RU2503469C2 - Systems and methods for anesthetising of ear tissues - Google Patents
Systems and methods for anesthetising of ear tissues Download PDFInfo
- Publication number
- RU2503469C2 RU2503469C2 RU2011107228/14A RU2011107228A RU2503469C2 RU 2503469 C2 RU2503469 C2 RU 2503469C2 RU 2011107228/14 A RU2011107228/14 A RU 2011107228/14A RU 2011107228 A RU2011107228 A RU 2011107228A RU 2503469 C2 RU2503469 C2 RU 2503469C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- electrode
- ear
- tube
- distal
- proximal
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Electrotherapy Devices (AREA)
Abstract
Description
Данная заявка истребует приоритет, заявленный в предварительной заявке на получение патента США с регистрационным номером 61/085360, «СИСТЕМЫ И СПОСОБЫ АНЕСТЕЗИРОВАНИЯ ТКАНИ УХА», дело №021120-001300US патентного поверенного, от 31 июля 2008 г., содержание которой включено в настоящий документ путем ссылки.This application claims the priority stated in the provisional application for a US patent with registration number 61/085360, “SYSTEMS AND METHODS FOR ANESTHESIZING FABRIC EARS”, patent attorney case No. 021120-001300US, dated July 31, 2008, the contents of which are included in this document by reference.
ОБЛАСТЬ ИЗОБРЕТЕНИЯFIELD OF THE INVENTION
Настоящее изобретение относится к способам и системам доставки лекарственных веществ методом электрофореза. Конкретнее, настоящее изобретение относится к новым и эффективным способам и системам доставки лекарственных веществ методом электрофореза для анестезирования ткани уха.The present invention relates to methods and systems for the delivery of drugs by electrophoresis. More specifically, the present invention relates to new and effective methods and systems for the delivery of drugs by electrophoresis for anesthetizing ear tissue.
ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯBACKGROUND OF THE INVENTION
Электрофорез - метод доставки лекарственных веществ через биологическую мембрану, такую как кожа или, при выполнении отдельных хирургических операций на ухе, барабанная перепонка (БП). Под действием низкоуровневого электрического тока на одноименно заряженный раствор, содержащий лекарственное вещество, при электрофорезе происходит отталкивание ионов лекарственного вещества и их транспортировка через кожу или иную мембрану. Ранее в области хирургии уха предпринимались попытки применения электрофореза для анестезирования (или «вызова онемения») БП перед введением через нее трубки для лечения хронического воспаления среднего уха. При использовании электрофореза БП лекарственный раствор вводится в наружный слуховой проход и при помощи электрода через этот раствор пропускается электрический ток, таким образом, осуществляется транспортировка анестезирующего вещества через БП. Возможность применения устройств и систем электрофореза предшествующего уровня техники ограничена, так как они подходят не каждому пациенту. Устройства предшествующего уровня техники, как правило, не способны герметично удерживать лекарственный раствор в наружном слуховом проходе, поэтому во время процедуры электрофореза пациенту необходимо откидывать назад и наклонять голову. При использовании ныне известных способов электрофореза пациент должен почти неподвижно находиться в таком полулежачем положении с откинутой головой в течение 5-15 минут, пока процедура электрофореза не обеспечит должную анестезию БП, что может оказаться особенно трудным для детей. Кроме этого, использование известных систем позволяет выполнить анестезирование только одного уха за раз, поэтому анестезирование методом электрофореза обеих БП пациента является относительно продолжительным и причиняет дискомфорт.Electrophoresis is a method of delivering drugs through a biological membrane, such as the skin or, when performing certain surgical operations on the ear, the eardrum (BP). Under the influence of a low-level electric current on a homogeneous charged solution containing a drug substance, during electrophoresis, ions of the drug substance are repelled and transported through the skin or other membrane. Earlier, in the field of ear surgery, attempts were made to use electrophoresis to anesthetize (or “cause numbness”) PD before introducing a tube through it to treat chronic inflammation of the middle ear. When using BP electrophoresis, the drug solution is introduced into the external auditory canal and an electric current is passed through the solution using the electrode, thus transporting the anesthetic substance through the BP. The possibility of using devices and systems of electrophoresis of the prior art is limited, since they are not suitable for every patient. Prior art devices, as a rule, are not capable of hermetically holding the drug solution in the external auditory canal, therefore, during the electrophoresis procedure, the patient needs to be folded back and tilt his head. When using the currently known methods of electrophoresis, the patient should be almost motionless in such a reclining position with his head bowed for 5-15 minutes, until the electrophoresis procedure provides proper BP anesthesia, which can be especially difficult for children. In addition, the use of known systems allows only one ear to be anesthetized at a time, therefore, anesthetization by electrophoresis of both patient's BPs is relatively long and causes discomfort.
Известны попытки доставки жидкости для электрофореза к БП при помощи ушного тампона, предназначенного для удержания жидкости в наружном слуховом проходе. Например, см. патент США №5674196, выданный Donaldson et al. Однако, ушные тампоны, подобные тем, что описаны у Donaldson, и другие известные в настоящее время ушные тампоны, имеют ряд недостатков. Например, большая часть ушных тампонов предназначена для того, чтобы препятствовать попаданию жидкости в наружный слуховой проход, а не для удержания жидкости внутри прохода. Известные в настоящее время и описанные ранее ушные тампоны в большинстве случаев недостаточно соответствуют изогнутой анатомии наружного слухового прохода и, следовательно, не обеспечивают плотного прилегания в наружном слуховом проходе, по меньшей мере, у некоторых (а в отдельных случаях у всех) пациентов. Таким образом, существующие ушные тампоны обычно не способны удержать жидкость внутри слухового прохода, что существенно затрудняет или делает невозможной доставку анестезирующего вещества методом электрофореза, если пациент находится в вертикальном положении. Более того, ранее описанные ушные тампоны, предназначенные для использования в процедуре электрофореза, не решают таких проблем, как образование пузырьков в лекарственном растворе для электрофореза, которые могут препятствовать взаимодействию электрода и раствора.Known attempts to deliver fluid for electrophoresis to BP using an ear swab designed to hold fluid in the external auditory canal. For example, see US Pat. No. 5,674,196 to Donaldson et al. However, earplugs, such as those described by Donaldson, and other currently known earplugs, have several disadvantages. For example, most of the earplugs are designed to prevent fluid from entering the external auditory meatus, and not to hold the fluid inside the meatus. The currently known and previously described earplugs in most cases do not adequately correspond to the curved anatomy of the external auditory canal and, therefore, do not provide a snug fit in the external auditory canal, at least in some (and in some cases in all) patients. Thus, existing earplugs are usually not able to retain fluid inside the ear canal, which makes it difficult or impossible to deliver the anesthetic substance by electrophoresis if the patient is in an upright position. Moreover, the previously described earplugs intended for use in the electrophoresis procedure do not solve problems such as the formation of bubbles in the electrophoresis drug solution, which may interfere with the interaction of the electrode and the solution.
Исходя из вышеизложенного, предпочтительно иметь усовершенствованные устройства и системы для лекарственного электрофореза барабанной перепонки. В идеальном варианте, такие устройства и системы позволят вводить анестезирующие вещества методом электрофореза пациенту, находящемуся в вертикальном положении. Также в идеальном варианте такие устройства и системы обеспечат одновременное выполнение электрофореза БП с обеих сторон. По меньшей мере некоторые из этих задач могут быть решены при помощи различных вариантов осуществления настоящего изобретения.Based on the foregoing, it is preferable to have improved devices and systems for medicinal electrophoresis of the tympanic membrane. Ideally, such devices and systems will allow the administration of anesthetics by electrophoresis to a patient in an upright position. Also, ideally, such devices and systems will provide simultaneous electrophoresis of BP on both sides. At least some of these problems can be solved by various embodiments of the present invention.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯSUMMARY OF THE INVENTION
В одном аспекте настоящего изобретения система электрофореза для анестезирования барабанной перепонки уха пациента может включать ушной тампон, по меньшей мере один гибкий уплотняющий элемент и электрод. Ушной тампон может иметь дистальную часть, проксимальную часть, трубку, соединяющую дистальную и проксимальную части, и боковое отверстие, расположенное на трубке или на проксимальной части. Трубка может обладать меньшей относительной жесткостью, чем дистальная и проксимальная части, меньшая относительная жесткость позволяет трубке повторять изгибы слухового прохода. Гибкий уплотняющий элемент может быть соединен с трубкой ушного тампона, и его форма позволяет плотно закупоривать слуховой проход. Электрод может включать наконечник электрода и вытянутый ствол, и может быть подвижно установлен внутри трубки ушного тампона, при этом наконечник электрода имеет размер, позволяющий поместить его в дистальной части и перемещать его внутри трубки.In one aspect of the present invention, an electrophoresis system for anesthetizing an eardrum of a patient’s ear may include an earplug, at least one flexible sealing member and an electrode. The earplug can have a distal part, a proximal part, a tube connecting the distal and proximal parts, and a side opening located on the tube or on the proximal part. The tube may have less relative stiffness than the distal and proximal parts, lower relative stiffness allows the tube to repeat the bends of the ear canal. A flexible sealing element can be connected to the tube of the ear swab, and its shape allows you to tightly clog the ear canal. The electrode may include an electrode tip and an elongated barrel, and can be movably mounted inside the earplug tube, while the electrode tip has a size that allows it to be placed in the distal part and move it inside the tube.
В одном из вариантов осуществления ушной тампон может включать боковое отверстие, сообщающееся с трубкой, что позволяет выводить воздух и (или) жидкость из трубки. В одном из вариантов осуществления дистальная часть является жесткой по сравнению с трубкой. В одном из вариантов осуществления дистальная часть может включать уплотнительное кольцо, которое формирует герметичное соединение с наконечником электрода в выдвинутом положении. В одном из вариантов осуществления наружный диаметр наконечника электрода может быть больше, чем внутренний диаметр уплотнительного кольца, а уплотнительное кольцо может быть гибким, что позволит наконечнику электрода войти в кольцо для формирования герметичного уплотнения. В одном из вариантов осуществления проксимальная часть может быть жесткой. В одном из вариантов осуществления проксимальная часть может включать фитинг Люэра. В одном из вариантов осуществления по меньшей мере один гибкий уплотняющий элемент может иметь форму зонта, где открытый конец уплотняющего элемента обращен к проксимальному концу ушного тампона. В одном из вариантов осуществления по меньшей мере один гибкий уплотняющий элемент может включать дистальный уплотняющий элемент и проксимальный уплотняющий элемент, и диаметр проксимального уплотняющего элемента может быть больше, чем диаметр дистального уплотняющего элемента. В одном из вариантов осуществления каждый из гибких уплотняющих элементов может иметь форму зонта, где открытый конец каждого из уплотняющих элементов обращен к проксимальному концу ушного тампона. В одном из вариантов осуществления электрод может быть легко деформируемым. В одном из вариантов осуществления электрод может включать просвет. В одном из вариантов осуществления система может включать заушник, соединенный с проксимальной частью ушного тампона. Заушник включает изогнутый элемент, охватывающий часть уха и предотвращающий смещение ушного тампона после его размещения в ухе. В одном из вариантов осуществления система может включать дополнительный ушной тампон и дополнительный электрод для доставки жидкости для электрофореза к барабанной перепонке другого уха человека или животного. В одном из вариантов осуществления система может включать головную гарнитуру, соединяющую ушной тампон и дополнительный ушной тампон, когда они введены в полости ушей пациента.In one embodiment, the earplug may include a side opening communicating with the tube, which allows air and / or liquid to be removed from the tube. In one embodiment, the distal portion is stiff compared to the tube. In one embodiment, the distal portion may include an o-ring that forms a tight connection to the tip of the electrode in the extended position. In one embodiment, the outer diameter of the electrode tip may be larger than the inner diameter of the o-ring, and the o-ring may be flexible, allowing the electrode tip to enter the ring to form a tight seal. In one embodiment, the proximal portion may be rigid. In one embodiment, the proximal portion may include a Luer fitting. In one embodiment, the at least one flexible sealing element may be in the form of an umbrella, where the open end of the sealing element faces the proximal end of the earplug. In one embodiment, the at least one flexible sealing member may include a distal sealing member and a proximal sealing member, and the diameter of the proximal sealing member may be larger than the diameter of the distal sealing member. In one embodiment, each of the flexible sealing elements may be in the form of an umbrella, where the open end of each of the sealing elements faces the proximal end of the ear swab. In one embodiment, the electrode may be easily deformable. In one embodiment, the electrode may include a lumen. In one embodiment, the system may include an ear hook connected to the proximal portion of the ear swab. The earpiece includes a curved element that covers part of the ear and prevents the displacement of the ear swab after it is placed in the ear. In one embodiment, the system may include an additional earplug and an additional electrode for delivering electrophoresis fluid to the eardrum of the other ear of a person or animal. In one embodiment, the system may include a headset connecting an earplug and an additional earplug when they are inserted into the ear cavity of a patient.
В одном аспекте изобретения система для доставки субстанции для электрофореза к барабанной перепонке уха человека или животного может включать вытянутую гибкую трубку с проксимальной частью и дистальной частью, первый гибкий уплотняющий элемент, имеющий форму зонта и плотно закупоривающий слуховой проход, второй гибкий уплотняющий элемент, имеющий форму зонта и плотно закупоривающий слуховой проход, трубку с дистально возрастающей жесткостью, размещенную в дистальной части вытянутой трубки дистально по отношению к уплотняющему элементу, фитинг Люэра, соединенный с проксимальной частью трубки и имеющий боковое отверстие, сообщающееся с основным просветом трубки, и электрод. Гибкая трубка может включать основной просвет, проходящий внутри нее. Дистальная часть может включать внутреннюю кромку на дистальном конце дистальной части и уплотняющий элемент, расположенный проксимально по отношению к внутренней кромке. Вытянутая трубка обладает достаточной гибкостью и способна изгибаться, приспосабливаясь к форме слухового прохода. Первый гибкий уплотняющий элемент может быть интегрирован с вытянутой трубкой и располагаться на ее наружной поверхности со смещением относительно самой дистальной части вытянутой трубки. Второй гибкий уплотняющий элемент может быть интегрирован с вытянутой трубкой и располагаться на наружной ее поверхности проксимально по отношению к первому уплотняющему элементу. Трубка с дистально возрастающей жесткостью препятствует деформации дистальной части вытянутой трубки. Электрод может включать вытянутый ствол. Наконечник электрода может иметь диаметр, превосходящий диаметр вытянутого ствола. Электрод может перемещаться внутри просвета трубки ушного тампона из втянутого положения, в котором жидкость может проходить по трубке вокруг электрода, в выдвинутое положение, в котором наконечник электрода размещается внутри дистальной части вытянутой трубки между внутренней кромкой и уплотняющим элементом, образуя герметичное уплотнение.In one aspect of the invention, a system for delivering an electrophoresis substance to the tympanic membrane of a human or animal ear may include an elongated flexible tube with a proximal portion and a distal portion, a first flexible sealing element shaped like an umbrella and tightly blocking the ear canal, and a second flexible sealing element shaped like umbrella and tightly clogging the ear canal, a tube with a distally increasing stiffness, placed distally in the distal part of the elongated tube in relation to the sealing element entu, Luer fitting connected to the proximal part of the tube and having a lateral hole communicating with the main lumen of the tube, and an electrode. A flexible tube may include a main lumen extending within it. The distal part may include an inner edge at the distal end of the distal part and a sealing element located proximal to the inner edge. The elongated tube has sufficient flexibility and is able to bend, adapting to the shape of the ear canal. The first flexible sealing element can be integrated with the elongated tube and located on its outer surface with an offset relative to the distal part of the elongated tube. The second flexible sealing element can be integrated with the elongated tube and located on its outer surface proximally with respect to the first sealing element. A tube with a distally increasing stiffness prevents deformation of the distal part of the elongated tube. The electrode may include an elongated barrel. The tip of the electrode may have a diameter greater than the diameter of the elongated barrel. The electrode can move inside the lumen of the earplug tube from the retracted position, in which the fluid can pass through the tube around the electrode, to the extended position, in which the tip of the electrode is placed inside the distal part of the elongated tube between the inner edge and the sealing element, forming a tight seal.
В одном аспекте настоящего изобретения способ анестезирования барабанной перепонки уха пациента методом электрофореза может включать доставку раствора, содержащего анестезирующее вещество, в наружный слуховой проход пациента, введение устройства для электрофореза в наружный слуховой проход, заполненный лекарственным раствором, содержащим анестезирующее вещество, удаление излишка раствора, содержащего анестезирующее вещество, через просвет во время введения электрода и его пребывания в первом положении, передвижение электрода из первого положения во второе положение и включение электрода во втором положении. Устройство для электрофореза может включать электрод, способный перемещаться внутри просвета из первого положения во второе положение. Первое положение устройства для электрофореза позволяет отводить излишки воздуха или раствора из слухового прохода. Устройство для электрофореза во втором положении закупоривает слуховой канал.In one aspect of the present invention, a method for anesthetizing an eardrum of a patient's ear by electrophoresis may include delivering a solution containing the anesthetic to the patient’s external auditory canal, introducing an electrophoresis device into the external auditory canal filled with a drug solution containing the anesthetic, removing excess solution containing anesthetic substance, through the lumen during the introduction of the electrode and its stay in the first position, the movement of the electrode from ervogo position to the second position and the switch electrode on the second position. The electrophoresis device may include an electrode capable of moving within the lumen from a first position to a second position. The first position of the device for electrophoresis allows you to remove excess air or solution from the ear canal. The electrophoresis device in the second position clogs the auditory canal.
В одном из вариантов осуществления способ дополнительно может включать контроль перемещения электрода из первого положения во второе положение посредством акустической и (или) тактильной обратной связи. В одном из вариантов осуществления способ может включать повторение этапов способа для второго уха пациента. В одном из вариантов осуществления голова пациента может быть отведена назад и наклонена в процессе доставки лекарственного раствора в наружный слуховой проход, а при активации электрода она может находиться в вертикальном положении. В одном из вариантов осуществления способ может включать повторение этапов способа для второго уха пациента, при этом перед или во время активации ушные тампоны соединяются с головной гарнитурой, надетой на голову пациента. В одном из вариантов осуществления способ может включать деформирование электрода для придания ему формы, соответствующей форме наружного слухового прохода.In one embodiment, the method may further include monitoring the movement of the electrode from the first position to the second position through acoustic and (or) tactile feedback. In one embodiment, the method may include repeating the steps of the method for the second ear of a patient. In one embodiment, the patient’s head can be pulled back and tilted during delivery of the drug solution to the external auditory canal, and when the electrode is activated, it can be in a vertical position. In one embodiment, the method may include repeating the steps of the method for the second ear of the patient, wherein before or during activation, the earplugs are connected to the headset worn on the patient’s head. In one embodiment, the implementation of the method may include deforming the electrode to give it a shape corresponding to the shape of the external auditory canal.
В одном аспекте настоящего изобретения способ анестезирования барабанной перепонки уха пациента методом электрофореза может включать доставку раствора, содержащего анестезирующее вещество, в наружный слуховой проход пациента, введение устройства для электрофореза в наружный слуховой проход и активацию электрода. Устройство для электрофореза может включать электрод, размещенный внутри просвета. Устройство для электрофореза может герметично удерживать лекарственный раствор, содержащий анестезирующее вещество, и одновременно выводить излишки лекарственного раствора, содержащего анестезирующее вещество, мимо электрода и через уплотнение внутри просвета.In one aspect of the present invention, a method for anesthetizing an eardrum of a patient's ear by electrophoresis may include delivering a solution containing the anesthetic to the patient’s external auditory canal, introducing an electrophoresis device into the external auditory canal and activating the electrode. The device for electrophoresis may include an electrode located inside the lumen. The electrophoresis device can hermetically hold the drug solution containing the anesthetic substance, and at the same time remove excess drug solution containing the anesthetic substance, past the electrode and through the seal inside the lumen.
В одном из вариантов осуществления способ может включать повторение этапов способа для второго уха пациента. В одном из вариантов осуществления пациент может находиться в положении боком во время доставки и в вертикальном положении во время активации. В одном из вариантов осуществления способ может включать деформирование электрода для придания ему формы, соответствующей форме наружного слухового прохода.In one embodiment, the method may include repeating the steps of the method for the second ear of a patient. In one embodiment, the patient may be in a lateral position during delivery and in a vertical position during activation. In one embodiment, the implementation of the method may include deforming the electrode to give it a shape corresponding to the shape of the external auditory canal.
В одном аспекте настоящего изобретения набор для выполнения анестезирования барабанной перепонки уха человека или животного методом электрофореза может включать ушной тампон и контроллер. Ушной тампон может включать дистальную часть, проксимальную часть и трубку, проходящую от дистальной части к проксимальной части, по меньшей мере один гибкий уплотняющий элемент, проходящий от наружной поверхности трубки и расположенный ближе к дистальному, чем к проксимальному, концу, и электрод. Трубка может обладать меньшей относительной жесткостью, чем проксимальная и дистальная части ушного тампона. Электрод может включать вытянутый ствол и наконечник электрода, имеющий диаметр, превосходящий диаметр вытянутого ствола. Электрод может перемещаться внутри трубки ушного тампона из втянутого положения, в котором жидкость может проходить по трубке вокруг электрода, в выдвинутое положение, в котором наконечник электрода соприкасается с внутренней поверхностью трубки, препятствуя протеканию жидкости по трубке. Контроллер может быть электрически соединен с электродом.In one aspect of the present invention, an electrophoresis kit for performing anesthetization of the eardrum of a human or animal ear may include an earplug and a controller. The earplug may include a distal part, a proximal part and a tube extending from the distal part to the proximal part, at least one flexible sealing element extending from the outer surface of the tube and located closer to the distal end than the proximal end, and an electrode. The tube may have less relative stiffness than the proximal and distal parts of the ear swab. The electrode may include an elongated barrel and an electrode tip having a diameter greater than the diameter of the elongated barrel. The electrode can move inside the earplug tube from the retracted position, in which fluid can pass through the tube around the electrode, to the extended position, in which the tip of the electrode is in contact with the inner surface of the tube, preventing fluid from flowing through the tube. The controller may be electrically connected to the electrode.
В одном из вариантов осуществления набор может включать дополнительный ушной тампон для второго уха пациента и дополнительный электрод для дополнительного ушного тампона. В одном из вариантов осуществления контроллер может быть подключен к электроду и дополнительному электроду. В одном из вариантов осуществления набор может включать головную гарнитуру для размещения на голове пациента и удерживания электродов и ушных тампонов. 31. В одном из вариантов осуществления набор может включать достаточное количество лекарственного раствора для обеспечения анестезирования барабанной перепонки обоих ушей пациента методом электрофореза. В одном из вариантов осуществления набор может включать устройство для доставки лекарственного вещества, доставляющее лекарственный раствор в наружный слуховой проход пациента.In one embodiment, the kit may include an additional earplug for the second ear of the patient and an additional electrode for the additional earplug. In one embodiment, the controller may be connected to an electrode and an additional electrode. In one embodiment, the kit may include a headset for placing on the patient’s head and holding electrodes and earplugs. 31. In one embodiment, the kit may include a sufficient amount of drug solution to provide anesthesia for the tympanic membrane of both ears of a patient by electrophoresis. In one embodiment, the kit may include a drug delivery device delivering the drug solution to the patient’s external auditory canal.
Для более полного понимания сути и преимуществ различных аспектов и вариантов осуществления изобретения необходимо обратиться к следующему описанию и сопроводительным фигурам. Каждая из представленных фигур приведена исключительно в иллюстративных и описательных целях, и не предполагает ограничения объема вариантов осуществления настоящего изобретения.For a more complete understanding of the essence and advantages of various aspects and embodiments of the invention, it is necessary to refer to the following description and accompanying figures. Each of the figures shown is for illustrative and descriptive purposes only, and is not intended to limit the scope of embodiments of the present invention.
КРАТКОЕ ОПИСАНИЕ ЧЕРТЕЖЕЙBRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS
На фигуре 1A представлен вид наружного уха спереди.Figure 1A is a front view of the outer ear.
На фигуре 1B представлено частичное изображение в разрезе наружного, среднего и внутреннего уха.1B is a partial sectional view of the outer, middle, and inner ear.
На фигурах 2A-2C представлены виды в разрезе системы анестезирования барабанной перепонки, выполненной в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.Figures 2A-2C are sectional views of a tympanic membrane anesthesia system made in accordance with various embodiments of the invention.
На фигуре 2D представлен вид в перспективе дистального конца ушного тампона, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.The figure 2D presents a perspective view of the distal end of the ear swab, made in accordance with one embodiments of the invention.
На фигуре 2E представлен вид сбоку ушного тампона, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.2E is a side view of an earplug made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 2F и 2G представлены виды сбоку систем анестезирования барабанной перепонки, выполненных в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.In figures 2F and 2G presents side views of anesthesia systems of the eardrum, made in accordance with various variants of the invention.
На фигуре 2H показана система в действии, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 2H shows a system in operation, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 3A-3C представлены частичные изображения в разрезе системы анестезирования барабанной перепонки в действии, в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.Figures 3A-3C are partial cross-sectional views of an eardrum anesthesia system in action, in accordance with various embodiments of the invention.
На фигуре 4 показан набор для анестезирования барабанной перепонки, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 4 shows a kit for anesthetizing an eardrum, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5A представлен вид спереди гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5A is a front view of a flexible sealing member in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5B представлен вид сбоку гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5B is a side view of a flexible sealing member in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5C представлен вид спереди гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5C is a front view of a flexible sealing member in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5D представлен вид сбоку гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5D is a side view of a flexible sealing member in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5E представлен вид в перспективе гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5E is a perspective view of a flexible sealing member in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 5F представлен вид спереди гибкого уплотняющего элемента, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.5F is a front view of a flexible sealing member made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 6A представлен вид спереди ушного тампона, включая заушник, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.6A is a front view of an earplug, including an ear arm, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 6B представлен вид спереди ушного тампона, включая заушник, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.6B is a front view of an earplug, including an earpiece, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 6C представлен вид спереди ушного тампона, включая заушник, в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 6C is a front view of an earplug, including an ear hook, in use, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 6D представлен вид сбоку интегрированного ушного вкладыша, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления настоящего изобретения.6D is a side view of an integrated earmold in accordance with one embodiment of the present invention.
На фигурах 6E и 6F представлены виды спереди интегрированных ушных вкладышей в употреблении, в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.Figures 6E and 6F are front views of integrated earmolds in use, in accordance with various embodiments of the invention.
На фигуре 7A представлен вид в перспективе ушного тампона, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.7A is a perspective view of an earplug made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 7B представлен вид в перспективе выдвинутой части для использования в ушном тампоне, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.7B is a perspective view of an extended portion for use in an earplug, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 7C представлен вид в разрезе выдвинутой части для использования в ушном тампоне, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 7C is a sectional view of an extended portion for use in an earplug, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 7D-7I представлены виды в перспективе выдвинутых частей для использования в ушном тампоне, в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.Figures 7D-7I are perspective views of extended parts for use in an earplug, in accordance with various embodiments of the invention.
На фигуре 7J представлено изображение в разобранном виде выдвинутой части для использования в ушном тампоне, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.7J is an exploded view of an extended portion for use in an earplug, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 8A представлен вид сбоку расширенного ушного тампона, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 8A is a side view of an expanded ear swab made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 8B представлен вид сбоку расширенного ушного тампона в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 8B is a side view of an extended ear swab in use, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 9A представлен вид в разрезе тампона из пеноматериала, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 9A is a cross-sectional view of a foam swab made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 9B представлен вид в поперечном разрезе баллона из пеноматериала, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 9B is a cross-sectional view of a foam balloon made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 10A представлен вид в поперечном разрезе порта медицинского зеркала, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.10A is a cross-sectional view of a port of a medical mirror made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 10B представлен вид в поперечном разрезе альтернативного дистального порта, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figure 10B is a cross-sectional view of an alternative distal port made in accordance with one embodiment of the invention.
На фигуре 10C представлен вид в перспективе альтернативного дистального порта, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.10C is a perspective view of an alternative distal port in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 10D и 10E показан порт медицинского зеркала в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figures 10D and 10E show a medical mirror port in use, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 10F-10H показан порт медицинского зеркала в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения.Figures 10F-10H show a medical mirror port in use, in accordance with one embodiment of the invention.
На фигурах 11 и 12 показаны упрощенные поддерживающие конструкции, надеваемые на голову пациента и поддерживающие системы электрофореза, в соответствии с различными вариантами осуществления изобретения.Figures 11 and 12 show simplified supporting structures worn on the patient's head and supporting electrophoresis systems, in accordance with various embodiments of the invention.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯDETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
На фигуре 1A изображено наружное ухо. Наружное ухо включает в себя основной элемент, известный как ухо или ушная раковина 100. Наружное ухо служит в качестве воронки, направляющей звук во внутреннюю часть уха. Основными элементами уха являются: мочка 102, ушная раковина 104, противозавиток 106, завиток 108, ладья 110, треугольная ямка 112, наружный слуховой проход 114, козелок 116 и противокозелок 118.Figure 1A shows the outer ear. The outer ear includes a core element known as the ear or
На фигуре 1B представлено изображение в разрезе внутренней и наружной частей уха. Ушная раковина 100, как показано, соединена с наружным слуховым проходом 118, или ушным каналом. Ушной канал 118 изображен как относительно прямой проход, но в действительности проход, как правило, имеет более изогнутую, извитую структуру. Ушной канал 118 соединяется со средним ухом 120, которое включает барабанную полость 122. Среднее ухо 120, в свою очередь, соединяется с внутренним ухом 124. Барабанная полость 122, как правило, вмещает воздушную полость, находящуюся за наружной частью, называемой барабанная перепонка. В случае инфицирования среднего уха 120 внутри барабанной полости 122 скапливается жидкость. Скопление жидкости вызывает у человека с инфекцией среднего уха сильную боль. Инфекции среднего уха часто встречаются у детей младшего возраста. Облегчить страдания можно путем прокола барабанной перепонки для эвакуации жидкости, данная манипуляция известна как тимпанопункция. Перед процедурой тимпанопункции пациент подвергается общей анестезии, однако такая анестезия не является предпочтительной, вследствие высокой стоимости и риска для здоровья. Предпочтительной альтернативой в данном случае является местная анестезия барабанной перепонки путем доставки лекарственного вещества методом электрофореза. Таким образом, пациент может находиться в сознании во время операции. Устройства и способы местного анестезирования барабанной перепонки раскрыты в совместно переуступленных заявках на патент США №11/962073 и 11/749,729, содержание которых в полном объеме включено в настоящий документ путем ссылки.Figure 1B shows a sectional view of the inner and outer parts of the ear. The
На фигуре 2A представлена система электрофореза 200 для анестезирования барабанной перепонки, выполненная в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Система 200 включает ушные тампоны 202 и электрод 206. Ушной тампон 202 может включать в себя гибкий уплотняющий элемент 204, дистальную часть 208, проксимальную часть 210 и трубку 212, соединяющую обе эти части. Трубка 212 является более гибкой, в отношении сопротивления изгибу, чем дистальная часть 208 и проксимальная часть 210. В этом состоит ее неоспоримое преимущество, так как ушной канал, как правило, представляет собой извилистый проход, при этом необходимо, чтобы дистальная часть 208 и проксимальная часть 210 располагались на противоположных концах этого извилистого прохода. Ушной тампон 202 предпочтительно должен изгибаться и адаптироваться к форме извилистого прохода, не блокируя при этом трубку 212. В альтернативном варианте ушной тампон 202 может быть предварительно изогнут и сформирован таким образом, чтобы его форма соответствовала форме извилистого прохода ушного канала. Для получения требуемой гибкости ушной тампон 202 может быть выполнен из гибкого полимерного материала, такого как силикон.2A illustrates an
Дистальная часть 208 может включать жесткий элемент 214. Жесткий элемент 214, в целом, может иметь форму цилиндра или трубки, и иметь внутреннюю кромку 216, препятствующую выходу электрода из дистальной части 208. Жесткий элемент 214 может быть выполнен из металла или полимера, что увеличивает прочность конструкции дистальной части 208. Благодаря жесткому элементу 214 дистальная часть 208 обладает большей жесткостью, чем трубка 212, таким образом, дистальная часть 208 сохраняет форму при прохождении по извилистому проходу. Жесткий элемент 214 может быть связан с дистальной частью 208 или заформован в нее. В альтернативном варианте жесткий элемент 214 интегрирован с дистальной частью 208 и является частью стенки, толщина которой превышает толщину стенки трубки 212.The
Дистальная часть 208 может дополнительно содержать уплотнительное кольцо 218. Уплотнительное кольцо 218 герметично закупоривает электрод 206 внутри дистальной части 208. Уплотнительное кольцо может быть связано с дистальной частью 208 или заформовано в нее, или в альтернативном варианте оно может быть интегрировано между дистальной частью 208 и трубкой 212. Уплотнительное кольцо 218 может быть выполнено таким образом, чтобы пропускать жидкость в том случае, если оно испытывает давление, превышающее атмосферное, например давление, имеющее место при введение системы 200 в полость уха, заполненную жидкостью. Например, уплотнительное кольцо 218 может быть выполнено в виде двухстворчатого уплотнителя, открывающегося в проксимальном направлении. При тестировании было установлено, что 2,2 см H2O является оптимальным параметром для порогового снижения давления уплотнительного кольца.The
Проксимальная часть 210 может быть жестче, чем трубка 212, так что форма проксимальной части 210 будет сохраняться при введении в извилистый проход. Проксимальная часть 210 может включать боковое отверстие 220. Боковое отверстие 220 предназначено для выведения избытка жидкости из полости уха, жидкость выводится из проксимальной части 208 и через трубку 212. В альтернативном варианте боковое отверстие 220 может быть расположено на трубке 212. Проксимальная часть 210 может включать фитинг Люэра с герметичной прокладкой 222 для соединения с электродом 206, как показано на фигуре. Проксимальная часть может включать зазубренную часть 222 для соединения с трубкой 212. В альтернативном варианте проксимальная часть 210 может быть интегрирована с трубкой 212 и сохранять жесткость благодаря заформованным вставкам, придающим жесткость, или толстостенным участкам.The
Гибкие уплотняющие элементы 204 используются для формирования герметичного соединения между системой 200 и ушным каналом. Гибкие уплотняющие элементы 204, как правило, обладают эластичностью, способны деформироваться и принимать форму ушного канала, образуя герметичное уплотнение. На фигуре показаны два гибких уплотняющих элемента 204, однако, обязательно требуется только один, а использоваться могут несколько элементов. Первый гибкий уплотняющий элемент 204a может быть выполнен в виде зонта овальной формы и интегрирован в трубку 212 и дистальную часть 208, как показано на фигуре. В альтернативном варианте гибкие уплотняющие элементы 204 могут иметь пирамидальную (трехстороннюю) или треугольную форму. Установлено, что ушной канал, как правило, имеет овальную или треугольную форму в поперечном сечении. Предпочтительно, чтобы между первым гибким уплотняющим элементом 204a и самой дистальной частью системы 200 существовал отвод 226. Отвод 226 обеспечивает дополнительное пространство в полости уха для пузырьков воздуха, таким образом, препятствуя образованию воздушной пробки в дистальной части 208. Второй уплотняющий элемент 204b может быть большего размера, чем первый уплотняющий элемент, и может быть интегрирован в трубку 212, как показано на фигуре.
В альтернативном варианте осуществления гибкие уплотняющие элементы 204 могут включать клейкие элементы, способствующие формированию герметичного соединения между поверхностью уплотняющих элементов 204 и ушным каналом. Например, клейкий слой может быть нанесен на внешние (то есть обращенные к каналу) поверхности первого уплотняющего элемента 204a и (или) второго уплотняющего элемента 204b. Клейкий слой может быть покрыт защитной лентой, которую необходимо удалить перед введением устройства в наружный слуховой проход. В этих целях могут использоваться различные клейкие вещества, например, температурно-зависимые, которые при комнатной температуре обладают пониженной липкостью, а при нагревании в процессе введения в слуховой проход становятся чрезвычайно липкими. Температурно-зависимый клейкий состав подходит для размещения и повторного размещения в сложной анатомической структуре уха для снижения чувства дискомфорта у пациента. Ушной тампон 202 может быть охлажден при помощи холодного компресса, что позволяет снизить клейкость и извлечь ушной тампон 202. Примерами клейких элементов могут служить: прокладка Eakin Cohesive® производства CovaTec, Inc. и салфетка Pre-Po® производства Landec Labs, Inc. В альтернативном варианте может использоваться температурно-зависимый клейкий состав, обладающий высокой липкостью при температуре тела и незначительной липкостью при нагревании до температуры выше температуры тела. В этом варианте осуществления для нагрева используется согревающий компресс, позволяющий снизить липкость и извлечь ушной тампон 202.In an alternative embodiment, the
Электрод 206 включает наконечник электрода 228, вытянутый ствол 230 и проксимальный соединительный элемент 232. Наконечник электрода 228 может иметь цилиндрическую форму, соответствующую внутреннему пространству дистальной части 208. Наконечник электрода 228, как правило, имеет форму, способствующую формированию герметичного уплотнения внутри дистальной части 208 между внутренней кромкой 216 и уплотнительным кольцом 218. Наконечник электрода 228 также имеет размер, обеспечивающий его подвижное размещение внутри трубки 212. Наконечник электрода 228 предпочтительно выполнен из серебра (чистота 99,9%). Установлено, что наконечник электрода из чистого серебра 228, который может быть покрыт оксидированным слоем, облегчает процедуру электрофореза. В устройствах предшествующего уровня техники использовались электроды из нержавеющей стали или золота, которые зачастую вызывали электролиз жидкости для электрофореза, например, лидокаина, от этого понижался уровень pH, причиняя дискомфорт пациенту. Серебряный электрод позволяет сократить электролиз и снижает, таким образом, неприятные ощущения. В альтернативном варианте наконечник электрода 228 может иметь серебряное покрытие, нанесенное на другой металл, например, на нержавеющую сталь.The
Наконечник электрода 228, как показано, изготовлен из металла и сформирован в виде цилиндра, однако в альтернативных вариантах осуществления наконечник электрода 228 может иметь иные конфигурации, с увеличенной площадью поверхности для облегчения процедуры электрофореза. Например, могут использоваться несколько отрезков серебряной проволоки, сгруппированных подобно щетке. В другом варианте осуществления могут использоваться несколько концентрических гипотрубок различных диаметров. В другом варианте осуществления может использоваться серебряная сетка, скомпонованная аналогично металлической мочалке. В другом варианте осуществления может использоваться наконечник, спрессованный из полимерной матрицы, с относительно большой площадью поверхности (например, губка) и золотым или серебряным покрытием или напылением. В другом варианте осуществления может использоваться тканый материал с металлическим покрытием с внешней изоляцией или без нее, в зависимости от размера. В другом варианте осуществления может использоваться цилиндрическое тело с внутренними ячейками, расположенными дистально. В другом варианте осуществления может использоваться катушка из серебряной фольги. В другом варианте осуществления может использоваться наконечник с выемками, адаптированный по размеру (т.е., меньшего диаметра) и имеющий открытые стороны. В другом варианте осуществления в качестве электрода, в виде трубки или провода, может использоваться вытянутый ствол 230 с проксимальным уплотнителем в трубке 212. В другом варианте осуществления может использоваться масса с множеством лепестков или ответвлений (например, в форме цветка), интегрированных в поверхность гибкого уплотняющего элемента 204. В другом варианте осуществления может использоваться мягкий эластичный резервуар, имеющий диэлектрическую наружную поверхность и внутреннюю поверхность с серебряным покрытием, дистально выступающий за пределы дистальной части 208. В другом варианте осуществления может использоваться одна или несколько камер, поверхности которых имеют металлическое покрытие, в дистальной части 208. В другом варианте осуществления наконечник электрода 228 может иметь отверстия и (или) текстурированную поверхность (например, с поперечными штрихами, протравленную, с пескоструйной обработкой) для увеличения площади поверхности. В другом варианте осуществления наконечник электрода 228 может включать несколько видов металлов, где один металл (например, цинк) выполняет роль протекторного анода. В другом варианте осуществления может использоваться конвейер (т.е., гибкая лента с металлическим покрытием), который может служить для подачи чистой электродной поверхности в ходе операции. В другом варианте осуществления трубка 212 может включать обтирочные элементы, которые при вращении очищают поверхность электрода, обеспечивая, таким образом, чистую поверхность электрода в ходе операции. В другом варианте осуществления наконечник электрода 228 может иметь защитное покрытие, препятствующее коррозии.The tip of the
Наконечник электрода 228 может быть присоединен к вытянутому стволу 230 посредством спаивания или сварки. Вытянутый ствол 230 может быть выполнен из того же материала, что наконечник электрода 228. Вытянутый ствол 230 дополнительно может включать просвет, пропускающий жидкость. Вытянутый ствол 230 предпочтительно должен быть эластичным, что позволяет пользователю предварительно придать вытянутому стволу желаемую форму перед введением системы 200 в наружный слуховой проход. Ушной тампон 202 также может быть вставлен предварительно перед электродом 206 и, таким образом, электрод 206 может иметь форму, соответствующую форме предварительно вставленного и деформированного соответствующим образом ушного тампона 202. Форма проксимального соединительного элемента 232 позволяет образовывать герметичное уплотнение с проксимальной частью 210. Проксимальный соединительный элемент 232 также имеет электрическое соединение с проводом 234, что обеспечивает подачу энергии к электроду 206.The tip of the
На фигуре 2B показана система электрофореза 200 в первом положении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. На фигуре показан электрод 206, где наконечник электрода 228 находится в проксимальном положении внутри трубки 212. В первом положении дистальная часть 208 и трубка 212 образуют канал для движения жидкости. В первом положении жидкость может проходить по дистальной части 208 и выходить через отверстие 220, как отмечено стрелкой.Figure 2B shows an
На фигуре 2C показана система электрофореза 200 во втором положении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Электрод 206 показан с наконечником электрода в дистальном положении внутри дистальной части 208. Электрод 206 может быть с усилием продавлен через уплотнительное кольцо 218, при этом раздастся щелчок. Таким образом, электрод 206 может быть перемещен из первого положения во второе положение со звуковым подтверждением. Во втором положении открытая дистальная часть 208 закрывается и больше не образует с трубкой 212 канал для движения жидкости. В альтернативном варианте осуществления уплотнительное кольцо 218 может пропускать жидкость, когда давление жидкости внутри ушного канала превысит порог.Figure 2C shows an
На фигуре 2D показан альтернативный вариант осуществления системы электрофореза 200. В данном варианте осуществления как отвод 226, так и дистальная часть 208 включают множество расположенных на одной прямой отверстий 236, которые размещены проксимально за внутренней кромкой 216. На фигуре показаны четыре отверстия 236, однако в альтернативных вариантах осуществления может присутствовать большее или меньшее количество отверстий. Отверстия 236 могут быть любого подходящего размера, например, в одном варианте осуществления каждое из отверстий может иметь диаметр, приблизительно равный 0,64 мм (0,025 дюймов). Отверстия 236 способствуют сокращению объема захваченного лекарственного раствора и открывают большую площадь поверхности наконечника электрода 228, что, в свою очередь, может снизить напряжение, требуемое для процедуры электрофореза. В процессе электрофореза наконечник электрода 228 постепенно корродирует и, таким образом, требует от системы электрофореза больше напряжения, так как электрический коэффициент полезного действия наконечника электрода снижается. Экспериментальным путем в ходе кадаверного тестирования было установлено, что отверстия 236 за 10 минут могут снизить потребление напряжения приблизительно на две трети, по сравнению с системой 200 без отверстий 236. Таким образом, наличие отверстий 236 предотвращает возникновение провалов и всплесков напряжения в системе. Провалы напряжения - моменты, когда система электрофореза не удовлетворяет потребности корродированного наконечника электрода 228 в напряжении, и, таким образом, процедура электрофореза может неожиданно прерваться. Всплески напряжения могут причинить пациенту дискомфорт.Figure 2D shows an alternative embodiment of an
На фигуре 2E показан альтернативный вариант осуществления системы электрофореза 200. В данном варианте осуществления система 200 является, по существу, такой же, как описанная выше, однако, к дистальному концу системы 200 присоединен резервуар 238. Резервуар 238 может быть выполнен из мягкого материала, такого как тонкий полимер или тканый материал. Снаружи резервуар 238 может быть покрыт клейким веществом, таким как составы, описанные в настоящем документе. Органические остатки, такие как чешуйки кожи или ушная сера, могут отрываться от своего места в процессе введения системы и (или) в процессе электрофореза. Остатки могут налипать на электрод системы 200 и, таким образом, уменьшать активную площадь поверхности электрода. В процессе использования система вводится в полость уха, и резервуар 238 прилипает к поверхностям ушного канала, ведущего к барабанной полости 122. Для расширения резервуара 238 в полости уха может использоваться пробка, такая как ватный валик, или расширяющая пена или баллон. В некоторых вариантах осуществления резервуар 238 представляет собой баллон с двойными стенками. Резервуар 238 препятствует налипанию органических остатков на электрод, создавая физический барьер между ушным каналом и электродом. Резервуар также может сократить потери лекарственного раствора, так как он препятствует всасыванию лекарственного раствора стенками ушного канала.Figure 2E shows an alternative embodiment of an
На фигурах 2F-2H показаны альтернативные варианты осуществления системы для электрофореза 200. В этих вариантах осуществления система 200 является, по существу, такой же, как описанная выше, однако, гибкий электрод 240 выходит за пределы дистального конца системы 200. Гибкий электрод 240 может включать диэлектрическую сторону 242 и электропроводную сторону 244 с участком открытого металла (например, серебра). Гибкий электрод 240 может быть выполнен из гибкого полимера, такого как полимид, соэкструдированного с металлической полоской. Гибкий электрод 240 может быть выполнен в виде отдельной ленты, изогнутой в форме петли, где на внутренней стороне петли присутствует участок открытого металла. В альтернативном варианте может использоваться несколько лент, как показано на примере гибкого электрода 246 на фигуре 2G. Длина выдвижения гибкого электрода 240 настраивается в соответствии со спецификой анатомии пациента. На практике гибкий электрод 240 может вступать во взаимодействие с ушным каналом, как показано на фигуре 2H, не вызывая шок, так как электропроводная сторона 244 не контактирует с поверхностью ушного канала. Гибкий электрод 204 может отклоняться от поверхности ушного канала благодаря своим гибким свойствам. Гибкий электрод 240 обеспечивает большую площадь поверхности электрода, благодаря чему увеличивается эффективность процедуры электрофореза. Большая площадь поверхности электрода также способствует снижению образования пузырьков в лекарственном растворе.2F-2H show alternative embodiments of an
На фигурах 3A-3C представлен способ использования системы электрофореза 200 для анестезирования барабанной перепонки уха пациента, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. На фигуре показано ухо 300 пациента в поперечном сечении. Вначале пациент принимает положение лежа на боку так, чтобы ухо, требующее оперативного вмешательства, находилось сверху. Затем жидкость для электрофореза 302 впрыскивается в ушной канал, как показано на фигуре. После этого ушной тампон 304 вводится в заполненный ушной канал, закупоривая жидкость для электрофореза внутри ушного канала. В целом, ушной тампон 304 выполнен в соответствии с описанными в настоящем документе вариантами осуществления. При необходимости ушной тампон 304 может быть пропитан жидкостью для электрофореза 302 перед введением тампона в ушной канал.Figures 3A-3C illustrate a method of using an
На фигуре 3B показано введение электрода 306 во введенный ушной тампон 304. Электрод 306 может быть гибким, а также при необходимости может быть предварительно изогнут перед введением. Электрод 306 может издавать различимый шум при введении в ушной тампон 304, подавая, таким образом, пользователю звуковой сигнал, свидетельствующий о его надлежащей установке. После окончательной установки электрода 306 давление внутри ушного канала увеличивается, и избыточная жидкость 308 дренируется из тампона, благодаря чему давление жидкости незамедлительно уравновешивается с атмосферным давлением, как показано на фигуре. Это является неоспоримым преимуществом, так как даже незначительное повышение давления может вызвать сильную боль в воспаленном ухе. После введения электрода 306 к нему подается напряжение для начала лечения пациента. Наружное ухо также может быть обработано, как описано в настоящем документе.Figure 3B shows the insertion of an
В альтернативном варианте осуществления первое положение подразумевает частичное введение электрода 306 в ушной тампон 304, например, когда наконечник электрода 228 размещен в трубке 212, во время первоначального введения в ушной канал. После размещения ушного тампона 304 электрод 306 может быть перемещен из первого положения во второе положение (т.е., рабочее положение), когда он полностью размещается внутри ушного тампона 304.In an alternative embodiment, the first position involves the partial insertion of the
Еще в одном альтернативном варианте осуществления электрод 306 может быть полностью введен в ушной тампон 304 перед введением тампона в ушной канал. После введения ушного тампона 304 в ушной канал давление в полости уха увеличивается, и одновременно давление сбрасывается через уплотнение в ушном тампоне 304, которое отводит избыточную жидкость, когда давление превышает установленный порог. Преимущество настоящего варианта осуществления состоит в том, что пользователю не нужно перемещать электрод, когда ушной тампон находится в полости уха.In yet another alternative embodiment,
На фигуре 3C показано ухо и, соответственно, пациент, в вертикальном положении. Устройство 304 включает отвод 310 от электрода, заставляющий пузырьки воздуха 312 перемещаться в указанное положение. Отвод 310 предотвращает оседание пузырьков воздуха непосредственно или отчасти на электроде, что может привести к частичной или полной утрате эффективности лечения. Наличие отвода 310 является преимуществом, так как он позволяет использовать систему 200 в вертикальном положении, а, следовательно, дает возможность лечения обоих ушей одновременно.Figure 3C shows the ear and, accordingly, the patient, in an upright position. The
В альтернативном варианте осуществления пациент может находиться в вертикальном положении перед введением жидкости для электрофореза 302 или ушного тампона 304. Сначала в ушной канал вводится ушной тампон 304 с полностью введенным электродом 306. В данном варианте осуществления электрод 306 включает отдельный просвет для заполнения ушного канала. Жидкость для электрофореза 302, заполняющая ушной канал, вводится через электрод 306. После заполнения ушного канала жидкостью для электрофореза 302 давление в полости уха увеличивается, и одновременно давление сбрасывается через уплотнение в ушном тампоне 304. Таким образом, избыточная жидкость выводится, когда давление превышает установленный порог. Преимущество данного варианта осуществления состоит в том, что в случае необходимости жидкость может заполнять как одно, так и оба уха одновременно, при этом пациент может находиться в вертикальном положении.In an alternative embodiment, the patient may be upright before administering
В альтернативном варианте осуществления после размещения устройства 304 может быть проксимально наложен уплотняющий материал, как показано на фигуре 3C. В качестве уплотняющего материала может использоваться мягкий податливый материал, например, костный воск (например, пчелиный воск, парафин или изопропилпальмитат). Уплотняющий материал может использоваться отдельно, либо в качестве герметично прикрепленного элемента устройства 304, например, в составе проксимально (например, между уплотняющим элементом 204b и боковым отверстием 220 на фиг.2A) размещенного диска. Уплотняющий материал становится пластичным при нагревании до температуры тела. На практике уплотняющий материал можно протолкнуть и придать ему соответствующую форму в ушной раковине или анатомической полости наружного уха после надлежащего размещения устройства 304, как показано на фиг.3C. Уплотняющий материал может принимать форму, соответствующую форме сложной анатомии наружного уха, и обеспечивать надежную фиксацию. Уплотняющий материал также обеспечивает герметичное уплотнение, которое позволяет использовать устройство 304 немного меньшего размера, что, в свою очередь, обеспечивает более быстрое и менее травматичное введение устройства в ушной канал, так как первичное уплотнение в данном случае формируется уплотняющим материалом, а не самим устройством 304.In an alternative embodiment, after placement of
В альтернативном варианте на месте или в сочетании с уплотнительным материалом может использоваться тканевый пластырь. Тканевый пластырь может иметь форму диска и быть герметично прикреплен к устройству 304 как проксимально (например, между уплотняющим элементом 204b и боковым отверстием 220 на фиг.2A) размещенный диск. Тканевый пластырь может включать клейкое вещество, такое как температурно-зависимые составы, описанные в настоящем документе. В альтернативном варианте тканевый пластырь может содержать обычный клейкий состав, например, такой, как используемый в прозрачных пластырях Nexcare™ Tegaderm™ производства 3M, Inc. На практике тканевый пластырь можно протолкнуть и придать ему соответствующую форму в ушной раковине или анатомической полости наружного уха после надлежащего размещения устройства 304, как показано на фиг.3C. Тканевый пластырь может обеспечить как герметичное уплотнение, так и надежную фиксацию. Таким образом, тканевый пластырь также позволяет использовать устройство 304 с размером меньше стандартного.Alternatively, a tissue patch may be used in place or in combination with the sealing material. The tissue patch may be disk-shaped and hermetically attached to the
На фигуре 4 показан набор 400 для анестезирования барабанной перепонки уха пациента методом электрофореза, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Набор включает систему 402, по существу аналогичную устройствам, описанным в настоящем документе. Каждая система 402 включает ушной тампон 404 и электрод 406. Как показано, ушные тампоны могут быть различных размеров. Набор 400 также включает контроллер 408, который включает в себя возвратный электрод 410 и является электрически совместимым с системой 402. Контроллер 412 обеспечивает электроснабжение системы 402 для процедуры электрофореза. Примеры совместимых контроллеров показаны в совместно переуступленной заявке на патент США, ранее включенной в настоящий документ путем ссылки, №11/962063.4 shows an
На фигурах 5A и 5B представлены виды спереди и сбоку, соответственно, гибкого уплотняющего элемента 500, выполненного в форме зонта, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Гибкий уплотняющий элемент 500 включает интегрированные ребра 502, или спицы. Благодаря наличию интегрированных ребер 502 остальные части 504 гибкого уплотняющего элемента 500 могут быть тоньше, чем части, имеющие ребра, таким образом, гибкий уплотняющий элемент 500 с легкостью деформируется. Таким образом, устройство, в состав которого входит гибкий уплотняющий элемент 500, например, система 200, может обеспечить герметичное уплотнение внутри ушного канала с меньшими усилиями, чем уплотняющий элемент, не имеющий интегрированных ребер 502. В альтернативном варианте интегрированные ребра 502 могут располагаться на внутренней части гибкого уплотняющего устройства 500.Figures 5A and 5B are front and side views, respectively, of a
На фигурах 5C и 5D представлены виды спереди и сбоку, соответственно, гибкого уплотняющего элемента 506, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Гибкий уплотняющий элемент 506 имеет вырезанные части 508. Вырезанные части 508 являются тонкими полотнами материала. Вырезанные части 508 тоньше, чем остальная часть 510 гибкого уплотняющего элемента 506, и, таким образом, гибкий уплотняющий элемент 506 с легкостью деформируется. Таким образом, устройство, в состав которого входит гибкий уплотняющий элемент 506, например, система 200, может обеспечить герметичное уплотнение внутри ушного канала с меньшими усилиями, чем уплотняющий элемент, не имеющий вырезанных частей 508. В альтернативном варианте вырезанные части 508 могут располагаться на внутренней части гибкого уплотняющего устройства 506.Figures 5C and 5D show front and side views, respectively, of a
На фигурах 5E и 5F представлены виды в перспективе и спереди, соответственно, гибкого уплотняющего элемента 510, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Гибкий уплотняющий элемент 506, как показано, имеет форму пирамиды или треугольника. Гибкий уплотняющий элемент 506 имеет три стороны, создающие герметичное уплотнение ушного канала. Форма поперечного сечения ушного канала не круглая, а, как правило, треугольная. Таким образом, гибкий уплотняющий элемент 510 плотно прилегает и эффективно формирует герметичное уплотнение внутри ушного канала.Figures 5E and 5F are perspective and front views, respectively, of a
На фигурах 6A и 6B представлены виды сзади и сбоку, соответственно, ушного тампона 600, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Ушной тампон 600 включает основную часть 602, которая может включать трубчатый элемент и по меньшей мере один гибкий уплотняющий элемент, как в общих чертах описано в настоящем документе. Ушной тампон также включает заушник 604. В предыдущих устройствах в качестве механизма фиксации ушных тампонов использовались конструкции типа наушников. Такие устройства предшествующего уровня техники причиняли неудобства или дискомфорт пользователю (в особенности, маленьким детям), и в результате пациент нарушал течение процедуры электрофореза. Заушник 604 может быть выполнен из гибкого полимера, такого как силикон, а также может быть интегрирован с ушным тампоном 600. Заушник 604 также может включать каркасную конструкцию, выполненную из гибкого полимера, обернутого вокруг стержня (например, проволоки). Стержень может быть легко деформируемым, чтобы заушнику 604 можно было придать форму, соответствующую профилю конкретного уха. В альтернативном варианте стержень может быть упругим, благодаря чему постоянное усилие воздействует не на наружное ухо, а на ушной тампон 600.Figures 6A and 6B are rear and side views, respectively, of an
На фигуре 6C показан ушной тампон 600 в использовании, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Заушник 604 обвивает ножку завитка 606 уха. Заушник 604 имеет преимущества по сравнению с другими конструкциями предшествующего уровня техники, так как он обладает относительно низкой массой и не мешает пациенту.Figure 6C shows an
На фигуре 6D представлен вид сбоку интегрированного ушного вкладыша 608, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления настоящего изобретения. Ушной вкладыш включает основную часть 610, которая, в свою очередь, включает источник питания и блок управления. Блок управления функционирует как блок управления 412 на фигуре 4. Основная часть 610 может включать кнопки управления для запуска и остановки процедуры электрофореза. Основная часть 610 может включать одну или несколько липких накладок. Ушной вкладыш 608 также включает гибкий мостик 612, имеющий изогнутый профиль. Гибкий мостик 612 может быть выполнен из гибкого полимера, такого как резина, и может иметь гибкий металлический стержень. Ушной тампон 614 может иметь поворотное соединение с гибким мостиком 612. Ушной тампон 614, в целом, может иметь такую же конструкцию, как ушные тампоны, описанные в настоящем документе. Кабель 616 отходит от основной части 610 и присоединяется к возвратному электроду 618. Возвратный электрод 618 может включать защелку для присоединения к другим возвратным электродам.6D is a side view of an
На фигуре 6E показан интегрированный ушной вкладыш 608 в использовании, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Основная часть 610 может быть размещена, как показано, за завитком, и может быть на время приклеена к коже пациента. Гибкий мостик 612 оборачивается вокруг завитка, и ушной тампон 614 вставляется в ушной канал. Интегрированный ушной вкладыш 608 поддерживает ушной тампон 614, препятствуя нежелательному смещению и создавая постоянное опорное усилие, обеспечивающее герметичное уплотнение. Посредством регулировки гибкого мостика 612 можно увеличить или снизить опорное усилие. Ушной тампон 614 можно вращать, таким образом, интегрированный ушной вкладыш 608 может использоваться на обоих ушах. Возвратный электрод 618 может быть приклеен к участку кожи пациента для обеспечения обратного электрического пути для блока управления. Поскольку интегрированный ушной вкладыш 608 включает интегрированный блок управления, пациент может свободно двигаться во время процедуры.Figure 6E shows an
На фигуре 6F показан интегрированный ушной вкладыш 620 в использовании, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Интегрированный ушной вкладыш 620 имеет конструкцию, аналогичную конструкции ушного вкладыша 608 на фигуре 6D, однако блок управления 622 размещен отдельно с накладкой возвратного электрода. Интегрированный ушной вкладыш 620 также включает гибкое тело 624, которое полностью охватывает завиток уха. Гибкое тело 624 может быть выполнено из гибкого полимера, такого как резина, и может иметь гибкий металлический стержень. Гибкое тело 624 может регулироваться в зависимости от анатомии уха для предотвращения нежелательного смещения, а также для обеспечения постоянного опорного усилия, формирующего герметичное уплотнение.Figure 6F shows an
На фигуре 7A показан ушной тампон 700, выполненный в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Различные области анатомии уха имеют различные уровни электрического сопротивления. Электрический ток предпочтительно проходит через области с малым сопротивлением. Например, барабанная перепонка имеет меньшее сопротивление по сравнению с хрящевыми участками в ушном канале. Необходимо предотвратить нежелательный электрический контакт с областями с большим сопротивлением, а также необходимо ограничить величину доставляемого тока, чтобы обеспечить комфортное состояние пациента. Помещение электрода как можно ближе к барабанной перепонке способствует достижению положительного результата, так как в этом случае сокращается общий путь доставки тока. Однако, как известно, ушной канал имеет извилистую структуру, поэтому поместить электрод как можно ближе к барабанной перепонке, не задевая другие области в полости уха, достаточно сложно. Ушной тампон 700 решает эти проблемы.Figure 7A shows an earplug 700 made in accordance with one embodiment of the invention. Different areas of anatomy of the ear have different levels of electrical resistance. The electric current preferably passes through areas of low resistance. For example, the eardrum has less resistance compared to the cartilage in the ear canal. It is necessary to prevent unwanted electrical contact with areas with high resistance, and it is also necessary to limit the amount of delivered current in order to ensure a comfortable condition for the patient. Putting the electrode as close to the eardrum as possible helps to achieve a positive result, since in this case the overall current delivery path is reduced. However, as you know, the ear canal has a tortuous structure, so placing the electrode as close as possible to the eardrum without touching other areas in the ear cavity is quite difficult. An ear swab 700 solves these problems.
Ушной тампон 700 включает уплотняющее тело 702 для плотной посадки ушного тампона 700 в ушном канале. Конструкция уплотняющего тела 702 аналогична конструкции других ушных тампонов, описанных в настоящем документе. Уплотняющее тело 702 может иметь просветы и отверстия для заполнения ушного канала, или не иметь таковых. Ушной тампон 700 включает изоляционное тело 704, проходящее по всей толще уплотняющего тела 702. Выдвинутая часть 706 изоляционного тела 704 вмещает в себя электрод 708. Наличие выдвинутой части 706 является преимуществом, так как благодаря ей электрод 708 выдвигается за пределы уплотняющего тела на достаточное расстояние и в процессе работы располагается ближе к барабанной перепонке. Дистальная часть 706 также может соприкасаться с участками ушного канала, обеспечивая, тем не менее, изоляцию электрода 708.The earplug 700 includes a sealing
На фигурах 7B и 7C представлены виды в перспективе и в поперечном сечении, соответственно, альтернативного исполнения выдвинутой части 710, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 710 имеет множество продольных разрезов 712, которые обеспечиваю доступ жидкости к внутреннему электроду 714. Выдвинутая часть 710 может быть выполнена из гипотрубки, обрезанной и покрытой наружным изоляционным слоем. Наличие выдвинутой части является преимуществом, так как она сокращает количество необходимых деталей, а также снижает плотность электрического тока благодаря использованию относительно большой площади поверхности для электрода 714. Как установлено, пониженная плотность электрического тока повышает комфортность процедуры для пациента. В альтернативном варианте выпуклая часть 710 может отсутствовать, а также может использоваться большее или меньшее количество продольных разрезов 712, чем показано на фигуре.Figures 7B and 7C are perspective and cross-sectional views, respectively, of an alternative embodiment of the
На фигуре 7D представлен вид в перспективе альтернативного исполнения выдвинутой части 710, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 710 включает изоляционные участки 716a, 716b и электрод 718. Электрод 718 может быть выполнен из суперэластичного сплава, такого как сплав титан-никель. Таким образом, при соприкосновении электрода 716a с участками ушного канала электрод 718, по мере необходимости, может легко изменить направление. Электрод 718 может быть длиннее, чем показано на фигуре, и может включать несколько изоляционных участков 716b для дальнейшего выдвижения электрода 718 и размещения его рядом с барабанной перепонкой.FIG. 7D is a perspective view of an alternative embodiment of the
На фигуре 7E представлен вид в перспективе альтернативного исполнения выдвинутой части 720, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Вытянутая часть 720 имеет конструкцию на основе гипотрубки, аналогичную той, что показана на фигурах 7B и 7C. Выдвинутая часть 720 включает множество просверленных отверстий 722, которые обеспечивают контакт жидкости с внутренним электродом 724, что обозначено на фигуре затемненными зонами. Выдвинутая часть 720 может быть выполнена из гипотрубки, обрезанной и покрытой наружным изоляционным слоем.FIG. 7E is a perspective view of an alternative embodiment of the
На фигуре 7F представлен вид в перспективе альтернативного исполнения выдвинутой части 726, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 726 может иметь форму легко деформируемой, но упругой корзины. При соприкосновении выдвинутой части 726 с участками ушного канала она может легко изменить направление. Выдвинутая часть 728 состоит из наружного изоляционного материала 728 и внутренней электропроводной части 730. Выдвинутая часть 726 может быть выполнена из суперэластичного материала, такого как сплав титан-никель, и обладать тонкими пропорциями, например, менее 0,127 мм (0,005 дюймов).Figure 7F is a perspective view of an alternative embodiment of the
На фигуре 7G представлен вид в перспективе альтернативного исполнения выдвинутой части 732, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 732 включает наружный изоляционный элемент 734 и несколько электродов 736. Несколько электродов 736 проходят внутри изоляционного элемента 734. Преимущество подобной конфигурации состоит в том, что она значительно увеличивает площадь электропроводной поверхности и, таким образом, способствует сокращению плотности электрического тока. Благодаря такой конфигурации в ходе процедуры электрический ток направляется дистально по направлению к барабанной перепонке.FIG. 7G is a perspective view of an alternative embodiment of the
На фигуре 7H представлен вид в перспективе альтернативного исполнения выдвинутой части 738, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 738 аналогична выдвинутой части, представленной на фигуре 7F. Однако электроды 742 изолированы вплоть до самой дистальной точки, как показано на фигуре. Благодаря такой конфигурации в ходе процедуры электрический ток также направляется дистально по направлению к барабанной перепонке.FIG. 7H is a perspective view of an alternative embodiment of the
На фигурах 7I и 7J представлены виды в перспективе и в разобранном состоянии, соответственно, альтернативного исполнения выдвинутой части 744, которая может использоваться, например, с ушным тампоном 700, представленным на фигуре 7A. Выдвинутая часть 744, как показано, выполнена в форме катушки, которая, в свою очередь, включает многослойную конструкцию. Многослойная конструкция включает наружный изоляционный элемент 746, электропроводный элемент 748 и внутренний изоляционный элемент 750. Внутренний изоляционный элемент 750 имеет отверстия 752, обнажающие электропроводный элемент 750. Выдвинутая часть 744 может быть выполнена из предварительно покрытой оболочкой плоской проволоки, в которой затем проделаны отверстия 752 с одной стороны и которая затем сворачивается соответствующим образом.Figures 7I and 7J show perspective and exploded views, respectively, of an alternative embodiment of the
На фигурах 8A и 8B представлены вид сбоку и вид в рабочем состоянии, соответственно, расширенного ушного тампона, выполненного в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Ушной тампон 800 включает наружную расширяемую часть 802 и расширитель 804. Наружная расширяемая часть 802 и расширитель могут быть соединены между собой внутри ушного тампона рядом с дистальным концом, как показано на фигуре. Расширитель 804 перемещается внутри расширяемой части и может быть извлечен проксимально, чтобы заставить наружную расширяемую часть расшириться и принять вторую конфигурацию, как показано на фигуре 8B. Наружная расширяемая часть 802 может быть выполнена из мягкого полимера, например, из силикона. Преимуществами данной конфигурации является то, что она точно приспосабливается к анатомии уха конкретного пациента, а также позволяет проникнуть как можно глубже.In figures 8A and 8B presents a side view and a view in working condition, respectively, of an expanded ear swab, made in accordance with one embodiments of the invention.
На фигуре 9A показано устройство из пеноматериала 900, выполненное в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Устройство из пеноматериала 900 включает электрод 902 и перфорированную трубку 904, присоединенную к электроду 902. Тампон из пеноматериала 906 окружает электрод 902. Тампон из пеноматериала 906 может иметь цилиндрическую или коническую форму, и может быть выполнен из пеноматериала с открытыми ячейками. Электрод 902 может быть выполнен из ковкого металлического (например, серебряного) одинарного или многопроволочного провода, или из сплошной или перфорированной трубки, и может включать изоляцию 908, ведущую от проксимального конца перфорированной трубки 904. Электрический коннектор (не показан) может подключаться к проксимальному концу электрода 902. Перфорированная трубка 904 может быть выполнена из гибкого и диэлектрического или электропроводного материала, и, в целом, имеет перфорационные отверстия по всей длине. Устройство из пеноматериала 900 также может включать дополнительные уплотняющие элементы (не показаны) и (или) клейкие элементы, как описано в настоящем документе. На практике тампон из пеноматериала 906 сжимают, вводят в ушной канал, а затем отпускают, давая ему возможность расправиться и уплотниться в ушном канале. Лекарственные раствор может быть введен в ушной канал перед введением тампона из пеноматериала 900, либо после введения тампона, благодаря структуре тампона из пеноматериала 902, которая имеет открытые ячейки. Благодаря пористости тампона из пеноматериала лекарственный раствор может проникать по всей длине перфорированной трубки 904, таким образом увеличивается площадь поверхности электрода за счет перфорированных отверстий в перфорированной трубке 904. Пористость тампона из пеноматериала также препятствует увеличению давления в ходе процедуры электрофореза.9A shows a
На фигуре 9B показано баллонное устройство из пеноматериала 910, выполненное в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Баллонное устройство из пеноматериала 910 включает электрод 912. Электрод 912 может быть выполнен из ковкого металлического (например, серебряного) одинарного или многопроволочного провода, или из сплошной или перфорированной трубки. В одном из вариантов осуществления электрод 912 может включать наружный просвет (не показан), который может быть выполнен из блок-сополимеров простых полиэфиров с амидами (например, Pebax® 55D), внутренний диаметр которого составляет приблизительно 1,5 мм (0,060 дюйма), а внешний диаметр - приблизительно 1,8 мм (0,072 дюйма). Электрический коннектор (не показан) может подключаться к проксимальному концу электрода. Электрод 912 может также включать дистальный конец с выдвинутым изолятором, окружающим множество жил провода. Тампон из пеноматериала 914 окружает электрод 912. Тампон из пеноматериала 914 может быть выполнен из пеноматериала с открытыми ячейками. Подходящим материалом является пенополиуретан на основе простых полиэфиров (EC85HDE) плотностью 80,1 г/л (5 фунтов/фут3), производства Foamex Innovations, Inc. Тампон из пеноматериала может быть цилиндрической формы с внешним диаметром 5-15 мм и внутренним диаметром 2,5 мм. В настоящем варианте использованы внешние диаметры 8,3 мм 11 мм. Тампон из пеноматериала может иметь и другую форму, например, коническую. Тампон из пеноматериала помещен в баллон с двойными стенками 916. Баллон с двойными стенками 916 может быть выполнен из податливого, полуподатливого или неподатливого материала. В одном из вариантов осуществления баллон с двойными стенками 916 может быть выполнен путем нанесения силиконового покрытия методом погружения на соответствующую форму, подходящим для этих целей силиконовым покрытием является MED10-6400 производства NuSil Technology LLC. Баллон с двойными стенками 916 может быть приклеен к части электрода 912, а затем частично вывернут для формирования двойной стенки. Затем в пространство между стенками вводится тампон из пеноматериала 914. Дистальная часть баллона 916 может быть подсоединена к втяжному соединительному элементу 918, такому как T-образный коннектор 88207 компании Qosina Corp.Figure 9B shows a balloon device made of
На практике к втяжному соединительному элементу 918 подается вакуум, который заставляет тампон из пеноматериала 914 сжиматься. Затем баллонное устройство из пеноматериала 910 вводится в ушной канал. После этого подача вакуума прекращается, что вызывает расширение пеноматериала 914. Расширенный пеноматериал 914 оказывает давление на баллон с двойными стенками 916, контактирующий со стенками ушного канала, тем самым герметично закупоривая лекарственный раствор внутри ушного канала. Тат как для надувания баллона не используется положительное давление воздуха, опасности разрыва баллона нет. Для повторного сжатия пеноматериала 914 и облегчения извлечения тампона из уха повторно применяется вакуум.In practice, a vacuum is applied to the
На фигуре 10A представлен порт медицинского зеркала 1000, выполненный в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Порт медицинского зеркала 1000 может иметь в целом коническую форму. Порт медицинского зеркала 1000 может быть выполнен из полимера и металлического сплава. Порт медицинского зеркала 1000 может быть относительно гибким или жестким. Порт медицинского зеркала 1000 может включать проксимальный порт 1002, который имеет съемное соединение с дистальным портом 1004. Проксимальный порт 1002 может быть соединен с дистальным портом 1004 путем посадки со слабым натягом или при помощи резьбового соединения. Внутренний тампон 1006 может быть съемным и герметично соединяемым с дистальным портом 1004. Внутренний тампон 1006 включает электрод 1008, выполненный в виде петли, как показано на фигуре 2F. Однако электрод 1008 в целом может принимать форму любого электрода из числа тех, что описаны в настоящем документе. Внутренний тампон 1006 может включать уплотняющие элементы (не показаны), конструкция которых аналогична конструкции других уплотняющих элементов, описанных в настоящем документе. Дистальный порт 1004 может включать клейкий слой 1010, который может быть выполнен аналогично любому клейкому составу из числа описанных в настоящем документе. Клейкий слой 1010 также может быть выполнен на основе мягкой силиконовой мастики, адгезивного герметика, используемого в стомных мешках, расширяющегося пеноматериала, слепочного материала, геля, костного воска, газопроницаемого цемента или силиконового уплотнителя.Figure 10A shows the port of the
На фигуре 10B показан альтернативный дистальный порт 1012, выполненный в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Дистальный порт 1012 выполнен аналогично дистальному порту 1004, однако дистальный порт 1012 включает электродную поверхность 1014. Электродная поверхность 1014 может быть выполнена в виде слоя металла, такого как серебро, соединенного с внутренней поверхностью дистального порта 1004. Внутренний тампон 1016 может быть съемным и герметично соединяемым с дистальным портом 1012. Внутренний тампон 1016 может включать контактную поверхность 1018, которая образует электрический контакт с электродной поверхностью, когда внутренний тампон 1016 соединяется с дистальным портом 1004.Figure 10B shows an alternative
На фигуре 10C показан альтернативный дистальный порт 1020, выполненный в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Дистальный порт 1012 выполнен аналогично дистальному порту 1004, однако дистальный порт 1012 соединяется с тампоном с множеством подвижных электродов 1022. Подвижные электроды 1022 обладают повышенной гибкостью и обеспечивают увеличенную площадь поверхности. Подвижные электроды 1022 может включать изоляционные и электропроводные области открытого металла.Figure 10C shows an alternative
На фигурах 10D и 10E показан порт медицинского зеркала 1000 в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Манипуляции с портом медицинского зеркала 1000 могут выполняться при помощи проксимального порта 1002. Увеличенный диаметр проксимального порта 1002 позволяет выполнять манипуляции и вводить порт медицинского зеркала 1000 при помощи пальцев. Порт медицинского зеркала можно отрегулировать для обеспечения визуализации барабанной перепонки. Клейкий слой 1010 на дистальном порте 1004 обеспечивает герметичное уплотнение и фиксацию между дистальным портом 1004 и ушным каналом. После размещения порта медицинского зеркала 1000 в оптимальном положении проксимальный порт 1002 может быть отсоединен от дистального порта 1004. Затем дистальный порт 1004 может быть заполнен лекарственным раствором, и внутренний тампон 1006 может быть введен в дистальный порт 1004. После этого для выполнения процедуры электрофореза к внутреннему тампону 1006 подается электрический ток.Figures 10D and 10E show a port of a
На фигурах 10F-10H показан порт медицинского зеркала 1000 в употреблении, в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Порт медицинского зеркала 1000 включает альтернативный дистальный порт 1012 с электродной поверхностью 1014. Дистальный порт 1012 уже размещен в ушном канале, а проксимальный порт 1002 извлечен, в соответствии с фигурами 10D и 10E. Дистальный порт 1012 может быть заполнен лекарственным раствором, а внутренний тампон 1016 может быть вставлен в дистальный порт 1012. После этого для выполнения процедуры электрофореза к внутреннему тампону 1016 подается электрический ток.Figures 10F-10H show a
На фигуре 11 показана упрощенная поддерживающая конструкция 1100, надеваемая на голову пациента в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Упрощенная поддерживающая конструкция 1100 надевается на голову пациента, когда пациент находится в сознании и в вертикальном положении. Поддерживающая конструкция 1100 предназначена для поддержания одной или нескольких систем, описанных в настоящем документе, на уровне ушей пациента E. Как можно увидеть на фиг.11, поддерживающая конструкция 1100 состоит из нескольких элементов, расположенных на одной оси, а именно: первое тело 1110, контактирующее с первым ухом, второе тело 1110, контактирующее со вторым ухом, и элемент, охватывающий голову пациента и проходящий между первым и вторым телом. При помощи наушников, показанных на фигуре 11, могут соединяться любые ушные тампоны, выполненные в соответствии с принципами настоящего изобретения.Figure 11 shows a
На фигуре 12 показана упрощенная поддерживающая конструкция 1200, надеваемая на голову пациента в соответствии с одним из вариантов осуществления изобретения. Поддерживающая конструкция 1200 выполнена по аналогии с очками и подлежит ношению аналогичным образом. Ушные тампоны 1210 присоединяются к поддерживающей конструкции 1200 при помощи шарниров и удерживаются внутри ушных каналов при помощи поддерживающей конструкции 1200. Ушные тампоны 1210 могут быть выполнены по аналогии с любыми ушными тампонами из числа тех, что описаны в настоящем документе. Поддерживающая конструкция 1200 может предотвратить нежелательное смещение и обеспечить уплотняющее усилие в отношении ушных тампонов 1210. Поддерживающая конструкция 1200 может включать регулируемые элементы для коррекции ширины и длины, в зависимости от антропометрических данных конкретного пациента. Поддерживающая конструкция 1200 может включать визуализирующие панели, такие как ЖК-панели, которые могут обеспечить просмотр видео для пациента. Ушные тампоны 1210 могут также включать динамики, поставляющие пациенту аудиоданные.12 illustrates a
Настоящее изобретение может быть воплощено в различных специфических формах, не противоречащих его основным принципам. Эти дополнительные варианты осуществления охвачены объемом настоящего изобретения, который раскрывается в прилагаемой формуле изобретения.The present invention can be embodied in various specific forms, not contradicting its basic principles. These additional embodiments are encompassed by the scope of the present invention, which is disclosed in the attached claims.
Claims (23)
ушной тампон, состоящий из:
дистальной части;
проксимальной части;
трубки, проходящей от дистальной части к проксимальной части, где трубка обладает меньшей жесткостью по сравнению с проксимальной и дистальной частью ушного тампона;
по меньшей мере одного гибкого уплотняющего элемента, проходящего от наружной поверхности трубки и расположенного ближе к дистальному, чем к проксимальному концу; и
электрод, состоящий из:
вытянутого ствола; и
наконечника электрода, обладающего большим диаметром по сравнению с вытянутым стволом, где электрод перемещается внутри трубки ушного тампона из втянутого положения, в котором жидкость может проходить по трубке вокруг электрода, в выдвинутое положение, в котором наконечник электрода соприкасается с внутренней поверхностью трубки, препятствуя протеканию жидкости по трубке.1. The system for delivering a substance for electrophoresis to the eardrum of a human or animal ear, the system includes:
ear swab, consisting of:
distal part;
proximal part;
a tube extending from the distal to the proximal part, where the tube has less rigidity compared with the proximal and distal part of the ear swab;
at least one flexible sealing element extending from the outer surface of the tube and located closer to the distal than to the proximal end; and
electrode consisting of:
elongated trunk; and
the tip of the electrode, having a larger diameter compared to the elongated barrel, where the electrode moves inside the tube of the ear swab from the retracted position, in which fluid can pass through the tube around the electrode, to the extended position, in which the tip of the electrode is in contact with the inner surface of the tube, preventing the flow of fluid on the tube.
вытянутую гибкую трубку с проксимальной частью и дистальной частью, включая основной просвет, проходящий внутри нее, дистальная часть включает внутреннюю кромку на дистальном конце дистальной части и уплотняющий элемент, расположенный проксимально по отношению к внутренней кромке, где вытянутая трубка обладает достаточной гибкостью и способна изгибаться, приспосабливаясь к форме слухового прохода;
первый гибкий уплотняющий элемент, имеющий форму зонта и плотно закупоривающий слуховой проход, первый уплотняющий элемент интегрирован с вытянутой трубкой и расположен на наружной ее поверхности со смещением относительно дистальной части вытянутой трубки; второй гибкий уплотняющий элемент, имеющий форму зонта и плотно закупоривающий слуховой проход, второй гибкий уплотняющий элемент интегрирован с вытянутой трубкой и расположен на наружной ее поверхности проксимально по отношению к первому уплотняющему элементу; трубку с дистально возрастающей жесткостью, размещенную в дистальной части вытянутой трубки дистально по отношению к уплотняющему элементу, трубка с дистально возрастающей жесткостью препятствует деформации дистальной части вытянутой трубки; фитинг Люэра, соединенный с проксимальной частью трубки и имеющий боковое отверстие, сообщающееся с основным просветом трубки; и электрод, состоящий из:
вытянутого ствола; и наконечника электрода, обладающего большим диаметром по сравнению с вытянутым стволом, где электрод перемещается внутри трубки ушного тампона из втянутого положения, в котором жидкость может проходить по трубке вокруг электрода, в выдвинутое положение, в котором наконечник электрода размещается внутри дистальной части вытянутой трубки между внутренней кромкой и уплотняющим элементом, образуя герметичное уплотнение.16. A system for delivering a substance for electrophoresis to the eardrum of a human or animal ear, the system including:
an elongated flexible tube with a proximal part and a distal part, including the main lumen extending inside it, the distal part includes an inner edge at the distal end of the distal part and a sealing element located proximal to the inner edge, where the elongated tube has sufficient flexibility and is able to bend, adapting to the shape of the ear canal;
the first flexible sealing element having the shape of an umbrella and tightly blocking the ear canal, the first sealing element is integrated with the elongated tube and is located on its outer surface with an offset relative to the distal part of the elongated tube; a second flexible sealing element having the shape of an umbrella and tightly blocking the ear canal, the second flexible sealing element is integrated with the elongated tube and is located on its outer surface proximally with respect to the first sealing element; a tube with a distally increasing stiffness placed in the distal part of the elongated tube distally with respect to the sealing element, a tube with a distally increasing stiffness prevents deformation of the distal part of the elongated tube; Luer fitting connected to the proximal part of the tube and having a lateral opening communicating with the main lumen of the tube; and an electrode consisting of:
elongated trunk; and an electrode tip having a larger diameter than the elongated barrel, where the electrode moves inside the earplug tube from the retracted position, in which fluid can pass through the tube around the electrode, to the extended position, in which the electrode tip is placed inside the distal portion of the elongated tube between the inner lip and sealing element, forming a tight seal.
доставку раствора, содержащего анестезирующее вещество, в наружный слуховой проход пациента; введение в наружный слуховой проход пациента устройства для электрофореза, при этом устройство для электрофореза включает ушной тампон, имеющий просвет и электрод, размещенный внутри просвета, где введение устройства обеспечивает герметичное уплотнение между устройством и наружным слуховым проходом, таким образом, лекарственный раствор удерживается в полости наружного слухового прохода, а избыточный лекарственный раствор одновременно выводится мимо электрода и через просвет ушного тампона; и включение электрода для подачи тока к лекарственному раствору.18. A method for anesthetizing an eardrum of a human or animal ear by electrophoresis, the method comprising:
delivery of a solution containing anesthetic to the patient’s external auditory meatus; introducing an electrophoresis device into the external auditory canal of the patient, wherein the electrophoresis device includes an ear swab having a lumen and an electrode located inside the lumen, where the introduction of the device provides a tight seal between the device and the external auditory canal, so the drug solution is held in the cavity of the external the ear canal, and the excess drug solution is simultaneously discharged past the electrode and through the lumen of the ear swab; and the inclusion of an electrode for supplying current to the drug solution.
ушной тампон, состоящий из:
дистальной части;
проксимальной части;
трубки, проходящей от дистальной части к проксимальной части, где трубка обладает меньшей относительной жесткостью, чем проксимальная и дистальная части ушного тампона;
по меньшей мере одного уплотняющего элемента, проходящего от наружной поверхности трубки и расположенного ближе к дистальному, чем к проксимальному концу; и
электрода, включающего:
вытянутый ствол;
наконечник электрода, обладающий большим диаметром по сравнению с вытянутым стволом, где электрод перемещается внутри трубки ушного тампона из втянутого положения, в котором жидкость может проходить по трубке вокруг электрода, в выдвинутое положение, в котором наконечник электрода соприкасается с внутренней поверхностью трубки, препятствуя протеканию жидкости по трубке; и
контроллер, электрически соединяемый с электродом.19. An electrophoresis kit for performing anesthesia of the eardrum of a human or animal ear by electrophoresis, the kit includes:
ear swab, consisting of:
distal part;
proximal part;
a tube extending from the distal to the proximal part, where the tube has less relative stiffness than the proximal and distal parts of the ear swab;
at least one sealing element extending from the outer surface of the tube and located closer to the distal than to the proximal end; and
an electrode including:
elongated trunk;
an electrode tip having a larger diameter compared to an elongated barrel, where the electrode moves inside the earplug tube from the retracted position in which fluid can pass through the tube around the electrode to an extended position in which the electrode tip is in contact with the inner surface of the tube, preventing fluid from flowing on a tube; and
controller electrically connected to the electrode.
дополнительный ушной тампон для второго уха пациента; и
дополнительный электрод для дополнительного ушного тампона, где контроллер соединяется с электродом и дополнительным электродом.20. The kit according to claim 19, further comprising:
additional earplug for the second ear of the patient; and
an extra electrode for an extra ear swab where the controller connects to the electrode and the extra electrode.
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US51021708A | 2008-07-27 | 2008-07-27 | |
US8536008P | 2008-07-31 | 2008-07-31 | |
US61/085,360 | 2008-07-31 | ||
US12/510,217 | 2009-07-27 | ||
PCT/US2009/052395 WO2010014894A1 (en) | 2008-07-31 | 2009-07-31 | Systems and methods for anesthetizing ear tissue |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2011107228A RU2011107228A (en) | 2012-09-10 |
RU2503469C2 true RU2503469C2 (en) | 2014-01-10 |
Family
ID=46938418
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2011107228/14A RU2503469C2 (en) | 2008-07-27 | 2009-07-31 | Systems and methods for anesthetising of ear tissues |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2503469C2 (en) |
Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US1920006A (en) * | 1932-07-26 | 1933-07-25 | Edward A Arnim Jr | Prostatic catheter |
US4564009A (en) * | 1983-08-24 | 1986-01-14 | Mine Safety Appliances Company | Universal ear plug |
SU1694136A1 (en) * | 1988-01-25 | 1991-11-30 | Byshka Florya N | Method for closing the perforated hole in tympanic membrane |
US5610988A (en) * | 1993-09-08 | 1997-03-11 | Sony Corporation | Hearing aid set |
US5674196A (en) * | 1996-01-05 | 1997-10-07 | Donaldson; John | Device for introducing medical fluid into the human ear |
US6045328A (en) * | 1998-09-23 | 2000-04-04 | Lord Corporation | Fluid damper including flexible damping plate |
US6440102B1 (en) * | 1998-07-23 | 2002-08-27 | Durect Corporation | Fluid transfer and diagnostic system for treating the inner ear |
WO2008030485A2 (en) * | 2006-09-07 | 2008-03-13 | Neurosystec Corporation | Catheter for localized drug delivery and/or electrical stimulation |
-
2009
- 2009-07-31 RU RU2011107228/14A patent/RU2503469C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US1920006A (en) * | 1932-07-26 | 1933-07-25 | Edward A Arnim Jr | Prostatic catheter |
US4564009A (en) * | 1983-08-24 | 1986-01-14 | Mine Safety Appliances Company | Universal ear plug |
SU1694136A1 (en) * | 1988-01-25 | 1991-11-30 | Byshka Florya N | Method for closing the perforated hole in tympanic membrane |
US5610988A (en) * | 1993-09-08 | 1997-03-11 | Sony Corporation | Hearing aid set |
US5674196A (en) * | 1996-01-05 | 1997-10-07 | Donaldson; John | Device for introducing medical fluid into the human ear |
US6440102B1 (en) * | 1998-07-23 | 2002-08-27 | Durect Corporation | Fluid transfer and diagnostic system for treating the inner ear |
US6045328A (en) * | 1998-09-23 | 2000-04-04 | Lord Corporation | Fluid damper including flexible damping plate |
WO2008030485A2 (en) * | 2006-09-07 | 2008-03-13 | Neurosystec Corporation | Catheter for localized drug delivery and/or electrical stimulation |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
RU2011107228A (en) | 2012-09-10 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2578365C2 (en) | Systems and methods of ear tissue anesthetising | |
US8452392B2 (en) | Systems and methods for anesthetizing ear tissue | |
US20210275759A1 (en) | Personalizable system and method for anesthetizing tympanic membrane | |
RU2503469C2 (en) | Systems and methods for anesthetising of ear tissues |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180801 |