RU2510505C1 - Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда - Google Patents

Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда Download PDF

Info

Publication number
RU2510505C1
RU2510505C1 RU2012148424/15A RU2012148424A RU2510505C1 RU 2510505 C1 RU2510505 C1 RU 2510505C1 RU 2012148424/15 A RU2012148424/15 A RU 2012148424/15A RU 2012148424 A RU2012148424 A RU 2012148424A RU 2510505 C1 RU2510505 C1 RU 2510505C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
equal
interval
less
duration
range
Prior art date
Application number
RU2012148424/15A
Other languages
English (en)
Inventor
Сергей Алексеевич Александров
Сергей Сергеевич Александров
Original Assignee
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации filed Critical Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Тверская государственная медицинская академия" Министерства здравоохранения Российской Федерации
Priority to RU2012148424/15A priority Critical patent/RU2510505C1/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2510505C1 publication Critical patent/RU2510505C1/ru

Links

Abstract

Изобретение относится к области медицины, а именно к кардиологии, и касается определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда. Для этого определяют концентрацию гемоглобина, содержание лейкоцитов в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов, активность аспартатаминотрасферазы и аланинаминотрасферазы, содержание в плазме крови общего холестерина и длительность интервала PQ, комплекса QRS и интервала QT. Далее определяют интервалы для стратификации исследуемых показателей. Затем в интервалах, которые определяют для каждого показателя, находят доли вероятности. Далее определяют в процентах вероятность выраженной сердечной недостаточности, суммируя выявленные доли вероятности. Изобретение позволяет рассчитать вероятность проявления сердечной недостаточности у каждого больного инфарктом миокарда, облегчает подбор медикаментозного вмешательства, направленного на ее профилактику и лечение, а также контроль их эффективности. 2 табл., 2 пр.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к кардиологии.
Известен способ прогнозирования острой сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца по результатам эхокардиографии и велоэргометрии (патент РФ №2067415). Способ заключается в том, что оценивают фракцию выброса левого желудочка (ФВ) и толерантность к физической нагрузке (ТФН) и при значении ФВ менее 0,40 и низкой ТФН (25-50 Вт) прогнозируют высокий риск развития острой сердечной недостаточности (ОСН), при ФВ более 0,40 и средней и высокой ТФН (75-200 Вт) - отсутствие сердечной слабости; при ФВ менее 0,40 и низкой ТФН (25-50 Вт), а также при ФВ менее 0,40, но средней и высокой ТФН (75-200 Вт) - низкий риск развития ОСН.
Недостатком указанного способа является затрудненность проведения велоэргометрии при остром коронарном синдроме.
Известен способ прогнозирования острой сердечной недостаточности у больных инфарктом миокарда в возрасте до 65 лет (Алексеев Д.В. Клинико-инструментальные показатели в оценке прогноза при остром инфаркте миокарда: дисс. (канд. мед. наук: 14.00.06, / [Твер. гос. мед. акад.]. - Тверь, 2005. - 186 с). Для этого определяют частоту сердечных сокращений (ЧСС) и с помощью эхокардиографии - тип трансмитрального кровотока. При ЧСС выше 80 в минуту и псевдонормальном или рестриктивном типе кровотока определяют повышенный риск развития сердечной недостаточности.
Недостатком указанного способа является отсутствие числовой информации об уровне риска сердечной недостаточности, что затрудняет подбор адекватного лечебного вмешательства и контроль его эффективности.
Также известен способ прогнозирования острой сердечной недостаточности у больных инфарктом миокарда в возрасте 65 лет и старше (Алексеев Д.В. Клинико-инструментальные показатели в оценке прогноза при остром инфаркте миокарда: дисс. (канд. мед. наук: 14.00.06, / [Твер. гос. мед. акад.]. - Тверь, 2005. - 186 с). Для этого определяется структурно-функциональный эхокардиографический индекс - отношение конечного диастолического размера к фракции выброса. При значении индекса более 1,35 констатируется высокий риск развития острой сердечной недостаточности. Недостатками указанного способа являются возрастные ограничения и приравнивание по риску сердечной недостаточности всех больных со структурно-функциональным эхокардиографическим индексом более 1,35 и с его значением менее 1,35, что затрудняет подбор дифференцированной лекарственной терапии.
В качестве прототипа авторы предлагают способ определения риска летального исхода инфаркта миокарда (патент РФ №2406091). Для этого проводили исследование 3 параметров периферической крови, концентрации гемоглобина, содержания лейкоцитов в 1 мм3, скорости оседания эритроцитов, а также 2 биохимических параметров, активностей аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы. При этом определялись интервалы для стратификации параметров, в интервалах находились относительные риски, путем суммирования относительных рисков выявлялся суммарный относительный риск. Значению суммарного относительного риска 5,6 соответствовал 20%, значению 6,25 - 25%, 9,5 - 50%, а 11,4 - 66,6% риск летального исхода.
Недостатками прототипа являются приравнивание относительного риска в интервалах с минимальными значениями параметров к одинаковой величине, к 1; малое количество параметров, увеличивающее случайные воздействия на прогноз; отсутствие указаний на сроки прогнозирования и невозможность расчета риска для каждого конкретного больного.
Авторы предлагают способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда за время госпитализации на основании определения 3 показателей периферической крови (концентрации гемоглобина, содержания лейкоцитов в 1 мм3, скорости оседания эритроцитов), 3 биохимических показателей (активности аспартатаминотрасферазы, активности аланинаминотрасферазы, содержания в плазме крови общего холестерина) и 3 показателей стандартной 12-канальной электрокардиограммы (длительности интервала PQ, длительности комплекса QRS, длительности интервала QT).
Методика проведения исследования: определение уровня гемоглобина производится гемихромным методом по Пупковой В.И. и соавт.(1998); определение количества лейкоцитов в единице объема периферической крови - унифицированным методом подсчета в автоматическом счетчике, скорость оседания эритроцитов - капиллярным унифицированным микрометодом Панченкова (1972). Для определения активности аспартатаминотрасферазы и аланинаминотрасферазы пользовались колориметрическим динитрофенилгидразиновым методом исследования активности аминотрасфераз в сыворотке крови (по Райтману, Френкелю, 1957). Уровень общего холестерина в сыворотке крови определяли унифицированным методом Илька по реакции с уксусным ангидридом (реакция Либермана-Бурхардта). Определение показателей 12-канальной ЭКГ производили при ее регистрации на аппаратно-программном комплексе «КАД-03» («ДНК и К», Тверь).
Расчет вероятности развития выраженной сердечной недостаточности (СН) у каждого конкретного больного в способе строится на отслеживании доли случаев инфаркта миокарда (ИМ), в клинике которого за время госпитализации разовьется выраженная СН, среди всех, подобных по результатам исследования, пациентов с ИМ. Так как накопление информации о развитии СН среди подобных по результатам исследования больных ИМ связано со значительными трудностями, для расчета вероятности ее развития применялся метод «наложения эпох» А.Л. Чижевского (1976). Для этого с помощью ПЭВМ ретроспективному анализу подвергнуты 3 параметра клинического анализа крови, 3 биохимических параметра и 3 параметра стандартной 12-канальной ЭКГ на момент поступления у 200 пациентов с острым коронарным синдромом, у которых при последующем наблюдении установлен диагноз Q-образующего ИМ, причем в клинической картине 97 из них определялась выраженная сердечная недостаточность (3 и 4 функциональный класс Killip), а у 103 - невыраженная сердечная недостаточность (1 и 2 функциональный класс Killip). По каждому параметру показатели больных с выраженной сердечной СН и показатели больных без выраженной СН объединялись в единые числовые ряды. Объединенные числовые ряды сортировались, в них определялись максимальные и минимальные числовые значения и разности между ними. Путем деления полученных разностей на число 4 рассчитывались шаги стратификации для каждого параметра. Путем последовательного суммирования с минимальным числовым значением или одного, или двух, или трех шагов стратификации рассчитывались границы, отделяющие первый, второй, третий и четвертый интервалы каждого параметра. Соответственно каждому интервалу определялись числа больных с выраженной и невыраженной СН. Число больных с выраженной СН делили на сумму числа больных с выраженной СН и числа больных с невыраженной СН, найденных соответственно интервалу. Результаты деления обозначались термином «величины, связанные с вероятностью выраженной сердечной недостаточности» и представлены в таблице 1.
Далее у каждого больного проводились суммирование величин, связанных с выраженной сердечной недостаточностью, и определение суммированием интегрального показателя. Определялись максимальное и минимальное значения интегрального показателя. Максимальное значение интегрального показателя - 5,863; минимальное - 3,338. Далее осуществлялась нормализация интегральных показателей, т.е. перевод в шкалу измерения от 0% до 100% с учетом максимально разрешаемой медицинской погрешности в 5%. Считалось, что минимальному значению интегрального показателя соответствует 5% вероятность, а максимальному значению - 95% вероятность.
Таблица 1
Величины, связанные с выраженной сердечной недостаточностью, соответственно интервалам параметров
    Первый интервал Второй интервал Третий интервал Четвертый интервал
Гемоглобин 1* 102>p1** 126>p1≥102 150>p1≥126 p1≥150
(г/л) 2* 0,75 0,591 0,47 0,434
Лейкоциты 1 9825>p2 15550>p2≥9825 21275>p2≥15550 p2≥21275
(в 1 мм3) 2 0,434 0,611 0,333 0,286
СОЭ 1 15>p3 28>p3≥15 41>p3≥28 p3≥41
(мм/час) 2 0,455 0,475 0,625 0,667
ACT 1 1,9>p4 3,7>p4≥1,9 5,5>p4≥3,7 p4≥5,5
(ммоль/ч·л) 2 0,48 0,515 0,5 0,429
АЛТ 1 1,26>p5 2,34>p5≥1,26 3,42>p5≥2,34 p5≥3,42
(ммоль/ч·л) 2 0,497 0,389 0,429 0,6
Холестерин 1 4,225>p6 5,65>p6≥4,225 7,075>p6≥5,65 p6≥7,075
(ммоль/л) 2 0,569 0,512 0,368 0,182
Интервал 1 0,145>p7 0,19>p7≥0,145 0,235>p7≥0,19 p7≤0,235
PQ(c) 2 0,542 0,448 0,375 0,5
Комплекс QRS 1 0,095>p8 0,12>p8≥0,095 0,145>p8≥0,12 p8≥0,145
(с) 2 0,4 0,545 0,708 0,4
Интервал 1 0,35>p9 0,41>p9≥0,35 0,47>p9≥0,41 p9≥0,47
QT(c) 2 0,757 0,39 0,44 0,9
Примечания: * 1 - границы интервала параметра, 2 - значение величины, связанной с вероятностью выраженной сердечной недостаточности; ** p - показатель параметра.
Числовой массив между 5% и 95% риском использовался как шкала оценки вероятности, причем, 1% вероятности соответствует величина:
( 1 )   1 % = max − min 90
Figure 00000001
 ;
где max - максимальное значение интегрального показателя, a min - минимальное его значение.
Для перевода значения интегрального показателя в вероятность выраженной сердечной недостаточности у конкретного пациента использовалась формула 1
(2)   Вероятность   CH = 5 + (и   нт .     пок . − min) ⋅ 90 max − min (%);
Figure 00000002
где max - максимальное значение интегрального показателя min - минимальное его значение, вероятность CH - вероятность выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда, а инт. пок. - числовое значение интегрального показателя у конкретного пациента. Подставив в формулу 2 значения max и min, проведя несложные преобразования, получаем формулу 3:
(3)   Вероятность   CH = инт .пок . ⋅ 35 ,65 − 114 ,02(%) .
Figure 00000003
Учитывая то, что интегральный показатель равен сумме величин, связанных с вероятностью выраженной сердечной недостаточности, что величину 114,02 можно представить в виде 9 равных по значению частей, равных 12,67, вероятность выраженной сердечной недостаточности можно проводить как исчисление суммы долей вероятности, представленных в таблице 2. Доля вероятности, при этом, выражалась в процентах и рассчитывалась при вычитании 12,67 из произведения величины, связанной с выраженной сердечной недостаточностью, на 35,65.
Таблица 2
Доли вероятности выраженной сердечной недостаточности, найденные в интервалах параметров
    Первый интервал Второй интервал Третий интервал Четвертый интервал
Гемоглобин 1* 102>p1** 126>p1≥102 150>p1≥126 p1≥150
(г/л) 2* 14,07 8,4 4,09 2,8
Лейкоциты 1 9825>p2 15550>p2≥9825 21275>p2≥15550 p2≥21275
(в 1 мм) 2 2,8 9,12 «минус» 0,78 «минус» 2,48
СОЭ 1 15>p3 28>p3≥15 41>p3≥28 p3≥41
(мм/час) 2 3,54 4,27 9,61 1U
ACT 1 1,9>p4 3,7>p4≥1,9 5,5>p4≥3,7 p4≥5,5
(ммоль/ч·л) 2 4,45 5,7 5,16 2,61
АЛТ 1 1,26>p5 2,34>p5≥1,26 3,42>p5≥2,34 p5≥3,42
(ммоль/ч·л) 2 5,05 1,2 2,61 8,72
Холестерин 1 4,225>p6 5,65>p6≥4,225 7,075>p6≥5,65 p6≥7,075
(ммоль/л) 2 7,63 5,57 0,47 «минус» 6,19
Интервал 1 0,145>p7 0,19>p7≥0,145 0,235>p7>0,19 p7≥0,235
PQ(c) 2 6,66 3,29 0,7 5,16
Комплекс 1 0,095>p8 0,12>p8≥0,095 0,145>p8≥0,12 p8≥0,145
QRS (с) 2 1,59 6,78 12,59 1,59
Интервал 1 0,35>p9 0,41>p9≥0,35 0,47>p9≥0,41 p9≥0,47
QT(c) 2 14,31 1,23 1,59 19,42
Примечания: *1 - границы интервала параметра, 2 - доля вероятности выраженной сердечной недостаточности (%); **p - показатель параметра.
Пример 1. Больной Д., 52 лет. В кардиологическом отделении у больного выявлен Q-образующий передне-боковой инфаркт миокарда, осложненный сердечной недостаточностью 4 ФК по Killip. На момент поступления у исследуемого:
уровень гемоглобина - 167 г/л; интервал 4; доля вероятности 2,8;
содержание лейкоцитов - 9900 в 1 мм3; интервал 2; доля вероятности 9,12;
скорость оседания эритроцитов - 33 мм/ч; интервал 3; доля вероятности 9,61;
активность ACT - 2,54 ммоль/ч·л; интервал 2; доля вероятности 5,7;
активность АЛТ - 0,71 ммоль/ч·л; интервал 1; доля вероятности 5,05;
уровень общего холестерина - 4,5 ммоль/л; интервал 2; доля вероятности 5,57;
длительность интервала PQ - 0,13 с; интервал 1; доля вероятности 6,66;
длительность комплекса QRS - 0,12 с; интервал 3; доля вероятности 12,59;
длительность интервала QT - 0,34 с; интервал 1; доля вероятности 14,31.
Вероятность выраженной сердечной недостаточности, равная сумме долей вероятности, составляет величину:
2,8+9,12+9,61+5,7+5,05+5,57+6,66+12,59+14,31=71,41(%).
Другими словами у 71,41% больных ИМ, имеющих аналогичные больному Д. результаты исследования, за время госпитализации в клинической картине разовьется выраженная сердечная недостаточность.
Пример 2. Больной Б., 48 лет. При лечении в кардиологическом отделении у больного выявлен Q-образующий нижний инфаркт миокарда левого желудочка, осложненный сердечной недостаточностью 2 ФК по Killip.
На момент поступления у исследуемого:
уровень гемоглобина - 155 г/л; интервал 4; доля вероятности 2,8;
содержание лейкоцитов - 16500 в 1 мм3; интервал 3; доля вероятности «минус» 0,78;
скорость оседания эритроцитов - 3 мм/ч; интервал 1; доля вероятности 3,54;
активность ACT - 3,02 ммоль/ч·л; интервал 2; доля вероятности 5,7;
активность АЛТ - 1,67 ммоль/ч·л; интервал 2; доля вероятности 1,2;
уровень общего холестерина - 8,2 ммоль/л; интервал 4; доля вероятности «минус» 6,19;
длительность интервала PQ - 0,19 с; интервал 3; доля вероятности 0,7;
длительность комплекса QRS - 0,12 с; интервал 3; доля вероятности 12,59;
длительность интервала QT - 0,36 с; интервал 2; доля вероятности 1,23.
Вероятность выраженной сердечной недостаточности, равная сумме долей вероятности, составляет величину: 2,8-0,78+3,54+5,7+1,2-6,19+0,7+12,59+1,23=20,79(%).
Только у 20,79% больных ИМ, имеющих аналогичные больному Б. результаты исследования, за время госпитализации в клинической картине разовьется выраженная сердечная недостаточность.
Таким образом, по сравнению с прототипом заявленный способ обладает следующими преимуществами:
1. Способ позволяет рассчитать вероятность развития выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда у каждого конкретного больного и отслеживать ее в динамике.
2. Способ указывает на конкретный срок прогноза - время госпитализации в кардиологическое отделение.
3. Способ облегчает обоснование терапии сердечной недостаточности и оценку ее результатов.

Claims (1)

  1. Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда, включающий исследование на момент поступления показателей периферической крови, биохимических анализов и результатов стандартной 12-канальной электрокардиограммы, отличающийся тем, что у больного инфарктом миокарда определяют концентрацию гемоглобина, содержание лейкоцитов в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов, активности аспартатаминотрасферазы и аланинаминотрасферазы, содержание в плазме крови общего холестерина, длительности интервала PQ, длительности комплекса QRS, длительности интервала QT и определяют интервалы для стратификации исследуемых показателей, где первому интервалу соответствуют концентрация гемоглобина менее 102 г/л, содержание лейкоцитов менее 9825 в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов менее 15 мм/ч, активность ACT менее 1,9 ммоль/(ч·л), активность АЛТ, менее 1,26 ммоль/(ч·л), содержание в плазме крови общего холестерина менее 4,225 ммоль/л, длительность интервала PQ менее 0,145 с, длительность комплекса QRS менее 0,095 с, длительность интервала QT менее 0,35 с; второму интервалу соответствуют концентрация гемоглобина в пределах от 102 до менее 126 г/л, содержание лейкоцитов в пределах от 9825 до менее 15550 в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов в пределах от 15 до менее 28 мм/ч, активность ACT в пределах от 1,9 до менее 3,7 ммоль/(ч·л), активность АЛТ, в пределах от 1,26 до менее 2,34 ммоль/(ч·л), содержание в плазме крови общего холестерина в пределах от 4,225 до менее 5,65 ммоль/л, длительность интервала PQ в пределах от 0,145 до менее 1,9 с, длительность комплекса QRS в пределах от 0,095 до менее 0,12 с, длительность интервала QT в пределах от 0,35 до менее 0,41 с; третьему интервалу соответствуют концентрация гемоглобина в пределах от 126 до менее 150 г/л, содержание лейкоцитов в пределах от 15550 до менее 21275 в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов в пределах от 28 до менее 41 мм/ч, активность ACT в пределах от 3,7 до менее 5,5 ммоль/(ч·л), активность АЛТ в пределах от 2,34 до менее 3,42 ммоль/(ч·л), содержание в плазме крови общего холестерина в пределах от 5,65 до менее 7,075 ммоль/л, длительность интервала PQ в пределах от 1,9 до менее 0,235 с, длительность комплекса QRS в пределах от 0,12 до менее 0,145 с, длительность интервала QT в пределах от 0,41 до менее 0,47 с; четвертому интервалу соответствуют концентрация гемоглобина, равная или более 150 г/л, содержание лейкоцитов, равное или более 21275 в 1 мм3, скорость оседания эритроцитов, равная или более 41 мм/ч, активность ACT, равная или более 5,5 ммоль/(ч·л), активность АЛТ, равная или более 3,42 ммоль/(ч·л), содержание в плазме крови общего холестерина, равное или более 7,075 ммоль/л, длительность интервала PQ, равная или более 0,235 с, длительность комплекса QRS, равная или более 0,145 с, длительность интервала QT, равная или более 0,47 с; далее в интервалах, которые определяют для каждого показателя, находят доли вероятности по каждому из 9 показателей, при этом, если значение гемоглобина входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 14,07; если во второй - равной 8,4; если в третий - равной 4,09; если в четвертый - равной 2,8; если значение содержания лейкоцитов входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 2,8; если во второй - равной 9,12; если в третий - равной «минус» 0,78; если в четвертый - равной «минус» 2,48; если значение СОЭ входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 3,54; если во второй - равной 4,27; если в третий - равной 9,61; если в четвертый - равной 11,1; если значение ACT входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 4,45; если во второй - равной 5,7; если в третий - равной 5,16; если в четвертый - равной 2,61; если значение АЛТ входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 5,05; если во второй - равной 1,2; если в третий - равной 2,61; если в четвертый - равной 8,72; если значение содержания холестерина входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 7,63; если во второй - равной 5,57; если в третий - равной 0,47; если в четвертый - равной «минус» 6,19; если значение PQ входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 6,66; если во второй - равной 3,29; если в третий - равной 0,7; если в четвертый - равной 5,16; если значение QRS входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 1,59; если во второй - равной 6,78; если в третий - равной 12,59; если в четвертый - равной 1,59; если значение QT входит в первый интервал, долю вероятности принимают равной 14,31; если во второй - равной 1,23; если в третий - равной 1,59; если в четвертый - равной 19,42; далее выявленные таким образом доли вероятности каждого показателя суммируют, таким образом определяют в процентах вероятность выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда.
RU2012148424/15A 2012-11-15 2012-11-15 Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда RU2510505C1 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012148424/15A RU2510505C1 (ru) 2012-11-15 2012-11-15 Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012148424/15A RU2510505C1 (ru) 2012-11-15 2012-11-15 Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2510505C1 true RU2510505C1 (ru) 2014-03-27

Family

ID=50343110

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012148424/15A RU2510505C1 (ru) 2012-11-15 2012-11-15 Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2510505C1 (ru)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2385670C2 (ru) * 2008-03-03 2010-04-10 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава) Способ прогнозирования неблагоприятного исхода хронической сердечной недостаточности
RU2438580C2 (ru) * 2008-12-08 2012-01-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Способ прогнозирования развития сердечной недостаточности в постинфарктном периоде
US20120065897A1 (en) * 2008-04-18 2012-03-15 Snider James V Predicting risk of major adverse cardiac events
WO2012074888A2 (en) * 2010-11-29 2012-06-07 Alere San Diego, Inc. Methods and compositions for diagnosis and risk prediction in heart failure

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2385670C2 (ru) * 2008-03-03 2010-04-10 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Уральская государственная медицинская академия дополнительного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" (ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава) Способ прогнозирования неблагоприятного исхода хронической сердечной недостаточности
US20120065897A1 (en) * 2008-04-18 2012-03-15 Snider James V Predicting risk of major adverse cardiac events
RU2438580C2 (ru) * 2008-12-08 2012-01-10 Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова Способ прогнозирования развития сердечной недостаточности в постинфарктном периоде
WO2012074888A2 (en) * 2010-11-29 2012-06-07 Alere San Diego, Inc. Methods and compositions for diagnosis and risk prediction in heart failure

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
Рекомендации Европейского общества кардиологов. Экспертный комитет по разработке практических рекомендаций и проведению методических конференций с целью повышения качества лечения в европейских странах. Рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности. Consilium Medicum 2001, т.1, No.6, [найдено 09.09.2013], найдено из Интернета: old.consilium-medi *
Рекомендации Европейского общества кардиологов. Экспертный комитет по разработке практических рекомендаций и проведению методических конференций с целью повышения качества лечения в европейских странах. Рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности. Consilium Medicum 2001, т.1, №6, [найдено 09.09.2013], найдено из Интернета: old.consilium-medicum.com>media/heart/01…06. SHAH RV. et al. "Risk of heart failure complication during hospitalization for acute myocardial infarction in a contemporary population:insights from the National Cardiovascular Date ACTION Registry. Circ Heart Fail 2012 Nov; 5(6):693-702, реферат [найдено 09.09.2013], найдено из PubMed PMID:23051950. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Nielsen et al. P-wave duration and the risk of atrial fibrillation: Results from the Copenhagen ECG Study
Marmor et al. Recurrent myocardial infarction: clinical predictors and prognostic implications.
Kannel et al. Left ventricular hypertrophy by electrocardiogram: prevalence, incidence, and mortality in the Framingham study
Grünig et al. Stress Doppler echocardiography in relatives of patients with idiopathic and familial pulmonary arterial hypertension: results of a multicenter European analysis of pulmonary artery pressure response to exercise and hypoxia
Yurtdaş et al. Neutrophil‐to‐lymphocyte ratio may predict subclinical atherosclerosis in patients with psoriasis
Sierra et al. Silent cerebral white matter lesions in middle-aged essential hypertensive patients
Kurtoğlu et al. Altered cardiac autonomic function after recovery from COVID‐19
Van der Laarse et al. Assessment of myocardial damage in patients with acute myocardial infarction by serial measurement of serum α-hydroxybutyrate dehydrogenase levels
Møller et al. Color M-mode and pulsed wave tissue Doppler echocardiography: powerful predictors of cardiac events after first myocardial infarction
RU2406091C2 (ru) Способ определения риска летального исхода инфаркта миокарда
Knight-Perry et al. Abnormalities in cardiac structure and function in adults with sickle cell disease are not associated with pulmonary hypertension
Kjaergaard et al. Quantitative measures of right ventricular dysfunction by echocardiography in the diagnosis of acute nonmassive pulmonary embolism
Sun et al. Left ventricular hypertrophy and asymptomatic cardiac function impairment in Chinese patients with simple obesity using echocardiography
Friedman et al. Qt dispersion and drug-induced torsade de pointes
Shell et al. Early appearance of MB-creatine kinase activity in nontransmural myocardial infarction detected by a sensitive assay for the isoenzyme
RU2488111C1 (ru) Способ определения риска развития инфаркта миокарда у больных с острым коронарным синдромом
Baykan et al. Assessment of left ventricular diastolic function and the Tei index by tissue Doppler imaging in patients with primary hyperparathyroidism
RU2510505C1 (ru) Способ определения вероятности выраженной сердечной недостаточности в клинической картине инфаркта миокарда
Casanova et al. Association of left atrial structure and function with cognitive function in adults with metabolic syndrome
Manes et al. Value of the electrocardiogram in predicting left ventricular enlargement and dysfunction after myocardial infarction
Celik et al. Doppler-derived mitral deceleration time as an early predictor of left ventricular thrombus after first anterior acute myocardial infarction
Roos et al. Diurnal variation in admission troponin concentrations in patients with chest pain in the emergency department
Hole et al. N-terminal proatrial natriuretic peptide predicts two-year remodelling in patients with acute transmural myocardial infarction
RU2554758C1 (ru) Способ определения вероятности сохранения миокарда от инфарктного повреждения у больных с острым коронарным синдромом
RU2650212C1 (ru) Способ оценки гипердиагностики инфаркта миокарда

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20141116