RU2501579C1 - Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction - Google Patents
Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction Download PDFInfo
- Publication number
- RU2501579C1 RU2501579C1 RU2012145328/14A RU2012145328A RU2501579C1 RU 2501579 C1 RU2501579 C1 RU 2501579C1 RU 2012145328/14 A RU2012145328/14 A RU 2012145328/14A RU 2012145328 A RU2012145328 A RU 2012145328A RU 2501579 C1 RU2501579 C1 RU 2501579C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- animal
- stage
- rehabilitation
- shelter
- group
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, психотерапии, коррекционной и медицинской психологии, может быть использовано для физической, психологической и социальной реабилитации, социальной адаптации при дезоморфиновой наркомании.The invention relates to medicine, namely to narcology, psychotherapy, correctional and medical psychology, can be used for physical, psychological and social rehabilitation, social adaptation for desomorphine addiction.
Дезоморфиновая наркомания - один из видов наркомании новой волны, в основе которой лежит кустарное производство дезоморфина, который в криминальной среде получил название «крокодил». Широкое распространение это медико-социальное явление получило после 2000 года, поэтому средний возраст современных дезоморфиновых наркоманов составляет 24-25 лет, имеет тенденцию к вовлечению молодежи. Дезоморфиновая наркомания стремительно стала распространяться после 2005 года, приняв характер скрытой пандемии. По уровню потребления в России доля кустарного дезоморфина в общем объеме быстро поднялась до 25-28%, заняв второе место после героиновой наркомании, составляющей 55-58%. К дезоморфину наркоманы обращаются при невозможности приобрести героин. Лечение таких пострадавших требует значительных усилий и материальных затрат.Desomorphine addiction is one of the types of drug addiction of the new wave, which is based on the artisanal production of desomorphine, which in the criminal environment has received the name “crocodile”. This medical-social phenomenon became widespread after 2000, therefore, the average age of modern desomorphine addicts is 24–25 years old, and tends to involve young people. Desomorphine addiction began to spread rapidly after 2005, taking on the character of a hidden pandemic. In terms of consumption in Russia, the share of artisanal desomorphine in the total volume quickly rose to 25-28%, taking second place after heroin addiction, which is 55-58%. Addicts turn to desomorphine when it is impossible to acquire heroin. The treatment of such victims requires considerable effort and material costs.
Если на сегодняшний день существует множество способов дезинтоксикационной терапии, целью которых является снижение уровня синдромов измененной реактивности к наркотическому веществу, психической и физической зависимостей, на фоне фармакотерапевтических и психотерапевтических методик, то вопросы реабилитации и адаптации наркозависимых, в частности дезоморфиновых наркоманов, остаются нерешенными.If today there are many methods of detoxification therapy, the purpose of which is to reduce the level of syndromes of altered reactivity to a narcotic substance, mental and physical addiction, against the background of pharmacotherapeutic and psychotherapeutic methods, then the issues of rehabilitation and adaptation of drug addicts, in particular desomorphine addicts, remain unresolved.
В то время как основными задачами реабилитации и адаптации являются купирование психотравмирующих переживаний, восстановление психического статуса больных, формирование механизмов и способов психологической защиты. Это достигается с использованием комплексных реабилитационных программ общеукрепляющей и стимулирующей терапии, массажа, акватермических процедур, фитотерапии, лечебной физической культуры, рефлексотерапии (Термические и радиационные ожоги: Руководство для врачей / Под ред. Л.И.Герасимовой, Г.И.Назаренко. - Изд. 2-е, перераб. и доп. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005 г.).While the main tasks of rehabilitation and adaptation are the relief of psycho-traumatic experiences, restoration of the mental status of patients, the formation of mechanisms and methods of psychological protection. This is achieved using comprehensive rehabilitation programs for general strengthening and stimulating therapy, massage, aquatic procedures, herbal medicine, physical therapy, reflexotherapy (Thermal and radiation burns: a Guide for doctors / Edited by L.I. Gerasimova, G.I. Nazarenko. - 2nd ed., Revised and enlarged. - M.: Medicine Publishing House OJSC, 2005).
Известен способ оздоровления организма человека путем конструктивного выхода из стресса, характеризующийся тем, что у пациента формируют мотивационную компоненту на достижение оздоровительного результата, воздействие осуществляют с помощью четырех аудиопрограмм, соответствующих четырем уровням, продолжительностью 40 мин каждая, с частотным диапазоном композиций 20-20000 Гц на всех программах, программы содержат все возможные ритмы и различные их последовательности, при этом плотность звука изменяют дискретно и последовательно воздействуют на первом уровне с плотностью 2-6, на втором 7-8, на третьем 8-10, на четвертом 6-7 дБ/см2. Способ может быть использован для снятия стрессового состояния, устранения действия геопатогенных влияний, агрессивных действий окружающей среды, реабилитации больных наркоманией [Патент RU 2150301, 2000 г.].There is a method of healing the human body through a constructive way out of stress, characterized in that the patient forms a motivational component to achieve a healing result, the effect is carried out using four audio programs corresponding to four levels, each lasting 40 minutes, with a frequency range of compositions of 20-20000 Hz per all programs, programs contain all possible rhythms and their various sequences, while the sound density is changed discretely and sequentially exist at the first level at a density of 2-6, the second 7-8, the third 8-10, the fourth 6-7 dB / cm 2. The method can be used to relieve stress, eliminate the effects of geopathic effects, aggressive environmental effects, rehabilitation of drug addicts [Patent RU 2150301, 2000].
Известен способ реабилитации больных при различных стадиях наркомании, заключающийся в воздействии импульсным током частотой 20-320 Гц с биполярной ассиметрической формой импульсов, характеризующихся коротким высокоамплитудным катодным выбросом с последующей продолжительной низкоамплитудной анодной фазой, на сегментарные зоны области спинного мозга, рефлексогенные зоны и биологически активные точки, связанные с проявлениями заболевания, за счет наложения на них электродов, отличающийся тем, что электроды накладывают на воротниковую зону в режиме обезболивания, паравертебрально - на зону надпочечников в режиме стимуляции, при этом воздействуют на биологически активные зоны седативного и антидепрессивного действия путем наложения электродов на задне-наружные поверхности нижних третей голеней - в режиме стимуляции, длительность электростимуляции составляет 20-30 мин, с перерывом 4-6 ч, вплоть до купирования явления абстиненции, одновременно с электростимуляцией поэтапно проводят очищение и восстановление функций организма за счет нормализации и дополнительного питания клеток, за счет приема настоев лекарственных трав, при этом на первом этапе в течение 2-х дней используют детоксицирующий состав, включающий настой лекарственных растений хмеля, лабазника и мелиссы при их соотношении 1:0,7:0,8, на втором этапе в течение 3-х дней используют очищающий и общеукрепляющий состав, включающий настой лекарственных растений лабазника, хмеля, мелиссы и мальвы в соотношении 1:0,7:0,8:0,4, на третьем этапе в течение 5 дней используют успокаивающий, нормализующий сон и укрепляющий центральную нервную систему состав, включающий настой лекарственных растений шалфея, лаванды и валерианы в соотношении 0,8:1:1, при этом все настои лекарственных растений применяют по одному стакану каждые 2-3 ч с перерывами между приемами пищи в общем объеме 1 л настоя в день. При этом при дисфорических явлениях дополнительно воздействуют на наружные поверхности нижних третей предплечий в области лучезапястных суставов; при нарушении сна добавляют воздействие на паравертебральные зоны шейного отдела позвоночника и боковые поверхности шеи (область передних лестничных мышц) - в режиме обезболивания; настои готовят из расчета 20,0-200,0 сбора, настоянного в термосе на протяжении 15 мин и охлажденного [Заявка RU №2000112324, 2002 г.].There is a method of rehabilitation of patients at various stages of drug addiction, which consists in exposure to a pulsed current with a frequency of 20-320 Hz with a bipolar asymmetric shape of pulses characterized by a short high-amplitude cathodic ejection followed by a long continuous low-amplitude anode phase on segmental zones of the spinal cord, reflexogenic zones and biologically active points associated with the manifestations of the disease, due to the application of electrodes on them, characterized in that the electrodes are applied to the collar zone in anesthesia mode, paravertebrally - on the adrenal zone in stimulation mode, while acting on biologically active zones of sedative and antidepressant effects by applying electrodes to the posterior-outer surfaces of the lower third of the legs - in stimulation mode, the duration of electrical stimulation is 20-30 minutes, s a break of 4-6 hours, until the relief of the phenomenon of withdrawal symptoms, simultaneously with electrical stimulation, they gradually cleanse and restore body functions due to normalization and additional nutrition cells, by taking infusions of medicinal herbs, while at the first stage for 2 days a detoxifying composition is used, including the infusion of medicinal plants of hops, meadowsweet and lemon balm with a ratio of 1: 0.7: 0.8, in the second stage within 3 days use a cleansing and restorative composition, including infusion of medicinal plants of meadowsweet, hops, lemon balm and mallow in the ratio of 1: 0.7: 0.8: 0.4, in the third stage for 5 days use a calming, normalizing sleep and a central nervous system strengthening composition, including the first infusion of medicinal plants of sage, lavender and valerian in a ratio of 0.8: 1: 1, while all infusions of medicinal plants are used in one glass every 2-3 hours with breaks between meals in a total volume of 1 liter of infusion per day. In this case, with dysphoric phenomena, they additionally affect the outer surfaces of the lower third of the forearms in the region of the wrist joints; in case of sleep disturbance, the effect on the paravertebral zones of the cervical spine and the lateral surfaces of the neck (the region of the anterior scalene muscles) is added - in anesthesia mode; infusions are prepared at the rate of 20.0-200.0 collection, infused in a thermos for 15 minutes and chilled [Application RU No.2000112324, 2002].
Известен способ лечения наркотической зависимости путем лечения в четыре этапа. На первом этапе в беседе выявляют настрой пациента на лечение и убеждают его в излечимости. На втором этапе исключают прием героина и проводят детоксикацию в течение 5-6 дней. На третьем этапе при отрицательном тесте на опиаты пациенту вводят блокатор опиатных рецепторов, одновременно вводят препарат плацебо, имитирующий дополнительный блокатор опиатных рецепторов, и вызывают аверсию в ответ на введение опиата, продолжительность этапа составляет 1-3 месяца. На четвертом этапе осуществляют настрой и подготовку пациента на преодоление трудностей предстоящего пути в Гималаи. После перелета в течение 6-7 дней во время акклиматизации и психологической адаптации в дзен-буддийской коммуне на высоте 1200 м над уровнем моря пациента переводят на низкокалорийную растительную пищу с ежедневной практикой динамической медитации. После этого осуществляют подъем на высоту 5000-6000 м над уровнем моря [Патент RU 2191039, 2002 г.].A known method for the treatment of drug dependence by treatment in four stages. At the first stage in the conversation, the patient's mood for treatment is revealed and convincing him of the curability. At the second stage, heroin is excluded and detoxification is carried out for 5-6 days. In the third stage, in the case of a negative opiate test, the patient is administered an opiate receptor blocker, a placebo drug that mimics an additional opiate receptor blocker is administered and an aversion is initiated in response to the administration of opiate, the duration of the stage is 1-3 months. At the fourth stage, the patient is set up and prepared to overcome the difficulties of the upcoming journey to the Himalayas. After a flight for 6-7 days during acclimatization and psychological adaptation in a Zen Buddhist commune at an altitude of 1200 m above sea level, the patient is transferred to low-calorie plant foods with daily practice of dynamic meditation. After that carry out the rise to a height of 5000-6000 m above sea level [Patent RU 2191039, 2002].
Известен способ профилактики наркомании и/или алкоголизма, или лечения и/или реабилитации больных наркоманией и/или алкоголизмом, характеризующийся тем, что выявляют у пациента синдром дефицита удовлетворенности путем осуществления генетического анализа по наличию, по меньшей мере, одного из генов, кодирующих обмен нейромедиаторов, входящих в систему удовлетворения человека. Компенсируют дефицит удовлетворенности путем выполнения, по меньшей мере, одного комплекса физических упражнений, оказывающих эффект, обеспечивающий компенсацию дефицита удовлетворенности. При этом при наличии у пациента патологической аллели гена дофаминового D2 рецептора и/или гена белка обратного захвата дофамина используют комплекс физических упражнений, включающий упражнения, оказывающие седативный эффект, а при наличии у пациента патологической аллели гена белка дофамин-β-гидроксилазы используют комплекс физических упражнений, включающий упражнения, оказывающие активизирующий эффект. При наличии у пациента патологической аллели гена дофаминового D1 рецептора и/или гена белка обратного захвата дофамина используют дополнительно биологически активные пищевые добавки на основе аминокислот, являющихся предшественниками нейтромедиаторов, такие как таурин, D-, L-, фенилаланин в сочетании с 5-гидрокситриптофаном, гиперицин и витамин В6, а при наличии у пациента патологической аллели гена белка дофамин-β-гидроксилазы дополнительно используют биологически активные пищевые добавки на основе аминокислот, являющихся предшественниками нейромедиаторов, таких как таурин, тирозин и/или диметиламиноэтанол, лецитин и витамины группы В [Патент RU №2243757, 2005].A known method for the prevention of drug addiction and / or alcoholism, or the treatment and / or rehabilitation of patients with drug addiction and / or alcoholism, characterized in that the patient is identified with a satisfaction deficit syndrome by genetic analysis by the presence of at least one of the genes encoding the exchange of neurotransmitters included in the human satisfaction system. Compensate for the deficit of satisfaction by performing at least one set of physical exercises that have an effect that compensates for the deficit of satisfaction. In this case, if the patient has a pathological allele of the dopamine D 2 receptor gene and / or dopamine reuptake protein gene, a complex of physical exercises is used, including exercises that have a sedative effect, and if the patient has a pathological allele of the dopamine-β-hydroxylase protein gene, a complex of physical exercises, including exercises that have an activating effect. If the patient has a pathological allele of the dopamine D 1 receptor gene and / or the dopamine reuptake protein gene, additional biologically active nutritional supplements based on amino acids that are precursors of neutron mediators, such as taurine, D-, L-, phenylalanine in combination with 5-hydroxytryptophan, are used , hypericin, and vitamin B 6, and when the patient pathological protein gene allele of dopamine-β-hydroxylase additionally used biologically active food supplement based on amino acids, which are preceded by CENI neurotransmitters such as taurine, tyrosine and / or dimethylaminoethanol, lecithin and vitamin B [Patent RU №2243757, 2005].
Известен способ лечения алкоголизма и/или наркомании, заключающийся в том, что в зависимости от результатов обследования больным проводят комплексную терапию: лекарственную, которая включает детоксикацию, коррекцию соматических нарушений, психофармакотерапию, предусматривающую применение нормотимиков, антидепрессантов, атипичных нейролептиков и комплексной патогенетической терапии по Г.Н.Крыжановскому; психотерапию, которая начинается после этапа детоксикации и включает методику похорон смерти, предусматривающую необходимость выкапывания могилы полного профиля: 2 м в длину, 2 м в глубину и 70 см в ширину, выкопав могилу, пациент должен 15 мин побыть в могиле самому, чтобы представить, как плохо и одиноко будет здесь смерти, как на нее будет давить масса земли сверху, как будет мучить ее невозможность выбраться, затем пациент должен взять дозу употребляемого наркотика, написать на ней: Моя смерть, и с соблюдением всех похоронных ритуалов закопать; в дальнейшем обязательным является длительное, не менее 3 лет, динамическое наблюдение за наличием следов наркотиков в анализах мочи при наркомании; после каждого срыва больной выкапывает очередную могилу, на полметра глубже предыдущей, все процедуры проходят под контролем членов семьи, каждый из них ответственен и контролирует выполнение больным взятых на себя обязательств [Патент RU №2389515, 2010].A known method of treating alcoholism and / or drug addiction is that, depending on the results of the examination, patients undergo complex therapy: drug therapy, which includes detoxification, correction of somatic disorders, psychopharmacotherapy, which includes the use of normotimics, antidepressants, atypical antipsychotics and complex pathogenetic therapy according to G. .N. Kryzhanovsky; psychotherapy, which begins after the detoxification stage and includes a death funeral technique, which requires the excavation of a full-profile grave: 2 m long, 2 m deep and 70 cm wide, after digging the grave, the patient must spend 15 minutes in the grave himself to imagine how bad and lonely death will be here, how the mass of earth will press on it from above, how it will be impossible to get out, then the patient should take a dose of the drug used, write on it: My death, and with all the funeral rituals buried be; further mandatory is a long-term, at least 3 years, dynamic monitoring of the presence of traces of drugs in urine tests for drug addiction; after each breakdown, the patient digs out the next grave, half a meter deeper than the previous one, all procedures are controlled by family members, each of them is responsible and monitors the patient’s fulfillment of their obligations [Patent RU No. 2389515, 2010].
В настоящее время активно развивается направление зоотерапии (пет-терапия) - это лечение при помощи животных. Термин пет-терапия (англ. pettherapy, от англ. pet - обобщенное название домашних животных, дословно «любимое животное» или англ. animalassistedtherapy) так называют терапию больных с помощью животных: собак, лошадей, дельфинов, кроликов, кошек, птиц появился сравнительно недавно. В России пет-терапия больше известна под названием анималотерапия (от лат.animal - животное). Широкое распространение пет-терапия нашла в западных странах (Анна Марголина. Собаки-терапевты (Журнал «Чайка» №19(54) от 7 октября 2005 г.; http://ru.wikipedia.org/wiki/%CF%E5%F2-%F2%E5%F0%E0%EF%E8%FF).Currently, the direction of zoototherapy (pet therapy) is actively developing - this is treatment with the help of animals. The term pet therapy (Eng. Pettherapy, from Eng. Pet - the generic name of pets, literally "favorite animal" or Eng. Animalassistedtherapy) is the so-called therapy of patients with animals: dogs, horses, dolphins, rabbits, cats, birds recently. In Russia, pet therapy is better known under the name animal therapy (from lat.animal - animal). Pet therapy was widely used in Western countries (Anna Margolina. Dog therapists (The Seagull Magazine No. 19 (54) of October 7, 2005; http://ru.wikipedia.org/wiki/%CF%E5% F2-% F2% E5% F0% E0% EF% E8% FF).
Разделяют основные виды зоотерапии: канистерапия - лечение при помощи собак. Одно из самых доступных и востребованных способов лечения. Собаки помогают человеку в лечении заболеваний, связанных с нарушением процесса общения - аутизм, олигофрения. Занятия с собаками развивают моторику и стимулируют умственные способности. Канистерапия хорошо себя зарекомендовала в психиатрических клиниках.The main types of zoototherapy are divided: canistherapy - treatment with the help of dogs. One of the most affordable and popular treatments. Dogs help a person in the treatment of diseases associated with a violation of the communication process - autism, oligophrenia. Dog activities develop motor skills and stimulate mental abilities. Canister therapy has worked well in psychiatric clinics.
Иппотерапия - вид лечения, основанный на общении с лошадьми и верховой езде. Основное достоинство такого лечения - это мобилизация человеческого организма - моральная и физическая. Также используется для лечения ДЦП, артроза и заболеваний позвоночника. В некоторых странах иппотерапию используют для лечения наркозависимых.Hippotherapy is a type of treatment based on communication with horses and horseback riding. The main advantage of such treatment is the mobilization of the human body - moral and physical. Also used to treat cerebral palsy, arthrosis and spinal diseases. In some countries, hippotherapy is used to treat drug addicts.
Дельфинотерапия рекомендуется людям, которые проходят реабилитацию после тяжелых психологических травм или переживших экстремальные условия (землетрясения, пожар). Звуковые волны, передаваемые дельфинами, как показали многочисленные исследования ученых, способны благоприятно воздействовать на головной мозг человека. Дельфинотерапию используют и при работе с умственно отсталыми детьми.Dolphin therapy is recommended for people who undergo rehabilitation after severe psychological trauma or who have survived extreme conditions (earthquakes, fires). Sound waves transmitted by dolphins, as shown by numerous studies of scientists, are able to favorably affect the human brain. Dolphin therapy is also used when working with mentally retarded children.
Фелинотерапия - лечение с помощью кошек. Кошки способны помочь людям с тяжелыми психологическими заболеваниями, а также при многих более "приземленных" недугах - гипертонии, неврозе, радикулите. По последним исследованиям, фелинотерапия оказывает благоприятное воздействие на людей с алкогольной или наркотической зависимостью (http://statistic.su/blog/zootherapy/2011-06-09-307).Felinotherapy - treatment with cats. Cats can help people with severe psychological illnesses, as well as with many more “mundane” ailments - hypertension, neurosis, radiculitis. According to recent studies, feline therapy has a beneficial effect on people with alcohol or drug addiction (http://statistic.su/blog/zootherapy/2011-06-09-307).
Отмечают несколько функций такой терапии. Психофизиологическая функция заключается в том, что общение с животными способно избавлять человека от стресса, улучшать работу нервной системы и психики в целом. Психотерапевтическая функция - общение с животными во многом способствует гармонизации межличностных отношений. Реабилитационная функция заключается в том, что контакты с животными служат дополнительным каналом взаимодействия человека с окружающим миром. Они помогают психической и социальной реабилитации. Функция удовлетворения потребности в компетентности. Одной из самых главных потребностей человека можно назвать потребность в компетентности, которая выражается формулой "я могу", "я лучше знаю". Функция самореализации. Очень важной для любого человека является потребность в реализации своего внутреннего потенциала. Человек хочет быть нужным, значимым для других. При содержании домашнего животного уходит мысль: "Я никому не нужен". Функция общения. Животные могут осуществлять эту важную функцию: собаки и кошки, например, прекрасно понимают хозяев и могут выражать эмоции в ответ на слова, обращенные к ним (http://samsebelekar.ru/publ/narodnye_sredstva_dlja_lechenija/lechenie/faunoter apija_lechenie_zhivotnymi/l 5-1-0-139).Several functions of such therapy are noted. The psychophysiological function is that communication with animals can relieve a person of stress, improve the functioning of the nervous system and the psyche as a whole. Psychotherapeutic function - communication with animals greatly contributes to the harmonization of interpersonal relationships. The rehabilitation function is that contacts with animals serve as an additional channel of human interaction with the outside world. They help mental and social rehabilitation. Function to meet the need for competency. One of the most basic human needs can be called the need for competence, which is expressed by the formula "I can", "I know better." The function of self-realization. Very important for any person is the need to realize their inner potential. A person wants to be necessary, meaningful to others. When keeping a pet, the thought leaves: "Nobody needs me." Communication function. Animals can fulfill this important function: dogs and cats, for example, understand their owners well and can express emotions in response to words addressed to them (http://samsebelekar.ru/publ/narodnye_sredstva_dlja_lechenija/lechenie/faunoter apija_lechenie_zhivotnymi / l 5-1 -0-139).
Прототипом изобретения является способ реабилитации наркозависимых в условиях реабилитационного центра (стационара), включающий создание условий для трудовой деятельности, профессионального обучения (при необходимости и возможностях учебы), занятий спортом, творческой деятельностью, проведения культурно-массовых и содержательных досуговых мероприятий (в случаях осуществления реабилитационных программ в амбулатории, больные вовлекаются, мотивируются в названные виды деятельности). Обеспечение реабилитируемых больных постоянной занятостью, создание условий для трудовых процессов и выработка способностей к регулярному труду, относятся к основным принципам медико-социальной реабилитации. (Приказ №500 Минздрава России от 22.10.2003. Об утверждении протокола ведения больных «Реабилитация больных наркоманией (Z 50.3)»).The prototype of the invention is a method for the rehabilitation of drug addicts in a rehabilitation center (hospital), including the creation of conditions for work, vocational training (if necessary and educational opportunities), sports, creative activities, cultural and meaningful leisure activities (in cases of rehabilitation programs in the outpatient clinic, patients are involved, motivated in these activities). Providing rehabilitated patients with permanent employment, creating conditions for labor processes and developing the ability to regular work, are among the basic principles of medical and social rehabilitation. (Order No. 500 of the Ministry of Health of Russia of 10.22.2003. On approval of the protocol for the management of patients “Rehabilitation of drug addicts (Z 50.3)”).
При этом по данному приказу для проведения реабилитационных мероприятий очень важно, организовать хотя бы одно из ниже перечисленных подразделений реабилитационного центра (стационара): производственное (столярные, слесарные, швейные мастерские; мастерская по ремонту помещений и пр.); сельскохозяйственное (теплицы, зеленое хозяйство, грибной цех, садовое хозяйство); животноводческое с целью осуществления зоотерапии (конное хозяйство, кролиководство, птицеводство, собакопитомник и др.).At the same time, according to this order, it is very important for rehabilitation measures to organize at least one of the following units of the rehabilitation center (hospital): production (carpentry, locksmith, sewing workshops; workshop for the repair of premises, etc.); agricultural (greenhouses, green economy, mushroom workshop, gardening); livestock for the purpose of performing zootherapy (horse farming, rabbit farming, poultry farming, nursery, etc.).
Задачей предлагаемого изобретения является разработка способа психологической, физической реабилитации и социальной адаптации вне стационарных условий при дезоморфиновой наркомании у пациентов после термической травмы.The objective of the invention is to develop a method of psychological, physical rehabilitation and social adaptation outside the stationary conditions for desomorphine addiction in patients after thermal injury.
Технический результат - профилактика рецидива приема наркотиков за счет формирования новых трудовых навыков и правильных установок, включения в жизненно полезный ритм.The technical result is the prevention of recurrence of drug use due to the formation of new labor skills and proper attitudes, inclusion in a vital rhythm.
Предлагаемый способ психологической, физической реабилитации и социальной адаптации при дезоморфиновой наркомании у пациентов после термической травмы осуществляется следующим образом. На первом этапе, после проведения дезинтоксикационной терапии и медикаментозного лечения, эпителизации ожеговых ран, которые наркозависимый получил в результате приготовления некротических суррогатов, в частности дезоморфина, его информируют о необходимости проведения психологической, физической реабилитации и социальной адаптации. После полученного информированного согласия от 6-10 человек формируют реабилитационную группу. На втором этапе сформированная группа проходит экскурсионное занятие в различных приютах и центрах для животных, где, на основании собственного желания, устанавливается место дальнейшей работы (в соответствии с положительным отношением реабилитанта к определенному виду животных - собакам, кошкам, лошадям). На третьем этапе реабилитант приступает к курсу трудотерапии на участке приюта или центра для животных под руководством штатного сотрудника приюта или центра. Каждый реабилитант выполняет работы по уборке территории, ремонту инвентаря, а также работы по уходу за животным, которые включают кормление, санитарно-гигиенические процедуры, выполняет регулярные прогулки с дозированными физическими нагрузками с возрастающей длительностью, наблюдение, дрессуру, отчет о проделанной работе и поведении животного перед штатным сотрудником приюта или центра, группой реабилитантов и психотерапевтом.The proposed method of psychological, physical rehabilitation and social adaptation for desomorphine addiction in patients after thermal injury is as follows. At the first stage, after detoxification therapy and drug treatment, epithelization of burn wounds that the drug addict received as a result of the preparation of necrotic surrogates, in particular desomorphine, he is informed about the need for psychological, physical rehabilitation and social adaptation. After the informed consent is received from 6-10 people, a rehabilitation group is formed. At the second stage, the formed group takes an excursion in various animal shelters and centers, where, on the basis of their own desire, a place for further work is established (in accordance with the positive attitude of the rehabilitant to a certain type of animal - dogs, cats, horses). At the third stage, the rehabilitant begins the course of occupational therapy at the site of the shelter or animal center under the guidance of a staff member of the shelter or center. Each rehabilitator performs cleaning work on the territory, repairing equipment, as well as animal care work, which includes feeding, sanitary and hygienic procedures, performs regular walks with dosed physical activities with increasing duration, observation, training, a report on the work done and the behavior of the animal in front of a staff member of a shelter or center, a group of rehabilitants and a psychotherapist.
В процессе ухода за животными, а именно кормления, реабилитант готовит корм для животных согласно графику и нормативам кормления, этот процесс преследует цели развития ответственности, педантичности, пунктуальности. Санитарно-гигиенические процедуры содержат в себе необходимость выполнения реабилитантом мероприятий по содержанию животного в чистоте, здоровье и выполнения ветеринарных мер при необходимости (при болезни животного), этот процесс преследует цели развития персональной ответственности за жизнь подопечного, проекционной модели собственной жизни и критики к собственному поведению. Уборка территории и ремонт инвентаря - терапия занятостью преследует следующие цели: соответствие человеческим потребностям, целевой характер деятельности, мощное воздействие упражнения, мобилизация активности, внимания, необходимость приложения усилия, напряжения, преодоление трудностей и препятствий, возможность регулирования их дозировки, включение в жизненно полезный ритм, результативность, предпосылки организации обратной связи, благодатное поле для отвлечения, переключения, смены установки, рождение положительных эмоций - чувства удовлетворения, полноценности и др., коллективный характер труда и появление новых трудовых навыков.In the process of caring for animals, namely feeding, the rehabilitant prepares food for animals in accordance with the schedule and standards of feeding, this process pursues the goal of developing responsibility, pedantry, and punctuality. Sanitary and hygienic procedures include the need for a rehabilitant to take measures to keep the animal clean, health and to carry out veterinary measures if necessary (in case of an animal’s disease), this process aims to develop personal responsibility for the life of the ward, a projection model of one’s own life and criticism of one’s own behavior . Territory cleaning and inventory repair - employment therapy has the following goals: compliance with human needs, the target nature of the activity, the powerful impact of the exercise, mobilization of activity, attention, the need for effort, stress, overcoming difficulties and obstacles, the ability to regulate their dosage, inclusion in a vital rhythm , effectiveness, prerequisites for organizing feedback, a fertile field for distraction, switching, changing attitudes, the birth of positive emotions - feelings cessation of satisfaction, usefulness, etc., the collective nature of labor and the emergence of new labor skills.
В процессе регулярных прогулок с дозированными физическими нагрузками с возрастающей длительностью мероприятий происходит установление психо-эмоциональной связи реабилитанта с животным, повышение персональной ответственности, ресоциализация при помощи животного и необходимость контакта с окружающими.In the process of regular walks with dosed physical activity with an increasing duration of activities, the psycho-emotional connection of the rehabilitant with the animal is established, personal responsibility is increased, resocialization with the help of the animal and the need for contact with others.
Дрессировка производится с целью развития дружеских отношений, формирования адекватного поведения реабилитанта и животного для нахождения их в социуме, поиска объектов какого-либо типа, а именно с помощью животного проходит профилактика хранения наркотиков у реабилитанта, защиты в определенных обстоятельствах и развлечения. Дрессировка является необходимостью для комфортного взаимного существования реабилитанта с животным, как невраждебного живого существа, кроме того, взаимная деятельность может содержать элементы трудотерапии.Training is carried out with the aim of developing friendly relations, forming adequate behavior of the rehabilitant and the animal to find them in society, searching for objects of any type, namely, the animal is prevented from storing drugs at the rehabilitant, protection in certain circumstances and entertainment. Training is a necessity for a comfortable mutual existence of a rehabilitant with an animal, as a non-hostile living creature, in addition, mutual activity may contain elements of occupational therapy.
Отчет о проделанной работе и поведении животного перед штатным сотрудником приюта или центра, психотерапевтом и группой реабилитантов. На этом этапе применяют такие приемы групповой психотерапии, как дискуссия, обмен мнениями между реабилитантами, специалистом центра и психотерапевтом, обсуждение различных вопросов в отношении прожитого дня, поведения животного и изменений психического и эмоционального состояния. В данном виде беседы наркологические пациенты более раскрепощены, им свойственно доверять другим больным в большей степени, чем специалистам и врачам, это используется в приемах «психотерапевтического зеркала», самоотчетов и др.Report on the work done and the behavior of the animal in front of a staff member of the shelter or center, a psychotherapist and a group of rehabilitants. At this stage, such methods of group psychotherapy are used as a discussion, an exchange of views between rehabilitants, a center specialist and a psychotherapist, discussion of various issues regarding the day spent, animal behavior and changes in mental and emotional state. In this type of conversation, narcological patients are more relaxed, they tend to trust other patients to a greater extent than specialists and doctors, this is used in receptions of the “psychotherapeutic mirror”, self-reports, etc.
Отчет проходит в виде свободного общения в ходе прогулки группы реабилитантов вместе с животными, психотерапевтом и специалистом центра или приюта.The report takes place in the form of free communication during a walk of a group of rehabilitants together with animals, a psychotherapist and a specialist from a center or shelter.
Заключительный - четвертый этап содержит в себе элементы праздничного события, где реабилитанты берут под свою постоянную ответственность животное, за которым они ухаживали, обязуются продолжить уход и его содержание в домашних условиях. При выборе лошади реабилитант становится прикрепленным волонтером в центре. В случае рецидива приема наркотических средств возвращают животное в центр или приют, или отлучают от работы волонтером, что позволяет вести учет успешности терапии и судить о длительности ремиссии.The final - the fourth stage contains the elements of a festive event, where the rehabilitants take under their permanent responsibility the animal for which they looked after, undertake to continue the care and its maintenance at home. When choosing a horse, the rehabilitant becomes an attached volunteer in the center. In the event of a relapse in taking drugs, the animal is returned to the center or shelter, or excommunicated as a volunteer, which allows keeping track of the success of therapy and judging the duration of remission.
На всех этапах реабилитации и социальной адаптации участвуют три заинтересованных стороны: реабилитант (наркозависимый, высказавший желание отказаться от приема наркотиков и пройти курс по предложенной программе); врачи (психотерапевт и комбустиолог); штатный сотрудник приюта или центра для животных (специалист по работе с животными - ветеринар, зоотехник).At all stages of rehabilitation and social adaptation, three interested parties participate: a rehabilitant (a drug addict who expressed a desire to refuse to take drugs and take a course on the proposed program); doctors (psychotherapist and combiologist); staff member of a shelter or animal center (animal specialist - veterinarian, livestock specialist).
В результате прохождения всех этапов способа реабилитант имеет возможность получить статус волонтера, далее оказывать помощь сотрудником центра или приюта для животных, помогая в их содержании, а также принимать активное участие в реабилитационных и адаптационных мероприятиях новых групп наркозависимых и в последующем стать сотрудником учреждения. Таким образом, пройти психологическую, физическую реабилитацию и социальную адаптацию.As a result of going through all the stages of the method, the rehabilitant has the opportunity to obtain volunteer status, then provide assistance to the center or animal shelter, helping to maintain them, and also take an active part in the rehabilitation and adaptation activities of new groups of drug addicts and subsequently become an employee of the institution. Thus, undergo psychological, physical rehabilitation and social adaptation.
Преимуществом предлагаемого способа являются проведение реабилитационных, адаптационных мероприятий с участием животных вне стационара, что позволяет решить ряд важных задач, среди которых продолжение работы в питомнике и жизнь дома. Вместе с тем, перед больными ставится целый ряд требований, включающих тщательно расписанную и контролируемую программу деятельности, что позволяет сохранить ответственность перед собой и животным.The advantage of the proposed method is the implementation of rehabilitation, adaptation measures with the participation of animals outside the hospital, which allows us to solve a number of important tasks, including continuing to work in the nursery and living at home. At the same time, a number of requirements are set before the patients, including a carefully planned and controlled program of activities, which allows them to maintain responsibility to themselves and animals.
Изобретение иллюстрируется следующим примером.The invention is illustrated by the following example.
В 2012 году на базе Муниципального приюта для животных в г.Уфе была создана группа наркозависимых (дезоморфиновых наркоманов), перенесших термическую травму и прошедших лечение в ожоговом отделении МБУЗ ГКБ №18 г.Уфы в количестве 6 человек, получивших ожог от 10 до 30% площади поверхности тела. Причина травмы - приготовление наркотических суррогатов (дезоморфин) в бытовых условиях. Время занятия - спустя 1-3 месяца после выписки из стационара. Все реабилитанты находились под амбулаторным наблюдением вкомбустиолога и психиатра в МБУЗ ГКБ №18 г.Уфы. Группу больных информировали о необходимости проведения психологической, физической реабилитации и социальной адаптации. После полученного информированного согласия от ряда больных (6 человек) в возрасте 23-35 лет была сформирована реабилитационная группа. На втором этапе сформированная группа проходила экскурсионное занятие в Муниципальном приюте для животных г.Уфы и Республиканском центре иппотерапии, где, на основании их собственного желания, установилось место дальнейшей реабилитации (в соответствии с положительным отношением всех реабилитантов к собакам). Далее на третьем этапе реабилитанты познакомились с персоналом приюта и приступили к курсу трудотерапии на его участке. Руководство осуществлял зоотехник-кинолог приюта. Все реабилитанты выполняли работу по уходу за животными, кормили, мыли, убирались на территории и в вольерах для животных, ремонтировали инвентарь, регулярно(3 раза в день, 15, 30, 45 минут соответственно) прогуливались. В ходе прогулки производилась дрессура животных по основным навыкам и реабилитанты внимательно наблюдали за подопечными животными, о чем в последующем докладывали зоотехнику - кинологу. После чего вся группа реабилитантов вместе с психотерапевтом обсуждали прожитый день. В процессе мероприятий ухода за животными, кормления, приготовления корма у реабилитантов развивались ответственность, педантичность, пунктуальность. Проведение санитарно-гигиенических процедур развивало персональную ответственность за жизнь подопечного, проекционную модель собственной жизни и появлялась критика к собственному поведению. Проведенные уборки территории и ремонт инвентаря были терапией занятостью. Происходила мобилизация активности, концентрация внимания, появлялась необходимость приложения усилия, напряжения, преодоление трудностей и препятствий, возможность регулирования их дозировки, включение в жизненно полезный ритм, результативность, предпосылки организации обратной связи, благодатное поле для отвлечения, переключения, смены установки, рождение положительных эмоций - чувства удовлетворения, полноценности и др., коллективный характер труда и появление новых трудовых навыков. В процессе регулярных прогулок с дозированными физическими нагрузками с возрастающей длительностью мероприятий происходило установление психоэмоциональной связи реабилитанта с животным, повышение персональной ответственности, ресоциализация при помощи животного и необходимости контакта с окружающими. Дрессировка производилась с целью развития дружеских отношений, формирования адекватного поведения реабилитанта и животного для нахождения их в социуме, с помощью животного проходила профилактика хранения наркотиков у реабилитанта, защиты в определенных обстоятельствах и развлечения. Дрессировка является необходимостью для комфортного взаимного существования реабилитанта с животным, как невраждебного живого существа, кроме того, взаимная деятельность может содержать элементы трудотерапии. Отчет о проделанной работе и поведении животного перед штатным сотрудником приюта, психотерапевтом и группой реабилитантов. На этом этапе применялись приемы групповой психотерапии: дискуссия, обмен мнениями между реабилитантами, специалистом центра и психотерапевтом, обсуждение различных вопросов в отношении прожитого дня, поведения животного и изменений психического и эмоционального состояния. В данном виде беседы наркологические пациенты были более раскрепощены, развивалось доверие к другим больным. Отчет проходил в виде свободного общения в ходе прогулки группы реабилитантов вместе с животными, психотерапевтом и специалистом приюта. Заключительный этап содержал в себе элемент праздничного события. 4 из 6 реабилитантов взяли под свою постоянную ответственность животное, за которым они продолжили ухаживать и содержать их, обязались продолжить уход и их содержание в домашних условиях. Рецидивов приема наркотических средств не установлено - возвратов животных в центр не было. На всех этапах реабилитации и социальной адаптации участвовали три заинтересованных стороны: реабилитант (наркозависимый, высказавший желание отказаться от приема наркотиков и пройти курс по предложенной программе); врачи (психотерапевт и комбустиолог) - проводили курсы групповой терапии и контрольные осмотры последствий термической травмы; штатный сотрудник приюта - зоотехник - кинолог следил за работой реабилитантов и обучал их практическим навыкам.In 2012, on the basis of the Municipal Animal Shelter in Ufa, a group of drug addicts (desomorphine addicts) was created who had suffered thermal injuries and underwent treatment in the burn ward of MBUZ Clinical Hospital No. 18 in Ufa in the amount of 6 people who received a burn of 10 to 30% body surface area. The cause of the injury is the preparation of narcotic surrogates (desomorphine) in the domestic environment. Class time - 1-3 months after discharge from the hospital. All rehabilitants were under the outpatient supervision of a vkombustiologist and a psychiatrist at MBUZ GKB No. 18 of Ufa. A group of patients was informed about the need for psychological, physical rehabilitation and social adaptation. After the informed consent was obtained from a number of patients (6 people) aged 23-35 years, a rehabilitation group was formed. At the second stage, the formed group took an excursion at the Municipal Animal Shelter of Ufa and the Republican Center for Hippotherapy, where, on the basis of their own desire, a place for further rehabilitation was established (in accordance with the positive attitude of all rehabilitants to dogs). Then, at the third stage, the rehabilitants met the staff of the shelter and started a course of occupational therapy at its site. The management was carried out by a zootechnician-cynologist of the shelter. All rehabilitants performed work on caring for animals, fed, washed, cleaned the territory and in animal enclosures, repaired equipment, regularly (3 times a day, 15, 30, 45 minutes, respectively) walked. During the walk, animals were trained on basic skills and rehabilitants carefully watched the wards, which was subsequently reported to the livestock specialist - a dog handler. After that, the entire group of rehabilitants, together with the psychotherapist, discussed the past day. In the process of measures for caring for animals, feeding, preparing food, the rehabilitants developed responsibility, pedantry, and punctuality. Conducting sanitary and hygienic procedures developed personal responsibility for the life of the ward, a projection model of their own lives, and criticism of their own behavior appeared. Territory cleanups and inventory repairs were employment therapy. There was a mobilization of activity, concentration of attention, there was a need for the application of effort, tension, overcoming difficulties and obstacles, the possibility of regulating their dosage, inclusion in a vital rhythm, effectiveness, prerequisites for organizing feedback, a favorable field for distraction, switching, changing attitudes, giving birth to positive emotions - feelings of satisfaction, usefulness, etc., the collective nature of labor and the emergence of new labor skills. In the process of regular walks with dosed physical activity with an increasing duration of activities, the psychoemotional connection of the rehabilitant with the animal was established, personal responsibility increased, resocialization with the help of the animal and the need for contact with others. The training was carried out with the aim of developing friendly relations, forming adequate behavior of the rehabilitant and the animal to find them in society, with the help of the animal, the drug was prevented from being stored by the rehabilitant, protection in certain circumstances and entertainment. Training is a necessity for a comfortable mutual existence of a rehabilitant with an animal, as a non-hostile living creature, in addition, mutual activity may contain elements of occupational therapy. Report on the work done and the behavior of the animal in front of a staff member of the shelter, a psychotherapist and a group of rehabilitants. At this stage, the methods of group psychotherapy were used: discussion, exchange of opinions between rehabilitants, a center specialist and a psychotherapist, discussion of various issues regarding the day spent, animal behavior and changes in mental and emotional state. In this type of conversation, narcological patients were more relaxed, and confidence in other patients developed. The report was held in the form of free communication during a walk of a group of rehabilitants together with animals, a psychotherapist and a shelter specialist. The final stage contained an element of a festive event. 4 out of 6 rehabilitants took under their permanent responsibility an animal, for which they continued to care for and support them, pledged to continue care and their maintenance at home. Relapse of drug administration has not been established - there were no animal returns to the center. At all stages of rehabilitation and social adaptation, three interested parties participated: a rehabilitant (a drug addict who expressed a desire to refuse to take drugs and take a course on the proposed program); doctors (psychotherapist and combustiologist) - conducted group therapy courses and follow-up examinations of the effects of thermal injury; A staff member of the shelter - a livestock specialist - a dog handler monitored the work of rehabilitants and taught them practical skills.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012145328/14A RU2501579C1 (en) | 2012-10-24 | 2012-10-24 | Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012145328/14A RU2501579C1 (en) | 2012-10-24 | 2012-10-24 | Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2501579C1 true RU2501579C1 (en) | 2013-12-20 |
Family
ID=49785075
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012145328/14A RU2501579C1 (en) | 2012-10-24 | 2012-10-24 | Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2501579C1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2670682C1 (en) * | 2017-06-16 | 2018-10-24 | Феликс Рустамович Булатов | Method of adaptation and rehabilitation of children with down syndrome |
| RU2792045C1 (en) * | 2022-05-13 | 2023-03-16 | Общество С Ограниченной Ответственностью Лечебно-Диагностический Центр "Назарет" | Method for rehabilitation treatment of children with autism spectrum disorder |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452362C1 (en) * | 2011-04-28 | 2012-06-10 | Тагир Рафаилович Гизатуллин | Method of diagnosing desomorphine dependence in patients with thermal burns |
-
2012
- 2012-10-24 RU RU2012145328/14A patent/RU2501579C1/en active
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2452362C1 (en) * | 2011-04-28 | 2012-06-10 | Тагир Рафаилович Гизатуллин | Method of diagnosing desomorphine dependence in patients with thermal burns |
Non-Patent Citations (2)
| Title |
|---|
| СИРОТА Н.А. Методология социальной реаблитации наркозависимых в церковной общине. - М.: Лепта Книга, 2012, с.40-44, 94. * |
| ШЕВЧЕНКО Ю.Л. Об утверждении протокола ведения больных "Реабилитация больных наркоманией (Z50.3)". МЗ РФ. Приказ от 22.10.2003 N500. * |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2670682C1 (en) * | 2017-06-16 | 2018-10-24 | Феликс Рустамович Булатов | Method of adaptation and rehabilitation of children with down syndrome |
| RU2792045C1 (en) * | 2022-05-13 | 2023-03-16 | Общество С Ограниченной Ответственностью Лечебно-Диагностический Центр "Назарет" | Method for rehabilitation treatment of children with autism spectrum disorder |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Benedetti | Placebo effects | |
| Detweiler et al. | What is the evidence to support the use of therapeutic gardens for the elderly? | |
| Dapice | The medicine wheel | |
| Lentini et al. | A qualitative and quantitative review of equine facilitated psychotherapy (EFP) with children and adolescents | |
| Adevi et al. | Stress rehabilitation through garden therapy: A caregiver perspective on factors considered most essential to the recovery process | |
| Resnick | Testing the effect of the WALC intervention on exercise adherence in older adults | |
| Bertozzi et al. | Beyond calories: an integrated approach to promote health, longevity, and well-being | |
| Lin et al. | Effectiveness of horticultural therapy on physical functioning and psychological health outcomes for older adults: A systematic review and meta‐analysis | |
| Shmalberg et al. | A retrospective analysis of 5,195 patient treatment sessions in an integrative veterinary medicine service: patient characteristics, presenting complaints, and therapeutic interventions | |
| Vanderwolf | An odyssey through the brain, behavior and the mind | |
| EP2939624A2 (en) | Applications of drift and suspension device | |
| De Milander et al. | Equine-assisted therapy as intervention for motor proficiency in children with autism spectrum disorder: Case studies | |
| Husband | Behavior and Immunity | |
| Wong et al. | Horticultural therapy | |
| Lorber | The use of horticulture in the treatment of post-traumatic stress disorder in a private practice setting | |
| RU2501579C1 (en) | Method for psychological, physical rehabilitation and social adaptation in desomorphine addiction | |
| Sahlin | To stress the importance of nature | |
| Rezapour et al. | Neuropsychological rehabilitation for psychiatric disorders | |
| Antonioli | Biophilia: The therapeutic value of animals in the treatment of depression | |
| Haller et al. | Horticultural therapy, related people–plant programs, and other therapeutic disciplines | |
| Chalfont | Charnley Fold: A practice model of environmental design for enhanced dementia day care | |
| Morrow | A Study To Explore How Children With Additional Needs Experience Animal Interaction | |
| Taheri et al. | The Role of Therapeutic Landscape in Improving Mental Health of People with PTSD | |
| Atterbury | Exploring therapeutic neurogenic tremors with exercise as a treatment for selective motor and non-motor Parkinson's disease symptoms | |
| Neuberger | The correlation effect of horticultural activities–the influence of working with plants on human experiences |