RU2576223C1 - Дренаж плевральный - Google Patents
Дренаж плевральный Download PDFInfo
- Publication number
- RU2576223C1 RU2576223C1 RU2015111511/14A RU2015111511A RU2576223C1 RU 2576223 C1 RU2576223 C1 RU 2576223C1 RU 2015111511/14 A RU2015111511/14 A RU 2015111511/14A RU 2015111511 A RU2015111511 A RU 2015111511A RU 2576223 C1 RU2576223 C1 RU 2576223C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- drainage tube
- stylet
- pleural cavity
- trocar
- drainage
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- External Artificial Organs (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
Abstract
Изобретение относится к области медицины, в частности к торакальной хирургии у детей и у взрослых, и может быть использовано для оказания неотложной помощи при проникающих ранениях и закрытых травмах груди с повреждением легкого как при развитии напряженного пневмоторакса, пиопневмоторакса, так и продолжающегося внутриплеврального кровотечения, как в мирное, так и в военное время. Устройство для дренирования плевральной полости содержит стилет с рукояткой и дренажную трубку, оснащенную клапанным механизмом. Дренажная трубка состоит из троакарной и рабочей частей, имеющих резьбовое соединение. Троакарная часть снабжена на свободном конце раздуваемой манжетой для фиксации в плевральной полости и выполнена с возможностью надевания на стилет. Рабочая часть выполнена с клапанным механизмом, представляющим собой свободно перемещающийся шар, размещенный между четырьмя полушаровидными выступами, выполненными на свободном конце и внутренней поверхности рабочей части дренажной трубки, и валиком, выполненным в центре рабочей части по внутренней поверхности всей окружности. Радиусы выступов, также как и высота валика, составляют 1/3 диаметра дренажной трубки. Технический результат изобретения - упрощение устройства, возможность использования на месте катастроф, в автомобилях «скорой помощи», на этапах медицинской эвакуации или в стационарах, отведение экссудата и свободного воздуха из плевральной полости в одном направлении без использования дополнительных приспособлений, создающих отрицательное давление. 2 з.п. ф-лы, 1 пр., 4 ил.
Description
Изобретение относится к области медицины, в частности к торакальной хирургии у детей и у взрослых, и может быть использовано для оказания неотложной помощи при проникающих ранениях и закрытых травмах груди с повреждением легкого как при развитии напряженного пневмоторакса, пиопневмоторакса, так и продолжающегося внутриплеврального кровотечения, как в мирное, так и в военное время.
Известны устройства для дренирования плевральной полости, такие как: троакар, пункционная игла и т.д. [«Национальное руководство», под ред. проф. И.Ю.Быкова, проф. Н.А. Ефименко, проф. Е.К. Гуманенко, Москва. ГЭОТАР-Медиа, 2009 г., стр. 550].
Известно устройство для дренирования плевральной полости, содержащее обтурирующий элемент в виде тела вращения, содержащего цилиндрический корпус, плевральный конец которого снабжен упругим гофром, на противоположном конце выполнены ограничительная манжетка и патрубок для присоединения дренажной трубки; троакар, выполненный в виде подвижного, подпружиненного в осевом направлении стилета, помещенного в трубчатый корпус, который снабжен кольцевым зажимом для закрепления патрубка, рукояткой и рычагом, при этом свободный конец гофра выполнен для введения между торцами стилета и корпуса и защемления [патент RU 2192185, 2002 г.].
Наиболее близким аналогом изобретения является устройство для дренирования плевральной полости, которое представляет собой троакар и содержит стилет с рукояткой, цилиндрическую пружину, эластичную дренажную трубку, имеющую на боковой поверхности дренажные отверстия, клапан поплавкового типа, работающий в одном направлении (наружу). Стилет устройства содержит продольный канал, который соединяет полость клапана с самым дальним отверстием на дистальном конце устройства. Проксимальный конец устройства снабжен запирающим колпачком, который надевается на проксимальный конец устройства в ходе дренирования после удаления стилета. Устройство работает следующим образом: после обезболивания места дренирования на грудной клетке делается разрез кожи и в грудную клетку вводится вращательными движениями устройство. Во время прохождения грудной стенки острый дистальный конец стилета смещается в обратном направлении за счет сопротивления тканей, и при этом клапан устройства закрывается. После попадания дистального конца устройства в плевральную полость стилет возвращается в исходное положение за счет расправления пружины, расположенной в полости рукоятки стилета, и клапан устройства открывается. Стилет устройства удаляется, и на проксимальный конец устройства надевается запирающий колпачок, после чего устройство начинает работать в автоматическом режиме без внешних аспирационных систем за счет энергии воздуха или жидкости, находящейся в полости плевры, а также за счет эластической силы легкого до полного удаления жидкости или газа из плевральной полости [авторское свидетельство SU 1757651, 1992 г.]. Недостатками данного устройства являются сложность его конструкции, возможность использования только в операционной.
Технический результат при использовании изобретения - упрощение устройства, возможность использования на месте катастроф, в автомобилях «скорой помощи», на этапах медицинской эвакуации или в стационарах, отведение экссудата и свободного воздуха из плевральной полости в одном направлении без использования дополнительных приспособлений, создающих отрицательное давление.
Указанный технический результат достигается тем, что в устройстве для дренирования плевральной полости, содержащем стилет с рукояткой и дренажную трубку, оснащенную клапанным механизмом, согласно изобретению дренажная трубка состоит из троакарной и рабочей частей, имеющих резьбовое соединение, при этом троакарная часть снабжена на свободном конце раздуваемой манжетой для фиксации в плевральной полости и выполнена с возможностью надевания на стилет, а рабочая часть выполнена с клапанным механизмом, представляющим собой свободно перемещающийся шар, размещенный между четырьмя полушаровидными выступами, выполненными на свободном конце и внутренней поверхности рабочей части дренажной трубки, и валиком, выполненным в центре рабочей части по внутренней поверхности всей окружности, причем радиусы выступов, также как и высота валика, составляют 1/3 диаметра дренажной трубки. При этом для раздувания манжета снабжена канюлей; диаметр дренажной трубки составляет 4 мм или 6 мм или 8 мм или 10 мм.
Сущность изобретения поясняется следующими фигурами. На фиг. 1 представлен общий вид устройства, содержащего дренажную трубку, состоящую из двух частей: троакарной части 1 с манжетой 2, которая раздувается через канюлю 3 при помощи одноразового шприца, и резьбой 4 для соединения с рабочей частью, троакарная и рабочая части дренажной трубки имеют одинаковый диаметр, который составляет 4 мм, 6 мм, 8 мм, 10 мм. Троакарная часть дренажной трубки надета на стальной стилет 5 с рукояткой 6. На фиг. 2 - троакарная часть 1 дренажной трубки с манжетой 2 и канюлей 3 на одном конце и резьбой 4 на другом конце. Дренажная трубка и манжета с канюлей изготовлены из ПВХ. Манжета очень эластичная, способна растягиваться за счет введенного в нее воздуха. На фиг. 3 - стальной стилет 5, имеющий режущий острый конец 6 с четырьмя режущими краями и оснащенной стальной ручкой на другом конце стилета, позволяющей удобно направлять стилет в нужном направлении на необходимую глубину раны. На фиг. 4 - рабочая часть 7 дренажной трубки также оснащена на одном конце резьбой для соединения с троакарной частью, на другом конце и внутренней поверхности выполнены четыре полушаровидных выступа 8, радиусом, составляющим 1/3 диаметра дренажной трубки. В центре рабочей части дренажной трубки по внутренней поверхности всей окружности выполнен валик 9 высотой, составляющей 1/3 диаметра дренажной трубки. Между валиком 9 в центре и полушаровидными выступами на конце трубки размещен шар 10, выполненный из ПВХ, диаметром, позволяющим ему свободно перемещаться в просвете дренажной трубки. Троакарная часть дренажной трубки надевается на стилет, на другом (дистальном) конце по внутренней поверхности имеется резьба, соответствующая резьбе на наружной поверхности рабочей части. При удалении стилета за счет резьбы происходит соединение двух частей дренажа в единую трубку.
С помощью стального стилета, на конце рабочей поверхности которого имеются острые четыре ребра, идущие к его острию, троакарная часть дренажной трубки с манжетой, необходимого диаметра (из четырех: 4 мм, 6 мм, 8 мм, 10 мм) через небольшой разрез вводится в плевральную полость за счет небольших крутящих движений. Стилет удаляется, манжета с помощью одноразового шприца раздувается, и троакарная часть плотно фиксируется в грудной стенке, при этом нет необходимости подшивать дренажную трубку. Наличие на другом конце троакарной части резьбы позволяет закрутить на нее рабочую часть, у которой имеется аналогичная резьба, и содержащую клапанный механизм.
Первоначально устройство может находиться в стерильной упаковке. Затем после использования может быть обработано по отдельности в аппарате «стерат», причем сам стилет может быть многократно использован, а трубки обрабатываться так же, как и эндоскопические инструменты и дренажи.
Устройство используется следующим образом: упаковка набора вскрывается, извлекают отдельно стилет, троакарную часть с манжетой и рабочую часть дренажной трубки.
Затем:
1. Делается небольшой разрез кожи в нужном межреберном промежутке и стилетом, на который надета дренажная трубка со сдутой манжетой, с помощью полукрутящих движений рукояткой вводят троакарную часть до середины манжеты с провалом в плевральную полость;
2. Удаляют стилет;
3. Раздувают манжету через канюлю одноразовым шприцем до тугого наполнения;
4. На противоположный конец троакарной части надевают рабочую часть дренажной трубки, закручивая по резьбе;
5. Если в плевральной полости только воздух, на этом манипуляция заканчивается, так как сразу же шар по дренажу начинается передвигаться между выступами и валиком в такт экскурсии грудной клетки.
При вдохе шарик прижимается к валику, за счет чего полностью перекрывает отверстие кольца валика. При выдохе шарик перемещается к выступам, а так как между валиками имеется свободное пространство, то воздух (экссудат) свободно перемещается из просвета дренажа наружу. При наличии экссудата в плевральной полости на свободный конец дренажной части надевают любой контейнер, который есть в наличии.
Изобретение иллюстрируется следующим примером.
Больной И., 10 лет, поступил в экстренном порядке с напряженным пневмотораксом справа, после автодорожной травмы. В экстренном порядке в условиях перевязочной проведено дренирование плевральной полости дренажной трубкой диаметром 8 мм: после обработки операционного поля в 7 межреберье сделан разрез длиной 8 мм стилетом с надетой на него троакарной частью дренажной трубки, после удаления стилета раздувание манжеты через канюлю до максимального давления. Троакарная часть зафиксировалась в грудной стенке, и на дистальный конец с помощью резьбы была присоединена рабочая часть дренажа, получен воздух под давлением и гемморагический выпот в количестве 50 мл. Дренажная трубка удалена на 5-е сутки, после того как правое легкое полностью расправилось.
Таким образом, использование устройства для дренирования плевральной полости обеспечивает быструю, эффективную ликвидацию пневмо-, пио- и гемопневмоторакса у больных с ургентной патологией в грудной клетке и пострадавших с ранениями в грудь или закрытыми травмами груди с повреждением легкого, продолжающимся внутриплевральным кровотечением на месте катастроф, в автомобилях «скорой помощи», на этапах медицинской эвакуации или в стационарах. Устройство легко может подвергнуться разборке и обработке любым способом за короткое время, а также удалению, например, твердого фибрина из просвета трубки.
Claims (3)
1. Устройство для дренирования плевральной полости, содержащее стилет с рукояткой и дренажную трубку, оснащенную клапанным механизмом, отличающееся тем, что дренажная трубка состоит из троакарной и рабочей частей, имеющих резьбовое соединение, при этом троакарная часть снабжена на свободном конце раздуваемой манжетой для фиксации в плевральной полости и выполнена с возможностью надевания на стилет, а рабочая часть выполнена с клапанным механизмом, представляющим собой свободно перемещающийся шар, размещенный между четырьмя полушаровидными выступами, выполненными на свободном конце и внутренней поверхности рабочей части дренажной трубки, и валиком, выполненным в центре рабочей части по внутренней поверхности всей окружности, причем радиусы выступов, также как и высота валика составляют 1/3 диаметра дренажной трубки.
2. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что для раздувания манжета снабжена канюлей.
3. Устройство по п. 1, отличающееся тем, что диаметр дренажной трубки составляет 4 мм, или 6 мм, или 8 мм, или 10 мм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015111511/14A RU2576223C1 (ru) | 2015-03-30 | 2015-03-30 | Дренаж плевральный |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2015111511/14A RU2576223C1 (ru) | 2015-03-30 | 2015-03-30 | Дренаж плевральный |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2576223C1 true RU2576223C1 (ru) | 2016-02-27 |
Family
ID=55435719
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2015111511/14A RU2576223C1 (ru) | 2015-03-30 | 2015-03-30 | Дренаж плевральный |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2576223C1 (ru) |
Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1757651A1 (ru) * | 1989-12-29 | 1992-08-30 | Больница Скорой Помощи Г.Таллинна | Устройство дл дренировани плевральной полости |
RU461U1 (ru) * | 1992-05-07 | 1995-06-16 | Попов Владимир Иванович | Устройство для дренирования |
RU2192185C1 (ru) * | 2001-05-04 | 2002-11-10 | Фатихов Рашит Габдуллович | Устройство для дренирования плевральной полости |
EP2695581A1 (en) * | 2012-08-07 | 2014-02-12 | Critical Innovations, LLC | Device for simultaneously documenting and treating tension pneumothorax and/or hemothorax |
-
2015
- 2015-03-30 RU RU2015111511/14A patent/RU2576223C1/ru active
Patent Citations (4)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
SU1757651A1 (ru) * | 1989-12-29 | 1992-08-30 | Больница Скорой Помощи Г.Таллинна | Устройство дл дренировани плевральной полости |
RU461U1 (ru) * | 1992-05-07 | 1995-06-16 | Попов Владимир Иванович | Устройство для дренирования |
RU2192185C1 (ru) * | 2001-05-04 | 2002-11-10 | Фатихов Рашит Габдуллович | Устройство для дренирования плевральной полости |
EP2695581A1 (en) * | 2012-08-07 | 2014-02-12 | Critical Innovations, LLC | Device for simultaneously documenting and treating tension pneumothorax and/or hemothorax |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
US7326197B2 (en) | Method and apparatus for chest drainage | |
US3253594A (en) | Peritoneal cannula | |
US11865281B2 (en) | Percutaneous access pathway system and method | |
EP3459476B1 (en) | Percutaneous access pathway system | |
US20100113883A1 (en) | Surgical access port with adjustable ring geometry | |
EP0743865A1 (en) | Adhesive surgical retaining device | |
US10828405B2 (en) | Pleural drainage set and pleural drainage method | |
US20210322735A1 (en) | Medical drainage device and uses thereof | |
CN202236835U (zh) | 胸腔扩张器及引流包 | |
RU2576223C1 (ru) | Дренаж плевральный | |
BR112022004456A2 (pt) | Aparelhos e métodos para melhorar recuperação de cirurgia minimamente invasiva | |
US8257339B1 (en) | Pneumothorax relief valve method | |
RU164920U1 (ru) | Устройство для лечения пневмоторакса | |
US20140100603A1 (en) | Device for sealing perforations and sustaining flow | |
RU2777513C1 (ru) | Устройство для диагностики и лечения пневмоторакса | |
RU218099U1 (ru) | Устройство для лечения пневмоторакса | |
RU2526246C2 (ru) | Устройство для вскрытия полостных образований | |
RU202237U1 (ru) | Устройство для дренирования | |
RU2524300C1 (ru) | Шприц-троакар и набор для дренирования плевральной полости и ликвидации пневмо- и гемопневмоторакса | |
RU151515U1 (ru) | Дренажная трубка с манжеткой | |
RU2542370C2 (ru) | Устройство для мониторинга брюшной полости | |
TWM605102U (zh) | 負壓吸引裝置 | |
CN114699578A (zh) | 一种气胸专用闭式引流管 | |
RU68312U1 (ru) | Устройство для пункции жидкостных образований | |
BR102018014179A2 (pt) | instrumento cirúrgico |