RU2568367C1 - Способ определения глубины пародонтального кармана - Google Patents

Способ определения глубины пародонтального кармана Download PDF

Info

Publication number
RU2568367C1
RU2568367C1 RU2014141797/14A RU2014141797A RU2568367C1 RU 2568367 C1 RU2568367 C1 RU 2568367C1 RU 2014141797/14 A RU2014141797/14 A RU 2014141797/14A RU 2014141797 A RU2014141797 A RU 2014141797A RU 2568367 C1 RU2568367 C1 RU 2568367C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
periodontal
depth
ball
diameter
tooth
Prior art date
Application number
RU2014141797/14A
Other languages
English (en)
Inventor
Александр Александрович Копытов
Original Assignee
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ")
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ") filed Critical Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ")
Priority to RU2014141797/14A priority Critical patent/RU2568367C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2568367C1 publication Critical patent/RU2568367C1/ru

Links

Landscapes

  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения глубины пародонтального кармана. В пародонтальный карман в области исследуемого зуба вводят шарик пародонтального пуговчатого зонда диаметром 0,5 мм. Затем вводят шарик меньшего диаметра, равного не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм. Фиксируют величины глубины зондирования. Проводят расчет глубины пародонтального кармана по определенной формуле. Способ позволяет установить правильный диагноз, выбрать тактику лечения, осуществлять дифференциальную диагностику микробной и нагрузочной составляющих повреждения пародонта за счет использования при измерении глубины пародонтального кармана двух пародонтальных пуговчатых зондов с различным диаметром шарика. 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано для определения глубины пародонтального кармана при планировании, лечении и реабилитации пациентов, страдающих патологией пародонта.
Известен способ определения глубины зондирования зубодесневой борозды, иначе называемого пародонтальным карманом, при помощи диагностической системы «Флорида Проуб», оснащенной зондирующим устройством, с вершиной диаметром 0,4-0,5 мм. Система представляет собой зонд для измерения глубины пародонтальных карманов и оценки состояния пародонта, соединенный с компьютером. Врач-пародонтолог вводит зонд в зубодесневой карман, результаты автоматически передаются в базу данных и на монитор, компьютер их анализирует и выдает голосовое сообщение о глубине кармана, наличии крово- или гноетечения, подвижности зуба. [mstyle-spb.ru›sistema_diagnostiki_parodonta_flori.]
Известен способ определения глубины пародонтального кармана при помощи пародонтального пуговчатого зонда, вершина рабочей части которого заканчивается шариком диаметром 0,5 мм. Инструмент осторожно вводят в карман или бороздку в области исследуемого зуба. Рабочую часть инструмента ориентируют вдоль оси зуба перпендикулярно десневому краю при постоянном контакте с корнем. Следуя по анатомической поверхности корня зуба, конец инструмента мягко продвигается между зубом и десной до тех пор, пока не появляется ощущение от сопротивления надальвеолярных волокон [Цепов Л.М., Николаев А.И., Михеева Е.А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. - Москва: МЕДпрес-информ, 2008. - С.34-37]. Этот способ принят за прототип.
Недостатками известных способов является то, что измерительный инструмент упирается не в дно зубодесневой борозды, а в ограничивающие просвет зубодесневой борозды ткани, при этом до дна пародонтального кармана остается некоторое расстояние. Следовательно, снижается возможность установления правильного диагноза (пародонтит или гингивит), выбора соответствующей диагнозу тактики лечения и отслеживания динамики изменений в тканях пародонта в ответ на проводимое лечение.
Задачей изобретения является создание способа определения глубины пародонтального кармана.
Технический результат - повышение точности определения глубины пародонтального кармана.
Дополнительный технический результат - возможность дифференциальной диагностики степени выраженности микробной и нагрузочной составляющих повреждения пародонта.
Для достижения технического результата предлагается способ определения глубины пародонтального кармана, включающий введение в пародонтальный карман или зубодесневую борозду в области исследуемого зуба шарика диаметром 0,5 мм, расположенного на вершине пародонтального пуговчатого зонда, внести следующие новые признаки:
дополнительно проводят измерение глубины пародонтального кармана в области исследуемого зуба пародонтальным пуговчатым зондом, содержащим вершину рабочей части с шариком меньшего диаметра, например диаметром не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм,
фиксируют величины полученных результатов и проводят расчет глубины L пародонтального кармана по формуле
L=l2+d2 × (l2 - l1)/(d1 - d2),
где L - глубина пародонтального кармана;
d1 - диаметр шарика на вершине первой рабочей части с диаметром, равным 0,5 мм;
d2 - диаметр шарика на вершине второй рабочей части с меньшим диаметром, равным не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм;
l1 - глубина зондирования шариком диаметром d1;
l2 - глубина зондирования шариком диаметром d2.
Предложенный способ осуществляют следующим образом: в пародонтальный карман в области исследуемого зуба осторожно вводят шарик диаметром 0,5 мм, расположенный на вершине пародонтального пуговчатого зонда. Рабочую часть зонда ориентируют вдоль оси зуба перпендикулярно десневому краю при постоянном контакте с корнем. Следуя по анатомической поверхности корня зуба, шарик мягко продвигают между зубом и десной до тех пор, пока не появится ощущение от сопротивления надальвеолярных волокон. Затем точно так же вводят в пародонтальный карман исследуемого зуба шарик меньшего диаметра, величина которого не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм, расположенный на вершине пародонтального пуговчатого зонда. Фиксируют полученные величины и проводят расчет глубины L пародонтального кармана по формуле
L=l2+d2 × (l2 - l1)/(d1 - d2),
где L - глубина зубодесневой борозды/пародонтального кармана;
d1 - диаметр шарика с большим диаметром, равным 0,5 мм;
d2 - диаметр шарика с меньшим диаметром;
l1 - глубина зондирования шариком диаметром d1;
l2 - глубина зондирования шариком диаметром d2.
Клинический пример 1. На прием к стоматологу обратилась пациентка Н. 30 лет с жалобами на неприятные ощущения после приема пищи в области зуба 2.6.
Объективно: на жевательных и апроксимальных поверхностях зубов 2.5 и 2.6 пломбы, контактный пункт не выражен. Подвижность зуба 2.5 не определяется. Подвижность зуба 2.6 - первой степени. Десна в области зуба 2.6 гиперемирована, перкуссия отрицательна. Из межзубного промежутка эвакуированы остатки пищи. При зондировании шариком d1=0,5 мм получено значение глубины зондирования l1=2 мм, при зондировании шариком d2=0,3 мм получено значение глубины зондирования l2=3 мм.
L=3+0,3 × (3 - 2)/(0,5 - 0,3)=3+1,5=4,5 мм
Глубина пародонтального кармана в области медиальной поверхности зуба 2.6 равна 4,5 мм.
Диагноз: локализованный пародонтит легкой степени в области 2.5 и 2.6 зубов.
Лечение локализованного пародонтита легкой степени включало в себя профессиональную гигиену, заключающуюся в снятии зубных отложений. После проведения профессиональной чистки зубов пациентку обучили навыкам проведения инстилляции в области пародонтального кармана, правилам индивидуальной гигиены: умению правильно чистить зубы, подобрали зубную пасту, щетку, ополаскиватель.
На приеме: на область 2.5 и 2.6 зубов накладывались пародонтальные повязки с 10%-ной индометациновой мазью, проводились инстилляции в область пародонтального кармана 0,05%-ным раствором хлоргексидина (n=10).
Дома рекомендовалось на ночь, после чистки зубов, инстилляции в области пародонтального кармана настоями лекарственных растений.
Контрольный осмотр через неделю после проведенного лечения. Пациентка Н. жалоб не предъявляет. В процессе исследования определены следующие параметры.
При зондировании шариком 0,5 мм глубина зондирования l1=2 мм; при зондировании шариком 0,3 мм глубина зондирования l2=2,5 мм. Рассчитали глубину пародонтального кармана L.
L=l2+d2 × (l2 - l1)/(d1 - d2)
L=2,5+0,3 × (2,5 - 2)/(0,5 - 0,3)=2,5+0,75=3,25 мм
Глубина пародонтального кармана в области медиальной поверхности зуба 2.6 уменьшилась на 1,25 мм и на момент приема равна 3,25 мм.
Эпикриз: Состояние пародонта в области 2.5 и 2.6 зубов в стадии компенсации. Снижение выраженности патологических проявлений свидетельствует в большей степени об инфекционном характере повреждения тканей пародонта.
Клинический пример 2. На прием к стоматологу обратился пациент М. 33 лет с жалобами на неприятные ощущения после приема пищи в области зуба 1.6.
Объективно: на жевательных и апроксимальных поверхностях зубов 1.5 и 1.6 пломбы, контактный пункт не выражен. Подвижность зуба 1.5 не определяется. Подвижность зуба 1.6 - первой степени. Десна в области зуба 1.6 гиперемирована, перкуссия отрицательна. Из межзубного промежутка эвакуированы остатки пищи. При зондировании шариком диаметром d1=0,5 мм получено значение l1=2 мм, при зондировании шариком d2=0,3 мм получено значение l2=3 мм.
L=l2+d2 × (l2 - l1)/(d1 - d2)
L=3+0,3 × (3 - 2)/(0,5 - 0,3)=3+1,5=4,5 мм
Глубина пародонтального кармана в области медиальной поверхности зуба 1.6 равна L=4,5 мм.
Диагноз: локализованный пародонтит легкой степени в области 1.5 и 1.6 зубов.
Лечение локализованного пародонтита легкой степени включало в себя профессиональную гигиену, заключающуюся в снятии зубных отложений. После проведения профессиональной чистки зубов пациента обучили навыкам проведения инстилляции в области пародонтального кармана, правилам индивидуальной гигиены: умению правильно чистить зубы, подобрали зубную пасту, щетку, ополаскиватель.
На приеме: на область 1.6 и 1.5 зубов накладывались пародонтальные повязки с 10%-ной индометациновой мазью, проводились инстилляции в область пародонтального кармана 0,05%-ным раствором хлоргексидина (n=10).
Дома рекомендовалось на ночь, после чистки зубов, инстилляции в область пародонтального кармана настоями лекарственных растений.
Контрольный осмотр через неделю после проведенного лечения. Пациент Н. жалоб не предъявляет.
При повторном исследовании изменений параметров зондирования не выявлено. Рабочая часть стороны зонда, заканчивающаяся шариком d1=0,5 мм, как и в предыдущий раз погрузилась на глубину 2 мм. Рабочая часть стороны зонда, заканчивающаяся шариком d2=0,3 мм, - на глубину 3 мм.
Поскольку противомикробная терапия не привела к снижению проявлений локализованного пародонтита, следует предположить, что в данном этиопатогенетическом случае значительную роль играет нагрузочное повреждение пародонта, приведшее пародонтальные ткани в декомпенсированное состояние. Пациент от шинирования зубов металлокерамическими конструкциями отказался. Для купирования нагрузочного повреждения пародонта было выполнено шинирование зубов с использованием системы: «Ribbond».
Пациенту дано указание не прерывать домашних лечебно-гигиенических процедур. В клинических условиях противомикробная терапия не проводилась. Через две недели пациент Н. был приглашен на контрольный осмотр. В процессе исследования определены следующие пародонтальные параметры:
шариком d1=0,5 мм глубина зондирования l1=2 мм; глубина зондирования шариком d2=0,3 мм l2=2,5 мм. Рассчитали глубину пародонтального кармана L по формуле
L=l2+d2 × (l2 - l1)/(d1 - d2)
L=2,5+0,3 × (2,5 - 2)/(0,5 - 0,3)=2,5+0,75=3,25 мм
Глубина пародонтального кармана в области медиальной поверхности зуба 1.6 уменьшилась на 1,25 мм и на момент приема равна 3,25 мм.
Эпикриз: Проведение курса противомикробной терапии не привело к снижению проявлений заболевания пародонта. На основании чего был сделан вывод о необходимости проведения шинирующих мероприятий, после чего наблюдалось улучшение клинического статуса пародонта в области 1.6 и 1.5 зубов.
Приведенные примеры подтверждают возможность установления правильного диагноза, выбора соответствующей диагнозу тактики лечения и отслеживания динамики изменений в тканях пародонта в ответ на проводимое лечение, а также возможность осуществления дифференциальной диагностики степени выраженности микробной и нагрузочной составляющих повреждения пародонта.
Способ может быть использован и для измерения глубины зубодесневой борозды.

Claims (1)

  1. Способ определения глубины пародонтального кармана, включающий введение в пародонтальный карман в области исследуемого зуба шарика диаметром 0,5 мм, расположенного на вершине пародонтального пуговчатого зонда, отличающийся тем, что дополнительно проводят измерение глубины пародонтального кармана в области исследуемого зуба пародонтальным пуговчатым зондом, содержащим вершину рабочей части с шариком меньшего диаметра, равным не менее 0,2 мм и не более 0,4 мм, фиксируют величины полученных результатов и проводят расчет глубины пародонтального кармана по формуле
    L=l2+d2 * (l2 - l1)/(d1 - d2),
    где L - глубина пародонтального кармана;
    d1 - диаметр шарика равный 0,5 мм, расположенного на вершине пародонтального пуговчатого зонда;
    d2 - диаметр шарика на вершине пародонтального пуговчатого зонда, величина которого меньше d1;
    l1 - глубина зондирования шариком диаметром d1;
    l2 - глубина зондирования шариком диаметром d2.
RU2014141797/14A 2014-10-16 2014-10-16 Способ определения глубины пародонтального кармана RU2568367C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014141797/14A RU2568367C1 (ru) 2014-10-16 2014-10-16 Способ определения глубины пародонтального кармана

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2014141797/14A RU2568367C1 (ru) 2014-10-16 2014-10-16 Способ определения глубины пародонтального кармана

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2568367C1 true RU2568367C1 (ru) 2015-11-20

Family

ID=54597937

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2014141797/14A RU2568367C1 (ru) 2014-10-16 2014-10-16 Способ определения глубины пародонтального кармана

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2568367C1 (ru)

Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2167630C2 (ru) * 1999-06-10 2001-05-27 Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Устройство для измерения глубины пародонтальных карманов
RU2256404C2 (ru) * 2003-07-01 2005-07-20 Маланьин Игорь Валентинович Способ определения степени разрушения пародонта

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2167630C2 (ru) * 1999-06-10 2001-05-27 Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Устройство для измерения глубины пародонтальных карманов
RU2256404C2 (ru) * 2003-07-01 2005-07-20 Маланьин Игорь Валентинович Способ определения степени разрушения пародонта

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
РАКОВА Т.В. Диагностика заболеваний пародонта: учебно-методическое пособие по терапевтической стоматологии. Курск 2013, 124 стр. SEABRA R.C. Impact of clinical experience on the accuracy of probing depth measurements. Quintessence Int. 2008 Jul-Aug;39(7):559-65. *
ЦЕПОВ Л.М.Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. М.: МЕДпресс-информ, 2008, стр.34-37. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Brägger et al. Associations between clinical parameters assessed around implants and teeth
Grusovin et al. Interventions for replacing missing teeth: maintaining and recovering soft tissue health around dental implants
Medina Coeli Egreja et al. Relationship between the width of the zone of keratinized tissue and thickness of gingival tissue in the anterior maxilla.
Leon The periodontium and restorative procedures: A critical review
Toma et al. Evaluation of an air-abrasive device with amino acid glycine-powder during surgical treatment of peri-implantitis.
Khosya et al. Etiology and severity of different grades of gingival recession in adult population
Ao et al. Clinical and microbiologic effects of lingual cervical coverage by removable partial dentures.
Abu Alhaija et al. Relationship between tooth irregularity and periodontal disease in children with regular dental visits
Kohal et al. Effect of different crown contours on periodontal health in dogs. Clinical results
Kohal et al. Effect of different crown contours on periodontal health in dogs. Microbiological results
RU2722445C1 (ru) Способ оценки состояния тканей пародонта
Solda et al. Effect of at-home bleaching on oxygen saturation levels in the dental pulp of maxillary central incisors
RU2568367C1 (ru) Способ определения глубины пародонтального кармана
Pachaly et al. The oral cavity
Neves Henriques et al. Evaluation of the pulp oxygen saturation reading after tooth bleaching: a randomized clinical trial
ALSHAMS et al. Evaluating the Effects of Non-surgical Periodontal Treatment on Masticatory Function in Patients with Aggressive Periodontitis: A Preliminary Study.
Hassanpour et al. A histological and clinical evaluation of shallow and deep probing depths
Almeida et al. Gingival crevicular fluid volume evaluation in patients with controlled periodontal disease submitted to orthodontic treatment
Fatah et al. Prevalence of dental plaque, gingival bleeding and dental calculus among patients attended periodontal department of School of Dentistry at University of Sulaimani
RU2620556C1 (ru) Способ лечения хронического гингивита маргинального простого
Ilici et al. Oral hygiene improvement by disclosing agents
RU2718273C1 (ru) Способ профилактики стоматологических заболеваний у детей с расстройствами аутического спектра (РАС)
Gleissner et al. Effect of periodontal therapy on sulcular sulphide level a longitudinal study
RU2623052C1 (ru) Способ профилактики осложнений у пациентов после хирургического лечения воспалительных заболеваний пародонта
Oleksyn et al. The Prevalence of Caries of First Molars and Its Role in the Occurrence of Occlusal Disorders

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20161017