RU2487661C1 - Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage - Google Patents

Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage Download PDF

Info

Publication number
RU2487661C1
RU2487661C1 RU2012102209/14A RU2012102209A RU2487661C1 RU 2487661 C1 RU2487661 C1 RU 2487661C1 RU 2012102209/14 A RU2012102209/14 A RU 2012102209/14A RU 2012102209 A RU2012102209 A RU 2012102209A RU 2487661 C1 RU2487661 C1 RU 2487661C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
intracerebral hemorrhage
hemorrhage
volume
traumatic
msct
Prior art date
Application number
RU2012102209/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Илона Евгеньевна Ермакова
Ксения Андреевна Галац
Андрей Николаевич Капустинский
Павел Геннадьевич Шнякин
Павел Афанасьевич Самотесов
Михаил Григорьевич Дралюк
Юрий Яковлевич Пестряков
Андрей Анатольевич Дрянных
Original Assignee
Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации" filed Critical Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения И Социального Развития Российской Федерации"
Priority to RU2012102209/14A priority Critical patent/RU2487661C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2487661C1 publication Critical patent/RU2487661C1/en

Links

Images

Landscapes

  • Nuclear Medicine (AREA)

Abstract

FIELD: medicine.
SUBSTANCE: invention relates to medicine, neurosurgery, X-ray diagnostics. Method includes visual determination of non-traumatic intracerebral hemorrhage on MSCT-image and calculation of its volume. For this purpose distance of medial structures displacement is measured additionally by means of millimeter ruler on MSCT-image and ratio of value of non-traumatic intracerebral hemorrhage volume in cm3 to distance of medial structures displacement in mm is obtained. If ratio values are 15/1-23/1, hemorrhage is characterised as hemorrhagic impregnation, 5/1-11/1 - as intracerebral hemorrhage, with values being in the range 11/1-15/1, it is related to intermediate type.
EFFECT: method ensures differentiation of intracerebral hemorrhage by hematoma type from hemorrhagic impregnation in order to solve the problem of further tactics of patient management.
2 dwg, 2 ex

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, и может быть использовано в рентгендиагностике.The invention relates to medicine, namely to neurosurgery, and can be used in radiology.

Известна работа по определению на мультиспиральной компьютерной томограмме (МСКТ) объема кровоизлияния в головной мозг. Данный способ описан Буровым Сергеем Алексеевичем в автореферате (диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук: Хирургическое лечение внутричерепных кровоизлияний методом пункционной аспирации и локального фибринолиза. Работа выполнена в Московском государственном медико-стоматологическом университете. Москва, 2008 год).Known work on the determination of multispiral computed tomography (MSCT) the amount of hemorrhage in the brain. This method is described by Burov Sergey Alekseevich in an abstract (dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences: Surgical treatment of intracranial hemorrhage by puncture aspiration and local fibrinolysis. The work was performed at Moscow State Medical and Dental University. Moscow, 2008).

Однако работа Бурова С.А. служит для определение локализации и объема внутримозгового кровоизлияния, что позволяет определить тактику ведения больных.However, the work of Burov S.A. serves to determine the localization and volume of intracerebral hemorrhage, which allows you to determine the management tactics of patients.

Задача предлагаемого способа - дифференцировка внутримозгового кровоизлияния (по типу гематомы) от геморрагического пропитывания для решения вопроса о дальнейшей тактике ведения больных.The objective of the proposed method is the differentiation of intracerebral hemorrhage (by type of hematoma) from hemorrhagic impregnation to address the issue of further tactics of patient management.

Поставленную задачу решают за счет того, что дополнительно при помощи миллиметровой линейки измеряют на МСКТ-снимке расстояние смещения срединных структур, затем составляют отношение величины объема нетравматического внутримозгового кровоизлияния в см3 к расстоянию смещения срединных структур в мм, и при значениях значениях 15/1-23/1 характеризуют как геморрагическое пропитывание, при 5/1-11/1 - внутримозговое кровоизлияние, а значения в диапазоне 11/1-15/1 относят к промежуточному типу.The problem is solved due to the fact that, with the help of a millimeter ruler, the displacement distance of the middle structures is measured on a MSCT image, then the ratio of the volume of the non-traumatic intracerebral hemorrhage in cm 3 to the displacement distance of the middle structures in mm is made up, and at values of 15 / 1- 23/1 is characterized as hemorrhagic impregnation, with 5 / 1-11 / 1 - intracerebral hemorrhage, and values in the range 11 / 1-15 / 1 are of the intermediate type.

Способ осуществляют: На основании МСКТ-снимков больным с нетравматическими внутримозговым кровоизлиянием выявляют объем кровоизлияния по определению объема эллипса: объем кровоизлияния = максимальной длине кровоизлияния во фронтальной плоскости (см) умноженной на максимальную длину кровоизлияния в горизонтальной плоскости (см), умноженной на максимальную длину кровоизлияния в сагиттальной плоскости (см), разделенной на 2=V, измеряемому в см3, дополнительно при помощи миллиметровой линейки измеряют на МСКТ-снимке расстояние смещения срединных структур, затем составляют отношение величины объема нетравматического внутримозгового кровоизлияния в см3 к расстоянию смещения срединных структур в мм, и при значениях 15/1-23/1 характеризуют как геморрагическое пропитывание, при 5/1-11/1 - внутримозговое кровоизлияние, а значения в диапазоне 11/1-15/1 относят к промежуточному типу.The method is carried out: Based on MSCT images, patients with nontraumatic intracerebral hemorrhage reveal the volume of hemorrhage by determining the volume of the ellipse: hemorrhage = maximum length of hemorrhage in the frontal plane (cm) times the maximum length of hemorrhage in the horizontal plane (cm) times the maximum length of hemorrhage in the sagittal plane (cm) divided by 2 = V, measured in cm 3 , in addition, using a millimeter ruler, the displacement distance s of the middle structures, then the ratio of the volume of the non-traumatic intracerebral hemorrhage in cm 3 to the distance of the displacement of the middle structures in mm is made up, and at values of 15 / 1-23 / 1 they are characterized as hemorrhagic impregnation, with 5 / 1-11 / 1 - intracerebral hemorrhage, and values in the range 11 / 1-15 / 1 belong to the intermediate type.

Исследовано 76 больных с нетравматическими кровоизлияниями супратенториальной локализации. Прицельно изучались мультиспиральные компьютерные томограммы данной группы больных.76 patients with non-traumatic hemorrhages of supratentorial localization were studied. Multislice computed tomograms of this group of patients were studied accurately.

В первую очередь определяли локализацию кровоизлияния с выделением:First of all, the localization of hemorrhage was determined with the release of:

1) субкортикально локализованные внутримозговые кровоизлияния (n=10),1) subcortical localized intracerebral hemorrhage (n = 10),

2) путаменально локализованные внутримозговые кровоизлияния (n=42),2) Putamenno localized intracerebral hemorrhage (n = 42),

3) таламически локализованные внутримозговые кровоизлияния (n=12),3) thalamically localized intracerebral hemorrhage (n = 12),

4) смешанные - (n=12).4) mixed - (n = 12).

Основываясь на клиническом и нейровизуальном анализе нетравматических внутримозговых кровоизлияний (n=76), выявлено, что в случае геморрагического пропитывания соотношение объем/дислокация колеблется в диапазоне 15/1-23/1, в случае же внутримозгового кровоизлияния соотношение объем/дислокация колеблется в диапазоне 5/1-11/1, а при значениях 11/1-15/1 промежуточный тип.Based on clinical and neurovisual analysis of non-traumatic intracerebral hemorrhages (n = 76), it was found that in the case of hemorrhagic treatment, the volume / dislocation ratio fluctuates in the range 15 / 1-23 / 1, while in the case of intracerebral hemorrhage, the volume / dislocation ratio fluctuates in the range 5 / 1-11 / 1, and with values 11 / 1-15 / 1 an intermediate type.

Геморрагическое пропитываниеHemorrhagic impregnation Внутримозговое кровоизлияниеIntracerebral hemorrhage Промежуточный типIntermediate type 15/1-23/115 / 1-23 / 1 5/1-11/15 / 1-11 / 1 11/1-15/111 / 1-15 / 1

Больная С., 87 лет, находилась в ККБ в отделении нейрореанимации по поводу Острого нарушения внутримозгового кровообращения (ОНМК) по ишемическому типу в бассейне левой средней мозговой артерии (СМА). Уровень бодрствования - 10 баллов по шкале Кон-Глазго (ШКГ). На 3-и сутки нахождения в реанимации состояние ухудшилось, больная загрузилась до комы - 8 баллов ШКГ. На контрольной МСКТ выявлена геморрагическая трансформация ишемического очага в левой лобно-теменно-затылочной области объемом 135 см3, дислокация срединных структур 6 мм (рис.1).Patient S., 87 years old, was in the KKB in the neuroresuscitation department for Acute cerebrovascular accident (ONMC) by ischemic type in the left middle cerebral artery (SMA) basin. The level of wakefulness is 10 points on the Kon-Glasgow scale (GCG). On the 3rd day of being in intensive care, the condition worsened, the patient was loaded to a coma - 8 SCH points. On the control MSCT, hemorrhagic transformation of the ischemic lesion in the left frontoparietal-occipital region with a volume of 135 cm 3 and a dislocation of the middle structures of 6 mm were revealed (Fig. 1).

Факт незначительной срединной дислокации при значительном объеме внутримозгового кровоизлияния в диапазоне 22/1 является признаком геморрагического пропитывания.The fact of a slight median dislocation with a significant amount of intracerebral hemorrhage in the range of 22/1 is a sign of hemorrhagic impregnation.

Больная Р., 82 года, поступила в ККБ в крайне тяжелом состоянии (6 баллов ШКГ). Известно, что заболела остро, когда на фоне повышения АД до 220/110 мм рт.ст. почувствовала сильную головную боль и потеряла сознание. На МСКТ выявлено кровоизлияние в левой лобно-теменно-височной области (путаменальная гематома с распространением в оральном направлении) объемом 105 см3, с выраженным перифокальным отеком-ишемией, дислокацией срединных структур 20 мм (рис.2).Patient R., 82 years old, was admitted to the KKB in an extremely serious condition (6 SCH points). It is known that she fell ill acutely when, against the background of an increase in blood pressure to 220/110 mm Hg. felt a severe headache and lost consciousness. On MSCT, hemorrhage was detected in the left frontotoparietal-temporal region (putamenny hematoma with oral spread) with a volume of 105 cm 3 , with pronounced perifocal edema-ischemia, a dislocation of median structures of 20 mm (Fig. 2).

Факт значительной срединной дислокации при значительном объеме кровоизлияния в диапазоне 5/1 является признаком внутримозгового кровоизлияния.The fact of a significant median dislocation with a significant amount of hemorrhage in the range of 5/1 is a sign of intracerebral hemorrhage.

Таким образом, при нахождении отношения объем внутримозгового кровоизлияния к дислокации срединных структур (упрощенно - «объем-дислокация»), при котором можно строго разграничить геморрагическое пропитывание от внутримозгового кровоизлияния.Thus, when finding the ratio of the volume of intracerebral hemorrhage to the dislocation of the median structures (simplified - “volume-dislocation”), in which hemorrhagic treatment can be strictly distinguished from intracerebral hemorrhage.

Предлагаемый способ позволяет провести дифференцировку между нетравматическими внутримозговыми кровоизлияниями по типу гематом и кровоизлияниями по типу геморрагического пропитывания.The proposed method allows to differentiate between non-traumatic intracerebral hemorrhages by the type of hematomas and hemorrhages by the type of hemorrhagic impregnation.

Claims (1)

Способ определения характера нетравматического внутримозгового кровоизлияния, включающий визуальное определение на МСКТ-снимке локализации нетравматического внутримозгового кровоизлияния и расчета его объема, отличающийся тем, что дополнительно при помощи миллиметровой линейки измеряют на МСКТ-снимке расстояние смещения срединных структур, затем составляют отношение величины объема нетравматического внутримозгового кровоизлияния в см3 к расстоянию смещения срединных структур в мм и при значениях 15/1-23/1 характеризуют как геморрагическое пропитывание, при 5/1-11/1 - внутримозговое кровоизлияние, а значения в диапазоне 11/1-15/1 относят к промежуточному типу. A method for determining the nature of non-traumatic intracerebral hemorrhage, including visual determination on the MSCT image of the localization of non-traumatic intracerebral hemorrhage and calculating its volume, characterized in that the distance of the median structures is additionally measured with a millimeter line on a MSCT image, then the ratio of the volume of non-traumatic intracerebral hemorrhage is measured in cm 3 to the displacement distance of the median structures in mm and at values of 15 / 1-23 / 1 are characterized as hemorrhoid hepatic impregnation, with 5 / 1-11 / 1 - intracerebral hemorrhage, and values in the range 11 / 1-15 / 1 belong to the intermediate type.
RU2012102209/14A 2012-01-23 2012-01-23 Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage RU2487661C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012102209/14A RU2487661C1 (en) 2012-01-23 2012-01-23 Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2012102209/14A RU2487661C1 (en) 2012-01-23 2012-01-23 Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2487661C1 true RU2487661C1 (en) 2013-07-20

Family

ID=48791080

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2012102209/14A RU2487661C1 (en) 2012-01-23 2012-01-23 Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2487661C1 (en)

Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1596249A1 (en) * 1988-06-27 1990-09-30 Рижский Медицинский Институт Method of differential diagnosis of hemorrhagic and ischemic insult
US20020196965A1 (en) * 2001-06-22 2002-12-26 Wallace Edward S. Image transformation and analysis system and method
RU2294134C2 (en) * 2005-04-14 2007-02-27 Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Method for early and differential diagnostics of cerebrovascular pathology in highly immature neonatals
RU2427313C1 (en) * 2010-02-24 2011-08-27 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of carrying out examination in case of headache syndrome in children

Patent Citations (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
SU1596249A1 (en) * 1988-06-27 1990-09-30 Рижский Медицинский Институт Method of differential diagnosis of hemorrhagic and ischemic insult
US20020196965A1 (en) * 2001-06-22 2002-12-26 Wallace Edward S. Image transformation and analysis system and method
RU2294134C2 (en) * 2005-04-14 2007-02-27 Уральский НИИ охраны материнства и младенчества Method for early and differential diagnostics of cerebrovascular pathology in highly immature neonatals
RU2427313C1 (en) * 2010-02-24 2011-08-27 Государственное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования "Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" Method of carrying out examination in case of headache syndrome in children

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
БУРЕНЧЕВ Д.В. Магнитно-резонансная томография при остром геморрагическом инсульте, дисс. д.м.н. - М., 2010, гл.7. *

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Babinski et al. Frequency of sternal foramen evaluated by MDCT: a minor variation of great relevance
Luo et al. The application of frontal sinus index and frontal sinus area in sex estimation based on lateral cephalograms among Han nationality adults in Xinjiang
Singh et al. Determination of sex from the foramen magnum using 3DCT: a Nepalese study
Duan et al. Three-dimensional CT study on the anatomy of vertebral artery at atlantoaxial and intracranial segment
Neulen et al. Volumetric analysis of intracranial vessels: a novel tool for evaluation of cerebral vasospasm
WO2015148630A1 (en) Quantitative tissue property mapping for real time tumor detection and interventional guidance
RU2487661C1 (en) Method of determining character of non-traumatic intracerebral hemorrhage
Karhunen et al. Vertebral artery rupture in traumatic subarachnoid haemorrhage detected by postmortem angiography
Zhang et al. Ophthalmic artery visualization and morphometry by computed tomography angiography
Zhang et al. Three-dimensional visualization technique in endoscopic breast-conserving surgery and pedicled omentum for immediate breast reconstruction
Malinova et al. Neuronavigated microvascular Doppler sonography for intraoperative monitoring of blood flow velocity changes during aneurysm surgery–A feasible monitoring technique
Talari et al. Diagnostic Value of Sonography in Detecting Hemothorax and its Size in Blunt Trauma Patients
RU2396909C1 (en) Method of evaluating deficit of spinal canal lumen
Zieneldin et al. Positive focused assessment sonography as an indication for laparotomy in hemodynamically unstable blunt traumatized patient
RU2499558C1 (en) Method of lifetime determination of craniometrical parameters
Minami et al. A43 EVOLVING TECHNOLOGIES IN CRITICAL CARE: Effectiveness Of Rapid On-Site Evaluation With Bioevaluator® During Endobronchial Ultrasound-Guided Transbronchial Needle Aspiration
Farid et al. Ultrasonography measurement of inferior vena cava diameter of blood donors as predictors for early blood loss in tertiary hospital northeastern, malaysia
Joint Head and Neck Radiotherapy-MRI Development Cooperative et al. Prospective assessment of DCE-MRI parameters associated with advanced mandibular osteoradionecrosis after IMRT for head and neck cancer
Liebl et al. Emerging research on bone health using high-resolution CT and MRI
Woźniak et al. Sharp trauma
Deng et al. Multimodal breast cancer imaging using coregistered dynamic DOT and digital breast tomosynthesis
RU2515396C1 (en) Method for ultrasonic measurement of liver volume
Elzaki et al. Cranio-OrbitoZygomatic Normative Measurements In Adult Sudanese: CT Based Study
Grabala et al. Description of using transthoracic ultrasound in the diagnosis of low-risk pulmonary embolism in a patient after multiple trauma
Antunović Anatomsko-radiološka studija pneumatizacije kriste gali

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20140124