RU2613122C1 - Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes - Google Patents

Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes Download PDF

Info

Publication number
RU2613122C1
RU2613122C1 RU2015147970A RU2015147970A RU2613122C1 RU 2613122 C1 RU2613122 C1 RU 2613122C1 RU 2015147970 A RU2015147970 A RU 2015147970A RU 2015147970 A RU2015147970 A RU 2015147970A RU 2613122 C1 RU2613122 C1 RU 2613122C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
fetopathy
ultrasound
coefficient
determined
growth retardation
Prior art date
Application number
RU2015147970A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Марина Николаевна Мочалова
Юлия Николаевна Пономарева
Виктор Андреевич Мудров
Елена Михайловна Чацкис
Елена Сергеевна Ахметова
Елена Викторовна Казанцева
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2015147970A priority Critical patent/RU2613122C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2613122C1 publication Critical patent/RU2613122C1/en

Links

Classifications

    • G—PHYSICS
    • G01—MEASURING; TESTING
    • G01N—INVESTIGATING OR ANALYSING MATERIALS BY DETERMINING THEIR CHEMICAL OR PHYSICAL PROPERTIES
    • G01N33/00—Investigating or analysing materials by specific methods not covered by groups G01N1/00 - G01N31/00
    • G01N33/48—Biological material, e.g. blood, urine; Haemocytometers
    • G01N33/50—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing
    • G01N33/66—Chemical analysis of biological material, e.g. blood, urine; Testing involving biospecific ligand binding methods; Immunological testing involving blood sugars, e.g. galactose
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B5/00—Measuring for diagnostic purposes; Identification of persons
    • A61B5/43—Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems
    • A61B5/4306—Detecting, measuring or recording for evaluating the reproductive systems for evaluating the female reproductive systems, e.g. gynaecological evaluations
    • A61B5/4343—Pregnancy and labour monitoring, e.g. for labour onset detection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/48—Diagnostic techniques
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B8/00—Diagnosis using ultrasonic, sonic or infrasonic waves
    • A61B8/48—Diagnostic techniques
    • A61B8/488—Diagnostic techniques involving Doppler signals

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Pathology (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Biophysics (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Radiology & Medical Imaging (AREA)
  • Urology & Nephrology (AREA)
  • Microbiology (AREA)
  • Biotechnology (AREA)
  • Cell Biology (AREA)
  • Gynecology & Obstetrics (AREA)
  • Pregnancy & Childbirth (AREA)
  • Diabetes (AREA)
  • Reproductive Health (AREA)
  • Food Science & Technology (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Analytical Chemistry (AREA)
  • Biochemistry (AREA)
  • General Physics & Mathematics (AREA)
  • Investigating Or Analysing Biological Materials (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes includes determination of the glucose content in the venous blood of pregnant women at gestational age, starting from 24 weeks, by a three-hour glucose tolerance test, the volume of placenta by ultrasound, resistance index of uterine artery by the ultrasonography method, fetopathy F coefficient is calculated according to the formula:
Figure 00000008
where V is the volume of placenta, as determined by ultrasound placentometry (cm3), IR is the resistance index of uterine artery as determined by Doppler ultrasound, TGTT is glucose level, determined during a three-hour glucose tolerance test (mmol/l), GA is the gestational age (weeks), if the fetopathy F coefficient is more than 2.0, development of fetal macrosomia is predicted, if the fetopathy F coefficient is less than 0.5 development of growth retardation is predicted.
EFFECT: higher prediction accuracy.
1 tbl, 3 ex

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом.The invention relates to medicine, namely to obstetrics, and can be used to predict fetal growth retardation and macrosomia in pregnant women with diabetes.

Сахарный диабет - группа метаболических (обменных) заболеваний, сопровождающихся гипергликемией вследствие дефектов секреции инсулина, нарушения действия инсулина или сочетания этих факторов. Гиперинсулинемия плода - причина таких осложнений, как диабетическая фетопатия, ингибирование синтеза сурфактанта в легких плода, респираторный дистресс-синдром новорожденных, неонатальная гипогликемия [2]. При фетопатии увеличивается частота родового травматизма, перинатальной смертности и заболеваемости [1]. Типичными проявлениями фетопатии являются задержка роста и макросомия плода [7].Diabetes mellitus is a group of metabolic (metabolic) diseases accompanied by hyperglycemia due to defects in insulin secretion, impaired insulin action, or a combination of these factors. Fetal hyperinsulinemia is the cause of complications such as diabetic fetopathy, inhibition of the synthesis of surfactant in the fetal lungs, respiratory distress syndrome of newborns, neonatal hypoglycemia [2]. With fetopathy, the frequency of birth injury, perinatal mortality and morbidity increases [1]. Typical manifestations of fetopathy are stunted growth and fetal macrosomia [7].

Известен способ прогнозирования фетопатии [4], который основывается на определении количества общих липидов и холестерина сыворотки крови в первом периоде родов у здоровых женщин. При содержании общих липидов и холестерина 9,5 г/л и выше, и 9,0 ммоль/л и выше соответственно прогнозируют макросомию плода. Способ имеет следующие недостатки: несвоевременность прогнозирования фетопатии, отсутствие возможности профилактировать данное состояние, прогнозировать задержку роста плода, которая наряду с макросомией является проявлением фетопатии [7].A known method for predicting fetopathy [4], which is based on determining the amount of total lipids and serum cholesterol in the first stage of labor in healthy women. With a total lipid and cholesterol content of 9.5 g / L and higher, and 9.0 mmol / L and higher, fetal macrosomia is predicted, respectively. The method has the following disadvantages: untimely prediction of fetopathy, the inability to prevent this condition, to predict fetal growth retardation, which along with macrosomia is a manifestation of fetopathy [7].

Известен способ прогнозирования фетопатии [6], который основывается на определении уровня fT4 у беременных с гипотиреозом и ожирением на сроке беременности 2-12 недель. При значениях fТ4 менее 10 пмоль/л прогнозируют рождение крупного плода. Способ имеет следующие недостатки: отсутствие возможности прогнозировать задержку роста плода, которая наряду с макросомией является проявлением фетопатии [7].A known method for predicting fetopathy [6], which is based on determining the level of fT4 in pregnant women with hypothyroidism and obesity at a gestational age of 2-12 weeks. At fТ4 values less than 10 pmol / L, the birth of a large fetus is predicted. The method has the following disadvantages: the inability to predict fetal growth retardation, which, along with macrosomia, is a manifestation of fetopathy [7].

Известен способ прогнозирования макросомии плода при сахарном диабете матери [5], взятый в качестве прототипа, заключающийся в том, что в сыворотке крови беременной каждые 4 недели, начиная с 28 недели по 36 неделю беременности, определяют содержание инсулиноподобного фактора роста - 1 и при показателе выше 970 mg/l прогнозируют макросомию плода. A known method for predicting fetal macrosomia in diabetes of the mother [5], taken as a prototype, which consists in the fact that in the blood serum of a pregnant woman every 4 weeks, starting from 28 weeks to 36 weeks of pregnancy, determine the content of insulin-like growth factor - 1 and at above 970 mg / l, fetal macrosomia is predicted.

Однако способ имеет следующие недостатки:However, the method has the following disadvantages:

Недостаточная точность за счет того, что способ основан на исследовании только одного фактора, влияющего на развитие макросомии плода [11].Lack of accuracy due to the fact that the method is based on the study of only one factor affecting the development of macrosomia of the fetus [11].

Для повышения точности способа прогнозирования задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом на сроке гестации, начиная с 24 недель, определяют содержание глюкозы венозной крови путем проведения трехчасового теста толерантности к глюкозе [8], объем плаценты методом УЗИ [12], индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ [11], рассчитывают коэффициент фетопатии F по формуле:

Figure 00000001
, где V - объем плаценты, определенный методом ультразвуковой плацентометрии (см3), IR - индекс резистентности маточной артерии, определенный методом ультразвуковой допплерографии, TGTT - уровень глюкозы, определенный при проведении трехчасового глюкозотолерантного теста (ммоль/л), GA - срок гестации (недели), при коэффициенте фетопатии F более 2,0 прогнозируют развитие макросомии плода, при коэффициенте фетопатии F менее 0,5 прогнозируют развитие задержки роста плода.To improve the accuracy of the method for predicting fetal growth retardation and macrosomia in pregnant women with diabetes mellitus at the gestation period, starting from 24 weeks, the glucose content of venous blood is determined by conducting a three-hour glucose tolerance test [8], placental volume by ultrasound [12], resistance index uterine artery by the method of ultrasound scan [11], calculate the coefficient of fetopathy F by the formula:
Figure 00000001
where V is the placenta volume determined by ultrasound placentometry (cm 3 ), IR is the uterine artery resistance index determined by ultrasound dopplerography, TGTT is the glucose level determined during the three-hour glucose tolerance test (mmol / l), GA is the gestation period ( weeks), with a fetopathy coefficient F of more than 2.0, the development of fetal macrosomia is predicted, with a fetopathy coefficient F of less than 0.5, the development of fetal growth retardation is predicted.

Выбор критериев для оценки вероятности развития задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом проведен на основании анализа значимости признаков в возникновении данного патологического состояния по данным построения математической модели [10], основанный на методах регрессионного анализа [3]. Срок беременности (24 недели и более), при котором возможно точное прогнозирование задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом, определен на основании рекомендаций о целесообразности проведения ультразвуковой допплерографии [9].The selection of criteria for assessing the likelihood of developing fetal growth retardation and macrosomia in pregnant women with diabetes mellitus was carried out on the basis of an analysis of the significance of the signs in the occurrence of this pathological condition according to the construction of a mathematical model [10], based on regression analysis methods [3]. The gestational age (24 weeks or more), at which accurate prediction of fetal growth retardation and macrosomia in pregnant women with diabetes mellitus is possible, is determined on the basis of recommendations on the feasibility of ultrasound dopplerography [9].

Способ осуществляют следующим образом: у беременных с сахарным диабетом на сроке гестации, начиная с 24 недель, определяют содержание глюкозы венозной крови путем проведения трехчасового теста толерантности к глюкозе [8], объем плаценты методом УЗИ [12], индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ [11], рассчитывают коэффициент фетопатии F по формуле:

Figure 00000001
, где V - объем плаценты, определенный методом ультразвуковой плацентометрии (см3), IR - индекс резистентности маточной артерии, определенный методом ультразвуковой допплерографии, TGTT - уровень глюкозы, определенный при проведении трехчасового глюкозотолерантного теста (ммоль/л), GA - срок гестации (недели), при коэффициенте фетопатии F более 2,0 прогнозируют развитие макросомии плода, при коэффициенте фетопатии F менее 0,5 прогнозируют развитие задержки роста плода.The method is as follows: in pregnant women with diabetes mellitus at the gestation period, starting from 24 weeks, determine the glucose content of venous blood by conducting a three-hour glucose tolerance test [8], the volume of the placenta by ultrasound [12], the uterine artery resistance index by USG [ 11], calculate the coefficient of fetopathy F by the formula:
Figure 00000001
where V is the placenta volume determined by ultrasound placentometry (cm 3 ), IR is the uterine artery resistance index determined by ultrasound dopplerography, TGTT is the glucose level determined during the three-hour glucose tolerance test (mmol / l), GA is the gestation period ( weeks), with a fetopathy coefficient F of more than 2.0, the development of fetal macrosomia is predicted, with a fetopathy coefficient F of less than 0.5, the development of fetal growth retardation is predicted.

Пример 1. Беременная К., повторнородящая, 29 лет, поступила 06.07.15 г. в отделение патологии беременности с диагнозом: беременность 30 недель. OAА. Гестационный сахарный диабет, целевой уровень Hba1c менее 6%. Отеки беременной. Гипертоническая болезнь I ст., 1 ст., риск 2. Н0. Алиментарно-конституциональное ожирение I ст. Гестационная анемия легкой степени.Example 1. Pregnant K., multiparous, 29 years old, was admitted on 07/06/15 to the Department of Pregnancy Pathology with a diagnosis of 30 weeks pregnancy. OAA. Gestational diabetes mellitus, target Hba1c level less than 6%. Edema of the pregnant. Hypertension I tbsp., 1 tbsp., Risk 2. N 0 . Alimentary-constitutional obesity I Art. Mild gestational anemia.

При поступлении беременной в стационар проведен трехчасовой тест толерантности к глюкозе, уровень гликемии = 7,0 ммоль/л, определен объем плаценты методом УЗИ = 443,5 см3, индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ=0,3, рассчитан коэффициент фетопатии F по формуле:

Figure 00000002
When a pregnant woman was admitted to the hospital, a three-hour glucose tolerance test was carried out, glycemia level = 7.0 mmol / l, the placenta volume was determined by ultrasound = 443.5 cm 3 , the uterine artery resistance index by USDG = 0.3, the fetopathy coefficient F was calculated by the formula:
Figure 00000002

Заключение: прогнозируют макросомию плода.Conclusion: predict macrosomia of the fetus.

Учитывая ОАА (наличие факта интранатального травматизма в анамнезе), предполагаемый крупный плод, решено родоразрешить женщину путем операции кесарево сечение в плановом порядке.Given the OAA (history of intranatal injuries), the alleged large fetus, it was decided to deliver the woman through cesarean section in a planned manner.

24.08.14 г. путем планового кесарева сечения родился живой доношенный мальчик, без травм и уродств, весом 4280 г, ростом 52 см, с оценкой по шкале Апгар 8 и 9 баллов.08/24/14, through a planned Caesarean section, a live full-term boy was born, without injuries and deformities, weighing 4280 g, height 52 cm, with an Apgar score of 8 and 9 points.

Диагноз заключительный:The diagnosis is final:

Оперативные роды в срок (37-38 недель беременности) крупным плодом. ОАА. Хроническая плацентарная недостаточность, компенсированная форма. Хроническое многоводие. Гестационный сахарный диабет, целевой уровень Hba1c менее 6%. Диабетическая фетопатия. Гипертоническая болезнь I ст., 1 ст., риск 2. Н0. Алиментарно - конституциональное ожирение I ст. Кандидозный вагинит.Surgical delivery at term (37-38 weeks of gestation) by a large fetus. OAA Chronic placental insufficiency, compensated form. Chronic polyhydramnios. Gestational diabetes mellitus, target Hba1c level less than 6%. Diabetic fetopathy. Hypertension I tbsp., 1 tbsp., Risk 2. N 0 . Alimentary - constitutional obesity I Art. Candidiasis vaginitis.

Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.Papannenstiel laparotomy. A caesarean section in the lower segment of the uterus is a transverse section.

Пример 2. Беременная Ф., 33 лет, повторнородящая поступила 16.03.15 г. в отделение патологии беременности с диагнозом: Беременность 24 недели. Сахарный диабет, I тип, целевой уровень HbA1c менее 6%. Алиментарно-конституциональное ожирение II ст. Хронический пиелонефрит, в стадии латентного воспаления. ХБП0.Example 2. Pregnant F., 33 years old, multiparous was admitted March 16, 2015 to the Department of Pregnancy Pathology with a diagnosis of Pregnancy 24 weeks. Diabetes mellitus type I, target HbA1c level less than 6%. Alimentary and constitutional obesity II tbsp. Chronic pyelonephritis, in the stage of latent inflammation. CKD 0 .

При поступлении беременной в стационар проведен трехчасовой тест толерантности к глюкозе, уровень гликемии = 6,0 ммоль/л, определен объем плаценты методом УЗИ = 300,0 см3, индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ = 0,45, рассчитан коэффициент фетопатии F по формуле:

Figure 00000003
When a pregnant woman was admitted to the hospital, a three-hour glucose tolerance test was carried out, glycemia level = 6.0 mmol / l, the placenta volume was determined by ultrasound = 300.0 cm 3 , the uterine artery resistance index was determined by the ultrasound test = 0.45, and the coefficient of fetopathy F was calculated the formula:
Figure 00000003

Заключение: прогнозируют нормосомию плода.Conclusion: predict normosomy of the fetus.

20.06.15 г. через естественные родовые пути родилась девочка, без травм и уродств, весом 3670 г, ростом 54 см, с оценкой по шкале Апгар 9 и 9 баллов.06/20/15, through the natural birth canal a girl was born, without injuries and deformities, weighing 3670 g, 54 cm tall, with an Apgar score of 9 and 9 points.

Диагноз заключительный:The diagnosis is final:

Роды в срок (38 недель беременности). Сахарный диабет, I тип, целевой уровень HbA1c менее 6%. Алиментарно-конституциональное ожирение II ст. Хронический пиелонефрит, в стадии латентного воспаления. ХБП0. Плоский плодный пузырь.Delivery on time (38 weeks of gestation). Diabetes mellitus type I, target HbA1c level less than 6%. Alimentary and constitutional obesity II tbsp. Chronic pyelonephritis, in the stage of latent inflammation. CKD 0 . Flat fetal bladder.

Амниотомия. Эпидуральная анестезия. Эпизиотомия, эпизиоррафия.Amniotomy. Epidural anesthesia Episiotomy, episiorography.

Пример 3. Беременная Н., первородящая 35 лет, обследована 16.04.15 г. Диагноз на момент обследования: Беременность 28 недель. ОАА. Возрастная первородящая. Сахарный диабет, I тип, целевой уровень HbA1c менее 6%. Rh-отрицательная кровь без титра Ат. Хроническая железодефицитная анемия средней степени. Гипертоническая болезнь I ст., 1 ст., риск 2. Н0. Хронический пиелонефрит, в стадии ремиссии. ХБП0.Example 3. Pregnant N., primogenous 35 years old, examined 04/16/15, the Diagnosis at the time of examination: Pregnancy 28 weeks. OAA Age primiparous. Diabetes mellitus type I, target HbA1c level less than 6%. Rh-negative blood without At. Chronic iron deficiency anemia of moderate degree. Hypertension I tbsp., 1 tbsp., Risk 2. N 0 . Chronic pyelonephritis, in remission. CKD 0 .

16.04.15 беременной проведен трехчасовой тест толерантности к глюкозе, уровень гликемии = 6,2 ммоль/л, определен объем плаценты методом УЗИ = 142,7 см3, индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ = 0,76, рассчитан коэффициент фетопатии F по формуле:

Figure 00000004
04.16.15 a pregnant woman underwent a three-hour glucose tolerance test, glycemia level = 6.2 mmol / L, placenta volume was determined by ultrasound = 142.7 cm 3 , uterine artery resistance index by USDG = 0.76, fetopathy coefficient F was calculated by the formula :
Figure 00000004

Заключение: Прогнозируют задержку роста плода.Conclusion: Fetal growth retardation is predicted.

Учитывая ОАА, ЗРП, хроническую гипоксию плода у возрастной первородящей, решено родоразрешить женщину 19.06.15 путем операции кесарево сечение.Considering OAA, PSA, chronic hypoxia of the fetus in the age-old primogenous, it was decided to deliver the woman 06/19/15 by cesarean section.

19.06.15 г. путем операции кесарево сечение родилась живая доношенная девочка, без травм и уродств, весом 2210 г, ростом 47 см, с оценкой по шкале Апгар 7 и 8 баллов.06/19/15, through a cesarean section, a live full-term girl was born, without injuries and deformities, weighing 2210 g, height 47 cm, with an Apgar score of 7 and 8 points.

Диагноз заключительный:The diagnosis is final:

Оперативные роды в срок (37 недель беременности). ОАА. Возрастная первородящая. Хроническая плацентарная недостаточность, субкомпенсированная форма. Задержка роста плода II степени. Хроническая гипоксия плода. Сахарный диабет, I тип, целевой уровень HbA1c менее 6%. Rh-отрицательная кровь без титра Ат. Хроническая железодефицитная анемия средней степени. Гипертоническая болезнь I ст., 1 ст., риск 2. Н0. Хронический пиелонефрит, в стадии ремиссии. ХБП0.Surgical delivery on time (37 weeks of pregnancy). OAA Age primiparous. Chronic placental insufficiency, subcompensated form. Fetal growth retardation, II degree. Chronic fetal hypoxia. Diabetes mellitus type I, target HbA1c level less than 6%. Rh-negative blood without At. Chronic iron deficiency anemia of moderate degree. Hypertension I tbsp., 1 tbsp., Risk 2. N 0 . Chronic pyelonephritis, in remission. CKD 0 .

Лапаротомия по Пфанненштилю. Кесарево сечение в нижнем сегменте матки поперечным разрезом.Papannenstiel laparotomy. A caesarean section in the lower segment of the uterus is a transverse section.

Данный способ использован при прогнозировании фетопатии плода у 180 беременных с сахарным диабетом. Результаты представлены в таблице.This method was used in predicting fetal fetopathy in 180 pregnant women with diabetes. The results are presented in the table.

Figure 00000005
Figure 00000005

Средняя погрешность способа прогнозирования задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом составила 8,06%.The average error of the method for predicting growth retardation and macrosomia of the fetus in pregnant women with diabetes was 8.06%.

Список литературыBibliography

1. Кравченко Е.Н. Родовая травма: акушерские и перинатальные аспекты / Е.Н. Кравченко. - М: ГЭОТАР-Медиа, 2009 - 240 с.1. Kravchenko E.N. Birth injury: obstetric and perinatal aspects / E.N. Kravchenko. - M: GEOTAR-Media, 2009 - 240 p.

2. Лака Г.П. Сахарный диабет и беременность / Г.П. Лака, Т.Г. Захарова - Ростов/Д.: Феникс, 2006. - 128 с.2. Laka G.P. Diabetes mellitus and pregnancy / G.P. Laka, T.G. Zakharova - Rostov / D .: Phoenix, 2006 .-- 128 p.

3. Методология и практика анализа данных в медицине: монография / И.А. Левин [и др.] // Т. I. Введение в анализ данных. - М. - Тель-Авив: АПЛИТ, 2010. - 168 с.3. Methodology and practice of data analysis in medicine: monograph / I.A. Levin [et al.] // T. I. Introduction to data analysis. - M. - Tel Aviv: APLIT, 2010 .-- 168 p.

4. Патент №1415190, Союз Советских Социалистических Республик, МПК А61В 10/00. Способ прогнозирования родов крупным плодом / Г.К. Степанковская, А.Н. Карпенко, Т.И. Пушкарева; заявитель и патентообладатель Киевский медицинский институт им. акад. А.А. Богомольца - №4054959/28-14; заявл. 11.04.1986; опубл. 07.08.1988, Бюл. №29. - 3 с.4. Patent No. 1415190, Union of Soviet Socialist Republics, IPC А61В 10/00. A method for predicting labor by a large fetus / G.K. Stepankovskaya, A.N. Karpenko, T.I. Pushkarev; applicant and patentee Kiev Medical Institute. Acad. A.A. Bogomolets - No. 4054959 / 28-14; declared 04/11/1986; publ. 08/07/1988, Bull. No. 29. - 3 p.

5. Патент №2178175, Российская Федерация, МПК G01N 33/53, G01N 33/49. Способ прогнозирования макросомии плода при сахарном диабете матери / З.О. Базылбекова, Г.А. Абдрасилова; заявитель и патентообладатель Абдрасилова Гузель Акбаровна (KZ) - №2008/0173.1; заявл.: 19.02.2008; опубл. 15.04.2009, Бюл. №4. - 3 с.5. Patent No. 2178175, Russian Federation, IPC G01N 33/53, G01N 33/49. A method for predicting fetal macrosomia in maternal diabetes mellitus / Z.O. Bazylbekova, G.A. Abdrasilova; Applicant and patent holder Abdrasilova Guzel Akbarovna (KZ) - No. 2008/0173.1; Declared: 02.19.2008; publ. 04/15/2009, Bull. Number 4. - 3 p.

6. Патент №2432576, Российская Федерация, МПК G01N 33/78, G01N 33/49. Способ прогнозирования фетопатии у беременных с гипотиреозом и ожирением / A.M. Герасимов, Г.А Батрак, Н.В. Батрак; заявитель и патентообладатель Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" - №2010114909/15; заявл.: 13.04.2010; опубл. 27.10.2011, Бюл. №30. - 3 с.6. Patent No. 2432576, Russian Federation, IPC G01N 33/78, G01N 33/49. A method for predicting fetopathy in pregnant women with hypothyroidism and obesity / A.M. Gerasimov, G.A. Batrak, N.V. Farm laborer; Applicant and patent holder State educational institution of higher professional education "Ivanovo State Medical Academy of the Federal Agency for Health and Social Development" - No. 2010114909/15; Declared: 04/13/2010; publ. 10/27/2011, Bull. No. 30. - 3 p.

7. Проценко Е.С. Маркер пролиферативной активности Ki-67 печени плодов и новорожденных от матерей с осложненной беременностью / Е.С. Проценко, Н.А. Ремнева, С.А. Шерстюк, И.В. Сорокина // Вестник проблем биологии и медицины. - 2014. - Вып. №1. - Том №4. - С. 260-265.7. Protsenko E.S. Marker of proliferative activity of Ki-67 liver of fetuses and newborns from mothers with complicated pregnancy / E.S. Protsenko, N.A. Remneva, S.A. Sherstyuk, I.V. Sorokina // Bulletin of problems of biology and medicine. - 2014. - Issue. No. 1. - Volume No. 4. - S. 260-265.

8. Рациональная фармакотерапия заболеваний эндокринной системы и нарушения обмена веществ: Руководство для практикующих врачей / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. - М.: Литтера, 2006. - 1080 с.8. Rational pharmacotherapy of endocrine system diseases and metabolic disorders: a Guide for practitioners / Ed. I.I. Dedova, G.A. Melnichenko. - M.: Litter, 2006 .-- 1080 s.

9. Смит Н.Ч. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии / Н.Ч. Смит, Э.П.М. Смит; пер. с англ. под ред. А.И. Гуса. - М.: Практическая медицина, 2014. - 304 с.9. Smith N.Ch. Ultrasound diagnostics in obstetrics and gynecology / N.Ch. Smith, E.P.M. Smith trans. from English under the editorship of A.I. Gus. - M .: Practical medicine, 2014 .-- 304 p.

10. Флеман М. Библия Delphi / М. Флеман - Спб: БХВ-Петербург, 2011. - 686 с.10. Fleman M. Bible Delphi / M. Fleman - St. Petersburg: BHV-Petersburg, 2011. - 686 p.

11. Эберхард Мерц. Ультразвуковая диагностика в акушерстве и гинекологии. В 2-х томах. Том 1: Акушерство: пер. с англ. /Мерц Эберхард; под ред. А.И. Гуса. - М: МЕДпресс-информ, 2011. - 720 с.11. Eberhard Merz. Ultrasound diagnostics in obstetrics and gynecology. In 2 volumes. Volume 1: Obstetrics: Per. from English / Merz Eberhard; under the editorship of A.I. Gus. - M: MEDpress-inform, 2011 .-- 720 p.

12. Paula C.F.S., Ruano R., Bonini Campos J.A.D., Zugaib M. Placental Volumes Measured by 3-Dimensional Ultrasonography in Normal Pregnancies From 12 to 40 Weeks' Gestation // J Ultrasound Med 2008; 27: 1583-1590.12. Paula C.F.S., Ruano R., Bonini Campos J.A.D., Zugaib M. Placental Volumes Measured by 3-Dimensional Ultrasonography in Normal Pregnancies From 12 to 40 Weeks' Gestation // J Ultrasound Med 2008; 27: 1583-1590.

Claims (1)

Способ прогнозирования задержки роста и макросомии плода у беременных с сахарным диабетом, предусматривающий проведение биохимического исследования крови, отличающийся тем, что у беременных на сроке гестации, начиная с 24 недель, определяют содержание глюкозы венозной крови путем проведения трехчасового теста толерантности к глюкозе, объем плаценты методом УЗИ, индекс резистентности маточной артерии методом УЗДГ, рассчитывают коэффициент фетопатии F по формуле:
Figure 00000006
, где V - объем плаценты, определенный методом ультразвуковой плацентометрии (см3), IR - индекс резистентности маточной артерии, определенный методом ультразвуковой доплерографии, TGTT - уровень глюкозы, определенный при проведении трехчасового глюкозотолерантного теста (ммоль/л), GA - срок гестации (недели), при коэффициенте фетопатии F более 2,0 прогнозируют развитие макросомии плода, при коэффициенте фетопатии F менее 0,5 прогнозируют развитие задержки роста плода.A method for predicting growth retardation and macrosomia of a fetus in pregnant women with diabetes mellitus, comprising conducting a biochemical blood test, characterized in that in pregnant women at the gestational age, starting from 24 weeks, venous blood glucose is determined by conducting a three-hour glucose tolerance test, placenta volume by Ultrasound, the index of resistance of the uterine artery by the method of ultrasound scan, calculate the coefficient of fetopathy F by the formula:
Figure 00000006
where V is the volume of the placenta determined by ultrasound placentometry (cm 3 ), IR is the uterine artery resistance index determined by ultrasound dopplerography, TGTT is the glucose level determined during the three-hour glucose tolerance test (mmol / l), GA is the gestation period ( weeks), with a fetopathy coefficient F of more than 2.0, the development of fetal macrosomia is predicted, with a fetopathy coefficient F of less than 0.5, the development of fetal growth retardation is predicted.
RU2015147970A 2015-11-06 2015-11-06 Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes RU2613122C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015147970A RU2613122C1 (en) 2015-11-06 2015-11-06 Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2015147970A RU2613122C1 (en) 2015-11-06 2015-11-06 Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2613122C1 true RU2613122C1 (en) 2017-03-15

Family

ID=58458060

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2015147970A RU2613122C1 (en) 2015-11-06 2015-11-06 Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2613122C1 (en)

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2667129C1 (en) * 2017-08-10 2018-09-14 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации Method for predicting fetopathy in pregnant women with gestational diabetes mellitus in the middle of pregnancy
RU2779994C1 (en) * 2021-06-30 2022-09-16 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting macrosomia in pregnant women with android-type obesity in the first trimester of pregnancy

Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2221253C2 (en) * 2002-02-19 2004-01-10 Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Method for predicting syndrome for delayed fetal development in women in second trimester of gestosis- complicated pregnancy

Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2221253C2 (en) * 2002-02-19 2004-01-10 Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Method for predicting syndrome for delayed fetal development in women in second trimester of gestosis- complicated pregnancy

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
MOHAMMADBEIGI A. et al. Fetal Macrosomia: Risk Factors, Maternal, and Perinatal Outcome // Ann Med Health Sci Res. 2013. Vol.3, No.4, P.546-550. *
ТАГУНЕЦ Н.И. Прогнозирование и диагностика макросомии плода у беременных группы риска // Автореф. дисс. к. мед. наук. Казань - 2014. БУРУМКУЛОВА Ф.Ф. и др. Ранний ультразвуковой прогноз развития макросомии плода у беременных с гестационным сахарным диабетом // Российский вестник акушера-гинеколога. 2011. Т.5, С.4-7. *

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2667129C1 (en) * 2017-08-10 2018-09-14 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования Читинская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения российской федерации Method for predicting fetopathy in pregnant women with gestational diabetes mellitus in the middle of pregnancy
RU2779994C1 (en) * 2021-06-30 2022-09-16 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting macrosomia in pregnant women with android-type obesity in the first trimester of pregnancy
RU2795084C1 (en) * 2022-06-21 2023-04-28 Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Алтайский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting early fetal growth retardation according to placentometry at 19-21 weeks of gestation in low-risk patients
RU2792757C1 (en) * 2022-12-20 2023-03-23 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting fetal growth retardation in women with gestational diabetes mellitus and threatened late miscarriage
RU2794822C1 (en) * 2022-12-28 2023-04-25 Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова" Министерства здравоохранения Российской Федерации Method for predicting fetal macrosomia in women with gestational diabetes mellitus and threat of late miscarriage

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Sonek et al. First-trimester screening for early and late preeclampsia using maternal characteristics, biomarkers, and estimated placental volume
Ferrazzi et al. Maternal hemodynamics: a method to classify hypertensive disorders of pregnancy
Jauniaux et al. Placenta accreta: pathogenesis of a 20th century iatrogenic uterine disease
Kuper et al. Maternal and neonatal outcomes in indicated preterm births based on the intended mode of delivery
Bollwein et al. Transrectal Doppler sonography of uterine and umbilical blood flow during pregnancy in mares
Paredes et al. Obesity and pregnancy
Gonzalez et al. Effect of pregestational diabetes mellitus on first trimester placental characteristics: three-dimensional placental volume and power Doppler indices
Stanirowski et al. Analysis of correlations between the placental expression of glucose transporters GLUT-1, GLUT-4 and GLUT-9 and selected maternal and fetal parameters in pregnancies complicated by diabetes mellitus
Gallo et al. Prediction of preeclampsia by uterine artery Doppler at 20-24 weeks' gestation
Parra‐Cordero et al. Is there a role for cervical assessment and uterine artery Doppler in the first trimester of pregnancy as a screening test for spontaneous preterm delivery?
RU2667129C1 (en) Method for predicting fetopathy in pregnant women with gestational diabetes mellitus in the middle of pregnancy
Tian et al. A review of roles of uterine artery Doppler in pregnancy complications
Hasija et al. Prediction of hypertension in pregnancy in high risk women using maternal factors and serial placental profile in second and third trimester
Reddy et al. Role of placental, fetal and maternal cardiovascular markers in predicting adverse outcome in women with suspected or confirmed pre‐eclampsia
Han et al. The role of blood flow in corpus luteum measured by transvaginal two-dimensional and three-dimensional ultrasound in the prediction of early intrauterine pregnancy outcomes
Hezelgrave et al. Tests to predict imminent delivery in threatened preterm labour
RU2613122C1 (en) Method for growth retardation and fetal macrosomia prediction for pregnant women with diabetes
Jasovic Siveska et al. Demographic characteristics in preeclamptic women in Macedonia/Características demográficas de pacientes con pre eclampsia
Wiegel et al. Corpus luteum number and the maternal renin-angiotensin-aldosterone system as determinants of utero-placental (vascular) development: the Rotterdam Periconceptional Cohort
Tamayev et al. Placental histology of acute versus continuous meconium exposure-Association with obstetric and neonatal outcomes
Spiegel et al. The use of sonographic myometrial thickness measurements for the prediction of time from induction of labor to delivery
Gimovsky et al. Fetal adrenal gland size and the ability to predict spontaneous term labor
Lumbanraja et al. Soluble FMS-Like Tyrosine Kinase-1: Role in placenta accreta spectrum disorder
El-Maghraby Ultrasonographic Evaluation of Placental Sites and Thickness at Second Trimester and Its Correlation with Pregnancy Outcome
Bakalis Prediction Of Small-For-Gestational-Age Neonates At 30-34 Weeks' Gestation

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20171107