RU2631103C2 - Orthopedic apparatus for the hole-style joint - Google Patents

Orthopedic apparatus for the hole-style joint Download PDF

Info

Publication number
RU2631103C2
RU2631103C2 RU2016100527A RU2016100527A RU2631103C2 RU 2631103 C2 RU2631103 C2 RU 2631103C2 RU 2016100527 A RU2016100527 A RU 2016100527A RU 2016100527 A RU2016100527 A RU 2016100527A RU 2631103 C2 RU2631103 C2 RU 2631103C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
sleeve
foot
ankle
polymer composition
joints
Prior art date
Application number
RU2016100527A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2016100527A (en
Inventor
Владимир Иванович Новиков
Иван Владимирович Новиков
Валерий Сергеевич Ашмарин
Original Assignee
Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО ПРОП МП "ОРТЕЗ")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО ПРОП МП "ОРТЕЗ") filed Critical Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО ПРОП МП "ОРТЕЗ")
Priority to RU2016100527A priority Critical patent/RU2631103C2/en
Publication of RU2016100527A publication Critical patent/RU2016100527A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2631103C2 publication Critical patent/RU2631103C2/en

Links

Images

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F5/00—Orthopaedic methods or devices for non-surgical treatment of bones or joints; Nursing devices ; Anti-rape devices
    • A61F5/01—Orthopaedic devices, e.g. long-term immobilising or pressure directing devices for treating broken or deformed bones such as splints, casts or braces

Landscapes

  • Prostheses (AREA)
  • Orthopedics, Nursing, And Contraception (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: orthopedic device for the ankle joint, comprising an inner and outer elastic ankle joints made of a polymer composition, a shank collar with an abutment made of a polymer composition, a foot collar with an abutment pad, liner fastening elements, characterized in that the inner and outer elastic ankle joints are made in the form of a four-petal spatial figure, the inner surface of which is flat, and the outer one is made in the form of a convex central ellipsoidal base antenna with upper and lower areas-petals of rounded shape, located at angles 45° and 110° to the axis of symmetry of the figure. In the center of the petals, there are holes, in each of which one end is fastened, and the other ends of the fastening elements are connected to the lower lateral portion of the shank sleeve and to the upper side portion of the foot sleeve. The sleeves of the foot and shin are made of a composite material based on a polymer composition. In the shell of the foot, a carbon strip and a fabric of synthetic high-strength filament along the longitudinal axis of the foot to the axis of the metatarsophalangeal recess and in the joints with the petal of the ankle joints are additionally stacked, and in the shank of the shin the carbon band is laid, starting from the joints of the sleeve with the ankle-lobes upwards with the intersection of overlapping on the back surface of the shank sleeve in the lower third of it and to the upper edge of the lateral surfaces of the shank sleeve, as well as in the places where the sleeves are fastened. In places where the elastic ankle joint is fastened to the shins, a fabric made of a synthetic high-strength yarn is also inserted.
EFFECT: invention ensures the reliability and comfort of the device's socks, allows to reduce postoperative and rehabilitation periods.
3 cl, 4 dwg

Description

Изобретние относится к медицинской технике и предназначено для ортезирования детей и подростков при различных патологиях голеностопных суставов с преимущественным повышением мышечного тонуса, в том числе возникающих при детском церебральном параличе (ДЦП), последствиях черепно-мозговых травм (ЧМТ), энцифалитов, раннего органического поражения нервной системы (ЦНС), при врожденных аномалиях развития головного мозга, экстрапирамидных нарушениях различного генеза.The invention relates to medical equipment and is intended for orthosis of children and adolescents with various pathologies of the ankle joints with a predominant increase in muscle tone, including those arising from cerebral palsy (cerebral palsy), the consequences of traumatic brain injury (TBI), encephalitis, early organic damage to the nervous system system (CNS), with congenital malformations of the brain, extrapyramidal disorders of various origins.

Известен аппарат ортопедический на голеностопный сустав для детей с повышенным мышечным тонусом (патент РФ №2320299), у которого гильза голени и гильза стопы соединены между собой с помощью полимерных упругих голеностопных шарниров с внутренней или (и) наружной сторон. Однако данный аппарат ортопедический на голеностопный сустав при резких динамических нагрузках часто теряет устойчивость упругих голеностопных шарниров (представленной конструкции) в момент переднего толчка при наступании пяткой пораженной ноги на опорную поверхность. При этом гильза голени стремится переместиться вперед относительно гильзы стопы, что причиняет боль и дополнительную травму в области голеностопного сустава. Кроме того, в данном аппарате ортопедическом на голеностопный сустав из-за выбранной конфигурации упругих шарниров и малого их объема момент упругих сил недостаточен и часто не способен повлиять как на эквинусную установку стопы в период ее переноса, так и на предотвращение жесткого ударного воздействия на сустав в фазе переднего толчка, то есть при постановке стопы пяткой на опорную поверхность. Гильзы голени в известном аппарате ортопедическом на голеностопный сустав недостаточно жесткие в области задней стенки гильзы, что создает недостаточность разгрузки пораженной конечности и не способствует предотвращению жесткого ударного воздействия на сустав в фазе переднего толчка.Known apparatus orthopedic on the ankle joint for children with increased muscle tone (RF patent No. 2320299), in which the sleeve of the leg and sleeve of the foot are interconnected using polymer elastic ankle joints on the inside or (and) the outside. However, this unit orthopedic to the ankle joint under sharp dynamic loads often loses the stability of elastic ankle joints (of the design presented) at the time of the front push when the heel of the affected leg approaches the supporting surface. In this case, the sleeve of the leg tends to move forward relative to the sleeve of the foot, which causes pain and additional trauma in the ankle joint. In addition, in this unit orthopedic to the ankle joint, due to the selected configuration of the elastic joints and their small volume, the moment of elastic forces is insufficient and often not able to affect both the equinus installation of the foot during its transfer and the prevention of a hard impact on the joint in phase of the front push, that is, when placing the foot with the heel on the supporting surface. The shin shells in the known orthopedic apparatus for the ankle joint are not rigid enough in the region of the posterior wall of the sleeve, which creates insufficient discharge of the affected limb and does not help to prevent a hard impact on the joint in the forward push phase.

В известном аппарате ортопедическом на голеностопный сустав гильзы голени и стопы выполнены из полимерных листовых термопластов. Это создает толстостенность гильз, достаточно большой вес аппарата, недостаточную прочность в местах установки голеностопных шарниров и элементов крепления, способствует возникновению парникового эффекта. Кроме того, гильза стопы не рекуперирует энергию и не способствует увеличению отталкивания при ходьбе в фазу заднего толчка. Равномерность гильзы голени в известном аппарате ортопедическом на голеностопный сустав при необходимости обеспечения определенной ее жесткости создает затруднение при снятии и надевании аппарата ортопедического на голеностопный сустав на конечность пациента.In the known apparatus orthopedic on the ankle joint, the sleeve of the lower leg and foot are made of polymer sheet thermoplastics. This creates a thick-walled shell, a sufficiently large weight of the apparatus, insufficient strength in the places of installation of the ankle joints and fasteners, contributes to the greenhouse effect. In addition, the sleeve of the foot does not recover energy and does not contribute to an increase in repulsion when walking in the back shock phase. The uniformity of the tibia sleeve in the known orthopedic apparatus on the ankle joint, if necessary, to ensure its certain stiffness, makes it difficult to remove and put the orthopedic apparatus on the ankle joint on the patient's limb.

Техническим решением является создание аппарата ортопедического на голеностопный сустав, позволяющего повысить надежность и комфортность его носки за счет усиления прочностных характеристик гильзы стопы и гильзы голени в области ее задней стенки и мест соединения с шарнирами и элементами крепления гильз, создать разнопрочную конструкцию, не препятствующую снятию и надеванию аппарата; обеспечение зарессоренности переднего отдела гильзы стопы, повышающей рекуперацию энергии и усиливающей задний толчок в фазу отталкивания пораженной конечности в период ходьбы, уменьшить тепловое воздействие и уменьшить потоотделение - так называемый парниковый эффект - за счет отказа от гильз из листовых пластиков, усилить прочностные и многоцикловые характеристики упругого полимерного шарнира за счет применения голеностопного шарнира в форме четырехлепестковой пространственной фигуры («шарнир-бабочка»), что позволит проводить лечение патологий голеностопного сустава в широком диапазоне и в короткие сроки, а также сократить послеоперационный, восстановительный и реабилитационный периоды.The technical solution is to create an orthopedic apparatus for the ankle joint, which allows to increase the reliability and comfort of its socks by enhancing the strength characteristics of the foot sleeve and lower leg sleeve in the area of its back wall and the joints with hinges and fastening elements of the sleeves, to create a multi-strength design that does not interfere with the removal and putting on the device; ensuring the soreness of the front section of the foot sleeve, which increases energy recovery and enhances the back push in the phase of repulsion of the affected limb during walking, reduce heat exposure and reduce perspiration - the so-called greenhouse effect - by rejecting sheet plastic sleeves, strengthen the strength and multi-cycle characteristics of elastic polymer hinge due to the use of an ankle hinge in the form of a four-petalled spatial figure (“butterfly hinge”), which will allow for the study of pathologies of the ankle joint in a wide range and in a short time, as well as to shorten the postoperative, recovery and rehabilitation periods.

Поставленная задача достигается выполнением гильз голени и стопы из композиционного материала, в котором рациональное соотношение физико-механических свойств различных участков гильз достигается усилением жесткости задней стенки гильзы голени и гильзы стопы в области плюснефалангового переката за счет дополнительной укладки углеродных лент и ткани из синтетической высокопрочной нити, например «Русар», что обеспечит предотвращение ударного воздействия на сустав в фазе переднего толчка, повысит устойчивость ноги в аппарате, приведет к увеличению комфортности в процессе носки аппарата, обеспечит легкость надевания и снятия аппарата с конечности, обеспечит рекуперацию энергии и усиление заднего толчка при ходьбе, надежность установки элементов крепления гильз и шарниров; композиционный материал снизит воздействие парникового эффекта, предотвратив этим возможные аллергические реакции; устойчивость ноги в таком аппарате и надежность его в носке достигается применением полимерного упругого шарнира в форме четырехлепестковой пространственной оригинальной фигуры с участками разной толщины, повышенной прочностью на разрыв и к многоцикловым нагрузкам. Повышение прочности полимерного упругого шарнира в области лепестков достигается вкраплением наноразмерных частиц, например, оксида алюминия, либо добавлением в процессе литья в полимер пульпы из высокопрочной синтетической нити. Такие добавки, с одной стороны, увеличивают надежность крепления гильз голени и стопы с полимерным упругим шарниром, с другой стороны, сохраняют упругость материала в области щиколотки, обеспечивая движения в сагиттальной плоскости и некоторые ротационные движения в горизонтальной плоскости, что будет способствовать расширению показаний к назначению аппарата ортопедического на голеностопный сустав, применению нового аппарата при большем диапазоне заболеваний голеностопного сустава, сокращению послеоперационного, восстановительного и реабилитационного периодов лечения.The task is achieved by performing shin and foot sleeves from composite material, in which a rational ratio of the physicomechanical properties of different sections of the sleeves is achieved by enhancing the rigidity of the back wall of the shin and foot sleeves in the metatarsophalangeal roll due to the additional laying of carbon tapes and fabric from synthetic high-strength thread for example, "Rusar", which will prevent shock on the joint in the phase of the front push, increase the stability of the legs in the apparatus, t to increase comfort in the process of wearing the device, will provide ease of putting on and removing the device from the limb, will provide energy recovery and amplification of the back push when walking, the reliability of the installation of fasteners for sleeves and hinges; composite material will reduce the effect of the greenhouse effect, thereby preventing possible allergic reactions; the stability of the legs in such an apparatus and its reliability in the toe is achieved by using a polymer elastic hinge in the form of a four-petalled spatial original figure with sections of different thicknesses, increased tensile strength and multi-cycle loads. An increase in the strength of the polymer elastic joint in the region of the lobes is achieved by interspersing nanosized particles, for example, aluminum oxide, or by adding pulp from a high-strength synthetic thread to the polymer during molding. Such additives, on the one hand, increase the reliability of fastening the shin and foot sleeves with a polymer elastic hinge, on the other hand, maintain the elasticity of the material in the ankle region, providing movement in the sagittal plane and some rotational movements in the horizontal plane, which will expand the indications for the appointment orthopedic apparatus for ankle joint, the use of a new apparatus with a wider range of diseases of the ankle joint, reduction of postoperative, recovery of rehabilitation and treatment periods.

Аппарат ортопедический на голеностопный сустав состоит из гильзы голени поз. 1, гильзы стопы поз. 2, соединенных внутренними и наружными полимерными упругими голеностопными шарнирами, расположенными с обеих сторон аппарата поз. 3, крепежных элементов упругого шарнира к гильзам голени и стопы поз. 4, заднего упора поз. 5, 6, элементов крепления гильз, выполненных из текстильной застежки «Контакт» поз. 7 и заклепочного соединения поз. 8 (фиг. 1).The orthopedic apparatus for the ankle joint consists of the lower leg sleeve pos. 1, foot sleeves pos. 2, connected by internal and external polymer elastic ankle joints located on both sides of the apparatus pos. 3, fasteners of the elastic hinge to the legs of the lower leg and foot pos. 4, back stop pos. 5, 6, elements for fastening sleeves made of textile fastener “Contact” pos. 7 and rivet connection pos. 8 (Fig. 1).

Гильзы голени и стопы с двух сторон, как с внешней, так и с внутренней стороны, соединены упругими голеностопными шарнирами одинаковой конструкции.Sleeves of the lower leg and foot on both sides, both on the outer and inner sides, are connected by elastic ankle joints of the same design.

На фиг.1 представлен только наружный упругий голеностопный шарнир.Figure 1 shows only the external elastic ankle joint.

Гильзы голени и стопы аппарата ортопедического на голеностопный сустав изготавливают по индивидуальным слепкам.Sleeves of the lower leg and foot of the orthopedic ankle joint are made according to individual casts.

В процессе изготовления композиционного материала для гильз стопы и голени в качестве матрицы использовалась углеродная лента. Применение углеродной ленты, вместо углеродной ткани, способствовало увеличению производительности труда в 1,5-1,8 раз, так как в этом случае исключаются такие операции, как разрезание ткани на полоски, обработка краев ткани клеящим веществом во избежание осыпаемости нитей, сушка полосок ткани после нанесения клея.In the manufacturing process of the composite material for the liner of the foot and lower leg, a carbon tape was used as a matrix. The use of carbon tape, instead of carbon fabric, contributed to an increase in labor productivity by 1.5-1.8 times, since in this case operations such as cutting the fabric into strips, treating the edges of the fabric with an adhesive to avoid shedding of threads, and drying the strips of fabric are excluded after applying glue.

В гильзе стопы поз. 2 (фиг. 2а) углеродная лента поз. 9 и поз. 10 и вставка из ткани на основе синтетической высокопрочной нити поз. 11 уложены вдоль продольной оси гильзы стопы до оси плюснефалангового переката и на участках соединения с лепестками голеностопных шарниров. Для усиления задней стенки гильзы голени поз. 1 (фиг. 2б) дополнительно уложены две углеродные ленты поз. 12 и поз. 13, причем одна углеродная лента поз. 13 уложена от верхней кромки гильзы голени с правой стороны, огибает заднюю область гильзы до нижней левой стороны гильзы голени, а другая углеродная лента поз. 12 уложена от верхней левой стороны гильзы голени, огибает заднюю область гильзы, перекрывает первую ленту сзади (внахлест) до нижней правой стороны гильзы голени.In the sleeve of the foot pos. 2 (Fig. 2a) carbon tape pos. 9 and pos. 10 and an insert made of fabric based on synthetic high-strength yarn pos. 11 are laid along the longitudinal axis of the foot sleeve to the axis of the metatarsophalangeal roll and in the areas of connection with the petals of the ankle joints. To reinforce the posterior wall of the lower leg sleeve, pos. 1 (Fig. 2b), two carbon tapes pos. 12 and pos. 13, with one carbon tape pos. 13 is laid from the upper edge of the calf sleeve on the right side, envelops the rear region of the sleeve to the lower left side of the calf sleeve, and the other carbon tape pos. 12 is laid from the upper left side of the tibia sleeve, envelops the posterior region of the sleeve, overlaps the first tape behind (lap) to the lower right side of the tibia sleeve.

В местах крепления поз. 8 текстильных ворсовых застежек «Контакт» поз. 7 (фиг. 1) с гильзой голени и крепежных элементов полимерного упругого шарнира к гильзам голени поз. 4 проложены вставки из ткани на основе синтетической высокопрочной нити поз. 11, как показано на фиг. 2б, что обеспечивает надежность крепления полимерных упругих шарниров и элементов крепления гильз в процессе эксплуатации аппарата.In the places of attachment pos. 8 textile pile fasteners "Contact" pos. 7 (Fig. 1) with a sleeve of the lower leg and fasteners of the polymer elastic hinge to the lower leg sleeve pos. 4 fabric inserts based on synthetic high-strength yarn pos. 11, as shown in FIG. 2b, which ensures the reliability of the fastening of polymer elastic joints and fastening elements of sleeves during operation of the apparatus.

Изготовление гильзы голени и стопы из композиционного материала новой структуры с дополнительным расположением углеродных лент и ткани из синтетического высокопрочного нити позволило повысить твердость задней стенки гильзы и подошвы стопы, обеспечить надежность крепления шарниров с гильзами стопы и голени ортопедического аппарата.The manufacture of the tibia and foot sleeves from a composite material of a new structure with an additional arrangement of carbon ribbons and fabric from synthetic high-strength yarn made it possible to increase the hardness of the back wall of the liner and the sole of the foot, and to ensure the reliability of the hinges with the sleeves of the foot and lower leg of the orthopedic apparatus.

С целью увеличения прочностных характеристик полимерных упругих голеностопных шарниров, повышения надежности и комфортности, обеспечения повышения момента упругих сил в процессе носки аппарата ортопедического на голеностопный сустав изобретен полимерный упругий голеностопный шарнир, который выполнен в виде четырехлепестковой пространственной фигуры поз. 3 (фиг. 3), внутренняя поверхность которой плоская, а наружная выполнена в виде выпуклого эллипсообразного основания поз. 15 в середине фигуры, с верхними поз. 16 и нижними поз. 17 площадками-«лепестками» округлой формы, расположенными под углами α=45° и β=110° к оси симметрии фигуры в системе координат X, Y, соответственно как показано на фиг. 3, и расположенными симметрично относительно оси ординат, при этом каждая из площадок-лепестков имеет отверстие поз. 14 для крепления шарнира к гильзам голени и стопы с помощью крепежных элементов поз. 4.In order to increase the strength characteristics of polymer elastic ankle joints, increase reliability and comfort, provide an increase in the moment of elastic forces in the process of wearing an orthopedic apparatus on the ankle joint, a polymer elastic ankle joint, which is made in the form of a four-petalled spatial figure, is invented. 3 (Fig. 3), the inner surface of which is flat, and the outer one is made in the form of a convex ellipsoidal base, pos. 15 in the middle of the figure, with the upper poses. 16 and lower pos. 17 with rounded “petals” pads located at angles α = 45 ° and β = 110 ° to the axis of symmetry of the figure in the coordinate system X, Y, respectively, as shown in FIG. 3, and located symmetrically relative to the ordinate axis, with each of the petal pads has an opening pos. 14 for fastening the hinge to the legs of the lower leg and foot using the fasteners pos. four.

Шарнир крепится одними (верхним и нижним) лепестками к нижней части гильзы голени, а другими (верхним и нижним) лепестками к верхней части гильзы стопы, как показано на фиг. 1.The hinge is attached by one (upper and lower) petals to the lower part of the shin sleeve, and other (upper and lower) petals to the upper part of the foot sleeve, as shown in FIG. one.

С целью увеличения прочности полимерного изделия, в процессе изготовления шарниров в состав полимерной композиции вводили наноразмерные частицы, например, оксида алюминия в количестве 2-3% от массы полимера. При этом прочностные характеристики шарнира увеличивались в 1.5-2,0 раза. Исследования показали, что распределение частиц оксида алюминия в полимерной композиции играет значительную роль. При повышенном содержании наноразмерных частиц в лепестках (в 2 раза больше) по сравнению с центральной эллипсообразной частью шарнира его прочностные характеристики возрастают. Например, в процессе испытаний на многоцикловые характеристики, шарнир выдерживал 1500 тыс. циклов до появления трещин. В процессе носки шарнир должен выдерживать в среднем 250 тыс. циклов, учитывая, что ребенок в среднем носит аппарат только 3-4 часа в день и в день делает 10000 шагов, а срок службы ортопедического изделия должен составлять не менее 6 месяцев.In order to increase the strength of the polymer product, in the process of manufacturing the hinges, nanosized particles, for example, aluminum oxide in the amount of 2-3% by weight of the polymer, were introduced into the composition of the polymer composition. The strength characteristics of the hinge increased by 1.5-2.0 times. Studies have shown that the distribution of alumina particles in the polymer composition plays a significant role. With an increased content of nanosized particles in the petals (2 times more) compared with the central elliptical part of the hinge, its strength characteristics increase. For example, in the process of testing for multi-cycle characteristics, the hinge withstood 1,500 thousand cycles until cracks appeared. During wear, the hinge must withstand an average of 250 thousand cycles, given that the child wears the device on average only 3-4 hours a day and takes 10,000 steps per day, and the service life of the orthopedic product should be at least 6 months.

Таким образом, запас прочности голеностопного шарнира обеспечивает надежность аппарата ортопедического в процессе его эксплуатации.Thus, the margin of safety of the ankle joint ensures the reliability of the orthopedic apparatus during its operation.

Аналогичный эффект достигается, если в процессе изготовления полимерного упругого шарнира в полимерную композицию добавить пульпу из синтетической высокопрочной нити. Пульпу распределяют равномерно по всему объему оснастки тщательным перемешиванием. Количественное соотношение пульпы и полимерной композиции составляет 0,5:10. При таком соотношении добавление пульпы полимер не расслаивается, а упрочняется, увеличивая прочностные характеристики полимерного голеностопного шарнира в 1,5-2,0 раз.A similar effect is achieved if, during the manufacturing of the polymer elastic hinge, pulp from a synthetic high-strength thread is added to the polymer composition. The pulp is distributed evenly throughout the entire volume of equipment by thorough mixing. The quantitative ratio of pulp and polymer composition is 0.5: 10. With this ratio, the addition of pulp does not separate the polymer, but hardens, increasing the strength characteristics of the polymer ankle joint by 1.5-2.0 times.

Изобретенная конструкция упругого голеностопного шарнира обеспечивает достаточную его упругость и дает возможность поворачиваться стопе на необходимый угол, при этом аппарат плотно облегает ногу, что создает пациенту комфортность в носке аппарата. Крепление шарнира лепестками к стенкам гильз голени и стопы обеспечивает устойчивость и надежность ортопедического изделия и гарантирует срок годности аппарата даже при больших нагрузках, которые могут создаваться в связи с применением аппарата на голеностопный сустав детьми с последствиями детского церебрального паралича от 12 до 14 лет.The invented design of the elastic ankle joint provides sufficient elasticity and allows the foot to be rotated to the required angle, while the apparatus fits the leg tightly, which makes the patient comfortable to wear the apparatus. Fastening the hinge with the petals to the walls of the shin and foot sleeves ensures the stability and reliability of the orthopedic product and guarantees the shelf life of the device even under heavy loads that can be created in connection with the use of the device on the ankle joint by children with consequences of cerebral palsy from 12 to 14 years.

С целью снижения ударных нагрузок на пораженную конечность при ходьбе в аппарате при опоре на пятку, аккумулирования энергии и создания дополнительного момента сил на сгибание в голеностопном суставе в сагиттальной плоскости, в аппарате применен на задней стенке гильзы голени упор в виде конуса из полимерной композиции, который входит в опорную площадку, расположенную на гильзе стопы. В этом случае возникающие моменты сил у человека в норме, то есть без патологий в голеностопном суставе.In order to reduce shock loads on the affected limb when walking in the apparatus while resting on the heel, accumulating energy and creating an additional moment of bending force in the ankle joint in the sagittal plane, an emphasis was made in the apparatus on the back wall of the calf sleeve in the form of a cone made of a polymer composition, which enters the support platform located on the sleeve of the foot. In this case, the arising moments of strength in a person are normal, that is, without pathologies in the ankle joint.

Таким образом, применение в лечебной практике представленного аппарата на голеностопный сустав, в конструкцию которого входят гильзы из композиционного материала с дополнительной укладкой как в гильзе стопы, так и в гильзе голени углеродных лет и высокопрочной ткани, а также использование упора в виде конуса из полимерной композиции, входящего в опорную площадку, упругие голеностопные шарниры оригинальной конструкции в виде четырехлепестковой пространственной фигуры с увеличением прочностных характеристика за счет введения наноразмерных частиц или пульпы из синтетической высокопрочной нити, максимально достигается поставленная техническая задача – повышение надежности и комфортности аппарата в процессе носки, обеспечение зарессоренности переднего отдела гильзы стопы повышающей рекуперацию энергии и усиливающей задний толчок в фазу отталкивания пораженной конечности в период ходьбы, уменьшение теплового воздействия и уменьшение потоотделения, так называемый парниковый эффект. Перечисленные преимущества представленного изобретения позволяют проводить лечение патологий голеностопного сустава в широком диапазоне и в короткие сроки, а также сокращать послеоперационный, восстановительный и реабилитационный периоды и тем самым повышать социально-экономический эффект от сокращения пребывания пациента в больницах, реабилитационных центрах и других лечебных учреждениях.Thus, the use in medical practice of the apparatus presented on the ankle joint, the design of which includes sleeves made of composite material with additional laying both in the sleeve of the foot, and in the sleeve of the lower leg of carbon years and high-strength fabric, as well as the use of an emphasis in the form of a cone from a polymer composition included in the support platform, elastic ankle hinges of the original design in the form of a four-petalled spatial figure with an increase in strength characteristics due to the introduction of nano measuring particles or pulp made of synthetic high-strength yarn, the technical task is achieved as much as possible - increasing the reliability and comfort of the apparatus during wear, ensuring the spar of the front part of the foot sleeve that increases energy recovery and enhances the back push in the phase of repulsion of the affected limb during walking, reducing heat exposure and decreased sweating, the so-called greenhouse effect. The listed advantages of the present invention allow the treatment of pathologies of the ankle joint in a wide range and in a short time, as well as to shorten the postoperative, recovery and rehabilitation periods and thereby increase the socio-economic effect of reducing the patient's stay in hospitals, rehabilitation centers and other medical institutions.

Для проверки достоверности указанных в тексте преимуществ нового изобретения - аппарата ортопедического на голеностопный сустав, были изготовлены опытные образцы аппаратов в количестве 15 штук. Полимерные шарниры изготавливали с использованием наноразмерных частиц оксида алюминия. Натурные испытания проходили 6 месяцев. В результате испытаний и опроса пациентов и их родителей (дети от 6 до 14 лет) было установлено, что детям было комфортно в аппаратах. Они отмечали уменьшенную массу аппарата. Нога находилась в необходимом положении, рекомендованном врачом, возникающий момент упругих сил влиял на эквинусную установку стопы в период ее переноса и в фазу заднего толчка. Больные отмечали «легкость» отталкивания больной ноги от опоры. В процессе носки аппарата не наблюдался жесткий удар на сустав в фазе переднего толчка, то есть при постановке стопы пяткой на опорную поверхность. Нога пациента в аппарате находилась в устойчивом положении; наминов, потертостей, покраснений на коже пациентов не наблюдалось. На всем протяжении испытаний (6 месяцев) не наблюдалось заметных дефектов, трещин, расслоений, сколов и др. как на гильзах, так и на полимерных упругих голеностопных шарнирах. Испытания прошли удовлетворительно: улучшилась временная структура шага, косметичность походки и другие биомеханические характеристики ходьбы; у 12 пациентов сократился срок восстановления.To verify the reliability of the advantages of the new invention indicated in the text - an orthopedic apparatus for the ankle joint, prototypes of devices in the amount of 15 pieces were made. Polymer hinges were made using nanosized alumina particles. Field tests took 6 months. As a result of tests and a survey of patients and their parents (children from 6 to 14 years old), it was found that the children were comfortable in the devices. They noted a reduced mass of the apparatus. The leg was in the required position recommended by the doctor, the arising moment of elastic forces influenced the equine position of the foot during its transfer and in the phase of the back push. Patients noted the “lightness” of pushing off the sore leg from the support. In the process of wearing the apparatus, a hard blow to the joint was not observed in the phase of the front push, that is, when the foot was placed with the heel on the supporting surface. The patient's leg in the apparatus was in a stable position; naminov, abrasions, redness on the skin of patients was not observed. Throughout the test period (6 months), no noticeable defects, cracks, delaminations, chips, etc. were observed either on the sleeves or on the polymer elastic ankle joints. The tests were satisfactory: the temporal structure of the step, the cosmeticity of the gait and other biomechanical characteristics of the walk improved; 12 patients reduced recovery time.

Таким образом, преимуществами предлагаемого изобретения аппарата ортопедического на голеностопный сустав по сравнению с прототипом являются:Thus, the advantages of the proposed invention, the orthopedic apparatus for the ankle joint compared with the prototype are:

- создан аппарат ортопедический на голеностопный сустав, позволяющий осуществлять лечение детей в более широком спектре патологий голеностопных суставов;- an orthopedic apparatus for the ankle joint was created, which allows for the treatment of children in a wider range of pathologies of the ankle joints;

- изобретена оригинальная конструкция полимерного упругого шарнира в форме четырехлепестковой пространственной фигуры - «шарнир-бабочка», увеличивающая надежность крепления шарнира к гильзам стопы и голени, создающая дополнительный момент сил, что обеспечивает устойчивость и комфортность аппарата ортопедического в процессе носки;- the original design of a polymeric elastic hinge in the form of a four-petalled spatial figure - the “hinge-butterfly” was invented, which increases the reliability of fastening the hinge to the sleeves of the foot and lower leg, creating an additional moment of force, which ensures stability and comfort of the orthopedic during wear;

- повышены прочностные и многоцикловые характеристики полимерного голеностопного шарнира в 1,5-2,0 раза за счет введения наноразмерных частиц оксида алюминия или пульпы из синтетической высокопрочной нити и определенным распределением этих частиц в теле шарнира;- increased strength and multi-cycle characteristics of the polymer ankle hinge by 1.5-2.0 times due to the introduction of nanosized particles of aluminum oxide or pulp from a synthetic high-strength thread and a certain distribution of these particles in the body of the hinge;

- обеспечены рекуперация энергии и задний толчок в процессе ходьбы;- energy recovery and a back push during walking are provided;

- усилена жесткость задней стенки гильзы голени и подошвенной области гильзы стопы за счет дополнительной укладки углеродных лент, что обеспечило предотвращение ударного воздействия на сустав в фазе переднего толчка и повысило устойчивость ноги в аппарате и привело к увеличению комфортности в процессе носки аппарата;- the stiffness of the posterior wall of the calf sleeve and the sole area of the foot sleeve is enhanced due to the additional laying of carbon tapes, which prevented shock impact on the joint in the phase of the front push and increased the stability of the leg in the apparatus and led to increased comfort in the process of wearing the apparatus;

- увеличена производительность труда мастера протезно-ортопедических изделий (ПОИ) в 1,5-1,8 раза за счет применение углеродной ленты в процессе изготовления гильз;- increased labor productivity of the master of prosthetic and orthopedic products (POI) by 1.5-1.8 times due to the use of carbon tape in the manufacturing process of sleeves;

- повышены социальный и экономический эффекты за счет увеличения надежности аппарата и сокращения продолжительности процесса реабилитации пациентов.- increased social and economic effects by increasing the reliability of the apparatus and reducing the duration of the patient rehabilitation process.

Claims (3)

1. Аппарат ортопедический на голеностопный сустав, содержащий внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры, выполненные из полимерной композиции, гильзу голени с упором, выполненным из полимерной композиции, гильзу стопы с опорной площадкой для упора, элементы крепления гильз, отличающийся тем, что внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры выполнены в виде четырехлепестковой пространственной фигуры, внутренняя поверхность которой плоская, а наружная выполнена в виде выпуклого центрального эллипсообразного основания с верхней и нижней площадками-лепестками округлой формы, расположенными под углами 45° и 110° к оси симметрии фигуры, причем в центре лепестков имеются отверстия, в каждом из которых одним концом установлены крепежные элементы, а другие концы крепежных элементов соединены с нижним боковым участком гильзы голени и с верхним боковым участком гильзы стопы, причем гильзы стопы и голени выполнены из композиционного материала на основе полимерной композиции, при этом в гильзе стопы дополнительно уложена углеродная лента и ткань из синтетической высокопрочной нити вдоль продольной оси стопы до оси плюснефалангового переката и на участках соединения с лепестками голеностопных шарниров, а в гильзе голени углеродная лента уложена, начиная от участков соединения гильзы с лепестками голеностопных шарниров вверх с пересечением внахлест на задней поверхности гильзы голени в нижней ее трети и до верхней кромки боковых поверхностей гильзы голени, а также в местах установки элементов крепления гильз, при этом в местах крепления упругого голеностопного шарнира к голени проложена дополнительно ткань из синтетической высокопрочной нити.1. Orthopedic apparatus for an ankle joint containing internal and external elastic ankle joints made of a polymer composition, a lower leg sleeve with an emphasis made of a polymer composition, a foot sleeve with a support pad for an emphasis, fastening elements of the sleeves, characterized in that the inner and outer elastic ankle joints made in the form of a four-petalled spatial figure, the inner surface of which is flat, and the outer one is made in the form of a convex central elliptical base with the upper and lower platforms-petals of a rounded shape located at angles of 45 ° and 110 ° to the axis of symmetry of the figure, with holes in the center of the petals, in each of which fasteners are installed at one end and the other ends of the fasteners are connected to the lower side section sleeves of the lower leg and with the upper lateral portion of the sleeve of the foot, the sleeve of the foot and lower leg made of a composite material based on a polymer composition, while the carbon sleeve and synthetic fabric are additionally laid in the foot sleeve high-strength filament along the longitudinal axis of the foot to the axis of the metatarsophalangeal roll and in the areas of connection with the petals of the ankle joints, and in the sleeve of the lower leg a carbon tape is laid, starting from the sections of the connection of the sleeve with the petals of the ankle joints upwards with an overlap on the back surface of the lower leg sleeve in its lower third and to the upper edge of the side surfaces of the calf sleeve, as well as in the places where the fastening elements of the sleeves are installed, while in the places of the elastic ankle hinge to the shin tively high strength fabrics of synthetic filament. 2. Аппарат ортопедический на голеностопный сустав по п. 1, отличающийся тем, что внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры выполнены из полимерной композиции с примесью 2-3% наноразмерных частиц, например, оксида алюминия или графитона, причем в области лепестков и опорных площадок для упора гильзы стопы концентрация наноразмерных частиц в 1,5-2,0 раза больше, чем в центральном эллипсообразном основании шарнира.2. The orthopedic apparatus for an ankle joint according to claim 1, characterized in that the inner and outer elastic ankle joints are made of a polymer composition with an admixture of 2-3% of nanosized particles, for example, aluminum oxide or graphite, and in the area of the petals and bearing pads for stop of the sleeve of the foot, the concentration of nanosized particles is 1.5-2.0 times greater than in the central elliptical base of the hinge. 3. Аппарат ортопедический на голеностопный сустав по п. 1, отличающийся тем, что внутренний и наружный упругие голеностопные шарниры и упор гильзы голеностопа выполнены из полимерной композиции, в состав которой входит пульпа из синтетической высокопрочной нити, равномерно распределенной по объему шарнира.3. The orthopedic apparatus for an ankle joint according to claim 1, characterized in that the inner and outer elastic ankle joints and the stop of the ankle sleeve are made of a polymer composition, which includes a pulp of synthetic high-strength thread uniformly distributed over the volume of the hinge.
RU2016100527A 2016-01-13 2016-01-13 Orthopedic apparatus for the hole-style joint RU2631103C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016100527A RU2631103C2 (en) 2016-01-13 2016-01-13 Orthopedic apparatus for the hole-style joint

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2016100527A RU2631103C2 (en) 2016-01-13 2016-01-13 Orthopedic apparatus for the hole-style joint

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2016100527A RU2016100527A (en) 2017-07-18
RU2631103C2 true RU2631103C2 (en) 2017-09-18

Family

ID=59497234

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2016100527A RU2631103C2 (en) 2016-01-13 2016-01-13 Orthopedic apparatus for the hole-style joint

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2631103C2 (en)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1287875A1 (en) * 1985-05-11 1987-02-07 Медсанчасть Строителей Arrangement for unloading the extremities when the shin and foot are fractured
WO1996040017A1 (en) * 1995-06-07 1996-12-19 Empi, Inc. Range-of-motion ankle splint
RU2140230C1 (en) * 1998-07-17 1999-10-27 Ивановская государственная медицинская академия Apparatus for ankle joint
RU2320299C2 (en) * 2003-03-05 2008-03-27 Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО "ПРОП МП "ОРТЕЗ") Orthesis for ankle-joint for children suffering from consequences of cerebral spastic infantile paralysis

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1287875A1 (en) * 1985-05-11 1987-02-07 Медсанчасть Строителей Arrangement for unloading the extremities when the shin and foot are fractured
WO1996040017A1 (en) * 1995-06-07 1996-12-19 Empi, Inc. Range-of-motion ankle splint
RU2140230C1 (en) * 1998-07-17 1999-10-27 Ивановская государственная медицинская академия Apparatus for ankle joint
RU2320299C2 (en) * 2003-03-05 2008-03-27 Общество с ограниченной ответственностью "Протезно-ортопедическое малое предприятие "ОРТЕЗ" (ООО "ПРОП МП "ОРТЕЗ") Orthesis for ankle-joint for children suffering from consequences of cerebral spastic infantile paralysis

Also Published As

Publication number Publication date
RU2016100527A (en) 2017-07-18

Similar Documents

Publication Publication Date Title
CN105228566B (en) Proprioception KAFO for supporting joint
TWI606814B (en) Plantar fascia support system
Segal Bracing and orthoses: a review of efficacy and mechanical effects for tibiofemoral osteoarthritis
US20150230552A1 (en) Compression sock for prevention and treatment of foot and ankle injuries
EP1778139B1 (en) Plantar-flexion restraint device
JPWO2019159281A1 (en) Heel ankle supporters
Edelstein Foot care for the aging
US10661117B2 (en) Method and apparatus for variable knee flexion support
Park et al. Comparison of subjects with and without pes planus during short foot exercises by measuring muscular activities of ankle and navicular drop height
US20170071285A1 (en) Foot support assembly for lateral and medial stability of foot
D'Ambrosia Conservative management of metatarsal and heel pain in the adult foot
Heijnen et al. Orthotics and Rehabilitation for Chronic Hemophilic Synovitis of the Ankle; An Overview
US20220071807A1 (en) Flexible Wearable Foot Sling
AU2016228954B2 (en) Therapeutic tape
CN210130979U (en) A multifunctional corrective 3D printed ankle-foot orthosis
CN205612596U (en) X type leg O type leg orthopedic footwear
US2990629A (en) Arch support means
RU2708841C1 (en) Whole leg-length orthopedic device
CN207285216U (en) A kind of correction for alleviating ankle and foot pain in flat foot patient motion divides toe sports socks
RU2651100C1 (en) Orthoses for hydro-rehabilitation of children with spastic paralysis
CN205108007U (en) Medical T shoes
D’silva et al. Comparative effect of mobilization, low dye taping and faradic foot bath in subjects with flat foot–A randomised clinical trial
CN213406240U (en) External fixing shoes for rehabilitation
RU2599206C1 (en) Device for achilles tendon contracture treatment
RU61549U1 (en) Ankle orthosis