RU2499544C2 - Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome - Google Patents
Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome Download PDFInfo
- Publication number
- RU2499544C2 RU2499544C2 RU2012135638/14A RU2012135638A RU2499544C2 RU 2499544 C2 RU2499544 C2 RU 2499544C2 RU 2012135638/14 A RU2012135638/14 A RU 2012135638/14A RU 2012135638 A RU2012135638 A RU 2012135638A RU 2499544 C2 RU2499544 C2 RU 2499544C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- kpa
- tissue
- foot
- thigh
- elastometry
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается диагностики синдрома диабетической стопы методом эластометрии, и может быть использовано для определения уровня тканевых изменений для данной патологии.The invention relates to medicine, namely to surgery, and for the diagnosis of diabetic foot syndrome by elastometry, and can be used to determine the level of tissue changes for this pathology.
Точная диагностика уровня трофических нарушений при синдроме диабетической стопы позволяет определить тактику и объем лечения, прогнозировать дальнейшее развитие патологии. Из наиболее часто применяемых, является ультразвуковая допплерография, реолимфовазография с оценкой скорости и объема оттекающей периферической лимфы и крови [Любарский М.С., 1999], импедансометрия [Бородин Ю.И., 1995, Коненко В.И., 2007], тепловизионное исследование [Буров Ю.А., 2000], хронаксиметрическая электродиагностика [Brillinger D.R., 1988, Gates, S., 2000].Accurate diagnosis of the level of trophic disorders in diabetic foot syndrome allows you to determine the tactics and amount of treatment, to predict the further development of pathology. Of the most commonly used, is ultrasound dopplerography, reolymphovasography with an estimate of the speed and volume of the outflowing peripheral lymph and blood [Lyubarsky MS, 1999], impedance measurement [Borodin Yu.I., 1995, Konenko VI, 2007], thermal imaging research [Burov Yu.A., 2000], chronaximetric electrodiagnostics [Brillinger DR, 1988, Gates, S., 2000].
Несомненно, перечисленные выше методы диагностики современны и их можно использовать в повседневной практике, однако, получаемые параметры косвенно свидетельствуют об изменениях в тканях, что не позволяет всецело оценивать течение патологии, а пролонгированность одного исследования (до 30-40 минут), ограничение динамического контроля, использование радиоактивного препарата, снижает результативность данных диагностических манипуляции.Undoubtedly, the above diagnostic methods are modern and can be used in everyday practice, however, the obtained parameters indirectly indicate changes in tissues, which does not allow us to fully evaluate the pathology, and the prolongation of one study (up to 30-40 minutes), limitation of dynamic control, the use of a radioactive drug reduces the effectiveness of these diagnostic manipulations.
Однако в процессе анализа патентной и научно-технической информации не были найдены источники информации, в которых описаны способы тканевой эластометрической диагностики в отношении синдрома диабетической стопы.However, in the process of analyzing patent and scientific and technical information, sources of information were not found that describe methods of tissue elastometric diagnostics for diabetic foot syndrome.
Целью настоящего изобретения является разработка способа тканевой эластометрии для дифференциальной диагностики уровня тканевой патологии при синдроме диабетической стопы.The aim of the present invention is to develop a method of tissue elastometry for differential diagnosis of the level of tissue pathology in diabetic foot syndrome.
Поставленная цель достигается способом тканевой эластометрии нижней конечности при синдроме диабетической стопы воздействием аппарата с ультразвуковым преобразовательным датчиком, с установленным источником колебаний средней амплитуды и низкой частоты, представленного, путем замеров тканевой эластичности поверхностных и глубоких слоев мягких тканей нижней конечности в 12 точках: верхняя треть бедра - передняя поверхность - на 2 см ниже паховой складки параллельно условной линии соединяющей внутреннюю треть паховой складки и медиальный надмыщелок бедра в поверхностном и глубоком слоях, средняя треть бедра по передней поверхности бедра между прямой мышцей бедра и портняжной мышцей в поверхностном и глубоком слоях, нижняя треть бедра в поверхностном и глубоком слоях - нижний край латеральной и медиальной головок четырехглавой мышцы бедра, по задней поверхности голени в поверхностном и глубоком слоях: верхняя треть - вершина латеральной и/или медиальной головки икроножной мышцы, средняя треть голени только в поверхностном слое - центр латеральной и/или медиальной головки икроножной мышцы, нижняя треть в области латеральной лодыжки у нижнего края камбаловидной мышцы только в поверхностном слое, в точке проекции дистальных головок I,II,III,IV,V плюсневых костей только в поверхностном слое, а об уровне тканевых изменений судят следующим образом: если показатель тканевой эластичности на бедре и голени в пределах нормы, а на стопе - точка проекции дистальных головок I,II,III,IV,V плюсневых костей повышен на 1,42+0,38 кПа - I степень ишемии; при сохранении показателей тканевой эластометрии на бедре в пределах нормы или его повышении на 2,38+0,75 кПа, а также повышении на голени на 1,02+0,57 кПа и 1,36+0,4 кПа и стопе на 1,6+0,55 кПа и 1,73+0,67 кПа течение заболевания характеризуют II a и II b степенью ишемии соответственно; при повышении показателей тканевой эластометрии на бедре на 2,61+0,58 кПа и 2,83+0,41 кПа, на голени на 2,31+0,42 кПа и 2,45+0,78 кПа при сниженных параметрах на стопе в точке проекции дистальных головок I,II,III,IV,V плюсневых костей на 1,08+0,21 кПа и 1,12+0,46 кПа течение заболевания характеризуют III a и III b степенью ишемии соответственно; при тотальном снижении показателей тканевой эластометрии на бедре на 1,24+0,18 кПа и 1,82+0,64 кПа, на голени на 1,35+0,22 кПа и 1,57+0,38 кПа, на стопе на 1,48+0,14 кПа и 1,69+0,33 кПа судят о IV а и IV b степени ишемии соответственно.The goal is achieved by the method of tissue elastometry of the lower limb in diabetic foot syndrome by exposure to an apparatus with an ultrasonic transducer, with an installed source of medium amplitude and low frequency vibrations, presented by measuring tissue elasticity of the surface and deep layers of soft tissues of the lower limb at 12 points: the upper third of the thigh - front surface - 2 cm below the inguinal fold parallel to the conditional line connecting the inner third of the inguinal fold and the medial the superior epicondyle of the thigh in the superficial and deep layers, the middle third of the thigh along the anterior surface of the thigh between the rectus femoris and the tailor muscle in the superficial and deep layers, the lower third of the thigh in the superficial and deep layers is the lower edge of the lateral and medial heads of the quadriceps femoris, along the back surface of the tibia in the superficial and deep layers: the upper third is the apex of the lateral and / or medial head of the calf muscle, the middle third of the tibia only in the surface layer is the center of the lateral and / or medial gastrocnemius muscle, the lower third in the lateral ankle at the lower edge of the soleus muscle is only in the superficial layer, at the projection point of the distal heads of I, II, III, IV, V metatarsal bones only in the superficial layer, and the level of tissue changes is judged as follows: if the indicator of tissue elasticity on the thigh and lower leg is within normal limits, and on the foot - the projection point of the distal heads of I, II, III, IV, V metatarsal bones is increased by 1.42 + 0.38 kPa - I degree of ischemia; while maintaining the indicators of tissue elastometry on the thigh within normal limits or increasing by 2.38 + 0.75 kPa, as well as an increase in calf by 1.02 + 0.57 kPa and 1.36 + 0.4 kPa and foot by 1 6 + 0.55 kPa and 1.73 + 0.67 kPa during the course of the disease characterize II a and II b with the degree of ischemia, respectively; with an increase in tissue elastometry on the hip by 2.61 + 0.58 kPa and 2.83 + 0.41 kPa, on the lower leg by 2.31 + 0.42 kPa and 2.45 + 0.78 kPa with reduced parameters on the foot at the projection point of the distal heads of I, II, III, IV, V metatarsal bones by 1.08 + 0.21 kPa and 1.12 + 0.46 kPa the course of the disease is characterized by III a and III b degree of ischemia, respectively; with a total decrease in tissue elastometry on the thigh by 1.24 + 0.18 kPa and 1.82 + 0.64 kPa, on the shin by 1.35 + 0.22 kPa and 1.57 + 0.38 kPa, on the foot at 1.48 + 0.14 kPa and 1.69 + 0.33 kPa judge IV a and IV b degrees of ischemia, respectively.
Способ осуществляют следующим образом. Аппарат, например «Фиброскан» (Echosens, Франция), с представленным ультразвуковым преобразовательным датчиком, в который установлен источник колебаний средней амплитуды и низкой частоты устанавливают на соответствующую точку на поверхности нижней конечности плотно, без зазора между кожей и плоскостью датчика, без дополнительного нажима, предварительно нанеся на поверхность датчика гель для ультразвуковых исследований. Позиционирование ультразвукового преобразовательного датчика проводится с помощью окна ультразвуковой визуализации, а также навигации в В - режиме. Для исследования определяется участок мягких тканей нижней конечности, свободный от крупных сосудистых структур (артерий и вен), диаметром более 5 мм, однородной структуры. Зона фокусировки ультразвукового преобразовательного датчика составляет в пределах 15 - 67 мм от поверхности кожи. После точной установки ультразвукового преобразовательного датчика выполняется 10 замеров, по результатам которых вычисляется конечная величина эластичности мягких тканей нижней конечности. Полученная величина выражается в килопаскалях (кПа), допустимый межквартильный коэффициент (IQR) - не более 1/4 показателя эластичности.The method is as follows. An apparatus, for example, “Fibroscan” (Echosens, France), with an ultrasonic transducer presented, in which a medium-amplitude and low-frequency oscillation source is installed, is installed tightly on the corresponding point on the surface of the lower limb, without a gap between the skin and the sensor plane, without additional pressure, previously applying a gel for ultrasound to the surface of the sensor. The positioning of the ultrasonic transducer is carried out using the ultrasound imaging window, as well as navigation in B - mode. For the study, a site of soft tissues of the lower extremity is determined, free of large vascular structures (arteries and veins), with a diameter of more than 5 mm, of a homogeneous structure. The focus area of the ultrasonic transducer is within 15 - 67 mm from the skin surface. After precise installation of the ultrasonic transducer, 10 measurements are performed, the results of which calculate the final value of the elasticity of the soft tissues of the lower limb. The obtained value is expressed in kilopascals (kPa), the allowable interquartile coefficient (IQR) - not more than 1/4 elasticities.
Регистрация эластичности поверхностных и глубоких слоев мягких тканей нижней конечности выполняется последовательно по передней и задней поверхностям правой и левой нижних конечностей, и подошвенной поверхности стопы. Точки измерений располагаются на следующих уровнях: верхняя треть бедра - передняя поверхность - на 2 см ниже паховой складки параллельно условной линии соединяющей внутреннюю треть паховой складки и медиальный надмыщелок бедра в поверхностном и глубоком слоях, средняя треть бедра по передней поверхности бедра между прямой мышцей бедра и портняжной мышцей в поверхностном и глубоком слоях, нижняя треть бедра в поверхностном и глубоком слоях - нижний край латеральной и медиальной головок четырехглавой мышцы бедра, по задней поверхности голени в поверхностном и глубоком слоях: верхняя треть - вершина латеральной и/или медиальной головки икроножной мышцы, средняя треть голени только в поверхностном слое - центр латеральной и/или медиальной головки икроножной мышцы, нижняя треть в области латеральной лодыжки у нижнего края камбаловидной мышцы только в поверхностном слое, в точке проекции дистальных головок I,II,III,IV,V плюсневых костей только в поверхностном слое. Исследование в указанных точках проводят последовательно ультразвуковым преобразовательным датчиком, в положении пациента лежа. Регистрируется эластичность тканей интактной конечности затем пораженной конечности. Данные эластичности мягких тканей нижней конечности выводятся на монитор аппарата, например «Фиброскан» (Echosens, Франция) в виде графических рисунков, далее определяем количественный критерий для полученного участка.The registration of the elasticity of the superficial and deep layers of soft tissues of the lower limb is performed sequentially along the front and back surfaces of the right and left lower extremities, and the plantar surface of the foot. The measurement points are located at the following levels: the upper third of the thigh - the front surface - 2 cm below the inguinal fold parallel to the conditional line connecting the inner third of the inguinal fold and the medial epicondyle of the thigh in the superficial and deep layers, the middle third of the thigh along the front surface of the thigh between the rectus femoris and by the tailor muscle in the superficial and deep layers, the lower third of the thigh in the superficial and deep layers is the lower edge of the lateral and medial heads of the quadriceps femoris, along the posterior surface of th laziness in the superficial and deep layers: the upper third is the apex of the lateral and / or medial head of the calf muscle, the middle third of the tibia only in the surface layer is the center of the lateral and / or medial head of the calf muscle, the lower third in the area of the lateral ankle at the lower edge of the soleus muscle in the surface layer, at the projection point of the distal heads of I, II, III, IV, V metatarsal bones only in the surface layer. The study at these points is carried out sequentially by an ultrasonic transducer in the patient's supine position. The elasticity of the tissues of the intact limb is then recorded then the affected limb. The elasticity data of the soft tissues of the lower extremity are displayed on the monitor of the apparatus, for example, Fibroscan (Echosens, France) in the form of graphic drawings, then we determine the quantitative criterion for the obtained area.
Проведенные нами исследования здоровых лиц различного возраста выявили определенный диапазон и закономерность распределения тканевой эластичности мягких тканей нижней конечности здорового человека (таблица 1).Our studies of healthy individuals of different ages revealed a certain range and pattern of distribution of tissue elasticity of the soft tissues of the lower limbs of a healthy person (table 1).
Таблица 1Table 1
Средний показатель тканевой эластичности (в кПа) мягких тканей нижней конечности в 12 точках у здоровых лиц (в положении лежа)The average tissue elasticity (in kPa) of the soft tissues of the lower extremity at 12 points in healthy individuals (lying down)
Из представленных данных видно, что для поверхностных и глубоких слоев мягких тканей нижней конечности здорового человека характерна определенная закономерность тканевой эластичности, которая будет изменяться в зависимости от степени ишемии мягких тканей при синдроме диабетической стопы (классификация ишемических поражений стоп Фонтейна - Покровского). На основании полученных данных, мы выявили определенную закономерность вариации эластометрических показателей мягких тканей нижней конечности (таблица 2); после проведенной статистической обработки достоверности различий рассчитанной по методу Стьюдента, мы выявили критерии дифференциации уровня трофических нарушений, являющиеся основой количественной и качественной диагностики уровня тканевой патологии при синдроме диабетической стопы методом тканевой эластометрии мягких тканей нижних конечностей человека.From the presented data it is seen that for the surface and deep layers of soft tissues of the lower limb of a healthy person a certain pattern of tissue elasticity is characteristic, which will vary depending on the degree of soft tissue ischemia in diabetic foot syndrome (classification of ischemic lesions of the Fontaine-Pokrovsky feet). Based on the data obtained, we identified a certain pattern of variation in the elastometric parameters of the soft tissues of the lower limb (table 2); After the statistical processing of the significance of differences calculated by the Student method, we identified criteria for differentiating the level of trophic disorders, which are the basis for a quantitative and qualitative diagnosis of the level of tissue pathology in diabetic foot syndrome by tissue elastometry of soft tissues of the lower extremities of a person.
Таблица 2table 2
Закономерность вариации параметров тканевой эластометрии (в кПа)Pattern of variation of tissue elastometry parameters (in kPa)
при синдроме диабетической стопыwith diabetic foot syndrome
Способ иллюстрируется следующими примерами.The method is illustrated by the following examples.
Пример 1Example 1
Пациент С., 1950 г.р., поступил с жалобами на боли в правой нижней конечности, возникающие после прохождения дистанции менее 400 метров, отечность правой стопы, наличие вяло гранулирующей раны, покрытой фибрином. Болен сахарным диабетом 2 типа в течение 10 лет. Объективно: кожные покровы бледно - розового цвета. Волосяной покров скудный. Визуализируется пастозность мягких тканей правой стопы, распространяющаяся до голеностопного сустава. Пульсация на общей бедренной, подколенной артериях снижена, на стопе ослаблена. Тканевая эластометрия нижних конечностей выполнялась в 1 сутки. Определение уровня тканевых нарушений по показателям тканевой эластометрии проводилась без данных объективного осмотра и клинического диагноза. Полученные данные тканевой эластометрии были оценены по таблице 2. Заключение по исследованию: III b степень ишемического поражения. Совпадение диагноза при выписке больного из стационара.Patient S., born in 1950, was admitted with complaints of pain in the right lower limb that occurs after a distance of less than 400 meters, swelling of the right foot, the presence of a sluggish granulating wound covered with fibrin. Sick with type 2 diabetes for 10 years. Objectively: the skin is pale pink in color. Scanty hair. The pastility of the soft tissues of the right foot is visualized, extending to the ankle joint. Ripple on the common femoral, popliteal arteries is reduced, on the foot is weakened. Tissue elastometry of the lower extremities was performed on day 1. The determination of the level of tissue disorders according to tissue elastometry was performed without objective examination and clinical diagnosis. The obtained tissue elastometry data were evaluated according to table 2. Research conclusion: III b degree of ischemic lesion. The coincidence of the diagnosis at discharge of the patient from the hospital.
Пример 2Example 2
Пациент И.,1947 г.р., поступил с жалобами на боли в нижних конечностях, чувство онемения. Болен сахарным диабетом 2 типа в течение 7 лет. Объективно: кожные покровы обеих стоп, голеней бледно-розового цвета. Волосяной покров скудный. Пульсация на бедренной и подколенной артериях - сохранена, на стопе ослаблена. Дистанция без болевой ходьбы около 300-400 метров. На момент обращения в стационар выполнена тканевая эластометрия обеих нижних конечностей. Определение уровня трофических нарушений по результатам тканевой эластометрии проводилась без результатов предварительного диагноза и данных пациента. Полученные данные тканевой эластометрии нижних конечностей были сравнены с таблицей 2. Заключение по исследованию: II а степень ишемического поражения. Совпадение диагноза подтверждено при выписке больного из стационара.Patient I., born in 1947, was admitted with complaints of pain in the lower extremities, a feeling of numbness. Sick with type 2 diabetes for 7 years. Objectively: the skin of both feet, lower legs of a pale pink color. Scanty hair. Ripple on the femoral and popliteal arteries - preserved, weakened on the foot. The distance without painful walking is about 300-400 meters. At the time of going to the hospital, tissue elastometry of both lower extremities was performed. Determination of the level of trophic disorders according to the results of tissue elastometry was carried out without the results of a preliminary diagnosis and patient data. The obtained data of tissue elastometry of the lower extremities were compared with table 2. The conclusion of the study: II and the degree of ischemic lesion. The coincidence of the diagnosis is confirmed upon discharge of the patient from the hospital.
Таким образом, предлагаемый способ эластометрической диагностики тканевых изменений при синдроме диабетической стопы позволяет определить уровень трофической патологии, при этом способ прост в использовании (технология прогноза упрощена до использования одного приема), достоверен, на получение результата требуется минимум времени, безопасен (не производятся внутриартериальные манипуляции) и позволяет дифференцировать уровень трофических изменений, что дает возможность своевременно применить адекватное установленной степени тяжести заболевания лечение и добиться лучших конечных результатов.Thus, the proposed method for the elastometric diagnosis of tissue changes in diabetic foot syndrome makes it possible to determine the level of trophic pathology, while the method is simple to use (the forecast technology is simplified to use one technique), it is reliable, it takes a minimum of time to obtain a result, it is safe (no intra-arterial manipulations are performed ) and allows us to differentiate the level of trophic changes, which makes it possible to timely apply adequate to the established degree heavier STI disease treatment and achieve better end results.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012135638/14A RU2499544C2 (en) | 2012-08-21 | 2012-08-21 | Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012135638/14A RU2499544C2 (en) | 2012-08-21 | 2012-08-21 | Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2012135638A RU2012135638A (en) | 2013-01-20 |
| RU2499544C2 true RU2499544C2 (en) | 2013-11-27 |
Family
ID=48805179
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012135638/14A RU2499544C2 (en) | 2012-08-21 | 2012-08-21 | Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2499544C2 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621945C1 (en) * | 2016-01-27 | 2017-06-08 | Ованес Асватурович Явруян | Method for surgical tactics selection during diabetic foot treatment |
Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391042C2 (en) * | 2005-12-27 | 2010-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Подиатр" | Method of study of foot parts state and device for its implementation |
| RU2465814C2 (en) * | 2011-05-03 | 2012-11-10 | Руслан Ильгизарович Фатыхов | Electric thermometry diagnostic technique for tissue changes accompanying diabetic foot syndrome |
-
2012
- 2012-08-21 RU RU2012135638/14A patent/RU2499544C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2391042C2 (en) * | 2005-12-27 | 2010-06-10 | Общество с ограниченной ответственностью "Подиатр" | Method of study of foot parts state and device for its implementation |
| RU2465814C2 (en) * | 2011-05-03 | 2012-11-10 | Руслан Ильгизарович Фатыхов | Electric thermometry diagnostic technique for tissue changes accompanying diabetic foot syndrome |
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| Савченко Т.В. Метод эластографии в оценке отека мягких тканей нижних конечностей. Практическая флебология: Сб. науч. работ, Самар. мед. ин-т им. Д.И. Ульянова, Межвед. НИИ "Неионизирующие излучения в медицине". Самара, 1991. - С.46-50. Hsu C.C. et al. Determination of the augmentation effects of hyaluronic acid on different heel structures in amputated lower limbs of diabetic patients using ultrasound elastography. Ultrasound Med Biol. 2012 Jun; 38(6): 943-52. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2621945C1 (en) * | 2016-01-27 | 2017-06-08 | Ованес Асватурович Явруян | Method for surgical tactics selection during diabetic foot treatment |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2012135638A (en) | 2013-01-20 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Wittens et al. | Editor's choice–management of chronic venous disease: clinical practice guidelines of the European Society for Vascular Surgery (ESVS) | |
| Deltombe et al. | Reliability and limits of agreement of circumferential, water displacement, and optoelectronic volumetry in the measurement of upper limb lymphedema | |
| Kwon et al. | Spastic cerebral palsy in children: dynamic sonoelastographic findings of medial gastrocnemius | |
| Yang et al. | The volume of the neovascularity and its clinical implications in achilles tendinopathy | |
| Wu et al. | Assessment the reliability of ultrasonography in the imaging of the plantar fascia: a comparative study | |
| Yanagisawa et al. | A quantitative method to measure skin thickness in leg edema in pregnant women using B-Scan portable ultrasonography: a comparison between obese and non-obese women | |
| Marmor et al. | Use of standard musculoskeletal ultrasound to determine the need for fasciotomy in an elevated muscle compartment pressure cadaver leg model | |
| Boulard et al. | Reliability of shear wave elastography and ultrasound measurement in children with unilateral spastic cerebral palsy | |
| RU2499544C2 (en) | Method of elastometric diagnostics of tissue changes in case of diabetic foot syndrome | |
| JP6373647B2 (en) | Ultrasonic irradiation apparatus and diagnostic system | |
| RU2465814C2 (en) | Electric thermometry diagnostic technique for tissue changes accompanying diabetic foot syndrome | |
| Santos et al. | Examination of the lower limb in high risk patients | |
| RU2487656C1 (en) | Method of assessing regional blood circulation in lower extremities | |
| Eagle | Doppler ultrasound-basics revisited | |
| Szolnoky | How to assess efficacy of lipedema management involved in lymphedema | |
| RU2218074C1 (en) | Method for diagnosing the cases of venous thrombosis | |
| Udovichenko et al. | Transcutaneous pO2 measurement on plantar foot surface: establishing the reference range | |
| Tang | Research on applying musculoskeletal ultrasound technology to real-time medical diagnosis of sports injuries | |
| JP2013233416A (en) | Ultrasonic irradiation apparatus and diagnostic system | |
| Ophey et al. | Near-Infrared Spectroscopy measurements are reliable for studying patellar bone hemodynamics and affected by venous occlusion, but not by skin compression | |
| Gonçalves et al. | Skeletal muscle changes in older patients undergoing online hemodiafiltration | |
| Sugino et al. | Effect of plantar fascia-specific stretching and Achilles tendon stretching on shear wave elasticity of the plantar fascia in healthy subjects | |
| Wassermann et al. | Role of ultrasound as a non-invasive method of diagnosis of chronic exertional compartment syndrome | |
| RU2181256C2 (en) | Low frequency impedometry method for diagnosing lymphatic system disorders in extremities | |
| RU2621945C1 (en) | Method for surgical tactics selection during diabetic foot treatment |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20170822 |