RU2587944C2

RU2587944C2 - Methods and systems for posterior segment volume measurement

Info

Publication number: RU2587944C2
Application number: RU2013114387/14A
Authority: RU
Inventors: Джон Кристофер ХЬЮКУЛАК
Original assignee: Алькон Рисерч, Лтд.
Priority date: 2010-09-01
Filing date: 2011-09-01
Publication date: 2016-06-27

Abstract

FIELD: medicine.

SUBSTANCE: system for determining volume of posterior eye segment comprises: collecting chamber connected through fluid medium with rear eye segment, wherein composite chamber can receive fluid from posterior eye segment; gas source configured to feed gas into posterior eye segment; and controller configured to: receive first input signal to start supply of gas from gas source for introduction into posterior eye segment; reception of second input signal to terminate supply of gas from gas source; detecting change in fluid level in collecting chamber in response to fluid removal from rear segment; and determining volume of posterior eye segment using detected change of fluid medium level. Computer program product provides method of operating said system.

EFFECT: using given group of inventions enables higher accuracy of determining volume of posterior eye segment.

21 cl, 3 dwg

Description

ПЕРЕКРЕСТНАЯ ССЫЛКА НА РОДСТВЕННЫЕ ЗАЯВКИCROSS REFERENCE TO RELATED APPLICATIONS

Настоящая заявка притязает на приоритет по предварительной заявке США № 61/379,166, поданной 1 сентября 2010 г.This application claims priority by provisional application US No. 61 / 379,166, filed September 1, 2010

ОБЛАСТЬ ТЕХНИКИ, К КОТОРОЙ ОТНОСИТСЯ ИЗОБРЕТЕНИЕFIELD OF THE INVENTION

Настоящее изобретение относится к определению объема заднего сегмента глаза, а также к усовершенствованию хирургической процедуры и повышению эффективности использования газа в процессе обмена жидкость/воздух (обмена «FAX») и обмена воздух/газ в процессе витреоретинальных хирургических процедур.The present invention relates to determining the volume of the posterior segment of the eye, as well as improving the surgical procedure and increasing the efficiency of gas use in the liquid / air exchange (“FAX” exchange) and air / gas exchange in vitreoretinal surgical procedures.

УРОВЕНЬ ТЕХНИКИBACKGROUND

Процедура обмена жидкость/воздух содержит введение воздуха в глаз по мере того, как из глаза аспирируют текучую среду. Последующий обмен воздух/газ состоит в нагнетании объема газа, смешанного с воздухом, в глаз для вытеснения и замены воздуха, первоначально находящегося в глазу. Получение требуемой смеси газа с воздухом, помимо обеспечения точности полученной смеси, доставляемой в задний сегмент глаза, приводит к избыточным потерям газа и операционного времени. Следовательно, большие объемы упомянутых газов, сверх того, что требуется для заполнения заднего сегмента, выделяются в окружающую атмосферу, хирургическая операция задерживается в процессе смешения газа и воздуха.The liquid / air exchange procedure involves introducing air into the eye as fluid is aspirated from the eye. The subsequent air / gas exchange consists in injecting a volume of gas mixed with air into the eye to displace and replace the air originally in the eye. Obtaining the desired mixture of gas with air, in addition to ensuring the accuracy of the mixture delivered to the posterior segment of the eye, leads to excessive gas losses and operating time. Therefore, large volumes of these gases, in addition to what is required to fill the posterior segment, are released into the surrounding atmosphere, the surgical operation is delayed in the process of mixing gas and air.

СУЩНОСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯSUMMARY OF THE INVENTION

В соответствии с одним аспектом изобретение описывает систему для определения объема заднего сегмента глаза. Система может включать в себя сборную камеру, соединенную посредством текучей среды с задним сегментом глаза. Сборная камера может быть выполнена с возможностью приема текучей среды из заднего сегмента глаза. Система может также включать в себя источник газа, выполненный с возможностью обеспечения подачи газа в задний сегмент глаза, и контроллер. Контроллер может быть выполнен с возможностью приема первого входного сигнала к запуску подачи газа из источника газа для введения в задний сегмент глаза, приема второго входного сигнала к прекращению подачи газа из источника газа, определения изменения уровня текучей среды в сборной камере в ответ на откачку текучей среды из заднего сегмента и определения объема заднего сегмента глаза с использованием обнаруженного изменения уровня текучей среды.In accordance with one aspect, the invention provides a system for determining the volume of a posterior segment of an eye. The system may include a collection chamber fluidly coupled to the posterior segment of the eye. The collection chamber may be configured to receive fluid from the posterior segment of the eye. The system may also include a gas source configured to provide gas to the posterior segment of the eye, and a controller. The controller may be configured to receive a first input signal to start supplying gas from a gas source for insertion into the posterior segment of the eye, receive a second input signal to stop supplying gas from a gas source, detect a change in the level of fluid in the collection chamber in response to pumping fluid from the posterior segment and determining the volume of the posterior segment of the eye using the detected change in fluid level.

Другой аспект относится к компьютерному программному продукту для определения объема заднего сегмента глаза. Компьютерный программный продукт может включать в себя машиночитаемую команду, выполняющую, при исполнении, функцию приема сигнала к удалению текучей среды, расположенной в заднем сегменте глаза. Компьютерный программный продукт может также включать в себя машиночитаемые команды, выполняющие, при исполнении, функции приема сигнала, указывающего начальный уровень текучей среды в сборной камере, из датчика уровня, выполненного с возможностью контроля уровня текучей среды в сборной камере, и запуска потока газа из источника газа, и приема сигнала к прекращению потока газа. Источник подачи газа может быть соединен посредством текучей среды с задним сегментом глаза. Сигнал к прекращению потока газа может указывать, что текучая среда, расположенная в заднем сегменте глаза, по существу, выкачена из заднего сегмента глаза. Кроме того, машиночитаемые команды могут также включать в себя машиночитаемые команды, выполняющие, при исполнении, функции прекращения потока газа из источника подачи газа, приема сигнала из датчика уровня, указывающего конечный уровень текучей среды в сборной камере, и определения объема заднего сегмента глаза с использованием начального уровня текучей среды в сборной камере и конечного уровня текучей среды в сборной камере.Another aspect relates to a computer program product for determining the volume of the posterior segment of the eye. A computer program product may include a computer-readable command that, when executed, performs the function of receiving a signal to remove a fluid located in the posterior segment of the eye. The computer program product may also include computer-readable instructions that, when executed, perform the function of receiving a signal indicating the initial level of fluid in the collection chamber from a level sensor configured to monitor the level of the fluid in the collection chamber and start the gas flow from the source gas, and receiving a signal to stop the flow of gas. The gas supply source may be fluidly coupled to the posterior segment of the eye. A signal to stop the flow of gas may indicate that a fluid located in the posterior segment of the eye is substantially pumped out of the posterior segment of the eye. In addition, machine-readable instructions can also include machine-readable instructions that, when executed, perform the functions of stopping the gas flow from the gas supply source, receiving a signal from a level sensor indicating the final fluid level in the collection chamber, and determining the volume of the posterior segment of the eye using the initial level of fluid in the collection chamber and the final level of fluid in the collection chamber.

Дополнительный аспект относится к способу определения объема заднего сегмента глаза. Способ может включать в себя этап определения начального уровня текучей среды в сборной камере, сообщающейся посредством текучей среды с задним сегментом глаза, и этап обеспечения подачи газа из источника газа в задний сегмент глаза. Источник газа может сообщаться посредством текучей среды с задним сегментом глаза. Объем заднего сегмента глаза может содержать текучую среду. Способ может также содержать этап удаления текучей среды из заднего сегмента глаза в сборную камеру посредством подачи газа, этап определения конечного уровня текучей среды в сборной камере и этап определения объема заднего сегмента глаза по разности между конечным уровнем текучей среды в сборной камере и начальным уровнем текучей среды в сборной камере.An additional aspect relates to a method for determining the volume of the posterior segment of the eye. The method may include the step of determining the initial level of fluid in the collection chamber in fluid communication with the posterior segment of the eye, and the step of providing gas from the gas source to the posterior segment of the eye. The gas source may be in fluid communication with the posterior segment of the eye. The volume of the posterior segment of the eye may contain fluid. The method may also include the step of removing fluid from the posterior segment of the eye into the collection chamber by supplying gas, the step of determining the final level of fluid in the collection chamber and the step of determining the volume of the posterior segment of the eye by the difference between the final fluid level in the collection chamber and the initial fluid level in the collection chamber.

Различные аспекты могут включать в себя, по меньшей мере, один из следующих признаков. Источник текучей среды может быть выполнен с возможностью обеспечения подачи текучей среды в задний сегмент глаза, и устройство управления потоком может быть соединено посредством текучей среды с источником текучей среды и источником газа. Устройство управления потоком может быть выполнено с возможностью выборочного соединения посредством текучей среды источника текучей среды или источника газа с задним сегментом глаза. Контроллер может быть выполнен с возможностью приема третьего входного сигнала к назначению устройству управления потоком задания выполнить соединение источника текучей среды с задним сегментом посредством текучей среды, приема четвертого входного сигнала к запуску потока текучей среды из источника текучей среды в задний сегмент глаза, приема пятого входного сигнала к прекращению потока текучей среды из источника текучей среды в задний сегмент глаза, и приема шестого входного сигнала к соединению посредством текучей среды источника газа с задним сегментом глаза.Various aspects may include at least one of the following features. The fluid source may be configured to supply fluid to the posterior segment of the eye, and the flow control device may be coupled through the fluid to a fluid source and a gas source. The flow control device may be configured to selectively connect, through a fluid, a fluid source or gas source to the posterior segment of the eye. The controller may be configured to receive the third input signal to the task of the task flow control device to connect the fluid source to the rear segment through the fluid, receive the fourth input signal to start the fluid flow from the fluid source to the rear segment of the eye, receive the fifth input signal to stop the flow of fluid from the fluid source into the posterior segment of the eye, and receiving the sixth input signal to the connection through the source fluid gas with the posterior segment of the eye.

Контроллер, выполненный с возможностью обнаружения изменения уровня жидкости в сборной камере в ответ на удаление жидкости из заднего сегмента, содержит контроллер, выполненный с возможностью обнаружения начального уровня текучей среды в сборной камере, когда принят первый входной сигнал, и обнаружения конечного уровня текучей среды в сборной камере, когда принят второй входной сигнал. Датчик уровня может быть выполнен с возможностью определения уровня текучей среды в сборной камере. Датчик уровня может считывать начальный уровень текучей среды в сборной камере и конечный уровень текучей среды в сборной камере. Чтобы посылать в контроллер входной сигнал, по меньшей мере, к чему-то одному из запуска подачи газа или прекращения подачи газа, можно применять устройство ввода. Устройство ввода может быть устройством с педальным приводом. Сборная камера может включать в себя первую сборную камеру и вторую сборную камеру, соединенную посредством текучей среды с первой сборной камерой. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения уровня в первой сборной камере и перекачивания некоторого объема текучей среды из первой сборной камеры во вторую сборную камеру, когда обнаруженный уровень в первой сборной камере превышает выбранный уровень.A controller configured to detect a change in liquid level in the collection chamber in response to removing liquid from the rear segment comprises a controller configured to detect an initial level of fluid in the collection chamber when the first input signal is received, and detecting a final level of fluid in the assembly camera when the second input signal is received. The level sensor may be configured to detect a fluid level in the collection chamber. A level sensor can read the initial fluid level in the collection chamber and the final fluid level in the collection chamber. In order to send an input signal to the controller to at least one of the starting gas supply or stopping the gas supply, an input device may be used. The input device may be a pedal drive device. The collection chamber may include a first collection chamber and a second collection chamber connected by fluid to the first collection chamber. The controller may be configured to determine the level in the first collection chamber and pump a certain volume of fluid from the first collection chamber to the second collection chamber when the detected level in the first collection chamber exceeds a selected level.

Первый проход может быть соединен посредством текучей среды с источником газа и задним сегментом глаза. Второй проход соединяет посредством текучей среды задний сегмент глаза и сборную камеру. Контроллер может быть выполнен с возможностью приема начального уровня текучей среды в сборной камере, когда принят первый входной сигнал, приема конечного уровня текучей среды в сборной камере, когда принят второй входной сигнал, определения изменения объема в сборной камере на основании конечного уровня текучей среды и начального уровня текучей среды, и вычитания из изменения объема в сборной камере первого объема ограниченного первым проходом, и второго объема, ограниченного вторым проходом. Контроллер может быть выполнен с возможностью назначения дисплею задания отображать найденный объем заднего сегмента глаза. Источник тампонадного газа может быть выполнен с возможностью выборочного соединения посредством текучей среды с задним сегментом глаза и подачи в него некоторого количества тампонадного газа. Контроллер может быть выполнен с возможностью определения количества тампонадного газа для введения в задний сегмент глаза на основании найденного объема заднего сегмента глаза и требуемой концентрации тампонадного газа.The first passage may be fluidly coupled to a gas source and a posterior segment of the eye. The second passage fluidly connects the posterior segment of the eye and the collection chamber. The controller may be configured to receive an initial fluid level in the collection chamber when a first input signal is received, to receive a final fluid level in the collection chamber when a second input signal is received, to determine a volume change in the collection chamber based on the final fluid level and the initial fluid level, and subtracting from the volume change in the collection chamber the first volume limited by the first passage and the second volume limited by the second passage. The controller may be configured to assign a task display to display the found volume of the posterior segment of the eye. The source of tampon gas can be made selectively connected by means of a fluid to the posterior segment of the eye and supplying a certain amount of tampon gas to it. The controller may be configured to determine the amount of tamponade gas to be introduced into the posterior segment of the eye based on the found volume of the posterior segment of the eye and the desired concentration of tamponade gas.

Различные аспекты могут также включать в себя, по меньшей мере, один или более из следующих признаков. Датчик уровня может быть выполнен с возможностью обнаружения, что выбранный уровень в сборной камере превышен. Насос может переместить часть текучей среды из сборной камеры в дополнительную емкость в ответ на обнаружение уровня текучей среды выше выбранного уровня. Датчик уровня может обнаруживать, что уровень жидкости в сборной камере опустился ниже выбранного уровня. Насос может прекращать перекачивание текучей среды из сборной камеры в дополнительную камеру.Various aspects may also include at least one or more of the following features. The level sensor may be configured to detect that the selected level in the collection chamber is exceeded. The pump can move part of the fluid from the collection chamber to an additional tank in response to detecting a level of the fluid above the selected level. The level sensor can detect that the liquid level in the collection chamber has dropped below the selected level. The pump may stop pumping fluid from the collection chamber to the secondary chamber.

Объем заднего сегмента глаза можно определять посредством определения изменения объема в сборной камере на основании конечного уровня текучей среды и начального уровня текучей среды, определения суммарного перекаченного объема посредством складывания объема, перекаченного в дополнительную емкость, с изменением объема в сборной камере и вычитания из перекаченного суммарного объема первого объема, ограниченного первым проходом, и второго объема, ограниченного вторым проходом. Поток газа можно запускать для удаления, по существу, всей текучей среды из первого прохода, соединяющего посредством текучей среды источник газа и задний сегмент глаза, заднего сегмента глаза и второго прохода, соединяющего посредством текучей среды задний сегмент глаза и сборную камеру. Объем заднего сегмента глаза можно определять посредством определения изменения объема в сборной камере на основании конечного уровня текучей среды и начального уровня текучей среды и вычитания из изменения объема в сборной камере первого объема, ограниченного первым проходом, и второго объема, ограниченного вторым проходом.The volume of the posterior segment of the eye can be determined by determining the change in volume in the collection chamber based on the final fluid level and the initial level of the fluid, determining the total pumped volume by adding the volume pumped to the additional capacity, with the volume in the collection chamber changing and subtracting from the pumped total volume a first volume bounded by a first passage and a second volume bounded by a second passage. The gas flow can be triggered to remove substantially all of the fluid from the first passage connecting the gas source and the posterior segment of the eye, the posterior segment of the eye and the second passage connecting the posterior eye segment and the collection chamber through the fluid. The volume of the posterior segment of the eye can be determined by determining the volume change in the collection chamber based on the final fluid level and the initial fluid level and subtracting from the volume change in the collection chamber the first volume limited by the first passage and the second volume limited by the second passage.

Различные аспекты могут дополнительно включать в себя, по меньшей мере, один или более из следующих признаков. Определение начального уровня в сборной камере, сообщающейся посредством текучей среды с задним сегментом глаза, может включать в себя подачу в контроллер сигнала к приему сигнала уровня текучей среды из датчика уровня текучей среды, выполненного с возможностью измерения уровня текучей среды в сборной камере, при этом контроллер и датчик уровня текучей среды соединены с возможностью информационного обмена. Подача в контроллер сигнала к приему сигнала уровня текучей среды из датчика уровня текучей среды, выполненного с возможностью измерения уровня текучей среды в сборной камере, выполняется воздействием на устройство ввода, соединенное с возможностью информационного обмена с контроллером. Определение конечного уровня текучей среды в сборной камере может включать в себя подачу в контроллер сигнала к приему сигнала уровня текучей среды из датчика уровня текучей среды, выполненного с возможностью измерения уровня текучей среды в сборной камере. Контроллер и датчик уровня текучей среды могут быть соединены с возможностью информационного обмена.Various aspects may further include at least one or more of the following features. The determination of the initial level in the collection chamber in fluid communication with the posterior segment of the eye may include applying to the controller a signal for receiving a fluid level signal from a fluid level sensor configured to measure the level of the fluid in the collection chamber, the controller and a fluid level sensor is coupled to exchange information. Submission to the controller of a signal for receiving a signal of a fluid level from a fluid level sensor configured to measure a fluid level in a collection chamber is effected by an input device connected to the possibility of information exchange with the controller. Determining the final fluid level in the collection chamber may include supplying a signal to the controller to receive a fluid level signal from the fluid level sensor configured to measure the level of the fluid in the collection chamber. The controller and the fluid level sensor can be connected with the possibility of information exchange.

Удаление текучей среды из объема заднего сегмента глаза в сборную камеру при подаче газа может включать в себя удаление текучей среды, расположенной в первом проходе, соединяющем посредством текучей среды источник газа с задним сегментом глаза, удаление текучей среды, расположенной в объеме заднего сегмента глаза, и удаление текучей среды, расположенной во втором проходе, соединяющем задний сегмент глаза со сборной камерой. Определение начального уровня в сборной камере, сообщающейся посредством текучей среды с задним сегментом глаза, может включать в себя подачу в контроллер сигнала к приему сигнала уровня текучей среды из датчика уровня текучей среды, выполненного с возможностью измерения уровня текучей среды в сборной камере. Контроллер и датчик уровня текучей среды могут быть соединены с возможностью информационного обмена. Определение конечного уровня текучей среды в сборной камере может включать в себя подачу в контроллер сигнала к приему сигнала уровня текучей среды из датчика уровня текучей среды. Определение объема заднего сегмента глаза на основании разности между конечным объемом текучей среды в сборной камере и начальным объемом текучей среды в сборной камере может включать в себя определение, посредством контроллера, изменения объема в сборной камере, при этом объем в сборной камере содержит разность конечного объема текучей среды в сборной камере и начального объема текучей среды в сборной камере; и определение, посредством контроллера, объема заднего сегмента глаза посредством вычитания из изменения объема в сборной камере объема первого прохода и объема второго прохода.Removing the fluid from the volume of the posterior segment of the eye into the collection chamber when gas is supplied may include removing the fluid located in the first passage connecting the gas source through the fluid to the posterior segment of the eye, removing the fluid located in the volume of the posterior segment of the eye, and removing a fluid located in a second passage connecting the posterior segment of the eye to the collection chamber. Determining the initial level in the collection chamber communicating through the fluid to the posterior segment of the eye may include supplying a signal to the controller to receive a fluid level signal from the fluid level sensor configured to measure the level of the fluid in the collection chamber. The controller and the fluid level sensor can be connected with the possibility of information exchange. Determining the final fluid level in the collection chamber may include supplying a signal to the controller to receive a fluid level signal from the fluid level sensor. The determination of the volume of the posterior segment of the eye based on the difference between the final volume of fluid in the collection chamber and the initial volume of fluid in the collection chamber may include determining, by the controller, the change in volume in the collection chamber, the volume in the collection chamber containing the difference in the final volume of fluid the medium in the collection chamber and the initial volume of fluid in the collection chamber; and determining, by the controller, the volume of the posterior segment of the eye by subtracting from the volume change in the collection chamber the volume of the first passage and the volume of the second passage.

ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙDESCRIPTION OF DRAWINGS

Фиг. 1 - вид в разрезе глаза при выполнении на нем витреоретинальной хирургической процедуры.FIG. 1 is a sectional view of the eye when performing a vitreoretinal surgical procedure on it.

Фиг. 2 - примерная система для применения в процессе витреоретинальной хирургической процедуры.FIG. 2 is an exemplary system for use in a vitreoretinal surgical procedure.

Фиг. 3 - примерная блок-схема последовательности операций способа определения объема заднего сегмента глаза.FIG. 3 is an exemplary flowchart of a method for determining a volume of a posterior segment of an eye.

ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕDETAILED DESCRIPTION

В настоящем описании поясняются усовершенствованные системы и способы определения объема заднего сегмента глаза. Определенный объем можно использовать для введения тампонадной газовой смеси в задний сегмент более эффективным методом, что исключает избыточные потери тампонадного газа и операционного времени. Следовательно, усовершенствованные система и способы обеспечивают более рациональное использование и снижение потерь газа, например, благодаря точному измерению объема заднего сегмента глаза. Кроме того, в некоторых вариантах осуществления, смешение тампонадного газа совершается, по существу, внутри заднего сегмента глаза, с исключением, тем самым, ручного смешения. Тампонадный газ может подаваться в глаз в процессе офтальмологических хирургических процедур, например витреоретинальной хирургической процедуры.In the present description, improved systems and methods for determining the volume of the posterior segment of the eye are explained. A certain volume can be used to introduce a tamponade gas mixture into the posterior segment by a more efficient method, which eliminates excessive losses of tamponade gas and operating time. Therefore, improved system and methods provide a more rational use and reduction of gas losses, for example, by accurately measuring the volume of the posterior segment of the eye. In addition, in some embodiments, the mixing of the tamponade gas occurs essentially within the posterior segment of the eye, with the exception of manual mixing. Tamponade gas may be supplied to the eye during an ophthalmic surgical procedure, for example a vitreoretinal surgical procedure.

На фиг. 1 приведен вид в разрезе глаза 10. Глаз 10 содержит передний сегмент 20 и задний сегмент 30. Роговица 40 и хрусталик 50 находятся внутри переднего сегмента 20. Стекловидное тело (называемое также в оригинале «vitreous») 60, являющееся желеобразной субстанцией, занимает объем, ограниченный задним сегментом 30. Кроме того, показаны склера 70, сетчатка 80, зрительный нерв 90 и артерия 100 сетчатки.In FIG. 1 is a sectional view of the eye 10. The eye 10 contains the anterior segment 20 and the posterior segment 30. The cornea 40 and the lens 50 are located inside the anterior segment 20. The vitreous (also called "vitreous" in the original) 60, which is a jelly-like substance, occupies a volume, bounded by the posterior segment 30. In addition, the sclera 70, the retina 80, the optic nerve 90, and the retinal artery 100 are shown.

В процессе некоторых офтальмологических хирургических процедур, например, витреоретинальных хирургических процедур, содержащих реплантацию сетчатки, из заднего сегмента глаза 10 удаляют стекловидное тело. Удаление стекловидного тела 60 называется процедурой витрэктомии. В процессе трехпортовой витрэктомии, в задний сегмент 30 через склеру 70, например, в области pars plana (плоской части цилиарного тела), могут быть введены канюли, например, канюли 110 и 120. В третью канюлю, например, канюлю, которая может быть подобной канюлям 110, 120, может быть вставлен эндоосветитель. Канюля для вставки эндоосветителя может быть введена в глаз в местоположении, сходном с местоположением канюли 110 или канюли 120, например, в местоположении вне плоскости, представленной на фиг. 1. Эндоосветитель можно использовать для обеспечения подсветки внутри глаза. Данная подсветка может применяться хирургом в процессе процедуры. В процессе процедуры, в глаз можно также вводить другие инструменты по, по меньшей мере, одной из канюль.In some ophthalmic surgical procedures, for example vitreoretinal surgical procedures containing retinal implantation, the vitreous is removed from the posterior segment of the eye 10. Removal of the vitreous body 60 is called a vitrectomy procedure. During a three-port vitrectomy, cannulas, for example, cannulas 110 and 120, can be inserted into the posterior segment 30 through the sclera 70, for example, in the pars plana region (flat part of the ciliary body). In the third cannula, for example, a cannula that can be similar cannula 110, 120, an end-illuminator can be inserted. A cannula for insertion of an endosuppressor can be inserted into the eye at a location similar to the location of cannula 110 or cannula 120, for example, at a location outside the plane of FIG. 1. An end illuminator can be used to provide illumination inside the eye. This illumination can be used by the surgeon during the procedure. During the procedure, other instruments can also be inserted into the eye along at least one of the cannulas.

В процессе витрэктомии, стекловидное тело 60 можно удалять режущим инструментом, например, витреотомом 130. Витреотом 130 можно вводить в глаз по канюле, например, канюле 110. Витреотом 130 может выполнять функцию как вырезания стекловидного тела 60, так и аспирации вырезанного стекловидного тела. По мере того, как вырезают и удаляют стекловидное тело 60, в глазу 10 создается пустота 140. Для удерживания глаза от коллапса, в глаз 10 вводят текучую среду. В глаз 10 можно ввести инфузионную канюлю 150, например, через канюлю 120, и по инфузионной канюле можно доставлять инфузионную текучую среду для поддержки интраокулярного давления. Вырезание можно продолжать до тех пор, пока стекловидное тело 60, по существу, не удаляется из глаза 10.In the process of vitrectomy, the vitreous body 60 can be removed with a cutting tool, for example, a vitreotome 130. The vitreotome 130 can be inserted into the eye through a cannula, for example, cannula 110. The vitreotome 130 can perform the function of both cutting the vitreous body 60 and aspirating the excised vitreous body. As the vitreous body 60 is cut out and removed, a void 140 is created in the eye 10. To keep the eye from collapsing, fluid is introduced into the eye 10. An infusion cannula 150 can be inserted into the eye 10, for example via cannula 120, and an infusion fluid can be delivered via the infusion cannula to support intraocular pressure. Cutting can continue until the vitreous body 60 is substantially removed from the eye 10.

Стекловидное тело 60 можно удалять для снятия тракции на сетчатку 80 и/или обеспечения доступа к ней, например, для заживления поражения, реплантации сетчатки или выполнения каких-то других процедуры или лечения. В описании рассматривается случай реплантации сетчатки. Однако настоящее описание представлено просто в качестве примера и не предполагает ограничения объема изобретения. Таким образом, предполагается, что любая интраокулярная процедура, которая может включать в себя введение газа в глаз и/или измерение объема заднего сегмента глаза, заключена в объеме настоящего изобретения.The vitreous body 60 can be removed to remove traction on the retina 80 and / or to provide access to it, for example, to heal the lesion, retinal replantation or perform some other procedure or treatment. In the description, a case of retinal replantation is considered. However, the present description is presented merely as an example and is not intended to limit the scope of the invention. Thus, it is contemplated that any intraocular procedure, which may include introducing gas into the eye and / or measuring the volume of the posterior segment of the eye, is within the scope of the present invention.

В некоторых вариантах осуществления, витреоретинальные хирургические процедуры могут выполняться на витреоретинальной хирургической стойке, например, видеосистеме Constellation®, выпускаемой компанией Alcon Laboratories, Inc., 6201 South Freeway, Fort Worth, Texas 76134. Другие хирургические устройства и/или стойки можно применять без выхода за пределы объема изобретения.In some embodiments, vitreoretinal surgical procedures can be performed on a vitreoretinal surgical post, such as a Constellation® video system from Alcon Laboratories, Inc., 6201 South Freeway, Fort Worth, Texas 76134. Other surgical devices and / or racks can be used without exit beyond the scope of the invention.

В заключение или почти в конце процедуры реплантации/репозиции сетчатки, когда сетчатка 80 размещена в требуемом местоположении, инфузионную жидкость можно заменить воздухом (выполнить процесс, называемый обменом жидкость/воздух или, равнозначно, обменом «FAX»). Затем, в глаз 10 можно ввести тампонадный газ долговременного действия, смешанный с воздухом, (выполнить процесс, называемый обменом воздух/газ). Примеры тампонадных газов включают в себя C₃F₈, SF₆ и C₂F₆, однако, возможно также применение других газов. Смесь тампонадного газа/воздуха (в дальнейшем называемую «тампонадная газовая смесь») можно вводить для удерживания сетчатки 80 в надлежащем положении. Для исключения или значительного сокращения потерь упомянутых газов, задний сегмент 30, в который следует нагнетать газ, можно измерить, и в задний сегмент можно нагнетать только небольшую порцию 100% газа.At the end or near the end of the retinal replantation / reposition procedure, when the retina 80 is located at the desired location, the infusion fluid can be replaced by air (perform a process called a fluid / air exchange or, equivalently, “FAX” exchange). Then, long-acting tamponade gas mixed with air can be introduced into the eye 10 (perform a process called air / gas exchange). Examples tamponadnyh gases include C ₃ F _8, SF ₆ and C ₂ F _6, however, also possible to use other gases. The tamponade gas / air mixture (hereinafter referred to as the "tamponade gas mixture") can be introduced to hold the retina 80 in a proper position. In order to eliminate or significantly reduce the loss of said gases, the rear segment 30 into which the gas is to be pumped can be measured, and only a small portion of 100% of the gas can be pumped into the rear segment.

На фиг. 2 показана примерная система 200 для выполнения процедуры обмена FAX с измерением объема аспирированной текучей среды. Система 200 может включать в себя контроллер 210, содержащий процессор 220, память 230, по меньшей мере, одно устройство 240 ввода и, по меньшей мере, одно устройство вывода, например, дисплей 250. По меньшей мере, одно устройство 240 ввода может включать в себя вспомогательную клавиатуру, сенсорный экран, мышь, устройство ввода с педальным приводом или любое другое требуемое устройство ввода. Система 200 может также включать в себя другие функциональные возможности, например, такие, которые подробно описаны ниже. Кроме того, система 200 может быть автономной системой. В альтернативном варианте, система 200 может быть встроена в хирургическую стойку, например, вышеописанную видеосистему Constellation®, или другую хирургическую стойку или систему.In FIG. 2 shows an exemplary system 200 for performing an FAX exchange procedure with measuring the volume of an aspirated fluid. System 200 may include a controller 210 comprising a processor 220, a memory 230, at least one input device 240, and at least one output device, such as a display 250. At least one input device 240 may include an auxiliary keyboard, a touch screen, a mouse, an input device with a foot switch, or any other input device required. System 200 may also include other functionality, such as those described in detail below. In addition, system 200 may be an autonomous system. Alternatively, system 200 may be integrated into a surgical post, for example, the Constellation® video system described above, or another surgical post or system.

Система 200 может также включать в себя датчики 270, 280, 290 уровня, источник 300 подачи газа, вакуумное устройство 310, насос 320, например, перистальтический насос, клапан 325 управления потоком, а также, по меньшей мере, один другой датчик или компонент, обозначенный общей позицией 330. В некоторых вариантах осуществления, источник 300 подачи газа может содержать объем воздуха или другого газа или газовой смеси. Датчики 270, 280 и 290 уровня могут выполнять функцию определения уровня текучей среды, соответственно, в источнике 340 инфузионной текучей среды, сборной камере 350 и емкости 360. В некоторых вариантах осуществления, емкость 360 может быть дренажным пакетом. В некоторых вариантах осуществления, уровень текучей среды в емкости 360 можно определять альтернативным методом. Например, объем текучей среды в емкости 360 можно определять с использованием производительности насоса, получаемой из насоса 320, посредством установления зависимости между производительностью насоса и расходом потока и интегрирования расхода потока по времени для определения объема. Данный признак можно использовать в дополнение к датчику 290 уровня или вместо него.The system 200 may also include level sensors 270, 280, 290, a gas supply 300, a vacuum device 310, a pump 320, for example, a peristaltic pump, a flow control valve 325, and at least one other sensor or component, indicated by common position 330. In some embodiments, implementation, the source 300 of the gas supply may contain a volume of air or other gas or gas mixture. Level sensors 270, 280, and 290 may perform a function of determining the level of the fluid, respectively, at the source 340 of the infusion fluid, the collection chamber 350, and the container 360. In some embodiments, the container 360 may be a drainage bag. In some embodiments, implementation, the level of fluid in the tank 360 can be determined by an alternative method. For example, the volume of fluid in the tank 360 can be determined using the pump capacity obtained from the pump 320, by establishing a relationship between the pump capacity and the flow rate and integrating the flow rate over time to determine the volume. This feature can be used in addition to or instead of level sensor 290.

Инфузионная трубка 370 может проходить между источником 340 инфузионной текучей среды и глазом 10. Аспирационная трубка 380 может проходить между глазом 10 и сборной камерой 350. Внутренние проходы, сформированные внутри инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380, обеспечивают канал для пропускания текучих сред внутрь и из глаза 10. В некоторых случаях, инфузионная трубка 370 и аспирационная трубка 380 могут иметь известный или стандартный размер или калибр. Площадь поперечного сечения внутреннего прохода инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380, по существу, может быть известна. Например, внутренние проходы могут иметь круглое поперечное сечение, и диаметр внутренних проходов может быть известен. Объем можно определять умножением длины инфузионной трубки 370 или аспирационной трубки 380 на площадь поперечного сечения внутреннего прохода. Соответственно, объем, ограниченный проходом на протяжении инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380 может быть известным или определяемым. Однако внутренние проходы могут иметь любое требуемое поперечное сечение, и объем внутренних проходов можно узнать иначе.The infusion tube 370 may extend between the infusion fluid source 340 and the eye 10. The suction tube 380 may extend between the eye 10 and the collection chamber 350. The internal passages formed inside the infusion tube 370 and the aspiration tube 380 provide a channel for passing fluids into and out of eyes 10. In some cases, the infusion tube 370 and the suction tube 380 may have a known or standard size or gauge. The cross-sectional area of the inner passage of the infusion tube 370 and the suction tube 380 can essentially be known. For example, the inner passages may have a circular cross section, and the diameter of the inner passages may be known. Volume can be determined by multiplying the length of the infusion tube 370 or suction tube 380 by the cross-sectional area of the inner passage. Accordingly, the volume limited by the passage throughout the infusion tube 370 and the suction tube 380 may be known or determined. However, the internal passages can have any desired cross section, and the volume of the internal passages can be found differently.

Контроллер 210 может выполнять функции приема, передачи, обработки и хранения данных, относящихся к системе 200. В общем, на фиг. 2 представлен всего лишь пример контроллеров в пределах объема изобретения. В общем, предполагается, что каждый контроллер заключает в себе любое подходящее устройство обработки данных. Например, хотя на фиг. 2 изображен примерный контроллер 210, который можно применить для изобретения, систему 200 можно осуществить с использованием контроллеров других типов. Действительно, контроллер 210 может быть любым компьютером или устройством обработки данных, например, ультракомпактным сервером, универсальным персональным компьютером (PC), компьютером системы Macintosh, рабочей станцией, компьютером с операционной системой Unix или любым другим подходящим устройством. Другими словами, предполагается, что в настоящем изобретении применимы другие компьютеры, кроме универсальных компьютеров, а также компьютеры без общепринятых операционных систем. Контроллер 210 может быть выполнен с возможностью исполнения любой операционной системы, в том числе, Linux, UNIX, Windows Server или любой другой подходящей операционной системы. В соответствии с одним вариантом осуществления, контроллер 210 может также включать в себя Web-сервер и/или почтовый сервер или быть подсоединенным к нему с возможностью информационного обмена.Controller 210 may perform the functions of receiving, transmitting, processing, and storing data related to system 200. In general, in FIG. 2 is only an example of controllers within the scope of the invention. In general, it is contemplated that each controller incorporates any suitable data processing device. For example, although in FIG. 2 shows an exemplary controller 210 that can be used for the invention, system 200 can be implemented using other types of controllers. Indeed, the controller 210 may be any computer or data processing device, for example, an ultra-compact server, a universal personal computer (PC), a Macintosh computer, a workstation, a Unix computer, or any other suitable device. In other words, it is contemplated that other computers other than general-purpose computers, as well as computers without generally accepted operating systems, are applicable in the present invention. The controller 210 may be configured to execute any operating system, including Linux, UNIX, Windows Server, or any other suitable operating system. In accordance with one embodiment, the controller 210 may also include a web server and / or a mail server or be connected to it with the possibility of information exchange.

Память 230 может включать в себя любой модуль памяти или базы данных и может быть в форме энергозависимой или энергонезависимой памяти, содержащей, без ограничения, магнитный носитель, оптический носитель, оперативное запоминающее устройство (RAM), постоянное запоминающее устройство (ROM), съемный носитель или любой другой подходящий локальный или удаленный компонент памяти. Показанная память 230 может включать в себя, кроме других объектов, прикладную программу 260 для определения объема заднего сегмента глаза. Прикладная программа 260 может обеспечивать команды для операционных аспектов хирургической системы, например, системы 200, при определении объема заднего сегмента глаза.The memory 230 may include any memory or database module and may be in the form of volatile or non-volatile memory, including, without limitation, magnetic media, optical media, random access memory (RAM), read-only memory (ROM), removable media or any other suitable local or remote memory component. The shown memory 230 may include, among other objects, an application program 260 for determining the volume of the posterior segment of the eye. Application 260 may provide instructions for the operational aspects of the surgical system, such as system 200, in determining the volume of the posterior segment of the eye.

Память 230 может хранить классы, структуры, прикладные программы, дублирующие данные, задания или другую информацию, которая содержит любые параметры, переменные, алгоритмы, команды, правила или ссылки на них. Память 230 может также включать в себя данные других типов, например данные описания окружающей среды и/или прикладных программ, данные прикладных программ для, по меньшей мере, одной прикладной программы, а также данные, вызывающие прикладные программы или сервисы виртуальной частной сети (VPN), комплекс алгоритмов сетевой защиты, журнал безопасности или доступа, файлы печати или записи, файлы или шаблоны языка гипертекстовой разметки (HTML), связанные или независимые прикладные программы или подсистемы программного обеспечения и т.д. Следовательно, память 230 можно также рассматривать как хранилище данных, например, локальное хранилище данных, по меньшей мере, одной прикладной программы. Память 230 может также включать в себя данные, которые могут быть использованы прикладной программой 260.Memory 230 may store classes, structures, applications, duplicate data, tasks, or other information that contains any parameters, variables, algorithms, commands, rules, or references to them. The memory 230 may also include other types of data, for example, environmental and / or application description data, application data for at least one application, and data calling application programs or virtual private network (VPN) services , a set of network protection algorithms, a security or access log, print or write files, hypertext markup language (HTML) files or templates, associated or independent application programs or software subsystems, etc. Therefore, the memory 230 can also be considered as a data warehouse, for example, a local data warehouse of at least one application program. Memory 230 may also include data that may be used by application 260.

Прикладная программа 260 может включать в себя программу или группу программ, содержащих команды, выполняющие функцию использования принятых данных, например, по меньшей мере, в одном алгоритме, для определения результата или выходных данных. Результаты определения можно использовать для воздействия на аспект системы 200. Прикладная программа 260 может включать в себя команды для определения объема заднего сегмента глаза и для управления, по меньшей мере, одним аспектом системы 200 для достижения данной задачи. Например, прикладная программа 260 может определять, по меньшей мере, одну регулировку системы 200. Регулировки могут осуществляться посредством, по меньшей мере, одного управляющего сигнала, передаваемого, по меньшей мере, в один компонент системы 200. Несмотря на то что показана примерная система 200, другие варианты реализации системы 200 могут включать в себя больше, меньше компонентов или компоненты, отличающиеся от тех, которые показаны.The application program 260 may include a program or group of programs containing instructions that perform the function of using received data, for example, in at least one algorithm, to determine a result or output. The results of the determination can be used to influence an aspect of the system 200. The application program 260 may include instructions for determining the volume of the posterior segment of the eye and for controlling at least one aspect of the system 200 to achieve this goal. For example, application 260 may determine at least one adjustment of system 200. Adjustments may be made through at least one control signal transmitted to at least one component of system 200. Although an example system 200 is shown , other implementations of system 200 may include more, fewer components, or components other than those shown.

Процессор 220 исполняет команды и воздействует на данные для выполнения операций системы 200, например, вычислительными и логическими операциями, и может быть, например, центральным процессором (CPU), ультракомпактным сервером, специализированной интегральной схемой (ASIC) или программируемой логической вентильной матрицей (FPGA). Несмотря на то что на фиг. 2 изображен единственный процессор 220, возможно использование нескольких процессоров в зависимости от конкретных нужд, и ссылка на процессор 220 подразумевает содержание нескольких процессоров, где применимо. Например, процессор 220 может быть выполнен с возможностью приема информации по данным из различных компонентов системы 200, обработки принятых данных и передачи данных, по меньшей мере, в один из компонентов системы 200, в ответ на упомянутые данные. Например, процессор 220 может посылать и/или принимать данные в и/или из датчики/ков 270, 280, 290 уровня, источник/а 300 подачи газа, вакуумное/ого устройство/а 310, насос/а 320, по меньшей мере, один/одного другой/го датчик/а или компонент/а 330, а также в/из другие/их компоненты/тов, которые могут содержаться в системе 200. Процессор 220 может исполнять прикладную программу 260, чтобы выполнять функции определения объема заднего сегмента глаза, и посылать и принимать данные в/из участки/ков системы 200, чтобы приводить в исполнение упомянутые функции.The processor 220 executes instructions and acts on the data to perform operations of the system 200, for example, computational and logical operations, and may be, for example, a central processing unit (CPU), an ultra-compact server, a specialized integrated circuit (ASIC), or a programmable logic gate array (FPGA) . Despite the fact that in FIG. 2 depicts a single processor 220, it is possible to use multiple processors depending on specific needs, and reference to processor 220 implies the contents of multiple processors, where applicable. For example, processor 220 may be configured to receive information on data from various components of system 200, process received data, and transmit data to at least one of the components of system 200 in response to said data. For example, processor 220 may send and / or receive data to and / or from level sensors / kov 270, 280, 290, gas supply source / a 300, vacuum device / a 310, pump / a 320, at least one / one other sensor / a or component / a 330, as well as to / from other / their components / products that may be contained in the system 200. The processor 220 may execute an application program 260 to perform the functions of determining the volume of the posterior segment of the eye , and send and receive data to / from sections / coves of the system 200 in order to execute said functions.

Кроме того, процессор 220 может передавать управляющие сигналы, по меньшей мере, в один из компонентов. Например, процессор 220 системы 200 может передавать управляющие сигналы в ответ на принятые данные. В некоторых вариантах реализации, процессор 220 может исполнять прикладную программу 260 и передавать управляющие сигналы в компоненты системы в ответ на исполнение. В примерной системе 200, показанной на фиг. 1, процессор 220, например, может передавать управляющие сигналы, по меньшей мере, в один клапан, например клапан 325, источник 300 подачи газа, вакуумное устройство 310, насос 320 или другой компонент системы 200.In addition, processor 220 may transmit control signals to at least one of the components. For example, processor 220 of system 200 may transmit control signals in response to received data. In some implementations, processor 220 may execute application 260 and transmit control signals to system components in response to execution. In the exemplary system 200 shown in FIG. 1, processor 220, for example, can transmit control signals to at least one valve, for example valve 325, gas supply 300, vacuum device 310, pump 320, or another component of system 200.

Дисплей 250 отображает информацию для пользователя, например, врача. В некоторых случаях, дисплей 250 может быть монитором для визуального отображения информации. В некоторых случаях, дисплей 250 может действовать как дисплей и устройство ввода. Например, дисплей 250 может быть сенсорным экраном, на котором касание пользователя или другой контакт с дисплеем формирует ввод в систему 200. Дисплей 250 может представлять информацию пользователю посредством графического пользовательского интерфейса или интерфейса прикладной системы (с использованием для них общей ссылки «интерфейс GUI (графический пользовательский интерфейс) 390»).A display 250 displays information for a user, such as a physician. In some cases, the display 250 may be a monitor for visually displaying information. In some cases, the display 250 may act as a display and input device. For example, the display 250 may be a touch screen on which touching a user or other contact with the display forms an input to the system 200. The display 250 may present information to the user through a graphical user interface or an application system interface (using the general reference “GUI interface (graphical user interface) 390 ").

Интерфейс GUI 390 может включать в себя графический пользовательский интерфейс, выполняющий функцию предоставления такому пользователю, как врач, возможности взаимодействовать с системой 200 с любой подходящей целью, например, просмотра прикладной программы или другой системной информации. Например, интерфейс GUI 390 может обеспечивать информацию, связанную с медицинской процедурой, в том числе, подробную информацию, относящуюся к витреоретинальной хирургической процедуре. Например, интерфейс GUI 390 может обеспечивать информацию об инфузионном или аспирирующем давлении или расходе потока, информацию об уровне текучей среды, информацию об объеме заднего сегмента или любую другую требуемую информацию, связанную с операцией или состоянием системы 200, или информацию, связанную с прикладной программой 260.The GUI 390 may include a graphical user interface that functions to provide a user such as a doctor with the ability to interact with the system 200 for any suitable purpose, such as viewing an application program or other system information. For example, GUI 390 may provide information related to a medical procedure, including detailed information related to a vitreoretinal surgical procedure. For example, GUI 390 may provide infusion or suction pressure or flow rate information, fluid level information, back segment volume information, or any other required information related to the operation or condition of system 200, or information associated with application program 260 .

В общем, интерфейс GUI 390 может снабжать конкретного пользователя эффективным и удобным для пользователя представлением информации, принятой или обеспеченной системой 200 или передаваемой в данной системе. Интерфейс GUI 390 может включать в себя множество настраиваемых пользователем кадров или представлений, содержащих диалоговые поля, прокручиваемые списки и кнопки для работы пользователя. Интерфейс GUI 390 может также представлять множество порталов или инструментальных панелей. Например, интерфейс GUI 390 может отображать защищенную web-страницу, которая позволяет пользователю вводить и задавать параметры, связанные с витреоретинальными хирургическими процедурами. Следует понимать, что термин графический пользовательский интерфейс может применяться в единственном или множественном числе для описания, по меньшей мере, одного графического пользовательского интерфейса и каждого из дисплеев конкретного графического пользовательского интерфейса. Действительно, ссылка на интерфейс GUI 390 может означать ссылку на интерфейсную часть или компонент прикладной программы 260, без выхода за пределы объема настоящего изобретения. Следовательно, интерфейс GUI 390 предусматривает возможность использования любого графического пользовательского интерфейса. Например, в некоторых случаях, интерфейс GUI 390 может включать в себя типовой Web-браузер или сенсорный экран, который обрабатывает информацию в системе 200 и рационально представляет результаты пользователю. В других случаях, интерфейс GUI 390 может включать в себя специальный или настраиваемый пользователем интерфейс для отображения и/или взаимодействия с различными признаками прикладной программы 260 или других системных сервисов.In general, the GUI 390 may provide a particular user with an efficient and user-friendly presentation of information received or provided by the system 200 or transmitted in the system. The GUI 390 may include a variety of user-customizable frames or views containing dialog boxes, scrollable lists, and buttons for operating the user. The GUI 390 may also represent multiple portals or dashboards. For example, the GUI 390 may display a secure web page that allows the user to enter and set parameters associated with vitreoretinal surgical procedures. It should be understood that the term graphical user interface can be used in the singular or plural to describe at least one graphical user interface and each of the displays of a particular graphical user interface. Indeed, a reference to a GUI 390 may mean a reference to an interface part or component of an application 260, without departing from the scope of the present invention. Therefore, the GUI 390 provides the ability to use any graphical user interface. For example, in some cases, the GUI 390 may include a typical web browser or touch screen that processes information in the system 200 and rationally presents the results to the user. In other cases, the GUI 390 may include a special or user-customizable interface for displaying and / or interacting with various features of the application 260 or other system services.

В некоторых вариантах реализации, система 200 может быть связана, по меньшей мере, с одним локальным или удаленным компьютером, например компьютером 400, по сети 410. Сеть 410 облегчает беспроводную или проводную связь между контроллером 210 и системой 200, в общем, и любым другим локальным или удаленным компьютером, например компьютером 400. Например, врачи могут использовать компьютер 400 для взаимодействия с функциями, связанными с работой системы 200, содержащей сервисы, обеспечиваемые прикладной программой 260. Сеть 410 может представлять собой всю или участок сети учреждения или защищенной сети. В другом примере, сеть 410 может быть виртуальной частной сетью (VPN), связывающей только контроллер 210 и компьютер 400 проводным или беспроводным каналом связи. Упомянутый примерный беспроводной канал связи может быть каналом в соответствии со стандартами 802.11a, 802.11b, 802.11g, 802.20, WiMax, ZigBee, Ultra-Wideband и многим другим. Несмотря на изображение в виде единственной или непрерывной сети, сеть 410 может быть логически разделена на различные подсети или виртуальные сети, без выхода за пределы объема настоящего изобретения, при условии, что, по меньшей мере, участок сети 410 может поддерживать связь между контроллером 210, компьютером 400 и другими устройствами.In some implementations, system 200 may be connected to at least one local or remote computer, such as computer 400, via network 410. Network 410 facilitates wireless or wired communication between controller 210 and system 200, in general, and any other a local or remote computer, such as computer 400. For example, doctors can use computer 400 to interact with functions related to the operation of system 200 containing the services provided by application program 260. Network 410 may be an entire il and a site section of an institution’s network or secure network. In another example, network 410 may be a virtual private network (VPN) connecting only the controller 210 and the computer 400 with a wired or wireless communication channel. The mentioned exemplary wireless communication channel may be a channel in accordance with the standards 802.11a, 802.11b, 802.11g, 802.20, WiMax, ZigBee, Ultra-Wideband and many others. Despite the image as a single or continuous network, the network 410 can be logically divided into different subnets or virtual networks, without going beyond the scope of the present invention, provided that at least a portion of the network 410 can communicate between the controller 210, 400 computer and other devices.

Например, контроллер 210 может быть соединен с возможностью информационного обмена с хранилищем 420 по одной подсети и при этом соединен с возможностью информационного обмена с компьютером 400 по другой подсети. Иначе говоря, сеть 410 включает в себя любую внутреннюю или внешнюю сеть, сети, подсеть или их сочетание, выполняющие функцию поддержки связи между различными вычислительными компонентами в системе 200. Сеть 410 может передавать, например, пакеты по протоколу Internet (IP-пакеты), кадры протокола Frame Relay, ячейки сетей асинхронной передачи данных (ATM), речевые данные, видеоданные, данные и другую подходящую информацию между сетевыми адресами (в совокупности или равнозначно называемые «информацией»). Сеть 410 может включать в себя, по меньшей мере, одну локальную сеть (LAN), сети с радиодоступом (RAN), городскую вычислительную сеть (MAN), глобальную сеть (WAN), всю глобальную компьютерную сеть, известную как Интернет, или ее участок и/или любую другую систему или системы связи, по меньшей мере, в одном местоположении. В некоторых вариантах осуществления, сеть 410 может быть защищенной сетью, доступной для пользователей с некоторого локального или удаленного компьютера 400.For example, the controller 210 can be connected with the possibility of information exchange with the storage 420 on one subnet and at the same time is connected with the possibility of information exchange with the computer 400 on another subnet. In other words, the network 410 includes any internal or external network, networks, subnets, or a combination thereof, which perform the function of supporting communication between various computing components in the system 200. The network 410 can transmit, for example, Internet Protocol packets (IP packets), Frame Relay protocol frames, asynchronous data network (ATM) network cells, voice data, video data, data, and other relevant information between network addresses (collectively or equivalently called “information”). Network 410 may include at least one local area network (LAN), radio access networks (RAN), metropolitan area network (MAN), wide area network (WAN), the entire global computer network known as the Internet, or a portion thereof and / or any other communication system or systems in at least one location. In some embodiments, network 410 may be a secure network accessible to users from some local or remote computer 400.

Компьютер 400 может быть любым вычислительным устройством, выполняющим функцию соединения или обмена информацией с контроллером 210 или сетью 410, с использованием любого канала связи. В некоторых случаях, компьютер 400 может включать в себя электронное вычислительное устройство, выполненное с возможностью приема, передачи, обработки и хранения любых соответствующих данных, относящихся к системе 200. Компьютер 400 может также включать в себя или исполнять интерфейс GUI 430. Интерфейс GUI 430 может быть аналогичен интерфейсу GUI 390. Следует понимать, что в настоящем случае может существовать любое число компьютеров 400, подсоединенных с возможностью информационного обмена к системе 200. Кроме того, для удобства пояснения, описание каждого компьютера 400 приведено с точки зрения его использования одним пользователем. Однако настоящее изобретение предполагает, что множество пользователей может использовать один компьютер, или что один пользователь может использовать несколько компьютеров.Computer 400 may be any computing device that performs the function of connecting or exchanging information with a controller 210 or network 410 using any communication channel. In some cases, computer 400 may include an electronic computing device configured to receive, transmit, process, and store any relevant data related to system 200. Computer 400 may also include or execute a GUI 430. GUI 430 may be similar to GUI 390. It should be understood that in the present case, there may be any number of computers 400 connected with the possibility of information exchange to the system 200. In addition, for the convenience of explanation, a description of each The computer 400 is shown in terms of its use by one user. However, the present invention assumes that multiple users can use one computer, or that one user can use multiple computers.

В контексте настоящего изобретения предполагается, что компьютер 400 включает в себя персональный компьютер, терминал с сенсорным экраном, рабочую станцию, сетевой компьютер, автономный центр интерактивной информации, беспроводной порт данных, смартфон, персональный цифровой секретарь (PDA), по меньшей мере, один процессор в составе упомянутых или других устройств или любое другое подходящее устройство обработки данных. Например, компьютер 400 может быть устройством PDA, выполненным с возможностью беспроводного соединения с внешней или незащищенной сетью. В другом примере, компьютер 400 может быть портативным компьютером, который включает в себя устройство ввода, например, вспомогательную клавиатуру, сенсорный экран, мышь или другое устройство, которое может принимать информацию, и устройство вывода, которое выводит информацию, связанную с работой системы 200 или компьютера 400, в том числе цифровые данные, визуальную информацию, или пользовательский интерфейс, например, интерфейс GUI 430. Как устройства ввода, так и устройства вывода могут содержать стационарный или съемный носитель данных, например, магнитный компьютерный диск, CD-ROM (компакт-диск) или другой подходящий носитель данных как для приема входных данных от пользователей компьютера 400, так и для представления выходных данных упомянутым пользователям, например, на дисплее.In the context of the present invention, it is assumed that the computer 400 includes a personal computer, a touch screen terminal, a workstation, a network computer, a standalone interactive information center, a wireless data port, a smartphone, a personal digital assistant (PDA), at least one processor as part of said or other devices or any other suitable data processing device. For example, computer 400 may be a PDA device configured to wirelessly connect to an external or insecure network. In another example, the computer 400 may be a laptop computer that includes an input device, for example, an auxiliary keyboard, touch screen, mouse, or other device that can receive information, and an output device that outputs information related to the operation of the system 200 or a computer 400, including digital data, visual information, or a user interface, such as a GUI 430. Both input devices and output devices may include a fixed or removable storage medium, for example measures, a magnetic computer disk, CD-ROM (compact disc) or other suitable storage medium for receiving input data from users of the computer 400, and for presenting said output data users, e.g., on the display.

На фиг. 2 изображена примерная система 200, применяемая для витреоретинальной хирургической процедуры. Глаз 10 пациента содержит как инфузионную канюлю 440, которая может быть сходной или нет с инфузионной канюлей 150, так и аспирационную канюлю 450, введенные в глаз 10. По инфузионной канюле 440, в глаз можно ввести инфузионный зонд 445. По аспирационной канюле 450, в глаз 10 можно ввести аспирационный зонд 455. В процессе интраокулярной хирургической процедуры для восстановления или иного лечения сетчатки, из глаза через аспирационный зонд 455 можно аспирировать текучую среду, и, затем, в глаз 10 по инфузионному зонду 445 можно подавать инфузионную текучую среду. Аспирацию из глаза и инфузию текучей среды в глаз 10 можно внимательно контролировать для регулирования интраокулярного давления.In FIG. 2 depicts an exemplary system 200 used for a vitreoretinal surgical procedure. The patient’s eye 10 contains both the infusion cannula 440, which may or may not be similar to the infusion cannula 150, and the suction cannula 450 inserted into the eye 10. At the infusion cannula 440, an infusion probe 445 can be inserted into the eye. At the suction cannula 450, eye 10, you can enter the suction probe 455. During the intraocular surgical procedure to restore or otherwise treat the retina, fluid can be aspirated from the eye through the suction probe 455, and then infusion fluid can be delivered to eye 10 through the infusion probe 445 food. Aspiration from the eye and infusion of fluid into the eye 10 can be closely monitored to regulate intraocular pressure.

Инфузионную текучую среду можно подавать из источника 340 инфузионной текучей среды. В некоторых случаях, источник 340 инфузионной текучей среды может быть емкостью с инфузионной текучей средой. Давление инфузионной текучей среды можно регулировать различными методами. В некоторых случаях, давление инфузионной текучей среды можно регулировать вертикальной регулировкой высоты источника 340 инфузионной текучей среды. Например, источник 340 инфузионной текучей среды можно обеспечить на вертикально регулируемой стойке, например, телескопической стойке с электроприводом. В других случаях, давление источника 340 инфузионной текучей среды можно регулировать насосом. Примерный насос может быть накачиваемой манжетой, охватывающей источник 340. Давление при аспирации текучей среды можно регулировать посредством управления расходом аспирационного потока, например, регулировкой вакуума вакуумного устройства 310. Контроллер 210 может принимать данные инфузионного давления и/или аспирирующего давления, по меньшей мере, из одного компонента системы 200. Например, данные инфузионного давления могут включать в себя данные высоты стойки или данные давления, создаваемого насосом. Данные аспирирующего давления могут включать в себя данные вакуумметрического давления.The infusion fluid may be supplied from a source 340 of infusion fluid. In some cases, the infusion fluid source 340 may be an infusion fluid reservoir. Infusion fluid pressure can be controlled by various methods. In some cases, the pressure of the infusion fluid can be adjusted by vertically adjusting the height of the source 340 of the infusion fluid. For example, the infusion fluid source 340 can be provided on a vertically adjustable stand, for example, an electric telescopic stand. In other cases, the pressure of the infusion fluid source 340 can be controlled by a pump. An exemplary pump may be a pumpable cuff spanning the source 340. The pressure during aspiration of the fluid may be controlled by controlling the flow rate of the suction stream, for example, by adjusting the vacuum of the vacuum device 310. The controller 210 may receive infusion pressure and / or aspiration pressure data from at least one component of system 200. For example, infusion pressure data may include rack height data or pressure data generated by a pump. Suction pressure data may include vacuum pressure data.

В ходе витреоретинальной хирургической процедуры, в глаз 10 может подаваться инфузионная текучая среда. В процессе витреоретинальных хирургических процедур по поводу макулярных отверстий, разрывов сетчатки, отрывов сетчатки и т.п. например, при хирургической реплантации сетчатки, для обеспечения возможности позиционирования и реплантации сетчатки можно выполнять обмен жидкость/воздух. Из глаза 10 можно аспирировать текучую среду, что дает возможность нагнетать в глаз 10 воздух для замены удаленного объема текучей среды. Обмен жидкость/воздух может быть завершен с аспирацией всей или, по существу, всей жидкости из глаза 10. После аспирации всей или, по существу, всей текучей среды из глаза 10, нагнетание воздуха в глаз можно прекратить.During the vitreoretinal surgical procedure, infusion fluid may be supplied to the eye 10. During vitreoretinal surgical procedures for macular openings, retinal tears, retinal tears, etc. for example, in surgical retinal replantation, a liquid / air exchange may be performed to allow retinal positioning and replantation. From the eye 10 it is possible to aspirate the fluid, which makes it possible to pump air into the eye 10 to replace the removed volume of the fluid. The liquid / air exchange can be completed by aspirating all or substantially all of the fluid from the eye 10. After aspirating all or substantially all of the fluid from the eye 10, air can be pumped into the eye.

Для удерживания сетчатки на месте в течение некоторого периода времени после хирургической процедуры, в глаз можно также вводить тампонадный газ (например, C₃F₈, SF₆ и C₂F₆). В процессе подготовки к введению тампонадного газа в задний сегмент, врач может установить требуемое отношение компонентов смеси тампонадного газа и воздуха. В некоторых случаях, смесь может быть смесью воздух/тампонадный газ, хотя для тампонадной газовой смеси с тампонадным газом можно сочетать любой подходящий газ или газы. Примерные отношения компонентов смесей могут содержать 20% или менее тампонадного газа, с остальной частью, состоящей из воздуха. Однако можно применять любое требуемое отношение компонентов смеси газ/воздух. Кроме того, хотя можно использовать термин «отношение газ-воздух» или «отношение компонентов смеси газ-воздух», следует понимать, что, кроме воздуха, для формирования тампонадной газовой смеси можно использовать другой газ или газы.To hold the retina in place for a period of time after the surgical procedure, tamponade gas (for example, C ₃ F ₈ , SF ₆ and C ₂ F ₆ ) can also be introduced into the eye. In preparation for the introduction of tamponade gas into the posterior segment, the doctor can establish the required ratio of the components of the mixture of tamponade gas and air. In some cases, the mixture may be an air / tampon gas mixture, although for a tampon gas mixture, any suitable gas or gases may be combined with the tampon gas. Exemplary component ratios of mixtures may contain 20% or less of tamponade gas, with the remainder consisting of air. However, any desired ratio of gas / air mixture components can be used. In addition, although the term “gas-air ratio” or “gas-air mixture component ratio” can be used, it should be understood that, in addition to air, other gas or gases can be used to form the tamponade gas mixture.

Пользователь, например врач, может запустить обмен жидкость/воздух посредством взаимодействия с контроллером 210 через дисплей 250, устройство ввода с педальным приводом или каким-то другим образом. В ответ контроллер 210 может послать сигнал, приводящий в действие клапан 325 для прекращения потока инфузионной текучей среды и обеспечения газового потока из источника 300 газа по инфузионной трубке 370. В некоторых случаях, газ, обеспечиваемый источником 300 газа, может быть воздухом или любым другим требуемым или подходящим газом. С целью пояснения, газ, обеспечиваемый из источника 300 газа, в дальнейшем упоминается как воздух, и при этом известно, что воздух является смесью разных газов. Однако следует понимать, что из источника 300 газа может быть подан любой требуемый или подходящий газ.A user, such as a doctor, can initiate a fluid / air exchange by interacting with a controller 210 through a display 250, an input device with a foot switch, or some other way. In response, the controller 210 may send a signal actuating the valve 325 to stop the flow of the infusion fluid and provide gas flow from the gas source 300 through the infusion tube 370. In some cases, the gas provided by the gas source 300 may be air or any other required or suitable gas. For the purpose of explanation, the gas provided from the gas source 300 is hereinafter referred to as air, and it is known that air is a mixture of different gases. However, it should be understood that any desired or suitable gas may be supplied from the gas source 300.

Кроме того, начальный уровень 460 текучей среды сборной камеры 350 может быть определен, например, датчиком 280 уровня, передан в контроллер 210 и записан в память. Воздух может пропускаться в инфузионную трубку 370 через клапан 325. Вакуумное устройство 310 может создавать вакуум, вынуждающий течение инфузионной текучей среды в сборную камеру 350. По мере того, как происходит обмен FAX, вакуум, создаваемый вакуумным устройством 310, всасывает текучую среду из заднего сегмента 30, что вызывает втягивание воздуха из источника 300 газа по инфузионной трубке 370 и в задний сегмент 30 глаза 10. Инфузионная текучая среда аспирируется из глаза 10 через аспирационный зонд 455. Аспирация инфузионной текучей среды может продолжаться, пока вся или, по существу, вся инфузионная текучая среда не удалена из инфузионной трубки 370, заднего сегмента 30 глаза 10 и аспирационной трубки 380.In addition, the initial fluid level 460 of the collection chamber 350 may be detected, for example, by a level sensor 280, transmitted to the controller 210, and stored in memory. Air can be passed into the infusion tube 370 through the valve 325. The vacuum device 310 can create a vacuum that forces the infusion fluid to flow into the collection chamber 350. As the FAX exchanges, the vacuum created by the vacuum device 310 draws in fluid from the back segment 30, which causes air to be drawn in from the gas source 300 through the infusion tube 370 and into the posterior segment 30 of the eye 10. The infusion fluid is aspirated from the eye 10 through an aspiration probe 455. Aspiration of the infusion fluid may extend press until all or substantially all of the infusion fluid has been removed from the infusion tube 370, posterior segment 30 of the eye 10, and suction tube 380.

Инфузионная текучая среда, вытесняемая нагнетаемым воздухом, может собираться в сборной камере 350. Сигнал о завершении обмена FAX может быть подан, например, посредством взаимодействия пользователя с компонентом системы 200, например дисплеем 250, устройством ввода с педальным приводом, или каким-то другим образом. Контроллер 210 может принимать сигнал, указывающий на окончание обмена FAX, и вызвать определение и запись в память конечного уровня 470 текучей среды, например, датчиком 280 уровня. В некоторых случаях, уровни текучей среды в сборной камере 350 могут определяться визуально.Infusion fluid displaced by the injected air can be collected in the collection chamber 350. The signal to complete the FAX exchange can be given, for example, through user interaction with a system component 200, for example, the display 250, an input device with a pedal drive, or some other way . The controller 210 may receive a signal indicating the end of the FAX exchange, and cause the determination and recording in the memory of the final fluid level 470, for example, by a level sensor 280. In some cases, fluid levels in collection chamber 350 may be visually determined.

В некоторых случаях, объем заднего сегмента 30 глаза 10 можно определять посредством определения объема текучей среды, аспирированной в процессе обмена FAX, («аспирированного объема»). Например, аспирированный объем можно определять вычислением разности между конечным уровнем 470 текучей среды и начальным уровнем 460 текучей среды в сборной камере 350. Объем заднего сегмента 30 можно определить вычитанием объемов внутренних проходов инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380 из аспирированного объема. В некоторых случаях, объем заднего сегмента 30 можно определять вручную. В других случаях, объем может определяться автоматически контроллером 210. Например, контроллер 210 может использовать прикладную программу 260 для автоматического определения объема заднего сегмента 30 глаза 10. Найденный объем заднего сегмента 30 может отображаться на дисплее 250, например, на интерфейсе GUI 390.In some cases, the volume of the posterior segment 30 of the eye 10 can be determined by determining the volume of fluid aspirated during the FAX exchange (“aspirated volume”). For example, the aspirated volume can be determined by calculating the difference between the final fluid level 470 and the initial fluid level 460 in the collection chamber 350. The volume of the posterior segment 30 can be determined by subtracting the volumes of the inner passages of the infusion tube 370 and the aspiration tube 380 from the aspirated volume. In some cases, the volume of the posterior segment 30 can be determined manually. In other cases, the volume may be determined automatically by the controller 210. For example, the controller 210 may use the application program 260 to automatically determine the volume of the posterior segment 30 of the eye 10. The found volume of the posterior segment 30 may be displayed on the display 250, for example, on the GUI 390.

В других вариантах реализации, перед запуском обмена FAX, вакуумное устройство 310 можно отключить, и текучую среду из сборной камеры 350 можно слить. Вакуумное устройство 310 можно включать повторно, и можно начать обмен FAX. После завершения обмена FAX, объем заднего сегмента 30 глаза 10 можно определить посредством определения конечного уровня 470 текучей среды в сборной камере 350 и вычитания из него объемов внутренних проходов инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380.In other embodiments, before starting the FAX exchange, the vacuum device 310 can be turned off and the fluid from the collection chamber 350 can be drained. The vacuum device 310 can be turned on again and the FAX exchange can begin. After completing the FAX exchange, the volume of the posterior segment 30 of the eye 10 can be determined by determining the final fluid level 470 of the collection chamber 350 and subtracting from it the volumes of the internal passages of the infusion tube 370 and the suction tube 380.

В другом варианте осуществления можно использовать емкость 360 для приема текучей среды, аспирированной в сборную камеру 350 и приводящей к тому, что в сборной камере 350 превышается выбранный для нее уровень текучей среды. Например, по мере того, как аспирированная текучая среда собирается в сборной камере 350, датчик 280 уровня контролирует в ней уровень текучей среды. Когда заданный уровень текучей среды в сборной камере 350 превышается, то насос 320 может начать перекачивание текучей среды из сборной камеры 350 в емкость 360. В некоторых случаях можно определять или иначе записывать уровень текучей среды в емкости 360 в момент, когда начинают обмен FAX. Например, уровень текучей среды в емкости 360 может определяться датчиком 290 уровня, визуально или любым другим требуемым или подходящим образом. В заключение обмена FAX, уровень текучей среды в емкости 360 также можно определить. Объем текучей среды, перекаченный в емкость 360, можно определить по разности между уровнем текучей среды в начале и в конце обмена FAX. В альтернативном варианте, объем текучей среды, перекаченный в емкость 360, можно определить с использованием производительности насоса, получаемой из насоса 320, посредством установления зависимости между производительностью насоса и расходом потока и интегрирования расхода потока по времени. Объем заднего сегмента 30 можно определить вычислением разности между конечным уровнем 470 текучей среды и начальным уровнем 460 текучей среды в сборной камере 350, вычитанием из упомянутой разности, объемов внутренних проходов инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380 и прибавлением объема текучей среды, перекаченного в контейнер 360.In another embodiment, a container 360 may be used to receive a fluid aspirated into the collection chamber 350 and cause the selected fluid level in the collection chamber 350 to be exceeded. For example, as the aspirated fluid collects in the collection chamber 350, the level sensor 280 monitors the level of the fluid therein. When the predetermined level of fluid in the collection chamber 350 is exceeded, the pump 320 may start pumping the fluid from the collection chamber 350 to the reservoir 360. In some cases, it is possible to determine or otherwise record the level of the fluid in the reservoir 360 at the moment the FAX exchange begins. For example, the fluid level in tank 360 may be detected by a level sensor 290, visually or in any other desired or suitable manner. At the conclusion of the FAX exchange, the fluid level in tank 360 can also be determined. The volume of fluid pumped into the reservoir 360 can be determined by the difference between the level of the fluid at the beginning and end of the FAX exchange. Alternatively, the volume of fluid pumped into the tank 360 can be determined using the pump capacity obtained from the pump 320, by establishing a relationship between the pump capacity and the flow rate and integrating the flow rate over time. The volume of the rear segment 30 can be determined by calculating the difference between the final fluid level 470 and the initial fluid level 460 in the collection chamber 350, subtracting the volume of the internal passages of the infusion tube 370 and the suction tube 380 from the difference, and adding the volume of fluid pumped into the container 360 .

В других вариантах реализации, после того, как в инфузионную трубку 370 введен воздух из источника 300 газа через клапан 325, пользователь может указать как момент запуска, когда наблюдается поступление газа в задний сегмент 30, так и момент окончания, когда вся текучая среда удалена из заднего сегмента 30, но до поступления какого-либо количества воздуха в аспирационную трубку 380. Пользователь может указывать моменты запуска и останова посредством взаимодействия с устройством с педальным приводом, дисплеем или любого другого требуемого или подходящего взаимодействия с системой 200. Уровни текучей среды в сборной камере 350, соответствующие моментам запуска и останова, могут быть определены и записаны в память. Объем заднего сегмента 30 можно определить вычитанием уровня текучей среды в сборной камере 350, соответствующего моменту окончания, из уровня текучей среды в сборной камере 350, соответствующего моменту запуска.In other implementations, after the air from the gas source 300 is introduced into the infusion tube 370 through the valve 325, the user can indicate both the start time when gas enters the rear segment 30 and the end time when all the fluid is removed from the rear segment 30, but before any amount of air enters the suction tube 380. The user can indicate the start and stop times by interacting with a pedal-operated device, display, or any other required odyaschego interaction with the system 200. The fluid levels in the collection chamber 350 corresponding to the start and stop points can be determined and recorded in memory. The volume of the rear segment 30 can be determined by subtracting the fluid level in the collection chamber 350 corresponding to the end time from the fluid level in the collection chamber 350 corresponding to the starting moment.

Когда объем заднего сегмента 30 найден, и требуемая концентрация тампонадного газа для введения в задний сегмент 30 известна, то можно определить количество тампонадного газа, и можно выполнить обмен воздух/газ. Обмен воздух/газ может содержать вытеснение или обмен газа, находящегося в глазу 10, на тампонадную газовую смесь. Следует снова пояснить, что хотя для обмена FAX используют воздух, возможно использование других подходящих газов.When the volume of the rear segment 30 is found, and the required concentration of tamponade gas for introduction into the rear segment 30 is known, the amount of tamponade gas can be determined, and an air / gas exchange can be performed. The air / gas exchange may comprise displacing or exchanging the gas in the eye 10 for a tamponade gas mixture. It should again be clarified that although air is used for FAX exchange, other suitable gases may be used.

В некоторых случаях, количество тампонадного газа для формирования требуемой концентрации в заднем сегменте 30 может автоматически определяться прикладной программой 260. Запуск тампонадного газа может быть включен пользователем при посредстве дисплея 250, устройства 240 ввода (например, устройства ввода с педальным приводом) или каким-то другим образом. В некоторых вариантах реализации, клапан 325 может прекращать поток газа из источника 300 газа и пропускать поток тампонадного газа из источника 480 газа, связанного с контроллером 210 с возможностью информационного обмена. Поскольку объем, подлежащий наполнению, и требуемая концентрация тампонадного газа известны, то в глаз 10 можно ввести точное количество тампонадного газа. Тампонадный газ смешивается в глазу, что дает, в результате, требуемую концентрацию.In some cases, the amount of tampon gas for forming the desired concentration in the rear segment 30 can be automatically determined by the application program 260. The start of the tampon gas can be switched on by the user via the display 250, input device 240 (for example, input device with pedal drive) or some in another way. In some implementations, valve 325 may stop the flow of gas from the gas source 300 and allow the flow of tamponade gas from the gas source 480, which is coupled to the controller 210 for information exchange. Since the volume to be filled and the required concentration of tamponade gas are known, an exact amount of tamponade gas can be introduced into the eye 10. Tamponade gas is mixed in the eye, resulting in the desired concentration.

В некоторых вариантах реализации, требуемое количество тампонадного газа можно вводить в задний сегмент 30 глаза 10 по канюле. Например, в задний сегмент 30 можно вводить участок иглы шприца через канюлю 440 или канюлю 450. Например, если используют канюлю 440, то можно извлечь инфузионный зонд 445, и в задний сегмент 30 можно ввести иглу шприца через канюлю 440.In some embodiments, the required amount of tamponade gas can be introduced into the posterior segment 30 of the eye 10 through the cannula. For example, a portion of the syringe needle can be inserted into the posterior segment 30 through cannula 440 or cannula 450. For example, if cannula 440 is used, an infusion probe 445 can be removed and syringe needle can be inserted into posterior segment 30 through cannula 440.

Когда объем заднего сегмента 30 найден, и требуемая концентрация тампонадного газа известна, то можно определить количество тампонадного газа для формирования требуемой концентрации («установленный объем тампонады»). В шприц можно втянуть объем 100-процентного или, по существу, 100-процентного тампонадного газа. В некоторых случаях, в шприц можно втянуть количество тампонадного газа, равное установленному объему тампонады. В канюлю в глазу 10 можно вставить иглу шприца, и в глаз можно ввести установленный объем тампонады тампонадного газа. Когда количество тампонадного газа в шприце равно установленному объему тампонады, то в глаз 10 можно ввести все количество тампонадного газа.When the volume of the posterior segment 30 is found, and the required concentration of tamponade gas is known, it is possible to determine the amount of tamponade gas to form the desired concentration (“established volume of tamponade”). A volume of 100 percent or substantially 100 percent tamponade gas may be drawn into the syringe. In some cases, an amount of tamponade gas equal to the established volume of tamponade can be drawn into the syringe. A syringe needle can be inserted into the cannula in the eye 10, and the established volume of tamponade gas tamponade can be inserted into the eye. When the amount of tamponade gas in the syringe is equal to the set volume of tamponade, then the entire amount of tamponade gas can be introduced into eye 10.

Чтобы поддерживать интраокулярное давление («IOP») внутри заднего сегмента, для объема воздуха, вытесняемого вводимым тампонадным газом, можно обеспечить выпуск из глаза 10, например, по канюле, введенной в глаз 10. Установленное количество тампонадного газа, вводимое в глаз, смешивается с воздухом, присутствующим в глазу, что дает, в результате, требуемую концентрацию тампонадного газа. В результате теряется очень мало тампонадного газа, если вообще теряется. Небольшая величина потерь является важной особенностью, так как тампонадные газы могут дорого стоить.In order to maintain intraocular pressure (“IOP”) within the posterior segment, for the volume of air displaced by the injected tampon gas, it is possible to discharge from the eye 10, for example, through a cannula inserted into the eye 10. The established amount of tampon gas introduced into the eye is mixed with air present in the eye, which results in the required concentration of tamponade gas. As a result, very little tamponade gas is lost, if at all. A small amount of loss is an important feature, since tamponade gases can be expensive.

В других вариантах реализации, найденный объем заднего сегмента и требуемую концентрацию тампонадного газа можно использовать для ручного формирования тампонадной газовой смеси и/или ввода тампонадной газовой смеси в глаз. Например, в некоторых случаях, от инфузионного зонда 445 можно отсоединить инфузионную трубку 370, и с канюлей 440 можно соединить нагнетательное устройство, например шприц с тампонадной газовой смесью, и в задний сегмент глаза 10 можно ввести тампонадную газовую смесь.In other embodiments, the found volume of the posterior segment and the desired concentration of tamponade gas can be used to manually form the tamponade gas mixture and / or enter the tamponade gas mixture into the eye. For example, in some cases, the infusion tube 370 can be disconnected from the infusion probe 445, and an injection device, such as a syringe with a tamponade gas mixture, can be connected to the cannula 440, and a tamponade gas mixture can be introduced into the posterior segment of the eye 10.

В дополнение к точному определению объема заднего сегмента глаза, настоящее изобретение обеспечивает уменьшение потерь операционного времени. То есть смесь тампонадного газа для введения в глаз можно определять и формировать незамедлительно, что исключает задержки в процессе хирургических процедур. Это очень важно поскольку, в некоторых случаях, задержка в процессе хирургического вмешательства может потребовать регистрации данного события в соответствии с применимыми законами или правилами.In addition to accurately determining the volume of the posterior segment of the eye, the present invention provides a reduction in operating time loss. That is, the tamponade gas mixture for administration to the eye can be determined and formed immediately, which eliminates delays in the process of surgical procedures. This is very important because, in some cases, a delay in the process of surgical intervention may require the registration of this event in accordance with applicable laws or regulations.

На фиг. 3 приведена примерная блок-схема 500 последовательности операций способа определения объема заднего сегмента 30 глаза 10. Как изложено выше и в соответствии с вариантами реализации, обмен FAX может запускаться входным сигналом в контроллер 210. На этапе 510 можно определить начальный уровень 460 текучей среды в сборной камере 350. В некоторых случаях, начальный уровень 460 текучей среды может определяться автоматически хирургической системой, например хирургической системой 200. Например, хирургическая система может определить начальный уровень текучей среды после приема входного сигнала от пользователя, например, хирурга. Например, датчик 280 уровня может измерить уровень текучей среды в сборной камере 350 и передать данный уровень текучей среды в контроллер 210. На этапе 520, запускается обмен FAX, и вводится газ для удаления инфузионной текучей среды из глаза 10. Например, в контур текучей среды можно вводить такой газ, как воздух. В некоторых случаях, контур текучей среды может быть сформирован из инфузионной трубки, заднего сегмента глаза и аспирационной трубки. На этапе 530, из заднего сегмента глаза удаляют инфузионную текучую среду. Например, инфузионную текучую среду можно удалять из контура текучей среды посредством вводимого газа. На этапе 540, обмен FAX прекращают. Обмен FAX может прекращаться по входному сигналу в контроллер 210, как изложено выше. На этапе 550 можно определить конечный уровень 470 текучей среды в сборной камере 350. На этапе 560 можно определить объем заднего сегмента 30. Например, объем заднего сегмента 30 можно определить вычитанием конечного уровня 460 текучей среды из начального уровня 470 текучей среды, чтобы определить суммарное количество перекаченной текучей среды. Из упомянутого количества можно вычесть объемы проходов, проходящих через инфузионную трубку 370 и аспирационную трубку 380. В других вариантах реализации можно определять количество текучей среды, перекаченной в емкость 360. Следовательно, объем заднего сегмента 30 можно определить суммированием суммарного количества текучей среды, перекаченной в сборную камеру 350 с объемом, перекаченным в емкость 360. Из данного количества можно вычесть объем проходов инфузионной трубки 370 и аспирационной трубки 380, чтобы определить объем заднего сегмента 30.In FIG. 3 is an exemplary flowchart 500 of a method for determining the volume of the posterior segment 30 of the eye 10. As described above and in accordance with embodiments, the FAX exchange can be triggered by an input signal to the controller 210. At block 510, an initial fluid level 460 in the assembly can be determined. chamber 350. In some cases, the initial fluid level 460 may be determined automatically by the surgical system, such as surgical system 200. For example, the surgical system may determine the initial fluid level whose environment upon receiving input from the user, e.g., a surgeon. For example, a level sensor 280 may measure the level of fluid in the collection chamber 350 and transmit this level of fluid to the controller 210. At step 520, an FAX exchange is started and gas is introduced to remove the infusion fluid from the eye 10. For example, into the fluid circuit a gas such as air can be introduced. In some cases, a fluid circuit may be formed from an infusion tube, a posterior segment of the eye, and an aspiration tube. At step 530, infusion fluid is removed from the posterior segment of the eye. For example, the infusion fluid can be removed from the fluid circuit by means of an introduced gas. At step 540, the FAX exchange is terminated. FAX communication may be interrupted by an input to controller 210, as described above. At step 550, the final fluid level 470 in the collection chamber 350 can be determined. At 560, the volume of the rear segment 30 can be determined. For example, the volume of the rear segment 30 can be determined by subtracting the final fluid level 460 from the initial fluid level 470 to determine the total amount pumped fluid. From the mentioned amount, the volumes of passages passing through the infusion tube 370 and the suction tube 380 can be subtracted. In other embodiments, the amount of fluid pumped into the tank 360 can be determined. Therefore, the volume of the rear segment 30 can be determined by summing the total amount of fluid pumped to the assembly a chamber 350 with a volume pumped into a container 360. From this number, the volume of passages of the infusion tube 370 and suction tube 380 can be subtracted to determine the volume of the posterior segment 30.

Следует понимать, что, хотя в настоящей заявке приведено описание множества аспектов, некоторые варианты реализации могут включать в себя все признаки, а другие варианты осуществления могут содержать некоторые признаки, при отсутствии остальных. То есть различные варианты реализации могут содержать один, несколько или все признаки, описанные в настоящей заявке.It should be understood that, although the present application describes a variety of aspects, some embodiments may include all the features, and other embodiments may contain some signs, in the absence of the rest. That is, the various implementation options may contain one, several or all of the features described in this application.

Выше приведено описание нескольких вариантов реализации. Однако следует понимать, что можно разработать различные модификации, не выходящие за пределы существа и объема изобретения. Соответственно, другие модификации не выходят за пределы объема нижеследующей формулы изобретения.The above is a description of several implementation options. However, it should be understood that various modifications can be devised without departing from the spirit and scope of the invention. Accordingly, other modifications are not outside the scope of the following claims.

Claims

1. The system for determining the volume of the posterior segment of the eye, while the system contains:
a collection chamber connected by fluid to the posterior segment of the eye, wherein the collection chamber is adapted to receive fluid from the posterior segment of the eye;
a gas source configured to supply gas to the posterior segment of the eye; and
a controller configured to:
receiving a first input signal to start the gas supply from the gas source, for introduction into the posterior segment of the eye;
receiving a second input signal to cut off the gas supply from the gas source;
detecting a change in the level of the fluid in the collection chamber in response to the removal of the fluid from the rear segment; and
determining the volume of the posterior segment of the eye using the detected change in fluid level.

2. The system of claim 1, further comprising:
a fluid source configured to provide fluid to the posterior segment of the eye; and
a flow control device connected by a fluid to a fluid source and a gas source, wherein the flow control device is selectively connected by means of a fluid to a fluid source or gas source with a posterior segment of the eye, and wherein the controller is further configured to:
receiving a third input signal instructing the flow control device to make a fluid connection with the rear segment through the fluid;
receiving a fourth input signal to trigger a fluid stream from the fluid source into the posterior segment of the eye;
receiving a fifth input signal to stop the flow of fluid from the fluid source into the posterior segment of the eye; and
receiving a sixth input signal for fluid connection of the gas source to the posterior segment of the eye.

3. The system of claim 1, wherein the controller is further configured to:
detecting an initial fluid level in the collection chamber when the first input signal is received; and
detecting the final fluid level in the collection chamber when the second input signal is received.

4. The system of claim 3, further comprising a level sensor configured to detect a level of fluid in the collection chamber, wherein the level sensor is configured to read an initial level of fluid in the collection chamber and a final level of fluid in the collection chamber.

5. The system of claim 1, further comprising an input device for sending at least one of the first and second input signals to the controller for at least one of a gas start or a gas stop.

6. The system of claim 4, wherein the input device comprises a pedal drive device.

7. The system of claim 1, wherein the collection chamber comprises:
first collection chamber; and
a second collection chamber connected by fluid to the first collection chamber, wherein the controller is further configured to detect a level in the first collection chamber and pumping a certain volume of fluid from the first collection chamber to the second collection chamber when the detected level in the first collection chamber exceeds a selected level.

8. The system of claim 1, further comprising:
a first passage connecting through a fluid a gas source and a posterior segment of the eye; and
a second passage connecting through the fluid the posterior segment of the eye and the collection chamber,
wherein the controller is further configured to:
receiving an initial fluid level in the collection chamber when the first input signal is received;
receiving a final fluid level in the collection chamber when the second input signal is received;
determining a change in volume in the collection chamber based on the final level of the fluid and the initial level of the fluid; and
subtracting from the change in volume in the collection chamber the first volume bounded by the first pass and the second volume bounded by the second pass.

9. The system of claim 1, further comprising a display, wherein the controller is configured to instruct the display to display a specific volume of the posterior segment of the eye.

10. The system of claim 1, further comprising a tamponade gas source configured to selectively couple by means of a fluid to the posterior segment of the eye and supply a certain amount of tamponade gas thereto, and wherein the controller is further configured to determine the amount of tamponade gas to be introduced into the posterior segment of the eye based on said specific volume of the posterior segment of the eye and the desired concentration of tamponade gas.

11. A computer program product for determining the volume of the posterior segment of the eye, while the computer program product contains machine-readable instructions contained on a physical medium that, when executed, perform the following functions:
receiving a first signal to remove fluid located in the posterior segment of the eye;
receiving a second signal from a level sensor configured to monitor the level of the fluid in the collection chamber, the signal indicating an initial level of fluid in the collection chamber;
triggering a gas stream from a gas source, the gas source being connected through a fluid to the posterior segment of the eye;
receiving a third signal to stop the flow of gas, the third signal indicating that the fluid located in the posterior segment of the eye is essentially drained from the posterior segment of the eye;
stopping the gas flow from the gas source based on the third signal;
receiving a fourth signal from a level sensor indicating the final level of the fluid in the collection chamber after the gas flow ceases; and
determination of the volume of the posterior segment of the eye using the initial level of fluid in the collection chamber and the final level of fluid in the collection chamber.

12. The computer software product according to claim 11, further comprising computer-readable instructions that perform, upon execution, the following functions:
detection by the level sensor that the selected level in the collection chamber is exceeded;
starting the pump to pump a portion of the fluid from the collection chamber to an additional tank in response to detecting a level of the fluid above a selected level;
detection by means of a level sensor that the fluid level in the collection chamber has dropped below a selected level; and
stopping the pump to stop pumping fluid from the collection chamber into an additional tank.

13. The computer program product of claim 12, wherein the computer-readable instructions performing, on execution, the function of determining the volume of the posterior segment of the eye using the initial fluid level in the collection chamber and the final fluid level in the collection chamber, comprise computer-readable instructions executing, when executed, the following functions:
determining a change in volume in the collection chamber based on the final level of the fluid and the initial level of the fluid;
determination of the total pumped volume by folding the volume pumped into the additional tank, with a change in volume in the collection chamber; and
subtraction from the pumped total volume of the first volume limited by the first pass and the second volume limited by the second pass.

14. The computer program product of claim 11, wherein the computer-readable instructions executing, upon execution, a function of starting a gas stream from a gas source, comprise computer-readable instructions executing, upon execution, a function of starting a gas stream to remove substantially all of the fluid from a first passage connecting through a fluid the gas source and the posterior segment of the eye, a posterior segment of the eye and a second passage connecting through the fluid the posterior segment of the eye and the collection chamber.

15. The computer program product according to claim 11, in which computer-readable instructions that, upon execution, perform the function of determining the volume of the posterior segment of the eye using the initial fluid level in the collection chamber and the final fluid level in the collection chamber, comprise computer-readable instructions executing, when executed, the following functions:
determining a change in volume in the collection chamber based on the final level of the fluid and the initial level of the fluid; and
subtracting from the volume change in the collection chamber the first volume bounded by the first pass and the second volume bounded by the second pass.

16. A method for determining the volume of the posterior segment of the eye using a surgical system, the method comprising the following steps, in which:
measuring, with a fluid level sensor, an initial fluid level in a collection chamber in fluid communication with the posterior segment of the eye;
supplying gas from a gas source to the posterior segment of the eye, wherein the gas source is in fluid communication with the posterior segment of the eye, and the volume of the posterior segment of the eye contains fluid;
removing fluid from the volume of the posterior segment of the eye into the collection chamber by supplying gas;
measuring the final fluid level in the collection chamber by means of a fluid level sensor; and
the volume of the posterior segment of the eye is determined by the controller based on the difference between the final fluid level in the collection chamber and the initial fluid level in the collection chamber.

17. The method of claim 16, wherein the initial fluid level measurement comprises supplying a signal to a controller for receiving a fluid level signal from a fluid level sensor configured to measure a fluid level in a collection chamber, the controller and a fluid level sensor environments are connected with the possibility of information exchange.

18. The method according to p. 17, in which the supply to the controller of the signal contains an effect on the input device connected to the possibility of information exchange with the controller.

19. The method of claim 16, wherein determining the final fluid level in the collection chamber comprises supplying a signal to the controller for receiving a fluid level signal from a fluid level sensor configured to measure a fluid level in the collection chamber, wherein the controller and a fluid level sensor is connected with the possibility of information exchange.

20. The method according to p. 19, in which the supply to the controller of the signal contains an impact on the input device connected to the possibility of information exchange with the controller.

21. The method according to p. 16, in which the removal of fluid from the volume of the posterior segment of the eye into the collection chamber by means of a gas supply comprises the steps of:
removing the fluid located in the first passage connecting the gas source through the fluid to the posterior segment of the eye;
remove fluid located in the volume of the posterior segment of the eye; and
removing the fluid located in the second passage connecting the posterior segment of the eye through the fluid to the collection chamber,
wherein the measurement of the initial fluid level in the collection chamber comprises supplying a signal to the controller for receiving a fluid level signal from a fluid level sensor configured to measure a fluid level in the collection chamber, wherein the controller and the fluid level sensor are communicatively coupled ,
moreover, the determination of the final fluid level in the collection chamber comprises supplying a signal to the controller for receiving a fluid level signal from the fluid level sensor, and
moreover, the determination of the volume of the posterior segment of the eye on the basis of the difference between the final fluid level in the collection chamber and the initial fluid level in the collection chamber contains the following steps, in which:
determining, by the controller, a change in volume in the collection chamber, wherein the change in volume in the collection chamber comprises a difference between the final fluid level in the collection chamber and the initial fluid level in the collection chamber; and
determine, by the controller, the volume of the posterior segment of the eye by subtracting from the volume change in the collection chamber the volume of the first passage and the volume of the second passage.