RU2549825C1 - Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders - Google Patents
Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders Download PDFInfo
- Publication number
- RU2549825C1 RU2549825C1 RU2014105347/14A RU2014105347A RU2549825C1 RU 2549825 C1 RU2549825 C1 RU 2549825C1 RU 2014105347/14 A RU2014105347/14 A RU 2014105347/14A RU 2014105347 A RU2014105347 A RU 2014105347A RU 2549825 C1 RU2549825 C1 RU 2549825C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- atrial
- intensity
- myocardium
- atria
- cluster
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Magnetic Resonance Imaging Apparatus (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для обследования и определения тактики ведения пациентов с мерцательной аритмией.The invention relates to medicine and can be used to examine and determine management tactics for patients with atrial fibrillation.
Мерцательная аритмия (МА) - одно из наиболее распространенных нарушений ритма сердца, которое встречается у 1-2% лиц общей популяции и у 5% лиц старше 65 лет. Однако эффективность лечения МА до сих пор остается недостаточно высокой. В то же время в ряде исследований показано, что тяжесть течения, а также прогноз болезни связаны с тяжестью изменений левого предсердия (ЛП) [Ball J., Carrington M.J., McMurray J.J. et. al. Atrial fibrillation: Profile and burden of an evolving epidemic in the 21st century. Int J Cardiol. 2013 Feb 1)]. Так, расширение предсердий (увеличение переднезаднего размера ЛП и индексированного объема ЛП) влияет, по данным [Marchese P., Malavasi V., Rossi L. et al. Indexed left atrial volume is superior to left atrial diameter in predicting nonvalvular atrial fibrillation recurrence after successful cardioversion: a prospective study. Echocardiography. 2012 Mar; 29(3):276-84] на вероятность рецидивирования MA. Одним из путей оптимизации подходов к лечению МА может быть оценка степени структурных изменений миокарда предсердий. Так, например, продемонстрировано, что эффективность аблации устьев легочных вен при МА зависит от тяжести исходных и постаблационных структурных изменений предсердий. При значительном поражении миокарда предсердий целесообразно проводить медикаментозное лечение заболевания [Akoum N., Daccarett М., McGann С.et al. Atrial fibrosis helps select the appropriate patient and strategy in catheter ablation of atrial fibrillation: a DE-MRI guided approach. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 Jan; 22(1): 16-22].Atrial fibrillation (MA) is one of the most common cardiac arrhythmias that occurs in 1-2% of the general population and 5% of people over 65 years of age. However, the effectiveness of treatment of MA is still not high enough. At the same time, a number of studies have shown that the severity of the course, as well as the prognosis of the disease, is associated with the severity of changes in the left atrium (LP) [Ball J., Carrington M.J., McMurray J.J. et. al. Atrial fibrillation: Profile and burden of an evolving epidemic in the 21st century. Int J Cardiol. 2013 Feb 1)]. So, atrial expansion (an increase in the anteroposterior size of the LP and the indexed volume of the LP) is affected, according to [Marchese P., Malavasi V., Rossi L. et al. Indexed left atrial volume is superior to left atrial diameter in predicting nonvalvular atrial fibrillation recurrence after successful cardioversion: a prospective study. Echocardiography. 2012 Mar; 29 (3): 276-84] for the probability of recurrence of MA. One way to optimize approaches to treating MA can be to assess the degree of structural changes in the myocardium of the atria. For example, it has been demonstrated that the effectiveness of ablation of the mouths of the pulmonary veins in MA depends on the severity of the initial and postablative structural changes in the atria. With significant atrial myocardial damage, it is advisable to carry out drug treatment of the disease [Akoum N., Daccarett M., McGann C. et al. Atrial fibrosis helps select the appropriate patient and strategy in catheter ablation of atrial fibrillation: a DE-MRI guided approach. J Cardiovasc Electrophysiol. 2011 Jan; 22 (1): 16-22].
Для определения прогноза течения заболевания и выбора стратегии лечения используют различные методики, позволяющие, на основании разных признаков, оценить тяжесть структурных изменений миокарда предсердий.To determine the prognosis of the course of the disease and the choice of treatment strategy, various techniques are used that allow, based on various signs, to assess the severity of structural changes in the myocardium of the atria.
Самым распространенным в клинической практике методом исследования сердца является эхокардиография (ЭхоКГ), позволяющая оценить размер предсердий, их сократительную функцию и деформацию различных сегментов стенки (Hong J., Gu X., An P. et al. Left Atrial Functional Remodeling in Lone Atrial Fibrillation: A Two-Dimensional Speckle Tracking Echocardiographic Study. Echocardiography. 2013 Apr 5). Однако данные ЭхоКГ позволяют лишь косвенно судить об изменении структуры миокарда предсердий.The most common method in clinical practice for examining the heart is echocardiography (Echocardiography), which allows us to estimate the size of the atria, their contractile function and deformation of various wall segments (Hong J., Gu X., An P. et al. Left Atrial Functional Remodeling in Lone Atrial Fibrillation : A Two-Dimensional Speckle Tracking Echocardiographic Study. Echocardiography. 2013 Apr 5). However, the data of echocardiography allow only indirectly to judge the change in the structure of the myocardium of the atria.
Внутрисердечное картирование предсердий позволяет определять зоны замедления и/или отсутствия проведения в миокарде предсердий, зоны сниженного электрического потенциала и представлять данные зоны на трехмерной модели предсердия с возможностью подсчета их площади (Spragg D.D., Khurram I., Zimmerman S.L. et al. Initial experience with magnetic resonance imaging of atrial scar and co-registration with electroanatomic voltage mapping during atrial fibrillation: success and limitations. Heart Rhythm. 2012 Dec; 9(12):2003-9). Методика является высокоточной, но инвазивность исследования сопряжена с высоким риском, что ограничивает использование этой методики в широкой клинической практике, а также требует дорогостоящего оборудования и опытного специалиста-электрофизиолога.Intracardiac atrial mapping allows you to determine areas of deceleration and / or lack of atrial conduction in the myocardium, areas of reduced electrical potential and present these areas on a three-dimensional atrium model with the ability to calculate their area (Spragg DD, Khurram I., Zimmerman SL et al. Initial experience with magnetic resonance imaging of atrial scar and co-registration with electroanatomic voltage mapping during atrial fibrillation: success and limitations. Heart Rhythm. 2012 Dec; 9 (12): 2003-9). The technique is highly accurate, but the invasiveness of the study is associated with high risk, which limits the use of this technique in wide clinical practice, and also requires expensive equipment and an experienced specialist electrophysiologist.
Эндомиокардиальная биопсия предсердий (ЭМБ) позволяет напрямую определить гистологическое строение миокарда предсердий биоптата. Однако вследствие высокого риска вмешательства применение его ограничено лишь случаями операций на сердце [Qian Y., Meng J., Tang H. et al. Different structural remodelling in atrial fibrillation with different types of mitral valvular diseases. Europace. 2010 Mar; 12(3):371-7].Endomyocardial atrial biopsy (EMB) allows you to directly determine the histological structure of the atrial myocardium biopsy. However, due to the high risk of intervention, its use is limited only to cases of cardiac surgery [Qian Y., Meng J., Tang H. et al. Different structural remodeling in atrial fibrillation with different types of mitral valvular diseases. Europace. 2010 Mar; 12 (3): 371-7].
Метод магнитно-резонансной томографии (MPT) сердца с отсроченным контрастированием хорошо зарекомендовал себя в диагностике заболеваний, в основе которых лежит поражение миокарда левого желудочка (ЛЖ). Метод не является инвазивным, длится в среднем 40 минут и хорошо переносится пациентами. Исследование предсердий с помощью МРТ с отсроченным контрастированием сопряжено со сложностями, которые вызваны особенностями анатомии и физиологии предсердий, и поэтому в клинической практике до настоящего времени практически не использовался. Появление новых импульсных последовательностей для исследования предсердий позволило изучать с помощью МРТ миокард предсердий. Малая толщина стенок предсердий и меньшая разница в контрастировании здорового и патологического миокарда затрудняет визуальную оценку состояния миокарда предсердий, в связи с чем требуется автоматизированный подход к обработке полученных изображений.The method of magnetic resonance imaging (MPT) of the heart with delayed contrast is well established in the diagnosis of diseases, which are based on damage to the left ventricular myocardium (LV). The method is not invasive, lasts an average of 40 minutes and is well tolerated by patients. Atrial examination using delayed contrast MRI is associated with difficulties caused by the features of the anatomy and physiology of the atria, and therefore has not been practically used in clinical practice to date. The advent of new impulse sequences for the study of atria made it possible to study atrial myocardium using MRI. The small thickness of the walls of the atria and the smaller difference in the contrast of a healthy and pathological myocardium makes it difficult to visually assess the condition of the myocardium of the atria, and therefore an automated approach to processing the obtained images is required.
Известен способ оценки изменений предсердий, который является ближайшим аналогом предлагаемого нами способа, в основе которого лежит оценка отношения интенсивности миокарда предсердий к средней интенсивности крови и сопоставление этих результатов с данными эндокардиалыюго картирования. Недостатками данного способа являются: неточности, связанные с позиционированием эндокардиальных электродов, а также отсутствие учета данных от здоровых добровольцев (Khurram I.M., Beinart R., Zipunnikov V. et al. Magnetic Resonance Image Intensity Ratio, A Normalized Measure to Enable Inter-Patient Comparability of Left Atrial Fibrosis. Heart Rhythm. 2013 Oct 3. pii: S1547-5271(13)01144-2).A known method for assessing changes in the atria, which is the closest analogue of our proposed method, which is based on assessing the ratio of atrial myocardial intensity to average blood intensity and comparing these results with endocardial mapping data. The disadvantages of this method are: inaccuracies associated with the positioning of the endocardial electrodes, as well as the lack of accounting for data from healthy volunteers (Khurram IM, Beinart R., Zipunnikov V. et al. Magnetic Resonance Image Intensity Ratio, A Normalized Measure to Enable Inter-Patient Comparability of Left Atrial Fibrosis. Heart Rhythm. 2013 Oct 3. pii: S1547-5271 (13) 01144-2).
В настоящем изобретении решалась задача разработки методики, позволяющей отличать патологически измененные участки предсердия от здоровых, а также выполнить количественную и пространственную оценку выявленных изменений.The present invention solved the problem of developing a methodology that allows to distinguish pathologically changed atrial sites from healthy ones, as well as to perform a quantitative and spatial assessment of the revealed changes.
Достигаемым техническим результатом является выявление патологически измененных участков предсердия, а также осуществление количественной и пространственной оценки выявленных изменений.Achievable technical result is the identification of pathologically altered sections of the atrium, as well as the quantitative and spatial assessment of the identified changes.
Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.
Выполняют МРТ исследование, на основании которого оценивают морфологию сердца, функции левого желудочка (ЛЖ) и левого предсердия (ЛП), а при необходимости и функции правых отделов сердца.An MRI scan is performed, on the basis of which the morphology of the heart, the functions of the left ventricle (LV) and left atrium (LP), and, if necessary, the functions of the right heart are evaluated.
Причем вначале исследование проводят бесконтрастно. Затем больному внутривенно вводится контрастный препарат, и через 15-20 мин выполняется сканирование миокарда предсердий. Исследование предсердий проводится на свободном дыхании, с синхронизацией с ЭКГ и дыханием, средняя длительность сканирования предсердий составляет 15 минут.Moreover, in the beginning, the study is conducted without contrast. Then, a contrast agent is injected intravenously to the patient, and after 15-20 minutes an atrial myocardium is scanned. Atrial examination is performed in free breathing, with synchronization with ECG and breathing, the average duration of atrial scanning is 15 minutes.
Результатом исследования является серия изображений предсердий с высоким пространственным разрешением (размер воксела 0,625×0,625×2,5 мм) и незначительными артефактами. На данных изображениях можно выявить очаги задержки контрастного препарата (зоны структурных изменений) во всем объеме миокарда предсердий. Однако из-за малой толщины стенок предсердий (3-4 мм), небольшой разницы в интенсивности MP-сигнала от здорового и пораженного миокарда воспроизводимая визуальная оценка наличия и тяжести структурных изменений миокарда предсердий в большинстве случаев бывает затруднена.The result of the study is a series of atrial images with high spatial resolution (voxel size 0.625 × 0.625 × 2.5 mm) and minor artifacts. On these images, it is possible to identify foci of delay in the contrast agent (zone of structural changes) in the entire volume of the myocardium of the atria. However, due to the small thickness of the walls of the atria (3-4 mm), a small difference in the intensity of the MP signal from a healthy and affected myocardium, a reproducible visual assessment of the presence and severity of structural changes in the myocardium of the atria is difficult in most cases.
В связи с чем осуществляется обработка изображений с количественной оценкой зон отсроченного контрастирования и построение трехмерных реконструкций предсердий. Обработка изображений проводится с помощью специально созданной нами программы (авторское свидетельство на программу ЭВМ №2013661886, дата публ. 20.01.2014), которая позволяет сравнивать интенсивность MP-сигнала (ИС) миокарда предсердий с ИС от кровотока в полостях предсердий. Разработанная нами программа выполняет количественную оценку зон отсроченного контрастирования, осуществляет построение трехмерных моделей полостей сердца с выделением зон отсроченного контрастирования. Кроме того, программа анализирует серии изображений стенок миокарда в формате DICOM или BMP с построением и анализом гистограммы интенсивности пикселей, производит построение трехмерных моделей.In this connection, image processing is carried out with a quantitative assessment of delayed contrast zones and the construction of three-dimensional reconstructions of the atria. Image processing is carried out using a program specially created by us (copyright certificate for computer program No. 2013661886, published on 01/20/2014), which allows you to compare the intensity of the MP signal (IS) of the atrial myocardium with the IS from blood flow in the atrial cavities. The program developed by us performs a quantitative assessment of delayed contrast zones, constructs three-dimensional models of heart cavities with the allocation of delayed contrast zones. In addition, the program analyzes a series of images of myocardial walls in the DICOM or BMP format with the construction and analysis of a histogram of pixel intensity, and produces three-dimensional models.
В процессе обработки, на изображениях вручную выделяется эндокардиальный контур предсердия, а эпикардиальный контур определяется автоматически (2-3 мм от эндокардиального). После этого автоматически проводится анализ гистограммы интенсивности пикселей полости предсердия (крови) с определением средней интенсивности и анализ гистограммы интенсивности пикселей изображений всех слоев миокарда предсердий, с определением максимального значения интенсивности.During processing, the endocardial atrial contour is highlighted on the images manually, and the epicardial contour is automatically detected (2-3 mm from the endocardial). After that, the histogram of the intensity of the pixels of the atrial cavity (blood) is automatically analyzed with the determination of the average intensity and the analysis of the histogram of the intensity of the pixels of the images of all layers of the myocardium of the atria, with the determination of the maximum value of the intensity.
На основании анализа предсердий группы здоровых добровольцев ранее нами был получен критерий отличия здорового миокарда от измененного (К1), равный 1,258, который мы приняли за пороговое отношение ИС. Данный критерий был рассчитан по формуле:Based on an analysis of the atria of a group of healthy volunteers, we previously obtained a criterion for distinguishing a healthy myocardium from an altered (K1), equal to 1.258, which we took as a threshold ratio of IP. This criterion was calculated by the formula:
К1 = максимальная интенсивность пикселей миокарда предсердий/средняя интенсивность полости предсердий (крови).K1 = maximum intensity of atrial myocardial pixels / average intensity of the atrial cavity (blood).
В дальнейшем при обработке результатов обследования пациентов в каждом слое предсердия все пиксели разбиваются на 2 группы в зависимости от ИС: выше и ниже средней интенсивности. Каждая группа выше средней интенсивности по слою дополнительно автоматически разбивалась на кластеры по интенсивности сигнала и взаимному расположению пикселей.Further, when processing the results of examination of patients in each layer of the atrium, all pixels are divided into 2 groups depending on the IP: above and below average intensity. Each group above the average intensity in the layer was additionally automatically divided into clusters by signal intensity and relative position of pixels.
Для каждого кластера определялась КОНСТАНТА (К2) по формуле:For each cluster was determined CONSTANT (K2) by the formula:
К2 = средняя интенсивность пикселей кластера/средняя интенсивность полости предсердий (крови).K2 = average intensity of the pixels of the cluster / average intensity of the atrial cavity (blood).
Значения К2 сравниваются с пороговым отношением ИС (К1).The values of K2 are compared with the threshold ratio of IP (K1).
При К2>К1 кластер считается патологически измененным участком миокарда предсердий.At K2> K1, the cluster is considered a pathologically altered atrial myocardial site.
Суммирование патологически измененных кластеров и представление их объема в процентном соотношении к общему объему предсердий позволяет оценить тяжесть поражений предсердий.The summation of pathologically altered clusters and the presentation of their volume as a percentage of the total volume of the atria allows us to assess the severity of lesions of the atria.
В завершении обработки изображений строятся трехмерные реконструкции предсердий с выделенными патологическими зонами.At the end of image processing, three-dimensional reconstructions of the atria with distinguished pathological zones are constructed.
Таким образом, сравнение константы отношения ИС здоровых (К1) и константы конкретного пациента (К2) позволяет выявить патологически измененные предсердия, а также осуществить количественную и пространственную оценку этих изменений.Thus, a comparison of the ratio of the ratio of healthy IP (K1) and the constant of a particular patient (K2) allows us to identify pathologically altered atria, as well as to carry out a quantitative and spatial assessment of these changes.
Клинический пример №1.Clinical example No. 1.
Пациент В., 40 лет, с анамнезом мерцательной аритмии в течение 2 лет. Аритмия резистентна к 3 антиаритмическим препаратам в терапевтических дозах.Patient B., 40 years old, with a history of atrial fibrillation for 2 years. Arrhythmia is resistant to 3 antiarrhythmic drugs in therapeutic doses.
Было проведено МРТ сердца с отсроченным контрастированием для оценки тяжести структурных изменений миокарда предсердий (фиг.1). Выявлены диффузно распределенные зоны отсроченного контрастирования в миокарде предсердий. Суммарно по всем полям предсердий данные зоны составили 40%, что указывает на диффузное поражение миокарда предсердий. На фиг.1 выделены контуры миокарда предсердий, «внутри» которых выделены зоны отсроченного контрастирования (рубца).Cardiac MRI with delayed contrast was performed to assess the severity of structural changes in the myocardium of the atria (figure 1). Diffusely distributed zones of delayed contrast were revealed in the myocardium of the atria. In total, in all fields of the atria, these zones amounted to 40%, which indicates diffuse damage to the myocardium of the atria. Figure 1 shows the contours of the myocardium of the atria, "inside" of which the zones of delayed contrast (scar) are highlighted.
Таким образом, по данным исследования выявлено: 40% процентов объема миокарда предсердий диффузно изменено, что объясняет частые рецидивы аритмии, резистентность к антиаритмической терапии.Thus, according to the study, it was revealed that 40% of the atrial myocardial volume is diffusely changed, which explains the frequent recurrence of arrhythmia, and resistance to antiarrhythmic therapy.
С учетом значительного поражения миокарда предсердий принято решение о консервативной тактике ведения пациента и стратегии контроля частоты сердечных сокращений. На фоне принятой тактики ведения пациент отмечает хорошее самочувствие, аритмия не беспокоит.Given the significant atrial myocardial damage, a decision was made on conservative management of the patient and a strategy for controlling heart rate. Against the background of the adopted management tactics, the patient notes good health, arrhythmia does not bother.
Клинический пример №2.Clinical example No. 2.
Пациент П., 56 лет, с анамнезом пароксизмальной формы мерцательной аритмии в течение 6 лет. 2 года назад перенес аблацию устьев легочных вен, после чего через 1,5 года зарегистрирован рецидив мерцательной аритмии.Patient P., 56 years old, with a history of paroxysmal atrial fibrillation for 6 years. 2 years ago he underwent ablation of the mouths of the pulmonary veins, after which a relapse of atrial fibrillation was registered after 1.5 years.
Было проведено МРТ предсердий с отсроченным контрастированием для оценки формирования постаблационных рубцов, определения неизолированных вен (фиг.2). Обращает внимание отстутствие отсроченного контрастирования вокруг левой верхней легочной вены (стрелка), что послужило ориентиром для повторной прицельной изоляции данной вены. На фиг.2 выделены контуры миокарда предсердий, «внутри» которых выделены зоны отсроченного контрастирования (рубца).Atrial MRI with delayed contrast was performed to assess the formation of postablative scars, to determine uninsulated veins (figure 2). The absence of delayed contrast around the left upper pulmonary vein (arrow) is noteworthy, which served as a guideline for repeated targeted isolation of this vein. In Fig.2 highlighted the contours of the myocardium of the atria, "inside" of which the zones of delayed contrast (scar) are highlighted.
Таким образом, выявлена удовлетворительная изоляция правых и левой нижней легочной вен - наличие циркулярных рубцов вокруг устья, в то время как левая верхняя легочная вена изолирована неполно - отсутствие циркулярного рубца.Thus, a satisfactory isolation of the right and left lower pulmonary veins was revealed - the presence of circular scars around the mouth, while the left upper pulmonary vein was incompletely isolated - the absence of a circular scar.
Данные позволили провести повторную аблацию и оптимизировать технику вмешательства с прицельной изоляцией левой верхней легочной вены.The data allowed for repeated ablation and optimization of the intervention technique with aimed isolation of the left superior pulmonary vein.
Через 6 месяцев после повторной аблации рецидивы мерцательной аритмии не зарегистрированы, что позволяет говорить о полной изоляции легочных вен.6 months after repeated ablation, recurrences of atrial fibrillation were not registered, which suggests a complete isolation of the pulmonary veins.
Claims (2)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014105347/14A RU2549825C1 (en) | 2014-02-14 | 2014-02-14 | Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2014105347/14A RU2549825C1 (en) | 2014-02-14 | 2014-02-14 | Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2549825C1 true RU2549825C1 (en) | 2015-04-27 |
Family
ID=53289906
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2014105347/14A RU2549825C1 (en) | 2014-02-14 | 2014-02-14 | Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2549825C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645413C1 (en) * | 2016-09-21 | 2018-02-21 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук (Томский НИМЦ) | Method for evaluating endocardial radiofrequency isolation of pulmonary veins |
| RU2663495C1 (en) * | 2017-06-26 | 2018-08-06 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method of selection of patients with acute coronary syndrome for the conduct of the endomyocardial biopsy of myocardium for diagnostics of latent myocarditis |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2485880C2 (en) * | 2010-12-07 | 2013-06-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of predicting capture beat in patients with atrial fibrillation |
-
2014
- 2014-02-14 RU RU2014105347/14A patent/RU2549825C1/en active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2485880C2 (en) * | 2010-12-07 | 2013-06-27 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Ивановская государственная медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Method of predicting capture beat in patients with atrial fibrillation |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| Khurram IM et al. Magnetic resonance image intensity ratio, a normalized measure to enable interpatient comparability of left atrial fibrosis. Heart Rhythm. 2014 Jan; 11(1):85-92. doi: 10.1016/j.hrthm.2013.10.007. Epub 2013 Oct 3. * |
| Синицын В.Е., и др. Новые возможности диагностики некоронарогенных поражений миокарда: роль магнитно-резонансной томографии. Креативная кардиология. 2008. N 1. С. 66-73. Стукалова О.В. Магнитно-резонансная томография сердца с отсроченным контрастированием " новый метод диагностики заболеваний сердца. Российский электронный журнал лучевой диагностики. 2013. Т. 3. N 1 (9). С. 7-18. Spragg DD et al. Initial experience with magnetic resonance imaging of atrial scar and co-registration with electroanatomic voltage mapping during atrial fibrillation: success and limitations. Heart Rhythm. 2012 Dec;9(12):2003-9. doi: 10.1016/j.hrthm.2012.08.039. Epub 2012 Aug 30 * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2645413C1 (en) * | 2016-09-21 | 2018-02-21 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук (Томский НИМЦ) | Method for evaluating endocardial radiofrequency isolation of pulmonary veins |
| RU2663495C1 (en) * | 2017-06-26 | 2018-08-06 | Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук" (Томский НИМЦ) | Method of selection of patients with acute coronary syndrome for the conduct of the endomyocardial biopsy of myocardium for diagnostics of latent myocarditis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Soto-Iglesias et al. | Cardiac magnetic resonance-guided ventricular tachycardia substrate ablation | |
| US10726545B2 (en) | Systems and methods for administering treatment of atrial fibrillation | |
| US10646183B2 (en) | Detection of scar and fibrous cardiac zones | |
| US9949658B2 (en) | Computer-aided localization of site of origin of cardiac activation with discriminator leads | |
| Desjardins et al. | Infarct architecture and characteristics on delayed enhanced magnetic resonance imaging and electroanatomic mapping in patients with postinfarction ventricular arrhythmia | |
| AU2012272491B2 (en) | Computer-aided localization of site of origin of cardiac activation | |
| US11678859B2 (en) | Systems and methods for rendering of cardiac electromechanical activation | |
| CN116269415A (en) | Computational localization of vibration sources | |
| Pereira et al. | Electrocardiographic imaging for cardiac arrhythmias and resynchronization therapy | |
| US20100160765A1 (en) | Therapeutic success prediction for atrial fibrillation | |
| Hussein et al. | Assessment of ventricular tachycardia scar substrate by intracardiac echocardiography | |
| Földeák et al. | Left atrial dysfunction in light-chain cardiac amyloidosis and hypertrophic cardiomyopathy–A comparative three-dimensional speckle-tracking echocardiographic analysis from the MAGYAR-Path Study | |
| RU2549825C1 (en) | Method for assessing structural changes of atrial myocardium in patients with heart rhythm disorders | |
| Pradella et al. | Burden-based classification of atrial fibrillation predicts multiple-procedure success of pulmonary vein isolation | |
| Zhao et al. | Cardiac MRI to manage atrial fibrillation | |
| Auricchio et al. | Use of contemporary imaging techniques for electrophysiological and device implantation procedures | |
| JP7135071B2 (en) | Three-dimensional image segmentation method for generating a model of the myocardial wall for the detection of at least one unique compartment of the electrical circulation | |
| Fisa i Millan | Quantification and analysis of atrial focal activity in atrial fibrillation using electrocardiographic imaging and flattening algorithms | |
| Franco Ocaña | Electrophysiological model of the left ventricle: prediction of reentry circuits with fast simulations based on cellular automata applying clinical stimulation protocols | |
| Graham | Non-Invasive Electrocardiographic Mapping of Arrhythmia and Arrhythmogenic substrate in the Human Ventricle | |
| O’Hara et al. | Cardiac MRI Oversampling in Heart Digital Twins Improves Preprocedure Ventricular Tachycardia Identification in Postinfarction Patients | |
| Valinoti | New insights on atrial fibrillation mechanisms through the analysis of structural and electrical features | |
| RU2576816C1 (en) | Method for determination of left atrial myocardium contours on mr images using multi-planar reconstructions | |
| Hakacova et al. | Simulation of the QRS complex using papillary muscle positions as the site of early activation in human subjects | |
| Tops et al. | The year in imaging related to electrophysiology |