RU2503413C1 - Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants - Google Patents
Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants Download PDFInfo
- Publication number
- RU2503413C1 RU2503413C1 RU2012134945/14A RU2012134945A RU2503413C1 RU 2503413 C1 RU2503413 C1 RU 2503413C1 RU 2012134945/14 A RU2012134945/14 A RU 2012134945/14A RU 2012134945 A RU2012134945 A RU 2012134945A RU 2503413 C1 RU2503413 C1 RU 2503413C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- meta
- epiphyseal
- metaepiphyseal
- joint
- zone
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Ultra Sonic Daignosis Equipment (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины и может быть использовано для диагностики острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита у детей от рождения до 6 месяцев.The invention relates to medicine and can be used for the diagnosis of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis in children from birth to 6 months.
Лучевые методы исследования играют основную роль в диагностике остеомиелита [5, 7, 8]. Ключевым звеном диагностического процесса при исследовании больных с воспалительными заболеваниями опорно-двигательного аппарата является выявление начальных признаков заболевания [1, 2]. Разнообразие лучевых методов исследования свидетельствует о существующих диагностических проблемах, возникающих в установлении острого костного воспаления. Из всех известных диагностических методов визуализации наиболее безопасным в детской хирургии можно считать ультразвуковое сканирование. Ультрасонография широко используется в качестве чувствительного метода в определении признаков воспаления различных органов и систем, в том числе и для установления остеомиелита [3, 4, 5, 6, 7, 8].Radiation research methods play a major role in the diagnosis of osteomyelitis [5, 7, 8]. A key link in the diagnostic process in the study of patients with inflammatory diseases of the musculoskeletal system is the identification of the initial signs of the disease [1, 2]. A variety of radiation research methods testifies to the existing diagnostic problems that arise in the establishment of acute bone inflammation. Of all the known diagnostic imaging methods, ultrasound scanning can be considered the safest in pediatric surgery. Ultrasonography is widely used as a sensitive method in determining the signs of inflammation of various organs and systems, including for the establishment of osteomyelitis [3, 4, 5, 6, 7, 8].
Наиболее близким по технической сущности к предполагаемому изобретению относится способ диагностики воспалительных заболеваний костей с помощью ультразвукового сканирования, основанного на визуализации суставной полости, костных структур, метаэпифизарной зоны [5].The closest in technical essence to the alleged invention relates to a method for the diagnosis of inflammatory bone diseases using ultrasound scanning based on visualization of the articular cavity, bone structures, metaepiphyseal zone [5].
Ультразвуковое исследование, осуществлялось детям от нескольких дней жизни до 4 месяцев, по стандартной методике с использованием ультразвукового сканера, оснащенного линейным датчиком 7,0 МГц. Сканирование костей производилось продольно по передним, задним, медиальным и латеральным поверхностям по всей длине.Ultrasound examination was carried out for children from several days of life to 4 months, according to the standard method using an ultrasound scanner equipped with a 7.0 MHz linear sensor. Bones were scanned longitudinally along the anterior, posterior, medial and lateral surfaces along the entire length.
При ультразвуковом исследовании оценивалось состояние мягких тканей, суставной полости, капсулы сустава, патологические изменения надкостницы и кортикального слоя кости, изменения в метаэпифизарной зоне.Ultrasound examination assessed the state of soft tissues, articular cavity, joint capsule, pathological changes in the periosteum and cortical layer of the bone, changes in the metaepiphyseal zone.
Однако область применения известного метода ограничена, он является недостаточно точным, что обусловлено ограничением использования его только для диагностики острого гематогенного остеомиелита в возрасте от нескольких суток до 4 месяцев; использованием только продольного сканирования, не отражающего полного количества ультразвуковых признаков поражения метаэпифизарной зоны; отсутствием выделения косвенных и прямых ультразвуковых признаков острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита, что не позволяет наиболее точно установить данное заболевание у детей грудного возраста.However, the scope of the known method is limited, it is not accurate enough, due to the restriction of its use only for the diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis in the age from several days to 4 months; using only a longitudinal scan that does not reflect the total number of ultrasonic signs of damage to the metaepiphyseal zone; the lack of isolation of indirect and direct ultrasonic signs of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis, which does not allow the most accurate determination of this disease in infants.
Для решения поставленной задачи в способе ультразвуковой диагностики острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита у детей грудного возраста, заключающемся в проведении ультразвукового исследования посредством продольного сканирования мягких тканей, суставной полости, надкостницы, кортикального слоя кости, определении признаков отека мягких тканей, утолщении капсулы сустава в сравнении с симметричным участком здорового сустава, обнаружении внутрисуставной жидкости, увеличения толщины надкостницы в сравнении с симметричным участком здоровой конечности, неоднородности метаэпифизарной зоны, дополнительно проводят поперечное сканирование и определяют признаки поражения метаэпифизарной зоны, и при наличии признаков: отека мягких тканей, утолщения капсулы сустава в сравнении с симметричным участком здорового сустава, обнаружения внутрисуставной жидкости, увеличения толщины надкостницы в сравнении с симметричным участком здоровой конечности, неровности кортикального слоя кости, и в совокупности с признаками изменения метаэпифизарной зоны за счет: либо нечеткости, неровности метаэпифизарной линии, либо сочетание нечеткости, неровности метаэпифизарной линии с определением неоднородности структуры метафиза в виде наличия анэхогенных включений, локализующихся только в метафизе, прилегающих к зоне роста не пересекая ее, либо определении прерывистости метаэпифизарной линии с формированием дефекта от 0,6 до 6,0 мм в сочетании с анэхогенными включениями в метафизе и эпифизе диагностируют острый гематогенный метаэпифизарный остеомиелит.To solve the problem in the method of ultrasound diagnosis of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis in infants, which consists in conducting an ultrasound scan by longitudinal scanning of soft tissues, articular cavity, periosteum, cortical bone layer, determining signs of soft tissue edema, thickening the joint capsule in comparison with symmetric area of a healthy joint, the detection of intraarticular fluid, an increase in the thickness of the periosteum compared with symmetrical m area of a healthy limb, heterogeneity of the metaepiphyseal zone, an additional transverse scan is carried out and signs of damage to the metaepiphyseal zone are determined, and if there are signs of swelling of the soft tissues, thickening of the joint capsule in comparison with a symmetrical portion of the healthy joint, detection of intraarticular fluid, increase in thickness of the periosteum compared to symmetrical area of a healthy limb, roughness of the cortical layer of the bone, and in combination with signs of a change in the metaepiphyseal zone due to: either fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line, or a combination of fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line with the determination of the heterogeneity of the metaphysical structure in the form of the presence of anechoic inclusions localized only in the metaphysis adjacent to the growth zone, or determining the discontinuity of the metaepiphyseal line with the formation of a defect from 0.6 6.0 mm in combination with anechogenic inclusions in the metaphysis and pineal gland diagnose acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis.
Предлагаемые критерии для диагностики острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита не известны в научно - медицинской и патентной литературе. Таким образом, предложенный способ соответствует критерию «новизна» и «существенные отличия». Способ апробирован в клинике, что соответствует критерию «промышленная применимость».The proposed criteria for the diagnosis of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis are not known in the medical, scientific and patent literature. Thus, the proposed method meets the criteria of "novelty" and "significant differences". The method was tested in the clinic, which meets the criterion of "industrial applicability".
Способ осуществляют следующим образомThe method is as follows
Исследование производят при помощи ультразвукового сканера (Ultrasonix, 2.0) с применением линейного датчика 10-12 МГц и использованием геля для ультрасонографического исследования. Положение ребенка при исследовании горизонтальное, либо на руках у матери. Сканирование осуществляется продольно и поперечно по отношению к костной оси. исследуя больную и здоровую конечность на симметричных участках.The study is performed using an ultrasound scanner (Ultrasonix, 2.0) using a linear sensor 10-12 MHz and using a gel for ultrasonography. The position of the child in the study is horizontal, or in the arms of the mother. Scanning is carried out longitudinally and transversely with respect to the bone axis. examining a diseased and healthy limb in symmetrical areas.
Косвенными ультразвуковыми признаками острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита являются:Indirect ultrasound signs of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis are:
1. наличие признаков отека мягких тканей,1. the presence of signs of soft tissue edema,
2. утолщение капсулы сустава в сравнении с симметричным участком здорового сустава,2. thickening of the joint capsule in comparison with the symmetrical portion of a healthy joint,
3. обнаружение внутрисуставной жидкости.3. detection of intraarticular fluid.
Прямыми ультразвуковыми признаками острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита являются:Direct ultrasonic signs of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis are:
1. увеличение толщины надкостницы в сравнении с симметричным участком здоровой конечности;1. an increase in the thickness of the periosteum in comparison with the symmetrical portion of a healthy limb;
2. неровность кортикального слоя кости;2. uneven cortical bone;
3. изменение метаэпифизарной зоны:3. change in the metaepiphyseal zone:
- нечеткость, неровность метаэпифизарной линии,- fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line,
- сочетание нечеткости, неровности метаэпифизарной линии с определением неоднородности структуры метафиза в виде наличия анэхогенных включений, локализующихся только в метафизе, прилегающих к зоне роста не пересекая ее;- a combination of fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line with the determination of the heterogeneity of the metaphysis structure in the form of the presence of anechogenic inclusions localized only in the metaphysis adjacent to the growth zone without intersecting it;
- определении прерывистости метаэпифизарной линии с формированием дефекта от 0,6 до 6,0 мм в сочетании с анэхогенными включениями в метафизе и эпифизе.- determining the discontinuity of the metaepiphyseal line with the formation of a defect from 0.6 to 6.0 mm in combination with anechogenic inclusions in the metaphysis and pineal gland.
Предлагаемые критерии диагностики основаны на анализе данных клинических наблюдений.The proposed diagnostic criteria are based on an analysis of clinical observation data.
С помощью предлагаемого способа осмотрено 32 ребенка в возрасте от 4 суток до 6 месяцев в сроки от 1 до 10 суток от начала появления первых клинических признаков заболевания.Using the proposed method examined 32 children aged 4 days to 6 months in a period of 1 to 10 days from the onset of the first clinical signs of the disease.
Проведено исследование параоссальных и параартикулярных мягких тканей, суставной полости, надкостницы, кости посредством продольного, а также поперечного сканирования с определением косвенных ультразвуковых признаков - отека мягких тканей, утолщения капсулы сустава в сравнении с симметричным участком здорового сустава, определения внутрисуставной жидкости, а также с обнаружением прямых ультразвуковые признаков -увеличения толщины надкостницы в сравнении с симметричным участком здоровой конечности; неровности кортикального слоя кости; и признаками изменения метаэпифизарной зоны: в виде либо нечеткости, неровности метаэпифизарной линии, либо сочетание нечеткости, неровности метаэпифизарной линии с определением неоднородности структуры метафиза в виде анэхогенных включений, локализующихся только в метафизе, прилегающих к зоне роста не пересекая ее: либо определении прерывистости метаэпифизарной линии с формированием дефекта от 0,6 до 6,0 мм в сочетании с анэхогенными включениями в метафизе и эпифизе.A study of paraossal and paraarticular soft tissues, articular cavity, periosteum, bone by longitudinal and transverse scanning with the determination of indirect ultrasonic signs - swelling of soft tissues, thickening of the joint capsule in comparison with a symmetrical portion of a healthy joint, determination of intraarticular fluid, as well as detection direct ultrasonic signs - an increase in the thickness of the periosteum in comparison with the symmetrical portion of a healthy limb; irregularities of the cortical bone layer; and signs of a change in the metaepiphyseal zone: in the form of either fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line, or a combination of fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line with the definition of heterogeneity of the metaphysical structure in the form of anechoic inclusions localized only in the metaphysis adjacent to the growth zone without intersecting it: or determination of discontinuity with the formation of a defect from 0.6 to 6.0 mm in combination with anechogenic inclusions in the metaphysis and pineal gland.
Острый гематогенный метаэпифизарный остеомиелит диагностирован у 27 человек в возрасте от 4 суток до 3 месяцев, 17 новорожденных и 10 детей в возрасте от 1 до 6 месяцев.Acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis was diagnosed in 27 people aged 4 days to 3 months, 17 newborns and 10 children aged 1 to 6 months.
Преимущественно поражались крупные трубчатые кости: кости нижней конечности - 17 человек, трубчатые кости верхней конечности - 10 человек.Large tubular bones were mainly affected: bones of the lower limb - 17 people, tubular bones of the upper limb - 10 people.
У большинства детей эхоскопически определялись изменения мягких тканей (n=11) в виде утолщения и повышения эхогенности, что расценивалось как признаки отека. Изменения суставной полости обнаруживались по наличию утолщения капсулы сустава в сравнении с симметричным участком здорового сустава (n=12) и определения жидкости в суставной полости (n=19). У 26 пациентов выявлены ультразвуковые признаки нарушения метаэпифизарной зоны, из них у 4 детей обнаружена нечеткость, неровность метаэпифизарной линии (1 Фиг), анэхогенные участки в метафизе, прилегающие к ростковой зоне без ее повреждения выявлены у 5 человек (2 Фиг), у остальных 17 детей анэхогенные включения локализовались в эпифизе и метафизе, сочетаясь с дефектом метаэпифизарной зоны (3 Фиг, 4 Фиг). Утолщения надкостницы в сравнении с симметричным участком здоровой конечности обнаружены у 15 детей, неровность кортикального слоя кости у 6.In most children, soft tissue changes (n = 11) were echoscopically detected in the form of thickening and increased echogenicity, which was regarded as signs of edema. Changes in the joint cavity were detected by the presence of a thickening of the joint capsule in comparison with the symmetrical portion of a healthy joint (n = 12) and determination of fluid in the joint cavity (n = 19). In 26 patients, ultrasonic signs of a violation of the metaepiphyseal zone were revealed, of which 4 children showed fuzziness, unevenness of the metaepiphyseal line (1 Fig), anechogenic areas in the metaphysis adjacent to the sprout zone without damage were found in 5 people (2 Fig), in the remaining 17 children anechogenic inclusions were localized in the pineal gland and metaphysis, combined with a defect in the metaepiphyseal zone (3 Fig, 4 Fig). Thickening of the periosteum in comparison with the symmetrical portion of a healthy limb was found in 15 children, unevenness of the cortical layer of the bone in 6.
(На Фиг 1-4 обозначены; капсула сустава - 1,метаэпифизарная линия - 2,надкостница - 3 кортикальный слой кости - 4,метафиз - 5, мягкие ткани - 6, эпифиз - 7)(In FIGS. 1–4, the joint capsule is 1, the metaepiphyseal line is 2, the periosteum is 3, the cortical bone layer is 4, the metaphysis is 5, the soft tissue is 6, the pineal gland is 7)
Данные ультразвукового исследования подтверждены результатами оперативного вмешательства обнаружением гнойной жидкости в полости сустава, определением нарушения структуры метафиза по наличию свободного беспрепятственного прохождения иглы (порозность кости) и/или наличием гнойного отделяемого при пункции метафиза, определением отслоившегося участка надкостницы. При рентгенологическом исследовании на 5-7 сутки, либо 10-12 и позднее от начала заболевания определялись признаки деструкции костной ткани метафиза в виде участков просветления, деструкции метаэпифизарной зоны в виде ее прерывистости, признаков линейного периостита метафиза, неоднородности структуры ядра окостенения эпифиза. Пример1.The ultrasound data are confirmed by the results of surgical intervention by detecting purulent fluid in the joint cavity, determining the violation of the metaphysis structure by the presence of free unhindered passage of the needle (bone porosity) and / or the presence of purulent discharge during metaphysis puncture, by determining the exfoliated area of the periosteum. An X-ray examination on days 5-7, or 10-12 and later from the onset of the disease, showed signs of destruction of the metaphysis bone tissue in the form of enlightenment sites, destruction of the metaepiphyseal zone in the form of its discontinuity, signs of linear metaphysis periostitis, heterogeneity of the nucleus ossification structure of the pineal gland. Example 1.
В приемное отделение детской городской больницы г.Томска поступил мальчик 1 месяца с давностью заболевания 5 суток. Жалобы родителей на ограничение подвижности в правом плечевом суставе, болезненность при пальпации правого плечевого сустава, проявляющиеся в виде резкого беспокойства ребенка, повышение температура тела до 37,8. Ребенок после осмотра госпитализирован в хирургическое отделение с подозрением на острый гематогенный остеомиелит правой плечевой кости. Выполнена рентгенография плечевых суставов, на которой патологии не обнаружено. При проведении ультразвукового исследования правого плечевого сустава согласно предлагаемому способу посредством продольного, а также поперечного сканирования выявлено: признаки отека мягких тканей в виде утолщения и повышение эхогенности мягких тканей, капсула плечевого сустава утолщена на 2 мм в сравнении с симметричным участком левого плечевого сустава. В полости сустава определялось небольшое количество однородной жидкости. В проксимальном эпифизе и метафизе правой плечевой кости обнаружен анэхогенный участок, располагающийся продольно по отношению к оси конечности, размером 8,2 мм с пересечением метаэпифизарной линии и наличием в ней дефекта=0,6 мм. Надкостница утолщена до 1,5 мм в сравнении с симметричным участком левой плечевой кости (1,0 мм) кортикальный слой правой плечевой кости неровный.A boy of 1 month old with a disease duration of 5 days was admitted to the admission department of the Tomsk City Children's Hospital. Complaints of parents about the restriction of mobility in the right shoulder joint, pain on palpation of the right shoulder joint, manifested in the form of sharp anxiety of the child, fever up to 37.8. After examination, the child was hospitalized in the surgical department with suspected acute hematogenous osteomyelitis of the right humerus. Radiography of the shoulder joints was performed, on which pathology was not detected. When conducting an ultrasound examination of the right shoulder joint according to the proposed method by means of longitudinal as well as transverse scanning, the following were revealed: signs of soft tissue edema in the form of thickening and increased echogenicity of soft tissues, the capsule of the shoulder joint was 2 mm thickened in comparison with the symmetrical section of the left shoulder joint. A small amount of homogeneous fluid was determined in the joint cavity. An anechogenic area was found in the proximal epiphysis and metaphysis of the right humerus, which is located longitudinally relative to the axis of the limb, 8.2 mm in size with the intersection of the metaepiphyseal line and the presence of a defect in it = 0.6 mm. The periosteum is thickened to 1.5 mm in comparison with the symmetrical portion of the left humerus (1.0 mm). The cortical layer of the right humerus is uneven.
Данные ультразвукового сканирования соответствовали острому гематогенному метаэпифизарному остеомиелиту правой плечевой кости.The ultrasound scan data corresponded to acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis of the right humerus.
На операции: при пункции правого плечевого сустава выделилось небольшое количество гноя. При пункции проксимального метафиза правой плечевой кости получено минимальное количество неоднородной жидкости; прохождение иглы свободное, что указывает на разрежение костной ткани. Надкостница утолщена, легко отслаивается, поверхность метафиза шероховатая. Послеоперационный диагноз: острый гематогенный метаэпифизарный остеомиелит правой плечевой кости.On the operation: a small amount of pus was released during puncture of the right shoulder joint. With a puncture of the proximal metaphysis of the right humerus, a minimal amount of heterogeneous fluid was obtained; the passage of the needle is free, which indicates a rarefaction of bone tissue. The periosteum is thickened, easily exfoliates, the surface of the metaphysis is rough. Postoperative diagnosis: acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis of the right humerus.
Рентгенография правого плечевого сустава (10 день заболевания): визуализировались очаги деструкции проксимального отдела правой плечевой кости в виде участков просветления 1-2 мм и наличие мелких участков склероза костной ткани, неровность метаэпифизарной зоны.X-ray of the right shoulder joint (day 10 of the disease): foci of destruction of the proximal part of the right humerus were visualized in the form of 1-2 mm light spots and the presence of small areas of bone sclerosis, uneven metaepiphyseal zone.
Результаты бактериологического посева из полости сустава и из метафиза правой плечевой кости - St. Aureus (золотистый стафилококк).Results of bacteriological culture from the joint cavity and from the metaphysis of the right humerus - St. Aureus (Staphylococcus aureus).
Чувствительность предлагаемого способа диагностики острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита составляет 96,1%, специфичность 83,3%, точность 93,7%, что позволяет его использовать в начальные сроки заболевания.The sensitivity of the proposed method for the diagnosis of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis is 96.1%, specificity 83.3%, accuracy 93.7%, which allows it to be used in the initial stages of the disease.
Таким образом, предлагаемый способ ультразвуковой диагностики острого гематогенного метаэпиметафизарного остеомиелита при высокой точности и информативности обладает следующими преимуществами: обнаружение косвенных признаков острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита позволяет заподозрить заболевание, в то время как прямые признаки являются наиболее точными ультразвуковыми симптомами, отражающими процессы поражения метаэпифизарной зоны. Ультразвуковое сканирование позволяет визуализировать ранние признаки метаэпифизарного остеомиелита с возможностью определения патологических изменений в суставе, эпифизарном и метафизарном отделах кости, метаэпифизарной зоне. Высокая чувствительность метода дает право использовать его в острую стадию заболевания, с опережением выявления признаков острого гематогенного метаэпифизарного остеомиелита по сравнению с классическим рентгенографическим исследованием. Отсутствие лучевой нагрузки, неинвазивность метода определяет предпочтительность применения ультразвукового сканирования в детской практике, предоставляя возможность неоднократного исследования для наблюдения за динамикой процесса.Thus, the proposed method for the ultrasound diagnosis of acute hematogenous metaepimetaphysaric osteomyelitis with high accuracy and informativeness has the following advantages: the detection of indirect signs of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis allows you to suspect a disease, while direct signs are the most accurate ultrasound symptoms reflecting the processes of meta lesion. Ultrasound scanning allows you to visualize the early signs of metaepiphyseal osteomyelitis with the ability to determine pathological changes in the joint, epiphyseal and metaphyseal sections of the bone, metaepiphyseal zone. The high sensitivity of the method gives the right to use it in the acute stage of the disease, ahead of the detection of signs of acute hematogenous metaepiphyseal osteomyelitis in comparison with the classic X-ray examination. The absence of radiation exposure, the non-invasiveness of the method determines the preference for the use of ultrasound scanning in children's practice, providing the possibility of repeated studies to observe the dynamics of the process.
Фигура 1. Эхограмма правого бедра ребенка 18 суток. Продольное сечение. Острый гематогенный остеомиелит правого бедра: Капсула сустава (1) - утолщена; метаэпифизаная линия (2) - неровная нечеткая.Figure 1. Echogram of the right thigh of the child 18 days. Longitudinal section. Acute hematogenous osteomyelitis of the right thigh: Joint capsule (1) - thickened; metaepiphysian line (2) - uneven fuzzy.
Фигура 2. Эхограмма правой плечевой кости ребенка 3 месяцев, продольное сечение. Острый гематогенный остеомиелит правый плечевой кости. Надкостница плечевой кости (3) - утолщена; кортикальный слой кости (4) - неровный; анэхогенный участок в метафизе (5), прилежит к метаэпифизарной линии (2), не пересекая ее.Figure 2. Echogram of the right humerus of a
Фигура 3. Эхограмма дистального отдел.4 правого бедра ребенка 1 месяца, поперечное сечение. Острый гематогенный остеомиелит бедренной кости: мягкие ткани (6) - отечны; утолщение капсулы сустава (1); метаэпифизарная линия (2) - неровная, прерывистая с наличием дефекта.Figure 3. Echogram of the distal section. 4 of the right thigh of the
Фигура 4. Эхограмма дистального отдела левого бедра ребенка 1 месяца, продольное сечение. Острый гематогенный остеомиелит левого бедра. Мягкие ткани (6) - отечны; анэхогенные включения в эпифизе (7) и метафизе (5) в сочетании с дефектом метаэпифизарной линии (2).Figure 4. Echogram of the distal left thigh of a
Источники информацииInformation sources
1. Акжигитов В.В. Гематогенный остеомиелит / В.В. Акжигитов, Я.Б. Юдин. - М.: Медицина, 1998 г. - 286 с.1. Akzhigitov VV Hematogenous osteomyelitis / V.V. Akzhigitov, Ya.B. Yudin. - M .: Medicine, 1998 - 286 p.
2. Державин В.М. Эпифизарный остеомиелит у детей / В.М. Державин. - М.: Медицина, 1965. - 176 с.2. Derzhavin V.M. Epiphyseal osteomyelitis in children / V.M. Derzhavin. - M.: Medicine, 1965. - 176 p.
3. Железное А.С. Диагностика и лечение острого гематогенного остеомиелита у новорожденных / А.С. Железное: дис. канд. мед. наук, Уфа 2009 г.3. Iron A.S. Diagnosis and treatment of acute hematogenous osteomyelitis in newborns / A.S. Iron: dis. Cand. honey. Sciences, Ufa 2009
4. Завадовская В.Д. Возможности ультразвукового исследования в диагностике острого гематогенного остеомиелита у детей / В.Д. Завадовская, С.А. Полковникова, Т.Б. Перова, В.А. Шалыгин и др // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2006. - №4. - С.67-76.4. Zavadovskaya V.D. The possibilities of ultrasound in the diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis in children / V.D. Zavadovskaya, S.A. Polkovnikova, T.B. Perova, V.A. Shalygin et al. // Ultrasound and functional diagnostics. - 2006. - No. 4. - S. 67-76.
5. Красовская Т.В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая Диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни / Т.В. Красовская, М.В. Сафонова // Медицинская визуализация 2000. - №3 - С.41-46.5. Krasovskaya T.V. Integrated ultrasound and radiological Diagnostics of inflammatory diseases of bones and joints in children of the first year of life / T.V. Krasovskaya, M.V. Safonova // Medical imaging 2000. - No. 3 - P.41-46.
6. Diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis by ultrasound in pediatric patients / M.L. Avila-Aguero, S. Robles-Torres, M.M. Paris-Coronado, I. Faingezicht-Gutman // An Esp Pediatr. - 1999. - V.50, №4. - p.353-6.6. Diagnosis of acute hematogenous osteomyelitis by ultrasound in pediatric patients / M.L. Avila-Aguero, S. Robles-Torres, M.M. Paris-Coronado, I. Faingezicht-Gutman // An Esp Pediatr. - 1999. - V.50, No. 4. - p. 353-6.
7. Role of ultrasound in musculoskeletal infections / E. Cardinal, N.J. Bureau, B. Aubin, R.K. Chhem // Radiol Clin North Am. - 2001. - V.39, №2. - p.191-201. Ultrasound and colour Doppler sonography in acute osteomyelitis in children / Q. Azam, J. Ahmad, M. Ablas et al // Acta Orthop. Belg. - 2005. - V.71, №5. - P.590-596.7. Role of ultrasound in musculoskeletal infections / E. Cardinal, N.J. Bureau, B. Aubin, R.K. Chhem // Radiol Clin North Am. - 2001. - V.39, No. 2. - p. 191-201. Ultrasound and color Doppler sonography in acute osteomyelitis in children / Q. Azam, J. Ahmad, M. Ablas et al // Acta Orthop. Belg. - 2005. - V.71, No. 5. - P.590-596.
8. Ulttrasonic features of haematogenous osteomyelitis in children / E.T. Mah, G.W. Leguesne, R.J. Gent, Paterson // J. Bone Jt Surg. [Br]. - 1994. - Vol.76-B, №6. - P.969-974.8. Ulttrasonic features of haematogenous osteomyelitis in children / E.T. Mah, G.W. Leguesne, R.J. Gent, Paterson // J. Bone Jt Surg. [Br]. - 1994. - Vol. 76-B, No. 6. - P. 969-974.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012134945/14A RU2503413C1 (en) | 2012-08-15 | 2012-08-15 | Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012134945/14A RU2503413C1 (en) | 2012-08-15 | 2012-08-15 | Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2503413C1 true RU2503413C1 (en) | 2014-01-10 |
Family
ID=49884604
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012134945/14A RU2503413C1 (en) | 2012-08-15 | 2012-08-15 | Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2503413C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707400C1 (en) * | 2018-06-25 | 2019-11-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing osteomyelitis in children |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU93035507A (en) * | 1993-07-07 | 1996-09-10 | Научно-исследовательский институт охраны здоровья матери и ребенка АМН Туркменистана | DIAGNOSTIC METHOD FOR ACUTE HEMATOGENOUS OSTEOMYELITIS IN NEWBORNS AND CHILDREN |
-
2012
- 2012-08-15 RU RU2012134945/14A patent/RU2503413C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU93035507A (en) * | 1993-07-07 | 1996-09-10 | Научно-исследовательский институт охраны здоровья матери и ребенка АМН Туркменистана | DIAGNOSTIC METHOD FOR ACUTE HEMATOGENOUS OSTEOMYELITIS IN NEWBORNS AND CHILDREN |
Non-Patent Citations (5)
| Title |
|---|
| SREENIVAS Т, NATARAJ AR, MENON J, PATRO DK. Acute multifocal haematogenous osteomyelitis in children. J Child Orthop.2011 Jun; 5(3):231-5. doi: 10.1007/s 11832-011-0347-1. Epub 2011 May 12., реферат. * |
| ЗАВАДОВСКАЯ В.Д. и др. Ультразвуковая картина острого гематогенного остеомиелита у детей. - Лучевая диагностика и терапия, 2011, выпуск 2, No. 1. с.104-110. * |
| ЗАВАДОВСКАЯ В.Д. и др. Ультразвуковая картина острого гематогенного остеомиелита у детей. - Лучевая диагностика и терапия, 2011, выпуск 2, № 1. с.104-110. SREENIVAS Т, NATARAJ AR, MENON J, PATRO DK. Acute multifocal haematogenous osteomyelitis in children. J Child Orthop.2011 Jun; 5(3):231-5. doi: 10.1007/s 11832-011-0347-1. Epub 2011 May 12., реферат. * |
| КРАСОВСКАЯ Т.В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни. - Мед. визуализ, 2000, No.3, с.41-46. * |
| КРАСОВСКАЯ Т.В. Комплексная ультразвуковая и рентгенологическая диагностика воспалительных заболеваний костей и суставов у детей первого года жизни. - Мед. визуализ, 2000, №3, с.41-46. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2707400C1 (en) * | 2018-06-25 | 2019-11-26 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава России) | Method for diagnosing osteomyelitis in children |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Labbé et al. | Acute osteomyelitis in children: the pathogenesis revisited? | |
| Bell et al. | Localization of transcranial targets for photoacoustic-guided endonasal surgeries | |
| Gibbon et al. | Ultrasound in inflammatory disease | |
| Zhang et al. | Influence of acupuncture in treatment of knee osteoarthritis and cartilage repairing | |
| Cho et al. | Ultrasound diagnosis of either an occult or missed fracture of an extremity in pediatric-aged children | |
| RU2496423C1 (en) | Method of examining soft tissues of para-articular zone in endoprosthetics of hip joint | |
| Zhang et al. | Application of shear wave elastography and B-mode ultrasound in patellar tendinopathy after extracorporeal shockwave therapy | |
| RU2503413C1 (en) | Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenous meta-epiphyseal osteomyelitis in infants | |
| RU2489969C1 (en) | Method of ultrasonic diagnostics of acute hematogenic epiphysial osteomyelitis in children | |
| RU2305493C1 (en) | Method of complex ultrasonic diagnostics of injury of internal meniscus of knee joint in area of body and anterior horn | |
| Yazdi et al. | An unusual presentation of subacute osteomyelitis: a talus brodie abscess with tendon involvement | |
| RU2661864C1 (en) | Method for diagnosis of knee hemarthrosis | |
| Alshammari et al. | MRI Assessment of Rotator Cuff Tear in Patients with Shoulder Pain | |
| Gelman et al. | Septic arthritis of the proximal interphalangeal joint after rattlesnake bite | |
| RU2342077C1 (en) | Method of three-dimensional visualisation of long tubular bones in case of diaphyseal fractures | |
| RU2378990C1 (en) | Method of selecting approach to treatment of acute hematogenic osteomyelitis in newborns | |
| RU2610917C1 (en) | Method of temporomandibular joint bone structure measurement based on ct scans | |
| Vaghela et al. | Evaluation of paranasal sinus diseases and its histopathological correlation with computed tomography | |
| RU2707400C1 (en) | Method for diagnosing osteomyelitis in children | |
| Bessar et al. | Role of high resolution ultrasonography in diagnosing septic hip arthritis in premature neonates admitted to the neonatal intensive care unit | |
| Abbassian | The limping child: a clinical approach to diagnosis | |
| RU2290057C1 (en) | Method for detecting the state of rectal wall after reconstructive-restorative operations in children | |
| Timerbulatov et al. | Diagnosis and Choice of a Method of Treatment of Intraabdominal Hypertension and Abdominal Compartment Syndrome | |
| RU2762774C2 (en) | Method for dynamic ultrasonic diagnostics of a pathology of the mediopatellar plica of the knee joint | |
| SHAMSIEV et al. | Using modern radiologic methods in the early diagnosis of acute hematogenic osteomyelitis of the bones of the hip joint in children. |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140816 |