 0,4 мм, с четкой границей, примерно одинаковый по всем меридианам. Зона выравнивания: с четкими границами и адекватным количеством флуоресцеина. Зона накопления: без включений воздуха, равномерная. Зона центрального «касания»: с адекватным количеством флуоресцеина.Static landing: The lens is centered, edge rise: about 0.4 mm, with a clear boundary, approximately the same across all meridians. Alignment zone: with clear boundaries and an adequate amount of fluorescein. Accumulation zone: without air inclusions, uniform. Zone of central "touch": with an adequate amount of fluorescein.
Оверрефракция в линзеLens overrefraction
OD (правый глаз) Оверрефракция: planum = 1,0.OD (right eye) Overrefraction: planum = 1.0.
OS (левый глаз) Оверрефракция: planum = 1,0.OS (left eye) Overrefraction: planum = 1.0.
«Имитация сна» с закрытыми глазами в течение «30 минут»"Imitation of sleep" with eyes closed for "30 minutes"
БМС: роговица прозрачная, не прокрашивается, посадка приемлемая после имитации сна.BMS: the cornea is transparent, does not stain, the landing is acceptable after a simulation of sleep.
Зрение без линз после часаVision without lenses after an hour
Vis OD (правый глаз)=0,4Vis OD (right eye) = 0.4
Vis OS (левый глаз)=0,4Vis OS (left eye) = 0.4
Топограмма - норма, центральное воздействие.The topogram is the norm, the central impact.
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 554 мкмOD (right eye) 554 μm
OS (левый глаз) 543 мкмOS (left eye) 543 μm
Навыками снятия, надевания, обработки линзы пациент владеет.The patient owns the skills of removing, putting on, processing a lens.
Контрольный осмотр 22.08.2016 (Прием после ночи сна в ОКЛ)Control examination 08/22/2016 (Reception after a night of sleep in OKL)
Жалоб нетNo complaints
Посадка: приемлемаяLanding: acceptable
Субъективная острота зрения после снятия ОК-линз:Subjective visual acuity after removal of OK lenses:
Vis OD (правый глаз)=1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз)=1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Объективно: роговица не прокрашивается.Objectively: the cornea is not stained.
Центральное воздействиеCentral exposure
28.08.2016 визит после 7-10 дней ношения ОКЛ08.28.2016 visit after 7-10 days of wearing OKL
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз)=1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействие.A topogram is a central impact.
Линзы в хорошем состоянии, пациент владеет навыками ухода за линзамиThe lenses are in good condition, the patient has lens care skills
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 551 мкмOD (right eye) 551 μm
OS (левый глаз) 545 мкмOS (left eye) 545 μm
18.09.2016 прием после 3-4 недель ношения ОКЛ.09/18/2016 reception after 3-4 weeks of wearing OKL.
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз)=1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействиеTopogram - Central Impact
Произведена проверка навыков надевания, снятия линз. Даны рекомендации уходу за линзами.Checked the skills of putting on, removing lenses. Lens care recommendations are given.
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 550 мкмOD (right eye) 550 μm
OS (левый глаз) 542 мкмOS (left eye) 542 μm
4-й этап: проведение транс-CCL (трансэпителиальный кросслинкинг). 21.09.2016 (см. ФИГ. 7).Stage 4: trans-CCL (transepithelial cross-linking). 09/21/2016 (see FIG. 7).
Субъективная острота зрения в ОК-линзахSubjective visual acuity in OK lenses
Vis OD (правый глаз)=1,2Vis OD (right eye) = 1.2
Vis OS (левый глаз)=1,2Vis OS (left eye) = 1.2
Осмотр: OU (оба глаза) роговица не прокрашиваетсяInspection: OU (both eyes) the cornea is not stained
Субъективная острота зрения после снятия ОК-линз:Subjective visual acuity after removal of OK lenses:
Vis OD (правый глаз)=1,0Vis OD (right eye) = 1.0
Vis OS (левый глаз)=1,0Vis OS (left eye) = 1.0
Топограмма - центральное воздействиеTopogram - Central Impact
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 553 мкмOD (right eye) 553 μm
OS (левый глаз) 540 мкмOS (left eye) 540 μm
Ход операции:Operation progress:
На правый глаз - стерильная одноразовая салфеткаOn the right eye - a sterile disposable towel
Под местной анестезией (1%-ный раствор Алкаина - трехкратно) установлен блефаростат.Under local anesthesia (1% Alcain solution - three times) blepharostat is installed.
Насыщение роговицы раствором Riboflavin 0,25%-ным GD Pharma. По 1 капле в 1 минуту в течение 30 минут.Saturation of the cornea with Riboflavin 0.25% GD Pharma. 1 drop per 1 minute for 30 minutes.
Воздействие УФ-излучения длиной волны 365 нм интенсивностью 3,0 мВт/см2 (5,4 кДж/см2) с использованием прибора для кросслинкинга роговичного коллагена «ОРТО XLINK 2.0» («ОРТО», Brasil), диаметр зоны воздействия 8 мм. 6 циклов продолжительностью 5 минут каждый.Exposure to UV radiation at a wavelength of 365 nm with an intensity of 3.0 mW / cm 2 (5.4 kJ / cm 2 ) using the ORTO XLINK 2.0 corneal collagen crosslinking device (ORTO, Brasil), the exposure zone diameter is 8 mm . 6 cycles lasting 5 minutes each.
Инсталляция в конъюнктивальную полость раствора антибиотика - Тобрекс - 0,3%.Installation in the conjunctival cavity of an antibiotic solution - Tobrex - 0.3%.
5-й этап - послеоперационный период5th stage - postoperative period
1-й послеоперационный осмотр: 22.09.2016 утром, на следующий день после операции1st postoperative examination: 09/22/2016 in the morning, the day after surgery
Жалобы на умеренное слезотечение OD.Complaints of mild lacrimation OD.
Vis OD (правый глаз)=0,7 sph - 0,50=1,0Vis OD (right eye) = 0.7 sph - 0.50 = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,8 sph - 0,25=1,0Vis OS (left eye) = 0.8 sph - 0.25 = 1.0
Биомикроскопия: OD (правый глаз) - легкая инъекция конъюнктивы, OS (левый глаз) - спокоен, OU (оба глаза) - роговица прозрачная, передняя камера - средней глубины, радужка структурная, зрачок круглый, хрусталик - прозрачный, рефлекс - розовый.Biomicroscopy: OD (right eye) - easy conjunctival injection, OS (left eye) - calm, OU (both eyes) - the cornea is transparent, the anterior chamber is of medium depth, the iris is structural, the pupil is round, the lens is transparent, the reflex is pink.
Топограмма (см. ФИГ. 8)Topogram (see FIG. 8)
ПахиметрияPachymetry
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 558 мкмOD (right eye) 558 μm
OS (левый глаз) 541 мкмOS (left eye) 541 μm
2-й послеоперационный осмотр: утром, 23.09.2016, 10.302nd postoperative examination: in the morning, 09/23/2016, 10.30
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,7-0,8 sph - 0,50 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.7-0.8 sph - 0.50 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,5 sph - 1,50 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.5 sph - 1.50 diopters = 1.0
Топограмма (см. ФИГ. 9)Topogram (see FIG. 9)
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 558 мкмOD (right eye) 558 μm
OS (левый глаз) 545 мкмOS (left eye) 545 μm
3-й послеоперационный осмотр - утро 24.09.2016, 10.003rd postoperative examination - morning 24.09.2016, 10.00
Жалоб нетNo complaints
Субъективная острота зренияSubjective visual acuity
Vis OD (правый глаз)=0,4 - 0,5 sph - 1,25 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.4 - 0.5 sph - 1.25 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,2 sph - 2,0 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.2 sph - 2.0 diopters = 1.0
Топограмма (см. ФИГ. 10)Topogram (see FIG. 10)
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 555 мкмOD (right eye) 555 μm
OS (левый глаз) 543 мкмOS (left eye) 543 μm
4й послеоперационный осмотр - утро 25.09.2016, 9.304th postoperative examination - morning 09/25/2016, 9.30
Vis OD (правый глаз)=0,3 sph - 1,75 дптр = 1,0 VisVis OD (right eye) = 0.3 sph - 1.75 diopters = 1.0 Vis
OS (левый глаз)=0,1 sph - 2,50 дптр = 1,0OS (left eye) = 0.1 sph - 2.50 diopters = 1.0
Топограмма (см. ФИГ. 11)Topogram (see FIG. 11)
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 557 мкмOD (right eye) 557 μm
OS (левый глаз) 545 мкмOS (left eye) 545 μm
26.09.2016 визит вечером 18.00 – 5-й послеоперационный осмотр09/26/2016 evening visit 18.00 - 5th postoperative examination
Жалоб нет. Субъективная острота зрения:There are no complaints. Subjective visual acuity:
Vis OD (правый глаз)=0,16 sph - 2,0 дптр = 1,0Vis OD (right eye) = 0.16 sph - 2.0 diopters = 1.0
Vis OS (левый глаз)=0,1 sph - 2,50 дптр = 1,0Vis OS (left eye) = 0.1 sph - 2.50 diopters = 1.0
Топограмма (см. ФИГ. 12)Topogram (see FIG. 12)
Пахиметрия:Pachymetry:
В центральной зонеIn the central zone
OD (правый глаз) 554 мкмOD (right eye) 554 μm
OS (левый глаз) 543 мкмOS (left eye) 543 μm
Достигнутый с помощью кросслинкинга лечебный эффект в отношении коррекции миопии сохранялся до 5 дней, в течение которых пациент не использовал ОК линзы.The therapeutic effect achieved by crosslinking with respect to the correction of myopia lasted up to 5 days, during which the patient did not use OK lenses.
Мы предполагаем, что в основе корригирующего эффекта при миопии заявляемого способа лежит следующий механизм. Известно, что использование ОКЛ (ортокератологических линз) при миопии обеспечивает изменение формы передней поверхности роговицы, которое вызвано изменением клеток эпителия роговицы (см. Histologic and histochemical changes in rabbit cornea produced by an orthokeratology lens / M. Matsubara [et al.] // Eye Contact Lens. 2004. - Vol. 30. - P. 198-204. [Изменение основных анатомо-оптических параметров глаза под действием ортокератологических контактных линз / Е.П. Тарутта и др. // Рефракционная хирургия и офтальмология. - 2004. - №4. - С. 32-35.]We suggest that the corrective effect of myopia of the proposed method is based on the following mechanism. It is known that the use of OKL (orthokeratological lenses) for myopia provides a change in the shape of the front surface of the cornea, which is caused by a change in corneal epithelial cells (see Histologic and histochemical changes in rabbit cornea produced by an orthokeratology lens / M. Matsubara [et al.] // Eye Contact Lens. 2004. - Vol. 30. - P. 198-204. [Change in the basic anatomical and optical parameters of the eye under the influence of orthokeratological contact lenses / EP Tarutta et al. // Refractive surgery and ophthalmology. - 2004. - No. 4. - S. 32-35.]
Учитывая тот факт, что ночное ношение ОК линз создает кратковременный корригирующий рефракционный эффект, который полностью исчезает через 2 дня после прекращения ношения линз, а также тот факт, что корригирующий эффект наступает очень быстро (уже на 10 минуте ношения линзы (Sridharan R. Corneal response to short-term orthokeratology lens wear / R. Sridharan, H. Swarbrick // Optometry and Vision Science. - 2003. - Vol. 80. - P. 200-206), следует считать наиболее важным фактором, обеспечивающим лечебный эффект, является компрессия роговицы глаза. При компрессии происходит сжатие всех слоев роговицы, в том числе и боуменовой мембраны, стромы роговицы и десциметовой мембраны, образованных коллагеновыми волокнами. По существу, ночные ОК линзы приводят к изменению расположения коллагеновых волокон, а кросслинкинг «фиксирует» их в этом положении. Известно, что кросслинкинг - это образование химических связей между крупными молекулами, которое делает биоматериал прочнее.Considering the fact that night wearing OK lenses creates a short-term corrective refractive effect, which completely disappears 2 days after stopping wearing the lenses, as well as the fact that the corrective effect occurs very quickly (already at 10 minutes wearing the lens (Sridharan R. Corneal response to short-term orthokeratology lens wear / R. Sridharan, H. Swarbrick // Optometry and Vision Science. - 2003. - Vol. 80. - P. 200-206), compression should be considered the most important factor providing a therapeutic effect. cornea of the eye Compression compresses all layers of the cornea, including omen membrane, stroma of the cornea and decimetric membrane formed by collagen fibers. Essentially, night-time OK lenses change the position of collagen fibers, and crosslinking “fixes” them in this position. Crosslinking is known to be the formation of chemical bonds between large molecules, which makes biomaterial stronger.
Т.о., можно предположить, что кросслинкинг роговицы после ночных ОК линз обеспечивает упорядоченное структурирование ее белков в том положении, которое они приобрели во время ношения ночных ОК линз за счет формирования новых химических связей между белковыми молекулами коллагена.Thus, it can be assumed that crosslinking of the cornea after nightly OK lenses provides an orderly structuring of its proteins in the position that they acquired during wearing nightly OK lenses due to the formation of new chemical bonds between collagen protein molecules.
Использование заявленного способа позволяет увеличить сроки коррекции зрения ОК-линзами путем сохранения достигнутого рефракционного эффекта и уменьшение скорости его регрессии, а также уменьшить время и частоту использования ОК линз. Это, в свою очередь, снимает те ограничения, которые имели место при ежедневном ношении ОК линз.Using the claimed method allows to increase the time for vision correction with OK lenses by maintaining the achieved refractive effect and reducing its regression rate, as well as reducing the time and frequency of using OK lenses. This, in turn, removes the limitations that occurred with daily wearing of OK lenses.
Claims (2)
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016150600A RU2645126C1 (en) | 2016-12-22 | 2016-12-22 | Method of correction of myopia |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016150600A RU2645126C1 (en) | 2016-12-22 | 2016-12-22 | Method of correction of myopia |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2645126C1 true RU2645126C1 (en) | 2018-02-15 |
Family
ID=61227133
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016150600A RU2645126C1 (en) | 2016-12-22 | 2016-12-22 | Method of correction of myopia |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2645126C1 (en) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2801024C1 (en) * | 2022-07-07 | 2023-08-01 | Ирина Николаевна Жуковская | Method of orthokeratological impact on the cornea of the eye to control mild and moderate myopia. |
Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2010019073A1 (en) * | 2008-08-14 | 2010-02-18 | Anisimov Sergey Igorevich | Method for treating keratoconus by uv radiation and a device for carrying out said method (variants) |
RU2560669C1 (en) * | 2014-08-26 | 2015-08-20 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Ophthalmic agent for transepithelial ultraviolet corneal collagen crosslinking |
-
2016
- 2016-12-22 RU RU2016150600A patent/RU2645126C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
WO2010019073A1 (en) * | 2008-08-14 | 2010-02-18 | Anisimov Sergey Igorevich | Method for treating keratoconus by uv radiation and a device for carrying out said method (variants) |
RU2560669C1 (en) * | 2014-08-26 | 2015-08-20 | Государственное бюджетное учреждение "Уфимский научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук Республики Башкортостан" | Ophthalmic agent for transepithelial ultraviolet corneal collagen crosslinking |
Non-Patent Citations (5)
Title |
---|
Arleta Waszczykowska et al. Two-Year Accelerated Corneal Cross-Linking Outcome in Patients with Progressive Keratoconus, BioMed Research International, Volume 2015, Article ID 325157, с.2. * |
BY SAMI EI HAGE O.D. et al. Corneal Cross-linking and Orthokeratology. This pilot study investigated the use of riboflavin corneal cross-linking and orthokeratology to treat myopia, Contact Lens Spectrum 2011, Найдено в Интернет, http://www.clspectrum.com/issues/2011/december-2011/corneal-cross-linking-and-orthokeratology>. * |
Cosimo Mazzotta et al. Qualitative Investigation of Corneal Changes after Accelerated Corneal Collagen Cross-linking (A-CXL) by In vivo Confocal Microscopy and Corneal OCT, J Clin Exp Ophthalmol, 4: 313. * |
VANISSA W.S. et al. One-year outcomes of conventional and accelerated collagen crosslinking in progressive keratoconus, Scientific Reports, 2015, с.1. * |
VANISSA W.S. et al. One-year outcomes of conventional and accelerated collagen crosslinking in progressive keratoconus, Scientific Reports, 2015, с.1. Cosimo Mazzotta et al. Qualitative Investigation of Corneal Changes after Accelerated Corneal Collagen Cross-linking (A-CXL) by In vivo Confocal Microscopy and Corneal OCT, J Clin Exp Ophthalmol, 4: 313. Arleta Waszczykowska et al. Two-Year Accelerated Corneal Cross-Linking Outcome in Patients with Progressive Keratoconus, BioMed Research International, Volume 2015, Article ID 325157, с.2. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2801024C1 (en) * | 2022-07-07 | 2023-08-01 | Ирина Николаевна Жуковская | Method of orthokeratological impact on the cornea of the eye to control mild and moderate myopia. |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Leitman | Manual for eye examination and diagnosis | |
US20090171305A1 (en) | Combination therapy for long-lasting ckr | |
Asif et al. | Complications of small incision lenticule extraction | |
Kremer et al. | Three year results of photoastigmatic refractive keratectomy for mild and atypical keratoconus | |
Bruce et al. | Anterior eye disease and therapeutics AZ | |
Eliaçık et al. | Compare the effects of two silicone-hydrogel bandage contact lenses on epithelial healing after photorefractive keratectomy with anterior segment optical coherence tomography | |
Fekrat et al. | All about Your Eyes, revised and updated | |
RU2645126C1 (en) | Method of correction of myopia | |
Collins et al. | The cornea | |
RU2750902C1 (en) | Corneal collagen crosslinking and simultaneous implantation of intrastromal corneal segments in the paired eye in patients with different stages of keratoconus | |
Janiszewska-Bil et al. | Comparison of vision correction and corneal thickness at 180-day follow-up after Femtosecond Laser-Assisted In-Situ Keratomileusis (FS-LASIK), Photorefractive Keratectomy (PRK), and Small Incision Lenticule Extraction (SMILE): a study from a single center in Poland of 120 patients with myopia | |
Fedotova et al. | Miniscleral lenses in the treatment of patients with dry eye syndrome (first own experience) | |
Ledford | The little eye book: a pupil's guide to understanding ophthalmology | |
Ganesh et al. | A comparative study of patients undergoing ReLEX® smile with one eye interface wash and the contralateral eye without interface wash | |
RU2804716C1 (en) | Method for accelerated local crosslinking of cornea in keratectasia | |
Abo Al Majd et al. | Keratometric and Visual Outcome post Corneal Cross-Linking in Keratoconus Patients | |
Jaloliddinovna | MODERN METHODS OF TREATMENT OF PATIENTS WITH HIGH-GRADE MYOPIA | |
Wang et al. | Small Incision Lenticule Extraction | |
Mukhataeva et al. | EXPERIENCE OF INTRODUCTION OF ORTHOKERATOLOGY IN THE KAZAKH NATIONAL RESEARCH INSTITUTE OF EYE DISEASES | |
Khallaf et al. | Topography-guided photo-refractive keratectomy followed by corneal collagen cross-linking for keratoconus | |
Armstrong | Eye-related photophobia | |
Ibarz Barberá | Benefits of topography-guided treatments for irregular corneas | |
Buddyman et al. | Refractive lens exchange on keratoconus patient: a case report | |
Ethmoid | 408 SECTION 5 Problems Related to Altered Sensory Input | |
Lafosse | Changes in tear film metrics and ocular signs induced by different types of refractive correction in an aging population |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20181223 |