RU2469690C1 - Method for stapedial reflex record - Google Patents
Method for stapedial reflex record Download PDFInfo
- Publication number
- RU2469690C1 RU2469690C1 RU2011127376/14A RU2011127376A RU2469690C1 RU 2469690 C1 RU2469690 C1 RU 2469690C1 RU 2011127376/14 A RU2011127376/14 A RU 2011127376/14A RU 2011127376 A RU2011127376 A RU 2011127376A RU 2469690 C1 RU2469690 C1 RU 2469690C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- reflex
- pressure
- middle ear
- stapedial
- record
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Prostheses (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к оториноларингологии и аудиологии, и может найти применение для определения параметров настройки речевого процессора у имплантированных пациентов при первом подключении.The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology and audiology, and can find application for determining the settings of the speech processor in implanted patients at the first connection.
В настоящее время кохлеарная имплантации является наиболее эффективным методом реабилитации больных сенсоневральной тугоухостью тяжелой степени. Оптимальная настройка речевого процессора является залогом успешного звуковосприятия пользователем кохлеарного импланта.Currently, cochlear implantation is the most effective method of rehabilitation of patients with severe sensorineural hearing loss. Optimal tuning of the speech processor is the key to successful sound perception by the user of a cochlear implant.
Одним из основных параметров настройки является максимальный комфортный уровень стимуляции, который определяется в каждом канале (на каждом электроде).One of the main settings is the maximum comfortable level of stimulation, which is determined in each channel (on each electrode).
Для первичной настройки речевого процессора у имплантированных пациентов обычно используют результаты импедансометрического метода регистрации акустического мышечного (стапедиального) рефлекса.For the initial tuning of the speech processor in implanted patients, the results of the impedanceometric method of recording the acoustic muscle (stapedial) reflex are usually used.
При этом исследовании в ответ на электрическую стимуляцию слухового нерва происходит сокращение стапедиальной мышцы, и на экране импедансометра регистрируется отклонение луча от нулевой линии. Зарегистрированные по каналам уровни порога рефлекса используют для настройки речевого процессора.In this study, in response to electrical stimulation of the auditory nerve, the stapedi muscle contracts and the beam deviates from the zero line on the screen of the impedance meter. The reflex threshold levels recorded on the channels are used to adjust the speech processor.
Пороговые уровни стапедиального рефлекса не являются максимально комфортными уровнями в программе процессора, однако их величины по каждому каналу можно взять в качестве опорных точек для последующей настройки.The threshold levels of the stapedial reflex are not the most comfortable levels in the processor program, however, their values for each channel can be taken as reference points for subsequent tuning.
Как правило, первую регистрацию пороговых уровней стапедиального рефлекса проводят во время операции кохлеарной имплантации, и значения порогов используют при первом подключении.As a rule, the first registration of threshold levels of the stapedial reflex is carried out during the cochlear implantation operation, and the threshold values are used at the first connection.
Известен способ регистрации стапедиального рефлекса (Vallés H, Royo J, Lázaro A, Alfonso JI, Artal R. Study of the relationship of stapedial reflex thresholds induced during cochlear implant surgery and the highest hearing comfort of paediatric patients // Acta Otorinolaringol, 2009, Vol.60, N 2, p.90-98).A known method for registering a stapedial reflex (Vallés H, Royo J, Lázaro A, Alfonso JI, Artal R. Study of the relationship of stapedial reflex thresholds induced during cochlear implant surgery and the highest hearing comfort of pediatric patients // Acta Otorinolaringol, 2009, Vol .60, N 2, p.90-98).
При использовании данного способа хирург визуально определяет сокращение стапедиальной мышцы во время операции. Затем пороговые уровни стапедиального рефлекса используют при первом подключении процессора.When using this method, the surgeon visually determines the contraction of the stapedial muscle during surgery. Then the threshold levels of the stapedial reflex are used the first time the processor is connected.
Недостатком данного способа является присутствие субъективного фактора, поскольку наличие или отсутствие рефлекса отмечается непосредственно хирургом при наблюдении операционного поля через микроскоп, при этом на результаты визуальной регистрации могут влиять и другие факторы - недостаточная видимость стапедиальной мышцы вследствие особенностей анатомического строения среднего уха или повышенное выделение жидкости в операционное поле.The disadvantage of this method is the presence of a subjective factor, since the presence or absence of a reflex is noted directly by the surgeon when observing the surgical field through a microscope, while other factors can also affect the results of visual recording - insufficient visibility of the stapedius muscle due to the anatomical structure of the middle ear or increased fluid secretion operating field.
Известен также способ электрофизиологической телеметрии нервного ответа (Dillier N, Lai W.K. et al. Measurement of the electrically evoked compound action potential via a neural response telemetry system // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol, 2002, Vol.111, N 5, p.407-414).There is also known a method of electrophysiological telemetry of the nervous response (Dillier N, Lai WK et al. Measurement of the electrically evoked compound action potential via a neural response telemetry system // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol, 2002, Vol. 111, No. 5, p .407-414).
При использовании данного способа проводят регистрацию составного потенциала действия после введения цепочки электродов в улитку. Для этого при подаче стимула на один электрод регистрируют вызванный потенциал с соседнего электрода. Результаты такого обследования используют для определения карты настройки речевого процессора, то есть конфигурации максимально комфортных уровней в данной программе процессора.When using this method, the composite action potential is recorded after introducing the chain of electrodes into the cochlea. For this, when a stimulus is applied to one electrode, the evoked potential from the neighboring electrode is recorded. The results of such an examination are used to determine the configuration card for the speech processor, that is, the configuration of the most comfortable levels in this processor program.
Недостатками данного способа являются: во-первых, вызванные потенциалы регистрируются лишь у 80% пациентов, во-вторых, этот способ дает возможность только ориентировочно устанавливать необходимые уровни электрических стимулов по отдельным каналам, то есть конфигурация карты стимуляции получается приблизительной.The disadvantages of this method are: firstly, evoked potentials are recorded only in 80% of patients, and secondly, this method makes it possible only tentatively to establish the necessary levels of electrical stimuli through individual channels, that is, the configuration of the stimulation map is approximate.
Наиболее близким по технической сущности к заявляемому решению является способ регистрации стапедиального рефлекса с помощью электромиографии (Almqvist В, Harris S, Shallop JK. Objective intraoperative method to record averaged electromyographic stapedius muscle reflexes in cochlear implant patients. Department of Otorhinolaryngology, University Hospital, Lund, Sweden. Audiology, 2000, May-Jun, 39(3), p.146-52).The closest in technical essence to the claimed solution is a method of recording a stapedial reflex using electromyography (Almqvist B, Harris S, Shallop JK. Objective intraoperative method to record averaged electromyographic stapedius muscle reflexes in cochlear implant patients. Department of Otorhinolaryngology, University Hospital, Lund, Sweden, Audiology, 2000, May-Jun, 39 (3), p. 146-52).
При использовании данного способа крючок-вилку с двумя микроиглами на конце подводят к стремечковой мышце так, чтобы микроиглы охватывали ее с двух сторон. Затем крючок-вилку фиксируют вручную на протяжении всего измерения. Для соблюдения стерильности такое устройство является одноразовым. Результаты измерения регистрируют прибором для электромиографии (применяют Dantec Counterpoint Mk II и используются при настройке речевого процессора).When using this method, the hook-fork with two microneedles at the end is brought to the stirrup muscle so that microneedles cover it from two sides. Then the hook-hook is fixed manually throughout the measurement. To maintain sterility, such a device is disposable. The measurement results are recorded by an electromyography device (they use Dantec Counterpoint Mk II and are used to set up the speech processor).
Недостатком данного способа является высокая себестоимость одноразового инструментария, трудность фиксации инструмента в неподвижном положении вручную, что создает вероятность появления помех.The disadvantage of this method is the high cost of disposable tools, the difficulty of fixing the tool in a stationary position manually, which creates the likelihood of interference.
При этом регистрацию миограммы производят на стороне оперативного вмешательства, однократно, только во время операции, то есть невозможно провести измерения стапедиального рефлекса интраоперационно.In this case, the registration of the myogram is performed on the side of the surgical intervention, once, only during the operation, that is, it is impossible to measure the stapedial reflex intraoperatively.
Технический результат заявляемого решения заключается в повышении точности настроек речевого процессора кохлеарного импланта.The technical result of the proposed solution is to increase the accuracy of the settings of the speech processor of the cochlear implant.
Для достижения указанного технического результата в способе регистрации стапедиального рефлекса, осуществляемом во время операции кохлеарной имплантации, включающем подачу стимулов на электроды кохлеарного имплантата и регистрацию ответной реакции в виде сокращения сухожилия стременной мышцы, согласно предложению регистрацию осуществляют контралатерально, выравнивая давление в наружном слуховом проходе и среднем ухе.To achieve the specified technical result in the method of recording the stapedi reflex carried out during the cochlear implantation operation, which includes applying stimuli to the electrodes of the cochlear implant and recording the response in the form of a tendon muscle tendon contraction, according to the proposal, the recording is performed contralaterally, equalizing the pressure in the external auditory meatus and the middle ear.
Также согласно предложению регистрацию осуществляют в диапазоне от -100 до +100 мм водного столба.Also, according to the proposal, registration is carried out in the range from -100 to +100 mm water column.
Способ иллюстрируется чертежами, где на фиг.1 представлена таблица 1 с результатами определения порогов рефлекса визуального и на импедансометре у пациента Д.; на фиг.2 представлена таблица 2 с результатами определения порогов рефлекса визуального и на импедансометре у пациента Н.The method is illustrated by drawings, where figure 1 presents table 1 with the results of determining the thresholds of the visual reflex and on the impedance meter in patient D .; figure 2 presents table 2 with the results of determining the thresholds of the visual reflex and on the impedance meter in patient N.
Способ осуществляют следующим образом.The method is as follows.
Проводят операцию кохлеарной имплантации под общим наркозом (газовый - закисью азота). При этом предварительно определяют давление в среднем ухе, вызванное диффузией закиси азота, которое достигает 400-450 мм водного столба, что исключает возможность непосредственной регистрации стапедиального рефлекса с помощью импедансметра.A cochlear implantation operation is performed under general anesthesia (gas - nitrous oxide). In this case, the pressure in the middle ear, caused by the diffusion of nitrous oxide, which reaches 400-450 mm water column, is preliminarily determined, which excludes the possibility of direct registration of the stapedial reflex using an impedance meter.
Для регистрации стапедиального рефлекса с помощью импедансметра в пневматическую цепь импедансметра АА220 вводят дополнительный объем газов в один литр и шприц. Дополнительный объем включает герметичную банку с тремя штуцерами, при этом два штуцера подсоединяют в разрыв трубочки, ведущей к пробнику импедансметра, а к третьему штуцеру подсоединяют шприц.To register a stapedial reflex using an impedance meter, an additional volume of gases in one liter and a syringe are introduced into the pneumatic circuit of the AA220 impedance meter. The additional volume includes a sealed can with three fittings, while two fittings are connected to the gap of the tube leading to the impedance meter probe, and a syringe is connected to the third fitting.
Изменение давления в пневматической цепи осуществляют с помощью шприца. Поскольку в течение операции давление газов в среднем ухе изменяется достаточно быстро, необходимо как можно более сократить время обследования.The change in pressure in the pneumatic circuit is carried out using a syringe. Since during the operation the gas pressure in the middle ear changes quite quickly, it is necessary to reduce the examination time as much as possible.
С этой целью регистрацию тимпанограммы осуществляют в диапазоне от -100 мм до +100 мм водного столба, выводя пик тимпанограммы в эти пределы. Это достигают изменением давления в наружном слуховом проходе с помощью шприца.For this purpose, registration of the tympanogram is carried out in the range from -100 mm to +100 mm of water column, bringing the tympanogram peak to these limits. This is achieved by changing the pressure in the external auditory canal using a syringe.
При этом в наружный слуховой проход неоперируемого уха вводят обтуратор и проводят тимпанометрию для определения величины давления газов в среднем ухе.At the same time, an obturator is inserted into the external auditory meatus of the non-operated ear and tympanometry is performed to determine the gas pressure in the middle ear.
Если пик тимпанограммы не наблюдают, то с помощью шприца увеличивают давление на 200 мм водного столба и повторяют тимпанометрию. Если пик опять не наблюдают, то давление увеличивают еще на 100 мм водного столба. Если пик тимпанограммы наблюдают в пределах экрана тимпанометра, то проводится регистрация рефлекса.If the peak of the tympanogram is not observed, then using a syringe, increase the pressure by 200 mm water column and repeat the tympanometry. If the peak is not again observed, then the pressure is increased by another 100 mm of water. If the peak of the tympanogram is observed within the tympanometer screen, then the reflex is recorded.
Для регистрации стапедиального рефлекса был использован разработанный нами SWEEP - режим регистрации порогов рефлекса.To register the stapedial reflex, we used the SWEEP developed by us - the regime for registering reflex thresholds.
Регистрацию стапедиального рефлекса производят при последовательной стимуляции шести электродов имплантата - 1, 4, 7, 9, 11 и 12 и на экране импедансометра определяют наличие или отсутствие стапедиального рефлекса в каждом из каналов.The registration of the stapedial reflex is performed during sequential stimulation of six electrodes of the implant - 1, 4, 7, 9, 11 and 12, and the presence or absence of a stapedial reflex in each channel is determined on the screen of the impedance meter.
При обнаружении в каком-либо канале порогового рефлекса изменение уровня стимулов в данном канале не проводят. Там, где был обнаружен явный рефлекс, уровни стимуляции уменьшают, а там, где рефлекс отсутствует, уровни увеличивают.If a threshold reflex is detected in any channel, a change in the level of stimuli in this channel is not carried out. Where a clear reflex has been detected, levels of stimulation are reduced, and where there is no reflex, levels are increased.
Регулировку амплитуды электрических стимулов во всех обследуемых каналах проводят по каждому из всех стимулируемых электродов по окончании одной сессии SWEEP-стимуляции и регистрации стапедиального рефлекса.The amplitude of the electrical stimuli in all the examined channels is adjusted for each of all stimulated electrodes at the end of one session of SWEEP stimulation and registration of the stapedial reflex.
Так продолжают до тех пор, пока во всех каналах не будут зарегистрированы пороговые уровни рефлекса. Это сокращает время обследования по сравнению со способом визуальной регистрации стапедиального рефлекса.This continues until threshold levels of reflex are recorded in all channels. This reduces the examination time in comparison with the method of visual recording of the stapedial reflex.
Способ поясняется следующими примерами.The method is illustrated by the following examples.
Пример 1. Пациент Д., 1945 г.р. поступил в ФГУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи Минздравсоцразвития РФ» с диагнозом: хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 4-й степени.Example 1. Patient D., born in 1945 entered the Federal State Institution "St. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation" with a diagnosis of chronic bilateral sensorineural hearing loss of the 4th degree.
Пациенту проводили операцию кохлеарной имплантации под общим наркозом.The patient underwent cochlear implantation surgery under general anesthesia.
Сначала осуществляли визуальную регистрацию стапедиального рефлекса на 1, 4, 7, 9, 11 и 12 электродах. При подаче стимула на один из цепочки электродов хирург смотрел через микроскоп и сообщал, видит он или нет сокращение стапедиальной мышцы.First, visual registration of the stapedial reflex at 1, 4, 7, 9, 11, and 12 electrodes was performed. When applying a stimulus to one of the electrodes, the surgeon looked through a microscope and reported whether he saw or not contraction of the stapedial muscle.
При наличии или отсутствии стапедиального рефлекса изменяли (уменьшали или увеличивали) уровень стимуляции. Такие манипуляции проводили до определения порогового уровня стапедиального рефлекса.In the presence or absence of a stapedial reflex, the level of stimulation was changed (decreased or increased). Such manipulations were performed until the threshold level of the stapedial reflex was determined.
Эту процедуру повторяли при стимуляции каждого из шести электродов.This procedure was repeated with stimulation of each of the six electrodes.
Далее в наружный слуховой проход неоперируемого уха вводили обтуратор и проводили тимпанометрию для определения величины давления газов в среднем ухе.Then, an obturator was inserted into the external auditory meatus of the non-operated ear and tympanometry was performed to determine the gas pressure in the middle ear.
При проведении тимпанометрии пик тимпанограммы не был обнаружен. Давление в пневматической цепи «наружный слуховой проход - импедансометр» с помощью шприца было увеличено на 200 мм водного столба. При проведении повторной тимпанометрии пик не был обнаружен. Затем увеличили давление на 100 мм водного столба.During tympanometry, the peak of the tympanogram was not detected. The pressure in the pneumatic circuit “external auditory canal - impedance meter” with a syringe was increased by 200 mm water column. During repeated tympanometry, a peak was not detected. Then the pressure was increased by 100 mm of water.
При проведении тимпанометрии пик был обнаружен при значении давления в наружном слуховом проходе, равном 70 мм водного столба, то есть с учетом сделанной добавки давление в среднем ухе в момент обследования составило +370 мм водного столба.During tympanometry, a peak was detected at a pressure in the external auditory meatus equal to 70 mm water column, that is, taking into account the addition made, the pressure in the middle ear at the time of examination was +370 mm water column.
Затем проводили последовательную стимуляцию шести электродов имплантата - 1, 4, 7, 9, 11 и 12 и анализ результатов на экране импедансометра. При наличии или отсутствии стапедиального рефлекса было проведено соответствующее изменение (уменьшение или увеличение) уровней стимуляции в каждом из каналов.Then, sequential stimulation of the six electrodes of the implant was performed - 1, 4, 7, 9, 11, and 12 and analysis of the results on the screen of the impedance meter. In the presence or absence of a stapedial reflex, a corresponding change (decrease or increase) in the levels of stimulation in each channel was carried out.
В таблице 1 приведены результаты визуального определения порогов рефлекса и результаты регистрации порогов рефлекса на импедансометре у пациента Д. Величина тока измерялась в charge unit - единицах измерения заряда.Table 1 shows the results of visual determination of reflex thresholds and the results of recording reflex thresholds on an impedance meter in patient D. The current value was measured in charge unit - charge measurement units.
Определено совпадение результатов, полученных визуально хирургом и с помощью импедансометра. Различия не превышали 0,4 cu, то есть изменения величины тока на 0,2 дБ.The coincidence of the results obtained visually by the surgeon and using an impedance meter is determined. The differences did not exceed 0.4 cu, that is, a change in the current magnitude by 0.2 dB.
Пример 2. Пациент Н., 3,4 г.р. поступил в ФГУ «Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи Минздравсоцразвития РФ» с диагнозом: хроническая двусторонняя сенсоневральная тугоухость 4-й степени.Example 2. Patient N., 3.4 birth entered the Federal State Institution "St. Petersburg Research Institute of Ear, Throat, Nose and Speech of the Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation" with a diagnosis of chronic bilateral sensorineural hearing loss of the 4th degree.
При проведении кохлеарной имплантации под эндотрахеальным наркозом в наружный слуховой проход неоперируемого уха вводили обтуратор.During cochlear implantation under endotracheal anesthesia, an obturator was inserted into the external auditory canal of the non-operated ear.
Сначала проводили визуальную регистрацию стапедиального рефлекса на 1, 4, 7, 9, 11 и 12 электродах. При подаче стимула на один из цепочки электродов хирург смотрел через микроскоп и сообщал, видит он или нет сокращение стапедиальной мышцы.First, visual registration of the stapedial reflex was performed on 1, 4, 7, 9, 11, and 12 electrodes. When applying a stimulus to one of the electrodes, the surgeon looked through a microscope and reported whether he saw or not contraction of the stapedial muscle.
При наличии или отсутствии стапедиального рефлекса изменяли (уменьшали или увеличивали) уровень стимуляции. Такие манипуляции проводили до определения порогового уровня стапедиального рефлекса. Эту процедуру повторяли при стимуляции каждого из шести электродов.In the presence or absence of a stapedial reflex, the level of stimulation was changed (decreased or increased). Such manipulations were performed until the threshold level of the stapedial reflex was determined. This procedure was repeated with stimulation of each of the six electrodes.
При проведении тимпанометрии пик тимпанограммы не был обнаружен. Давление в пневматической цепи «наружный слуховой проход - импедансометр» с помощью шприца было увеличено на 200 мм водного столба.During tympanometry, the peak of the tympanogram was not detected. The pressure in the pneumatic circuit “external auditory canal - impedance meter” with a syringe was increased by 200 mm water column.
При повторной тимпанометрии пик был обнаружен при значении давления в цепи наружного слухового прохода, равном 20 мм водного столба.With repeated tympanometry, a peak was detected when the pressure in the external auditory meatus circuit was 20 mm of water.
Таким образом, с учетом сделанной добавки давление в среднем ухе в момент обследования составило +220 мм водного столба.Thus, taking into account the addition made, the pressure in the middle ear at the time of the examination was +220 mm of water.
Далее проводили последовательную стимуляцию шести электродов имплантата - 1, 4, 7, 9, 11 и 12 и осуществляли анализ результатов на экране импедансометра. При наличии или отсутствии стапедиального рефлекса было проведено изменение (уменьшение или увеличение) уровней стимуляции в каждом из каналов. Эту процедуру повторяли до получения пороговых уровней в каждом из каналов.Next, sequential stimulation of the six electrodes of the implant was performed - 1, 4, 7, 9, 11 and 12, and the results were analyzed on the screen of the impedance meter. In the presence or absence of a stapedial reflex, a change (decrease or increase) in the levels of stimulation in each channel was carried out. This procedure was repeated until threshold levels were obtained in each of the channels.
В таблице 2 приведены результаты визуального определения порогов рефлекса и регистрации порогов рефлекса на импедансометре у пациента Н. Исследование проведено по тому же алгоритму, как у пациента Д. Величина стимулов измерялась в charge unit - единицах измерения заряда.Table 2 shows the results of visual determination of reflex thresholds and registration of reflex thresholds on an impedance meter in patient N. The study was carried out according to the same algorithm as in patient D. The magnitude of the stimuli was measured in charge unit - charge measurement units.
Значения порога рефлекса, полученные при процедуре визуальной регистрации рефлекса, значительно превосходят результаты, полученные с помощью импедансометра. Как отметил хирург, видимость стапедиальной мышцы была ограниченной, что и определило разницу величин при визуальной и объективной регистрации рефлекса. Очевидно, что опираться на визуальные величины порогов рефлекса, как опорные, при первом подключении и первых настройках нецелесообразно.The reflex threshold values obtained during the visual registration of the reflex significantly exceed the results obtained using the impedance meter. As the surgeon noted, the visibility of the stapedial muscle was limited, which determined the difference in values during visual and objective registration of the reflex. Obviously, relying on the visual values of the thresholds of the reflex, as the reference ones, is not practical during the first connection and the first settings.
Благодаря такому подходу появляется возможность использовать результаты, полученные объективно, и тем самым произвести более точную настройку процессора имплантированных пациентов, что особенно важно для имплантированных детей, с которыми отсутствует речевой контакт.Thanks to this approach, it becomes possible to use the results obtained objectively, and thereby make more precise tuning of the processor of implanted patients, which is especially important for implanted children with whom there is no voice contact.
Кроме того, результаты, полученные интраоперационно на стороне неоперируемого уха, однозначно соотносятся с результатами, получаемыми при стандартной контралатеральной регистрации, проводимой на том же приборе при настройках.In addition, the results obtained intraoperatively on the side of the non-operated ear are unambiguously correlated with the results obtained with standard contralateral recording performed on the same device with the settings.
Заявляемый способ позволяет:The inventive method allows you to:
1. Повысить точность регистрации порогов рефлекса за счет уменьшения влияния субъективного фактора, что определяется исключением хирурга для оценки наличия или отсутствия рефлекса при наблюдении операционного поля через микроскоп.1. To increase the accuracy of recording reflex thresholds by reducing the influence of the subjective factor, which is determined by the exception of the surgeon to assess the presence or absence of a reflex when observing the surgical field through a microscope.
2. Максимально приблизиться к реальным условиям, поскольку интраоперационно рефлекс регистрируется ипсилатерально, а во время настройки рефлекс регистрируется контрлатерально.2. As close as possible to the real conditions, since the intraoperative reflex is recorded ipsilaterally, and during tuning, the reflex is recorded counterlaterally.
3. Исключить влияние факторов, негативно влияющих на визуальную регистрацию рефлекса - повышенное выделение жидкости, которая влияет на подвижность стремечка, недостаток обзора, обусловленный анатомическими особенностями полости среднего уха, поскольку объективно рефлекс регистрируется на противоположной стороне.3. Eliminate the influence of factors that negatively affect the visual registration of the reflex - increased fluid release, which affects the mobility of the stapes, lack of visibility due to the anatomical features of the middle ear cavity, since the objectively reflex is recorded on the opposite side.
4. Получить объективные интраоперационные результаты на том же приборе, на котором рефлексы регистрируются и во время настройки, что позволяет проводить повторные процедуры рефлексометрии абсолютно при одних и тех же условиях.4. Obtain objective intraoperative results on the same device on which reflexes are recorded during tuning, which allows repeated reflexometry procedures under absolutely the same conditions.
5. Получить объективные значения порогов рефлекса в случае невозможности зарегистрировать рефлекс визуально вследствие анатомических патологических особенностей состояния среднего уха на стороне операции.5. Obtain objective values of reflex thresholds in case of impossibility to register the reflex visually due to anatomical pathological features of the condition of the middle ear on the side of the operation.
В целом заявляемый способ позволяет повысить результаты слухоречевой реабилитации у пациентов после кохлеарной имплантации.In general, the claimed method allows to increase the results of auditory-speech rehabilitation in patients after cochlear implantation.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127376/14A RU2469690C1 (en) | 2011-06-28 | 2011-06-28 | Method for stapedial reflex record |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2011127376/14A RU2469690C1 (en) | 2011-06-28 | 2011-06-28 | Method for stapedial reflex record |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2469690C1 true RU2469690C1 (en) | 2012-12-20 |
Family
ID=49256412
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2011127376/14A RU2469690C1 (en) | 2011-06-28 | 2011-06-28 | Method for stapedial reflex record |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2469690C1 (en) |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2729504C1 (en) * | 2019-10-24 | 2020-08-07 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) | Method of adjusting cochlear implant parameters in patients with otosclerosis |
Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2325142C1 (en) * | 2006-11-20 | 2008-05-27 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of tuning speech processor of cochlear implantation system |
-
2011
- 2011-06-28 RU RU2011127376/14A patent/RU2469690C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2325142C1 (en) * | 2006-11-20 | 2008-05-27 | ФГУ Научно-клинический центр оториноларингологии Росздрава | Method of tuning speech processor of cochlear implantation system |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| ALMQVIST В. et al. Objective intraoperative method to record averaged electromyographic stapedius muscle reflexes in cochlear implant patients. Audiology. 2000 May-Jun; 39 (3): 146-52. * |
| LIDEN G. et al. Impedance and tone of schoolchildren. Scand Audiol. 1980; 9(2): 121-6. Abstract. * |
| ПЕТРОВ С.М. и др. Объективные методы настройки речевого процессора кохлеарных имплантов Combi-40/40+ и Tempo+.1. Импендансометрия. Вестник оториноларингологии, 2007, No.5. * |
| ПЕТРОВ С.М. и др. Объективные методы настройки речевого процессора кохлеарных имплантов Combi-40/40+ и Tempo+.1. Импендансометрия. Вестник оториноларингологии, 2007, №5. LIDEN G. et al. Impedance and tone of schoolchildren. Scand Audiol. 1980; 9(2): 121-6. Abstract. * |
Cited By (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2729504C1 (en) * | 2019-10-24 | 2020-08-07 | Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение "Национальный Медицинский Исследовательский Центр Оториноларингологии Федерального Медико-Биологического Агентства" (Фгбу Нмицо Фмба России) | Method of adjusting cochlear implant parameters in patients with otosclerosis |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Rosengren et al. | Vestibular evoked myogenic potentials: past, present and future | |
| Bakhos et al. | Electrophysiological exploration of hearing | |
| Mc Laughlin et al. | Towards a closed-loop cochlear implant system: application of embedded monitoring of peripheral and central neural activity | |
| Gnanasegaram et al. | Stimulation from cochlear implant electrodes assists with recovery from asymmetric perceptual tilt: evidence from the subjective visual vertical test | |
| Smith et al. | Using evoked potentials to match interaural electrode pairs with bilateral cochlear implants | |
| RU2374983C2 (en) | Method of early extended audiologic diagnostics of auditory disorders, caused by disseminated sclerosis | |
| Israelsson et al. | Reliability in hearing threshold prediction in normal-hearing and hearing-impaired participants using mixed multiple ASSR | |
| RU2469690C1 (en) | Method for stapedial reflex record | |
| Waltzman et al. | The prognostic value of round window electrical stimulation in cochlear implant patients | |
| Anupriya et al. | Test–retest reliability of cervical and ocular vestibular evoked myogenic potential with simultaneous and sequential recording | |
| Wiemes et al. | Auditory nerve recovery function in cochlear implant surgery with local anesthesia and sedation versus general anesthesia | |
| Dagli et al. | Evaluation of cochlear involvement by distortion product otoacoustic emission in Behçet's disease | |
| Atcherson et al. | Are chirps better than clicks and tonebursts for evoking middle latency responses? | |
| Deniz et al. | Changes in electrically evoked auditory brainstem responses in children with sequential bilateral cochlear implants | |
| Alhabib et al. | Cochlear implant: More hearing better speech performance | |
| RU2722051C1 (en) | Diagnostic method of perilymphatic fistula | |
| Parlak et al. | Normative auditory brainstem response values to chirp stimulus in adults with normal hearing | |
| Ghahraman et al. | Effect of late-onset blindness on cervical vestibular evoked myogenic potentials | |
| Quintana et al. | Objective approach to audiometry in the pediatric implanted patient | |
| RU2729504C1 (en) | Method of adjusting cochlear implant parameters in patients with otosclerosis | |
| Isaradisaikul et al. | Role of cervical vestibular evoked myogenic potential response in identifying vestibular dysfunction | |
| Boniver | Slow auditory evoked potentials: The end of malingering in audiology | |
| Teschner et al. | Validity of cochlear microphonics at high sound pressure levels as an important clinical aspect | |
| RU2413485C2 (en) | Method of intraoperative parametre programming of speech processor of cochlear implantation system | |
| Olusesi et al. | Characterisitics and maskability of self-reported tinnitus in Adult Nigerians |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20160629 |